Programa de Gnero Violencia familiar y AdiccionesLic. Carmen Fernndez CceresDirectora General Adjunta

Incorporar la perspectiva sensible al gnero en los programas institucionales

Investigaciones con perspectiva de gnero

Capacitacin permanentemente

Centro de Estudios de Gnero y Adicciones

Concertacin interinstitucionalObjetivos

Actividades realizadasInvestigacin: Cinco estudios dentro del programa Familia, Gnero y AdiccionesCapacitacin: Directores y terapeutas involucrados en el programaDiplomados de Violencia y AdiccionesIntegracin de Comit de GneroProyectos en el Centro de Estudios GneroProyectos piloto en 12 UnidadesConcertacin interinstitucional: Instituto de la Mujer, institutos de terapia familiar, centros y organizaciones de estudios gnero y atencin a la violencia familiar

Resultados de las investigaciones Sistema de gnero y su articulacin con la interaccin familiarCrisis del modelo hegemnico familiar con jefatura masculinaConfusin de papeles tradicionales y papeles nuevos o en transicinFunciones familiares no cubiertas CD en adolescentes y su relacin con ansiedad, depresin, consumo de OH y relacin con sus padresSntomas de ansiedad y depresin con mayor presencia mujeresRelacin distante del padre, intrusividad materna, consumo de alcohol, depresin en el usuario constituyen predictores importantes de consumo de drogasDeficiente nutricin afectiva

Resultados de las investigaciones La familia del usuario de drogas desde una perspectiva sistmico estructural Disarmona de la pareja conyugal Pobre nutricin relacional de la pareja parental Desviacin del conflicto conyugal el usuario de drogas (HP) Intrusividad en la relacin madre e hijo (usuario) Evitacin de conflictos entre padre e hijo (usuario) Abuso de alcohol por parte del padre Sntomas depresivos y fbicos en la madre

Resultados de las investigaciones Madres de usuarios de drogas en familias con jefatura femenina Antecedentes de deprivacin y vulnerabilidad psicosocial Tendencia a la caotizacin de la vida familiar El discurso social del grupo de pertenencia refuerza la construccin de la identidad deteriorada Sostienen esquemas normativos estereotipados y rgidos que inducen una percepcin de fracaso relacionada con el malestar subjetivo y la persistencia de sentimientos de culpaContradiccin y saturacin de papeles con un efecto de sobreadaptacin del papel materno

Proceso desviante en mujeres adolescentes usuarias de drogas Mantenimiento del uso de drogas por influencia de la pareja Alta deprivacin y vulnerabilidad psicosocial Exclusin de redes sociales convencionales (escuela, trabajo, etc.)

Resultados de las investigaciones Violencia en el hogar en esposas y/o madres de usuarios de drogas Antecedentes de violencia verbal, fsico y psicolgico, abuso sexual y econmicoEn familias de origen: deprivacin social y econmica, violencia, explotacin infantil, abuso sexual, abandono y abuso de alcoholRelaciones conyugales violentas, naturalizadas y toleradas, infidelidad tolerada (neutralidad de terceros, mantenimiento de la privacidad familiar; percepcin de s mismas como dbiles, temor al desamparo)Asignacin social (familiar) a la mujer del papel de cuidado y responsabilidad para el afrontamiento del uso de drogas en la familia, reforzando la dependencia e inhibiendo las posibilidades de autonoma

Resultados de las investigaciones Atencin a FME con problemas de consumo de drogas y violencia familiar desde una perspectiva de gnero

Estudio de casos mltiples (CIJ-ILEF)Reproduccin de pautas de interaccin estereotipados heredadas de generaciones pasadasImpasse de la pareja conyugal a la que uno de los hijos es llamado a resolver el problemaAusencia de un marco normativo claro que legisle la conducta de los hijosAlta intensidad de estrs psicosocial que impacta sus relaciones interpersonalesDiscurso hegemnico acerca de la funciones familiares y de los papeles de gneroPrcticas identitarias de gnero basadas en constructos tradicionalesPresencia de violencia emocional en todos los casos, algunos con violencia fsica basada en constructos de gneroPresencia de sntomas significativos de ansiedad y depresinAbuso de bebidas alcohlicas en los padres de familia

Estudios sobre familias con uso de drogasOrganizacin: Desviacin del conflicto conyugal al subsistema filial y lmites intergeneracionales difusosCrisis del modelo hegemnico tradicional familiarDiscurso: Sistema de creencias arraigadas en los estereotipos de gneroDiscursos dominantes que impiden el desarrollo de capacidades y habilidadesFunciones familiares no cubiertas y pobre nutricin afectivaRelaciones carentes de expresin afectivaAusencia de un marco interpretativo para sentirse amados Presencia de violencia conyugal y filial: Violencia familiar basada en los estereotipos de gnero.Descalificacin, colusin, mistificacin y desconfirmacin. Pocas redes de apoyo social: Sistema familiar endogmico con pobres relaciones al exteriorSalud relacional deteriorada

Estudios sobre intervenciones familiares eficacesFamilias: superar dificultades, atencin y escucha de personal, intercambio de experiencias con otras familias.

Terapeutas: flexibilidad en la aplicacin de modelos, intercambio con otros terapeutas, cambios en la organizacin, escucha del relato familiar, inclusin de distintas estrategias de apoyo familiar.

Tcnicas utilizadas: connotacin positiva, definir lmites generacionales, uso de metforas, interrogatorio circular, fortalecer los lados fuertes, tareas, externalizar el problema, escribir historias y cartas.

FAMILIA TRADICIONALIdiosincrasiasin cambioDiversidadIDENTIDAD DE GNEROR O L ESPERMANECERCAMBIAREspacio de conflicto

Complexus: lo que est tejido en conjunto Atender mltiples variables que se entremezclan y generan emergencias.Adoptar una postura terica que acepta todos los niveles pertinentes y simultneos de la realidad sin excluir uno ni el otro.Constituye una complementariedad de enfoques que sustentan bsicamente en la teora de la complejidad, los postulados del marco sistmico estructural-estratgico, la visin socioconstruccionista y la narrativaImplica la combinacin de intervenciones dirigidas a reestructurar la dinmica familiar y la adopcin de una actitud sensible a los sucesos excepcionalesQue tenga de fondo la perspectiva de gneroModelo MultidimensionalBasado en la Teora de la Complejidad (E, Morin):

Enfoques epistemolgicos en la TF

Terapia de primer ordenLa familia como sistemaEvaluar la dinmica familiar y ubicar al usuario de drogas dentro de su contexto relacional: la familiaSe observan triangulaciones, coaliciones, alianzas, lmites, distanciamentos, sobreinvolucracin y jerarquasTerapia de segundo ordenRealidad socialmente construidaPerspectiva socioconstruccionista y la deconstruccinRecuperacin de discursos alternativosRecuperacin de las mltiples voces de la familiaNarrativa y externalizacin del problema

Aportes de distintos modelosM. Bowen. Transmisin transgeneracional de patrones de relacinG. Batenson, D. Jackson, Beaver (California) El doble vnculoS. Minuchin (Philadelphia) Funciones familiares, Jerarqua y poder, lmites intersistmicos, patrones de transaccin, etc.L. Cancrini (Palermo) Tipologas de usuarios de drogasP. Papp (New York) Tringulo teraputico, el proceso de cambio, el coro griego, depresin diferencias entre hombres y mujeresO. Silverstein (New York) Intervencin sensible al gneroM. Selvini (Miln) Equipo teraputico, modelo diacrnico, CircularidadM. Andolfi (Roma) Sistema teraputico, metforas, proceso de vida C. Sluzki (Washington) La red social como frontera de la terapia sistmicaJ.L. Linares (Barcelona) Conyugalidad y parentalidad, Nutricin relacionalD. Stanton & T. Todd (New York) El trabajo con la familia de origenS. Cirillo (Miln) Modelo etiopatognico relacional de las adiccionesK. Gergen (Pennsylvania) Construccionismo socialM. White (Adelaida) Discurso, deconstruccin, co-construccinT. Anderson (Noruega) Grupos reflexivosE. Morin. Teora de la complejidad

Modelo de TFMPromover un cambio holstico que atienda todos los aspectos y en el que se reestructure la organizacin familiar.Resignificacin de los discursos de los consultantes.El terapeuta co-construye junto con la familia una realidad diferente.Cualquier modelo es co-construido por el marco institucional y profesional que lo conocen y lo hacen suyo, interpretndolo.Modelo y terapeuta se co-construyen mutuamente en un movimiento recursivo, donde ninguno queda excluido, ni es independiente del otro.

Auto-observacin como abordaje teraputicoPostura autorreferencialIdentificar la posicin en relacin a los consultantesTerapeuta y co-terapeuta metacomuniquenModelo de TFM

Perspectiva de Gnero Construccin de la subjetividad masculina y femenina Identidad de gnero y su relacin con el uso de drogas Contructos de gnero y su relacin la violencia familiar Familia: espacio de produccin y reproduccin de los constructos de gnero Deconstruir discursos dominantes Reencuentro entre los gneros desde una posicin democrtica Creacin de nuevos patrones culturales y diversidad en los arreglos familiares Sociedad con mayor una equidad de gnero

Modelo de Terapia Familiar Multidimensional con perspectiva de Gnero

para la atencin de las adicciones y la violencia familiar

Teora de la Complejidad(Edgar Morin) Complexus: lo que est tejido en conjunto

Multidimensionalidad de los fenmenos

Simplificacin y reduccionismo vs. Complejidad

Articulacin de diferentes campos de conocimiento

Construccionismo socialLas verdades se construyen a travs del lenguaje

Las verdades son consensos en los grupos humanos

El consenso lo construye el discurso dominante

Perspectiva de GneroNormativas identitarias culturales en la construccin de la subjetividad masculina y femenina

Identidad de gnero y su relacin con el uso de drogas y la violencia familiar

Familia: espacio de produccin y reproduccin de los constructos de gnero

ObjetivosPromover un cambio holstico en la familia. Modificar el problema de adicciones y violencia. Reestructurar las pautas de relacin familiar para generar nuevas formas de organizacin y normas ms adaptables.Deconstruir los discursos de los consultantes, incluyendo los de gnero, y resignificarlos para co-construir nuevos relatos en la familia exentos de drogas y violencia.Asegurar la nutricin afectiva entre los integrantes Ampliar las redes de apoyo social de la familia

Componentes del modelo de TFMConformacin de un Equipo Teraputico constituido por profesionales de ambos sexos.Aplicacin de varios modelos de Terapia Familiar.Grupos Psicoeducativos y de reflexin divididos por gnero.Ampliar o construir nuevas Redes de Apoyo Social Todas estas dimensiones enmarcadas dentro de una perspectiva sensible al gnero.

TMF

Equipo TeraputicoEl terapeuta trabaja simultneamente en distintos niveles:Marco conceptualHistoria PersonalRelaciones FamiliaresPosicin respecto al gneroDialga, consulta y se auto-observa a travs de compaero del sexo opuesto

Terapia Familiar

Incorporacin de distintos modelos de terapia familiar

Relaciones (Enfoque sistmico)

Discursos (Narrativa y grupo reflexivo)

Sistemas Humanos y Atribucin de SignificadoEl punto inicial de nuestros planteamientos teraputicos actuales es el siguiente: los sistemas humanos se orientan proactivamente hacia la atribucin de significado a la experiencia.

Consideramos imposible entender ningn proceso psicolgico humano al margen del significado que se le atribuyade hecho, consideramos epistemolgicamente indefendible la idea de que se pueda acceder a la realidad al margen de su significado.Adoptamos una visin discursiva, lingstica y contextual del significado. En otras palabras, entendemos por "atribuir significado a la experiencia" un proceso que implica posicionar dicha experiencia en los discursos culturalmente disponibles. La "experiencia" no es, pues, sino una candidata al significado en un conjunto de afirmaciones (sostenidas relacionalmente) que la constituyen como objeto del lenguaje. En este sentido, el significado depende del lenguaje, concebido no como mecanismo de apropiacin de un mundo externo, sino como el origen mismo del proceso de establecer distinciones que dan lugar a un mundo

Sistemas Humanos y Atribucin de SignificadoCreamos nuestras vidas en un acoplamiento lingstico mutuo, no porque el lenguaje nos permita revelarnos sino porque estamos constituidos en l y en el continuo devenir al que damos lugar junto con los dems. Nos encontramos a nosotros mismos en este acoplamiento co-ontognico, no como referencia preexistente ni en referencia a un origen, sino como transformacin continua en el devenir del mundo lingstico que construimos con los dems seres humanos Maturana y Varela, 1987,

Sistemas Humanos y Atribucin de SignificadoLos lmites internos de la familia son los lmites de su discurso y de sus reglas de legitimidad y el "poder" dentro de tal sistema lingstico depende de la posibilidad de hacer or la propia voz.Familias en las que se cometen abusos (fsicos o sexuales) por parte del padre. En la mayora de ellos el discurso del autor de los abusos suele ser una versin rancia, trasnochada y grotesca de la familia patriarcal. Un homicida que haba acuchillado a su mujer hasta matarla justificaba sus acciones en trminos de que "con el padre no hay razones". Aparentemente su mujer le haba "faltado al respeto" y la accin "lgica" a seguir era matarla. Las acciones y emociones consecuentes del parricida tenan sentido dentro de su discurso de "la mat porque era ma, evidentemente el remordimiento no figuraba entre ellas por qu debera arrepentirse de haber hecho lo correcto?

Sistemas Humanos y Atribucin de SignificadoLos procesos psicolgicos, problemticos o no, son formas discursivas Las narrativas existenciales se cuentan al ser vividas y se viven al ser contadas. Si La narrativa es una interconexin de al menos dos acontecimientos o situaciones en una secuencia temporal, entonces los problemas humanos objeto del cambio se manifiestan en forma de discurso narrativo. Si la experiencia narrada asume una estructura narrativa, la experiencia vivida asume una estructura de representacin (performance). Es en este sentido la funcin de la narracin no es descriptiva, sino performativa dado que es en s misma una accin (o posicionamiento) en el mundo (intersubjetivo) de la ecologa de narrativas en la que se sita cada una de ellas.

Sistemas Humanos y Atribucin de SignificadoLas personas que acuden a terapia suelen sentirse incapaces de intervenir en una vida que se les aparece como inmutable; estn bloqueadas en su bsqueda de nuevas posibilidades y significados alternativos" White & Epston, 1980

Los problemas se pueden concebir como resultado (a) del bloqueo en los procesos discursivos, narrativos y relacionales de construccin del significado de la experiencia y (b) del fracaso de las soluciones intentadas a dicho bloqueo.

El problema es el problema

Grupos PsicoeducativosObjetivosAnalizar las creencias familiares y sociales que norman el comportamiento de la mujer y el hombre.

Sensibilizar a los participantes en la escucha del discurso de multivoces.

Identificar las relaciones entre la dinmica familiar y el consumo de drogas y la violencia.

Aprender formas de negociacin.

Grupos Psicoeducativos y de Re-flexinLa familia es un proyecto que se realiza a travs del discurso (Gubrium, 1988)Discurso familiar: aspecto principal de la organizacin social de la familiar Palabras, descripciones, conversaciones y relatos son simultaneamente constitutivos de la realidad

Grupos psicoeducativos (GPE) Grupos de re-flexin Conformacin de dos grupos divididos por sexo (hombres y mujeres)

Redes de Apoyo SocialEl abuso de drogas est relacionado con toda la dinmica social incluyendo el suministro de drogas Contextualizar el problema dentro de un amplio escenario socialLas RS forman parte importante para iniciarse en el consumo como para su remisin y recuperacin

La realidad (aquella en la que vivimos) se construye y se deconstruye en la interaccin social Bsqueda de diferentes posibilidades para que la familia descontruya y re-signifique sus relacionesLa conformacin de una red extrafamiliar modifica la endogamia familiar

Objetivos de las RASConstruir y/o ampliar las redes sociales para los usuarios de drogas y sus familias Mediacin de red: Apertura hacia la accin autnoma del individuoMatriz social sana: organizaciones que apoyan estilos de vida saludables a travs del deporte, capacitacin en el trabajo, servicios de salud y educacinAmpliacin de prcticas identitarias para el usuario distintas de su grupo de pares disfuncionales

Redes de Apoyo Social Proteger la salud relacional del sujeto. Ampliar prcticas identitarias para el sujeto distintas de su grupo de pares disfuncionales. Apoyar estilos de vida saludables a travs del deporte, la cultura, capacitacin en el trabajo, servicios de salud y educacin.La intervencin en red contribuye en la deconstruccin y construccin de la subjetividad en un momento de la vida de las personas Centro de Da

Juan David Gonzlez Snchez, Tomoko Yashiro y Guillermina Barrera RicoEvangelina Cerecedo Martnez y Jorge valos Casteln CIJ TampicoSilvia Paola Navarro Martnez y Jess Alfredo Castro Ortiz CIJ Clnica de atencin para heroinmanosMara Cecilia Cuevas Navarrete y Jess Salvador Becerra Leyva CIJ GuadalajaraM. del Carmen Velzquez Flores y Jos Antonio Oceguera Chvez UTR Tijuana Irene Tovar Ortiz y Jess Ramrez Carbajal CIJ Iztapalapa poniente Rubicelia Jimnez Salazar y Manuel Rosas Lpez CIJ AguascalientesParticipantes