8/16/2019 mr 13-14 feb

1/30

Sabtu 13-14 FEBRUARI 20161. Tn.Andy H / 45 thn

Dx Ab!"! #"$%ana&2. An.S"tya'an ( / ) thn

Dx *#"n +$a,tu$" !. Hu"$u! 1/3 d%!ta& !%n%!t$a

3. (y.ut$% u!nu& / 15 thn

Dx ntu!% a"b$a" dxt$a

8/16/2019 mr 13-14 feb

2/30

IDE(TITAS E(DERITA

(aa Tn.Andy H

Uu$ 45 tahun "n%! "&a%n &a%-&a%

"nd%d%an SA

""$aan '%$a!'a!ta

Aaa I!&a

A&aat 7n$" !"&atan an III Su$abaya

(.$"

 a "ad%an -

 a datan 11.00

 a #""$%!aan 1110

8/16/2019 mr 13-14 feb

3/30

Anan"!%!

U (y"$% d% bn

RSa!%"n datan " I8D RSU Ha% d%anta$ &"h %!t$%nya a$"na "n"&uh

bn !"a 1 bu&an yan &a&u9 1 %nu t"$ah%$ #a!%"n "n"&uh n

b"$tabah !"h%na #a!%"n &"a!9 t%da b%!a aan dan "n,%n !u&1 %nu t"$ah%$ #a!%"n ua "n"&uh BABnya ,a%$ dan b"$bau

a!%"n ua "n"&uh buah :aa$nya b"$tabah b"!a$ !"a 2 ha$% ynaun t%da !a%t. a!%"n "nau t%ba-t%ba ny"$% #ada bnnya

yan &a&u tan#a "n"tahu% !"babnya. a!%"n !"#at d%ba'a " dd%b"$% #a$a!"ta& !"$ta ant%;%$u!

RD HT

8/16/2019 mr 13-14 feb

4/30

$%a$y Su$;"y A%$'ay dan -!#%n" %b%&%:at%n b"ba!

B$"ath%n S#ntan. RR 1> x/ "n%t

%$,u&at%n Ba%

(ad% )6 x/"n%t

!uhu 3?91

 TD 130/>0 H

D%!ab%&%ty "!ada$an/8S / 4-5-6

  u#%& bu&at %!$ @/@9 $"" ,ahaya @/@

Ex#!u$"

8/16/2019 mr 13-14 feb

5/30

S",nda$y Su$;"y

Kepala/leher : A/I/C/D +/-/-/-

Cervical spine : dbn

Thorax :

cor : I: ictus cordis tidak tampak

  P: ictus cordis tidak teraba

  P:batas kanan : IC I! parasternal line dextra

  batas kiri : IC ! midclavicular line sinistra

A: "# tun$$al% m&-'% $&-'

8/16/2019 mr 13-14 feb

6/30

Pulmo I : normochest

 P: $erak na(as simetris

P: sonor

 A: vesikular% )h -/-% *h -/-

Abdomen I: (lat% eas &-'

 A: , normal %

P : .eri tekan &+' pada kuadran kanan ba0ah P: Timpani

1kstremitas: akral han$at ++% edema - -% crt2# detik

  ++ - -

8/16/2019 mr 13-14 feb

7/30

Statu! a&%!

R"% 8&ut"u! d"xt$a "t !%n%!t$a

Ed"a

8/16/2019 mr 13-14 feb

8/30

A!!"!!"nt

Ab!"! #"$%ana&

8/16/2019 mr 13-14 feb

9/30

&ann%n D%an!%!

D9 SE

8DARa#%d t"!t HIC

F%!tu&$a

h"!t $ay

US8

8/16/2019 mr 13-14 feb

10/30

D%an!%!

Ab!"! #"$%ana&

8/16/2019 mr 13-14 feb

11/30

 T"$a#%

$"n,ana %n!%!% %n+u! #:

h"a+$t 2x1

"t$n%da:& 2x500

a!a "+"naat 3x500

8/16/2019 mr 13-14 feb

12/30

IDE(TITAS E(DERITA

(aa An. S"t%a'an (u$h

Uu$ ) tahun

 "n%! "&a%n a%-&a% "nd%d%an SD

Aaa I!&a

A&aat 8unun Anya$ Ba$u

(.$" ?62520

 a "ad%an 14.30 a datan 15.05

 a #""$%!aan 15.10

8/16/2019 mr 13-14 feb

13/30

Anan"!%!

U (y"$% &"nan %$%

RS a!%"n "n"&uh ny"$% #ada tanan ba%an ata! a$"na t"$at!"#"da. a!%"n atuh da$% !"#"da a$"na "&"'at% "&nan. a!%"n a$ah %$% dan !%u %$% "b"ntu$ &anta%. T%da "n"na% ba%an "#

#a!%"n "nyana& !"#at #%n!an.

8/16/2019 mr 13-14 feb

14/30

$%a$y Su$;"y A%$'ay dan -!#%n" %b%&%:at%n b"ba!

B$"ath%n !#ntan. RR 24 x/ "n%t

%$,u&at%n Ba%

(ad% 10>x/"n%t

!uhu 369>

 TD 140/>0

D%!ab%&%ty "!ada$an/8S / 4-5-6

  u#%& bu&at %!$ @/@9 $"" ,ahaya @/@

Ex#!u$" -

R"!u!%ta!% -

8/16/2019 mr 13-14 feb

15/30

S",nda$y Su$;"y

Kepala/leher : A/I/C/D -/-/-/-

Cervical spine : D,.

Thorax :

cor : I: ictus cordis tidak tampak

  P: ictus cordis tidak teraba

  P:batas kanan : IC I! parasternal line dextra

  batas kiri : IC ! midclavicular line sinistra

A: "# tun$$al% m&-'% $&-'

8/16/2019 mr 13-14 feb

16/30

Pulmo I : normochest

 P: $erak na(as simetris

P: sonor

 A: vesikular% )h -/-% *h -/-

Abdomen I: (lat% eas &-'

 A: , normal

 P: supel &+'% de(ans &-'% neri tekan &-'% 3/)/4 ttbP: timpani

1kstremitas: akral han$at ++ edema - - crt2# detik

++ - -

8/16/2019 mr 13-14 feb

17/30

Statu! &a&%!

Statu! &a&%! R"% b$a,h%% !%n%!t$a

Ed"a

8/16/2019 mr 13-14 feb

18/30

&ann%n D%an!%!

-Ft Hu"$u!

- D

8/16/2019 mr 13-14 feb

19/30

D%an!%!

*#"n +$a,tu$" !. Hu"$u! 1/3 d%!ta& !%n%!t$a

8/16/2019 mr 13-14 feb

20/30

 T"$a#%

nd%!%an &ua

Ib%&%!a!%

n!u& " d$. S#"!%a&%! *$th#"d%

8/16/2019 mr 13-14 feb

21/30

IDE(TITAS E(DERITA

(aa (n . ut$% u!nu&

Uu$ 15 tahun

 "n%! "&a%n "$"#uan "nd%d%an SA

""$aan S%!'a

Aaa I!&a

A&aat S"&'a$u

(.$" ?6252? a "ad%an 21.30

 a datan 22.00

 a #""$%!aan 22.05

A %

8/16/2019 mr 13-14 feb

22/30

Anan"!%!

U a!%"n ","&aaan &a&u &%nta!

Anan"!a

a!%"n datan " U8D RSU Ha% Su$abaya b"$!aa $an yan "na!%"n d%tab$a b%& !aat "n"nda$a% !"#"da t$. a!%"n t"$tanan d"nan ","#atan @- 50 #"$ a. a!%"n "aa% h"&.

d"nan #!%!% t"nu$a#. a!%"n !"#at "h%&anan "!ada$an

"ud%an !ada$ "ba&%. a!%"n t%da ua& au#un untah naun #u!%n.

8/16/2019 mr 13-14 feb

23/30

$%a$y Su$;"y A%$'ay dan !#%n" %b%&%:at%n b"ba!

B$"ath%n !#ntan. RR 1) x/ "n%t

%$,u&at%n Ba%(ad% >4x/"n%t

!uhu 3695

 TD 130/)0

D%!ab%&%ty "!ada$an/8S / 4-5-6

u#%& bu&at %!$ @/@9 $"" ,ahaya @/@ Ex#!u$" -

R"!u!%ta!% -

8/16/2019 mr 13-14 feb

24/30

S",nda$y Su$;"y

Kepala/leher : A/I/C/D -/-/-/- Cervical spine : tidak terdapat tanda (raktur cervical

Thorax : tidak terdapat tanda (raktur i$a maupun clavicul

cor : I: ictus cordis tidak tampak

  P: ictus cordis tidak teraba  P:batas kanan : IC I! parasternal line dextra

  batas kiri : IC ! midclavicular line sinistra

A: "# tun$$al% m&-'% $&-'

8/16/2019 mr 13-14 feb

25/30

Pulmo I : normochest

 P: $erak na(as simetris

P: sonor

 A: vesikular% )h -/-% *h -/-

Abdomen I: (lat% eas &-'

 A: , normal

 P: supel &+'% de(ans &-'% neri tekan &-'% 3/)/4 ttbP: timpani

1kstremitas: akral han$at ++ edema - - crt2# detik

++ - -

8/16/2019 mr 13-14 feb

26/30

Statu! &a&%!

Statu! &a&%! R"% a#%t%!

D"+$%ta!

8/16/2019 mr 13-14 feb

27/30

A!!"!!"nt

ntu!% a"b$a d"xt$a

8/16/2019 mr 13-14 feb

28/30

&ann%n D%an!a

D

$ay Su&& -Ray A# &at"$a&

T !,an "#a&a

8/16/2019 mr 13-14 feb

29/30

D%an!%!

ntu!%% a"b$a" dxt$a

8/16/2019 mr 13-14 feb

30/30

 T"$a#%

*2 In+. G

In "t$&a,

Ax%&&%n 3x500

A!a "+"naat 3x500