neuro dr list cs1

7/23/2019 Neuro Dr List CS1

http://slidepdf.com/reader/full/neuro-dr-list-cs1 1/62

CASE REPORTSTROKE NON HEMORAGIK DENGAN

HIPERTENSI

Pembimbing: dr. Listyo Asist, Sp.S, M.Sc

DIPRESENTASIKAN OLEH :

ARI LESTARI DWI ARIMBI

J500090097

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT SARAF

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA



A. Identitas Pasien

Nama : Ny. TUmur : 60 taun

!enis "e#amin : Perempuan

A#amat : Sepete $%& Ta 'uning, '.pandanStatus per"a(inan : Meni"aPe"er)aan : *uru Tani%S(asta

Agama : Is#amNo. +M : -&/o"ter : dr. Listyo Asist P. Sp.S. M.Sc

Tangga# masu" +S : 1 !uni 0$ Tangga# "e#uar +S : 0 !uni 0$



. 'e#uan utama

*. ANAMN2SISAutoanamne

sis 3a##oanamnesi

s



Pasien datang "eI4/

'e#uan suda dirasa"anse)a" 51 ari sebe#ummasu" +S. 'e#uan di

rasa"an tida" didau#uidengan rasa baa#.'e#uan dirasa"an

sampai tangan dan "a"itida" bisa ber)a#an.

'e#uan dirasa"an barupertama "a#i. /isertai

nyeri "epa#a ebatsebe#a "anan dan mu"amerot, ma"an dan

minum tida" terseda".'e#uan tersebut be#um

perna diobati

'e#emaananggota

gera"sebe#a "iri

. +I7A8AT P2N8A'IT S2'A+AN4



+P/

'e#emaan anggota gera" be#um pernadia#ami pasien sebe#umnya.Sebe#umnya pasien

sering menga#ami pusing ce"ot9ce"ot, tapi

tida" perna nyeri "epa#a ebat seperti ini.Nyeri "epa#a yang dirasa"an i#ang9timbu#, dan

nyeri tida" ber"urang saat dudu" ataupunberbaring.

Tada, penya"it )antung disang"a#, /M

disang"a#, asam urat tinggi

disang"a#,cidera disang"a#, "o#estero# disang"a#

penurunan "esadaran ;9<, mua# ;9<, munta ;9<, ma"an minumterseda" ;9<, pe#o ;9<, bibir perot ;=< "e "anan, "e)ang ;9<, gangguanpeng#iatan ;9<, gangguan pendengaran ;9<, batu" ;9<, pi#e" ;9<,

sesa" na>as ;9<, "eringat dingin ;9<, berdebar ;9<, gemetar ;9<, nyeridada ;9<, "esemutan ;9<, rasa baa# ;9<, penurunan berat badan ;9<,demam ;9<, gangguan *A' ;9<, gangguan *A* ;=< ;se#ama di +Spasien be#um *A*<. Pasien tida" menga#ami cidera atau )atusebe#umnya, tida" ada ri(ayat meminum obat da#am )ang"a (a"tu

yang #ama. Pasien suda tida" menga#ami si"#us menstruasi.



+P/Tdisang"a#, penya"it )antung disang"a#, /M disang"a#, asamurat tinggi disang"a#, cidera disang"a#, "o#estero# disang"a#

+i(ayat"ebiasaa

n

+i(ayat Mero"o" : disang"a#

+i(ayat Penggunaan A#"oo# :disang"a#+i(ayat Penggunaan ?bat ter#arang :disang"a#+i(ayat ?#araga : pasien )arang

bero#araga



Sistem Serebrospina# : penurunan "esadaran;9<, demam ;9<,pusing ce"ot;=<,

"e)ang ;9<Sistem 'ardio@as"u#er : pucat ;9<, a"ra# angat;=<, "ebiruan ;9<,nyeri dada ;9<,

berdebar9debar ;9<Sistem +espirasi : sesa";9<,batu";9<,pi#e";9<,

napas cuping idung ;9<

Sistem 4astrointestina# : su#it mene#an ;9<, mua#;9<, munta ;9<,ma"an%minum

tersedak !"# BAB !"# ke$%&'(!"NT !"

Sistem Muscu#os"e#eta# : "esemutan ;9<,"e#emaan anggota gera" ;=%9<,ototmengeci# ;9<,tung"ai beng"a" ;9<

Sistem Integumenta# : "u#it sa(o matang,gata#;9<, si"atri" ;9<, udem ;9<, ruam ;9<,Sistem Urogenita# : *A' #ancar ;=<



RESUME

• wanita berusia 60 tahun, datang ke IGD dengankelemahan anggota gerak sebelah kiri disertainyeri kepala sebelah kanan dan wajah perot.Keluhan sudah dirasakan sejak ±4 hari sebelummasuk !.

• "yeri kepala yang dirasakan hilang#timbul, dannyeri tidak berkurang saat duduk ataupun

berbaring. Kelemahan anggota gerak belumpernah dialami pasien sebelumnya.

• iwayat $% &'(. )engobatan tidak rutin. iwayatolahraga jarang.



PEMERIKSAAN FISIK

Vital !ign%ekanan darah * +0-0mm$g

"adi * 4 /-menit * 0 /-menit!uhu * 16,203

$ * /-menitKesadaran35

G3!* 47256



PEMERIKSAAN FISIK

STAT)S GENERALIS*+ Ke,a-a. '/r$/e,1a-# de2/r$3tas !"4+ Mata . CA !!"# SI!!"# ede$a ,a-,e%ra

!!"#R+a1a6a "# ,&,3- %&-at 3s/k/r 4$$4$$8+ LEHER. PKGB !"# ,e'3'(kata' JP t3dak $e'3'(kat+THORAK Ja't&'(

*+ I's,eks3.It&s /rd3s t3dak ta$,ak 4+ Pa-,as3.It&s /rd3s ,ada SIC -3'ea$3d-a:3&-ar3s s3'3stra# k&at a'(kat "

8+ Perk&s3. red&,%atas ;a't&'(Batas ka'a' atas . SIC II# -3'ea ,araster'a-3s

de<traBatas ka'a' %a=a1 . SIC I# -3'ea ,araster'a-3sde<traBatas k3r3 atas . SIC II# -3'ea ,araster'a-3ss3'3straBatas k3r3 %a=a1 . SIC # -3'ea $3d-a:3&-a

s3'3stra>+ A&sk&-tas3.B&'63 ;a't&'( I!II 3'te's3tas re(&-ar#



PEMERIKSAAN FISIK

)aru

+. Inspeksi*!imetris, Ketinggalan gerak &#(, etraksiinter8ostae &#(

. )alpasi* Gerak dada simetris, 9remitus normal&'(1. )erkusi* sonor4. :uskultasi *!D7 &'-'(,;h &#-#(, h &#-#(

:<D=5"2. Inspeksi*)ermukaan perut !ejajar dgn permukaan

dada, sikatrik&#(

6. :uskultasi*)eristaltik &'( normal. )erkusi* %impani tersebar merata di keempat

kuadran4. )alpasi*<unyi jantung I#II intensitas regular, bising

&#(



PEMERIKSAAN FISIK

STATUS PSIKISara berpi"ir : bai"?rientasi : bai"Perasaan ati : norma# Ting"a #a"u : normoa"ti>

Ingatan : bai"'ecerdasan : bai"STATUS NEUROLOGI

'epa#a *entu" : normocepa#Simetri : simetris

Leer Si"ap : norma#

Pergera"an : bebas'a"u "udu" : adaNyeri te"an : tida" ada

*entu" @ertebra : norma#*ising "arotis : ;9%9<

*ising sub"#a@ia : ;9%9<



Ner@us rania#is

Kanan Kiri

Subyektif N N

Dengan Bahan N N

Kanan Kiri

Daya penglihatan 6/60 6/60

Pengenalan warna N N

Medan penglihatan N N

Fundus okuli Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Papil Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Arteri / vena Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Perdarahan Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Ner@us II ;?pti"us<

Ner@us III

;?"u#omotorius<



Ner@us rania#is

Ner@us I;Tro"#earis<

Ner@us ;Trigeminus<

Kanan Kiri

Gerak ata ke lateral bawah N N

Strabisus konvergen (-) (-)

Diplopia (-) (-)

Kanan Kiri

Menggigit (+) (+) lemah

Mebuka ulut (+) (+) lemah

Sensibilitas uka (+) (+) lemah

!eflek kornea (+) (+)

!eflek bersin (+) (+)

!eflek aseter N N

"risus (-) (-)



Ner@us rania#is

Ner@us I;Abdusen<

Ner@us II ;Bacia#is<

Kanan Kiri

Gerak ata lateral N N

Strabisus konvergen (-) (-)

Diplopia (-) (-)

Kanan Kiri

Kerutan dahi (+) (+)

Kedipan ata (+) (+)

#ipatan naso$labial (+) (+)

Sudut ulut (+) (+) Lemah

Mengerutkan dahi (+) (+)

Mengerutkan alis (+) (+)

Menutup ata (+) (+)

Meringis (+) (+) Lemah

Mengebangkan pipi (+) (+)

"iks fasial (-) (-)

#akriasi N N

Bersiul (+) (+)

Daya ke%ap lidah &/' depan N N

"anda (ovstek (-) (-)



Ner@us rania#is

Ner@us III;A"usti"us<

Ner:&s I?G-/ss/2ar3'(e&s"

Kanan Kiri

Mendengar suara berbisik N N

Mendengar detik arlo)i N N

"es !inne (+) (+)

"es Swaba%h Sama dengan pemeriksa Sama dengan pemeriksa

"es *eber Lateralisasi (-) Lateralisasi (-)

+nterpretasi

Arkus faring Uvula di tengah

Daya ke%ap lidah ,/' belakang N

!eflek untah (+)

"ersedak (-)

Sengau (-)



Ner@us rania#is

Ner@us C ;agus<

Ner:&s ?I

Akses/r3&s"

+nterpretasi

Arkus faring Uvula di tengah

-adi N

Bersuara (+)

Gangguan enelan (-)

Kanan Kiri

Mealingkan kepala (+) (+)

Sikap bahu N (simetris) N ( simetris)

Mengangkat bahu (+) (+)

"rofi otot bahu Eutroi Eutroi

Ner@us CII

;ipog#ossus<+nterpretasi

Sikap lidah !en"ong ke kiri

Artikulasi N

"reor lidah (-)

Men)ulurkan lidah Lateralisasi ke kiri

Kekuatan lidah N/ menurun

"rofi otot lidah Eutroi

Fasikulasi lidah N



Meningea# Sign

'a"u "udu" : ;=<

*rudDins"i I : ;9<*rudDins"i II : ;9<*rudDins"i III : ;9<

*rudDins"i I : ;9<'ernig : ;9<



Pemeri"saan Motori"

*adan

Anggota 4era" Atas

+nterpretasi

"rofi otot punggung Eutroi

-yeri ebungkukkan badan (-)

Koluna vertebralis #alam $atas normal

"rofi otot dada Eutroi

Palpasi dinding perut Supel% distensi (-)% n&eri tekan (-)

Gerakan $e$as

!eflek dinding perut N

+nterpretasi

Drop hand (-/-)

Pit%her hand (-/-)

*arna kulit Sa'o matang

(law hand (-/-)

Kontraktur (-/-)



Pemeri"saan Motori"

Anggota 4era"Atas

#engan Atas #engan Bawah "angan

Gerakan e$as/e$as e$as/e$as e$as/e$as

Kekuatan /- /- /-

"onus Normotonus Normotonus Normotonus

"rofi Eutroi Eutroi Eutroi

-yeri ++/+lemah ++/+lemah ++/+lemah

"aktil ++/+ lemah ++/+lemah ++/+lemah

"eris ++/+lemah ++/+lemah ++/+lemah

Diskriinasi ++/+lemah ++/+lemah ++/+lemah

Posisi N/- N/- N/-

Bi%eps "ri%eps !adius

!eflek fisiologis (+) (+) (+)

Perluasan reflek (-/-) (-/-) (-/-)

!eflek silang (-/-) (-/-) (-/-)

!eflek patologis

.offan 0$/$1

"roner 0$/$1



Pemeri"saan Motori"Anggota 4era"ba(a

+nterpretasi

Drop foot (-/-)

Palpasi 0edea1 (-/-)

Kontraktur (-/-)

*arna kulit Sa'o matang

"ungkai atas "ungkai

bawah

Kaki

Gerakan e$as/e$as e$as/e$as e$as/e$as

Kekuatan /- /- /-

"onus Normotonus Normotonus Normotonus

"rofi Eutroi Eutroi Eutroi

-yeri N/lemah N /lemah N /lemah

"aktil N /lemah N /lemah N /lemah

"eris N /lemah N /lemah N /lemah

Diskriinasi N /lemah N /lemah N /lemah

Posisi N/N N/N N/N



Pemeri"saan Motori"Anggota 4era"ba(a

Kanan Kiri

Babinski (-) (-)

(haddo%k (-) (-)

2ppenhei (-) (-)

Gordon (-) (-)

S%haeffer (-) (-)

*anan *iri

"es #ase3ue (-) (-)

"es Patri%k (-) (-)

"es Kontra patri%k (-) (-)

"es 24(onnel (-) (-)



'oordinasi, Lang"a, dan'eseimbangan

ara ber)a#an: tida" @a#iddini#ai "arena pasientida" mampu berdiri

Tes +omberg: tida" @a#iddini#ai "arena pasientida" mampu berdiri/iado"o"inesis : norma#

Ata"sia : ;9</ismetri : ;9<Nistagmus : ;9<

4era"anAbnorma# :

Tremor ;9<Atetosis ;9<

9ungsi =tonom &:lat

>egetati?(5iksi * "ormalDe?ekasi *"ormalKeringat berlebihan * &#(

<erdebar#debar* &#(

Tangga# Ni#ai Ni#ai Norma#



PX. LAB

gg

$90690$ • * F,& L G 19- g%H

P G 96 g%H• Leu"osit -.$00 &00090.000% mm$

• 2ritrosit 1.$0.000 P G 1,0 J &,0 !t%mm$

• T $1,$ L G 1091$ o# H

P G $91$ o# Hitung !enis

• *asoK# 0 0 9 H

• 2?S 0 9$ H

•

*atang 0 96 H• Segmen -1, &090 H

• Lim>osit F,1 0910 H

• Mono &,F 9- H

• Trombosit 6$.000 &0.000 J $00.000 ribu%

mm$M ,& -9F mm$

M 0, 9$ Pg

M , $9$ H

4/S 1$ Sampai &0 mg% 00 m#

Ureum $F, 09&0 mg%00m#

'reatinin 0,F- P G0,&90,F m %00



PEMERIKSAAN PEN)NJANG

'imia /araUreum "reatinin4/S

2'4

)S)LAN PEMERIKSAAN PEN)NJANG

T9SAN

M+I



+esume Pemeri"saan

'esadaran : compos mentis,4S 21&M6

Te"anan dara pasien : 0%F0 mmgMeningea# sign : "a"u "udu" ;=<

N. rania#is : parese N.CII, N.CIIsinistra UMN

4era"an badan : da#am batasnorma#

•*ekuatan tot , •elek .isiologis •elek atologis

Kanan Kiri

// -/-/-

// -/-/-

Kanan Kiri

tas (+) (+)

a'ah (+) (+)

Kanan Kiri

tas (-) (-)

a'ah (-) (-)



Kanan Kiri

tas Eutroi Eutroi

a'ah Eutroi Eutroi

•Troi

Re@ek Pat/-/(3s• *abins"y ;9%9<• addoc" ;9%9<• ?ppeneim ;9%9<• 4ordon ;9%9<• Scaeer ;9%9<

Se's3%3-3tas• /is"riminasi : =%9

Test N6sta($&s• Test #iri"an ;9<

Test kese3$%a'(a'

• Binger to nose test : ;9<• Nose Knger to nose test :

;9<• /ismetri : ;9<

Kanan Kiri

(-) (-)

•*lonus

Kanan Kiri

e$as *ebas9•

1erakan

Kanan Kiri

tas (+) (+)a'ah (+) (+)

•Tonus



SIST2M S?+2

Ga;a1 Mada S/re

ST+?'2 IS'2MI' Penurunan "esadaran ;9< Nyeri "epa#a ;=<

+ee"s *abins"i ;9<S3r3ra; S/re.

;,&dera)at "esadaran< = ;omitus< =; Nyeri "epa#a< = ;0. te"anan

diasto#ic< J ;$ petanda ateroma <9;,&0 ;M<< = ; 0 ;tida" ada<< = ; ;ada<< = ;0. 0< J ;$0< J G Stro"e aemoragi"



/iagnosis A"ir

/iagnosis '#ini"9 Parese n. II, dan parese N CIIsinistra UMN9 emiparese sinistra UMN

/iagnosis Topis : Lesi #obus parieta#isemis>erium de"stra sesuai

@as"u#arisasi arteri meningeamedia/iagnosis 2tio#ogi : Stro"e emoragi"dengan >a"tor risi"o ipertensi



/C.*anding

1e$/ra(3k N/' 1e$/ra(3k

Permu#aan Sangat a"ut Sub a"ut

7a"tu serangan a"ti> Tida" a"ti>

Munta = 9

Penurunan "esadaran = 9

I"D &e>ersible Is8hemi88 "eurologi8al De?i8itde?isit neurologis iskemik sepintas* gejalaneurologik yang timbul akan hilang dalam waktu lebihlama dari 4 jam, tapi tidak lebih dari seminggu.



T2+API

. Penata#a"sanaan umum ?bser@asi "e#uan utama dan

@ita# sign%- )am. Penata#a"sanaan 'usus

. Medi"amentosaIn>use +L 0 tpmIn>use M90 & cc%6 )am

Neurotroni" : itamin *, *6, * ampu#% )amIn). metamiDo#e Na $gr%6 )amIn). +anitidin ampu#% )amNeuroprote"tan: in). itico#in In) g% )am

. Non9Medi"amentosa : Mencega, mengobati danmengindari >a"tor teru#angnya atau timbu#nyaserangan risi"o seperti ipertensi /iet renda garam

$. +eabi#itasi Medi". Bisioterapi pasi> . Mobi#isasi

1. ?bser@asi @ita# sign dan 4S



P+?4N?SIS

Prognosis /eat : ad bonam/isease : dubia ad bonam/isabi#ity : dubia ad bonam/iscom>ort : dubia ad bonam

/issatis>action : dubia ad bonam



•Stro"e merupa"ancedera @as"u#ar a"ut

secara mendada" danberat pada pembu#uJ pembu#u dara

ota" ;sumbatanbe"uan dara,penyempitanpembu#u dara, atau

pecanya pembu#udara<. a# inimenyebab"an"urangnya paso"andara yang memadai;Beigin, 001<.

STROKE



• /i AS &00.000 per taun nya dimana 09&H merupa"an stro"e emoragi""ususnya perdaraan intraserebra#.

• 0H sa)a pasien yang mendapat"an"emba#i "emandirian >ungsiona#nya

• 109-0H a"irnya meningga# pada $0 aripertama sete#a serangan dan &0Hmeningga# pada 1- )am pertama.

• Stro"e emoragi" ada#a pecanyapembu#u dara ota" menyebab"an"e#uarnya dara "e paren"im ota", ruangcairan serebrospina# dise"itar ota" atau

"ombinasi "eduanya.



2tio#ogiPerdaraan intraserebra#

Ba"tor +isi"o



Ba"tor +isi"o



IP2+T2NSI

/2BINISI

S1e,s#4005"



Sk/r S3r3ra;

•Skor Siriraj: ( 2,5 x derajat kesadaran ) + ( 2 x vomitus ) + ( 2 x nyeri kepala )

+ ( 0,1 x tekanan diastolik ) – ( x petanda ateroma ) – 12

SS! 1 : Stroke "emora#ik

$1 % SS % 1 : perlu kon&irmasi CT Scan

SS % $1 : Stroke 'on "emora#ik

• enilaian derajat kesadaran : sadar penu (0), somnolen (1), koma (2)

• 'yeri kepala : tidak ada (0), ada (1)

• *omitus : tidak ada (0), ada (1)

• teroma : idak terdapat penyakit jantun#, -. (0), erdapat penyakit

jantun#, -. (1)



P. penun)ang

• T9SAN

• M+I

• LA* : 4/S, ureum, "reatinin, d##

• P. "o#estero#



P2M*AASAN

*erdasar"an 7?. 4angguan

>ungsi ota"

. ?nset a"ut$. /urasi 1

)am1. 2tio#ogi:

gangguanperedaran ota"

'eadaanpasien. 8a. 8a

$. 8a1. 8a



( 2,5 x derajat kesadaran ) + ( 2 x vomitus ) + ( 2 x

nyeri kepala ) + ( 0,1 x tekanan diastolik ) – ( x

petanda ateroma ) – 12

PEMBAHASAN

;,&0 ;M<< = ; 0 ;tida" ada<< =; ;ada<< = ;0. 0< J ;$0< J G ST+?'2 2M?+A4I'



1/ enurunan kesadaran

2/ 'yeri kepala

/ ainski

PEMBAHASAN

1/ enurunan kesadaran ($)

2/ 'yeri kepala (+)

/ ainski ($)



42!ALA P2+/A+AAN INT+AS2+2*+AL. Penurunan "esadaran. ipertensi

$. +ee"s babins"i1. Usia tua

PEMBAHASAN

42!ALA P2+/A+AAN INT+AS2+2*+AL. Penurunan "esadaran ($)

. ipertensi (+)

$. +ee"s babins"i ($)

1. Usia tua 0 taun (+)

ANALISA



ANALISA Stro"e

emoragi" ;PIS<

Stro"e Non

emoragi"

4e)a#a Pasien

4e)a#a deKsit

#o"a#

*erat *erat%ringan *erat%ringan

Permu#aan

;onset<

Menit%)am Pe#an ;)am%ari< Menit%)am

Nyeri "epa#a ebat +ingan%ta" ada ebat

Munta pada

a(a#nya

Sering Tida", "ecua#i #esi

di batang ota"

Tida"

ipertensi ampir se#a#u Sering"a#i sering"a#i

'esadaran *isa i#ang /apat i#ang Tida" i#ang

'a"u "udu" *isa i#ang Tida" ada ada

emiparesis Sering se)a"

a(a#

Sering dari a(a# Ada se)a"

a(a# serangan4angguan bicara Sering Sering Tida" ada

Paresis%

gangguan ner@us

III

Tida" ada Tida" ada Tida" ada

1e$/ra(3k N/'



1e$/ra(3k N/'1e$/ra(3k

Permu#aan Sangat a"ut Sub a"ut

7a"tu serangan a"ti> Tida"

a"ti>,bangunpagi

Munta == 9

Penurunan"esadaran

== 9

Peringatansebe#umnya

9 ==

Nyeri "epa#a == 9

'e)ang == 9

*radi"ardi == ari "e == r "e 1

Prdaraan dretina

== 9

Papi# edema == 9

'a"u "udu","ernig, == 9



T1a'k 6/&

4e)a#a9ge)a#a penyumbatan sistem



4e)a#a penyumbatan arteri "arotis interna:

4e)a#a ge)a#a penyumbatan sistem"arotis

Tata-aksa'a



Memberi a#iran dara "emba#i pada bagian ota" tersebutMencega "erusa"an se# yang is"emi"Me$&-31ka' se- 6a'( $as31 %a3k+ Meta%/-3Me'(13-a'(ka' seda,at $&'(k3' se$&a 2akt/r res3k/ 6a'( adPengobatan penyebab stro"e

Tata-aksa'a



JNC 7



KLASIIKASI HIPERTENSI

H3,erte's3

Berdasarka',e'6e%a%



KLASIIKASI HIPERTENSIBerdasarka'

%e't&k

ipertensi



ETIOLOGI HIPERTENSI

ipertensi tergantung pada kee,ata'de'6&t ;a't&'(# :/-&$e sek&'&, da'T/ta- Per3,1era- Res3sta'e TPR"+ Ma"apening"atan sa#a satu dari "etiga @ariabe#

yang tida" di"ompensasi dapat menyebab"anipertensi. Pening"atan "ecepatan denyut )antung dapat ter)adi a"ibat rangsangan

abnorma# sara> atau ormon pada nodus SA.

GAN TARGET HIPERTENSI



K O M P L I K

A S I

H

I P E R T E N

S I



SA+AN

•Sebagai do"ter umum sebai"nyamemaami dapat memberi"an edu"asida#am pencegaan stro"e primer maupunse"under sesuai dengan >a"tor resi"o pada

pasien.•Sebai"nya pada pasien post stro"e dan"e#uarga se#a#u diberi moti@asi dan edu"asimengenai pentingnya pre@ensi >a"tor resi"oagar dapat mengurangi "e)adian recurrent stro"e.



Pembaasan

• Mau#a. 00&. Trombositopenia pada stroke iskemik . !a"arta

• 7ira(an +. Ni#ai ru)u"an pemeri"saan agregasi trombosit

dengan adenosis di>os>at pada orang Indonesia de(asa

norma# di !a"arta. Maj Kedokt Indon. o# &. Nomor . !u#i

001

• 7id)a)a /. Stro"e masa "ini dan masa yang a"an datang.

Cermin Dunia Kedokteran. Nomor 0. FF&

• /iPiro, !.T., +.L. Ta#bert, 4.. 8ee, 4.+. MatD"e, *.4. 7e##s,

and L.M. Posey. 00-. Parmacoterapy: A

Patopysio#ogic Approac. Se@ent 2dition. Mc4ra(9i##

ompanies. Ne( 8or". p. $6 J $F.

• Beigin 001 Stro"e !a"arta : *uana I#mu Popu#er

Da2tar ,&staka

neuro dr list cs1

Documents