modele bilet examen practic o.m.f

Modele bilet examen practic O.M.F.:

Exemplu 1:

1.Diagnostic: -Nevralgie de trigemen de tip esential ram alveolar inferior drept;

-Sdr.Depresiv.

2.Explorari complementare:

-OPT;

-CT pt.segmentul cap;

-Consult cardiologic;

-Consult neurologic ;

-Consult psihiatric;

3.Plan de tratament: -Infiltratii anestezice cu xilina 2-4 % la Spina Spix dreapta.

-Alcoolizare cu alcool 96 la Spina Spix dreapta (1 ml).

-Neurectomie ram alveolar inferior drept.

-Tratament medicamentos p.o. cu : Carbamazepina 200 mgx 3/zi

Exemplu 2:

1.Diagnostic: Sinuzita cronica maxilara dreapta consecutiv osteita cronica periapicala 1.6.

2.Explorari paraclinice:

-OPT;

-Sinusuri anterioare ale fetei (mucoasa ingrosata )

-Timp de coagulare ;timp de sangerare- pt.operatie.

3.Plan de tratament:

-Cura radical sinusala maxilara dreapta ;

-Extractie 1.6-comunicarre oro-sinusala;

-Plastia comunicarii oro-sinusale cu lambou vestibular trapezoidal alunecat.

Exemplu 3:

1.Diagnostic:

Cancer scuamo-celular mucoasa planseului bucal anterior cu adenopatie metastatica submandibulara dreapta(T1N1M0)


-OPT;

-CT segm.cap si gat ;

-Explorari biologice sanguine ca pt.anestezie generala:hemoleucograma complete,grupa sanguine, T.C.,T.S., TGP,TGO,uree si creatinina serica ,glicemie,rezerva alcalina, ionograma-Na, K.Cl.

-Radioscopie de torace pt. mts si consult anestezic

-Consult cardiologic-EKG,T.A.


-igienizarea si asanarea cavitatii orale ;

-evidare supraomohioidiana bilateral;

-extirparea leziunii primare din cavitatea orala in limite de siguranta oncologica cu sutura (sau cu mesare /plastie locala cu o grefa libera de piele-fata ant.a coapsei)

-radio+/- chimioterapie complementara postoperator.

Exemplu 4:

1.Diagnostic:

Cancer bazo-celular regiunea geniana stanga 1/3 sup.


-Radiografie in incidenta sinusuri anterioare alefetei

-CT segm.cap si gat;

-Biopsie incizionala cu exam.histopatol.

-Explorari biologice sanguine ca pt. anestezie generala: hemoleucograma complete,grupa sanguine, T.C.,T.S., TGP,TGO,uree si creatinina serica ,glicemie,rezerva alcalina, ionograma-Na, K.Cl.

-Radioscopie de torace;

-Consult cadio.:clinic, EKG,T.A.


-extirparea leziunii in limite de siguranta oncologica si plastia defectului cu lambou tegum.bilobat din vecinatate/ lambou pedicult frontal la care pediculul vasc.se sectioneaza dupa 6 sapt.

Exemplu 5:

1.Diagnostic:

Carcinom scuamo-celular de buza inferioara jumatatea dreapta (T2N0M0)


-OPT;

- Explorari biologice sanguine ca pt. anestezie generala: hemoleucograma complete,grupa sanguine, T.C.,T.S., TGP,TGO,uree si creatinina serica ,glicemie,rezerva alcalina, ionograma-Na, K.Cl.

-Radioscopie de torace ;

-Biopsie incizionala

-Consult cardio.: clinic, EKG,T.A.


-extirparea leziunii in tesut sanatos prin rezectie in toata grosimea buzei

-plastia imediata a defectului prin lambou genian inferior drept.

Exemplu 6

1.Diagnostic:

Sialadenita cronica litiazica submandi.stg.


-OPT ;

-Radiografie in incidenta ocluzala;

-Ecografie submandi.;





-sialadenectomie submandi.stg.cu ligatura canalului W. si sialolitotomie.

Exemplu 7:

1.Diagnostic :

Tumora benigna de gl.parotida dr.(obs.: adenom pleumorf)


-punctie aspiratie cu ac fin;

-ecografie parotidiana;

-sialografie;






-extirparea tumorii prin parotidectomie dr.cu conservarea nervului facial;

-mioplastie locala din sternocleiodomastoidian /sistemul musculo-aponevrotic.

Exemplu 8:

1.Diagnostic:

Tumora maligna gl.parotida stg.cu paralizie de nerv facial(T4a N2M0)


-biopsie si exam.histopatol.;

-ecografie parotidiana;

–CT segm cap si gat;

-sialografie ;

-scintigrafie cu Tc 99


-evidare laterocervicala stg.;

-extirparea tumorii cu parotidectomie totala cu sacrificarea n.facial;

-radioterapie postoperatorie +/- chimioterapie.

Exemplu 9:

1.Diagnostic:

Cancer scuamo-celular de buza inferioara operat,recidivate cu adenopatie mts submento submandi.bilaterala (rT3N2cM0)

2.Explorari paraclinice:

-biopsie si exam.histopatol.

-OPT;






-igienizarea si asanarea cavitatii orale;

-evidare supraomohiodiana bilateral;

-extirparea tumorii primare prin rezectie in toata grosimea buzei inferioare;

-plastie imediata a defectului rezultat prin lambouri geniene inf.bilat.avansate pe linia mediana;

-radioterapie complementara postoperator.

Exemplu 10”:

1.Diagnostic:

Chist congenital (branhial) laterocervical stg.1/3 sup.

2.Explorari complentare:

-punctie exploratorie a formatiunii chistice-

-ecografie laterocervicala;






-Extirparea tumorii chistice laterocervicale.

Exemplu 11:

1.Diagnostic:

Carcinom scuamocelular pelvilingual drept cu adenopatie mts submandi.dr.si laterocervicala dr.1/3 sup.(T3N2bM3)


-biopsie si examen histopatol.;

-OPT;






-igienizarea si asanarea cavitatii orale

-evidare laterocervicala dr.si supraomohiodiana stg.

-extirparea in limite de siguranta oncologica prin hemiglosopelvectomie dr.

-plastia :lambou liber transferat fasciocutanat antebrahial radial cu anastomoza microvasc.la vasele gatului A./V. facial

-radioterapie complementara postoperatorie;

-dispensarizare oncologica.

modele bilet examen practic o.m.f

Documents