neoplasia - repubblica e cantone ticino · • anaplasia. crescita tumorale ... caratteristiche...
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Neoplasia
• “Neoplasia è una massa abnorme di tessuto, la cui crescita supera in modo scoordinato quella dei tessuti normali e progredisce nello stesso modo eccessivo anche dopo la cessazione degli stimoli che ne hanno causato l’insorgenza.”
Willis RA. 1952
Storia naturale delle neoplasie maligne
• Modificazione maligna delle cellule bersaglio, denominata trasformazione.
• Crescita delle cellule trasformate• Invasione locale• Metastasi a distanza
• Le cellule nei tumori benigni sono quasi sempre ben differenziate e assomigliano alla loro controparte normale di origine ; le cellule dei tumori maligni sono più o meno differenziate, ma una certa perdita di differenziazione è sempre presente.
Aspetti morfologici delle neoplasie maligne
• Pleomorfismo• Anomalie morfologiche nucleari• Mitosi• Perdita della polarità• Necrosi• Anaplasia
Crescita tumorale
La velocità di crescita di un tumore èdeterminata da tre fattori principali:
• il tempo di raddoppiamento delle cellule tumorali
• la percentuale di cellule tumorali che sono nel pool replicativo (frazione di crescita)
• la velocità con cui le cellule sono liberate nella lesione in crescita o perdute
Invasione locale
• La crescita dei tumori maligni èaccompagnata da una progressiva infiltrazione, invasione e distruzione del tessuto circostante ed è questa una delle caratteristiche più importanti per distinguere i tumori maligni da quelli benigni.
Metastasi
• Le metastasi sono impianti di tumore lontani dal tumore primitivo. Solitamente, tanto più il tumore primitivo è aggressivo, a rapido accrescimento e di grandi dimensioni, maggiore è la possibilità che metastattizzi.
Vie di diffusione
• Disseminazione attraverso le cavità e le superfici del corpo.
• Diffusione linfatica.
• Diffusione per via ematica.