mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · web viewสร ปข...
TRANSCRIPT
![Page 1: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/1.jpg)
สรปขอสงการ/ขอเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณปกต กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 256 ๒เขตบรการสขภาพท 7 รอบท 1 จงหวดมหาสารคาม ระหวางวนท ๑๒ ๑๔ กมภาพนธ ๒๕๖๒–
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ1. การสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และการคมครองผบรโภคดานสขภาพ
ภาพรวมการดำาเนนงานดานการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และการคมครองผบรโภคดานสขภาพ สามารถดำาเนนการไดดอยางมประสทธภาพและประสทธผลทงในเชงระบบและแนวทางการดำาเนนงานทชดเจน แตมประเดนทตองตดตามในเรองหญงตงครรภมความเสยง ทอาจสงผลตออตราการตายของมารดา การพฒนาการสมวยในเดกอาย 0-5 ป และ สวนประเดนทตองพฒนาอยางเปนระบบเปนเรองของเดก 0-5 ป สงดสมสวน มรายละเอยดดงน- หญงตงครรภมความเสยง รอย - ควรมการกำากบ ตดตามคณภาพการ 1. ประชมคณะกรรมการอนามย
แบบรายงาน
![Page 2: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/2.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะละ ๑๔.๔๘ ทอาจสงผลตออตราการตายของมารดา
ฝากครรภอยางเขมงวด รวมถงความเขมขนกบการจดการภาวะเสยงตอมารดาตงครรภ
- ควรนำาระบบสารสนเทศ มาจดการสอสารสงตอและสงกลบหญงตงครรภกลมเสยงทกราย เพอการดแลทงโรงพยาบาลและชมชนครอบคลม
- ควรประชาสมพนธ เชญชวนเขารวม โปรแกรม“ ๙ ยางเพอสรางลก” เปน
ชองทางการสอสารขอมลความรแกหญงตงครรภผาน facebook
แมและเดกระดบจงหวดเพอตดตามความกาวหนาการดำาเนนงาน2. จดเกบขอมลความเสยงและวเคราะหสรปรายงานความกาวหนาในทประชม กวป. ทกเดอน3. ตดตามเยยมเสรมพลงและประเมนมาตรฐานอนามยแมและเดก รพช.ทกแหง
1. อำาเภอเมองมหาสารคามนำารองการใชโปรแกรม COCr9 ในการสงตอและสงกลบหญงตงครรภกลมเสยงทกรายเพอตดตามเยยมบาน2. จดทำาแบบตดตามเยยมบานกลมเสยงสงและสงมาก
![Page 3: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/3.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ
- กรณม Dead case conference ในการประชม MCH Board ควรใหแพทยฝกหดไดเขามาเรยนรดวย
1. มการประชาสมพนธใหเจาหนาทสาธารณสข, หญงตงครรภ, พอแม และผเลยงดเดก เขารวมโปรแกรม 9 ยาง เพอสรางลกผานชองทาง facebook ซงเปนชองทางการสอสารใหความรแกหญงตงครรภ และการเลยงดเดกตงแตอยในครรภ จนถงเดกอาย 6 ป-ชแจงการใชโปรแกรม ๙ยางเพอสรางลก”และขอความรวมมอผรบผดชอบงานอนามยแมและเดกในสถานบรการทกแหงสมครใชโปรแกรมฯ
1. ประสานแจงรพช.ทกแหง
- การสงเสรมพฒนาการเดกตามเกณฑ ในภาพ รวม มการดำาเนน
- การดำาเนนงานเดก 0-5 ป สงดสมสวน มผลการดำาเนนงานเพม
![Page 4: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/4.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะการไดดในการคดกรองพฒนาการ และการตดตาม แตในดานเดกสงด สมสวน ยงดำาเนนการไดตำากวาเปาหมาย มเดกอวน เตย ผอม และมความเสยง รอยละ ๔๙.๓ สวนเดกสงด สมสวน รอยละ ๕๐.๗ และยงพบบางอำาเภอมเดก ๐-๕ ป ทสงสยพฒนาการลาชา ไดรบการตดตาม ดำาเนนการไดรอยละ ๘๘.๑๖ ซงตำากวาเปาหมาย
- ควรมการสอสาร กระตนพฒนาในกลมผปกครอง ตดตามกลมพฒนาการลาชาอยางตอเนอง และครอบคลม - ขอใหมการตดตาม การบนทกขอมลกลมเดกพฒนาการลาชาในระบบ HDC ใหครอบคลมและพฒนาระบบการรายงานขอมลใหตอเนอง
- กำาหนดแผนแกปญหาทพโภชนาการใน
ขน และเกนเปาหมายทกำาหนด (ไมนอยกวารอยละ 57) ภาพรวมจงหวด เทากบ รอยละ 60.90 ในไตรมาส 2- ปจจบน ณ วนท 25 มนาคม 2562 ผลการกระตน เดก ๐-๕ ป ทสงสยพฒนาการลาชา ไดรอยละ 53.57 (จำานวน 15 คน จากทงหมด 28 คน) ครบเกณฑ 5 คน, อยระหวางการกระตน 5 คน รวม 10 คน คดเปนรอยละ 66.66 และกระตนไมครบเกณฑเนองจากอยระหวางการตรวจสอบความถกตองของการบนทกและวนจฉยโรค 5 คน คาดวา เมอผานการประชมทบทวนทกษะการบนทกขอมล และทกษะการกระตน TEDA4I ในวนท 27-28 มนาคม
![Page 5: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/5.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะเดก (เตย อวน ผอม) อยางเขมงวดและตอเนอง
- ควรแกไขปญหาโลหตจาง โดยใชนำาเสรมธาตเหลกในกลม 6 เดอน ถง 2 ป และตอเนองถง 5 ป
2562 แลว จะมผลงานการตดตามได รอยละ 100 ไดจากคณภาพการตดตาม case 5 คน ทมปญหา และเพมเตมผลงานการกระตนฯ ทไดจาก case คณภาพ ในกลม อยระหวาง“ตดตาม” และ ตดตามไมได มา“ ”เพมผลงานไดตอไป
- ดำาเนนงานตามโครงการจงหวดไอโอดนยงยน มงสเดกตกสลา 4.0/ตำาบลสงเสรมเดก 0-5 ปสงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย/มหศจรรย 1000 วนแรกแหงชวต
- ทกอำาเภอมการจายยานำาเสรมธาตเหลกใหแกเดกอาย 6 เดอน -5 ป
![Page 6: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/6.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ- โรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ผานเกณฑฯระดบพนฐานขนไปจำานวน 13 แหง รอยละ 100 ผานเกณฑระดบด จำานวน 13 แหง คดเปนรอยละ 100 ผานเกณฑระดบดมาก จำานวน 9 แหง คดเปนรอยละ 69.23
- เนองจากการประเมนตามเกณฑมาตรฐาน GREEN & CLEAN Hospital มระยะเวลาในการรบรอง ๒ ป และปงบประมาณ ๒๕๖๒ มโรงพยาบาลขอประเมนเพอยกระดบ plus เสนอใหจงหวดประเมนตามเกณฑมาตรฐานของดมากกอนเพอทมประเมนระดบเขตจะลงประเมนตอไป
1. จงหวดมหาสารคาม ไดออกประเมน (Re-accreditation) ปละ 1 ครง และป 2562 ไดดำาเนนการประเมน (Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital โดยไดดำาเนนการรวมกบการออกนเทศงานปกต ผลการประเมนดงน
กจกรรม เปาหมาย(รอยละ)
ผลงาน(รอยละ)
1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบพนฐานขนไป
100 100
2. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดขนไป
80 100
3. โรงพยาบาล 40 69
![Page 7: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/7.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ
- ควรมการจดเวทในการแลกเปลยนเสนอเพมเตมรายประเดน เชน การจดการขยะ การกำาจดสงปฏกล การประหยดพลงงาน การจดการนำาเสย การสขาภบาลอาหารในโรงพยาบาล เปนตน
ผานเกณฑฯ ระดบดมาก 2. การประเมนจดทำาแผนเพอขอรบการประเมนระดบดมาก PLUS จากศนยอนามยท 7 ขอนแกน และศนยอนามยท 7 ขอนแกน ไดจดทำาคำาสงแตงตงคณะกรรมการตดตามรบรองการประเมนและเยยมเสรมพลง GREEN & CLEAN Hospital เขตสขภาพท 7 (คำาสงท 13/2562 ลงวนท 20 กมภาพนธ พ.ศ.2562) ซงมแผนตดตามรบรองการประเมนและเยยมเสรมพลงและประเมนรบรอง GREEN & CLEAN Hospital ระดบดมาก Plus จงหวดมหาสารคาม จำานวน 9 แหง ดงน
![Page 8: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/8.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ
- ควรมการขยายกจกรรมตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ลงสหนวยงานสาธารณสขระดบตำาบลคอ รพ.สต. ตอไป
- จงหวดควรมการเยยมตดตามอยางตอเนองทกโรงพยาบาลทกปและใหความสำาคญในรายละเอยดแตละประเดน และมการพฒนาศกยภาพแกผปฏบตงานทมการเปลยนแปลง ตลอดจนประชมทบทวนเกณฑทกป
- วนท 4 ม.ค. 2562 โรงพยาบาลกนทรวชย
- วนท 6 ม.ค. 2562 โรงพยาบาลเชยงยน
- วนท 11 ม.ค. 2562 โรงพยาบาลวาปปทม
- วนท 21 ม.ค. 2562 โรงพยาบาลนาเชอก
- วนท 1 เม.ย. 2562 โรงพยาบาลมหาสารคาม
- วนท 23 เม.ย. 2562 โรงพยาบาลบรบอ
- วนท 25 เม.ย. 2562 โรงพยาบาลแกดำา
- วนท 30 เม.ย. 2562 โรงพยาบาลยางสสราช
- วนท 15 พ.ค. 2562 โรงพยาบาลพยคฆภมพสย
![Page 9: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/9.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ1. จงหวดมหาสารคามไดมการแลกเปลยนเพมเตมรายประเดน เชน การจดการขยะ, การจดการสงปฏกล, การประหยดพลงงาน, การจดการนำาเสย, การสขาภบาลอาหารในโรงพยาบาล ฯลฯ ในเวทประชมคณะทำางานพฒนาอนามยสงแวดลอมในโรงพยาบาลตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ระดบจงหวด ทกไตรมาส โดยไตรมาสท 1 ประชมเมอวนท 22 พ.ย. 61 ไตรมาสท 2 ประชมวนท 25 ม.ค. 62
- จงหวดมหาสารคามมการขยายกจกรรมตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital สหนวยงานสาธารณสขระดบตำาบล (รพ.สต.) โดยบรณาการรวมกบงาน
![Page 10: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/10.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะรพ.สต.ตดดาว
- จงหวดมหาสารคามมการนเทศตดตามความกาวหนา การดำาเนนงานปละ 2 ครง โดยครงท 1 เปนการนเทศตดตามการดำาเนนงานของ CUP พรอมประเมนรบรองการดำาเนนงานพฒนาอนามยสงแวดลอมในโรงพยาบาลตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ครงท 2 เปนการออกประเมนผลการปฏบตงานตามคำารบรองการปฏบตราชการ และมการพฒนาศกยภาพแกผปฏบตงานทมการเปลยนแปลง ดงน1. รวมกบศนยอนามยท 7 ขอนแกน จดประชมการจดการมลฝอยตดเชอและการใชโปรแกรมกำากบการขนสงมลฝอย
![Page 11: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/11.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะตดเชอปงบประมาณ 2562 ในวนท 20 ธ.ค. 61 ณ โรงแรมตกสลา อำาเภอเมองมหาสารคาม จงหวดมหาสารคาม2. รวมกบสำานกปองกนควบคมโรคท 7 ขอนแกน จดประชมเชงปฏบตการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม ในวนท 27 ธ.ค. 2561 ณ โรงแรมตกสลา อำาเภอเมองมหาสารคาม จงหวดมหาสารคาม3. นเทศ/ตดตามการดำาเนนงานตาม Small Success
- ผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงควบคมสถานะความรนแรงของโรคไดด (ไมนอยกวารอยละ 40/50) ผลการดำาเนนงานมแนวโนมดขน แตยง
- ควรพฒนาระบบการตดตามประเมนผลการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทงกลมปกต เสยง และปวย รวมกบคลนก DPAC- NCD Board รวมกบ IT Board ควรมการตดตามการใชและตรวจสอบ
- ดำาเนนการวางแผนพฒนาระบบออกตดตาม ประเมนผลการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยการบรณาการรวมกบการนเทศ ตดตาม ประเมนผลการดำาเนนงาน
![Page 12: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/12.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะดำาเนนการไดตำากวาคาเปาหมาย- ผลการดำาเนนการควบคมผปวยเบาหวานและความดน ยงตำากวาเปาหมาย เนองจากไมมระบบการจดการปจจยเสยงเชน อวน นำาหนกเกน ในกลมปกต เสยง ปวย รวมกบคลนก DPAC และระบบการตดตามประเมนผลการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทงกลมปกต เสยง และปวย - รอยละผปวยเบาหวาน ควบคมสถานะความรนแรงของโรคไดด รอยละ ๗.๙๒ (ไมนอยกวารอยละ 40)- รอยละผปวยความดนโลหตสง ควบคมสถานะความรนแรงของโรคไดด รอยละ ๒๙.๐๗ (ไมนอยกวารอยละ ๕ 0)
ระบบแลกเปลยนขอมล (Data exchange) พรอมทงปรบปรงขอมลใหเปนปจจบน ในระดบรพ.สต. อำาเภอ และจงหวด เพอเพมคณภาพบรการ
NCD Clinic Plus และ CKD Clinic คณภาพ เดอน พ.ค. – ม.ย. 2562- ดำาเนนการตดตามการใชและตรวจสอบระบบแลกเปลยนขอมล (DATA Exchange) ผานการประชมคณะกรรมการพฒนาระบบสารสนเทศของสำานกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม ทกเดอน
- ระบบตอบโตภาวะฉกเฉน (EOC - ควรมการจดอบรม เพอพฒนา 1. จงหวดไดมการจดประชม
![Page 13: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/13.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ& SAT ทปฏบตงานไดจรง) จงหวดดำาเนนการพฒนาศนย EOCและ SATไดครบตามทกำาหนด แตยงพบวาผปฏบตมความความเขาใจคลาดเคลอนเกยวกบการวเคราะหระดบความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพระดบพนท และเขาใจคลาดเคลอนเกยวกบการจดทำาแผนเผชญเหต (IAP) และทมตระหนกรสถานการณ บางคนยงขาดประสบการณและทกษะ ในการดำาเนนงาน
ศกยภาพใหกบทม เกยวกบการจดทำาแผน IAP และ การวเคราะหระดบความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพระดบพนท และอบรมทม SAT โดย สคร.7 ขอนแกน เปนพเลยง และใหการสนบสนน หรอสงทมผปฏบตงานเขารบการอบรมตามหลกสตรท สคร. 7 จดให รวมถงการศกษาจาก E-learning ทกรมควบคมโรคพฒนาขนมา
วเคราะหความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพ (Rapid Risk Assessment, AAR) โดยใชแบบประเมนรปแบบท สคร.7 ขอนแกน กำาหนดให ซงไดจดทำาแบบรายงานทมคณภาพจำานวน 2 เรอง ไดแก วณโรคดอยา (XDR-TB) และอบตเหต2. จงหวดมแผนการอบรมพฒนาศกยภาพใหกบทมตระหนกรสถานการณ เรองการจดทำาแผนเผชญเหต และทบทวนการวเคราะหความเสยงของโรคและภย ในเดอนเมษายน 2562 และมแผนสงบคลากรในสงกดเขารวมประชม อบรม ตามหลกสตรตางๆ ท สคร.จดให3. จงหวดไดกำาหนดฝกซอมแผน
![Page 14: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/14.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะตอบโตภาวะฉกเฉน ในเดอนพฤษภาคม 2562
- มการนำาเครอง High flow ventilator มาใชในโรงพยาบาลระดบ M2 ทำาใหลดการสงตอมาทโรงพยาบาลจงหวดได
- ควรสงเสรมใหใช High flow Nasal Oxygen Canular (HFNOC) ดำาเนนงานเปนเครอขายบรการและขยาย High flow ventilator จนเกด Best Practice ระดบเขต
จงหวดมหาสารคาม มการใชเครอง High flow Nasal Oxygen Canular (HFNOC) ในโรงพยาบาล Node ทง 4 แหง ไดแก รพ.บรบอ รพ.วาปปทม รพ.โกสมพสย รพ.พยคฆภมพสยวางแผน ใหโรงพยาบาลเชยงยน และกนทรวชย ม High Flow Ventilator ใชในการดแลทารกและเดกทมปญหาระบบทางเดนหายใจ
2. การพฒนาระบบบรการสขภาพ
- อำาเภอมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.) ป 62 มการดำาเนนการผานเกณฑเปาหมาย เนองจากผบรหารทกระดบ ตงแตผวาราชการจงหวดมความเขมแขงและใหความสำาคญ
- ควรมการสอสาร การทำางานของผบรหารทกระดบ และผปฏบตอยางตอเนอง พฒนากลไกการขบเคลอน พชอ. ใหมประสทธภาพ ประเดนการพฒนาคณภาพชวต ควรนำาปญหาภาพรวมตามขอเทจจรงในพนท เขามารวมคด รวมทำา
การดำาเนนงานคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.) ของจงหวดมหาสารคาม มการสอสารกบผปฏบตงาน จากระดบจงหวดไปส ระดบอำาเภอ ไปจนถงระดบพนท ซงมการสง
![Page 15: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/15.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะรวมประเมนทกภาคสวนทเกยวของ หนงสอราชการ และการตดตอ
สอสารผานระบบ social media โดยแอพพลเคชน line (กลม line พชอ.มค.) เพอใหมการตดตอสอสาร ไดอยางรวดเรว ทนเวลา ซงการดำาเนนงานของคณะกรรมการ พชอ. ในแตละอำาเภอ ไดมการประชมเพอคดเลอกประเดนในการนำามาแกไขปญหา/พฒนาตามบรบทของแตละพนท โดยไดจดทำาแผนการดำาเนนงานตามประเดนดงกลาว กำาหนดเปาประสงค กำาหนดกจกรรมและตวชวดของการดำาเนนงาน และกำาหนดผรบผดชอบอยางชดเจน ซงทำาใหทกภาคสวนไดมสวนรวมในการดำาเนนงานอยางแทจรง พรอมทงสำานกงานสาธารณสข
![Page 16: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/16.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะจงหวดไดจดทำาโปรแกรมเพอรายงานผลการดำาเนนงานของ พชอ. โดยบนทกผลการดำาเนนงานผานเวบไซตของสำานกงานสาธารณสขจงหวด และนำาเสนอผลการดำาเนนงานดงกลาวในทประชมคณะกรรมการวางแผนและประเมนผล (กวป.) และการประชมคณะกรมการจงหวดทกเดอน
- คลนกหมอครอบครวทเปดดำาเนนการตามแผน เปาหมาย 86 ทม ดำาเนนการได ๑๐ ทม (11.62%) ยงดำาเนนการไดตำากวาเปาหมาย เนองจากขาดแพทย FM
- ขอใหมการเรงรดดำาเนนการตอไป และควรมการลงตรวจเยยมพนท ทจะเปด PCC เพอเตรยมพรอมในดานบคลากร สถานท และแนวคดหลกการ PCC ส PCC คณภาพ
จงหวดมหาสารคามไดแตงตงคณะกรรมการพฒนาคลนกหมอครอบครว ในการพฒนา และกำากบตดตาม มการประชมเพอปรบแผนการจดตงใหไดคณภาพตามความพรอมของบคลากร และสามารถใหบรการไดหลกเวชศาสตรครบครว โดยไดกำาหนด
![Page 17: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/17.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะตวชวดคณภาพในการพฒนาคณภาพบรการปฐมภมตามหลกเวชศาสตร เปน KPI ประเมนปฐมภมระดบอำาเภอ และมแผนลงเยยมเสรมพลงใน PCC ทเปดใหบรการ จำานวน 11 ครง เพอแลกเปลยนเรยนรวธการทำางานและหา Model ทเหมาะสมในระดบจงหวด
- วณโรค : PA-TB ความสำาเรจในการรกษาผปวยและอตราการเสยชวต ยงไมบรรลเปาหมายความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB Treatment Coverage) ดำาเนนการไดรอยละ ๒๙.๘๒ ยงไมบรรลเปาหมาย
- ควรเรงรดคนหาวณโรคใหครอบคลมทกกลมเสยง และใหเขาถงการรกษาใหครอบคลมทกราย รวมถงตองมการตดตามกำากบผปวย ใหการรกษาอยางตอเนอง โดยเฉพาะผปวยทอยในพนทชายขอบ และผปวยตดเตยงทโอนการเขาถงการรกษายาก โดยการมสวนรวมของเครอขาย ชมชน ในพนท เพอใหผปวยรกษาสำาเรจ
1. มการดำาเนนการเรงรดคนหาวณโรค โดยกำาหนดกลมเปาหมายตองเอกซเรยทรวงอก 7 กลม ผลการดำาเนนงาน ขอมลในระบบ TBCM OnLine พบการลงขอมลเอกซเรยทรวงอก จำานวน 12,976 ราย คดเปนรอยละ 44.01 แหลงทมาขอมล : tbcmthailand.ddc.moph.go.th (data center) ณ วนท
![Page 18: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/18.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ11 มนาคม 2562 พบผปวยวณโรครายใหม 118 ราย ขนทะเบยนรกษาเรยบรอยแลวดำาเนนงาน คดกรองวณโรคในเรอนจำา ผตองขงรายใหม จำานวน 1,183 ราย พบ ผล CXR ผดปกต จำานวน 145 ราย ตรวจ Xpert MTB/RIF 56 ราย ชวยวนจฉยผปวยวณโรคปอดรายใหม พบ New TB 14 รายขนทะเบยนรกษาเรยบรอยแลว ตงแต 30 พ.ย.612. ภาพรวมจงหวดมหาสารคาม (Treatment coverage) รอยละ 35.22 อำาเภอทมการดำาเนนงานขนทะเบยนรกษาและคนหาผปวยวณโรคสงสด คอ อำาเภอเมอง รอยละ 68.95 รองลงมา คอ อำาเภอโกสมพสย รอย
![Page 19: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/19.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ
- DOT ทกราย และพจารณา Admit ผปวยทมความเสยงสงทจะเสยชวต เชน ผสงอาย มโรครวม
ละ 45.45 ขอมล ณ วนท 15 มนาคม 25623. จดประชมการตดตามกำากบผปวย ใหการรกษาอยางตอเนอง โดยเฉพาะผปวยทอยในพนทชายขอบ ผลการดำาเนนงาน 1. เกดระบบ Flow chart การประสานงาน ระหวางสำานกงานสาธารณสขจงหวด สรนทร และสำานกงานสาธารณสขจงหวด มหาสารคาม มผปวยขนทะเบยนใชสทธประกนสขภาพ (UC) จงหวดมหาสารคาม แตทอยในอำาเภอชมพลบร ประสานการทำา DOT แบบเขมขน โดยมบคลากรสาธารณสขกำากบ รพ.สต.ดอนหม อ.พยคฆภมพสย ในวนท12 ก.พ.62 ณ รพ.สต.ยางบออ
![Page 20: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/20.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะอำาเภอชมพลบร จงหวดสรนทร มการประสานงาน อบต. ในการนำาสงผปวย Pre-XDR –TB ไปตามนดรบยาทรพ.มหาสารคาม ดำาเนนการทำา DOT ผาน VDO Call 2. มระบบการกำากบตดตาม คนขอมล ใน Group Line ในการโอนออกผปวยภายในจงหวดมหาสารคาม และ ป 2562 ยงไมม case โอนออก ขามจงหวด หรอ ขามเขตสขภาพ
1. จดประชม ทบทวน Dead Case Conference 16 ม.ค. 62 และศนยบญชาการ NOC-TB ครงท1/62 25 ต.ค.61 และ 22 ม.ค.62 ขอสงการ ปฏบตตามมาตรการลดอตราการเสยชวต (Dead Rate) Early
![Page 21: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/21.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะwarning sigh Admit ผปวยทมความเสยงสงทจะเสยชวต ในกลมผปวยวณโรคปอดรายใหม ทพบ Low BW, พบภาวะ Malnutrition (ทลพโภชนาการ ), มภาวะโรครวม Comorbidities มากกวา 2 โรคขนไป, ตรวจการทำางานของ Liver คา Albumin < 2.5 g albumin, มประวตดมสราในเพศชาย2. นำาเสนอแนวทางการแกไข ปญหา และเกดผลลพธทด มการ KM นวตกรรม การดำาเนนการในเวทการประชม กวป. ทกเดอน โดยนำาเสนอ รปแบบ One Page TB3. มการลงพนท นเทศ ตดตาม โดยใชงบ GF และงบประมาณ
![Page 22: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/22.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะสสจ. ในการขบเคลอนการดำาเนนงาน การทำา DOT อยางเขมขน ในอำาเภอทพบอตราความสำาเรจการรกษาผปวยและอตราการเสยชวต ยงไมบรรลเปาหมาย
- Service Plan RDU สามารถดำาเนนการไดบรรลเปาหมายทงขนท 1 และขนท 2 เนองจากมการวเคราะหขอมลเชงลก มการนเทศงานเชงรก และการควบคมกำากบการปฏบตตาม CPU
- ควรบรณาการงาน RDU และเฝาระวงความปลอดภยดานผลตภณฑสขภาพ สรางความตระหนกรแกประชาชนในการใชยาและผลตภณฑสขภาพอยางสมเหตสมผล
- มการดำาเนนการสงเสรมการใชยาปลอดภยในชมชนทกอำาเภอ กำาหนดพนทนำารองอำาเภอละ 1 ตำาบล ใหมการตรวจสารสเตยรอยดในผลตภณฑทมความเสยง โดยทกรพ. มแผนจดซอชดตรวจสอบสารสเตยรอยด ประจำาปงบประมาณ 2562 กำาหนดตดตามผลการดำาเนนงานสนไตรมาส 3- มการสำารวจการกระจายยาทไมเหมาะสมในรานชำา รายงานผลสำารวจรอบแรก สนมนาคม 2562
![Page 23: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/23.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะและบรณาการการสงเสรมองคความรแกผประกอบการ อสม., อย.นอย และผปวย ตามแนวทางการดำาเนนงาน รพ.สต.ตดดาว ประเมนผลและมอบปายประกาศรานชำาปลอดยาอนตราย สน กรกฎาคม 2562- อบรม smart อสม. RDU เพอเปนแกนนำา เฝาระวง ตรวจสอบ ตดตามการใชยาไมเหมาะสมในระดบบคคล ครวเรอน และชมชน กำาหนดอบรม เมษายน 2562
- อตราการตายดวย Stroke ในตวชวด ผปวยไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท ดำาเนนการไดรอยละ ๒๐ ยงไมผานเกณฑ เนองจากมขอกำาจด CT Scan ใน รพช.
- ควรตองมการพฒนาระบบการดแลรวมกน พฒนาเตยง Stroke Unit ในแผนกศลยกรรม รองรบกลม Hemorrhagic Stroke ทบทวน KPI กลม Hemorrhagic Stroke และนำา CVD Risk มา Mapping ในการ
1. ไดมการพฒนาระบบดแลผปวย hemorrhagic stroke ในแผนกศลยกรรม โดยจดประชมรวมกน และจดตงคณะกรรมการดแลผปวยกลม hemorrhagic stroke ในแผนกศลยกรรม
![Page 24: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/24.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะตดตามกลมเสยง 2. วางแผนการดำาเนนงานในการ
จดตง stroke corner ในหอผปวยศลยกรรมชาย 4 เตยง และศลยกรรมหญง จำานวน 4 เตยง 3. จดประชมเพอทบทวนตวชวด และพฒนาแนวทางการดแลผปวย hemorrhagic stroke แบบครบวงจร4. วางแผนการดำาเนนงานในการนำา CVD risk มา Mapping ในการตดตามกลมเสยง โดยจะนำารอง ทอำาเภอเมอง และอำาเภอพยคฆภมพสย
- อตราการตายดวยโรคหวใจหลอดเลอด ตวชวดทยงไมผานเกณฑคอ Door to Needle time ดำาเนนการได รอยละ ๒๕
- ควรมการพฒนา Door to Needle time ตอไป และการ Refer by pass ใหถอปฏบตเหมอนกนทกจงหวด
คณะกรรมการมการประชมและทบทวนแนวทางปฏบตรวมกนดงน1. กำาหนดแนวปฏบตการ Refer Bypass รวมกนในระดบจงหวด
![Page 25: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/25.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะในเวทประชม กวป. 2. ตดตาม กำากบ วธปฏบต พบวา รพช.ระดบ M2 - F3 สามารถ Refer Bypass ได คดเปน 84.37% ในไตรมาสแรก ป 2562 ยกเวน รพช.แกดำา ทไมสามารถปฏบตตามนโยบายไดเนองจากผบรหารไมอนมต ขอสงตอขอมลนไปยง สสจ. เพอนำาขอสงการลงสการปฏบต3. Door to Needle time < 30 นาท มากกวา 50% ผลงานไตรมาสแรก ป 2562 เทากบ 25% ซงยงไมผานตวชวด จากการทบทวนในระบบ พบวา ปญหาเกดจาก การคดกรองผดพลาด การวนจฉยผด และการ Consult ทลาชาทงจากตนทางและปลายทาง เนองจาก Competency
![Page 26: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/26.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะคณะกรรมการไดทบทวนและหาแนวทางแกไขรวมกน โดย 3.1 ใหทกโรงพยาบาลมการทบทวนทกเคสทการดำาเนนงานไมเปนไปตามเปาหมายตวชวด และหาโอกาสพฒนาใหตวชวดบรรลเปาหมาย 3.2 การคดกรองและการ Consult ใหปฏบตตาม CPG และโทรประสานขอมลทางโทรศพททกเคส 3.3 การ Consult สามารถ Consult ใน Line : Refer MKH STEMI หรอ Consult โดยตรงศนยหวใจสรกต รพ.ศรนครนทร รพศ.ขอนแกน 3.4 ตดตาม ควบคม กำากบ และสะทอนผลลพธการปฏบตงาน
![Page 27: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/27.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะตามตวชวดในแตละเดอนให รพช.ทราบ โดยใชชองทางผาน Group Line : ACS MSKH
- CKD การดำาเนนการตามตวชวด ยงตำากวาเกณฑ ทงการคดกรอง และการรกษา
- ขอใหมการเรงรดดำาเนนการใหบรรลเปาหมายตอไป
ตดตามผลการดำาเนนงาน ผานการประชมตดตามคณะกรรมการพฒนาระบบสารสนเทศของสำานกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม ทกเดอน ประเดนดงตอไปน - รอยละของผปวย DM และ/หรอ HT ทไดรบการคนหาและคดกรองโรคไตเรอรง ไดมการเรงรดใหดำาเนนการพรอมตดตามความกาวหนาและคนขอมลกลมเปาหมายจาก Data exchange ใหกบพนทตรวจสอบและดำาเนนการ รวมถงเรงรดการขนทะเบยน DM, HT ในแฟม Chronic ตาม Type area 1, 3
![Page 28: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/28.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะ- การชะลอความเสอมของไต ผปวยมอตราการลดลงของ eGFR < 4 ml/min/1.73 m2/yr ไดเรงรดใหดำาเนนการตรวจ Lab Cr. ครงท 1 ในกลม Stage 3 และ 4 ใหครบ 100% ตดตามความกาวหนาและคนขอมลกลมเปาหมายจาก Data exchange ใหกบพนทตรวจสอบและวางแผนในการเจาะ Lab Cr. ครงท 2 พรอมดำาเนนกจกรรมเพอการชะลอไตเสอม
- การพฒนาระบบบรการการแพทยแผนไทยและแพทยทางเลอก ผลการดำาเนนการผานเกณฑทกระดบบรการ ยกเวน รพช.
- ควรจดสรรอตรากำาลงคน แพทย“แผนไทย เพมเพอรองรบการเปด”บรการโรงพยาบาลแพทยแผนไทย กำากบตดตามการบนทกขอมลลงในบรการใหเปนปจจบน และใหเปนปจจบน และใหมการพฒนางานบรการดานการ
- มการวางแผนเพมอตรากำาลงคนเพอรองรบการเปดบรการโรงพยาบาลแพทยแผนไทย ทงตำาแหนงแพทยแผนไทย (เพม 2 คน) และผชวยแพทยแผนไทยรายเดอน (เพม 3 คน) ผชวยแพทย
![Page 29: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/29.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะแพทยแผนไทยอยางตอเนอง แผนไทยรายเปอรเซนต (30 คน)
- มการดำาเนนงานพฒนาสถานบรการดานแพทยแผนไทยเพอใหเกดระบบบรการแผนไทยทเหมาะสมกบบรบทของแตละพนท เปนทรจกและยอมรบของประชาชนและสหวชาชพ
3. การพฒนาระบบบรหารจดการ สนบสนนการจดบรการสขภาพ
- ยงพบปญหาอปสรรคในการใชโปรแกรม HROPS ทไมตอบสนองการใชงาน และไมเสถยร
- ผปฏบตตองศกษาการใชงานโปรแกรม HROPS และปรบปรงระบบอนเทอรเนตใหมความเสถยร
1. การใชขอมล HROPS เปนหลก ดงนน ขอมลในระบบจงควรจะเปนปจจบน และมการอพเดทขอมลสมำาเสมอ หรอขอมลบางอยางยงตองใหสวนกลางแกไข จงทำาใหเกดความลาชาทภมภาคจะตองประสานกบสวนกลาง2. ระบบ HROPS ยงไมสามารถออกรายงานตามทจงหวดหรอสวนกลางตองการนำาไปใช3. ขอมลตำาแหนงวางของจงหวด
![Page 30: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/30.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะในระบบ HROPS มจำานวนมาก สวนหนงเปนตำาแหนงท สป.สงวนไวใช จงหวดไมสามารถดำาเนนการได เลขตำาแหนงวางอยระหวางรอให สป. อนมตใหใช
- ตวชวดเขตสขภาพมการดำาเนนงาน Digital transformation ปญหาทพบคอ การจดระบบการใหบรการทหลากหลายของแตละหนวยงาน สงผลใหมปญหาในการนำาระบบควมาปรบใช ขาดการสนบสนน Hardware เชน จอ LED ในการแสดงผลคว และขาดการสอสารกบประชาชนทมาใชบรการ
- ควรมการวเคราะหขนตอนการใหบรการของโรงพยาบาลใหเหมาะสม และปรบโปรแกรมใหสอดคลอง จดหาอปกรณใหเพยงพอ และจดใหมจดประชาสมพนธ เพอใหประชาชนรบทราบเกยวกบระบบคว
- ประชมตดตามผลการดำาเนนงานดวยคณะกรรมการ CIO ใหทกรพ. ปรบปรง Q4U ใหเหมาะกบการใชระบบ Queue ในโรงพยาบาล การตดตง H4U พรอมใชงานในไตรมาสท 3
- หนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงนไมพบวาหนวยบรการทมวกฤต
- ขอใหทกหนวยบรการทกแหงควรนำาแผนประมาณการรายรบ-ควบคมคาใชจายไปดำาเนนการอยางจรงจง ตอเนอง
- การนำาแผนประมาณการรายรบ-ควบคมคาใชจายไปดำาเนนการ จากการนเทศตดตาม พบวา
![Page 31: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/31.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะระดบ 7 เนองจาก ผบรหารทกระดบใหความสำาคญ มการบรณาการและกรอบการทำางานรวมกนในการควบคมคาใชจาย และการควบคมภายในและมการกำากบตดตามอยางตอเนอง
เพอควบคมรายไดคาใชจายไดอยางมประสทธภาพยงขน และจดใหมการแลกเปลยนเรยนรกระบวนการการบรหารการเงนการคลงในทศทางเดยวกน
รพ.สวนใหญมการดำาเนนการแลว และในบางแหงทยงไมดำาเนนการไดใหคำาชแนะไปแลวทก รพ. และไดจดกระบวนการแลกเปลยนเรยนรเรองแนวทางการดำาเนนงานดานการเงนการคลงรวมกบผเกยวของทกดานเมอวนท 14 ม.ค. 62 ณ รพ.โกสมพสย/วนท 19 ม.ค. 62 แลกเปลยนเรยนรดานบญชและการวเคราะหดานการเงนการคลง โดยเชญ อ.วรรณ บตรนล มาเปนวทยากร ณ หองประชมบษราคม สสจ.มค./วนท 20-22 ม.ค. 62 ไดรวมแลกเปลยนระบบจดเกบรายไดกบ รพ.ทาบอ จงหวดหนองคาย/4-5 พ.ค. 62 พฒนาโปรแกรมจดเกบรายไดกบ รพ.ชาตตระการ ใน
![Page 32: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/32.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะระดบเขต ซงคาดวา จงหวดมหาสารคามจะตองปรบระบบการดำาเนนงานใหมประสทธภาพ ประสทธผลยงขนตอไป
- หนวยงานในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑประเมน ITA ดำาเนนการไดผานเกณฑเปาหมาย แตยงมปญหาอปสรรคเกยวกบเจาหนาทผรบผดชอบดำาเนนงานไมตอเนอง
- ควรมมาตรการ แนวทางควบคม กำากบ ตดตามของคณะกรรมการตรวจประเมนระดบจงหวด ในการตอบแบบสำารวจหลกฐานเชงประจกษ และการเผยแพรขอมลขาวสารของหนวยงาน
1. สำานกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม มการแตงตงคณะทำางานขบเคลอนการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงาน (ITA) ประจำาป พ.ศ. 2562 ตามคำาสงสำานกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม ท 174/2561 ลงวนท 29 พฤศจกายน 2561 2. มการกำาหนดแนวทางการกำากบ ตดตามการดำาเนนงานของหนวยงานในสงกด ทกไตรมาส โดยจดทำาปฏทนการดำาเนนงาน ในป 2562 และไดมหนงสอแจง
![Page 33: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/33.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะเวยนใหทกหนวยงานในสงกดทราบและปฏบตตามแนวทาง ตามหนงสอสำานกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม ท มค.0032.001/ ว 295 ลงวนท 31 มกราคม 2562 3. กำาหนดใหมการตรวจประเมนงาน ITA ของหนวยงานในสงกดรายไตรมาส กอนสงประเมนในระดบเขต โดยคณะกรรมการประเมนคณธรรมและความโปรงใสของหนวยงานภาครฐ (ITA) ตามคำาสงสำานกงานเขตสขภาพท 7 ท 3/2562 เรอง แตงตงคณะกรรมการพฒนาระบบธรรมาภบาล (Good Governance) โดยคณะกรรมการดงกลาว จะตรวจตดตามการดำาเนนงานของ
![Page 34: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/34.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะหนวยงานในสงกด และเปนทมพเลยงใหคำาแนะนำากบหนวยงานในการดำาเนนงานดวย
4. การตรวจราชการแบบบรณาการ
- ระดบความสำาเรจการแพทยแผนไทยของการดำาเนนงานเมองสมนไพร พบปญหาอปสรรคในดานกระบวนการรบรองมาตรฐานการปลกแบบเกษตรอนทรยมขนตอนการดำาเนนงานคอนขางมาก และบคลากรดานแพทยแผนไทยอาจไมเพยงพอตอภาระงานจากการเปดโรงงานผลตยาแผนไทยมาตรฐาน GMP แหงใหม
- ควรมการสนบสนนอตรากำาลงคนเพมเตม และควรกำาหนดแผนงานโครงการ Herbal City เปนแผนของจงหวดระยะ ๓-๕ ป เพอการพฒนาทตอเนอง
- วางแผนเพมอตรากำาลงคนสำาหรบรองรบโรงงานผลตยาสมนไพร เภสชกร 2 คน, พนกงานธรการ 1 คน, พนกงานผลตยา 2 คน, พนกงานประจำาตก 1 คน และพนกงานซอมบำารง 1 คน- มการจดทำาแผนการดำาเนนงานโครงการและกจกรรมพฒนาเมองสมนไพรทงหมด 10 โครงการ ครอบคลมการดำาเนนงานทงตนทาง กลางทาง และปลายทาง
- การพฒนาระบบปองกนและควบคมพยาธใบไมในตบและ
- ควรมการจดการสงแวดลอม โดยการรวมมอกบทองถนขยายการจดการสง
1. การจดการสงแวดลอม 1.1 มการจดทำาบอบำาบดสง
![Page 35: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/35.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะมะเรงทอนำาดในพนทเสยง ปฏกล เพมขนอกเปนแหงท ๔
- ควรมการขยายการจดการเรยนการสอน เรอง OV CCA ในโรงเรยนใหครบทกแหง- ใหขยายพนทเปาหมายการคดกรองดวยอจจาระในประชาชน ๑๕ ป ขนไป เพมเปน ๒๕ ตำาบล- ควรมการอบรมแพทย/พยาบาลในการตรวจคดกรอง CCA ในประชาชนอาย ๔๐ ป ขนไป
ปฏกลแบบลานทรายกรองตามมาตรฐานกรมอนามย จำานวน 2 แหง ไดแก 1.1.1 อบต.หนองจก อำาเภอบรบอ ใหบรการแกประชาชนในพนทของ อบต.ทกหมบาน 1.1.2 ผประกอบการ (เอกชน) โดยใหบรการในเขตพนทของ อบต.ดอนกลาง อ.โกสมพสย ทกหมบาน และเขตรบผดชอบ อบต.นาโพธ อ.กดรง ทกหมบาน1.2 มระบบบอหมกไรอากาศ
จำานวน 2 แหง ดงน1.2.1 พนทเขตเทศบาลตำาบล
เชยงยน ใชงานไดปกต1.2.2 พนทเทศบาลเมอง
มหาสารคาม ชำารดอยระหวางการ
![Page 36: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/36.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะซอมบำารง 1.3 มแผนในการจดทำาบอบำาบด
สงปฏกลเพมในป 2562 - 2563 ดงน 1.2.1 อบต.ยางนอย อำาเภอโกสมพสย
1.2.2 อบต.หนองเลก อำาเภอโกสมพสย 1.2.3 อบต.บอใหญ อำาเภอบรบอ 1.2.4 อบต.ราษฎรเจรญ อำาเภอพยคฆภมพสย 2. การจดกจกรรมการเรยนการสอนในโรงเรยน เปาหมายป 2559 - 2562 จำานวน 168 โรงเรยน จดประชมเชงปฏบตการพฒนาศกยภาพบคลากรทางการศกษา การจดการเรยนการสอน
![Page 37: mkho.moph.go.thmkho.moph.go.th/mko/frontend/web/uploads/3e69119b05043e... · Web viewสร ปข อส งการ/ข อเสนอแนะผลการตรวจราชการกรณ](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041906/5e63ba5070227a1e8f2e6bb8/html5/thumbnails/37.jpg)
หวขอ ขอสงเกต/ขอคนพบขอสงการ/ขอเสนอแนะของผตรวจ
ราชการผลการดำาเนนการตามขอสง
การ/ขอเสนอแนะกจกรรมการเรยนรเรองพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดในโรงเรยนแลวจำานวน 154 โรงเรยน คดเปนรอยละ 91.7 และมแผนจะจดกจกรรมดงกลาวในชวงปลายเดอนเมษายน 2562 ใหครบทกโรงเรยน 3. ในป 2562 ไดมการขยายพนทเปาหมายดำาเนนการเพมอก 25 ตำาบล 4. แพทยใน รพท./รพช. ผานการอบรมตรวจคดกรอง cca ครบทกแหง และ ป 2562 มแผนสงพยาบาลเขารบการอบรมหลกสตรพยาบาลคดกรองอลตราซาวด จำานวน 2 คน