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MUNDO VETERINARIO RUMIANTES

22 Mundo Ganadero Marzo/Abril ‘12

esulta de gran interés conocer lainformación disponible sobreesta nueva enfermedad que seestá extendiendo por Europa. A

12 de marzo de 2012, el agente causal sehabía detectado en las siguientes explo-taciones: Alemania: 894 (93 de bovino,761 de ovino y 40 de caprino); PaísesBajos: 153 (47 de bovino, 101 de ovinoy 5 de caprino); Bélgica: 213 (60 de bo-vino, 151 de ovino y 2 de caprino);Reino Unido: 121 (8 de bovino y 113 deovino); Francia: 670 (26 de bovino, 634de ovino y 10 de caprino); Luxemburgo:7 (6 de ovino y 1 de caprino) e Italia: 1explotación mixta de bovino-caprino.

En la segunda quincena febrero, secelebró una reunión virtual a través dela Red Veterinaria de Tecnologías de laInformación y Comunicación en Edu-cación sobre esta enfermedad, dirigidapor el profesor Ganter de la Universi-dad de Medicina Veterinaria de Han-nover (Alemania). Este artículo tratade servir como un resumen de lo allítratado.

HistoriaDurante el verano y otoño de 2011 gana-deros y veterinarios de Renania del Norte-Westfalia (Alemania) y de los Países Bajosnotificaron una enfermedad del ganadovacuno con un pequeño período de des-censo en la producción láctea (del 32% al83% en cada individuo). Alguno de estosanimales presentaba también diarrea y fie-bre de hasta 41 ºC. Posteriormente uncuadro clínico similar fue notificado enBélgica en distintos animales. A finales denoviembre de 2011 los primeros casos demalformaciones congénitas en ovino senotificaron al Servicio de Salud holandés,donde se incluían artrogriposis (articula-ciones fijas en posiciones anómalas) e hi-drocefalia. Y desde finales de diciembre, seha incrementado en Alemania el númerode malformaciones congénitas notificadas,yendo desde el este-nordeste del país a re-giones situadas hacia el sureste.

Primeros pasos para el diagnósticoEn agosto y septiembre, los Servicios Ve-terinarios Oficiales de Renania del

Virus Schmallenberg:la aparición de una nueva enfermedad

El pasado 13 de marzo seconfirmó el primer caso deinfección por el virus deSchmallenberg (SBV) enEspaña. Hasta esemomento, la enfermedadya había sido notificada enotros siete paíseseuropeos: Alemania,Holanda, Bélgica, ReinoUnido, Francia, Italia yLuxemburgo. En España, yaantes de la notificación deeste primer caso, seestableció un ProgramaNacional de Vigilanciapasiva frente a estaenfermedad.

A. Abuelo, J. Hernández, V. Pereira, J. L. Benedito, M. Pérez-Santos1, A. Gentile2

y C. Castillo.

Departamento de Patología Animal.Universidad de Santiago deCompostela.1Veterinaria clínica. 2Facultad de Medicina Veterinaria.Universidad de Bolonia (Italia).

R

Material genético

Imagen del virus SchmallenbergFuente: Friedrich-Loeffler-Institut.

Envoltura

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RUMIANTES MUNDO VETERINARIO

Norte-Westfalia solicitaron al FriedrichLöffer Institute (FLI) que realizaran undiagnóstico virológico. Se excluyerontodos los virus endémicos y emergentescomo posibles agentes causales: pestivi-rus como BVDV, BDV; herpesvirus bo-vino tipo 1 (BHV1); virus de la FiebreAftosa (FMDV); virus de la LenguaAzul (BTV); virus de la EnfermedadHemorrágica Epizoótica (EHDV); virusde la Fiebre del Valle del Rift (RVFV); yel virus de la fiebre efímera bovina(BEFV). También intentaron cultivar elvirus en líneas celulares bovinas, pero notuvieron éxito y no se encontró ningúnefecto citopático.

En una granja cercana a la ciudad deSchmallenberg, el FLI obtuvo en octu-bre de 2011 tres muestras de sangre devacas de aptitud láctea que mostrabansignos clínicos en el momento del mues-treo. A partir de ARN obtenido de estasmuestras fueron capaces de secuenciartotalmente los tres segmentos del virus,clasificándose dentro del género Ortho-bunyavirus de la familia Bunyaviridae.Los científicos alemanes también en-contraron similitudes con otros viruscomo los virus Shamonda, Aino o Aka-bane, todos encontrados previamente envacuno en Japón.

Virus Schmallenberg (SBV)De acuerdo con el Comité Permanentede la Cadena Alimentaria y de SanidadAnimal (Standing Committee on theFood Chain and Animal Health) (1) enla transmisión de los virus Orthobunyaparticipan vectores, principalmente Cu-licoides spp y otros insectos picadorescomo mosquitos. Aparentemente, latransmisión directa de animal a animal

es improbable, pero la transmisión ver-tical de la madre al feto por vía intraute-rina sí que tiene lugar. Según este Co-mité, las malformaciones congénitas enlos neonatos son probablemente causa-das por la transmisión del virus por vec-tores artrópodos que tuvo lugar en ve-rano y principio de otoño, cuando losanimales estaban gestantes. De acuerdocon el Centro Europeo de Prevención yControl de las Enfermedades (Euro-pean Centre of Disease Prevention andControl) no hay evidencia de que elvirus Schmallenberg pueda causar en-fermedad en humanos, si bien su poten-cial zoonótico no puede ser excluido››

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Cuadro I. Animales afectados en cada uno de los estados federados de Alemania. Actualizado a las 14:00 h del 5 de abril de 2012.

Estado federal Vacuno Ovino Caprino Total

Schleswig-Holstein 26 100 1 127

Hamburgo 2 6 8

Baja Sajonia 80 143 6 229

Renania del Norte-Westfalia 122 264 12 398

Hesse 21 123 8 149

Renania-Palatinado 16 (de los cuales 1 bisonte) 40 5 61

Baden-Württemberg 3 22 5 30

Baviera 2 16 1 19

Sarre 4 2 6

Berlín 1 1

Brandenburgo 2 21 23

Mecklemburgo-Pomerania Occidental 2 9 1 12

Sajonia 1 34 35

Sajonia-Anhalt 2 23 2 27

Turingia 2 30 2 34

Total 281 836 45 1162

Fuente: Friedrich Löffler-Institut.




completamente con la información dis-ponible en la actualidad.

Se ha considerado en un principio aeste virus similar al de la Lengua Azul,por su transmisión vectorial, pero se haencontrado que la distribución de la en-fermedad ocurre de 2 a 4 veces más rá-pido en el SBV. Como ejemplo, en la Fi-gura 1 se puede observar la evoluciónde los casos en Alemania (informaciónfacilitada por el FLI).

En el Cuadro I se muestran el nú-mero de animales afectados en cada unode los estados federados de Alemania.

En el primer ensayo con animales (2),tres terneros de aproximadamente 9meses de edad fueron inoculados direc-tamente con sangre PCR positiva alSBV procedente de 4 vacas adultas.Todos los terneros se infectaron y mos-traron resultados PCR positivos a los 2-5 días post-infección (dpi). Uno de estosterneros tuvo fiebre (tª = 40,5 ºC) a los4 dpi y otro desarrolló diarrea mucosadurante varios días.

Signos clínicos de la enfermedad Durante la fase aguda de la infecciónpor SBV sólo se han notificado síntomasleves o ausentes en vacuno, ovino y ca-prino adulto. En vacuno se han descritodisminución de la producción láctea, fie-

bre y diarrea; mientras que en ovino sólodebilidad y diarrea.

En ovejas, se ha estudiado que la in-fección tiene lugar a través de la vía in-trauterina, pero los efectos de la trans-misión sobre el embrión o el fetodependen del tiempo de gestación (Fi-gura 2). De forma que infecciones conSBV entre los días 28 y 56 de gestaciónpueden inducir malformaciones congé-nitas en ovejas. En vacuno, infeccionesdurante los días 70-100 de gestaciónpueden inducir artrogriposis y entre losdías 100-180, hidrocefalia.

Si la infección tiene lugar al principiode la gestación, probablemente tendránlugar pérdidas embrionarias, aunque al-gunos corderos pueden sobrevivir, perotendrán al nacimiento un tamaño infe-rior al normal.

En la mayoría de los casos, las hem-bras retornarán al celo, aunque lo haránde forma retrasada; por ello, si no selleva un control exhaustivo de los apare-amientos, esto pasará desapercibido. Amayores, en el siguiente celo la fertilidadestará disminuida, por lo que el númerode corderos no se reduce sólo a conse-cuencia de las malformaciones, sinotambién a causa de las pérdidas embrio-narias. Si el morueco ya no está disponi-ble en el rebaño cuando las ovejas retor-nen al celo de forma retrasada, nopodrán quedar gestantes y serán consi-deradas infértiles; incrementando laspérdidas económicas.

Si la infección ocurre en ovejas entrelos días 28 y 56 de gestación, lo másfrecuente es que tengan lugar malfor-maciones congénitas que presentan elcuadro del Síndrome Artrogriposis-Hi-drocefalia (A-H), aunque en la clínicapara pequeños rumiantes de la Facultadde Hannover también han encontradocasos de momificaciones y abortos. Si lainfección tiene lugar después del día 56,lo más probable es que los terneros naz-can sanos, aunque ellos también han en-contrado casos de terneros nacidosmuertos, momificaciones o abortos;aunque en ocasiones asociados a otrospatógenos como clamidias.

El porcentaje de corderos con mal-formaciones congénitas varía desdemenos del 5% hasta más del 50% porrebaño. Incluso se han dado casos de ge-melos en donde uno nace sano y el otrocon malformaciones; aunque la ma-››

Figura 1. A la izquierda, explotaciones de vacuno PCR positivas en octubre de 2011, cuando sediagnosticaron los primeros casos. A la derecha, explotaciones PCR positivas a 10 de abril de2012 (en rojo explotaciones de ovino, en azul de vacuno y en verde de caprino).Fuente: Friedrich-Loeffler-Institut.


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yoría de los corderos con malformacio-nes nacen muertos. La artrogriposisaparece combinada frecuentemente conmalformaciones de la columna vertebral(tortícolis, escoliosis, lordosis y/o cifo-sis). El daño fetal de la neurona motorade las ramas ventrales de la médula espi-nal induce incapacidad para el desarro-llo muscular, y secundariamente unaatrofia muscular neurogénica, seguidade artrogriposis (se trata de una anqui-losis congénita).

La mayoría de los corderos con hi-drocefalia nacen muertos, aunque algu-nos de ellos pueden nacer vivos. Enestos casos se observa una parálisis totalo parcial de las extremidades y/o delcuello; el reflejo de succión se encontródisminuido en mayor o menor grado yotros reflejos se encontraron normales oligeramente disminuidos, y algunos deestos corderos parecían ser ciegos.

Estos investigadores también encon-traron que el braquignatismo estabapresente con bastante frecuencia, nor-malmente combinados con otras mal-formaciones; incluso en algún caso se hallegado a observar agnatia.

La Universidad de Medicina Veteri-naria de Hannover ha colgado en You-tube un video (3) sobre la infección coneste virus, que a pesar de encontrarse enalemán, es de gran utilidad ya que a par-tir del minuto 4:10 se pueden observarlos signos clínicos en corderos nacidosmuertos así como en vivos.

Toma de muestras En caso de sospechar de un caso de in-fección por SBV en un animal vivo, sedeberá enviar muestras de suero y

Figura 2. Escala de tiempo de los signos clínicos encontrados en función de en que momento de la gestación haya tenido lugar la infección con elvirus Schmallenberg.

››

Foto 1. Aborto ovino con artrogriposis y escoliosis.

Foto 2. Aborto ovino con tortícolis, lordosis y cifosis.


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de sangre en EDTA (preferiblementeantes del encalostrado) de ese animal alLaboratorio Central de Veterinaria deAlgete. Se deberán enviar un volumenmínimo de 2 ml conservado a 4 ºC.También se recomienda enviar mues-tras de meconio.

Si se sospecha en animales muertos oen abortos, se deberán tomar muestrasde cerebro y bazo (un peso compren-

dido entre 1 y 10 gramos de muestra),refrigerándose a 4 ºC si el transporte vaa ser inferior a 48 horas o congelándosea -20 ºC si se prevé superior a 48 horas.La OIE y el FLI recomiendan enviarmuestras tanto del cerebro como del ce-rebelo y como muestras adicionalesmuestras del sistema nervioso central,bazo y sangre, así como de placenta y defluido amniótico.

Problemas secundarios a lainfección por SBVDebido a los efectos de esta infección, seincrementan las necesidades para elcontrol de nacimientos y la asistencia enlos mismos, ya que las malformacionesdificultan el parto e incluso la manipula-ción durante el mismo, de forma quetambién se prevé un incremento del nú-mero de fetotomías y cesáreas.

A mayores, se incrementan las pérdi-das económicas debido a la perforacióndel útero a causa de los partos espontá-neos o asistidos de corderos/terneros conmalformaciones. Estos veterinarios ale-manes han encontrado que las hembrasinfectadas tienen un retraso de 10 o másdías respecto a la fecha prevista de parto.Los casos de endometritis también se in-crementan secundariamente en los ani-males infectados a causa de un parto pro-longado. Incluso han detectado casos deinfecciones secundarias en corderos conmalformaciones congénitas no obvias.

Por último en el caso de explotacio-nes con casos diagnosticados, las pérdi-das también aumentan no sólo por la li-mitación del comercio internacional,sino incluso entre explotaciones vecinas,que aunque la inmovilización de losefectivos de la explotación no está legis-lado, en la práctica, es difícil vender ani-males de una explotación infectada.

El primer caso españolEl pasado 13 de marzo de 2012, me-diante un comunicado del Ministerio deAgricultura, Alimentación y Medio Am-biente, se confirmó el primer caso de in-fección por el virus de Schmallenberg enuna explotación mixta de ganado ovinoy caprino en la comarca de Hinojosa delDuque en la provincia de Córdoba.

En la explotación afectada, se sospe-chó de la presencia de la enfermedad elpasado 6 de marzo, debido a la detec-ción de un caso de una oveja que››

Foto 3. Hidroencefalia

Foto 4. Hipoplasia cerebelar




abortó a término un cordero que sufríauna malformación congénita compatiblecon esta enfermedad. Se informó a losServicios Veterinarios Oficiales de la Co-munidad Autónoma de Andalucía y setomaron las muestras necesarias quefueron analizadas en el LaboratorioCentral de Veterinaria de Algete (Ma-drid), los cuales confirmaron el resul-tado positivo.

Teniendo en cuenta los estudios deanálisis de riesgos realizados por el Ma-

grama el origen más probable de en-trada del virus en el foco notificado en laprovincia de Córdoba es por medio delmovimiento de animales vivos infecta-dos con el virus desde alguno de los pa-íses afectados por la enfermedad en laUnión Europea.

Diagnóstico laboratorialExisten dos clases de métodos para reali-zar el diagnóstico de la infección por SBV.Se trata de métodos que buscan la iden-tificación del agente causal, dentro de loscuales se encuentra la PCR a tiempo real(Real Time-PCR o RT-PCR) y el cultivocelular para aislamiento vírico (aunquelos expertos del laboratorio de referenciade Reino Unido -AHVLA-, no conside-ran este método adecuado en el caso delSBV, a pesar de ser el método de referen-cia en otros diagnósticos de enfermeda-des víricas).

El otro tipo de métodos de diagnósticoson los test serológicos que lo que buscanes la identificación del antígeno o de an-ticuerpos específicos anti-SBV en mues-tras de suero. Se trata de métodos más rá-pidos y en la actualidad se dispone demétodos de inmunofluorescencia indi-recta y test de neutralización vírica; sibien los investigadores están trabajandoen el desarrollo de un método de ELISA.La cuestión a discutir actualmente sobreestos métodos es cuál tomar como refe-rencia (conocido como Gold standard),cómo se van a validar estos métodos dediagnóstico, y cuál es la sensibilidad y es-pecificidad de los mismos. Por lo que aúnqueda camino por recorrer hasta que sedisponga de test inmunológicos total-mente validados para el diagnóstico de lainfección por SBV.

Medidas preventivasEn la actualidad los investigadores estána trabajar en dos líneas principales deactuación: el desarrollo de vacunas quepermitan ayudar a luchar contra la in-fección y el desarrollo de métodos dediagnóstico inmunológicos que permi-tan realizar un diagnóstico rápido de losanimales.

De forma general, todas las pruebasnecesarias para conseguir la licenciapara una vacuna llevan dos años, perode acuerdo con las palabras del directordel departamento de virus transmitidospor vectores del Instituto de Salud››

Foto 6. Defectos en el cerebro de un aborto ovino afectado – Sacos llenos de líquido en los hemisferios cerebrales (hidroencefalia)

Foto 5. Aborto ovino con extremidades deformadas (artrogriposis)




aquellas granjas que resulten positivas alvirus. Según el profesor Ganter de Han-nover, el hecho de que el número de aná-lisis gratuitos por explotación se haya li-mitado a 2 ó 3 muestras, hace que se estéinfravalorando la prevalencia real de la en-fermedad.

El 16 de febrero tuvo lugar una reu-nión de los expertos de la OIE para exa-minar los conocimientos existentes sobreel nuevo virus y facilitar la información asus Miembros y a las partes interesadas.Las conclusiones de la reunión fueron so-metidas a la discusión y aprobación de laComisión Científica para las Enfermeda-des Animales (SCAD) de la OIE. Sobre labase de la información actualmente dis-ponible, los expertos han concluido que elriesgo para la salud humana es insignifi-cante. También han determinado que elvirus de Schmallenberg tiene un periodovirémico (tiempo durante el cual el viruscircula y se reproduce en el flujo sanguí-neo del animal infectado) corto y que pro-bablemente se transmite por medio devectores tales como los mosquitos o mos-cas mordedoras, al parecer de modo simi-lar a la transmisión del virus de la LenguaAzul.

Los expertos han identificado las áreasprioritarias de investigación y recolecciónde información científica que servirá parael desarrollo de métodos adaptados deprevención y control de la enfermedad.

Pese a que la información sigue siendolimitada y en los próximos meses se dis-pondrá de más pruebas, los expertos hanrecopilado toda la información científicaactualizada sobre el virus de Schmallen-

berg en una nueva ficha técnica de la OIE(4) que abarca la epidemiología, guía dediagnóstico y asesoramiento preliminarsobre los métodos de prevención y controlasí como las recomendaciones para un co-mercio seguro (5).

Programa Nacional de VigilanciaEpidemiológica En España, desde el Ministerio de Agri-cultura, Alimentación y Medio Ambientese estableció un Programa Nacional deVigilancia Epidemiológica frente al virusde Schmallenberg (6), que ya ha permi-tido detectar el primer caso. En él se esta-blece un programa de vigilancia pasivaque permita la detección precoz del SBVen todo el territorio nacional, comen-zando desde la transmisión de la informa-ción disponible al sector y a los veterina-rios. Por ello, a través de los ServiciosVeterinarios Oficiales de las Comunida-des Autónomas, los veterinarios colegia-dos han recibido una copia del ProgramaNacional de Vigilancia, así como una seriede fotografías de casos de infección porSBV. El objetivo de este programa es con-seguir que se notifiquen todos los casosque se consideren una sospecha. Enten-diéndose como sospechosa la explotaciónde ovino, caprino o vacuno en la que:�.Se detecte un número anormal de

abortos no atribuible a otras enferme-dades comunes o un nacido muertocon malformaciones tales como esco-liosis, hidrocefalia, artrogriposis o conlesiones en necropsia tales como hipo-plasia cerebelar o incremento del timo,o bien,

�.Se detecte un recién nacido con pro-blemas neurológicos tales como pará-lisis flácida, hiperexcitabilidad, movi-mientos exagerados, ataxia, dificultadpara mamar.De forma que, cuando se detecte un

cuadro compatible con una sospecha, secontactará con los Servicios VeterinariosOficiales. Si se confirmase la presencia delSBV en una explotación en España, lasmedidas que se recogen en el Programason únicamente:�.La notificación, por parte del servicio

veterinario de la Comunidad Autó-noma, del caso confirmado a la Direc-ción General de Sanidad de la Produc-ción Agraria, que, a su vez, lo notificaráa la Comisión europea y a otros Esta-dos miembros.

Cuadro II. Malformacionescongénitas encontradas en

fetos/animales nacidos de hembras infectadas por SBV.

Artrogriposis.

Hidrocefalia:

Hidrocefalia interna.

Hipoplasia cerebelar.

Anencefalia.

Braquignatismo:

Agnatia.

Edema Subcutáneo (terneros)

Foto 7. Columna vertebral torcida de un cordero abortado afectado (cifosis / escoliosis)


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�.La realización de una investigación epi-demiológica en la explotación afectaday en las que están en las proximidades. En este momento, no se prevé tomar

medidas en las explotaciones que puedanresultar positivas a la enfermedad, aunqueel Programa de Vigilancia establece que lapolítica frente a esta enfermedad puedeestar sujeta a revisión considerando laevolución epidemiológica de la enferme-dad y el posible desarrollo de la legislaciónde la Unión europea o nacional en esteámbito.Conclusiones�.La aparición del Virus de Schmallen-

berg supone un gran reto para los ser-vicios veterinarios de los países euro-peos ya que se desconoce suepidemiología y el impacto que puedetener para la cabaña ganadera.

�.La información epidemiológica dispo-nible es muy escasa y por lo tanto seránecesario una gran coordinación de losequipos investigadores para conocercon la mayor prontitud posible el al-cance de esta nueva infección.

�.En estos momentos, la circulación delvirus en ganado ha disminuido debidoa la estacionalidad del vector. La ma-yoría de los casos detectados en la ac-tualidad son el resultado de la exposi-ción intrauterina en los meses previos.Es probable que se detecten nueva-mente brotes de la enfermedad cuandola actividad del vector aumente a lolargo de 2012, no descartándose su ex-tensión a otros países.

�.Parece poco probable que el virus deSchmallenberg comprometa a la saludpública, sin embargo, su potencial zo-onótico no puede descartarse comple-tamente.

�.Todavía quedan muchas preguntas porresolver en lo referente a esta enferme-dad y las investigaciones van encami-nadas a conocer mejor al agente pató-geno y a establecer medidas queayuden a su control y erradicación.�

Referencias bibliográficas en poder de laredacción a disposición de los lectoresinteresados ([email protected]).


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