neuroendokrini tumori git

Upload: grit27

Post on 23-Feb-2018

213 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Neuroendokrini Tumori Git

    1/2

    NEUROENDOKRINI TUMORI GIT-a i PANKREASA

    Neuroendokrine elije su eije koje lue brojne bioloki ak!i"ne #a!erije$neuro!rans#i!ere$ %or#one$ ra&ne 'e'!ide i slino( Ras'ore)ene su du*+as!oin!es!inalno+ !rak!a$ 'ankreasu$ 'lui#a$ endokrini# *lije&da#a(((

    Neo'las!ina !rans,or#aija o"i% elija "odi ka nas!anku !u#ora$ koji se odlikujus'ori# ras!o# i si#'!o#i#a koji su 'osljedia oslobo)eni% %or#ona ineuro!rans#i!era( Mo+u bi!i i #ali+ni i beni+ni$ es!o su u sklo'u MEN-.sindro#a(

    Karinoid(

    - Tu#or 'orijeklo# od en!ero%ro#a/ni% eija(- Najee se ja"lja u a'endiksu$ rek!u#u$ ileu#u 0INTESTINA1NI

    KAR2INOID3- 4es! je i u bron%i#a- Mani,es!uje se kao KAR2INOIDNIM SINDROM- Karinoidni sindro# nas!aje !ek kada do)e do nas!anka #e!as!a&a u je!ri5

    kod bron%o+eno+ karinoida #o*e se ja"i!i i be& #e!as!a&a- Karinoidni sindro# se 're&en!uje sa na'adi#a r"enila lia i "ra!a

    06us%in+35 !elan+iek!a&ija#a na liu5 dijarejo#$ +re"i#a u s!o#aku$'o"raanje#5 bron%os'ao# i as#a!ini# na'adi#a kod .78 bolesnika5u"eanje# je!re &bo+ #e!as!a&a5 %i'o!en&ijo#5 "al"ularni# +reka#a i/bro&o# endokarda desno+ sra(

    - O"i si#'!o#i nas!aju usljed dejs!"a oslobo)eno+ sero!onina$ bradikinina$!a%ikinina$ %is!a#ina$ 'ros!a+landina(((

    - Osi# !o+a ja"lja se i 'ela+ra 0&bo+ !o+a !o se !ri'!o,an jako !roi &asin!e&u sero!onina$$ u#jes!o niaina i a#inokiselina3(

    - U 'oe!ku si#'!o#i se ja"ljaju 'o"re#eno$ 'ro"oirani s!reso#$u&i#anje# %rane i sl(

    - Naj!e*i oblik karinoidno+ sindro#a je !&"(karinoidna kri&a(- D+( Najee se 'os!a"lja odr)i"anje# kon(9-%idroksi indol sire!ne

    kiseline u :;-% urinu$ rije)e odre)ianje# kon(sero!onina u kr"i5 U

  • 7/24/2019 Neuroendokrini Tumori Git

    2/2

    - T%( In%ibi!ori =2l sekreije5 ok!ero!id #anje e/kasan(

    Insulino#(

    - 1ui "elike koliine insulina5 be!a elije ainusa- Oi!uje se %i'o+like#ijo# 0+la"obolja$ kon,u&ija$ s#e!nje "ida((( "ee je i

    luenje ka!e%ola#ina3(- D+(se 'os!a"lja doka&i"anje# %i'o+like#ije na!a!e- T%(ok!reo!id i da"anje +luko&e$ %irurka

    Gluka+ono#(

    - 1ui +luka+on$ al,a elije ainusa

    - Oi!uje se sa dijabe!eso#- T%(ok!reo!id 5 %irurki

    So#a!os!a!ino#(

    - So#a!osa!i je in%ibi!or luenja dru+i% %or#ona- >a"lja se in%(luenja insulina 0 dijabe!es3$ 'ank(en&i#a 0s!ea!oeja3$

    #o!ili!e!a *(kesie 0%oleli!ija&a3$ a%lor%idrija(- T%( Ok!reo!id(

    ?i'o#(

    - ?a&oak!i"ni in!es!inalni 'e'!id- ?odenas!e dijareje- =i'okalije#ija- Aido&a