neural tube defects: environmental risk factors among puerto rican women from 2003 to 2005

Upload: programa-bric

Post on 14-Apr-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    1/14

    Neural Tube Defects: Environmental Risk

    Factors Among Puerto Rican Women from

    2003 to 2005

    Brbara Flores, Carmen C. Umpierre, Ph.D.

    Departamento de Biologa

    Universidad de Puerto Rico en Cayey

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    2/14

    Introduccin En Puerto Rico , los defectos congnitos son la

    segunda causa de mortalidad infantil.

    Defectos del tubo neural (DTN) son considerados

    de las malformaciones congnitas ms comnes conuna prevalencia total de 8 por 10,000 nacimientosvivos en Puerto Rico.

    Los nacimientos de bebs con defectos del tubo neural vienen aumentando

    en la Isla de forma

    paulatina

    desde

    el 2003.

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    3/14

    Prevalencia al Nacer de DTNPrevalencia al Nacer de DTN

    Puerto Rico, 1996Puerto Rico, 1996--20062006

    Fuente: Sistema de Vigilancia de Defectos Congnitos de Puerto Rico 2003-2006

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    4/14

    Defectos del Tubo NeuralAnencefalia

    (3.15) Encefalocele

    (0.98)

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    5/14

    Defectos del tubo Neural cont.Espina

    bfida

    (3.85)

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    6/14

    Por qu ocurren los DTN?

    El tubo neural no cierra

    completamente en el rea

    craneal o caudal delembrin durante la tercera ycuarta semana de gestacin.

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    7/14

    Propsito

    Colaborar en un estudio epidemiolgico que lleva a cabo laDra. Carmen C. Umpierre que analiza los posibles factores deriesgo ambientales, genticos y multifactoriales que pudieranasociarse a DTN.

    Este estudio es uno con madres puertorriqueas que tuvieronnios con DTN (casos) y un grupo control durante el perododel 2003-2005

    Adaptar a un nuevo formato en linea el cuestionario deentrevista para el estudio.

    Colaborar en el seguimiento a comunicaciones enviadas ahospitales de la isla.

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    8/14

    Factores de Riesgo

    Edad materna

    Hipertensin

    Diabetes

    Obesidad

    Dieta

    Deficiencias vitamnica

    Suplementacin con cido

    folico

    Tabaco

    Alcohol

    Drogas

    Hipertermia

    Agentes qumicos

    Historial familiar

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    9/14

    Cuestionario en Lnea (Lime Survey)

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    10/14

    Labores Realizadas Durante

    Segundo Semestre 2008-2009 Se continu

    con la adaptacin a un nuevo formato

    del formulario de entrevista a madres. Laborcomenzada por Sa. Miriam Hernndez

    Se revis

    el listado de los hospitales, sus direcciones

    y personas contacto. Estos proveern el grupocontrol de este estudio

    Esto obedece a que solamente 3 de los 28 hospitales

    a los cules se les envi carta en una primera rondano respondieron.

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    11/14

    Labores Realizadas Durante

    Segundo Semestre 2008-2009 cont.

    Se llevaron a cabo una serie de llamadas a los

    hospitales para verificar si recibieron la carta antesmencionada, y si los directores mdicos seguan

    siendo los mismos.

    Se actualizaron los nombres de algunos directores

    mdicos, las direcciones de los 25 hospitales

    restantes y se les envi

    una nueva carta.

    Se envi

    carta a tres hospitales adicionales al grupo

    original: Hospital Auxilio Mutuo, Hospital del

    Maestro y Hospital Metropolitano.

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    12/14

    Labores Realizadas Durante Primer

    Semestre 2009-2010

    Se continu

    con la adaptacin

    de cuestionario

    en

    linea

    (Lime Survey) y para

    finales del semestre

    se

    complet

    la misma.

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    13/14

    Proyecto

    Segundo Semestre

    2009-2010 Se entrarn

    los datos

    de las

    madres

    ya

    entrevistadas

    por la Dra. Umpierre.

    Visitar junto con la Dra. Umpierre las oficinas dePediatras en varios

    pueblos de PR para

    entregar

    cartas

    y un afiche

    solicitando

    la participacin

    de

    madres para ampliar el grupo Control.

  • 7/30/2019 Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among Puerto Rican Women from 2003 to 2005

    14/14

    Referencias

    Alvelo-Maldonado L., Valencia D., Flores A.L., Grosse S.D., &

    Mulinare. J. (2008).Prevalence of Neural Tube Defects and Folic Acid

    Knowledge and Consumption Puerto Rico, 19962006. Div of BirthDefects and Developmental Disabilities, National Center on Birth

    Defects and Developmental Disabilities, CDCT, 57(01), 10-13

    Carlson, B. M. (2008).Human Embryology Developmental Biology (4th

    ed.). Mosby Elsevier . Philadelphia, PA: Informe

    Anual

    2008: Sistema

    de Vigilancia

    Defectos

    Congnitos

    de

    Puerto Rico. Departamento

    de Salud.

    Umpierre, C.C.Neural Tube Defects: Environmental Risk Factors Among

    Puerto Rican Women from 2003 to 2005. Proyecto

    de investigacin

    en

    curso

    .UPR-

    Cayey.