monitoring lab
DESCRIPTION
monitoring labTRANSCRIPT
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
UPTPuskesmas Cibaliung
DatfarTilik
No. Kode :Terbitan :No. Revisi : Tgl Mulai Berlaku :Halaman :
Unit : Puskesmas CibaliungNama Petugas :………………………Tanggal Pelaksanaan: ……………………..
No Kegiatan Ya Tidak TB.1. Apakah petugas menerima formulir permohonan pemeriksaan laboratorium
yang dibawa pasien dari ruang periksa ?2. Apakah Petugas mencatat identitas pasien ?3. Apakah Petugas mencuci tangan terlebih dahulu ?4. Petugas menggunakan Alat Pelindung diri : sarung tangan, masker,
sepatu, jas, kaca mata ?5. Petugas melaksanakan pengambilan specimen yang belum tersedia ?6. Pengambilan dan penyimpanan sputum dahak, petugas memberikan pot
dahak 2 buah, satu untuk dahak pagi (jam 05.00 wib) dan malam (20.00 wib)
7. Apakah cara pengambilan dan penyimpanan specimen darah sesuai dengan SOP ?
8. Apakah cara pengambilan dan penyimpanan Urine di jelaskan oleh petugas laboratorium ?
9. Apakah petugas menerima specimen yang sudah tersedia/dibawa oleh pasien pada waktu yang telah di janjikan.
10. Apakah petugas memberi nomor/kode pada spesimen sesuai buku register dan identitas pasien.
11. Apakah petugas melakukan pemeriksaan spesimen sesuai dengan pedoman pemeriksaan yang berlaku untuk setiap jenis pemeriksaan jenis spesimen.
12. Apakah petugas melakukan rujukan sarana laboratorium yang lebih mampu terhadap spesimen yang tidak mampu di kerjakan di tempat.
13. Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan pada buku register laboratorium dan formulir hasil pemeriksaan.
14. Apakah petugas laboratorium menyerahkan hasil pemeriksaan ke dokter penanggung jawab untuk di periksa kembali dan di tanda-tangani oleh dokter.
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
UPTPuskesmas Cibaliung
DatfarTilik
No. Kode :Terbitan :No. Revisi : Tgl Mulai Berlaku :Halaman :
Unit : Puskesmas CibaliungNama Petugas :………………………Tanggal Pelaksanaan: ……………………..
15. Apakah dokter menjelaskan hasil pemeriksaan laboratorium pada pasien tentang hasil pemeriksaan.
16. Apakah pasien menyelesaikan biaya pemeriksaan dan administrasi di loket obat
CR: …………………………………………%.
……………………………… Pelaksana/ Ouditor
(………………………………)