n° 368 se 28 julio de 2017...*coprocultivos estudiados en el m arco de la vigilancia de diarreas...
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N° 368 – SE 28 – Julio de 2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 2 de 105
Sobre el Boletín Integrado de Vigilancia [email protected]
QUIÉNES HACEMOS EL BOLETÍN En la coordinación, armado, gestión y análisis
general de todas las tablas e informes (con
excepción de PAF, Coqueluche, EFE y ESAVI),
por el Área de Vigilancia de la Salud de la
Dirección de Epidemiología, Ministerio de Salud
de la Nación. Av. 9 de Julio 1925 (C1073ABA) –
C.A.B.A. – República Argentina, 4379-9000. ISSN
2422-698X {en línea} ISSN 2422-6998 {correo
electrónico}
Área de Vigilancia de la Salud
Alexia Echenique
Carlos Giovacchini
Emiliano Mariscal
José Carrizo Olalla
Juan Manuel Medici
Julio Tapia
Leonardo Baldiviezo
Maria Eugenia Fandiño
María Pía Buyayisqui
Nadia Ludmila Baumann
Natalia Ferro
Noelia Stefanic
Teresa Varela
En el análisis de la vigilancia de Dengue y otros
arbovirus en Argentina contamos además con la
colaboración de: Victoria Luppo, Alejandra
Morales, Cintia Fabbri del Laboratorio Nacional de
Referencia de Dengue y otros arbovirus del
INEVH Julio Maiztegui- ANLIS “Carlos G.
Malbrán”, Ciudad de Pergamino.
En el análisis de la vigilancia de Infecciones
Respiratorias Agudas contamos además con la
colaboración de: además del equipo del Area de
Vigilancia, Elsa Baumeister y todo el equipo del
Laboratorio Nacional de Referencia y Centro
Nacional de Influenza de OMS: Servicio Virosis
Respiratorias, INEI- ANLIS “Carlos G. Malbrán”,
Ciudad de Buenos Aires.
En el análisis de la vigilancia de SUH, contamos
además con la colaboración de Marta Rivas y todo
el equipo del Laboratorio Nacional de Referencia:
Servicio de Fisiopatogenia, INEI- ANLIS “Carlos
G. Malbrán”, Ciudad de Buenos Aires.
En el análisis de la vigilancia de EFE,
Coqueluche, Parotiditis y PAF, el equipo de la
Dirección de Control de Enfermedades
Inmunoprevenibles.
En el Informe Situación de meningoencefalitis
por virus ECHO 30, contamos con la
colaboración de Cecilia Freire del Servicio de
Neurovirosis del INEI-ANLIS Carlos Malbrán
En la gestión de la información, los
coordinadores de vigilancia clínica (C2) y
laboratorial (SIVILA) de las 24 jurisdicciones.
En la recolección, sistematización y notificación, 714 usuarios activos de notificación C2 y 562 de
la notificación SIVILA (incluyendo
establecimientos provinciales y laboratorios de
referencia nacional) y todos los establecimientos
que de manera sistemática aportan su información
para hacer posible este Boletín.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 3 de 105
Sobre el Boletín Integrado de Vigilancia [email protected]
SOBRE EL BOLETÍN INTEGRADO DE VIGILANCIA
El “Boletín integrado de vigilancia” muestra en
primer lugar, la situación en que se encuentran -en
relación con lo esperado- los eventos bajo
vigilancia por ley nacional. A partir de la edición
número 161 se ha incorporado una nueva
metodología que consiste en la integración de la
información proveniente de los módulos de
Vigilancia Clínica y Laboratorial del SNVS (C2 y
SIVILA), de manera tal de poder reflejar las
notificaciones que han sido vertidas al sistema de
vigilancia en ambas estrategias para los siguientes
eventos: Botulismo, Botulismo del Lactante,
Triquinosis, Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C,
Intox. por Monóxido de Carbono, Intox. por
Plaguicidas, Lepra, Chagas agudo congénito,
Chagas agudo vectorial, Leishmaniasis Cutánea,
Mucosa y Visceral, Paludismo, Fiebre
Hemorrágica Argentina, Hantavirosis,
Leptospirosis, Sífilis Congénita, Fiebre del Nilo
occidental, Fiebre Amarilla y Carbunco Cutáneo1.
Los datos incluyen todas las notificaciones al
sistema de vigilancia, tanto los casos sospechosos
como aquellos confirmados, los eventos en
eliminación y aquellos que se notifican sin ninguna
confirmación o estudio complementario.
La visualización de la primera tabla alerta sobre
eventos con notificaciones por encima de lo
esperado y la consiguiente necesidad de evaluar, en
particular en los niveles provinciales y sub-
provinciales, la situación del evento en cada
territorio.
El BIV propone tres diferentes modalidades de
presentación de la información expuesta en las
tablas iniciales.
En primer lugar una “Actualización semanal de
eventos priorizados”, donde se muestra
semanalmente un panorama más sucinto de
algunos eventos seleccionados.
En segundo término se presentan “Eventos de
Notificación Obligatoria seleccionados”, donde se
ofrecen los casos notificados y confirmados a nivel
provincial, comparando con el año anterior, en
forma de actualización semanal.
Por último, “Informes Especiales”, donde se
ofrece un análisis en profundidad de aquella o
aquellas enfermedades escogidas.
1 Nota metodológica: se analizaron el total de notificaciones por departamento
de residencia de los casos y se seleccionó el número mayor de casos
notificados comparando la información vertida en el módulo C2 y en el módulo
Debido a la heterogeneidad en la oportunidad de
notificación de las diferentes jurisdicciones, los
datos se presentan con 4 semanas de atraso para
asegurar mayor robustez y representatividad.
Debe considerarse además, que los datos
presentados en este boletín son parciales y están
sujetos a revisiones posteriores.
Quienes realizamos el BIV esperamos que
contribuya al reconocimiento de la situación
epidemiológica y la toma de decisiones y acciones
en salud pública para mejorar la salud de la
población.
Esperamos contar con los comentarios y
sugerencias de los lectores para continuar
mejorando el Boletín.
Equipo de trabajo
Boletín Integrado de Vigilancia
SIVILA. De esta manera, la información analizada corresponde al mayor
número de notificaciones para el período vertidas al sistema por alguna de
dichas estrategias.
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Índice [email protected]
ÍNDICE I. Información para el total país de grupos de eventos seleccionados según relevancia
epidemiológica...................................................................................................................................... 6
II. Actualización semanal de eventos priorizados ............................................................................. 9
II.1. Vigilancia de Dengue y otros arbovirus .................................................................................. 9 II.1.a. Introducción ................................................................................................................... 9
II.1.b. Situación Nacional .......................................................................................................... 9
II.1.c. Notificaciones de Arbovirosis según provincia ............................................................... 13
II.1.d. Situación regional ......................................................................................................... 16
II.2. Vigilancia de Infecciones respiratorias agudas ..................................................................... 18 II.2.a. Introducción ................................................................................................................. 18
II.2.b. Resumen ...................................................................................................................... 18
II.2.c. Situación Regional ........................................................................................................ 20
II.2.d. Vigilancia Clínica ........................................................................................................... 20
II.2.e. Vigilancia de virus respiratorios .................................................................................... 28
II.2.f. Fallecidos con diagnóstico de influenza ......................................................................... 39
II.2.g. Anexo: Casos y tasas según Regiones Sanitarias de la provincia de Buenos Aires. .......... 42
II.3. Vigilancia integrada de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) ............................................... 44 II.3.a. Introducción ................................................................................................................. 44
II.3.b. Situación Nacional ....................................................................................................... 45
III. Eventos de notificación obligatoria seleccionados: situación provincial ................................ 49
III.1. Gastroentéricos .................................................................................................................. 49 III.1.a. Diarreas agudas ........................................................................................................... 49
III.1.a. Botulismo .................................................................................................................... 51
III.1.b. Botulismo del lactante ................................................................................................. 52
III.1.c. Triquinellosis ............................................................................................................... 53
III.2. Envenenamiento por animales ponzoñosos ........................................................................ 54 III.2.a. Alacranismo ................................................................................................................. 54
III.2.b. Araneísmo ................................................................................................................... 56
III.2.c. Ofidismo ...................................................................................................................... 57
III.3. Enfermedades Vectoriales .................................................................................................. 58 III.3.a. Chagas agudo vectorial ................................................................................................ 58
III.3.b. Leishmaniasis cutánea ................................................................................................. 59
III.3.c. Leishmaniasis mucosa .................................................................................................. 59
III.3.d. Leishmaniasis visceral .................................................................................................. 61
III.3.e. Paludismo .................................................................................................................... 62
III.3.f. Rickettsiosis ................................................................................................................. 63
III.3.g. Psitacosis ..................................................................................................................... 64
III.3.h. Hantavirus ................................................................................................................... 65
III.3.i. Brucelosis ..................................................................................................................... 66
III.3.j. Fiebre Hemorrágica Argentina ...................................................................................... 67
III.3.k. Rabia Animal (gatos, perros y ferrets*) ........................................................................ 68
III.3.l. Rabia Animal (murciélagos) .......................................................................................... 69
III.3.m. Hidatidosis ................................................................................................................. 70
III.3.n. Leptospirosis ............................................................................................................... 71
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Índice [email protected]
III.3.o. Carbunco Cutáneo ....................................................................................................... 72
III.4. Intoxicaciones .................................................................................................................... 73 III.4.a. Monóxido de carbono ................................................................................................. 73
III.4.b. Plaguicidas .................................................................................................................. 74
III.5. Infecciones de transmisión sexual ...................................................................................... 75 III.5.a. Secreción Genital en Mujeres (notificación clínica, C2)................................................. 75
III.5.b. Infecciones de transmisión sexual en Mujeres estudiadas por laboratorio (SIVILA) ...... 76
III.5.c. Secreción Genital Purulenta en Varones (notificación clínica, C2) ................................. 77
III.5.d. Infecciones de transmisión sexual en Varones estudiada por laboratorio (SIVILA). ....... 78
III.5.e. Secreción Genital Sin Especificar en Varones (notificación clínica, C2) .......................... 79
III.5.f. Sífilis temprana y sin especificar en mujeres ................................................................. 80
III.5.g. Sífilis temprana y sin especificar en varones................................................................. 81
III.6. Eventos de transmisión vertical .......................................................................................... 82 III.6.a. Sífilis Congénita ........................................................................................................... 82
III.6.b. Chagas Agudo Congénito ............................................................................................. 83
III.7. Hepatitis virales .................................................................................................................. 84 III.9. Meningoencefalitis y otras infecciones invasivas ................................................................ 85
III.9.a. Meningitis (todas las causas) ....................................................................................... 85
III.9.b. Meningitis Bacterianas ................................................................................................ 86
III.9.c. Meningitis Virales ........................................................................................................ 87
III.9.d. Meningitis Parasitarias, Micóticas y Tuberculosas ........................................................ 88
III.9.e. Meningitis Sin Especificar Etiología .............................................................................. 89
III.10. Otras enfermedades inmunoprevenibles .......................................................................... 90 III.10.a. Parotiditis .................................................................................................................. 90
III.11. Reporte de brotes ............................................................................................................ 92 IV. Informes Especiales ..................................................................................................................... 93
IV.1. Situación de meningoencefalitis por ECHO30 ..................................................................... 93 IV.1.a. Situación actual ........................................................................................................... 93
IV.1.b. Recomendaciones. ...................................................................................................... 99
IV.2. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE PARÁLISIS AGUDAS FLÁCCIDAS (P.A.F.) EN ARGENTINA. 100 IV.2.a. Situación mundial actual ........................................................................................... 100
IV.2.b. Vigilancia Epidemiológica .......................................................................................... 101
IV.2.c. Información general de Parálisis Fláccidas Agudas: .................................................... 104
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Índice [email protected]
I. INFORMACIÓN PARA EL TOTAL PAÍS DE GRUPOS DE EVENTOS
SELECCIONADOS SEGÚN RELEVANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Datos acumulados 2015/2016
Tabla 1 - Eventos erradicados en eliminación o control
Tabla 2 - Eventos con umbral esperado de casos confirmados igual a 0 (cero) similar (n=16/90)
Referencias
Comparación del evento acumulado 2016 en relación con el acumulado 2015 o mediana del acumulado de los
últimos 5 años.
Las referencias se indicaron con tres colores:
Acum SE
27/2016
Acum SE
27/2017
Difter ia 0 0
Ru beola con gén ita 0 0
Poliom elitis: PAF < 15 a ñ os ** 0 0
Vir u ela 0 0
Ve c toria le s Pa lu dism o * 0 0
*Datos in tegr ados de la not ificación al SNVS m odulos C2 y SIVILA, casos au toctonos actualizados hasta la SE 27.
**Datos p r opor cionados por la DICEI actualizados hasta la SE 27 2016/2017.
En fer m eda d febr il exa n tem á tica
(sa r a m pión /r u beola )30
La poliom elit is y el sar am pión están elim inados en Ar gent ina y la d ifter ia, r ubeola y r ubeola congénita en
Inmunopre ve nible s
El num er o de even tos cor r esponden a casos sospechosos, no confir m ados
La vir uela es la ún ica enfer m edad inm unopr evenib le er r ad icada del p laneta g r acias a la vacuna un iver sal.
Grupo Ev entos
Casos sospechosos
(notif icaciones)
Grupo Ev entosNotif . Acum .
SE 23/2016
Conf . Acum .
SE 23/2016
Notif . Acum .
SE 23/2017
Conf . Acum .
SE 23/2017
Notif
Cuatrisem ana
24-27/2017
Conf .
Cuatrisem ana
24-27/2017
Gastroe nté ric as Cóler a (copr ocu ltivos estu dia dos)* 4885 0 3641 0 115 0
Téta n os Neon a ta l 0 0 0 0 0 0
Téta n os Otr a s Eda des 4 0 6 0 0 0
Me ningoe nc e fa litis Men in goen cefa litis Tu ber cu losa < 5 Añ os 4 1 2 1 0 0
Otros e ve ntos En cefa lopa tía espon gifor m e 2 0 3 0 0 0
Re spiratorias Sín dr om e Respir a tor io Agu do Sever o (SARS) 0 0 0 0 0 0
Fiebr e del Nilo occiden ta l (FNO) **
Fiebr e r ecu r r en te 1 15 15 0 0 0 0
Peste 0 0 0 0 0 0
Tifu s epidém ico 0 0 0 0 0 0
Ve c toria l/
Inmunopre ve nibleFiebr e Am a r illa (FA) **
Ca r bu n co Extr a cu tá n eo (An tr a x) 0 0 0 0 0 0
Ca r bu n co Cu tá n eo 1 0 0 2 2 0 0
Ra bia Hu m a n a 1 0 0 0 0 0 0
Ra bia Ca n in a , Felin a y Fer r ets 1 35 2 56 1 4 0
Ra bia en m u r ciela gos 119 15 141 17 5 1
(1) : Dato s r es u ltad o d e la in tegració n d e cas o s n o tificad o s al SNVS m o d u lo C2 y Mo d u lo SIVILA, actu alizad o s h as ta la SE 27.
*Cop rocu lt ivos est u d ia d os en el m a rco d e la vigila n cia d e d ia rrea s b a ct eria n a s. No corresp on d en a ca sos sosp ech osos d e cólera .
**Se est u d ia n p a ra FNO, FA y En cefa lit is d e Sa n Lu is ca sos d e Sin d rom e Feb ril In esp ecifico est u d ia d os p or la b ora t orio p a ra est a s p a t ología s en el m a rco d e la vigila n cia d e d en gu e.
Ve c toria le s
Zoonótic as
Inmunopre ve nible s
Zoonótic a /
Inmunopre ve nible
Evento desar r ollado en sección cor r espondien te del Bolet ín .
Evento desar r ollado en sección cor r espondien te del Bolet ín .
Acumulado por debajo de lo observado en los últimos 5 años
Acumulado igual a lo observado en los últimos 5 años
Acumulado por encima de lo observado en los últimos 5 años
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Índice [email protected]
Nota metológica:
Para considerar un evento por encima, por debajo o dentro de lo esperado se establecen diferentes criterios
según la frecuencia del evento en la población y las fuentes de información de la que se componen.
En los eventos cuya única fuente son los casos provenientes de la notificación clínica (módulo C2 del Sistema
Nacional de Vigilancia de la Salud) con frecuencia acumulada mayor a 100 casos se consideró el índice
epidémico (IE)2 para calcular si estamos frente a una frecuencia inusual o dentro de lo esperado con los
siguientes puntos de corte:
IE < 0,75= Debajo de lo esperado
IE: Entre 0,75 y 1,25: Dentro de lo esperado.
IE > 1,25 por encima de lo esperado
En los eventos con bajas prevalencias (menos de 100 casos acumulados en lo que va del año) se utilizó como
criterio una distribución de Poisson con un valor de p < 0,05 para definir los eventos con casos por encima de
lo esperado.
En los eventos resultado de la integración de datos de C2/SIVILA, se toma el acumulado del año anterior para
calcular la diferencia proporcional y se utilizan los mismos rangos porcentuales detallados anteriormente para
los eventos C2.
Para los eventos de muy baja prevalencia (usualmente menos de 10 casos), se utiliza un criterio absoluto y no
porcentual.
2 El índice epidémico es la razón entre los casos presentados en la semana epidemiológica correspondiente y los casos esperados que resultan de la mediana del quinquenio
para la misma semana.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 8 de 105
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Tabla 3: Eventos ordenados por grupo con umbral por encima de 0 (cero) (n=68/90).
Grupo Ev entosAcum SE
23/2016
Acum SE
23/2017
Sem ana
23/2017
Cuatrisem . 24-
27/2017Mediana /Me dia
Índice
epidém ico o
Variación %
En v. por a n im a l pon zoñ oso - Ala cr a n ism o 5216 4576 26 113 4849,8 0,94 2
En v. por a n im a l pon zoñ oso - Ar a n eism o 639 587 6 28 654,2 0,90 2
En v. por a n im a l pon zoñ oso - Ofidism o 607 531 2 16 500,2 1,06 2
Botu lism o 1 15 14 0 0 -1 2
Botu lism o del La cta n te 1 26 20 0 2 -6 2
Tr iqu in ellosis 1 228 102 2 38 -55,2% 1
Dia r r ea s 531739 482185 9935 21826 570457,4 0,85 2
Dia r r ea s a gu da s sa n gu in olien ta s 965 1497 37 85 1002,2 1,49 3
Fiebr e tifoidea y pa r a tifoidea 5 2 0 0 5,0 1
In tox. por m olu scos 0 0 0 0 1,0 2
Sín dr om e u r ém ico h em olítico (SUH)
Sífilis Con gén ita n otifica dos 1 1184 1103 47 124 -6,84% 2
Ch a ga s a gu do con gén ito n otifica dos 1 1219 931 31 67 -23,6% 1
HIV pediá tr icos n otifica dos 1
Hepa titis B Con fir m a da s 1 137 116 0 16 1
Hepa titis C Con fir m a da s 1 136 138 6 15 2
Hepa titis D Con fir m a da s 1 0 0 0 0 2
Hepa titis E Con fir m a da s 1 1 2 0 0 2
Hepa titis A Con fir m a da s 1 21 15 0 3 2
Hepa titis Notifica da s Tota les 1 994 876 33 82 1
Sífilis Tem pr a n a y sin especifica r en m u jer es 2
Sífilis Tem pr a n a y sin especifica r en va r on es 1
Secr eción Gen ita l en m u jer es 14639 17593 672 1291
Secr eción Gen ita l Pu r u len ta en va r on es 910 822 44 52
Secr eción Gen ita l Sin especifica r en va r on es 1354 1498 46 89
In fección por VIH* (da tos pr elim in a r es)
SIDA*
Coqu elu ch e
Pa r otiditis 5798 3044 244 1263 2979,2 1,02 3
Va r icela 24837 17983 1014 2592 28082,2 0,64 1
In tox. Medica m en tosa 3100 3200 79 241 3753,4 0,85 2
In tox. por Mon óxido De Ca r bon o 1 701 603 82 210 -13,9% 1
In tox. por P la gu icida s 1 751 424 6 10 -43,5% 1
Men in g. y otr a s in v. por N. m en in gitidis 40 42 3 11 65,0 0,65 1
Men in g. ba cter ia n a por otr os a gen tes 48 40 0 4 67,0 0,60 1
Men in g. ba cter ia n a sin especifica r a gen te 112 133 4 12 133,4 1,00 2
Men in g. m icótica s y pa r a sita r ia s 17 15 0 2 18,0 1
Men in g. por Ha em oph ilu s in flu en za e 39 26 0 7 38,0 1
Men in g. por otr os vir u s 31 26 0 5 45,0 1
Men in g. por Str eptococcu s pn eu m on ia e 42 33 2 12 68,0 0,49 1
Men in g. sin especifica r etiología 210 274 5 16 187,8 1,46 3
Men in goen cefa litis Vir a les por En ter ovir u s 94 87 0 0 119,0 0,73 1
Men in g. vir a les sin esp. a gen te 363 298 9 18 358,4 0,83 2
Men in g. vir a les u r lea n a s 2 1 0 0 1,0 2
Br on qu iolitis < 2 a ñ os 123511 80803 9073 23053 111966,0 0,72 1
En fer m eda d Tipo In flu en za (ETI) 523923 375158 30918 82558 419813,2 0,89 2
IRAG (IRA in ter n a da ) 30698 19821 1970 5785 19510,0 1,02 2
Neu m on ía 88316 56448 5372 14308 75075,8 0,75 2
Vir u s Respir a tor ios
Ch a ga s a gu do vector ia l 1 3 0 0 1 -3 2
Leish m a n ia sis Cu tá n ea 1 171 98 3 28 -42,6% 1
Leish m a n ia sis Mu cosa 1 10 9 0 0 -1 2
Leish m a n ia sis Viscer a l 1 70 40 0 8 -42,8% 1
Rickettsiosis 1 15 24 0 0 9 2
En cefa litis de Sa n Lu is
Fiebr e Ch iku n gu ñ a
En fer m eda d por vir u s Zika
Den gu e
Otr a s a r bovir osis
Br u celosis 1 186 134 1 9 -27,9% 1
Fiebr e Hem or r á gica Ar gen tin a 1 464 207 5 17 -55,3% 1
Ha n ta vir osis 1 1570 791 22 54 -49,6% 1
Hida tidosis 1 355 326 16 24 -8,16% 2
Leptospir osis 1 2709 1296 32 62 -52,1% 1
Psita cosis 1 136 109 1 5 -19,8% 1
Lepr a 1 85 84 5 9 -1,17% 2
Tu ber cu losis**1
* * Fue nte : Pro gram a Nacio n al d e Tu b ercu lo s is - INER “Em ilio Co n i” . Dato 2016, in fo rm ació n p relim in ar a l 6 d e ju lio 2017.
(1) : Dato s r es u ltad o d e la in tegració n d e cas o s n o tificad o s al SNVS m o d u lo C2 y Mo d u lo SIVILA, actu alizad o s h as ta la SE 27.
Año 2013: 6355
Año 2013: 1317
He patitis v ira le s
Eve ntos de
Transmisión
Alime ntaria
Enve ne namie nto por
animale s ponzoñosos
Año 2014: 1184
Pr ox im o in for m e detallado.
Zoonótic as
Infe c c ione s de
transmisión se xual
Intox ic ac ión aguda
por age nte s químic os
Me ningoe nc e fa litis y
o tras infe c c ione s
invasivas
Otros e ve ntos
Inmunopre ve nible s
Ve c toria le s
Ver In for m e de Vig ilancia de Dengue y ot r os ar bovir us en Ar gen t ina en este m ism o Bolet ín
Ver In for m e Vigila n cia de In feccion es r espir a tor ia s a gu da s en este Boletín
Re spiratorias
Eve ntos de
transmisión ve rtic a l*
Año 2015: Casos: 10761 Año 2016: Casos
prelim inares: 10666
Año 2017: Casos prelim inares:
4022
Ver in for m e en el cu er po del BIV
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* Fue nte : Direcció n d e SIDA e ITS. In clu ye lo s n u evo s d iagn ó s tico s n o tif. d e in fecció n p o r VIH, in d ep en d ien tem en te d e s i cu m p len o n o co n lo s cr iter io s p ara s er d efin id o s co m o cas o s d e SIDA.
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Año 2014: 5074
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 9 de 105
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II. ACTUALIZACIÓN SEMANAL DE EVENTOS PRIORIZADOS Dengue y otros arbovirus, Infecciones respiratorias agudas, Enfermedades febriles exantemáticas / Síndrome
de Rubeola congénita y SUH.
II.1. Vigilancia de Dengue y otros arbovirus3
II.1.a. Introducción
La vigilancia de las arbovirosis se realiza de forma integrada, en el marco de la vigilancia de Síndrome Febril
Agudo Inespecífico (SFAI) y los casos con sospecha de Zika, y se notifica a través del Sistema Nacional de
Vigilancia de la Salud (SNVS). La vigilancia integrada de arbovirosis incluye el estudio de dengue, Zika,
chikungunya, fiebre amarilla, Encefalitis de San Luis y Fiebre del Nilo Occidental, entre otros agentes
etiológicos; así mismo, la vigilancia del Síndrome Febril Agudo Inespecífico integra patologías como
hantavirosis y leptospirosis, de acuerdo al contexto epidemiológico del área.
Para la elaboración de este informe se realiza el procesamiento y análisis inicial de los casos sospechosos de
arbovirosis, y -previa consulta a las provincias- se define conjuntamente el carácter autóctono o importado de
los casos, a los fines de establecer la eventual circulación viral, según las normativas vigentes.
II.1.b. Situación Nacional
Dengue. PROVINCIAS CON BROTES Y CASOS AUTÓCTONOS RELACIONADOS:
En 2017 y en base a las notificaciones recibidas hasta el 1 de julio de 2017 (SE 26) se identificó circulación
autóctona de virus dengue serotipo DEN-1 en las provincias de Formosa (al menos 5 localidades informadas
Formosa, Clorinda, Laguna Blanca, Pozo del Tigre, Subteniente Perin), Santa Fe (Rosario), Buenos Aires
(Florencio Varela, Gobernador Costa y San Francisco Solano) y Chaco (Santa Sylvina). Los brotes tanto de
la provincia de Buenos Aires como de Santa Fe y Chaco correspondieron a brotes con transmisión localizada.
Por otra parte, se notificaron conglomerados de casos en Corrientes (Corrientes capital) y en Buenos Aires
(Morón) y La Matanza.
Los últimos casos positivos notificados por las provincias que presentaron brotes de dengue se registraron el
23 de mayo en el Chaco y el 15 de mayo en Santa Fe
En la SE26 fueron notificados dos casos probables de dengue por parte de un efector de la Ciudad de Buenos
Aires con antecedentes de viaje y residencia en la provincia de Formosa.
Buenos Aires: En el 2017 se registraron 1762 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia de
Buenos Aires, 1.321 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 10.167 casos
sospechosos en el 2016 con 21 localidades en brote.
En la semana epidemiológica 14 (SE 14) se confirmó la circulación de dengue serotipo DEN-1 en un área
ubicada entre San Francisco Solano, partido de Quilmes, y las localidades adyacentes Florencio Varela y
Gobernador Costa, partido de Florencio Varela. Hasta el 17 de junio (SE 24) son 108 los casos positivos
notificados al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud, cuyas fechas de inicio de síntomas (FIS) se
encuentran entre el 4 de marzo (SE 9) al 13 de mayo (SE 19).
Por otra parte, se notificaron 10 casos relacionados en la localidad de Morón, partido de Morón, 4 confirmados
DEN-1 y 6 probables, notificados al SNVS por efectores públicos como privados. La FIS del primero de los
casos (probable) fue el 14 de febrero (SE 7) y la del último caso notificado a la fecha fue el 12 de abril (SE
15). En La Matanza, se registraron 9 casos (2 confirmados DEN-1 y 7 probables) entre enero a abril. En la
localidad de Caseros, partido de Tres de Febrero, se notificaron 17 casos, 7 confirmados DEN-1, 1 confirmado
sin serotipo y 9 probables, con FIS entre el 29 de enero (SE 5) al 13 de mayo (SE 19).
Además, fueron notificados Buenos Aires otros 18 casos confirmados -13 confirmados DEN-1 y 5 sin serotipo-
y 51 probables. Los partidos donde residen estos casos son: Almirante Brown (1 confirmado y 3 probables),
3 Los datos aquí analizados corresponden a los casos notificados en los módulos C2 y SIVILA del SNVS hasta el 01/07/2017.
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otras localidades de Florencio Varela (1 confirmado y 6 probables), Gral. San Martín (1 confirmado y 1
probable), Hurlingham (1 confirmado), Ituzaingó (1 confirmado y 1 probable), Lomas de Zamora (2
confirmados y 1 probable), Mar Chiquita (1 confirmado), otras localidades de Morón (2 confirmado y 6
probables), otras localidades de Quilmes (5 confirmados y 10 probables), San Fernando (1 confirmado),
Vicente López (1 confirmado y 1 probable); solo probables en 25 de mayo (2), Berazategui (2), Esteban
Echeverría (2), Exaltación de la Cruz (1), Gral. Pueyrredón (2), La Plata (1), Las Flores (1), Moreno (3), Pilar
(1), Pte. Perón (1), San Isidro (1) y otras localidades de Tres de febrero (2 probables). Se desconocen los datos
de residencia en 1 confirmado y 3 probables.
Santa Fe: En el 2017 se registraron 701 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia de Santa
Fe, 644 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 3.331 casos sospechosos en el
2016 con 8 localidades en brote.
En la SE 11 se confirmó la circulación de dengue serotipo DEN-1 en la ciudad de Rosario. Hasta la SE 26 se
registraron en esa localidad 101 casos autóctonos entre confirmados y probables, con fecha de inicio de
síntomas (FIS) entre el 10 de febrero (SE 6) y 15 de mayo (SE 20). Además, se notificó 1 caso confirmado en
Gdor. Gálvez correspondientes a la SE 14.
Formosa: En el 2017 se registraron 644 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia de
Formosa, 639 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 1.694 casos sospechosos
en el 2016 con 17 localidades en brote.
En la SE 6 se confirmó en la ciudad Formosa la circulación autóctona de dengue serotipo DEN-1. El primer
caso confirmado correspondió al 6 de enero (SE 1). En total se notificaron por laboratorio 128 casos positivos
en los departamentos Formosa, Matacos, Patiño y Pilcomayo, correspondientes a los meses de enero a marzo.
En toda la provincia se han registrado otros 492 casos sospechosos en los distintos departamentos: Bermejo
(10), Formosa (292), Laishi (1), Matacos (158), Patiño (10), Pilcomayo (8) y Pirané (1), otros 12 casos
sospechosos se notificaron con departamento de residencia desconocido.
Además, se identificaron 20 casos confirmados y 21 casos probables de dengue con antecedentes de viaje a
Formosa en otras 8 provincias, con FIS entre el 4 de enero (SE 1) al 26 de junio (SE 26).
Corrientes: En el 2017 se registraron 305 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia de
Corrientes, 246 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 1.332 casos sospechosos
en el 2016 con 8 localidades en brote.
En la ciudad de Corrientes se registraron 6 casos relacionados sin antecedente de viaje con FIS entre el 23 de
marzo (SE 12) al 19 de abril (SE 16), en dos de los cuales se confirmó para dengue serotipo DEN-1. Estos
casos se suman al caso probable aislado correspondiente a la SE 2.
Chaco: En el 2017 se registraron 924 casos sospechosos de arbovirosis residentes en la provincia del Chaco,
889 sin antecedente de viaje. Para el mismo período se habían registrado 6.417 casos sospechosos en el 2016
con 16 localidades en brote.
En la localidad de Santa Sylvina, en el sudoeste de la provincia del Chaco, se registraron 13 casos positivos (5
casos confirmados DEN-1 y 8 probables de dengue). Los casos comenzaron con síntomas entre el 25 de marzo
(SE 12) al 24 de abril (SE 17).
Además, se detectaron otros 4 casos confirmados DEN-1 y 32 casos probables de dengue entre el 1 de enero
(Se 1) al 23 de mayo (SE 21), en distintas localidades: Isla del Cerrito (1 confirmado), Presidencia Roque
Sáenz Peña (2 confirmados y 14 probables), Resistencia (1 confirmado y 3 probables); solo probables en El
Sauzalito -donde se comprobó circulación de virus del Zika- (3), Machagai (3), Juan José Castelli (1), Villa
Angela (3), Campo Largo (1), Las Breñas (1), La Tigra (1), Fontana (1) y 1 sin dato.
En ninguna otra provincia se evidenció circulación activa de virus Dengue.
CASOS IMPORTADOS Y AISLADOS DE DENGUE:
Se registraron casos aislados de dengue confirmados o probables sin antecedentes de viaje en otras
jurisdicciones: CABA (2 confirmados por serotipo DEN-1 y 23 probables), Córdoba (2 probables), Entre Ríos
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(6 probables), Jujuy (2 probables), Misiones (1 probable), Salta (10 probables), San Juan (1 probable), Santiago
del Estero (1 confirmado y 1 probable) y Tucumán (1 confirmado y 1 probable).
Se notificaron además 77 casos importados de dengue:
37 confirmados con residencia en:
Buenos Aires (9), Santa Fe (7), Córdoba (7), CABA (5), Corrientes (3), Chaco (2), Misiones
(2) y Santa Cruz (2). El serotipo hallado fue predominantemente DEN-1, y además se
identificaron los serotipos DEN-2 y DEN-3.
40 casos probables distribuidos en las provincias de:
Buenos Aires (12), CABA (14), Córdoba (4), Santa Fe (1), Chaco (4); Corrientes (2), Formosa
(1), Misiones (1) y San Luis (1).
Enfermedad por virus del Zika: PROVINCIAS CON BROTES Y CASOS AUTÓCTONOS RELACIONADOS:
En el año 2017 se registraron brotes en Ingeniero Juárez (Formosa), Embarcación, Tartagal y Mosconi
(Salta) y El Sauzalito (Chaco). Los últimos casos positivos se registraron el 4 de mayo (SE 18) en el Chaco y
el 1 de junio (SE 22) en Salta.
Los casos de Formosa se registraron entre el 6 y el 12 de febrero, no hubo nuevas notificaciones de casos
positivos, aunque continuó registrando casos sospechosos de dengue hasta el 17 de abril.
En el año 2016 se registró circulación de virus del Zika por primera vez en Argentina, 1 caso de transmisión
sexual en Córdoba y 26 casos de transmisión vectorial en San Miguel de Tucumán. Además, en relación a
estos brotes se identificaron 2 casos de síndrome congénito asociado a Zika en Tucumán (1) y Santa Fe (1).
Chaco: En la SE 12 se confirmó la circulación de virus del Zika en la localidad de El Sauzalito, con 44 casos
positivos entre confirmados y probables. El primero de ellos tuvo antecedentes de viaje a Ingeniero Juárez
Formosa (consignado en el BIV Nº 351) y los restantes se hallaron como producto de la investigación
epidemiológica de la provincia.
Permanecen en estudio 139 muestras procedentes de dicha localidad, 88 de los cuales tienen una primer prueba
negativa. El último caso confirmado registrado comenzó con síntomas el 22 de abril (SE 16). Se registró 1
caso confirmado aislado en Juan José Castelli.
Salta: La provincia confirmó la circulación de virus del Zika en 3 localidades del departamento de General
San Martín: Embarcación con 79 casos entre confirmados y probables, General Mosconi con 22 casos
(confirmados y probables) y Tartagal con 50 casos (confirmados y probables).
Además, otros 6 casos confirmados 31 probables que aguardan confirmación en: Aguaray (1 confirmado),
Gral. Ballivian (1 confirmado y 1 probable), Hipólito Irigoyen (1 confirmado y 2 probables), Los Blancos
(2 confirmados y 3 probables), Salvador Mazza (1 confirmado); y solo probables en, Padre Lozano (1), Aguas
Blancas (3), Pichanal (3), San Ramón de la Nueva Orán (8), Carboncito (1), Urundel (1), Morillo (1), Hickman
(1), sin dato (6). Los últimos casos confirmados se registraron en Tartagal con FIS el 20 de mayo (SE 20).
Formosa: En la SE 8 la provincia informó al Ministerio de Salud de la Nación sobre la identificación de 6
casos positivos de enfermedad por virus del Zika ocurridos entre las SE 5 y SE7 en Ingeniero Juárez. Desde
ese momento no se recibieron actualizaciones de la información referidas a este brote. Se identificaron casos
relacionados con este brote en Chaco y Salta con FIS entre el 13 de febrero (SE 7) y el 11 de abril (SE 15).
En ninguna otra provincia se confirmó la circulación activa de virus del Zika.
CASOS IMPORTADOS Y AISLADOS:
Se notificaron 14 casos importados, 10 confirmados y 4 probables: en Buenos Aires (2 confirmados y 1
probable), CABA (2 confirmados), Chaco (5 confirmados y 1 probable con nexo con Formosa y Bolivia) y
Salta (1 confirmado con nexo con Formosa y Bolivia y 2 probables con nexo con Chaco y Formosa).
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Síndrome congénito asociado a virus del Zika
Se notificaron en Argentina hasta la fecha 5 casos de síndrome congénito con resultados positivos para Zika.
Dos de ellos fueron clasificados como casos autóctonos y 3 importados. Los casos autóctonos corresponden a
nacimientos producidos en el 2016, uno a la provincia de Tucumán y el otro a la provincia de Santa Fe. Los
casos importados se detectaron en las jursidicciones de Santa Fe, CABA y Buenos Aires. Todos los casos han
sido estudiados por las jurisdicciones y el laboartorio nacional de referencia del Instituto Nacional de
Enfermedades Virales Humanos (INEVH-ANLIS).
En la SE 22 se registró en la provincia del Chaco un caso sospechoso de síndrome congénito asociado a la
infección por virus del Zika cuya madre presenta una primer prueba positiva para Zika y cuenta con el
antecedente de viaje a Paraguay en el transcurso del embarazo. Se aguardan más datos de la investigación
para definir su clasificación.
Fiebre Chikungunya:
No se registra circulación activa de virus Chikungunya en Argentina durante el 2017.
Se notificaron 9 casos probables de Fiebre chikungunya importados en Buenos Aires (3), la CABA (4) y
Córdoba (2).
Fiebre Amarilla:
Desde la SE1 y hasta el cierre de este Boletín no se detectaron resultaron positivos para Fiebre Amarilla en
Argentina.
En el marco de la vigilancia de SFAI, se estudiaron 106 pacientes para fiebre amarilla, todos los cuales
resultaron negativos.
Así mismo, en el marco de la vigilancia de posibles epizootias de Fiebra Amarilla se estudiaron en el período
analizado tres primates no humanos, provenientes de Corrientes, Misiones y Jujuy. Todos los casos resultaron
negativos para Fiebre Amarilla en el Laboratorio Nacional de Referencia.
Encefalitis de San Luis:
En el transcurso del 2017 se han informado casos aislados de Encefalitis de San Luis probable en cinco
provincias, surgidos de la vigilancia por laboratorio de arbovirus y de las meningoencefalitis. Los casos se
encuentran en investigación y se aguardan los informes provinciales.
Buenos Aires: En la provincia de Buenos Aires se detectaron 1 caso confirmado y 4 casos probables de
Encefalitis de San Luis, así como 1 casos confirmado y 1 probable de Flavivirus sin especificar (con mayor
reactividad para el virus de la ESL): 1 en Pergamino, 3 en La Plata, 2 en Berisso y 1 en Carlos Tejedor. Los
casos tienen fecha de inicio de síntomas entre el 8 de enero (SE 2) y el 27 de abril (SE 17).
CABA: se encuentra en investigación un caso probable ESL con FIS en la SE 5 y se confirmó la infección
por un flavivirus sin especificar en la SE 16.
Córdoba: se notificaron 8 casos probables de Encefalitis de San Luis con FIS entre el 2 de enero (SE 1) y 3
de abril (SE 14) en la ciudad capital de Córdoba. Además se registraron 6 casos probables de Flavivirus sin
especificar (positivos para ESL/FNO).
Chaco: se notificaron 1 caso confirmado de Flavivirus sin especificar en Resistencia y 8 casos probables, 2
probables Encefalitis de San Luis en la localidad de Barranqueras y Resistencia, y otros 6 casos probables de
Flavivirus sin especificar en la localidad de Resistencia (1), en Villa Angela (1), Santa Sylvina -donde se
confirmó circulación de virus dengue serotipo DEN-1- (1), Juan José Castelli (1) y El Sauzalito -donde se
confirmó la circulación de virus del Zika – (1). Estos casos presentan fecha de inicio entre el 9 de enero y el 2
de mayo.
Salta: Se registraron 1 caso confirmado y 11 casos probables de Flavivirus sin especificar en localidades donde
también se identificaron casos positivos de Zika Padre Lozano (1), Embarcación (7) y Tartagal (4). Los casos
presentan FIS entre el 3 de marzo (SE 9) y el 19 de abril (SE 16).
San Juan: Se notificó un caso confirmado de Virus de la Encefalitis de San Luis correspondiente a la SE 13.
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San Luis: En la localidad de Merlo identificó un caso probable con FIS 29 de enero (SE 5) y un caso probable
de flavivirus sin especificar con FIS el 24 de marzo (SE 12).
II.1.c. Notificaciones de Arbovirosis según provincia
En Argentina, hasta la SE 26 de 2017 (1 de enero al 1 de julio de 2017) fueron notificados 8.491 casos
estudiados en el marco de la vigilancia integrada de arbovirus. De éstos, 7.290 no registran antecedente de
viaje y los 1.201 restantes correspondieron a casos con antecedente de viaje a áreas con circulación activa de
arbovirus dentro y fuera del país.
La distribución de los casos estudiados sin registro de antecedente de viaje se puede observar en la siguiente
tabla.
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Tabla 1: Casos de notificados con sospecha de arbovirosis sin registro de ancedente de viaje estudiados según
clasificación por provincia de residencia, SE 1 a 26 de 2017.
Regió
n
Provincia Casos notificados
de Arbovirosis
Dengue Zika Chik ESL Flavivirus
S/E S NC D
C P C P P C P C P
Cen
tro
BUENOS AIRES 1321 50 163 0 0 0 1 4 1 1 262 518 321
CABA 395 2 23 0 0 0 0 1 1 0 70 194 104
CORDOBA 433 0 2 0 0 0 0 8 0 6 59 196 162
ENTRE RIOS 125 0 6 0 0 0 0 0 0 0 15 26 78
SANTA FE 644 96 6 0 0 0 0 0 0 0 34 287 221
Total Centro 2918 148 200 0 0 0 1 13 2 7 440 1221 886
Cu
yo
MENDOZA 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 4
SAN JUAN 16 0 0 0 0 0 1 0 0 0 9 3 3
SAN LUIS 49 0 0 0 0 0 0 1 0 1 9 18 20
Total Cuyo 72 0 0 0 0 0 1 1 0 1 20 22 27
NE
A
CHACO 889 9 40 40 4 0 0 2 1 6 149 367 271
CORRIENTES 246 2 5 0 0 0 0 0 0 0 40 91 108
FORMOSA 638 93 35 6 0 0 0 0 0 0 401 87 16
MISIONES 338 0 1 0 0 0 0 0 0 0 20 222 95
Total NEA 2111 104 81 46 4 0 0 2 1 6 610 767 490
NO
A
CATAMARCA 79 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 72 6
JUJUY 288 0 2 0 0 0 0 0 0 0 31 159 96
LA RIOJA 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 6 1
SALTA 1554 0 10 56 132 0 0 0 1 11 263 859 222
SGO. DEL ESTERO 68 1 1 0 0 0 0 0 0 0 12 20 34
TUCUMAN 186 1 1 0 1 0 0 0 0 0 68 54 61
Total NOA 2184 2 14 56 133 0 0 0 1 11 377 1170 420
Su
r
CHUBUT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LA PAMPA 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2
NEUQUEN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RIO NEGRO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SANTA CRUZ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
T DEL FUEGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Sur 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2
Total según clasificación 7290 254 295 102 137 0 2 16 4 25 1449 3181 1825
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2 y SIVILA.
Referencias:
Flavivirus S/E= Flavivirus sin especificar
C= Confirmado
P= Probable
S= Sospechoso (casos notificados sin resultados de laboratorio)
NC= No conclusivo (casos estudiados con resultados negativos que no permiten descartar la infección)
D= Descartado
En cuanto a los casos importados, se registraron 1.201 casos con antecedente de viaje, principalmente Brasil,
Paraguay, Bolivia y áreas con circulación dentro del país. Entre estos se identificaron 97 casos positivos: 37
casos confirmados de dengue en: Buenos Aires (9), CABA (5), Córdoba (7), Santa Fe (7), Chaco (2),
Corrientes (3), Misiones (2) y Santa Cruz (2). El serotipo hallado fue predominantemente DEN-1, y además
se identificaron los serotipos DEN-2 y DEN-3.
Se registraron 10 casos confirmados de Zika en Buenos Aires (2), CABA (2), Chaco (5) y Salta (1). Además,
se encuentran en investigación 40 casos probables de dengue, 4 de Zika, 9 de Chikungunya, 1 de Encefalitis
de San Luis y 2 de Flavivirus sin especificar.
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Tabla 2: Casos importados notificados con sospecha de arbovirosis según clasificación por provincia de residencia,
SE 1 a 26 de 2017.
Regio
n
Provincia
Casos
notificados
de
Arbovirosis
Dengue Zika Chikungunya ESL Flavivirus
S/E S NC D
C P C P P P P
Cen
tro
BUENOS AIRES 441 9 12 2 1 3 0 0 349 45 20
CABA 281 5 14 2 0 4 0 0 215 27 14
CORDOBA 72 7 4 0 0 2 1 1 3 27 27
ENTRE RIOS 11 0 0 0 0 0 0 0 10 0 1
SANTA FE 57 7 1 0 0 0 0 0 14 12 23
Total Centro 862 28 31 4 1 9 1 1 591 111 85
Cu
yo
MENDOZA 7 0 0 0 0 0 0 0 1 3 3
SAN JUAN 5 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0
SAN LUIS 21 0 1 0 0 0 0 0 20 0 0
Total Cuyo 33 0 1 0 0 0 0 0 25 4 3
NE
A
CHACO 35 2 4 5 1 0 0 0 11 5 7
CORRIENTES 59 3 2 0 0 0 0 0 5 26 23
FORMOSA 6 0 1 0 0 0 0 0 0 3 2
MISIONES 51 2 1 0 0 0 0 0 48 0 0
Total NEA 151 7 8 5 1 0 0 0 64 34 32
NO
A
CATAMARCA 11 0 0 0 0 0 0 0 1 10 0
JUJUY 55 0 0 0 0 0 0 0 41 6 8
LA RIOJA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SALTA 14 0 0 1 2 0 0 0 0 5 6
S DEL ESTERO 5 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3
TUCUMAN 27 0 0 0 0 0 0 0 6 12 9
Total NOA 112 0 0 1 2 0 0 0 49 34 26
Su
r
CHUBUT 9 0 0 0 0 0 0 0 5 3 1
LA PAMPA 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
NEUQUEN 5 0 0 0 0 0 0 1 2 2 0
RIO NEGRO 7 0 0 0 0 0 0 0 2 3 2
SANTA CRUZ 18 2 0 0 0 0 0 0 5 3 8
T DEL FUEGO 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
Total Sur 43 2 0 0 0 0 0 1 17 11 12
Total según clasificación 1201 37 40 10 4 9 1 2 746 194 158
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2 y SIVILA
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II.1.d. Situación regional
Dengue
Tabla 3: Casos de dengue en países de la Región acumulados 2017 según clasificación..
País Hasta SE Probables Casos
confirmados Incidencia Serotipos
Casos de dengue grave
Muertes por dengue
Bolivia 20 6.668 - 60,48 47 -
Brasil 19 144.326 - 70,87 82 23
Chile 19 5 5 0,03 DEN-2 - -
Paraguay 22 1.036 265 14,73 DEN-1 - -
Uruguay 24 0 - - - - -
Fuente: OPS, 2017: Número de casos reportados de dengue y dengue grave en las Américas, por país – 23 de junio de 2017 (SE 24)4
Fiebre Chikungunya
Tabla 4: Casos de Fiebre Chikungunya acumulados para el año 2017 según clasificación. Países limítrofes.
País Hasta SE Sospechosos Casos
confirmados Importados Tasa de incidencia Fallecidos
Bolivia 26 3.074 22 - 28,01 -
Brasil 19 52.274 28.225 - 38,32 13
Chile 03 0 0 1 0,00 0
Paraguay 23 739 5 0 10,92 0
Uruguay 02 0 0 1 0,00 0
Fuente: OPS: Número de casos reportados de fiebre chikungunya en las Americas - SE 27 (7 de julio de 2017)5
Infección por virus Zika y sus complicaciones
Tabla 5: Casos de infección por virus Zika según clasificación. Países limítrofes. Año 2015-2017
País
Autóctonos
Importados Tasa de incidencia Fallecidos
Confirmado Sme
congénito asociado
a Zika Sospechosos confirmados
Bolivia 2.465 768 4 29,47 0 14
Brasil 224.670 134.057 0 171,19 11 2.775
Chile 0 0 34 0,0 0 0
Paraguay 660 16 0 10,05 0 2
Uruguay 0 0 1 0,0 0 0
Fuente: OPS: Número de casos reportados de Zika en las Americas – SE 27 (6 de julio de 2017)
Fiebre Amarilla6
Desde la semana epidemiológica (SE) 1 y hasta la SE 19 de 2017, Brasil, Colombia, Ecuador, el Estado
Plurinacional de Bolivia, Perú y Suriname han notificado casos sospechosos y
confirmados de fiebre amarilla.
En Brasil, desde el inicio del brote en diciembre de 2016 y hasta el 18 de mayo de 2017 se notificaron 3.192
casos sospechosos de fiebre amarilla (758 confirmados, 1.812 descartados, y 622 quedan en investigación);
4 Última actualización disponible. Fecha de consulta 8/07/2017 , disponible en
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=1&Itemid=40734&lang=es
5 Última actualización disponible. Fecha de consulta 8/07/2017 , disponible en
http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=39914&lang=es
6 Última actualización disponible. Fecha de consulta 8/07/2017 , disponible en
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=69&Itemid=40784&lang=es
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incluidas 426 defunciones (264 confirmadas, 120 descartadas, y 42 en investigación). La tasa de letalidad entre
los casos confirmados es de 34%.
En Espirito Santo (ES), Minas Gerais (MG), y São Paulo (SP) no se han confirmado casos en nuevos
municipios en las dos últimas semanas y la fecha de inicio de síntomas de los casos confirmados más recientes
son: 14 de marzo de 2017 (MG), 19 de abril (SP), y 24 de abril (ES).
El estado Pará, mantiene cuatro casos confirmados en la SE 13 de 2017 y el estado Tocantins presentó un caso
confirmado en la SE 16 de 2017. Adicionalmente se confirmó un caso en el estado de Goiás en un área conocida
de riesgo para fiebre amarilla.
En el estado de Bahía, si bien hasta el momento no se han confirmado casos, desde el inicio del año y hasta el
8 de mayo de 2017 se registraron 255 epizootias en 78 municipios de las cuales 54 epizootias en 28 municipios
resultaron positivas para fiebre amarilla por la técnica de RTPCR, 4 de ellas en barrios de Salvador.
Desde el inicio del brote y hasta el 18 de mayo, en total se notificaron 3.660 muertes en primates no humanos
(PNH), de las cuales 565 fueron confirmados para fiebre amarilla, 96 fueron descartadas, y 1.467 permanecen
en investigación. Entre la publicación sobre fiebre amarilla del Informe N° 39 y el Informe N° 41 realizadas
por el Ministerio de Salud de Brasil5 el número de muertes en PNH reportados no ha cambiado.
Hasta el momento no se ha notificado que el Aedes aegypti tenga un rol en la transmisión. No obstante, la
confirmación de epizootias en grandes ciudades como Vitoria en Espirito Santo y Salvador en Bahía,
representan un alto riesgo para el cambio en el vector involucrado en la transmisión
Para consultar el informe completo
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=69&Itemid=40784&lang=es
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II.2. Vigilancia de Infecciones respiratorias agudas
II.2.a. Introducción
En el presente informe se desarrolla el análisis del comportamiento de los Eventos de Notificación Obligatoria
ligados a la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas: Enfermedad Tipo Influenza (ETI), Neumonía,
Bronquiolitis en menores de 2 años, Infección respiratoria aguda internada (IRAG) y los casos estudiados por
laboratorio para la detección de virus respiratorios bajo vigilancia en Argentina durante las primeras 26 SE del
año 2017. El objetivo es reconocer la situación actual de los eventos bajo vigilancia y contribuir con la toma
de decisiones en los niveles locales, provinciales y nacionales para la toma de decisiones.
Las fuentes de información fueron los módulos de vigilancia clínica (C2), por laboratorios (SIVILA) y Unidad
Centinela de IRAG (UCIRAG) del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS).
Como una forma de superar el atraso en la notificación y poder aproximarse a la situación actual de las
infecciones respiratorias agudas, se ha implementado desde el Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección
de Epidemiología una metodología de estimación que considera las notificaciones al módulo C2 para cada uno
de los cuatro eventos, la variación en los establecimientos con mayor regularidad, oportunidad de notificación
y número de casos, así como el porcentaje de positividad para virus respiratorios por semana epidemiológica
surgido de las notificaciones al SIVILA. El resultado de la aplicación de este modelo para el total país se
muestra en los corredores por evento incluyendo 3 escenarios: el calculado en función de la mediana–
representado por una línea llena– y los Límites de Confianza Superior (LCS) e inferior (LCI) –representado
con líneas punteadas– que conformarían el peor y mejor escenario en el que se encontraría la notificación
según las estimaciones para cada semana.
Se incluye en las tablas de casos y tasas de ETI, Neumonía, Bronquiolitis en menores de 2 años e IRAG de las
24 jurisdicciones, el análisis del denominado Gran Buenos Aires7. Se incluye además en un anexo al final,
los casos y tasas de las 12 Regiones Sanitarias de Buenos Aires.
La información de los casos fallecidos con diagnóstico de Influenza confirmado por laboratorio surge de la
integración de los datos notificados al SNVS en los módulos C2 y SIVILA y los informes de Direcciones
Provinciales de Epidemiología.
II.2.b. Resumen
Se registraron hasta la SE23 del 2017, 375.103 casos de ETI (Enfermedad Tipo Influenza), con una incidencia
acumulada de 843,0 por 100.000 hab., un 16% menor a la correspondiente para los últimos 6 años. Según las
estimaciones realizadas a partir de la SE22 los casos se encontrarían entre las zonas de alerta y seguridad,
mostrando la curva de casos y las estimaciones un comportamiento estacional habitual.
En cuanto a Neumonía, se registraron hasta la SE23 del 2017, 56.408 casos con una tasa de 126,8 casos por
100.000 hab. lo que representa una tasa un 31% menor a la correspondiente para los últimos 6 años. Según las
estimaciones realizadas desde la SE22, los casos estarían en la actualidad entre las zonas de alerta y exito.
En cuanto a las Bronquiolitis en menores de dos años, se registraron hasta la SE23 del 2017, 81.237 casos,
con una tasa de 5.437,9 casos por 100.000 hab. lo que representa una tasa un 32% menor a la correspondiente
para los últimos 6 años. Las correspondientes estimaciones de los casos, realizadas desde la SE22, ubican los
mismos entre las zonas de seguridad y éxito.
7 El INDEC denomina así al área comprendida por la Ciudad de Buenos Aires más los Partidos del Gran Buenos Aires (en el sentido administrativo, es decir, 24 partidos
completos). INDEC, Qué es el Gran Buenos Aires, 2005. Disponible en http://www.indec.gov.ar/nuevaweb/cuadros/1/folleto%20gba.pdf. Esta incorporación, acordada con
las direcciones de epidemiología de provincia de Buenos Aires y CABA, pretende contribuir a la comprensión epidemiológica de una zona con características comunes que
puede tomarse como una unidad geográfica y social en la que vive el 31,7% de la población de la Argentina (13.826.974 de los 43.590.368 según las proyecciones para el
año 2016). El Gran Buenos Aires está compuesto por los partidos de: General San Martín, José C. Paz, Malvinas Argentinas, San Fernando, San Isidro, San
Miguel, Tigre, Vicente López, Almirante Brown, Avellaneda, Berazategui, Esteban Echeverría, Ezeiza, Florencio Varela, Lanús, Lomas de Zamora, Quilmes,
Hurlingham, Ituzaingó, Merlo, Moreno, Morón, Tres de Febrero, La Matanza y la CABA.
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En cuanto a Infección Respiratoria Aguda Grave, se registraron hasta la SE23, 15.774 casos con una tasa
acumulada de 36,6 casos por 100.000 hab, lo que representa una tasa un 3,2% menor a la correspondiente para
los últimos 5 años. Según las estimaciones la curva de casos se ubicaría entre las zonas de alerta y seguridad.
En cuanto a la vigilancia de virus respiratorios entre las SE1 y SE26 de 2017 fueron estudiados para virus
respiratorios y notificados 36.352 casos con 14.253 casos positivos (porcentaje de positividad de 39,2%). De
las 14.253 muestras positivas, 63% correspondió a Virus Sincicial Respiratorio (n=9.017) y el 29,1% al grupo
de virus Influenza (n=4.151).
Desde la SE15 se verifica un aumento sostenido de casos de Influenza a expensas fundamentalmente de
Influenza A H3N2 y, en menor medida, de Influenza B. Además, por primera vez en este año 2017 en las SE21
y 22 se identificaron 4 casos de Influenza AH1N1, los que tienen lugar de residencia en la provincia de Buenos
Aires.
Del total de muestras estudiadas, 33.557 correspondieron a pacientes que requirieron hospitalización, con
12.898 resultados positivos, con diagnóstico de VSR en el 66,79% (n=8.614). En tanto, 2.795 muestras se
analizaron en pacientes ambulatorios con 1.355 muestras positivas. En este grupo el 68,27% de los casos
corresponden a Influenza (n=925).
Durante las SE1 a 26 de 2017 se han notificado 48 casos fallecidos con diagnóstico de influenza, de los cuales
47 residían en Argentina. Asimismo, la provincia de Córdoba notificó un caso fallecido con diagnóstico de
influenza A H3N2 con residencia en Paraguay, que había viajado a Córdoba el 08/06, siendo la fecha de inicio
de síntomas el 01/06.
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II.2.c. Situación Regional8
América del Norte
En general, la actividad de influenza y de otros virus respiratorios ha disminuido en América del Norte.
Influenza B continuó predominando en la región, pero con detecciones bajas reportadas. En México, se ha
reportado contados casos de IRAG positivos para influenza y la actividad permanece a niveles inter-
estacionales.
Caribe
Se ha notificado baja actividad de influenza y otros virus respiratorios en la mayor parte de la sub-región. En
Cuba y en Jamaica, la actividad de permaneció similar a los niveles observados en las temporadas anteriores.
América Central
La mayoría de los indicadores epidemiológicos se mantienen bajos o en disminución, y se ha reportado
actividad baja de influenza. En El Salvador, la actividad de influenza aumentó ligeramente en semanas
recientes con predominio de influenza A(H3N2), y los casos de IRAG aumentaron por encima de los niveles
observados en la temporada anterior.
Sub-región Andina
En general, la actividad de influenza y otros virus respiratorios permaneció baja. La actividad elevada de VSR
y hospitalizaciones asociadas a IRAG con circulación de influenza A(H3N2) continuaron en Colombia. En
Bolivia, se notificó mayor actividad de influenza, con co-circulación de influenza A(H3N2) y B; la actividad
de IRAG se halló por debajo del umbral estacional.
Brasil y Cono Sur
Los niveles de influenza y VSR reflejaron una tendencia al aumento, a niveles estacionales, en toda la sub-
región. En Brasil, los casos acumulados de IRAG y fallecidos durante la SE 25 fueron mayores a los niveles
en 2015-2016; y la mayoría de los casos de IRAG se reportaron en la región suroeste. En Argentina, Chile,
Paraguay y Uruguay, la actividad de ETI y de IRAG aumentaron sobre el umbral de alerta, con predominio de
influenza A(H3N2) en semanas recientes.
Nivel global En la zona templada del hemisferio sur, la actividad de influenza continuó en aumento, especialmente en la
zona templada de Sudamérica. Algunos países en América Central, el Caribe y Sudeste Asiático también
reportaron actividad elevada de influenza. La actividad de influenza en la zona templada del hemisferio norte
fue notificada a niveles bajos. En todo el mundo, co-circularon los virus influenza A(H3N2) y B.
II.2.d. Vigilancia Clínica
Enfermedad tipo Influenza (ETI)
De acuerdo a las notificaciones al módulo C2 la curva de casos de ETI para el total país en 2017 hasta SE26
transita entre las zonas de seguridad y éxito, con una caída en las últimas SE correspondiente al retraso en la
notificación. Según las estimaciones realizadas a partir de la SE22, la curva de casos se encontraría entre las
zonas de alerta y éxito. En cuanto a la estacionalidad de 2017, la curva de casos y las estimaciones muestran
un comportamiento estacional habitual.
8 Reporte de Influenza SE26, 2017. Actualización Regional: Influenza y Otros virus respiratorios. 12 de Julio 2017. OPS-OMS. Disponible en:
http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=28&Itemid=40753&lang=es
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Gráfico 1 - Argentina: Corredor endémico semanal de ETI 2017. Curva de casos y estimaciones hasta
la SE26. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
Con respecto a nivel regiones país, los corredores de ETI sin estimaciones hasta la SE26 presentan las
siguientes características:
Región Centro: La curva de casos notificados transcurrió por la zona de éxito durante la mayoría de
las SE. La curva de casos en CABA se encuentra en brote entre las SE22 a SE24. Entre Ríos se
encuentra en zona de alerta en las SE24 y SE25.
Región Cuyo: La curva de casos transitó en las primeras SE entre las zonas de éxito y seguridad pero
a partir de la SE23 presentó un ascenso marcado, llegando a zona de brote en las SE24 y SE25. Al
analizar por provincias, se observa que la curva de casos de San Luis y Mendoza se encuentran en
zona de brote.
Región NEA: La curva de casos transitó entre las zonas de seguridad y alerta para luego descender en
las ultimas dos SE a la zona de éxito. Analizando por provincias, Formosa alcanzó la zona de brote en
la SE20.
Región NOA: La curva de casos transitó en la zona de alerta desde la SE13, presentando una caída en
las últimas 2 semanas que puede deberse al retraso en la notificación. Al analizar por provincias, la
curva de casos de Jujuy se encontró en brote desde las SE13 a SE24, con un pico en la SE18. La
provincia de Tucumán se encontró en brote en las SE23 y SE24 y Catamarca en la SE26. La Rioja y
Salta se encuentran en zona de alerta.
Región Sur: La curva de casos se encontró en zona de éxito durante las primeras SE y presentó un
aumento en la notificación de casos desde la SE21, llegando a la zona de brote en las SE23 a SE25.
Analizando por provincias, salvo La Pampa y Tierra del Fuego, las restantes alcanzaron la zona de
brote en las SE24 o SE25.
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Gráfico 2 - Corredores endémicos semanales de ETI. 2017. 5 regiones de Argentina. SE 1 a 26. Históricos 5
años: 2012 a 2016.
Región CENTRO Región CUYO
Región NORESTE (NEA) Región NOROESTE (NOA)
Región SUR Referencias
Éxito Alerta
Seguridad Brote
Casos 2017
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2, Área de Vigilancia de la Salud, Dirección de Epidemiología,
Ministerio de Salud de la Nación.
En las primeras 23 SE del 2017, se notificaron al Módulo C2 375.103 casos de ETI (casos notificados sin
estimaciones), con una tasa acumulada total país de 843,0 por 100.000 hab. Esta tasa es un 16% menor a la
tasa de la misma SE del período 2011/2016 y un 30% menor a la correspondiente al año 2016. Este dato debe
interpretarse, tomando en consideración el retraso en la notificación.
En cuanto al análisis de casos y tasas acumuladas por provincia se destaca que 5 provincias presentan tasas
acumuladas hasta la SE23 de 2017 superiores a la tasa acumulada para la misma SE del período 2011/2016.
En La Rioja, Jujuy, Catamarca y CABA el aumento de las tasas fue superior al 10%.
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Tabla 1 - Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) según
provincia. 2011 a 2016; 2016 y 2017.
*Incluye CABA+24 partidos del Gran Buenos Aires.
En cuanto al análisis por grupos de edad puede observarse que el grupo más afectado es el que corresponde a
los menores de 5 años (Gráfico 3).
Gráfico 3 - Casos y Tasas (x100.000 hab.) de ETI por grupos de edad. Argentina. SE 23 de 2017.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
PROVINCIA Casos
Tasas
Período
2011/2016
Casos Tasas Casos Tasas
No Residen tes 23.699 7.307 3.986
Residen tes 47.738 261,2 13.311 435,1 8.991 293,1 12% -33%
Tota l C.A.B.A. 71.437 20.618 12.977
Bu en os Air es 811.094 825,3 160.508 953,1 119.027 692,2 -16% -27%
G.B.A.* 423.924 523,9 80.168 579,8 59.152 434,8 -17% -25%
Cór doba 196.999 935,6 44.801 1.242,2 20.103 545,7 -42% -56%
En tr e Ríos 162.010 2.074,4 30.960 2.320,0 26.190 1.925,1 -7% -17%
Sa n ta Fe 147.932 734,8 21.332 622,7 7.150 205,4 -72% -67%
Centro 1.389.472 839,3 278.219 984,3 185.447 644,1 -23% -35%
Men doza 53.189 478,5 9.754 511,5 6.963 357,2 -25% -30%
Sa n Ju a n 50.658 1.162,8 9.333 1.248,6 5.351 700,0 -40% -44%
Sa n Lu is 17.378 620,7 3.559 737,2 2.431 490,5 -21% -33%
Cuy o 121.225 663,5 22.646 721,8 14.745 459,4 -31% -36%
Cor r ien tes 123.105 1.945,7 25.053 2.318,3 19.994 1.815,8 -7% -22%
Ch a co 129.701 1.922,8 27.444 2.374,6 21.471 1.818,8 -5% -23%
For m osa 78.079 2.279,0 14.520 2.483,7 13.768 2.313,4 2% -7%
Mision es 184.801 2.639,8 33.334 2.768,2 27.148 2.201,5 -17% -20%
NEA 515.686 2.194,5 100.351 2.493,1 82.381 2.004,5 -9% -20%
Ca ta m a r ca 58.105 2.475,8 13.299 3.319,1 12.277 3.007,9 21% -9%
Ju ju y 67.531 1.575,2 15.800 2.145,2 18.289 2.425,9 54% 13%
La Rioja 28.255 1.307,7 6.411 1.719,3 9.006 2.350,1 80% 37%
Sa lta 85.559 1.092,6 18.734 1.385,8 12.556 904,3 -17% -35%
Sa n tia go del Ester o 72.117 1.316,0 15.482 1.650,3 7.493 781,9 -41% -53%
Tu cu m á n 80.534 859,4 21.955 1.360,7 12.930 781,6 -9% -43%
NOA 392.101 1.245,7 91.681 1.693,5 72.551 1.308,1 5% -23%
Ch u bu t 30.402 919,7 7.469 1.293,4 4.710 787,1 -14% -39%
La Pa m pa 20.962 1.032,8 3.042 878,7 1.620 459,7 -55% -48%
Neu qu én 27.937 768,9 5.871 933,5 4.074 629,9 -18% -33%
Río Negr o 42.497 1.035,9 9.023 1.273,0 5.756 790,2 -24% -38%
Sa n ta Cr u z 15.439 838,3 3.938 1.195,1 2.641 759,8 -9% -36%
Tier r a del Fu ego 7.281 830,6 1.678 1.072,1 1.178 714,2 -14% -33%
Sur 144.518 915,3 31.021 1.129,1 19.979 703,9 -23% -38%
Total PAIS ARGENTINA 2.563.002 1.006,7 523.918 1.201,9 375.103 843,0 -16% -30%
Dife re nc ia
tasas
2016/2017
Fue nte : Sis tem a Nacio n al d e Vigilan cia d e la Salu d - SNVS - Mó d u lo C2
2011/16 2016 2017
Dife re nc ia tasas
Pe riodo/2017
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
0a4 5a9 10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp
Ta
sa
s
No
tifi
ca
cio
ne
s
Grupo de edad
Notificacion es Tasas
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Neumonía
En las primeras 26 SE del 2017, la curva de casos de neumonía se ubica entre las zona de éxito y seguridad.
Según las estimaciones realizadas a partir de la SE22, los casos estarían entre zona de alerta y éxito. Si bien la
curva de casos notificados por región no muestra un aumento inusual, las provincias de Chubut, San Luis y
Tierra del Fuego alcanzaron la zona de brote.
Gráfico 4. Argentina: Corredor endémico semanal de Neumonía 2017. Curva de casos y estimaciones hasta la
SE26. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
La información provista por la vigilancia clínica (Módulo C2) sin estimaciones, muestra que en las 23 primeras
SE del 2017 se notificaron 56.408 casos de neumonía lo que representa una tasa acumulada para el total país
de 126,8 casos por 100.000 hab. Esta tasa resulta un 31% menor a la registrada en la misma SE del período
2011/2016 y 37% menor a la registrada en el mismo período del año 2016. Al interpretar este dato, es necesario
recordar que puede existir un retraso en la notificación.
Con respecto al análisis por provincia, solo 3 provincias presentaron un aumento en la tasa acumulada hasta la
SE23 con respecto a la misma del período 2011-2016, aunque solamente en La Rioja este aumento es mayor
al 10%.
Tabla 2 - Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 de Neumonía según provincia. 2011 a 2016; 2016 y
2017.
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*Incluye CABA+24 partidos del Gran Buenos Aires.
Las tasas más elevadas de notificación de neumonía se registran en los menores de 5 años seguidos por el
grupo de 65 y más años.
PROVINCIA Casos
Tasas
Período
2011/2016
Casos Tasas Casos Tasas
No Residen tes 11.129 1.901 1.369
Residen tes 27.073 148,1 3.810 124,5 3.109 101,3 -32% -19%
Tota l C.A.B.A. 38.202 5.711 4.478
Bu en os Air es 130.668 133,0 22.200 131,8 14.085 81,9 -38% -38%
Gr a n Bu en os Air es* 103.680 128,1 17.207 124,4 11.512 84,6 -34% -32%
Cór doba 47.282 224,6 12.444 345,0 5.815 157,8 -30% -54%
En tr e Ríos 13.952 178,6 2.497 187,1 2.236 164,4 -8% -12%
Sa n ta Fe 36.844 183,0 7.882 230,1 2.945 84,6 -54% -63%
Centro 266.952 161,2 50.734 179,5 29.559 102,7 -36% -43%
Men doza 26.179 235,5 6.007 315,0 4.241 217,6 -8% -31%
Sa n Ju a n 9.154 210,1 1.410 188,6 877 114,7 -45% -39%
Sa n Lu is 8.691 310,4 1.585 328,3 1.000 201,8 -35% -39%
Cuy o 44.024 240,9 9.002 286,9 6.118 190,6 -21% -34%
Cor r ien tes 11.727 185,3 1.904 176,2 1.423 129,2 -30% -27%
Ch a co 20.640 306,0 4.025 348,3 3.688 312,4 2% -10%
For m osa 8.794 256,7 1.392 238,1 1.110 186,5 -27% -22%
Mision es 12.066 172,4 1.642 136,4 1.128 91,5 -47% -33%
NEA 53.227 226,5 8.963 222,7 7.349 178,8 -21% -20%
Ca ta m a r ca 5.041 214,8 856 213,6 620 151,9 -29% -29%
Ju ju y 7.424 173,2 1.765 239,6 1.005 133,3 -23% -44%
La Rioja 4.701 217,6 947 254,0 982 256,2 18% 1%
Sa lta 24.758 316,2 4.322 319,7 3.037 218,7 -31% -32%
Sa n tia go del Ester o 7.101 129,6 1.271 135,5 579 60,4 -53% -55%
Tu cu m á n 17.164 183,2 3.416 211,7 1.971 119,1 -35% -44%
NOA 66.189 210,3 12.577 232,3 8.194 147,7 -30% -36%
Ch u bu t 6.185 187,1 1.347 233,3 976 163,1 -13% -30%
La Pa m pa 3.289 162,1 661 190,9 585 166,0 2% -13%
Neu qu én 8.618 237,2 1.755 279,1 1.301 201,1 -15% -28%
Río Negr o 8.417 205,2 1.689 238,3 1.230 168,9 -18% -29%
Sa n ta Cr u z 7.188 390,3 1.075 326,3 701 201,7 -48% -38%
Tier r a del Fu ego 2.687 306,5 490 313,1 395 239,5 -22% -24%
Sur 36.384 230,4 7.017 255,4 5.188 182,8 -21% -28%
Total PAIS ARGENTINA 466.776 183,3 88.293 202,6 56.408 126,8 -31% -37%
Dife re nc ia
tasas
2016/2017
Fue nte : Sis tem a Nacio n al d e Vigilan cia d e la Salu d - SNVS - Mó d u lo C2
2011/16 2016 2017Dife re nc ia
tasas
Pe riodo/2017
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Gráfico 6. Neumonía. Casos y Tasas acumuladas c/100.000 hab. según grupos de edad. Argentina. SE23 de 2017.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
Bronquiolitis en menores de 2 años
Entre las SE01 y SE26 de 2017, la curva de notificaciones de bronquiolitis en niños menores de 2 años transita
por zona de éxito. Las correspondientes estimaciones de los casos, realizadas desde la SE22 del 2017, ubican
los mismos entre las zonas de seguridad y éxito. Si bien la curva de casos notificados por región no muestra
un aumento inusual las provincia de Mendoza y Santa Cruz alcanzaron la zona de brote en la SE23.
Gráfico 5. Argentina: Corredor endémico semanal de Bronquiolitis 2017. Curva de casos y estimaciones hasta la
SE26. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
Los casos notificados de bronquiolitis hasta la SE23 del 2017 ascienden a 81.237, con una tasa acumulada total
país de 5.437,9 por 100.000 menores de 2 años. Esta tasa es un 32% menor a la registrada para el mismo
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
0
2000
4000
6000
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10000
12000
14000
16000
18000
0a4 5a9 10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp
Ta
sa
s
No
tifi
ca
cio
ne
s
Grupo de edad
Notificacion es Tasas
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período de los años 2011/20169 y un 35% menor a la correspondiente al período 2016. En esto puede influir
en parte, el retraso en la notificación.
Al analizar por provincias, se observa que en 3 provincias la tasa acumulada de bronquiolitis hasta la SE23 del
2017 es mayor a la equivalente del período 2011-2016 y en La Rioja y en La Pampa este aumento fue mayor
del 10%.
Tabla 3 - Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 de Bronquiolitis en menores de 2 años, según
provincia. 2011 a 2016; 2016 y 2017.
*Incluye CABA+24 partidos del Gran Buenos Aires.
9 Cabe recordar que la tasa del período es la resultante del cálculo que comprende la sumatoria de los casos hasta la SE correspondiente del período 2011 a 2016, en
relación a la población total acumulada del mismo período, cada 100.000 habitantes.
PROVINCIA Casos
Tasas
Período
2011/2016
Casos Tasas Casos Tasas
No Residen tes 25.060 4.290 2.879
Residen tes 36.819 7.248,6 6.311 7.516,7 4.323 5.181,7 -29% -31%
Tota l C.A.B.A. 61.879 10.601 7.202
Bu en os Air es 294.834 8.444,2 48.417 8.429,1 32.096 5.622,0 -33% -33%
Gr a n Bu en os Air es* 252.999 9.073,2 43.563 9.460,5 29.178 6.662,7 -27% -30%
Cór doba 31.569 4.494,9 8.542 7.229,2 3.509 2.967,4 -34% -59%
En tr e Ríos 17.217 6.495,5 3.081 6.936,8 2.413 5.430,4 -16% -22%
Sa n ta Fe 21.690 3.367,8 3.868 3.590,9 1.284 1.193,5 -65% -67%
Centro 427.189 7.613,5 74.509 8.023,4 46.504 5.029,6 -34% -37%
Men doza 14.943 3.687,7 3.101 4.608,0 2.538 3.782,8 3% -18%
Sa n Ju a n 18.746 11.675,1 3.043 11.379,1 2.279 8.507,2 -27% -25%
Sa n Lu is 3.914 4.057,0 857 5.258,6 541 3.304,6 -19% -37%
Cuy o 37.603 5.678,0 7.001 6.345,2 5.358 4.859,7 -14% -23%
Cor r ien tes 11.874 4.851,1 1.597 3.901,9 1.018 2.489,2 -49% -36%
Ch a co 29.470 10.830,5 3.646 8.016,5 4.061 8.939,8 -17% 12%
For m osa 13.974 10.111,2 1.980 8.594,5 1.970 8.565,6 -15% 0%Mision es 19.956 6.830,0 3.038 6.260,8 1.493 3.085,1 -55% -51%
NEA 75.274 7.946,5 10.261 6.495,5 8.542 5.416,1 -32% -17%
Ca ta m a r ca 5.648 6.876,2 915 6.636,2 448 3.246,6 -53% -51%
Ju ju y 20.322 12.737,2 3.401 12.699,3 2.529 9.436,2 -26% -26%
La Rioja 2.372 3.111,4 716 5.494,6 745 5.668,8 82% 3%
Sa lta 43.268 13.113,9 8.072 14.663,3 5.194 9.442,3 -28% -36%
Sa n tia go del Ester o 43.234 20.471,8 7.539 21.055,1 3.823 10.623,6 -48% -50%
Tu cu m á n 33.634 9.372,0 7.714 12.807,4 3.913 6.492,5 -31% -49%
NOA 148.478 12.191,0 28.357 13.853,9 16.652 8.122,7 -33% -41%
Ch u bu t 4.350 3.603,3 1.057 5.212,8 637 3.138,5 -13% -40%
La Pa m pa 3.067 4.675,7 679 6.210,0 582 5.324,8 14% -14%
Neu qu én 7.237 5.200,4 1.416 6.174,2 1.008 4.419,3 -15% -28%
Río Negr o 7.514 5.246,5 1.392 5.796,9 1.019 4.242,1 -19% -27%
Sa n ta Cr u z 4.397 5.920,2 596 4.701,8 626 4.901,0 -17% 4%
Tier r a del Fu ego 2.354 7.572,8 358 6.602,7 309 5.612,1 -26% -15%
Sur 28.919 5.037,7 5.498 5.711,9 4.181 4.340,1 -14% -24%
Total PAIS ARGENTINA 717.598 7.962,3 125.626 8.386,8 81.237 5.437,9 -32% -35%
Dife re nc ia
tasas
2016/2017
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2011/16 2016 2017
Dife re nc ia tasas
Pe riodo/2017
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Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG)
A partir del año 2016, la definición de caso de IRAG fue modificada de acuerdo a la definición internacional
establecida por la Organización Mundial de la Salud en 201410.
Definición de caso de IRAG: Toda infección respiratoria aguda que presente antecedente de fiebre o fiebre
constatada ≥ 38ºC, tos, inicio dentro de los últimos 10 (diez) días y requiera hospitalización.
La curva de notificación de IRAG en 2017 transitó entre las zonas de alerta y seguridad durante las primeras
25SE, mostrando una caída en la última SE. Según las estimaciones la curva de casos se ubicaría entre las
zonas de alerta y seguridad.
Gráfico 7. Argentina: Corredor endémico semanal de IRAG. Curva de 2017 hasta SE26. Históricos 5 años: 2012
a 2016.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
II.2.e. Vigilancia de virus respiratorios
Situación actual
Muestras estudiadas y positividad
Entre las SE1 y SE26 de 2017 fueron estudiados para virus respiratorios y notificados 36.352 muestras con
14.253 casos positivos (porcentaje de positividad de 39,2%), considerando pacientes ambulatorios e internados
(Figura 1 y 2).
Del total de muestras estudiadas, 33.557 correspondieron a pacientes que requirieron hospitalización, con
12.898 resultados positivos, con diagnóstico de VSR en el 66,79% (n=8.614). En tanto, 2.795 muestras se
analizaron en pacientes ambulatorios con 1.355 muestras positivas. En este grupo el 68,27% de los casos
corresponden a Influenza (n=925)(Tabla 1).
10 WHO (2014) World Health Organization Surveillance case definitions for ILI and SARI. Case definitions for Influenza surveillance. Available at:
http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/ili_sari_surveillance_case_definition/en/
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Tabla 1 - Muestras totales analizadas para virus respiratorio en internados y ambulatorios. SE1 a 26 de 2017.
Argentina.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
Figura 1. Muestras analizadas por SE y porcentaje de positividad general. SE1 a SE 26 de 2017. Muestras
estudiadas=36.352
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
Muestras
analizadas
Muestras
positivas
Influenza
Total Influenza A VSR
% de Positivas para
Influenza
% de Positivas
para VSR
Internados 33557 12898 3226 2955 8614 25,01% 66,79%
Ambulatorios 2795 1355 925 847 403 68,27% 29,74%
Total 2017 36352 14253 4151 3802 9017 29,12% 63,26%
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Figura 2 – Muestras analizadas para virus respiratorios según semana epidemiológica. SE1 a 52. Años 2009 a
2017.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
Agentes virales identificados
Entre las SE1 y SE26 de 2017, en términos acumulados, de las 14.253 muestras positivas, 63% correspondió
a Virus Sincicial Respiratorio (n=9.017) y el 29,1% al grupo de virus Influenza (n=4.151) (Figura 3). Desde la
SE15 se nota un aumento marcado y sostenido de los casos positivos, destacándose el aumento proporcional
de VSR y virus Influenza A.
AñoTotal muestras
analizadas
2009 72028
2012 70607
2013 80610
2014 59684
2015 62990
2016 81405
2017 36352
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Figura 3 – Distribución proporcional de virus respiratorios identificados. Argentina. SE1 a SE26 de
2017 Nº estudiados=36.352, Nº positivos=14.253
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
Figura 4 – Distribución de virus respiratorios en vigilancia por Semana epidemiológica y % de positividad. SE1
a SE26 de 2017. Argentina. (n=14.253)
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
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Figura 5 - Porcentaje de positividad para Influenza y VSR, SE1 de 2016 a SE26 de 2017. Argentina.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
Frecuencia y distribución de Virus Influenza
Durante las primeras 26 semanas de 2017, la circulación de virus influenza es menor a la del mismo período
del 2016 (4.151 casos en 2017 y 5.836 en 2016)11. Sin embargo, es mayor a la mediana de casos acumulados
a la SE26 de los 5 años previos (n=340).
Desde la SE15 se verifica un aumento sostenido a expensas fundamentalmente de Influenza A H3N2 y en
mucha menor medida, Influenza B (Figura 6). El 91,59% de los casos de Influenza correspondieron a Influenza
A y el 8,41% influenza B. Entre las muestras de influenza A, 1277 (33,59%) fueron subtipificadas y de estas,
1273 (99,9%) se clasificaron como influenza A H3N2 estacional y 4 (0,1%) fueron clasificados como Influenza
A H1N1cepa 2009 (estos casos son los primeros identificados durante este año para este subtipo, todos
residentes de la provincia de Buenos Aires). Con respecto a los casos de influenza B, 42 casos correspondieron
al Linaje Yamagata y 4 al Linaje Victoria.
11 Para mayor detalle sobre la situación de virus respiratorios de 2016, consultar el BIV N°349-SE8 de 2017. Disponible en:
http://www.msal.gob.ar/images/stories/boletines/boletin_integrado_vigilancia_N349-SE8.pdf
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Figura 6 – Distribución de tipos, subtipos y linajes de influenza identificados en vigilancia por Semana
epidemiológica, proporcional y % de positividad 2017 hasta SE26 (n=4.151). Argentina.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
Figura 7 – Distribución de subtipos de influenza identificados en vigilancia por Semana epidemiológica,
proporcional y % de positividad. Año 2016 y 2017 hasta SE26. Argentina.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
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Virus respiratorios según grupos de edad
De las 36.352 muestras analizadas entre SE 1 y 26 de 2017, 29.636 cuentan con el registro de la edad del caso
correspondiente. De éstas, 12.817 resultaron positivas para alguno de los virus bajo vigilancia.
Como se puede observar en la tabla 4, el mayor número de muestras analizadas corresponde a los menores de
2 años. En este grupo, de las 8.136 muestras positivas, 81,5% corresponden a VSR. En el grupo de 2 a 14 años
VSR explica el 47,2% de los casos positivos seguido por influenza con 35,7% de positivos (Figura 8). En el
caso del grupo de 15 a 64 años predominan los casos positivos de influenza con 89,9% de positivos y en el
grupo de mayores de 65 años, influenza explica el 94,2% de los casos.
Tabla 2- Casos y porcentajes de positividad según grupos de edad. SE1 a 26 de 2017. Argentina
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA.
Figura 8. Casos de virus respiratorios por grupo de edad. Se 1 a 26 de 2017 (n=12.817). Argentina.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA
Notificación de virus respiratorios por provincia
Muestras
analizadas
Muestras
positivas% positividad
% positivos
para
influenza/total
de positivos
% Positivos
para
Parainfluenza
/ total de
positivos
% Positivos
para VSR/
total de
positivos
% Positivos
para
Adenovirus/
total de
positivos
17347 8136 46,90% 11,11% 2,78% 81,48% 3,68%
2 a 14 7039 2090 29,69% 35,69% 4,07% 47,18% 11,20%
15 a 64 3353 1518 45,27% 89,92% 1,12% 4,68% 2,70%
1897 1073 56,56% 94,22% 1,03% 3,91% 0,75%
Grupos de edad
(años)
Mayores de 65
Menores de 2
2 a 64
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Durante las 26 primeras semanas epidemiológicas de 2017, las 24 provincias han reportado las 36.352 muestras
estudiadas para virus respiratorios (Tabla 3).
Hasta el momento el mayor número de muestras lo aportan la CABA, Buenos Aires, Córdoba, Tucumán, Santa
Fe, Mendoza, Salta, Chaco y Misiones. En cuanto a los porcentajes de positividad, 12 provincias superan el
valor nacional (39,2%) destacándose Río Negro, Entre Ríos, Córdoba, La Pampa y Salta.
Se han reportado casos de influenza en 23 provincias con excepción de San Luis. Hasta la fecha, el mayor
número de casos lo aportan la CABA, Buenos Aires, Córdoba, Salta, Tucumán, Misiones y Chaco con
predominio de Influenza A H3. En las SE21 y 22 se han identificado 4 casos de Influenza A H1N1pdm en la
provincia de Buenos Aires. Al observar la tabla 4, se puede ver como en algunas provincias de la región NOA,
como Salta y Chaco, el porcentaje de positividad de influenza comenzó a aumentar a partir de las SE10
mientras que en general en otras provincias se dio a partir de las SE 13 y 14.
En cuanto a Virus Sincicial Respiratorio, los casos se concentran en la CABA, Buenos Aires, Córdoba,
Tucumán, Santa Fe, Salta y Chaco. En cuanto a la temporalidad, se observa en la tabla 5, que en la provincia
del Chaco comenzaron a aumentar los casos gradualmente a partir de la SE12 mientras que en general en otras
provincias este aumento se dio a partir de la SE15.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 36 de 105
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Tabla 3 - Virus respiratorios estudiados según resultados y provincia. SE1 a 26 de 2017.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)
SIVILA
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VS
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SE
Bs. As. 2656 89 155 45 273 276 4 1 2 20 23 576 3521 7424 47,43% 3,38
CABA 2992 160 290 29 1200 492 0 5 0 53 58 1750 5221 16032 32,57% 57,12
Cordoba 643 19 24 14 298 200 0 0 0 16 16 514 1214 2120 57,26% 14,10
Entre Rios 240 3 3 0 16 3 0 1 0 23 24 43 289 503 57,46% 3,19
Santa Fe 342 7 4 0 39 103 0 4 1 13 18 160 513 1331 38,54% 4,63
REGION CENTRO 6873 278 476 88 1826 1074 4 11 3 125 139 3043 10758 27410 39,25% 10,67
Chaco 323 4 6 0 86 22 0 8 1 23 32 140 473 1122 42,16% 11,98
Corrientes 0 0 0 0 6 1 0 2 0 8 10 17 17 0 0 1,56
Formosa 86 2 0 0 9 0 0 0 0 0 0 9 97 261 37,16% 1,53
Misiones 171 22 53 2 108 7 0 1 0 77 78 193 441 986 44,73% 15,84
REGION NEA 580 28 59 2 209 30 0 11 1 108 120 359 1028 2369 43,39% 8,83
Catamarca 0 1 0 0 11 5 0 0 0 0 0 16 17 6 0 3,96
Jujuy 183 3 6 0 9 16 0 0 0 3 3 28 220 505 43,56% 3,76
Salta 332 10 13 0 161 40 0 5 0 43 48 249 604 1161 52,02% 18,17
Sgo. Del Estero 36 8 0 0 5 0 0 0 0 0 0 5 49 298 16,44% 0,53
Tucuman 402 15 20 6 89 93 0 15 0 17 32 214 657 1364 48,17% 13,10
REGION NOA 953 37 39 6 275 154 0 20 0 63 83 512 1547 3334 46,40% 10,04
La Rioja 44 2 2 0 23 1 0 0 0 1 1 25 73 265 27,55% 6,61
Mendoza 287 7 16 5 22 0 0 0 0 0 0 22 337 1282 26,29% 1,14
San Juan 66 1 2 0 21 0 0 0 0 1 1 22 91 520 0 2,91
San Luis 7 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 63 14,29% 0,00
REGION CUYO 404 10 22 5 66 1 0 0 0 2 2 69 510 2130 23,94% 1,94
Chubut 15 0 0 0 21 0 0 0 0 0 0 21 36 85 42,35% 3,57
La Pampa 114 0 4 0 16 0 0 0 0 0 0 16 134 242 55,37% 4,58
Neuquen 60 13 5 7 50 4 0 0 0 0 0 54 139 593 23,44% 8,47
Rio Negro 2 0 2 0 38 7 0 0 0 1 1 46 50 72 69,44% 6,40
Santa Cruz 6 1 1 0 6 2 0 0 0 1 1 9 17 45 37,78% 2,66
T. del Fuego 10 0 2 0 18 1 0 0 0 3 3 22 34 72 47,22% 13,69
REGION SUR 207 14 14 7 149 14 0 0 0 5 5 168 410 1109 36,97% 6,01
Total país 9017 367 610 108 2525 1273 4 42 4 303 349 4151 14253 36352 39,21% 9,42
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Tabla 4– Muestras estudiadas para Influenza y % de positividad por región, provincia y SE. Argentina. SE 1 a 26 de 2017.
Se indica en color el % de positividad que se encuentra por encima del valor de la mediana de los últimos 6 años (valor= 1,7%)
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)
SIVILA.
Región Provincias
Estudiadas para
Influenza y %
positividad
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
BUENOS AIRES % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,41% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,16% 0,00% 1,52% 1,88% 6,96% 5,36% 9,21% 13,11% 19,72% 34,71% 40,64% 56,00% 51,63% 47,83% 43,28% 42,22% 43,78%
Estudiadas (n) 78 93 87 66 71 80 66 76 49 86 114 132 160 115 112 152 206 218 314 406 500 829 1081 975 1061 555
CABA % 0,63% 1,26% 0,79% 0,62% 1,21% 0,63% 0,51% 0,52% 0,00% 1,05% 1,82% 1,09% 5,03% 5,90% 12,45% 12,90% 15,46% 20,24% 25,82% 30,64% 31,90% 34,98% 33,58% 29,21% 32,45% 32,83%
Estudiadas (n) 159 159 126 161 165 158 198 191 137 190 330 275 298 305 241 341 427 573 674 754 2147 1375 1349 1229 986 591
CORDOBA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,67% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 12,90% 15,38% 10,45% 25,76% 47,69% 52,58% 58,41% 64,17% 68,72% 93,57% 95,04% 100,00%
Estudiadas (n) 11 13 6 12 13 4 12 11 15 18 42 69 45 29 31 52 67 66 65 97 113 187 179 140 141 28
ENTRE RIOS % 0,00% 0,00% 0,00% 66,67% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 10,00% 16,67% 55,56% 32,00% 40,00% 60,00% 52,38% 50,00% 62,96% 56,00% 53,41% 52,38% 95,83%
Estudiadas (n) 4 3 1 3 5 7 5 2 3 4 2 3 7 10 6 18 25 20 25 42 36 54 75 88 42 24
SANTA FE % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,56% 0,00% 3,45% 0,00% 0,00% 0,00% 3,23% 9,09% 26,67% 22,73% 39,02% 35,71% 48,48% 62,50% 66,67% 62,93% 62,20% 65,63%
Estudiadas (n) 25 19 26 26 27 26 19 30 18 31 29 22 42 42 31 33 30 44 41 28 66 96 126 116 82 96
LA RIOJA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 7,69% 11,76% 0,00% 16,67% 23,53% 18,18% 19,05% 45,83% 31,25%
Estudiadas (n) 1 4 3 4 6 1 9 3 1 2 3 3 10 8 4 2 8 13 17 13 18 17 22 21 24 48
MENDOZA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 4,76% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 3,23% 0,00% 0,00% 11,76% 11,76% 14,58% 2,78% 14,52% 14,55% 45,57% 40,30% 53,23% 40,22% 31,58% 28,57%
Estudiadas (n) 38 25 40 32 21 21 24 28 25 21 35 31 39 42 34 34 48 36 62 55 79 134 124 184 38 7
SAN JUAN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 7,14% 0,00% 7,69% 10,00% 27,27% 41,03% 50,79% #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 15 13 11 10 17 15 10 11 11 8 16 26 28 22 13 17 16 23 28 18 26 20 44 39 63 0
SAN LUIS % 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 16,67% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! 33,33% 0,00% 0,00% 40,00% 37,50% #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 1 4 0 1 1 3 0 6 5 1 4 0 0 3 5 3 4 0 2 0 3 2 1 5 8 0
CHACO % 8,70% 13,51% 0,00% 0,00% 0,00% 5,00% 6,25% 0,00% 0,00% 18,75% 3,85% 10,00% 8,00% 9,52% 8,33% 21,21% 18,60% 14,29% 26,47% 26,23% 25,40% 40,00% 35,00% 28,00% 33,90% 9,19%
Estudiadas (n) 23 37 13 24 18 20 16 19 18 16 26 20 25 21 12 33 43 49 68 61 63 60 60 75 59 185
CORRIENTES % #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMOSA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 50,00% 33,33% 20,00% 71,43% 20,00% 35,71% 16,67% 36,36% 37,50% 33,33% 66,67% 50,00% 33,33% 35,29% 40,54%
Estudiadas (n) 3 3 4 4 5 1 4 3 0 2 2 2 3 15 7 15 14 6 11 8 21 24 8 42 17 37
MISIONES % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,67% 5,56% 10,00% 18,18% 16,67% 0,00% 0,00% 22,22% 30,77% 9,09% 38,89% 15,79% 18,75% 23,81% 16,22% 20,45% 16,67% 17,82% 17,99% 18,32% 17,05% 22,22%
Estudiadas (n) 7 10 7 14 15 18 10 11 6 10 8 18 13 22 18 19 16 21 37 44 54 101 139 131 129 108
CATAMARCA % #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUJUY % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 8,33% 0,00% 0,00% 5,56% 6,25% 23,08% 23,08% 18,75% 27,27% 51,28% 50,00% 41,07% 64,79% 47,83% 25,00% 50,00%
Estudiadas (n) 9 3 9 6 17 2 9 2 6 6 12 13 5 18 16 26 13 16 33 39 34 56 71 69 8 4
SALTA % 4,76% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,25% 15,38% 0,00% 22,22% 13,33% 7,69% 7,50% 18,18% 18,18% 27,91% 18,60% 24,49% 32,31% 61,36% 57,30% 48,39% 61,99% 60,53% #¡DIV/0! #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 21 17 16 22 14 16 16 13 11 9 15 26 40 33 22 43 43 49 65 88 89 124 171 152 0 0
SGO. DEL ESTERO % 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 20,00% 27,27% 15,38% 0,00% 26,47% 22,64%
Estudiadas (n) 2 2 0 0 0 0 0 5 5 5 3 5 5 10 5 10 11 8 10 13 15 22 39 35 34 53
TUCUMAN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 13,64% 0,00% 5,88% 7,69% 0,00% 4,88% 5,88% 3,51% 0,00% 5,88% 0,00% 12,73% 20,41% 25,00% 31,58% 50,85% 55,41% 60,13% 50,27% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 10 15 14 11 22 19 17 13 30 41 34 57 15 34 21 55 49 68 95 118 148 153 187 0 0 0
CHUBUT % 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 50,00% 0,00% 50,00% 50,00% #¡DIV/0! 14,29% 80,00% 19,05% 31,58% 30,00%
Estudiadas (n) 2 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 3 0 0 1 2 1 2 2 0 7 5 21 19 10
LA PAMPA % #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 20,00% 21,43% 66,67% 76,19% 73,08% 76,47% 84,00% 72,22%
Estudiadas (n) 0 4 4 3 1 4 1 3 0 2 3 4 3 6 0 6 6 4 10 14 21 21 26 34 25 18
NEUQUEN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,56% 0,00% 0,00% 4,00% 0,00% 12,90% 36,36% 25,00% 7,35% 13,21% 14,78%
Estudiadas (n) 5 6 5 11 10 7 5 5 7 5 10 4 11 9 8 18 16 13 25 23 31 22 44 68 106 115
RIO NEGRO % #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00% 77,78% #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 0 2 3 3 4 4 0 0 1 3 8 8 3 2 3 3 0 1 3 1 1 3 3 4 9 0
SANTA CRUZ % 0,00% 0,00% 33,33% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 33,33% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 100,00%
Estudiadas (n) 2 1 3 2 1 0 0 2 0 2 0 0 1 1 0 3 3 6 3 2 1 1 1 2 0 4
T. DEL FUEGO % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 100,00% 50,00% 50,00% 50,00% 133,33% 80,00% 0,00% 50,00% 0,00%
Estudiadas (n) 6 1 1 1 2 2 2 2 2 3 5 3 9 1 0 0 3 1 2 4 6 3 5 1 4 5
Centro
NEA
SUR
Cuyo
NOA
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Índice [email protected]
Tabla 5– Muestras estudiadas para VSR y % de positividad por región, provincia y SE. Argentina. SE 1 a 26 de 2017
Se indica en color el % de positividad que se encuentra por encima del valor de la mediana de los últimos 6 años (valor= 6,8%)
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)
SIVILA..
Región Provincias
Estudiadas para
VSR y %
positividad
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
BUENOS AIRES % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,52% 1,88% 6,09% 4,46% 9,21% 12,14% 18,81% 34,39% 39,66% 54,60% 49,94% 46,64% 42,67% 40,63% 43,88%
Estudiadas (n) 78 93 87 66 71 80 66 76 49 86 114 132 160 115 112 152 206 218 314 406 500 829 1081 975 1061 555
CABA % 0,00% 1,26% 0,79% 0,62% 0,61% 0,63% 1,01% 0,52% 0,00% 1,05% 2,40% 1,45% 4,36% 6,23% 12,45% 13,20% 16,39% 21,82% 27,09% 31,57% 32,37% 35,16% 28,56% 26,00% 32,37% 35,21%
Estudiadas (n) 159 159 126 161 165 158 198 191 137 190 330 275 298 305 241 341 427 573 674 754 2147 1375 1349 1229 986 591
CORDOBA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,67% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 12,90% 15,38% 10,45% 25,76% 47,69% 52,58% 56,64% 64,17% 65,92% 74,29% 67,38% 82,14%
Estudiadas (n) 11 13 6 12 13 4 12 11 15 18 42 69 45 29 31 52 67 66 65 97 113 187 179 140 141 28
ENTRE RIOS % 0,00% 0,00% 0,00% 66,67% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 10,00% 16,67% 55,56% 32,00% 40,00% 60,00% 52,38% 50,00% 62,96% 56,00% 53,41% 52,38% 95,83%
Estudiadas (n) 4 3 1 3 5 7 5 2 3 4 2 3 7 10 6 18 25 20 25 42 36 54 75 88 42 24
SANTA FE % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,56% 0,00% 3,45% 0,00% 0,00% 0,00% 4,76% 10,00% 28,57% 24,39% 38,71% 43,48% 48,33% 57,14% 62,39% 59,80% 56,92% 55,79%
Estudiadas (n) 25 19 26 26 27 26 19 30 18 31 29 22 42 42 31 33 30 44 41 28 66 96 126 116 82 96
LA RIOJA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 7,69% 11,76% 0,00% 16,67% 23,53% 18,18% 19,05% 45,83% 31,25%
Estudiadas (n) 1 4 3 4 6 1 9 3 1 2 3 3 10 8 4 2 8 13 17 13 18 17 22 21 24 48
MENDOZA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 4,76% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 3,23% 0,00% 0,00% 11,76% 11,76% 14,58% 2,78% 14,52% 14,55% 45,57% 40,30% 53,23% 40,22% 31,58% 28,57%
Estudiadas (n) 38 25 40 32 21 21 24 28 25 21 35 31 39 42 34 34 48 36 62 55 79 134 124 184 38 7
SAN JUAN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 7,14% 0,00% 7,69% 10,00% 27,27% 41,03% 50,79% #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 15 13 11 10 17 15 10 11 11 8 16 26 28 22 13 17 16 23 28 18 26 20 44 39 63 0
SAN LUIS % 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 16,67% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! 33,33% 0,00% 0,00% 40,00% 37,50% #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 1 4 0 1 1 3 0 6 5 1 4 0 0 3 5 3 4 0 2 0 3 2 1 5 8 0
CHACO % 17,39% 10,81% 7,69% 0,00% 5,56% 15,00% 12,50% 0,00% 5,88% 25,00% 7,69% 15,00% 16,00% 14,29% 33,33% 15,15% 30,23% 38,78% 51,47% 55,74% 53,97% 60,00% 63,33% 45,33% 40,68% 8,11%
Estudiadas (n) 23 37 13 24 18 20 16 19 18 16 26 20 25 21 12 33 43 49 68 61 63 60 60 75 59 185
CORRIENTES % #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMOSA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 50,00% 33,33% 20,00% 71,43% 20,00% 35,71% 16,67% 36,36% 37,50% 33,33% 66,67% 62,50% 26,19% 35,29% 40,54%
Estudiadas (n) 3 3 4 4 5 1 4 3 0 2 2 2 3 15 7 15 14 6 11 8 21 24 8 42 17 37
MISIONES % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 6,67% 5,56% 10,00% 18,18% 16,67% 0,00% 0,00% 22,22% 30,77% 9,09% 38,89% 15,79% 18,75% 23,81% 16,22% 20,45% 16,67% 17,82% 17,99% 18,32% 17,05% 22,22%
Estudiadas (n) 7 10 7 14 15 18 10 11 6 10 8 18 13 22 18 19 16 21 37 44 54 101 139 131 129 108
CATAMARCA % #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUJUY % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,88% 6,25% 19,23% 23,08% 18,75% 27,27% 46,15% 52,94% 51,79% 71,83% 59,42% 25,00% 50,00%
Estudiadas (n) 9 3 9 6 17 2 9 2 6 6 12 13 5 18 16 26 13 16 33 39 34 56 71 69 8 4
SALTA % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2,70% 0,00% 5,00% 14,71% 8,57% 15,38% 20,34% 26,14% 42,70% 52,42% 54,97% 55,26% #¡DIV/0! #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 21 17 16 22 14 16 16 13 11 9 15 26 40 33 22 43 43 49 65 88 89 124 171 152 0 0
SGO. DEL ESTERO % 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 20,00% 27,27% 15,38% 0,00% 26,47% 22,64%
Estudiadas (n) 2 2 0 0 0 0 0 5 5 5 3 5 5 10 5 10 11 8 10 13 15 22 39 35 34 53
TUCUMAN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 13,64% 0,00% 5,88% 7,69% 0,00% 7,32% 2,94% 0,00% 0,00% 2,94% 0,00% 9,09% 10,20% 10,29% 18,95% 38,98% 41,89% 52,29% 49,72% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 10 15 14 11 22 19 17 13 30 41 34 57 15 34 21 55 49 68 95 118 148 153 187 0 0 0
CHUBUT % 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% #¡DIV/0! 0,00% 40,00% 14,29% 26,32% 20,00%
Estudiadas (n) 2 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 3 0 0 1 2 1 2 2 0 7 5 21 19 10
LA PAMPA % #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 20,00% 21,43% 66,67% 76,19% 73,08% 76,47% 84,00% 72,22%
Estudiadas (n) 0 4 4 3 1 4 1 3 0 2 3 4 3 6 0 6 6 4 10 14 21 21 26 34 25 18
NEUQUEN % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 5,56% 0,00% 0,00% 4,00% 0,00% 12,90% 36,36% 27,27% 7,35% 13,21% 13,04%
Estudiadas (n) 5 6 5 11 10 7 5 5 7 5 10 4 11 9 8 18 16 13 25 23 31 22 44 68 106 115
RIO NEGRO % #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% #¡DIV/0!
Estudiadas (n) 0 2 3 3 4 4 0 0 1 3 8 8 3 2 3 3 0 1 3 1 1 3 3 4 9 0
SANTA CRUZ % 0,00% 0,00% 33,33% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 33,33% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! 100,00%
Estudiadas (n) 2 1 3 2 1 0 0 2 0 2 0 0 1 1 0 3 3 6 3 2 1 1 1 2 0 4
T. DEL FUEGO % 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,00% 100,00% 50,00% 0,00% 20,00% 66,67% 40,00% 0,00% 50,00% 0,00%
Estudiadas (n) 6 1 1 1 2 2 2 2 2 3 5 3 9 1 0 0 3 1 2 4 6 3 5 1 4 5
Centro
NEA
SUR
Cuyo
NOA
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II.2.f. Fallecidos con diagnóstico de influenza
Durante las SE1 a 26 de 2017 se han notificado 48 casos fallecidos con diagnóstico de influenza, de los cuales
47 residían en Argentina y uno en Paraguay, que fue asistido y notificado en la provincia de Córdoba.
Tabla 6- Casos fallecidos notificados según diagnóstico de Influenza por provincia de residencia. SE1 a 26 de 2017.
Argentina
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA – C2 – UCIRAG.
Pro
vin
cia
de
resi
den
cia
Cas
os
falle
cid
os
con
firm
ado
s p
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Infl
ue
nza
Infl
uen
za A
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H1N
1pd
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Tasa
de
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ón
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os
con
Infl
ue
nza
/10
0 m
il h
ab
Bs. As. 10 10 2 0 8 0 0,06CABA 18 18 3 0 15 0 0,59
Cordoba 1 1 0 0 1 0 0,03Entre Rios 0 0 0 0 0 0 0,00Santa Fe 8 8 1 0 7 0 0,23
REGION CENTRO 37 37 6 0 31 0 0,13
Chaco 0 0 0 0 0 0 0,00Corrientes 0 0 0 0 0 0 0,00Formosa 0 0 0 0 0 0 0,00Misiones 1 1 1 0 0 0 0,08
REGION NEA 1 1 1 0 0 0 0,02
Catamarca 0 0 0 0 0 0 0,00Jujuy 0 0 0 0 0 0 0,00Salta 0 0 0 0 0 0 0,00
Sgo. Del Estero 0 0 0 0 0 0 0,00Tucuman 1 1 1 0 0 0 0,06
REGION NOA 1 1 1 0 0 0 0,02
La Rioja 0 0 0 0 0 0 0,00Mendoza 1 1 1 0 0 0 0,05San Juan 0 0 0 0 0 0 0,00San Luis 0 0 0 0 0 0 0,00
REGION CUYO 1 1 1 0 0 0 0,03
Chubut 0 0 0 0 0 0 0,00La Pampa 1 1 1 0 0 0 0,29Neuquen 0 0 0 0 0 0 0,00Rio Negro 6 6 5 0 1 0 0,83Santa Cruz 0 0 0 0 0 0 0,00
T. del Fuego 0 0 0 0 0 0 0,00REGION SUR 7 7 6 0 1 0 0,25
Total país 47 100% 32% 0% 68% 0% 0,11
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Tabla 7- Casos fallecidos12 notificados con diagnóstico de influenza según presencia de factores de riesgo y
antecedente de vacunación antiviral. Argentina SE1 a 26 de 2017 (n=47).
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA – C2 – UCIRAG.
Figura 9 - Casos fallecidos con diagnóstico de Influenza por grupo de edad de SE1 a 26 de 2017. Argentina (n=47)12
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) SIVILA – C2 – UCIRAG.
Caracterización de virus Influenza:
El 28 de junio de 2017 el Ministerio de Salud de la Nación emitió la Comunicación “Situación actual de la
enfermedad por virus Influenza y su relación con la vacuna antigripal” de la cual transcribimos parte de la
Situación Actual y las conclusiones. Para acceder al documento completo consultar en
http://www.msal.gob.ar/images/stories/epidemiologia/alertas-2017/28-6-2017-comunicado-situacion-vacuna-
antigripal.pdf
En dicho documento se describe la situación actual en la que puede leerse:
“El Laboratorio Nacional de Referencia para virus respiratorios informó sobre la caracterización de los virus
de influenza circulantes en Argentina hasta la SE 23. De esa información se destacan los siguientes puntos:
Los virus de influenza A que predominan en este inicio de la temporada 2017 corresponden al subtipo
influenza A (H3N2)
12 Excluye casos importados
NO SI S/D
NO 3 0 0 3
SI 27 3 13 43
S/D 0 0 1 1
Total 30 3 14 47
Presencia de
factores de
riesgo*
Antecedente de vacunación antigripalTotal
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En el presente período no se detectaron virus A (H1N1)pdm09 en ese laboratorio (se detectaron hasta el
momento sólo 4 casos por el Laboratorio del INE Jara de Mar del Plata)
El componente para virus A incluido en la vacuna actual es A/HongKong/4801/2014, el cual pertenece al
clado 3C.2a. Además se incluyen los componentes A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09 y B/Brisbane/60/2008
(para el linaje Victoria)
Todas las cepas argentinas caracterizadas al presente (excepto una detectada a comienzos de año) presentan
cambios antigénicos menores que las clasifican dentro del clado 3C.2a1, similar a lo ocurrido en el último
invierno del hemisferio norte.
…
Conclusiones
La vigilancia clínica y de laboratorio de Influenza y otros virus respiratorios permitió detectar en forma
oportuna las características particulares de los virus circulantes hasta el presente.
Los casos clínicos muestran un comportamiento estacional habitual, no observándose al momento actual,
un aumento significativo de la proporción de pacientes vacunados entre los internados con diagnóstico de
Influenza (menos del 20% en 2016 y 2017).
Los hallazgos de mutaciones menores en los virus Influenza A (H3N2) son esperables dadas las
características este subtipo de virus. Estos hallazgos fueron también descriptos en la pasada temporada del
hemisferio norte.
Estas mutaciones pueden determinar una efectividad subóptima de la vacuna actual contra los virus
Influenza A(H3N2) del subclado 3C.2a1. En estudios recientemente publicados, se indica que la efectividad
global de la vacuna ante similares situaciones varió entre 38%-48%i,ii,iii , semejantes a temporadas
anteriores donde predominó la circulación de Influenza A (H3N2).
La recomendación de la Organización Mundial de la Salud para este año tanto en el hemisferio sur como
para la próxima temporada del norte fue mantener la misma cepa A (H3N2) en la fórmula vacunal.
La vacuna también protege contra otros tipos y subtipos de Influenza que pueden todavía circular en la
presente temporada.
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II.2.g. Anexo: Casos y tasas según Regiones Sanitarias de la provincia de Buenos Aires.
Tabla 1 - Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 según Región
Sanitaria de la provincia de Buenos Aires.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
Tabla 2 – Neumonía. Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23 según región sanitaria de la provincia
de Buenos Aires. 2011 a 2016; 2016 y 2017.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
Casos
Tasas
Período
2011/2016
Casos Tasas Casos Tasas
Re gión Sanitaria I 47684 1191,10 10670 1593,20 8437 1256,76 6% -21%
Re gión Sanitaria II 31972 1994,26 7438 2764,57 5997 2219,16 11% -20%
Re gión Sanitaria III 14572 945,91 2551 989,62 2417 935,43 -1% -5%
Re gión Sanitaria IV 24789 712,89 5345 912,38 4237 718,27 1% -21%
Re gión Sanitaria V 337060 1713,92 73713 2212,77 48496 1440,82 -16% -35%
Re gión Sanitaria VI 137497 581,34 24143 602,76 21112 521,78 -10% -13%
Re gión Sanitaria VII 86283 611,77 8363 350,54 7339 304,68 -50% -13%
Re gión Sanitaria VIII 35869 502,61 5279 439,09 2981 246,24 -51% -44%
Re gión Sanitaria IX 16391 855,62 5129 1595,91 2947 913,10 7% -43%
Re gión Sanitaria X 12918 647,31 2525 752,29 1529 452,90 -30% -40%
Re gión Sanitaria XI 41068 553,30 10402 826,58 9881 776,66 40% -6%
Re gión Sanitaria XII 24991 212,50 4950 242,95 3654 175,05 -18% -28%
Total PROVINCIA BUENOS AIRES811094 825,31 160508 963,44 119027 706,76 -14% -27%
Dife re nc ia
tasas
2016/2017
Regiones Sanitarias de la
Prov incia De Buenos Aires
2011/16 2016 2017Dife re nc ia
tasas
Pe ríodo/2017
Casos
Tasas
Período
2011/2016
Casos Tasas Casos Tasas
Re gión Sanitaria I 7647 191,02 1192 177,56 776 115,32 -40% -35%
Re gión Sanitaria II 3899 243,20 845 312,69 862 317,59 31% 2%
Re gión Sanitaria III 1781 115,61 374 144,75 205 79,15 -32% -45%
Re gión Sanitaria IV 6906 198,61 1205 204,28 887 149,35 -25% -27%
Re gión Sanitaria V 25077 127,51 4087 121,42 2831 83,27 -35% -31%
Re gión Sanitaria VI 24599 104,00 4788 118,34 2473 60,52 -42% -49%
Re gión Sanitaria VII 20210 143,29 2609 108,31 1789 73,57 -49% -32%
Re gión Sanitaria VIII 11727 164,32 1599 132,08 882 72,37 -56% -45%
Re gión Sanitaria IX 4151 216,69 815 252,52 521 160,76 -26% -36%
Re gión Sanitaria X 3963 198,58 612 181,28 475 139,90 -30% -23%
Re gión Sanitaria XI 12039 162,20 2274 178,74 1525 118,60 -27% -34%
Re gión Sanitaria XII 8669 73,71 1800 86,23 859 40,20 -45% -53%
Total PROVINCIA BUENOS AIRES130668 132,96 22200 131,82 14085 82,76 -38% -37%
Dife re nc ia
tasas
2016/2017
Regiones Sanitarias de la
Prov incia De Buenos Aires
2011/16 2016 2017Dife re nc ia
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Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 43 de 105
Tabla 3 - Bronquiolitis en menores de 2 años. Casos y tasas c/100000 hab. acumuladas hasta SE23, según región
sanitaria de la provincia de Buenos Aires. 2011 a 2016; 2016 y 2017.
Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente
del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.
Casos
Tasas
Período
2011/2016
Casos Tasas Casos Tasas
Re gión Sanitaria I 8656 7090,94 1864 9530,02 991 5149,31 -27% -46%
Re gión Sanitaria II 3337 6292,18 726 8505,82 423 5028,38 -20% -41%
Re gión Sanitaria III 2188 4615,09 377 4967,86 382 5118,33 11% 3%
Re gión Sanitaria IV 7761 6655,54 1472 7782,34 1035 5536,09 -17% -29%
Re gión Sanitaria V 81539 11481,99 12271 10507,13 10067 8674,34 -24% -17%
Re gión Sanitaria VI 74186 8515,69 14345 10028,89 8359 5883,66 -31% -41%
Re gión Sanitaria VII 44431 8769,54 5891 7083,62 3648 4416,06 -50% -38%
Re gión Sanitaria VIII 16856 7809,28 2179 6227,59 1070 3094,44 -60% -50%
Re gión Sanitaria IX 6679 11283,51 1352 14201,15 1063 11332,67 0% -20%
Re gión Sanitaria X 3746 5816,65 519 4988,79 271 2639,41 -55% -47%
Re gión Sanitaria XI 26472 10013,52 3542 8145,44 3105 7184,18 -28% -12%
Re gión Sanitaria XII 18983 4120,77 3879 4946,66 1682 2131,74 -48% -57%
Total PROVINCIA BUENOS AIRES294834 8444,19 48417 8429,14 32096 5622,01 -33% -33%
Dife re nc ia
tasas
2016/2017
Regiones Sanitarias de la
Prov incia De Buenos Aires
2011/16 2016 2017Dife re nc ia
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Pe ríodo/2017
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II.3. Vigilancia integrada de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH)
II.3.a. Introducción
Sobre el SUH
El síndrome urémico hemolítico (SUH) es una enfermedad de comienzo agudo con anemia hemolítica
microangiopática, trombocitopenia, y daño renal que se presenta generalmente a continuación de un episodio
de diarrea con o sin sangre, principalmente en niños menores de 5 años [1, 2]. Estos síntomas pueden
acompañarse con fiebre, vómitos, dolor abdominal, y anuria u oliguria [3]. Además, puede afectar otros órganos
como sistema nervioso central, pulmones, páncreas y corazón [2], y llevar a la muerte debido a complicaciones
neurológicas, intestinales, cardíacas o a infecciones intercurrentes [4]. El período de incubación es de dos a diez
días, con una media de tres o cuatro días, y el de transmisibilidad hasta tres semanas o más en los niños y de
una semana o menos en los adultos, después del comienzo de la diarrea.
En la Argentina el agente etiológico más comúnmente asociado a SUH es un patógeno zoonótico transmitido
por los alimentos y el agua: Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC), cuyo serotipo más frecuente
es O157:H7, aunque hay más de 100 serotipos que poseen un potencial patógenico similar [5, 6].
Recientemente se reportó la casi exclusiva circulación de cepas de Escherichia coli O157 del clado 8 [7], el
cual es caracterizado como hipervirulento [8]. Estas cepas son responsables de una enfermedad más severa, de
progresión rápida y altos porcentajes de hospitalización, que dificultaría el diagnóstico durante la primera fase
de diarrea [7], detectándose el agente etiológico recién establecido el SUH.
Sobre la presentación de los datos
En el presente informe se describe la situación del SUH a la Semana Epidemiológica N° 26 (SE26) del año
201713.
Como se observará, dada la interacción entre distintas fuentes de información y el chequeo constante de los
datos, pueden registrarse modificaciones en los totales nacionales y algunos cambios en la información
provincial que hasta el momento no han alterado significativamente las tendencias que se venían observando.
En este informe, tanto como en los sucesivos, se expone información proveniente de las tres estrategias
formales de vigilancia del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) existentes actualmente para el
evento analizado: módulo de Vigilancia Clínica (C2), módulo de Vigilancia por Laboratorios (SIVILA) y
módulo de Unidades Centinela (UC-SUH). Se consolidan los datos contenidos en tres bases y se revisan
registro por registro a partir de algunas claves tales como D.N.I., nombre y apellido de los afectados, así como
otros datos de interés. Se utiliza como referencia temporal la fecha de inicio de síntoma.
13 Los datos consignados en este BIV son los notificados hasta el momento al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud y están sujetos a modificaciones a medida que se
completen las notificaciones por parte de los nodos.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 45 de 105
II.3.b. Situación Nacional
Durante el 2017 hasta la SE26, se notificaron al SNVS 180 casos de SUH, siendo la mediana de casos para el
periodo 2010-2016 hasta SE26 de 206 casos. La tasa correspondiente para 2017 es de 0,41 casos cada 100.000
habitantes, contemplando que puede haber retraso en la notificación. La tasa acumulada mas alta de este
período se registró en los años 2011,2014 y 2016 (0,47) y la más baja en 2013 (0,32). (Gráfico 1).
Gráfico 1: Casos y tasas notificados de SUH. Argentina. Años 2010-2017 hasta SE26.
Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.
Con respecto a los menores de 5 años, hasta la SE26 del 2017 se notificaron 151 casos, siendo la mediana de
casos notificados para el periodo 2010-2016 hasta la misma SE de 151casos. La tasa acumulada para el 2017
es de 4.02 casos 100.000, aunque puede haber retraso en la notificación. La tasa acumulada mas alta de este
período se registró en el año 2016 (4.50) y la más baja en 2013 (2,86). (Gráfico 3).
0,00
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2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
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aso
s.
Casos Tasas
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Gráfico 2: Casos y tasas notificados de SUH en menores de 5 años. Argentina. Años 2010-2017 hasta SE26.
Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.
Durante el año 2017, la mitad de los casos notificados se concentra en el grupo de 2 a 4 años, seguidos por el
grupo de 1 año. La mayor tasa específica de notificación corresponde a este último grupo con 6,3 casos cada
100.000 habitantes (Gráfico 4).
Gráfico 3: Distribución de los casos de SUH notificados según grupo de edad. Argentina. Año 2017 hasta SE26. (N=180)
Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.
La distribución porcentual de los casos notificados durante el año 2017 no presentan predominio según sexo.
(Gráfico 5).
0,00
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2,00
3,00
4,00
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2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
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hab
Nú
me
ro d
e C
aso
s d
e S
UH
Casos Tasas
MENOR1 AÑO
IGUAL1 AÑO
2 A 4AÑOS
5 A 9AÑOS
10 A 14AÑOS
15 A 24AÑOS
25 A 34AÑOS
35 A 44AÑOS
45 A 64AÑOS
MAYOR65
AÑOSSin dato
Casos 11 47 88 19 8 2 4 1
Tasas 1,5 6,3 3,9 0,5 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,0
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3,0
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5,0
6,0
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0
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.
Cas
os
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Gráfico 4: Distribución porcentual de casos de SUH según sexo. Argentina, 2017 hasta SE26 (N=180).
Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.
Gráfico 5: Corredor endémico cuatrisemanal de SUH. 2017 hasta CS05 (N=180). Total País. Históricos 2012 a 2016.
Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.
Descripción según región y provincia.
0
10
20
30
40
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80
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Cas
os
No
tifi
cad
os
de
SU
H
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En el gráfico 8 se presentan las tasas de notificación según regiones de Argentina para el periodo 2010 a 2016.
La región Centro acompaña las tasas de notificación registradas para el total país, con una leve tendencia
descendente. La región Sur presenta las tasas de notificación más elevadas, y luego de mostrar una disminución
de la tasa de notificación entre 2011 y 2013, registra un ascenso de las notificaciones hasta el año 2015 para
luego descender en 2016. La región Cuyo mantiene tasas por encima del total país en los últimos cuatro años.
Las regiones NOA y NEA transcurren por debajo del total país durante el período analizado.
Los casos notificados por provincia durante las 26 primeras SE del 2017 y su comparación con 2016, se
muestra en la Tabla 2.
Tabla 2: Casos y tasas de notificación de SUH por 100.000 habitantes según provincia de residencia. Argentina. Años 2016-
2017 hasta 26
Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.
Referencia diferencia absoluta de casos
Menor a -1 caso Entre -1 caso a 1 caso Mayor a 1 caso
Casos Tasas Casos Tasas
BUENOS AIRES 85 0,50 82 0,48 -3
CABA 13 0,42 26 0,85 13
CORDOBA 33 0,92 11 0,30 -22
ENTRE RIOS 2 0,15 3 0,22 1
SANTA FE 14 0,41 15 0,43 1
CENTRO 147 0,52 137 0,48 -10
MENDOZA 14 0,73 10 0,52 -4
SAN JUAN 3 0,40 0 0,00 -3
SAN LUIS 2 0,41 0 0,00 -2
CUYO 19 0,61 10 0,32 -9
CORRIENTES 2 0,19 1 0,09 -1
CHACO 0 0,00 1 0,09 1
FORMOSA 1 0,17 0 0,00 -1
MISIONES 1 0,08 0 0,00 -1
NEA 4 0,10 2 0,05 -2
CATAMARCA 2 0,50 0 0,00 -2
JUJUY 3 0,41 0 0,00 -3
LA RIOJA 2 0,54 0 0,00 -2
SALTA 7 0,52 4 0,29 -3
SGO. DEL ESTERO 2 0,21 6 0,63 4
TUCUMAN 1 0,06 1 0,06 0
NOA 17 0,31 11 0,20 -6
CHUBUT 7 1,21 8 1,36 1
LA PAMPA 2 0,58 0 0,00 -2
NEUQUEN 4 0,64 5 0,78 1
RIO NEGRO 5 0,71 2 0,28 -3
SANTA CRUZ 1 0,30 3 0,89 2
TIERRA DEL FUEGO 0 0,00 2 1,24 2
SUR 19 0,69 20 0,72 1
Total País 206 0,47 180 0,41 -26
Tabla hasta SE en curso
Provincia/ Región2016 SE26 2017 SE26 Diferencia de casos
2017-2016
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III. EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA SELECCIONADOS: SITUACIÓN
PROVINCIAL14 Gastroentéricos, Envenenamiento por animales ponzoñosos; Enfermedades Vectoriales, Enfermedades
Zoonóticas, Intoxicaciones, Infecciones de Transmisión Sexual y otros.
III.1. Gastroentéricos
III.1.a. Diarreas agudas
14 Los datos de las tablas de este apartado deben ser leídos teniendo en cuenta la heterogeneidad existente respecto de la notificación en cada provincia en términos de
atraso, cobertura y regularidad; por ello la misma se presenta hasta las SE 23. Se prioriza el lugar de contagio y cuando este no se informa, el lugar de residencia o de
atención. Si el lugar de contagio es otro país, se informa lugar de residencia o atención.
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 7603 6711 4950
Residen tes 13434 439,84 11311 369,75 9504 309,77 -16%
Total CABA 21037 18022 14454
BUENOS AIRES 122918 737,81 105880 628,70 95784 557,00 -10%
Cór doba 50418 1413,20 49877 1382,96 43642 1184,66 -13%
En tr e Ríos 26582 2011,63 23547 1764,50 26351 1936,94 12%
Sa n ta Fe 35926 1057,41 30786 898,69 19286 553,95 -37%
Centro 256881 917,41 228112 806,99 199517 693,00 -13%
Men doza 38472 2040,36 37265 1954,07 31885 1635,72 -14%
Sa n Ju a n 14812 2004,44 13400 1792,67 12916 1689,55 -4%
Sa n Lu is 11120 2334,41 9026 1869,53 9649 1946,82 7%
Cuy o 64404 2076,97 59691 1902,61 54450 1696,59 -9%
Cor r ien tes 10575 988,06 10206 944,43 9899 899,02 -3%
Ch a co 16633 1454,95 15335 1326,88 14179 1201,12 -8%
For m osa 8071 1393,35 7399 1265,62 6066 1019,27 -18%
Mision es 10734 902,44 8918 740,59 7848 636,40 -12%
NEA 46013 1155,47 41858 1039,91 37992 924,41 -9%
Ca ta m a r ca 8889 2239,64 5367 1339,48 8250 2021,31 54%
Ju ju y 22540 3097,09 23741 3223,31 21100 2798,81 -11%
La Rioja 8532 2320,19 8669 2324,88 7191 1876,47 -17%
Sa lta 49004 3675,21 43869 3245,04 41785 3009,29 -5%
Sa n tia go del Ester o 20850 2246,53 19565 2085,58 15819 1650,82 -19%
Tu cu m á n 38606 2423,66 37129 2301,18 35760 2161,52 -4%
NOA 148421 2775,91 138340 2555,43 129905 2342,14 -6%
Ch u bu t 10775 1900,61 13084 2265,76 11253 1880,58 -14%
La Pa m pa 4861 1416,97 5869 1695,31 6676 1894,56 14%
Neu qu én 16846 2718,21 17471 2778,04 16594 2565,62 -5%
Río Negr o 15995 2288,68 17360 2449,21 16105 2211,00 -7%
Sa n ta Cr u z 5763 1798,30 6146 1865,26 5567 1601,59 -9%
Tier r a del Fu ego 4163 2733,12 3733 2385,17 3925 2379,60 5%
Sur 58403 2161,97 63663 2317,24 60120 2118,03 -6%
Total PAIS ARGENTINA 574122 1331,08 531664 1219,68 481984 1083,24 -9%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Diarreas
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2015 - 2017
Dif erencia
tasas
2016/2017
2015 2016 2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 50 de 105
Mapa – Tasas de diarreas agudas por 100.000 habitantes. Total país. SE 1 a 23 DE 2017. Argentina
Fuente: SNVS – C2
Figura- Corredor endémico semanal de diarreas agudas. 2017. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016
Fuente: SNVS – C2
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Cas
os
SE
Exito Seguridad Alerta Brote
IC Sup IC Inf Casos estimados Series7
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 51 de 105
III.1.a. Botulismo
(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 1 1 0 0 -1 -1
Bu en os Air es 0 0 3 0 3 0
Cór doba 3 1 0 0 -3 -1
En tr e Ríos 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Fe 2 0 2 0 0 0
Centro 6 2 5 0 -1 -2
Men doza 2 2 0 0 -2 -2
Sa n Ju a n 1 0 0 0 -1 0
Sa n Lu is 2 0 1 0 -1 0
Cuy o 5 2 1 0 -4 -2
Cor r ien tes 0 0 1 0 1 0
Ch a co 0 0 1 0 1 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 2 0 2 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 0 0 0 0 0 0
Sa n tia go del Ester o 3 1 1 0 -2 -1
Tu cu m á n 0 0 1 0 1 0
NOA 3 1 2 0 -1 -1
Ch u bu t 0 0 0 0 0 0
La Pa m pa 0 0 2 0 2 0
Neu qu én 0 0 1 0 1 0
Río Negr o 1 1 1 0 0 -1
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 1 1 4 0 3 -1
Total PAIS 15 6 14 0 -1 -6
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Botulism o
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 52 de 105
III.1.b. Botulismo del lactante
(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 0 0 0 0 0 0
Bu en os Air es 4 4 7 0 3 -4
Cór doba 8 6 0 0 -8 -6
En tr e Ríos 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Fe 0 0 0 0 0 0
Centro 12 10 7 0 -5 -10
Men doza 0 0 4 0 4 0
Sa n Ju a n 3 2 0 0 -3 -2
Sa n Lu is 3 3 3 1 0 -2
Cuy o 6 5 7 1 1 -4
Cor r ien tes 0 0 1 0 1 0
Ch a co 0 0 1 0 1 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 2 0 2 0
Ca ta m a r ca 0 0 1 1 1 1
Ju ju y 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 2 2 0 0 -2 -2
Sa n tia go del Ester o 2 1 1 0 -1 -1
Tu cu m á n 0 0 1 1 1 1
NOA 4 3 3 2 -1 -1
Ch u bu t 0 0 0 0 0 0
La Pa m pa 0 0 1 0 1 0
Neu qu én 2 2 0 0 -2 -2
Río Negr o 2 1 0 0 -2 -1
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 4 3 1 0 -3 -3
Total PAIS 26 21 20 3 -6 -18
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Botulism o del lactante
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 53 de 105
III.1.c. Triquinellosis
(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 1 1 0 0 -1 -1
Bu en os Air es 155 50 25 3 -83,8%
Cór doba 15 6 24 3 9 -3
En tr e Ríos 8 0 11 0 3 0
Sa n ta Fe 17 0 21 3 4 3
Centro 196 57 81 9 -58,6% -84,2%
Men doza 1 0 1 0 0 0
Sa n Ju a n 1 0 0 0 -1 0
Sa n Lu is 20 9 6 1 -14 -8
Cuy o 22 9 7 1 -15 -8
Cor r ien tes 1 0 0 0 -1 0
Ch a co 0 0 1 0 1 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 1 0 0 0 -1 0
NEA 2 0 1 0 -1 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 1 0 0 0 -1 0
La Rioja 1 1 6 1 5 0
Sa lta 0 0 1 0 1 0
Sa n tia go del Ester o 0 0 3 0 3 0
Tu cu m á n 0 0 0 0 0 0
NOA 2 1 10 1 8 0
Ch u bu t 0 0 1 0 1 0
La Pa m pa 2 0 0 0 -2 0
Neu qu én 3 0 2 0 -1 0
Río Negr o 1 0 0 0 -1 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 6 0 3 0 -3 0
Total PAIS 228 67 102 11 -55,2% -83,5%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Triquinellosis
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
CONF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
NOTIF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 54 de 105
III.2. Envenenamiento por animales ponzoñosos III.2.a. Alacranismo
Se observa que la notificación total país hasta la SE23 de 2017 presenta una disminucion del 14% en las tasas
acumuladas respecto del 2016. La provincia de Buenos Aires presentó la mayor diferencia de tasa de
notificación en relación al mismo período del año previo. En CABA se observa un aumento importante ya que
se comparan 29 casos notificados del 2017 contra un caso del 2016.
Las provincias con las tasas más altas son Catamarca, Tucumán y Santiago del Estero.
PROVINCIA
Casos
notif icados Tasas Conf irm ados
Casos
notif icados Tasas Conf irm ados
No r esiden tes 1 1 12 0
Residen tes 1 0,03 1 20 0,65 7 1894%
Total CABA 2 2 32 7
BUENOS AIRES 16 0,10 7 36 0,21 32 120%
Cór doba 1282 35,55 874 1199 32,55 704 -8%
En tr e Ríos 176 13,19 176 236 17,35 222 32%
Sa n ta Fe 635 18,54 422 489 14,05 270 -24%
Centro 2111 7,47 1481 1992 6,92 1235 -7%
Men doza 6 0,31 0 8 0,41 0 30%
Sa n Ju a n 23 3,08 21 46 6,02 41 96%
Sa n Lu is 13 2,69 13 29 5,85 26 117%
Cuy o 42 1,34 34 83 2,59 67 93%
Cor r ien tes 69 6,39 58 88 7,99 84 25%
Ch a co 59 5,11 47 33 2,80 28 -45%
For m osa 20 3,42 20 10 1,68 9 -51%
Mision es 74 6,15 57 81 6,57 67 7%
NEA 222 5,52 182 212 5,16 188 -6%
Ca ta m a r ca 309 77,12 297 296 72,52 296 -6%
Ju ju y 345 46,84 231 258 34,22 59 -27%
La Rioja 197 52,83 148 86 22,44 50 -58%
Sa lta 244 18,05 86 192 13,83 78 -23%
Sa n tia go del Ester o 366 39,01 334 427 44,56 370 14%
Tu cu m á n 1366 84,66 1334 1011 61,11 999 -28%
NOA 2827 52,22 2430 2270 40,93 1852 -22%
Ch u bu t 8 1,39 8 11 1,84 6 33%
La Pa m pa 0 0,00 0 1 0,28 1
Neu qu én 0 0,00 0 2 0,31 1
Río Negr o 6 0,85 4 4 0,55 2 -35%
Sa n ta Cr u z 0 0,00 0 0 0,00 0
Tier r a del Fu ego 0 0,00 0 0 0,00 0
Sur 14 0,51 12 18 0,63 10 24%
Total PAIS ARGENTINA 5216 11,97 4139 4575 10,28 3352 -14%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Env enenam iento Por Anim al Ponzoñoso - Alacranism o
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017Dif erencia
tasas 2016/2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 55 de 105
Mapa – Tasas de Alacranismo agudas por 100.000 habitantes. Total país. SE 1 a 23 DE 2017. Argentina
Fuente: SNVS – C2
Fuente: SNVS – C2
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ca
sos
SE
Exito Segu r idad Aler ta Ser ies4
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 56 de 105
III.2.b. Araneísmo
Fuente: SNVS – C2
PROVINCIA
Casos
notif icados Tasas Conf irm ados
Casos
notif icados Tasas Conf irm ados
No r esiden tes 1 0 5 0
Residen tes 0 0,00 0 2 0,07 1
Total CABA 1 0 7 1
BUENOS AIRES 48 0,29 7 34 0,20 19 -31%
Cór doba 127 3,52 85 106 2,88 52 -18%
En tr e Ríos 2 0,15 2 4 0,29 2 96%
Sa n ta Fe 3 0,09 1 4 0,11 3 31%
Centro 181 0,64 95 155 0,54 77 -16%
Men doza 54 2,83 0 66 3,39 0 20%
Sa n Ju a n 10 1,34 5 6 0,78 2 -41%
Sa n Lu is 11 2,28 7 17 3,43 16 51%
Cuy o 75 2,39 12 89 2,77 18 16%
Cor r ien tes 0 0,00 0 1 0,09 1
Ch a co 0 0,00 0 1 0,08 0
For m osa 7 1,20 7 13 2,18 13 82%
Mision es 55 4,57 50 72 5,84 53 28%
NEA 62 1,54 57 87 2,12 67 37%
Ca ta m a r ca 20 4,99 16 11 2,70 11 -46%
Ju ju y 3 0,41 0 0 0,00 0 -100%
La Rioja 27 7,24 21 4 1,04 3 -86%
Sa lta 8 0,59 2 6 0,43 3 -27%
Sa n tia go del Ester o 138 14,71 81 124 12,94 38 -12%
Tu cu m á n 58 3,59 52 46 2,78 45 -23%
NOA 254 4,69 172 191 3,44 100 -27%
Ch u bu t 8 1,39 7 14 2,34 3 69%
La Pa m pa 1 0,29 1 1 0,28 0 -2%
Neu qu én 21 3,34 16 15 2,32 12 -31%
Río Negr o 37 5,22 35 35 4,81 30 -8%
Sa n ta Cr u z 0 0,00 0 0 0,00 0
Tier r a del Fu ego 0 0,00 0 0 0,00 0
Sur 67 2,44 59 65 2,29 45 -6%
Total PAIS ARGENTINA 639 1,47 395 587 1,32 307 -10%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Env enenam iento Por Anim al Ponzoñoso - Araneísm o
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017
Dif erencia
tasas 2016/2017
0
10
20
30
40
50
60
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ca
sos
SE
Casos de En ven en am ien to por an im al pon zoñ oso - Ar an eism o por
SE. Tota l pa ís. Añ os 2016-2017.
2016 2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 57 de 105
III.2.c. Ofidismo
Fuente: SNVS – C2
PROVINCIA
Casos
notif icados Tasas Conf irm ados
Casos
notif icados Tasas Conf irm ados
No r esiden tes 1 1 3 0
Residen tes 1 0,03 1 0 0,00 0 -100%
Total CABA 2 2 3 0
BUENOS AIRES 3 0,02 1 4 0,02 1 31%
Cór doba 60 1,66 43 27 0,73 16 -56%
En tr e Ríos 33 2,47 16 41 3,01 21 22%
Sa n ta Fe 12 0,35 8 7 0,20 7 -43%
Centro 110 0,39 70 82 0,28 45 -27%
Men doza 3 0,16 1 7 0,36 1 128%
Sa n Ju a n 0 0,00 0 1 0,13 1
Sa n Lu is 5 1,04 5 6 1,21 3 17%
Cuy o 8 0,25 6 14 0,44 5 71%
Cor r ien tes 68 6,29 6 38 3,45 38 -45%
Ch a co 12 1,04 9 12 1,02 10 -2%
For m osa 26 4,45 26 32 5,38 25 21%
Mision es 153 12,71 148 159 12,89 146 1%
NEA 259 6,43 189 241 5,86 219 -9%
Ca ta m a r ca 14 3,49 12 0 0,00 0 -100%
Ju ju y 9 1,22 7 3 0,40 1 -67%
La Rioja 10 2,68 8 4 1,04 2 -61%
Sa lta 33 2,44 16 31 2,23 18 -9%
Sa n tia go del Ester o 148 15,78 87 128 13,36 50 -15%
Tu cu m á n 12 0,74 11 23 1,39 23 87%
NOA 226 4,17 141 189 3,41 94 -18%
Ch u bu t 1 0,17 1 2 0,33 0 93%
La Pa m pa 0 0,00 0 1 0,28 1
Neu qu én 0 0,00 0 0 0,00 0
Río Negr o 3 0,42 2 2 0,27 1 -35%
Sa n ta Cr u z 0 0,00 0 0 0,00 0
Tier r a del Fu ego 0 0,00 0 0 0,00 0
Sur 4 0,15 3 5 0,18 2 21%
Total PAIS ARGENTINA 607 1,39 409 531 1,19 365 -14%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Env enenam iento Por Anim al Ponzoñoso - Of idism o
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017
Dif erencia
tasas 2016/2017
0
10
20
30
40
50
60
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ca
sos
SE
Casos de En ven en am ien to por an im a l pon zoñ oso - Ofid ism o
por SE. Tota l pa ís. Añ os 2016-2017.
2016 2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 58 de 105
III.3. Enfermedades Vectoriales III.3.a. Chagas agudo vectorial15
15 El caso notificado en Salta publicado en el BIV N°357 corresponde a un error en el registro.
PROVINCIA Conf ir. Conf ir.
CABA 0 0 0
Bu en os Air es 0 0 0
Cór doba 0 0 0
En tr e Ríos 0 0 0
Sa n ta Fe 0 0 0
Centro 0 0 0
Men doza 0 0 0
Sa n Ju a n 2 0 -2
Sa n Lu is 0 0 0
Cuy o 2 0 -2
Cor r ien tes 0 0 0
Ch a co 0 0 0
For m osa 0 0 0
Mision es 0 0 0
NEA 0 0 0
Ca ta m a r ca 0 0 0
Ju ju y 0 0 0
La Rioja 0 0 0
Sa lta 0 0 0
Sa n tia go del Ester o 1 0 -1
Tu cu m á n 0 0 0
NOA 1 0 -1
Ch u bu t 0 0 0
La Pa m pa 0 0 0
Neu qu én 0 0 0
Río Negr o 0 0 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0
Sur 0 0 0
Total PAIS 3 0 -3
Fu en t e: Sist em a Na cion a l d e Vigila n cia d e la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Chagas agudo v ectorial
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 59 de 105
III.3.b. Leishmaniasis cutánea
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
III.3.c. Leishmaniasis mucosa
(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 1 1 0 0 -1 -1
Bu en os Air es 0 0 1 1 1 1
Cór doba 1 1 1 1 0 0
En tr e Ríos 4 0 1 0 -3 0
Sa n ta Fe 1 0 2 2 1 2
Centro 7 2 5 4 -2 2
Men doza 0 0 0 0 0 0
Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0
Cuy o 0 0 0 0 0 0
Cor r ien tes 33 33 7 7 -26 -26
Ch a co 33 33 3 3 -30 -30
For m osa 5 5 2 2 -3 -3
Mision es 3 0 3 0 0 0
NEA 74 71 15 12 -79,7% -83,0%
Ca ta m a r ca 0 0 2 1 2 1
Ju ju y 5 4 3 1 -2 -3
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 81 60 63 60 -22,2% 0%
Sa n tia go del Ester o 1 1 5 4 4 3
Tu cu m á n 2 2 4 2 2 0
NOA 89 67 77 68 -13,4% 1,492%
Ch u bu t 0 0 0 0 0 0
La Pa m pa 0 0 0 0 0 0
Neu qu én 1 1 1 0 0 -1
Río Negr o 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 1 1 1 0 0 -1
Total PAIS 171 141 98 84 -42,6% -40,4%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Leishm aniasis cutánea
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-2016
NOTIF.
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 60 de 105
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 0 0 1 1 1 1
Bu en os Air es 1 1 2 1 1 0
Cór doba 0 0 0 0 0 0
En tr e Ríos 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Fe 0 0 0 0 0 0
Centro 1 1 3 2 2 1
Men doza 0 0 0 0 0 0
Sa n Ju a n 1 0 0 0 -1 0
Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0
Cuy o 1 0 0 0 -1 0
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 0
Ch a co 2 2 0 0 -2 -2
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 2 2 2 2
NEA 2 2 2 2 0 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 1 1 0 0 -1 -1
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 3 2 2 2 -1 0
Sa n tia go del Ester o 2 2 1 1 -1 -1
Tu cu m á n 0 0 1 1 1 1
NOA 6 5 4 4 -2 -1
Ch u bu t 0 0 0 0 0 0
La Pa m pa 0 0 0 0 0 0
Neu qu én 0 0 0 0 0 0
Río Negr o 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 10 8 9 8 -1 0
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Le ishmaniasis muc osa
Casos Ac umulados hasta la 23ª se mana e pide mio lógic a
PAIS ARGENTINA por Provinc ia . Años 2016 - 2017
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 61 de 105
III.3.d. Leishmaniasis visceral
En las provincias de Entre Rios y Ciudad Autonoma de Buenos Aires, se registraron casos sospechosos
importados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA* 3 0 3 0 0 0
Bu en os Air es* 2 1 1 1 -1 0
Cór doba 0 0 0 0 0 0
En tr e Ríos* 5 0 3 0 -2 0
Sa n ta Fe* 2 0 0 0 -2 0
Centro 12 1 7 1 -5 0
Men doza 0 0 0 0 0 0
Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0
Cuy o 0 0 0 0 0 0
Cor r ien tes 2 0 1 0 -1 0
Ch a co 0 0 1 0 1 0
For m osa 2 0 1 0 -1 0
Mision es 52 3 25 2 -51,9% -1
NEA 56 3 28 2 -50% -1
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 0 0 1 1 1 1
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 1 0 3 0 2 0
Sa n tia go del Ester o 1 0 1 0 0 0
Tu cu m á n 0 0 0 0 0 0
NOA 2 0 5 1 3 1
Ch u bu t 0 0 0 0 0 0
La Pa m pa 0 0 0 0 0 0
Neu qu én 0 0 0 0 0 0
Río Negr o 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 70 4 40 4 -42,8% 0
*En esta s ju r isdiccion es se n otifica r on ca sos im por ta dos.
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Leishm aniasis v isceral
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017 Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 62 de 105
III.3.e. Paludismo
No hay registrados casos autóctonos de paludismo en Argentina. Los casos notificados para este evento
son todos importados (personas que adquirieron la infección fuera del país) y se consignan por provincia de
residencia o consulta.
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 1 0 1 1 0 1
Bu en os Air es 3 0 11 5 8 5
Cór doba 1 0 2 2 1 2
En tr e Ríos 3 0 0 0 -3 0
Sa n ta Fe 12 0 4 1 -8 1
Centro 20 0 18 9 -2 9
Men doza 0 0 1 0 1 0
Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0
Cuy o 0 0 1 0 1 0
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 0
Ch a co 0 0 2 0 2 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 2 0 2 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 7 1 8 1 1 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 1 0 3 0 2 0
Sa n tia go del Ester o 0 0 0 0 0 0
Tu cu m á n 0 0 0 0 0 0
NOA 8 1 11 1 3 0
Ch u bu t 0 0 0 0 0 0
La Pa m pa 0 0 0 0 0 0
Neu qu én 0 0 1 1 1 1
Río Negr o 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Cr u z 1 0 0 0 -1 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 1 0 1 1 0 1
Total PAIS 29 1 33 11 13,79% 10
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Paludism o
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017 Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 63 de 105
III.3.f. Rickettsiosis16
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
16 Se incluyen todos los casos estudiados para rickettisa notificados al módulo de vigilancia laboratorial SIVILA-SNVS
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 0 0 1 0 1 0
Bu en os Air es 1 0 2 0 1 0
Cór doba 0 0 0 0 0 0
En tr e Ríos 1 0 0 0 -1 0
Sa n ta Fe 1 0 1 0 0 0
Centro 3 0 4 0 1 0
Men doza 0 0 0 0 0 0
Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 5 0 16 0 11 0
Cuy o 5 0 16 0 11 0
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 0
Ch a co 0 0 0 0 0 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 7 0 0 0 -7 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 0 0 0 0 0 0
Sa n tia go del Ester o 0 0 1 0 1 0
Tu cu m á n 0 0 1 0 1 0
NOA 7 0 2 0 -5 0
Ch u bu t 0 0 0 0 0 0
La Pa m pa 0 0 1 0 1 0
Neu qu én 0 0 0 0 0 0
Río Negr o 0 0 1 0 1 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 2 0 2 0
Total PAIS 15 0 24 0 9 0
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Rickettsiosis
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017 Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 64 de 105
Enfermedades Zoonóticas III.3.g. Psitacosis
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 1 0 8 0 7 0
Bu en os Air es 38 0 17 3 -55,2% 3
Cór doba 3 0 2 0 -1 0
En tr e Ríos 21 6 11 3 -10 -3
Sa n ta Fe 23 0 4 0 -19 0
Centro 86 6 42 6 -51,1% 0
Men doza 3 0 0 0 -3 0
Sa n Ju a n 0 0 2 0 2 0
Sa n Lu is 31 6 37 2 19,35% -4
Cuy o 34 6 39 2 14,70% -4
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 0
Ch a co 0 0 0 0 0 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Ca ta m a r ca 0 0 13 0 13 0
Ju ju y 2 0 3 0 1 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 3 0 1 0 -2 0
Sa n tia go del Ester o 2 0 0 0 -2 0
Tu cu m á n 0 0 1 0 1 0
NOA 7 0 18 0 11 0
Ch u bu t 0 0 3 1 3 1
La Pa m pa 0 0 1 0 1 0
Neu qu én 2 0 1 0 -1 0
Río Negr o 6 3 4 1 -2 -2
Sa n ta Cr u z 1 0 1 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 9 3 10 2 1 -1
Total PAIS 136 15 109 10 -19,8% -5
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Psitacosis
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017 Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 65 de 105
III.3.h. Hantavirus
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 16 1 27 0 11 -1
Bu en os Air es 188 7 234 19 24,46% 12
Cór doba 17 0 11 0 -6 0
En tr e Ríos 127 1 32 1 -74,8% 0
Sa n ta Fe 344 0 173 3 -49,7% 3
Centro 692 9 477 23 -31,0% 14
Men doza 0 0 1 0 1 0
Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 3 0 3 0 0 0
Cuy o 3 0 4 0 1 0
Cor r ien tes 2 1 1 0 -1 -1
Ch a co 50 0 41 1 -18% 1
For m osa 1 0 4 0 3 0
Mision es 6 0 2 0 -4 0
NEA 59 1 48 1 -18,6% 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 621 9 133 10 -78,5% 1
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 120 15 96 8 -20% -7
Sa n tia go del Ester o 1 0 2 0 1 0
Tu cu m á n 42 2 6 1 -36 -1
NOA 784 26 237 19 -69,7% -7
Ch u bu t 8 1 7 2 -1 1
La Pa m pa 2 0 1 0 -1 0
Neu qu én 5 0 3 0 -2 0
Río Negr o 16 5 12 4 -4 -1
Sa n ta Cr u z 1 0 0 0 -1 0
Tier r a del Fu ego 0 0 1 0 1 0
Sur 32 6 24 6 -25% 0
Total PAIS 1570 42 790 49 -49,6% 16,66%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Hantav irus
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 66 de 105
III.3.i. Brucelosis
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 4 3 1 1 -3 -2
Bu en os Air es 24 12 27 8 12,5% -4
Cór doba 13 8 6 5 -7 -3
En tr e Ríos 8 2 10 1 2 -1
Sa n ta Fe 15 4 15 2 0 -2
Centro 64 29 59 17 -7,81% -12
Men doza 17 0 24 2 7 2
Sa n Ju a n 6 1 4 1 -2 0
Sa n Lu is 2 1 3 2 1 1
Cuy o 25 2 31 5 24% 3
Cor r ien tes 1 1 3 0 2 -1
Ch a co 6 1 3 0 -3 -1
For m osa 5 0 1 0 -4 0
Mision es 0 0 1 0 1 0
NEA 12 2 8 0 -4 -2
Ca ta m a r ca 34 25 7 4 -27 -21
Ju ju y 1 0 0 0 -1 0
La Rioja 2 2 1 0 -1 -2
Sa lta 12 3 4 1 -8 -2
Sa n tia go del Ester o 3 0 1 0 -2 0
Tu cu m á n 3 0 1 1 -2 1
NOA 55 30 14 6 -74,5% -24
Ch u bu t 1 0 2 0 1 0
La Pa m pa 27 12 19 4 -8 -8
Neu qu én 0 0 0 0 0 0
Río Negr o 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Cr u z 0 0 1 1 1 1
Tier r a del Fu ego 2 1 0 0 -2 -1
Sur 30 13 22 5 -26,6% -8
Total PAIS 186 76 134 33 -27,9% -56,5%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Brucelosis
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 67 de 105
III.3.j. Fiebre Hemorrágica Argentina
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 2 0 0 0 -2 0
Bu en os Air es 47 3 41 0 -12,7% -3
Cór doba 10 2 16 0 6 -2
En tr e Ríos 5 0 4 0 -1 0
Sa n ta Fe 386 4 141 0 -63,4% -4
Centro 450 9 202 0 -55,1% -9
Men doza 0 0 0 0 0 0
Sa n Ju a n 0 0 1 0 1 0
Sa n Lu is 0 0 2 0 2 0
Cuy o 0 0 3 0 3 0
Cor r ien tes 1 0 0 0 -1 0
Ch a co 4 0 1 0 -3 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 5 0 0 0 -5 0
NEA 10 0 1 0 -9 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 2 0 0 0 -2 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 0 0 0 0 0 0
Sa n tia go del Ester o 1 0 0 0 -1 0
Tu cu m á n 1 0 0 0 -1 0
NOA 4 0 0 0 -4 0
Ch u bu t 0 0 1 0 1 0
La Pa m pa 0 0 0 0 0 0
Neu qu én 0 0 0 0 0 0
Río Negr o 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 1 0 1 0
Total ARGENTINA 464 9 207 0 -55,3% -9
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Fiebre Hem orrágica Argentina
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 68 de 105
III.3.k. Rabia Animal (gatos, perros y ferrets*)
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
El caso canino informado en la SE 20 de 2017 de la provincia de Córdoba diagnosticado por el laboratorio
provincial por inmunofluorescencia, notificado y derivado al Instituto Pasteur en el SIVLA, fue informado esta
semana por este último como Virus rábico, variante antigénica 4.
*Se ha incorporado a los Ferrets (Hurones domésticos) a los casos publicados en esta tabla ya que estos están incluidos en la vigilancia de la rabia
animal en animales domésticos, si bien no se han reportado casos.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 0 0 0 0 0 0
Bu en os Air es 2 0 0 0 -2 0
Cór doba 12 0 19 1 7 1
En tr e Ríos 0 0 1 0 1 0
Sa n ta Fe 5 0 8 0 3 0
Centro 19 0 28 1 9 1
Men doza 0 0 0 0 0 0
Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0
Cuy o 0 0 0 0 0 0
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 0
Ch a co 0 0 0 0 0 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 1 0 4 0 3 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 2 2 0 0 -2 -2
Sa n tia go del Ester o 0 0 0 0 0 0
Tu cu m á n 10 0 4 0 -6 0
NOA 13 2 8 0 -5 -2
Ch u bu t 0 0 1 0 1 0
La Pa m pa 2 0 3 0 1 0
Neu qu én 0 0 0 0 0 0
Río Negr o 0 0 2 0 2 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 1 0 14 0 13 0
Sur 3 0 20 0 17 0
Total PAIS 35 2 56 1 60% -1
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Rabia Anim al (en gatos y perros)
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 69 de 105
III.3.l. Rabia Animal (murciélagos)
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 3 3 4 4 1 1
Bu en os Air es 7 6 16 5 9 -1
Cór doba 25 0 20 0 -5 0
En tr e Ríos 0 0 4 0 4 0
Sa n ta Fe 38 1 47 6 23,68% 5
Centro 73 10 91 15 24,65% 5
Men doza 0 0 0 0 0 0
Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 1 0 0 0 -1 0
Cuy o 1 0 0 0 -1 0
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 0
Ch a co 0 0 0 0 0 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 2 2 3 0 1 -2
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 0 0 0 0 0 0
Sa n tia go del Ester o 0 0 0 0 0 0
Tu cu m á n 4 0 13 0 9 0
NOA 6 2 16 0 10 -2
Ch u bu t 7 0 8 0 1 0
La Pa m pa 23 2 21 2 -2 0
Neu qu én 0 0 0 0 0 0
Río Negr o 9 1 5 0 -4 -1
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 39 3 34 2 -12,8% -1
Total PAIS 119 15 141 17 18,48% 2
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Rabia en Murciélagos
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017 Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 70 de 105
III.3.m. Hidatidosis
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 18 18 9 7 -9 -11
Bu en os Air es 81 16 79 13 -2,46% -3
Cór doba 16 15 5 3 -11 -12
En tr e Ríos 19 14 20 14 1 0
Sa n ta Fe 16 1 12 1 -4 0
Centro 150 64 125 38 -16,6% -40,6%
Men doza 23 1 22 0 -1 -1
Sa n Ju a n 10 1 26 12 16 11
Sa n Lu is 3 2 8 4 5 2
Cuy o 36 4 56 16 55,55% 12
Cor r ien tes 3 0 6 3 3 3
Ch a co 3 0 10 8 7 8
For m osa 4 4 0 0 -4 -4
Mision es 3 1 0 0 -3 -1
NEA 13 5 16 11 3 6
Ca ta m a r ca 8 8 0 0 -8 -8
Ju ju y 2 0 1 0 -1 0
La Rioja 1 1 0 0 -1 -1
Sa lta 32 26 17 14 -15 -12
Sa n tia go del Ester o 15 14 14 12 -1 -2
Tu cu m á n 13 11 13 10 0 -1
NOA 71 60 45 36 -36,6% -40%
Ch u bu t 34 26 22 19 -35,2% -7
La Pa m pa 12 1 18 3 6 2
Neu qu én 12 10 31 29 19 19
Río Negr o 23 23 10 10 -13 -13
Sa n ta Cr u z 3 3 3 2 0 -1
Tier r a del Fu ego 1 0 0 0 -1 0
Sur 85 63 84 63 -1,17% 0%
Total PAIS 355 196 326 164 -8,16% -16,3%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Hidatidosis
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 71 de 105
III.3.n. Leptospirosis
En los casos “notificados” de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 29 1 41 2 41,37 1
Bu en os Air es 240 10 204 26 -15% 16
Cór doba 40 7 45 6 12,5% -1
En tr e Ríos 412 33 144 20 -65,0% -39,3%
Sa n ta Fe 1316 33 557 25 -57,6% -24,2%
Centro 2037 84 991 79 -51,3% -5,95%
Men doza 0 0 1 0 1 0
Sa n Ju a n 1 0 0 0 -1 0
Sa n Lu is 7 0 22 0 15 0
Cuy o 8 0 23 0 15 0
Cor r ien tes 94 0 26 1 -72,3% 1
Ch a co 192 2 68 3 -64,5% 1
For m osa 47 0 5 0 -89,3% 0
Mision es 32 0 19 1 -40,6% 1
NEA 365 2 118 5 -67,6% 3
Ca ta m a r ca 1 0 1 0 0 0
Ju ju y 240 2 82 0 -65,8% -2
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 27 1 31 0 14,81% -1
Sa n tia go del Ester o 1 0 5 0 4 0
Tu cu m á n 5 0 3 0 -2 0
NOA 274 3 122 0 -55,4% -3
Ch u bu t 1 0 18 1 17 1
La Pa m pa 8 2 7 0 -1 -2
Neu qu én 6 1 5 0 -1 -1
Río Negr o 9 2 12 1 3 -1
Sa n ta Cr u z 1 0 0 0 -1 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 25 5 42 2 68% -3
Total PAIS 2709 94 1296 86 -52,1% -8,51%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Leptospirosis
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 72 de 105
III.3.o. Carbunco Cutáneo
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 0 0 0 0 0 0
Bu en os Air es 0 0 0 0 0 0
Cór doba 0 0 0 0 0 0
En tr e Ríos 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Fe 0 0 2 2 2 2
Centro 0 0 2 2 2 2
Men doza 0 0 0 0 0 0
Sa n Ju a n 0 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 0 0 0 0 0 0
Cuy o 0 0 0 0 0 0
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 0
Ch a co 0 0 0 0 0 0
For m osa 0 0 0 0 0 0
Mision es 0 0 0 0 0 0
NEA 0 0 0 0 0 0
Ca ta m a r ca 0 0 0 0 0 0
Ju ju y 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 0 0 0 0 0 0
Sa n tia go del Ester o 0 0 0 0 0 0
Tu cu m á n 0 0 0 0 0 0
NOA 0 0 0 0 0 0
Ch u bu t 0 0 0 0 0 0
La Pa m pa 0 0 0 0 0 0
Neu qu én 0 0 0 0 0 0
Río Negr o 0 0 0 0 0 0
Sa n ta Cr u z 0 0 0 0 0 0
Tier r a del Fu ego 0 0 0 0 0 0
Sur 0 0 0 0 0 0
Total PAIS 0 0 2 2 2 2
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Carbunco cutáneo
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 73 de 105
III.4. Intoxicaciones
III.4.a. Monóxido de carbono
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 63 21 54 20 -14,2 -1
Bu en os Air es 139 106 124 80 -10,7% -24,5%
Cór doba 77 45 42 22 -45,4% -51,1%
En tr e Ríos 0 3 0 15 0 12
Sa n ta Fe 4 4 6 2 2 -2
Centro 283 179 226 139 -20,1% -22,3%
Men doza 99 0 77 0 -22,2% 0
Sa n Ju a n 14 10 12 7 -2 -3
Sa n Lu is 5 3 1 0 -4 -3
Cuy o 118 13 90 7 -23,7% -6
Cor r ien tes 1 0 2 0 1 0
Ch a co 0 0 0 0 0 0
For m osa 4 0 0 0 -4 0
Mision es 6 0 3 0 -3 0
NEA 11 0 5 0 -6 0
Ca ta m a r ca 8 0 8 0 0 0
Ju ju y 0 0 0 0 0 0
La Rioja 0 0 0 0 0 0
Sa lta 26 0 26 0 0% 0
Sa n tia go del Ester o 28 0 3 0 -25 0
Tu cu m á n 70 56 24 19 -65,7% -66,0%
NOA 132 56 61 19 -53,7% -66,0%
Ch u bu t 24 11 37 23 54,16% 12
La Pa m pa 0 0 0 0 0 0
Neu qu én 83 8 92 23 10,84% 15
Río Negr o 28 26 58 46 107,1% 76,92%
Sa n ta Cr u z 7 4 3 0 -4 -4
Tier r a del Fu ego 15 7 31 18 16 11
Sur 157 56 221 110 40,76% 96,42%
Total PAIS 701 304 603 275 -13,9% -9,53%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Intox icación por Monóx ido
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
2016 2017 Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 CONF.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 74 de 105
III.4.b. Plaguicidas
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 3 0 1 1 -2 1
Bu en os Air es 51 40 51 43 0% 7,5%
Cór doba 39 19 36 22 -7,69% 3
En tr e Ríos 17 15 24 17 7 2
Sa n ta Fe 22 6 8 5 -14 -1
Centro 132 80 120 88 -9,09% 10%
Men doza 23 0 43 0 86,95% 0
Sa n Ju a n 3 1 4 2 1 1
Sa n Lu is 16 0 11 0 -5 0
Cuy o 42 1 58 2 38,09% 1
Cor r ien tes 4 0 3 0 -1 0
Ch a co 107 0 76 0 -28,9% 0
For m osa 2 0 0 0 -2 0
Mision es 34 0 17 0 -50% 0
NEA 147 0 96 0 -34,6% 0
Ca ta m a r ca 9 0 6 0 -3 0
Ju ju y 27 1 2 1 -25 0
La Rioja 6 0 1 0 -5 0
Sa lta 21 0 28 0 7 0
Sa n tia go del Ester o 14 0 9 0 -5 0
Tu cu m á n 132 130 67 66 -49,2% -49,2%
NOA 209 131 113 67 -45,9% -48,8%
Ch u bu t 209 0 18 0 -91,3% 0
La Pa m pa 1 0 2 0 1 0
Neu qu én 4 0 2 0 -2 0
Río Negr o 4 3 2 0 -2 -3
Sa n ta Cr u z 0 0 13 0 13 0
Tier r a del Fu ego 3 0 0 0 -3 0
Sur 221 3 37 0 -83,2% -3
Total PAIS 751 215 424 157 -43,5% -26,9%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Intox icación por Plaguicidas
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
2016 2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 75 de 105
III.5. Infecciones de transmisión sexual III.5.a. Secreción Genital en Mujeres (notificación clínica, C2)
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 23 59 39
Residen tes 95 5,84 105 6,45 131 8,04
Total CABA 118 164 170
BUENOS AIRES 646 7,60 620 7,22 757 8,72
Cór doba 536 29,35 916 49,64 784 42,05
En tr e Ríos 879 130,57 1259 185,24 1498 218,33
Sa n ta Fe 160 9,17 297 16,89 77 4,34
Centro 2339 16,27 3256 22,45 3286 22,46
Men doza 0 0,00 796 82,04 2946 300,39
Sa n Ju a n 766 205,03 835 221,08 666 174,45
Sa n Lu is 8 3,33 138 56,70 225 91,24
Cuy o 774 49,19 1769 111,16 3837 238,45
Cor r ien tes 435 80,18 324 59,15 422 76,33
Ch a co 2583 446,53 2509 428,94 3005 508,15
For m osa 155 53,32 162 55,21 394 133,04
Mision es 9 1,51 65 10,79 35 5,74
NEA 3182 158,55 3060 150,83 3856 188,06
Ca ta m a r ca 7 3,53 3 1,50 2 0,99
Ju ju y 142 38,52 12 3,22 10 2,65
La Rioja 0 0,00 43 22,97 452 238,12
Sa lta 3326 493,72 3847 563,24 4002 578,07
Sa n tia go del Ester o 569 122,14 970 205,96 571 119,94
Tu cu m á n 453 56,13 508 62,15 493 59,57
NOA 4497 166,66 5383 197,05 5530 199,99
Ch u bu t 12 4,24 88 30,51 79 26,91
La Pa m pa 252 145,87 216 123,88 124 70,47
Neu qu én 128 41,11 91 28,79 96 29,94
Río Negr o 174 49,63 374 105,19 438 121,52
Sa n ta Cr u z 7 4,49 106 66,18 108 65,62
Tier r a del Fu ego 208 278,85 292 380,91 239 303,54
Sur 781 57,92 1167 85,11 1084 77,77
Total PAIS ARGENTINA 11573 52,60 14635 65,85 17593 78,37
Fu en te: Sis tem a Nacio n al d e Vigilan cia d e la Salu d - SNVS - Mó d u lo C2
20172015
Se c re c ion Ge nita l En Muje re s
Casos y Tasas Ac umulados por 100000 habitante s. Hasta la 23º se mana e pide mio lógic a
PAIS ARGENTINA por Provinc ia . Años 2015 - 2017
2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 76 de 105
III.5.b. Infecciones de transmisión sexual en Mujeres estudiadas por laboratorio (SIVILA)
PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017
CABA 1 1 1 11 0 0 7 2 25 34
Buenos Air es 26 24 27 25 3 0 12 3 608 362
Cór doba 25 26 2 2 2 0 0 0 565 390
Entr e Ríos 17 17 0 0 2 3 0 0 428 285
Santa Fe 5 0 0 20 0 0 0 0 6 213
Ce ntro 74 68 30 58 7 3 19 5 1632 1284
Mendoza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
San Juan 159 213 0 13 3 1 1 0 1329 1294
San Luis 17 22 0 20 1 3 0 16 210 411
Cuyo 176 235 0 33 4 4 1 16 1539 1706
Cor r ien tes 0 1 0 0 0 0 0 0 28 71
Chaco 531 405 28 38 75 19 49 55 6764 6052
For m osa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Misiones 5 7 0 0 0 2 3 0 130 133
NEA 536 413 28 38 75 21 52 55 6922 6256
Catam ar ca 2 5 0 0 0 0 0 0 10 13
Ju juy 28 55 0 0 1 1 0 0 438 411
La Rioja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Salta 212 116 6 0 3 4 3 0 1076 747
Sant iago del Ester o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tucum án 83 112 20 42 1 4 32 83 1366 1583
NOA 325 288 26 42 5 9 35 83 2890 2754
Chubut 40 21 24 62 9 4 13 39 560 437
La Pam pa 22 35 0 4 0 1 1 7 105 130
Neuquén 9 7 0 0 0 0 0 0 20 7
Río Negr o 8 38 0 2 0 0 0 0 57 171
Santa Cr uz 63 35 16 9 0 0 16 9 824 428
Tier r a del Fuego 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sur 142 136 40 77 9 5 30 55 1566 1173
Tota l PAIS ARGENTINA 1253 1140 124 248 100 42 137 214 14549 13173
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -SIVILA
*Otr os in clu ye Ch lam y dia trach om atis, My coplasm a gen italiu m y My coplasm a h om in is
Tota l
vaginalis gonorrhoe ae
Inf ecciones de transm ision sex ual en Mujeres
estudios por laboratorio Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
spp Estudiados
Tric homonas Otros* Ne isse ria Ure aplasma
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 77 de 105
III.5.c. Secreción Genital Purulenta en Varones (notificación clínica, C2)
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 15 24 27
Residen tes 31 2,17 31 2,17 35 2,44
Total CABA 46 55 62
BUENOS AIRES 138 1,69 80 0,97 90 1,08
Cór doba 145 8,33 94 5,34 121 6,79
En tr e Ríos 25 3,86 68 10,38 61 9,22
Sa n ta Fe 58 3,51 53 3,18 18 1,07
Centro 412 3,02 350 2,54 352 2,53
Men doza 0 0,00 122 13,02 147 15,51
Sa n Ju a n 37 10,13 31 8,38 15 4,01
Sa n Lu is 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Cuy o 37 2,42 153 9,90 162 10,36
Cor r ien tes 50 9,47 22 4,13 33 6,13
Ch a co 41 7,26 88 15,42 67 11,62
For m osa 2 0,69 10 3,43 14 4,77
Mision es 0 0,00 11 1,83 0 0,00
NEA 93 4,71 131 6,56 114 5,65
Ca ta m a r ca 1 0,50 1 0,50 2 0,99
Ju ju y 0 0,00 23 6,33 3 0,82
La Rioja 0 0,00 2 1,08 15 7,97
Sa lta 21 3,18 143 21,38 51 7,52
Sa n tia go del Ester o 6 1,30 21 4,50 7 1,48
Tu cu m á n 29 3,69 24 3,01 30 3,72
NOA 57 2,15 214 7,98 108 3,98
Ch u bu t 0 0,00 11 3,81 14 4,76
La Pa m pa 7 4,11 5 2,91 9 5,19
Neu qu én 12 3,89 21 6,71 27 8,51
Río Negr o 32 9,19 14 3,96 25 6,98
Sa n ta Cr u z 1 0,61 8 4,72 7 4,02
Tier r a del Fu ego 10 12,87 3 3,76 4 4,88
Sur 62 4,58 62 4,51 86 6,15
Total PAIS ARGENTINA 661 3,13 910 4,26 822 3,81
Fu en te: Sis tem a Nacio n al d e Vigilan cia d e la Salu d - SNVS - Mó d u lo C2
20172015
Se c re c ion Ge nita l Purule nta e n Varone s
Casos y Tasas Ac umulados por 100000 habitante s. Hasta la 23º se mana e pide mio lógic a
PAIS ARGENTINA por Provinc ia . Años 2015 - 2017
2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 78 de 105
III.5.d. Infecciones de transmisión sexual en Varones estudiada por laboratorio (SIVILA).
PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017
CABA 0 0 0 3 0 0 0 0 8 10
Buenos Air es 1 0 6 4 7 16 1 2 51 38
Cór doba 0 0 0 0 6 3 0 3 15 122
Entr e Ríos 0 0 0 0 0 2 0 0 6 14
Santa Fe 0 0 0 6 0 0 0 0 0 65
Ce ntro 1 0 6 13 13 21 1 5 80 249
Mendoza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
San Juan 6 2 0 9 22 17 0 0 27 86
San Luis 0 1 0 0 26 30 0 0 51 48
Cuyo 6 3 0 9 48 47 0 0 78 135
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 4 0 0 4 9
Chaco 3 3 3 5 43 56 0 5 97 137
For m osa 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0
Misiones 0 0 0 0 1 0 0 0 10 4
NEA 3 3 3 5 44 60 0 5 116 150
Catam ar ca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ju juy 0 1 0 0 2 1 0 0 3 5
La Rioja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Salta 4 2 2 0 23 7 0 0 76 56
Sant iago del Ester o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tucum án 3 0 1 1 12 9 0 0 50 55
NOA 7 3 3 1 37 17 0 0 129 116
Chubut 1 3 0 1 4 10 0 1 22 12
La Pam pa 1 1 0 5 7 11 4 4 45 40
Neuquén 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0
Río Negr o 1 1 1 1 4 10 1 1 16 36
Santa Cr uz 0 2 0 1 5 2 0 0 8 9
Tier r a del Fuego 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sur 3 7 1 8 20 33 5 6 94 97
Tota l PAIS ARGENTINA 20 16 13 36 162 178 6 16 497 747
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -SIVILA
*Otr os in clu ye Ch lam y dia trach om atis, My coplasm a gen italiu m y My coplasm a h om in is
Inf ecciones de transm ision sex ual en Varones
estudios por laboratorio Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Tric homonas Otros* Ne isse ria
vaginalis gonorrhoe ae spp Estudiados
Ure aplasma Tota l
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 79 de 105
III.5.e. Secreción Genital Sin Especificar en Varones (notificación clínica, C2)
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 13 49 37
Residen tes 61 4,28 81 5,66 85 5,93
Total CABA 74 130 122
BUENOS AIRES 100 1,23 84 1,02 79 0,95
Cór doba 99 5,69 42 2,38 67 3,76
En tr e Ríos 62 9,56 118 18,02 135 20,41
Sa n ta Fe 292 17,67 86 5,16 61 3,63
Centro 627 4,60 460 3,34 464 3,34
Men doza 0 0,00 161 17,19 131 13,82
Sa n Ju a n 17 4,65 23 6,22 18 4,81
Sa n Lu is 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Cuy o 17 1,11 184 11,90 149 9,52
Cor r ien tes 144 27,29 117 21,95 78 14,50
Ch a co 233 41,26 231 40,47 430 74,55
For m osa 33 11,44 29 9,96 32 10,89
Mision es 1 0,17 8 1,33 7 1,15
NEA 411 20,81 385 19,28 547 27,11
Ca ta m a r ca 145 73,05 8 3,99 15 7,41
Ju ju y 31 8,63 39 10,73 5 1,36
La Rioja 0 0,00 6 3,23 2 1,06
Sa lta 84 12,73 4 0,60 8 1,18
Sa n tia go del Ester o 10 2,16 30 6,42 6 1,27
Tu cu m á n 200 25,45 24 3,01 4 0,50
NOA 470 17,75 111 4,14 40 1,47
Ch u bu t 1 0,35 5 1,73 26 8,83
La Pa m pa 4 2,35 34 19,79 21 12,11
Neu qu én 33 10,70 59 18,86 120 37,82
Río Negr o 18 5,17 15 4,25 27 7,54
Sa n ta Cr u z 6 3,64 18 10,63 9 5,17
Tier r a del Fu ego 27 34,74 83 103,94 95 115,88
Sur 89 6,58 214 15,55 298 21,30
Total PAIS ARGENTINA 1614 7,64 1354 6,34 1498 6,94
Fu en te: Sis tem a Nacio n al d e Vigilan cia d e la Salu d - SNVS - Mó d u lo C2
2015 2016 2017
Se c re c ion Ge nita l Sin Espe c ific ar e n Varone s
Casos y Tasas Ac umulados por 100000 habitante s. Hasta la 23º se mana e pide mio lógic a
PAIS ARGENTINA por Provinc ia . Años 2016-2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 80 de 105
III.5.f. Sífilis temprana y sin especificar en mujeres
Se muestran los casos notificados por clínica (C2) y por laboratorio las pruebas no treponemicas positivas
(PNT+) y pruebas treponemicas positivas (PT+).
C2 C2
PROVINCIA Notif . PNT+ PT+ Notif . PNT+ PT+
CABA 388 94 43 365 241 40 -5,92 156,3 -6,97
Bu en os Air es 1015 702 364 942 746 369 -7,19% 6,267% 1,373
Cór doba 289 122 40 240 515 259 -16,9% 322,1% 547,5%
En tr e Ríos 83 42 15 66 60 8 -20,4% 42,85% -7
Sa n ta Fe 82 336 252 51 319 276 -37,8% -5,05% 9,523
Centro 1857 1296 714 1664 1881 952 -10,3% 45,13% 33,33
Men doza 52 75 52 70 33 39 34,61% -56% -25
Sa n Ju a n 49 322 287 50 325 289 2,040% 0,931% 0,696
Sa n Lu is 22 138 80 34 246 168 54,54% 78,26% 110
Cuy o 123 535 419 154 604 496 25,20% 12,89% 18,37%
Cor r ien tes 19 0 0 50 0 0 163,1% 0 0
Ch a co 156 171 114 61 200 55 -60,8% 16,95% -51,7
For m osa 22 203 45 3 53 13 -19 -73,8% -71,1
Mision es 41 169 82 35 213 115 -14,6% 26,03% 40,24
NEA 238 543 241 149 466 183 -37,3% -14,1% -24,0
Ca ta m a r ca 12 5 0 24 5 0 12 0 0
Ju ju y 30 299 128 45 98 44 50% -67,2% -65,6
La Rioja 9 0 0 14 0 0 5 0 0
Sa lta 35 267 157 44 323 145 25,71% 20,97% -7,64
Sa n tia go del Ester o 33 108 101 39 83 83 18,18% -23,1% -17,8
Tu cu m á n 54 419 271 27 222 151 -50% -47,0% -44,2
NOA 173 1098 657 193 731 423 11,56% -33,4% -35,6
Ch u bu t 32 44 41 29 44 44 -9,37% 0% 7,317
La Pa m pa 17 44 10 43 131 30 152,9% 197,7% 20%
Neu qu én 17 43 11 26 51 22 9 18,60% 11
Río Negr o 18 50 31 35 40 28 94,44% -20% -9,67
Sa n ta Cr u z 17 32 14 13 27 9 -4 -15,6% -5
Tier r a del Fu ego 13 0 0 3 0 0 -10 0 0
Sur 114 213 107 149 293 133 30,70% 37,55% 24,29
Total PAIS 2505 3685 2138 2309 3975 2187 -7,82% 7,869% 2,291
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2-SIVILA
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 PT+
Sifil is Te m p ra n a y sin e sp e c ific a r e n Mu je re s
Ca so s Ac u m u la d o s h a sta la 23ª se m a n a e p id e m io ló gic a
PAIS ARGENTINA p o r Pro v in c ia . Añ o s 2016 - 2017
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.C2
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 PNT+
2016 2017
SIVILA SIVILA
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 81 de 105
III.5.g. Sífilis temprana y sin especificar en varones
Se muestran los casos notificados por clínica (C2) y por laboratorio las pruebas no treponemicas positivas
(PNT+) y pruebas treponemicas positivas (PT+).
C2 C2
PROVINCIA Notif . PNT+ PT+ Notif . PNT+ PT+
CABA 562 73 57 527 155 33 -6,22 112,3 -42,1
Bu en os Air es 784 418 260 623 471 239 -20,5% 12,67% -8,07
Cór doba 379 77 29 287 388 323 -24,2% 403,8% 1013,%
En tr e Ríos 39 27 6 32 49 11 -17,9% 81,48% 5%
Sa n ta Fe 49 304 254 29 259 241 -40,8% -14,8% -5,11
Centro 1813 899 606 1498 1322 847 -17,3% 47,05% 39,76
Men doza 66 68 56 51 34 13 -22,7% -50% -76,7
Sa n Ju a n 31 47 27 24 45 24 -22,5% -4,25% -11,1
Sa n Lu is 13 74 36 31 125 76 18 68,91% 111,1
Cuy o 110 189 119 106 204 113 -3,63% 7,936% -5,04%
Cor r ien tes 28 0 0 23 0 0 -17,8% 0 0
Ch a co 68 101 68 43 124 53 -36,7% 22,77% -22,0
For m osa 6 99 22 5 28 11 -1 -71,7% -11
Mision es 49 142 68 23 166 83 -53,0% 16,90% 22,05
NEA 151 342 158 94 318 147 -37,7% -7,01% -6,96
Ca ta m a r ca 33 1 1 61 0 0 84,84% -1 -1
Ju ju y 126 232 47 71 116 60 -43,6% -50% 27,65
La Rioja 5 0 0 1 0 0 -4 0 0
Sa lta 38 107 47 36 229 73 -5,26% 114,0% 55,31%
Sa n tia go del Ester o 15 79 77 14 64 68 -1 -18,9% -11,6
Tu cu m á n 19 377 298 42 334 262 121,0% -11,4% -12,0
NOA 236 796 470 225 743 463 -4,66% -6,65% -1,48
Ch u bu t 26 50 39 19 2 2 -7 -96% -37
La Pa m pa 6 29 9 8 87 53 2 200% 488,8%
Neu qu én 8 21 18 31 54 29 23 157,1% 11%
Río Negr o 23 52 33 30 50 37 30,43% -3,84% 12,12
Sa n ta Cr u z 7 21 11 8 15 6 1 -6 -5
Tier r a del Fu ego 5 0 0 4 0 0 -1 0 0
Sur 75 173 110 100 208 127 33,33% 20,23% 15,45
Total PAIS 2385 2399 1463 2023 2795 1697 -15,1% 16,50% 15,99
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2-SIVILA
Sifil is Te m p ra n a y sin e sp e c ific a r e n Va ro n e s
Ca so s Ac u m u la d o s h a sta la 23ª se m a n a e p id e m io ló gic a
PAIS ARGENTINA p o r Pro v in c ia . Añ o s 2016 - 2017
2016 2017
SIVILA SIVILA Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 PT+
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.C2
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 PNT+
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 82 de 105
III.6. Eventos de transmisión vertical III.6.a. Sífilis Congénita
(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 124 33 154 26 24,19 -21,2
Bu en os Air es 297 207 348 232 17,17% 12,07%
Cór doba 71 40 89 60 25,35% 50%
En tr e Ríos 5 5 7 3 2 -2
Sa n ta Fe 66 5 49 2 -25,7% -3
Centro 563 290 647 323 14,92% 11,37%
La Rioja 1 0 15 0 14 0
Men doza 55 0 25 0 -54,5% 0
Sa n Ju a n 63 3 57 6 -9,52% 3
Sa n Lu is 12 2 6 3 -6 1
Cuy o 131 5 103 9 -21,3% 4
Cor r ien tes 31 21 15 12 -16 -9
Ch a co 75 39 43 1 -42,6% -38
For m osa 8 8 5 2 -3 -6
Mision es 159 21 158 23 -0,62% 2
NEA 273 89 221 38 -19,0% -57,3%
Ca ta m a r ca 0 0 6 0 6 0
Ju ju y 50 0 18 4 -64% 4
Sa lta 56 26 18 18 -67,8% -8
Sa n tia go del Ester o 15 8 21 15 6 7
Tu cu m á n 69 37 29 23 -57,9% -37,8%
NOA 190 71 92 60 -51,5% -15,4%
Ch u bu t 5 3 6 2 1 -1
La Pa m pa 9 1 11 0 2 -1
Neu qu én 2 1 1 1 -1 0
Río Negr o 9 0 16 2 7 2
Sa n ta Cr u z 2 0 4 0 2 0
Tier r a del Fu ego 0 0 2 0 2 0
Sur 27 5 40 5 48,14% 0
Total PAIS 1184 460 1103 435 -6,84% -5,43%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Síf ilis congénita
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 83 de 105
III.6.b. Chagas Agudo Congénito
En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados.
* Definición de caso: Todo niño menor de 18 meses hijo de madre con diagnóstico de Chagas crónico
PROVINCIA Notif . Conf ir. Notif . Conf ir.
CABA 74 1 30 2 -59,4 1
Bu en os Air es 133 11 116 3 -12,7% -8
Cór doba 42 1 4 1 -38 0
En tr e Ríos 0 0 4 1 4 1
Sa n ta Fe 132 5 121 1 -8,33% -4
Centro 381 18 275 8 -27,8% -10
Men doza 194 9 122 1 -37,1% -8
Sa n Ju a n 60 3 48 1 -20% -2
Sa n Lu is 22 0 19 0 -3 0
Cuy o 276 12 189 2 -31,5% -10
Cor r ien tes 0 0 0 0 0 0
Ch a co 209 5 111 15 -46,8% 10
For m osa 19 3 5 2 -14 -1
Mision es 30 0 25 0 -16,6% 0
NEA 258 8 141 17 -45,3% 9
Ca ta m a r ca 0 0 3 0 3 0
Ju ju y 2 2 5 2 3 0
La Rioja 20 1 25 1 5 0
Sa lta 93 7 117 4 25,80% -3
Sa n tia go del Ester o 82 3 83 0 1,219% -3
Tu cu m á n 61 3 42 0 -31,1% -3
NOA 258 16 275 7 6,589% -9
Ch u bu t 19 1 7 1 -12 0
La Pa m pa 2 0 2 1 0 1
Neu qu én 9 0 14 1 5 1
Río Negr o 7 3 12 1 5 -2
Sa n ta Cr u z 9 0 11 0 2 0
Tier r a del Fu ego 0 0 5 0 5 0
Sur 46 4 51 4 10,86% 0
Total PAIS ARGENTINA 1219 58 931 38 -23,6% -34,4%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
2016 2017
Chagas agudo congénito
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
Variación
porcentual / Dif .
absoluta 2017-
2016 NOTIF.
Variación
porcentual /
Dif . absoluta
2017-2016
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 84 de 105
III.7. Hepatitis virales
A B C D E A B C D E
CABA 56 0 13 8 0 0 44 3 18 16 0 0
Bu en os Air es 155 3 39 23 0 1 133 5 34 35 0 2
Cór doba 118 2 25 56 0 0 116 1 29 48 0 0
En tr e Ríos 18 0 7 0 0 0 3 0 0 0 0 0
Sa n ta Fe 59 4 5 2 0 0 59 0 2 14 0 0
Centro 406 9 89 89 0 1 355 9 83 113 0 2
Men doza 93 0 0 0 0 0 120 0 0 1 0 0
Sa n Ju a n 54 0 1 0 0 0 22 0 0 0 0 0
Sa n Lu is 29 0 0 12 0 0 21 0 1 0 0 0
Cuy o 176 0 1 12 0 0 163 0 1 1 0 0
Cor r ien tes 2 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0
Ch a co 29 0 9 0 0 0 1 0 0 0 0 0
For m osa 4 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0
Mision es 70 0 14 2 0 0 83 0 12 1 0 0
NEA 105 0 24 2 0 0 95 0 12 1 0 0
Ca ta m a r ca 11 0 0 0 0 0 3 0 2 0 0 0
Ju ju y 17 1 1 1 0 0 16 1 1 0 0 0
La Rioja 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sa lta 55 7 12 1 0 0 41 3 5 3 0 0
Sa n tia go del Ester o 10 0 0 3 0 0 7 0 0 0 0 0
Tu cu m á n 66 1 1 22 0 0 43 1 6 12 0 0
NOA 160 9 14 27 0 0 110 5 14 15 0 0
Ch u bu t 32 0 2 2 0 0 18 0 1 2 0 0
La Pa m pa 7 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
Neu qu én 13 0 0 0 0 0 17 0 0 1 0 0
Río Negr o 80 1 2 1 0 0 108 1 3 1 0 0
Sa n ta Cr u z 3 0 1 1 0 0 2 0 1 0 0 0
Tier r a del Fu ego 12 2 4 2 0 0 7 0 1 4 0 0
Sur 147 3 9 6 0 0 153 1 6 8 0 0
Total PAIS ARGENTINA 994 21 137 136 0 1 876 15 116 138 0 2
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS -C2/SIVILA
Total de Hepatitis
Casos Acum ulados hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2016 - 2017
PROVINCIA
2016 2017
Total
notif
Conf irm ados Total
notif
Conf irm ados
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 85 de 105
III.9. Meningoencefalitis y otras infecciones invasivas17
III.9.a. Meningitis (todas las causas)
17 A partir de este número se incluyen los caso reportados al módulo C2. Estos datos no incluyen todavía los casos reportados al módulo SIVILA.
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 97 108 90
Residen tes 67 2,19 45 1,47 61 1,99 36%
Total CABA 164 153 151
BUENOS AIRES 234 1,40 180 1,07 193 1,12 7%
Cór doba 215 6,03 175 4,85 91 2,47 -48%
En tr e Ríos 65 4,92 58 4,35 76 5,59 31%
Sa n ta Fe 59 1,74 76 2,22 55 1,58 -28%
Centro 737 2,63 642 2,27 566 1,97 -12%
Men doza 32 1,70 38 1,99 55 2,82 45%
Sa n Ju a n 26 3,52 40 5,35 18 2,35 -55%
Sa n Lu is 28 5,88 28 5,80 28 5,65 0%
Cuy o 86 2,77 106 3,38 101 3,15 -5%
Cor r ien tes 30 2,80 25 2,31 19 1,73 -24%
Ch a co 33 2,89 34 2,94 125 10,59 268%
For m osa 0 0,00 7 1,20 0 0,00 -100%
Mision es 15 1,26 19 1,58 20 1,62 5%
NEA 78 1,96 85 2,11 164 3,99 93%
Ca ta m a r ca 11 2,77 7 1,75 18 4,41 157%
Ju ju y 33 4,53 14 1,90 5 0,66 -64%
La Rioja 13 3,54 17 4,56 3 0,78 -82%
Sa lta 71 5,32 44 3,25 49 3,53 11%
Sa n tia go del Ester o 11 1,19 24 2,56 26 2,71 8%
Tu cu m á n 31 1,95 36 2,23 10 0,60 -72%
NOA 170 3,18 142 2,62 111 2,00 -22%
Ch u bu t 9 1,59 7 1,21 5 0,84 -29%
La Pa m pa 11 3,21 3 0,87 8 2,27 167%
Neu qu én 14 2,26 10 1,59 20 3,09 100%
Río Negr o 16 2,29 18 2,54 10 1,37 -44%
Sa n ta Cr u z 4 1,25 1 0,30 5 1,44 400%
Tier r a del Fu ego 6 3,94 6 3,83 3 1,82 -50%
Sur 60 2,22 45 1,64 51 1,80 13%
Total PAIS ARGENTINA 1131 2,62 1020 2,34 993 2,23 -3%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Meningitis Todas las causas
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2015 - 2017
2015 2016 2017 Dif erencia
tasas
2016/2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 86 de 105
III.9.b. Meningitis Bacterianas
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 33 33 34
Residen tes 28 0,92 9 0,29 22 0,72 144%
Total CABA 61 42 56
BUENOS AIRES 119 0,71 53 0,31 78 0,45 47%
Cór doba 15 0,42 29 0,80 13 0,35 -55%
En tr e Ríos 8 0,61 12 0,90 10 0,74 -17%
Sa n ta Fe 23 0,68 17 0,50 19 0,55 12%
Centro 226 0,81 153 0,54 176 0,61 15%
Men doza 20 1,06 12 0,63 15 0,77 25%
Sa n Ju a n 5 0,68 8 1,07 2 0,26 -75%
Sa n Lu is 4 0,84 5 1,04 3 0,61 -40%
Cuy o 29 0,94 25 0,80 20 0,62 -20%
Cor r ien tes 17 1,59 15 1,39 9 0,82 -40%
Ch a co 15 1,31 13 1,12 7 0,59 -46%
For m osa 0 0,00 7 1,20 0 0,00 -100%
Mision es 5 0,42 11 0,91 12 0,97 9%
NEA 37 0,93 46 1,14 28 0,68 -39%
Ca ta m a r ca 2 0,50 0 0,00 10 2,45
Ju ju y 8 1,10 6 0,81 1 0,13 -83%
La Rioja 1 0,27 6 1,61 2 0,52 -67%
Sa lta 22 1,65 13 0,96 13 0,94 0%
Sa n tia go del Ester o 6 0,65 4 0,43 3 0,31 -25%
Tu cu m á n 9 0,57 8 0,50 6 0,36 -25%
NOA 48 0,90 37 0,68 35 0,63 -5%
Ch u bu t 7 1,23 4 0,69 1 0,17 -75%
La Pa m pa 5 1,46 1 0,29 5 1,42 400%
Neu qu én 3 0,48 1 0,16 3 0,46 200%
Río Negr o 9 1,29 12 1,69 4 0,55 -67%
Sa n ta Cr u z 3 0,94 1 0,30 2 0,58 100%
Tier r a del Fu ego 4 2,63 4 2,56 1 0,61 -75%
Sur 31 1,15 23 0,84 16 0,56 -30%
Total PAIS ARGENTINA 371 0,86 284 0,65 275 0,62 -3%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Meningitis Bacteriana
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2015 - 2017
2015 2016 2017 Dif erencia
tasas
2016/2017
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III.9.c. Meningitis Virales
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 36 50 34
Residen tes 30 0,98 26 0,85 16 0,52 -38%
Total CABA 66 76 50
BUENOS AIRES 74 0,44 70 0,42 79 0,46 13%
Cór doba 178 4,99 130 3,60 44 1,19 -66%
En tr e Ríos 49 3,71 40 3,00 61 4,48 53%
Sa n ta Fe 19 0,56 31 0,90 26 0,75 -16%
Centro 386 1,38 347 1,23 260 0,90 -25%
Men doza 10 0,53 16 0,84 30 1,54 88%
Sa n Ju a n 15 2,03 32 4,28 16 2,09 -50%
Sa n Lu is 22 4,62 11 2,28 17 3,43 55%
Cuy o 47 1,52 59 1,88 63 1,96 7%
Cor r ien tes 10 0,93 8 0,74 10 0,91 25%
Ch a co 18 1,57 7 0,61 47 3,98 571%
For m osa 6 1,04 5 0,86 2 0,34 -60%
Mision es 34 2,86 20 1,66 59 4,78 195%
NEA 68 1,71 40 0,99 118 2,87 195%
Ca ta m a r ca 8 2,02 4 1,00 3 0,74 -25%
Ju ju y 12 1,65 10 1,36 0 0,00 -100%
La Rioja 13 3,54 21 5,63 13 3,39 -38%
Sa lta 3 0,22 3 0,22 4 0,29 33%
Sa n tia go del Ester o 22 2,37 28 2,98 2 0,21 -93%
Tu cu m á n 65 4,08 71 4,40 25 1,51 -65%
NOA 123 2,30 137 2,53 47 0,85 -66%
Ch u bu t 3 0,53 0 0,00 1 0,17
La Pa m pa 9 2,62 7 2,02 16 4,54 129%
Neu qu én 3 0,48 2 0,32 1 0,15 -50%
Río Negr o 0 0,00 0 0,00 3 0,41
Sa n ta Cr u z 2 0,62 1 0,30 1 0,29 0%
Tier r a del Fu ego 18 11,82 12 7,67 22 13,34 83%
Sur 35 1,30 22 0,80 44 1,55 100%
Total PAIS ARGENTINA 659 1,53 605 1,39 532 1,20 -12%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Meningitis Viral
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2015 - 2017
2015 2016 2017 Dif erencia
tasas
2016/2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 88 de 105
III.9.d. Meningitis Parasitarias, Micóticas y Tuberculosas
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 1 1 2
Residen tes 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Total CABA 1 1 2
BUENOS AIRES 3 0,02 4 0,02 2 0,01 -50%
Cór doba 0 0,00 1 0,03 1 0,03 0%
En tr e Ríos 3 0,23 0 0,00 3 0,22
Sa n ta Fe 0 0,00 1 0,03 2 0,06 100%
Centro 7 0,02 7 0,02 10 0,03 43%
Men doza 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Sa n Ju a n 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Sa n Lu is 2 0,42 1 0,21 3 0,61 200%
Cuy o 2 0,06 1 0,03 3 0,09 200%
Cor r ien tes 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Ch a co 0 0,00 0 0,00 0 0,00
For m osa 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Mision es 0 0,00 0 0,00 0 0,00
NEA 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Ca ta m a r ca 0 0,00 1 0,25 0 0,00 -100%
Ju ju y 0 0,00 0 0,00 0 0,00
La Rioja 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Sa lta 9 0,67 8 0,59 1 0,07 -88%
Sa n tia go del Ester o 9 0,97 9 0,96 1 0,10
Tu cu m á n 0 0,00 0 0,00 0 0,00
NOA 18 0,34 18 0,33 2 0,04 -89%
Ch u bu t 0 0,00 0 0,00 0 0,00
La Pa m pa 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Neu qu én 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Río Negr o 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Sa n ta Cr u z 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Tier r a del Fu ego 0 0,00 0 0,00 1 0,61
Sur 0 0,00 0 0,00 1 0,04
Total PAIS ARGENTINA 27 0,06 26 0,06 16 0,04 -38%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Meningitis Parasitarias, Micóticas y Tuberculosas
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2015 - 2017
2015 2016 2017 Dif erencia
tasas
2016/2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 89 de 105
III.9.e. Meningitis Sin Especificar Etiología
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 27 24 20
Residen tes 9 0,29 10 0,33 23 0,75 130%
Total CABA 36 34 43
BUENOS AIRES 38 0,23 53 0,31 34 0,20 -36%
Cór doba 22 0,62 15 0,42 33 0,90 120%
En tr e Ríos 5 0,38 6 0,45 2 0,15 -67%
Sa n ta Fe 17 0,50 27 0,79 8 0,23 -70%
Centro 118 0,42 135 0,48 120 0,42 -11%
Men doza 2 0,11 10 0,52 10 0,51 0%
Sa n Ju a n 6 0,81 0 0,00 0 0,00
Sa n Lu is 0 0,00 11 2,28 5 1,01 -55%
Cuy o 8 0,26 21 0,67 15 0,47 -29%
Cor r ien tes 3 0,28 2 0,19 0 0,00 -100%
Ch a co 0 0,00 14 1,21 71 6,01 407%
For m osa 4 0,69 3 0,51 6 1,01 100%
Mision es 7 0,59 19 1,58 77 6,24 305%
NEA 14 0,35 38 0,94 154 3,75 305%
Ca ta m a r ca 17 4,28 4 1,00 1 0,25 -75%
Ju ju y 0 0,00 1 0,14 1 0,13 0%
La Rioja 27 7,34 2 0,54 22 5,74 1000%
Sa lta 2 0,15 17 1,26 19 1,37 12%
Sa n tia go del Ester o 0 0,00 0 0,00 2 0,21
Tu cu m á n 48 3,01 25 1,55 50 3,02 100%
NOA 94 1,76 49 0,91 95 1,71 94%
Ch u bu t 3 0,53 2 0,35 2 0,33 0%
La Pa m pa 2 0,58 2 0,58 1 0,28 -50%
Neu qu én 4 0,65 4 0,64 5 0,77 25%
Río Negr o 1 0,14 0 0,00 0 0,00
Sa n ta Cr u z 0 0,00 1 0,30 0 0,00 -100%
Tier r a del Fu ego 11 7,22 10 6,39 12 7,28 20%
Sur 21 0,78 19 0,69 20 0,70 5%
Total PAIS ARGENTINA 255 0,59 262 0,60 404 0,91 54%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Meningoencef alitis Sin Especif icar Etiología
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2015 - 2017
2015 2016 2017 Dif erencia
tasas
2016/2017
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III.10. Otras enfermedades inmunoprevenibles III.10.a. Parotiditis
PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas
No r esiden tes 73 15 30
Residen tes 110 3,60 59 1,93 58 1,89 -2%
Total CABA 183 74 88
BUENOS AIRES 1109 6,66 675 4,01 651 3,79 -4%
Cór doba 304 8,52 2996 83,07 686 18,62 -77%
En tr e Ríos 457 34,58 214 16,04 159 11,69 -26%
Sa n ta Fe 297 8,74 451 13,17 218 6,26 -52%
Centro 2350 8,39 4410 15,60 1802 6,26 -59%
Men doza 257 13,63 316 16,57 295 15,13 -7%
Sa n Ju a n 34 4,60 41 5,49 43 5,62 5%
Sa n Lu is 27 5,67 27 5,59 39 7,87 44%
Cuy o 318 10,26 384 12,24 377 11,75 -2%
Cor r ien tes 6 0,56 5 0,46 3 0,27 -40%
Ch a co 16 1,40 12 1,04 8 0,68 -33%
For m osa 11 1,90 12 2,05 3 0,50 -75%
Mision es 20 1,68 8 0,66 8 0,65 0%
NEA 53 1,33 37 0,92 22 0,54 -41%
Ca ta m a r ca 12 3,02 19 4,74 17 4,17 -11%
Ju ju y 26 3,57 40 5,43 34 4,51 -15%
La Rioja 10 2,72 5 1,34 1 0,26 -80%
Sa lta 60 4,50 87 6,44 79 5,69 -9%
Sa n tia go del Ester o 48 5,17 153 16,31 144 15,03 -6%
Tu cu m á n 116 7,28 104 6,45 272 16,44 162%
NOA 272 5,09 408 7,54 547 9,86 34%
Ch u bu t 18 3,18 10 1,73 21 3,51 110%
La Pa m pa 28 8,16 37 10,69 30 8,51 -19%
Neu qu én 30 4,84 276 43,89 74 11,44 -73%
Río Negr o 62 8,87 96 13,54 89 12,22 -7%
Sa n ta Cr u z 6 1,87 18 5,46 26 7,48 44%
Tier r a del Fu ego 31 20,35 121 77,31 52 31,53 -57%
Sur 175 6,48 558 20,31 292 10,29 -48%
Total PAIS ARGENTINA 3168 7,34 5797 13,30 3040 6,83 -48%
Fu en te: Sistem a Na cion a l de Vigila n cia de la Sa lu d - SNVS - Módu lo C2
Parotiditis
Casos y Tasas Acum ulados por 100000 habitantes. Hasta la 23ª sem ana epidem iológica
PAIS ARGENTINA por Prov incia. Años 2015 - 2017
2015 2016 2017 Dif erencia
tasas
2016/2017
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 91 de 105
Mapa 1– Tasas de Parotiditis por 100.000 habitantes. Total país. SE 1 a 23 DE 2017. Argentina
Fuente: SNVS – C2
Figura 1- Corredor endémico semanal de Parotiditis. 2017. Total país. Históricos 5 años: 2012 a 2016
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Cas
os
SE
Exito Seguridad Alerta Brote Casos estimados casos
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 92 de 105
III.11. Reporte de brotes Los brotes de cualquier etiología forman parte de los eventos de notificación obligatoria (Resolución 1715/07).
La notificación de brotes la realiza la Dirección de Epidemiología Provincial a la Dirección de Epidemiología
Nacional a través del Formulario de Notificación de Brote18.
Tabla 1 - Brotes registrados en el Instrumento de Reporte de Brotes por grupo de enfermedad notificados según
provincia. Por fecha de inicio desde SE1 a SE27 2017.
Grupo Provincia Nro.
Brotes
Nro.
Casos
Nro.
Hospitalizados
Nro.
Fallecidos
Enfermedades
gastrointestinales
Buenos
Aires
1 2 1 0
La Pampa 2 11 4 0
Neuquén 2 37 0 0
San Juan 1 613 3 0
Chubut 1 87 0 0
Enfermedades prevenibles
por vacunas Chubut 1 5 0 0
Enfermedades zoonóticas Córdoba 1 33 4 0
Santa Cruz 1 4 4 0
Catamarca 1 7 7
Todas 11 799 23 0
Fuente: FORMULARIO DE NOTIFICACIÓN DE BROTES, Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud
Los brotes de enfermedades gastrointestinales incluyen 2 con identificación de Salmonella (en las provincias
de La Pampa y Buenos Aires), 1 con identificación Shigella (brote de enfermedad transmitida por agua en la
provincia de San Juan), 1 con identificación de Rotavirus (en la provincia de Chubut) y en 3 no se informó el
agente etiológico (en las provincias de La Pampa y Neuquén). El brote de enfermedades Inmunoprevenibles
de la provincia de Chubut se trató de varicela. Los brotes de enfermedades zoonóticas corresponden a
triquinosis en Córdoba y dos de psitacosis, uno en la provincia de Santa Cruz y otro en Catamarca (ambos
relacionados).
18 Todo establecimiento de salud o profesional de la salud (del subsector público, privado o de la seguridad social) deberá comunicar la sospecha de un brote, con o sin
etiología definida, a la autoridad sanitaria correspondiente de su jurisdicción.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 93 de 105
IV. INFORMES ESPECIALES
IV.1. Situación de meningoencefalitis por ECHO30
IV.1.a. Situación actual
Se recibió la notificación
por parte del Laboratorio de
Referencia Nacional de
Neurovirosis del Instituto
Carlos G. Malbrán sobre
casos de meningoencefalitis
con resultados positivos para
echovirus 30 en las
provincias de Buenos Aires,
Chaco, Entre Ríos, Tucumán
y San Luis.
SNVS- Módulo C2
Durante el año 2017 hasta la
SE21 se notificaron al
SNVS-C2 887 casos de
meningoencefalitis agudas,
de las cuales se clasificaron
como virales 373 (42,1%),
bacterianas 259 (29,2%),
parasitarias o micóticas 13
(1,5%) y sin especificar 242
(27,3%). La tasa de
notificación acumulada de
meningoencefalitis totales
hasta la SE21 del 2017 es
menor a la correspondiente
de los últimos 6 años,
aunque puede haber un
efecto por el retraso en la notificación (Gráfico 1).
Enfermedades por Echovirus. Los Echovirus son virus ARN que pertenecen al género Enterovirus de la familia
Picornaviridae y constan de 32 serotipos. El 50% a 80% de los pacientes con infecciones
por echovirus son asintomáticos. La presentación más común es fiebre sin foco. Las
enfermedades pueden ser causadas virtualmente por cualquier serotipo de enterovirus y
son indistinguibles clínicamente de la infección con muchos otros agentes virales. Los
síndromes de enfermedad característicos de las infecciones enterovirales (por ejemplo,
meningitis aséptica, pericarditis) son manifestaciones poco frecuentes de la infección.
El mecanismo de transmisión más frecuente es el interhumano por vía entérica, algunos
serotipos causantes de enfermedad respiratoria o conjuntival se transmiten a través de
secreciones de esas zonas. El reservorio es exclusivamente humano.
Los echovirus se encuentran en todo el mundo y afectan a personas de todas las etnias
y culturas. Las tasas de infección varían con la estación, la geografía, la edad y el estado
socioeconómico de la población (la infección se asocia a condiciones de hacinamiento
e higiene deficiente). Las infecciones ocurren durante todo el año en climas tropicales
y en climas templados, son más frecuentes durante el verano y principios del otoño.
Por razones poco claras, los varones presentan mayor riesgo de enfermar. La meningitis
aséptica es casi dos veces más común en los niños que en las niñas, aunque esto cambia
después de la pubertad, probablemente por mayor exposición de las mujeres a los niños
infectados. El embarazo también parece aumentar la gravedad de las infecciones
enterovirales.
Tres cuartas partes de las infecciones enterovirales, incluidas las infecciones por
echovirus, notificadas a la Organización Mundial de la Salud ocurren en niños menores
de 15 años. Las tasas de incidencia más elevadas se observan durante los primeros
meses de vida y durante la edad escolar. De esta manera, los niños constituyen los
principales transmisores de la infección, especialmente en el ámbito familiar y escolar
Echovirus 30 se ha asociado con brotes de meningitis viral en varios países. Estos
cuadros presentan un curso agudo, benigno y con buen pronóstico, aunque la
imposibilidad de descartar con certeza una meningitis bacteriana lleva a la internación
de los casos y al tratamiento inicial con antibiótico intravenoso hasta conocer la
negatividad de los cultivos.
Fuente:
. https://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/outbreaks-surveillance.html
. http://www.elsevier.es: M.L. Julia et al / Enferm Infecc Microbiol Clin. 2009;27(5):263–
268
. http://emedicine.medscape.com/article/216564-overview
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 94 de 105
Gráfico 1. Casos y tasas (por 100.000 hab.) de meningoencefalitis totales. Argentina. Serie 2008-2017 hasta SE21.
Fuente: SNVS-C2.
Analizando la misma serie histórica 2008-2017 hasta la SE21, pero considerando las tasas de
meningoencefalitis sin especificar etiología, se observa una tendencia ascendente siendo la tasa del 2017 la
más elevada. En cambio, la tasa de notificación acumulada de meningoencefalitis virales en 2017 hasta la SE21
es la más baja de los últimos 6 años (Gráfico 2).
Gráfico 2. Casos y tasas (por 100.000 hab.) de meningoencefalitis virales y sin especificar etiología. Total Argentina.
Serie 2008-2017 hasta SE21.
Fuente: SNVS-C2.
Sin embargo, al analizar años completos, en la serie 2008-2016, las tasas acumuladas de meningoencefalitis
aguda sin especificar agente muestran un aumento del 2008 al 2012 a partir del cual se mantiene estable.
También se observa un aumento de las tasas de meningoencefalitis virales entre el 2009 al 2012, para luego
descender levemente hasta el 2016 donde se observa un nuevo aumento (Gráfico 3).
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 95 de 105
Gráfico 3. Casos y tasas (por 100.000 hab.) de meningoencefalitis virales y sin especificar etiología (SE). Total
Argentina. Serie 2008-2016.
Fuente: SNVS-C2.
En el módulo C2, a nivel total país se revisaron los corredores de los eventos:
Meningoencefalitis sin especificar etiología.
Meningoencefalitis virales sin especificar agente
Meningoencefalitis virales por enterovirus.
Solo se observó un aumento de casos más allá de lo esperado en el evento meningoencefalitis sin especificar
etiología, ya que la curva de casos del corredor transita por zona de brote en las SE 11, 14 y 16 a 21 (Gráfico
4).
Gráfico 4. Corredor de meningoencefalitis sin especificar etiología. Argentina, año 2017 hasta SE23. Históricos
2012-2016.
Fuente: SNVS-C2.
A nivel de las provincias de Buenos Aires, Chaco, Entre Ríos y Tucumán, también se analizaron los eventos
meningoencefalitis sin especificar etiología, meningoencefalitis virales sin especificar agente y
meningoencefalitis virales por enterovirus. Se encontró un aumento de casos notificados con respecto a lo
histórico en la Provincia de Chaco, en los eventos meningoencefalitis sin especificar etiología (Gráfico 5) y
meningoencefalitis virales por enterovirus (Gráfico 6); y en la provincia de Entre Ríos para meningoencefalitis
virales sin especificar agente (Gráfico 7).
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
MNG virales-Casos 719 524 668 777 1058 992 953 954 1099
MNG SE-Casos 154 163 238 298 364 373 357 375 395
MNG virales-Tasas 1,81 1,31 1,67 1,88 2,54 2,35 2,23 2,21 2,52
MNG SE-Tasas 0,39 0,41 0,59 0,72 0,87 0,88 0,84 0,87 0,91
0
200
400
600
800
1000
1200
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
Cas
os
Tasa
s
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 96 de 105
Gráfico 5. Corredor de meningoencefalitis sin especificar etiología. Chaco, año 2017 hasta SE23. Históricos 2012-
2016.
Fuente: SNVS-C2.
Gráfico 6. Corredor de meningoencefalitis virales por enterovirus. Chaco, año 2017 hasta SE23. Históricos 2012-
2016.
Fuente: SNVS-C2.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 97 de 105
Gráfico 7. Corredor de meningoencefalitis virales sin especificar agente. Entre Rios, año 2017 hasta SE23.
Históricos 2012-2016.
Fuente: SNVS-C2.
SNVS- Módulo SIVILA
En el módulo SIVILA, se registran un total de 77 casos de MNG en Chaco durante el 2017 hasta la SE22. En
42 de ellos (55%) se diagnosticó enterovirus (EV), en 3 echovirus (4%) y 16 casos (21%) presentaron
resultados negativos (Gráfico 8).
Gráfico 8. Casos de meningoencefalitis según diagnóstico. Entre Ríos, año 2017 hasta SE22.
Fuente: SNVS-SIVILA.
Con respecto a la provincia de Buenos Aires, se registraron 16 casos, 1 con diagnóstico de neumococo y 15 en
estudio.
En Entre Ríos, se notificaron 57 casos, de los cuales 3 (5%) presentaron diagnóstico de EV, 36 se encuentran
en estudio y 12 negativos.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 98 de 105
Para la prov. de Tucumán solo se cargaron 6 casos todos con diagnóstico etiológico bacteriano (4 con
Haemophilus influenzae tipo b; una con Neisseria meningitidis serogrupo B y uno con Streptococcus
pneumoniae.
Información del Laboratorio de Referencia Nacional.
En total, hasta fines de mayo, el LRN diagnosticó 45 casos de meningitis por echovirus 30. De estos, 22 casos
corresponden a muestras derivadas desde la provincia de Chaco, 18 de la provincia de Buenos Aires, 2 de
Entre Ríos, 2 de Tucumán y 1 muestra de San Luis. Los casos de provincia de Buenos Aires fueron derivados
por los hospitales de San Isidro y el Sor María Ludovica.
La edad de los casos varía desde un mes de vida hasta los 32 años, aunque el grupo de edad más frecuente es
el de 5 a 9 años (38%) seguido por el grupo de 10 a 14 años (24%) (Gráfico 9).
Predomina el sexo masculino 2 a 1 (Gráfico 10).
Gráfico 9. Casos de meningitis por echovirus 30 según grupo de edad. Argentina. 2017 hasta SE22.
Fuente: elaboracion propia según datos notificados por el LRN de Neurovirosis Instituto C. Malbrán.
Gráfico 10. Casos de meningitis por echovirus 30 según sexo. Argentina. 2017 hasta SE22.
Fuente: elaboracion propia según datos notificados por el LRN de Neurovirosis Instituto C. Malbrán.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Menor 1 a. 2 a 4 a. 5 a 9 a. 10 a 14 a. 15 a 24 a. 25 a 34 a. Sin datos
67%
33%
Masculino Femenino
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IV.1.b. Recomendaciones.
VIGILANCIA DE MENINGOENCEFALITIS
Se recomienda a los equipos de salud, reforzar la vigilancia realizando la notificación oportuna ante todo caso
de meningoencefalitis aguda.
Casos sospechoso meningitis viral o aséptica: Fiebre de comienzo agudo, síndrome meníngeo y alteraciones
en el examen citoquímico de LCR (pleocitosis mononuclear a veces polimorfonuclear, glucorraquia normal y
ligero aumento de las proteínas) con estudio bacteriológico negativo.
Caso confirmado meningitis por enterovirus: Caso sospechoso con identificación de enterovirus en LCR.
Modalidad de la vigilancia.
Notificación inmediata en forma individual de todo caso sospechoso al módulo C2 (para los servicios de
atención médica) y al módulo SIVILA (para los laboratorios que obtengan, estudien o deriven muestras
provenientes de casos) del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud –SNVS.
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO.
Para el diagnóstico de los enterovirus, se recurre a pruebas de biología molecular (PCR) en líquido
cefalorraquídeo. Los laboratorios con capacidad diagnóstica para enterovirus, deben enviar muestras al LRN
para su serotipificación.
En el caso de que la jurisdicción no cuente con capacidad diagnóstica, deben contactarse con el LRN de
Neurovirosis del Instituto C. Malbrán para derivar muestras con el fin de completar el diagnóstico etiológico.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL.
Paciente: Están indicadas las precauciones de tipo entéricas.
Investigación en terreno: Búsqueda de contactos sintomáticos y recomendación de medidas preventivas
orientadas a disminuir o prevenir la transmisión fecal-oral, provisión de agua segura, eliminación sanitaria de
excretas y educación para la salud (higiene personal, lavado de manos e higiene en la manipulación de los
alimentos).
Informar a los pacientes y sus contactos que, incluso si existe transmisión persona a persona, las
complicaciones que ocurren en un individuo y que están relacionadas con el tipo particular de echovirus, no
necesariamente ocurrirá en otras personas.
No se indica el cierre de establecimientos escolares ante la aparición de casos.
No hay vacunas disponibles para infecciones por echovirus.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 100 de 105
IV.2. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE PARÁLISIS AGUDAS
FLÁCCIDAS (P.A.F.) EN ARGENTINA. El Programa Nacional para la Erradicación de la Poliomielitis y Contención del Poliovirus Salvaje de Argentina tiene
como objetivo principal mantener la eliminación de la poliomielitis. Para ello se realiza la vigilancia de las parálisis
fláccidas agudas y se investigan los casos de poliomielitis producida por virus salvaje, por virus vacunal o por virus
derivados de la vacuna Sabin.
IV.2.a. Situación mundial actual
Desde el lanzamiento en la Asamblea Mundial de la Salud en 1988 de la Iniciativa Global de Erradicación de la polio,
la incidencia mundial de polio se redujo más de un 99% y el número de países con polio endémica pasó de 125 a 2
(Afganistán y Pakistán). En mayo de 2012, la Asamblea Mundial de la Salud declaró que lograr la erradicación de
todos los poliovirus (1, 2, 3: salvajes, vacunales o derivados de la vacuna) constituye una “emergencia programática
de alcance mundial para la salud pública” e instó a la Directora General de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
a elaborar un plan estratégico integral destinado a la fase final de la erradicación de la poliomielitis.
En las Américas el último caso de poliomielitis por virus salvaje se produjo en el año 1991 en Perú. La Comisión
Independiente de Expertos declaró la Eliminación de la Circulación de Poliovirus Salvaje del Continente Americano
el 20 agosto de 1994. El día 23 de Agosto del 2017 año se cumplirán 26 años libres de Polio en la Región de las
Américas.
El Plan Estratégico para la Erradicación de la Poliomielitis y Fase Final 2013 - 2018 tiene 4 objetivos:
Detectar e interrumpir la circulación de todos los poliovirus
Reforzar los sistemas de inmunización y retirar la vacuna antipoliomielítica oral
Asegurar que todas las regiones del mundo están libres de polio y que todos los poliovirus estén contenidos
en laboratorios con niveles de bioseguridad adecuados para 2018
Planeamiento del legado sobre las lecciones aprendidas para alcanzar la erradicación de la polio como
herencia para la humanidad, alcanzada en base a las actividades de vacunación, contención de virus en
laboratorios adecuados y vigilancia epidemiológica intensificada.
El 22 de octubre de 2015 el Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunizaciones (SAGE de OMS)
revisó la epidemiología y
Confirma que el switch o cambio de tOPV a bOPV se realizará en forma sincronizada en todos los países del
mundo que usan vacuna Sabin trivalente en abril de 2016,
Declara que África estuvo libre de poliovirus salvaje en el último año y
Certifica la erradicación del poliovirus salvaje tipo 2 en base a la declaración del 20 de septiembre de 2015 de
la Comisión Global para la Certificación de la Erradicación de la Poliomielitis (Bali, Indonesia, 20 de
septiembre 2015).
Asimismo, señala que Nigeria y Pakistán interrumpieron la transmisión sostenida de cVDPV2 y que algunos
países ubicados en los niveles de importación y transmisibilidad más bajos (grupos de menor riesgo) harán
el cambio a IPV a posteriori del switch.
También indicaron que estará disponible un stock de vacuna anti poliomielítica oral atenuada monovalente
(mOPV) tipo 2 en el poco probable caso de brote por virus tipo 2.
Esta situación permitió realizar el switch o cambio de tOPV a bOPV en forma sincronizada en todos los países del
mundo que usan vacuna Sabin trivalente en abril de 2016. En nuestro país este cambio se realizó el 29 de Abril de
2016.
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 101 de 105
Después de más de dos años sin poliovirus salvaje en Nigeria, el Gobierno de ese país confirmó el 11 de agosto 2016
que dos niños han presentado poliomielitis paralítica en el estado de Borno19
Entre el 3 de Marzo y el 28 de Mayo del 2017 se han reportado 24 casos de parálisis fláccida aguda por poliovirus 2
circulante derivado de la vacuna (cVDPV2 por su nombre en inglés) en Siria por lo que se han llevado adelante los
protocolos de manejo de brote con campañas de vacunación establecidas para estos casos. Aunque se refuerzan las
acciones de control del brote, estos hechos no cambian el rumbo de las acciones que se llevan adelante mundialmente
en la Fase Final de la Erradicación de la Poliomielitis.
IV.2.b. Vigilancia Epidemiológica
Las estrategias más importantes para sostener la eliminación de la poliomielitis consisten en:
a) vacunar en forma oportuna a todos los niños menores de 5 años y
b) contar con un sistema de vigilancia epidemiológica que detecte rápidamente los casos de poliomielitis cuando
aparece el laboratorio es un componente crítico para el funcionamiento de esta vigilancia.
Indicadores de monitoreo intensificado:
1. Notificación de todos los casos de P.F.A en menores de 15 años: 1 caso/100.000 menores de 15 años.20
Deben notificarse inmediatamente luego de tomado conocimiento del caso, todas las parálisis agudas fláccidas en
menores de 15 años por cualquier causa (excepto trauma grave) y todas las P.A.F en mayores de 15 años en quienes se
sospeche poliomielitis. Las tasas de Notificación de PAF a nivel nacional y jurisdiccional se muestran en los gráficos 1
y 2.
La Tasa de Notificación Esperada es 1 caso / 100.000 menores de 15 años
Gráfico1: Tasas de Notificación de P.A.F. según jurisdicción.SE 1 a 52, año 2016.Argentina
En el año 2016, 5 provincias no alcanzaron la tasa esperada de notificación, representando el 20,8% de las
jurisdicciones
Gráfico2: Tasas de Notificación de P.A.F. según jurisdicción. SE 1 a 25, año 2017. Argentina
19 Boletín semanal de polio de la OPS. 12 de Agosto 2016. 20 Fuente: Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles. Ministerio de Salud de la Nación
5,75
4,163,68
3,01 2,82 2,77 2,682,27 2,13 2,07 2,00 1,92 1,73 1,52 1,29 1,23 1,19 1,15 1,12
0,71 0,500,00 0,00 0,00
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
7,00
TASA TOTAL PAÍS 2016: 1,86/100.000 < 15 AÑOS
Boletín Integrado de Vigilancia | N° 368 – SE 28- 2017| Página 102 de 105
Hasta la SE 25 de 2017, 15 provincias se encuentran por debajo de la tasa de notificación esperada. Se trabaja junto con
las autoridades del Programa Ampliado de Inmunizaciones de cada jurisdicción para elevar este porcentaje y alcanzar
niveles óptimos en todas ellas.
En las últimas 52 semanas, la tasa de notificación de casos de P.F.A. a nivel nacional se mantiene sobre el esperado
según los datos cerrados de 2016 siendo 1,56/100.000 niños menores de 15 años.
2. Porcentaje de investigación dentro de las 48 hs de notificación de todos los casos de P.F.A.
La investigación de los casos debe comenzar dentro de las 48 hs de notificado el caso por los profesionales de la salud
debiéndose recabar datos personales y epidemiológicos. Al mismo tiempo deben comenzar las acciones de control y
bloqueo si fuera necesario:
Visita al domicilio del paciente para evaluación de presencia de contactos susceptibles por falta de vacunación
o inmunocompromiso y para evaluación de contactos sintomáticos.
Evaluación de los contactos en instituciones (escuelas, clubes, etc)
Monitoreo rápido de coberturas de vacunación en el peridomicilio del paciente
Tabla1: Investigación de casos dentro de las 48 hs de notificado el caso. SE 1 a 25 de 2017. Argentina.21
Total de casos de P.A.F. 202
% de casos investigados dentro de las 48 hs de notificación 33%
El porcentaje de casos de P.F.A. investigados dentro de las 48 hs. desde la notificación, se encuentra por debajo del
nivel esperado (80%). El correspondiente a las últimas 52 semanas corresponde al 42%. Es necesario continuar con los
esfuerzos para optimizar los tiempos de la investigación en terreno dado que es fundamental para realizar las acciones
de control de manera oportuna.
3. Porcentaje de casos con muestra adecuada de materia fecal.
El porcentaje de muestras de materia fecal tomadas dentro de los 14 días desde el inicio de la parálisis se encuentra
cercano al nivel esperado (80%). Alcanzar este indicador permite el estudio adecuado de cada caso.
Tabla2: Investigación de casos con toma de muestras dentro de los 14 días del inicio de la parálisis. SE 1 a 25 de 2017.
Argentina.22
21 Fuente: INTEGRATED SURVEILLANCE INFORMATION SYSTEM FOR VACCINE-PREVENTABLE DISEASES (ISIS). OPS. 22 Fuente: INTEGRATED SURVEILLANCE INFORMATION SYSTEM FOR VACCINE-PREVENTABLE DISEASES (ISIS). OPS.
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
7,00
TASA TOTAL PAÍS SE 1 A 25 2017: 0,85/100.000 < 15 AÑOS
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Total de casos de P.A.F. 202
% de muestras tomadas dentro de los 14 días de inicio de la parálisis 68%
El porcentaje de muestras tomadas dentro de los 14 días de inicio de la parálisis correspondiente a las últimas 52 semanas
es del 71%.
4. Cobertura ≥ 95% con 3 dosis de vacuna Sabin.
En Argentina, desde 1984 no se han registrado casos de poliomielitis por virus salvaje. Desde ese momento se han
detectado tres casos de poliomielitis por virus Sabin derivado (en 1998, 2009 y 2011). En 2016 se aisló un virus Sabin
derivado no asociado a parálisis. (Gráfico 3)
Gráfico3: Cobertura de vacunación con 3 dosis de Sabin 1979-2016. Casos de PAF por poliovirus salvaje y por VDPV.23
Las coberturas de vacunación con la tercera dosis de vacuna antipoliomielítica se mantienen en niveles cercanos al
recomendado (95%) desde hace más de 10 años gracias al continuo esfuerzo por el personal de salud a nivel local
demostrando el compromiso con el Plan de Erradicación de la Poliomielitis.
Coberturas 2016:
Cobertura nacional 1era dosis (2 meses): 87,7%
Cobertura nacional 2da dosis (4 meses): 80,8%
Cobertura nacional 3era dosis (6 meses): 87,4%
Cobertura nacional 1er refuerzo (18 meses): 82%
Número de provincias con < 95% de cobertura: 15 (62,5%)
Número de provincias con < 85% de cobertura: 5 (20,8%)
23 Datos de la Dirección Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles. Ministerio de Salud de la Nación.
32
2
12
26
1 1 1 1
33,2
39,8
48,2
78,6
71,8 73
78,6
85,4
89,9
86,3
89,9
86 84,881,7
84,6
90 89,791,7
8991,2
8884,9
92
9895,6
91,8 93 93 93 93 93 92,990,4 90
92,4 92,8
86,1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
casos PAF por poliovirus salvaje Casos PAF por VDPV coberturas
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5. Porcentaje de aislamiento viral.
Las muestras de materia fecal son analizadas en el Laboratorio Nacional de Referencia DEL Departamento de Virología,
Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (INEI), Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud
(ANLIS) Dr Carlos G. Malbrán
El porcentaje esperado es 10% de las muestras recibidas según las recomendaciones nacionales e internacionales.
Tabla3: Resultados de aislamiento viral de las muestras enviadas dentro de los 14 días desde la notificación de todos los
casos de P.F.A. SE 1 a 52 de 2015. Argentina.24
Total de muestras enviadas al laboratorio de referencia 233
Muestras con aislamiento de poliovirus (Sabin) 21 (9%)
Muestras con aislamiento de Enterovirus no polio (EVNP) 13 (5,6%)
Se observa un adecuado porcentaje de aislamiento viral (14,6%) para poliovirus (virus Sabin) y para EVNP por el
Laboratorio Nacional de Referencia.
6. Unidades que notifican semanalmente.
El porcentaje de unidades notificadoras que informan semanalmente los casos de PAF en 2016 (SE 1 a 52) corresponde
al 68% para todas las jurisdicciones, manteniéndose cercanas a los niveles esperado (80%) según las normas
internacionales. En las últimas 52 semanas se ha registrado la notificación en el 84% de las mismas.
IV.2.c. Información general de Parálisis Fláccidas Agudas:
Definición de caso:
Todo caso de parálisis aguda fláccida (hipotónica) en menores de 15 años sin antecedente de trauma grave. Se debe
investigar, también todos los casos de P.A.F. en mayores de 15 años en quienes se sospeche poliomielitis por
antecedentes epidemiológicos.
Clasificación final de los casos:
Caso sospechoso: Caso de parálisis aguda y fláccida en una persona menor de 15 años.
Caso confirmado: caso sospechoso con confirmación de laboratorio (aislamiento viral de poliovirus salvaje).
Caso asociado a la vacuna: PAF en la que el virus vacunal es la causa de la misma, entre 4 y 40 días de haber recibido
la vacuna, o haber tenido contacto con vacunado y secuelas luego de los 60 dias.
Caso compatible (poliomielitis compatible): todo caso sospechoso, sin estudio de laboratorio y seguimiento por muerte
o caso vinculado a uno confirmado.
Caso descartado (no poliomielitis): enfermedad paralítica aguda con muestras adecuadas de heces y con resultado
negativo para poliovirus salvaje.
Notificación:
La notificación se realiza a través de la ficha creada para tal fin disponible en la web del Ministerio de Salud de la
Nación.
Visitar: http://www.msal.gob.ar/dinacei/index.php/personal-de-salud/vigilancia/paf
Envío de muestras para investigación:
Se deben tomar muestras de heces ya que constituyen el material más adecuado para el aislamiento de
poliovirus. Los mejores resultados de aislamiento se alcanzan con las muestras fecales recogidas en la fase
aguda de la enfermedad, dentro de los 15 días de comenzado el cuadro.
24 Fuente: ANLIS. Dr Carlos G. Malbrán. INEI. Departamento de virología.
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Para más información, visitar:
http://www.msal.gob.ar/dinacei/index.php/personal-de-salud/vigilancia/paf
Esquema de vacunación desde el 29 de Abril de 2016:
*Se utilizará vacuna IPV únicamente en niños que inicien esquema hasta los 11 meses y 29 días de edad.
Aquellos lactantes que hubieran comenzado su esquema de vacunación con vacuna tOPV, deberán completar
su esquema con vacuna oral
Para consultas, dirigirse a:
http://www.msal.gob.ar/dinacei/index.php/personal-de-salud/manuales-y-lineamientos.
Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles.
Ministerio de Salud de la Nación.
Av Rivadavia 875 1° piso.
Tel 4342-7568/7388
Edad Vacuna
Lactantes de 2 meses* 1º dosis con vacuna IPV
Lactantes de 4 meses* 2º dosis con vacuna IPV
Lactantes de 6 meses 3ª dosis con Vacuna bOPV
Niños y niñas de 15-18 meses 1er refuerzo con vacuna bOPV
Niños y Niñas de 5-6 años 2do refuerzo con vacuna bOPV
tOPV bOPV
La retirada de OPV será
secuencial iniciando con el poliovirus tipo 2
a través el switch de tOPV a
bOPV
Retirada de PV tipo 2