nem toda doença tem cura, mas toda doença tem tratamento!
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Nem toda doença tem cura, mas toda doença tem tratamento!
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Infiltrado celular Desmielinização
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Analysis of HTLV-I proviral load in 202 HAM/TSP patients and 243 asymptomatic HTLV-I carriers: high proviral load strongly predisposes to HAM/TSPM. Nagai, K. Usuku, W. Matsumoto, D. Kodama, N. Takenouchi, T. Moritoyo, S. Hashiguchi, M. Ichinose, C.R.M. Bangham, S. Izumo, M. Osame
JOURNAL OF NEUROVIROLOGY 1998, 4: 586-593
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INÍCIO DE DOENÇA APÓS OS 50 ANOS DE IDADE E UMA ALTA CARGA PROVIRAL LEVARIAM A UMA DOENÇA DE EVOLUÇÃO MAIS RÁPIDA
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0 5 10 15 20
0.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
Summary
Years after Onset of HAM/TSP
Pat
ient
s %
DSS 6
DSS 6.5
DSS 8
DSS 10
[S25.004]Survival Analysis of Human T-Lymphotropic Virus 1 Associated Myelopathy: a 78 patient follow-up study
A DOENÇA CONTINUA A EVOLUIR AO LONGO DOS ANOS
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...o dano sistemático de tratos sensitivos e motores na ausência de dano neuronal sugere um processo neurodegenerativo limitado aos axônios o que faria da PET/MAH uma axonopatia possivelmente causada por um distúrbio no transporte axoplasmático...
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Existem várias evidências de que processos inflamatórios sistêmicos levem sinais ao cérebro que induzem a alterações microgliais que as levam a um estado de ativação permanente e perigosa . As inflamações crônicas ou recorrentes podem perpetuar este processo e tornar esta micróglia permanentemente ativada. A micróglia ativada libera vários fatores neurotóxicos que, a longo prazo, produzem um microambiente neurodegenerativo.
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...o uso tardio de imunossupressores é ineficaz para impedir o desenvolvimento de formas crônicas de encefalomielites experimentais. Provavelmente a imunossupressão tem de ser usada precocemente no sentido de impedir a instalação de um microambiente neurodegenerativo e um estado de neurodegeneração progressiva posterior...
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Melhor janela terapêutica: primeiros anos do início da doença ?
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Fase inflamatória
Fase degenerativa
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Aparentemente a esclerose múltipla, na sua fase degenerativa,
é uma axonopatia por dano mitocondrial, principalmente pela indução a uma maior produção de
radicais livres.
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ANÁLOGOS DE NUCLEOSÍDEOS
Effect of lamivudine on human T-cell leukemia virus type 1 (HTLV-1) DNA copy number, T-cell phenotype, and anti-Tax cytotoxic T-cell frequency in patients with HTLV-1-associated myelopathy
Journal of Virology 1999, 73: 10289-10295
Taylor GP, et al.