BetegtájékoztatóMit kell tudnom a szürkehályog műtétről

és az intraokuláris lencsékről?

A szürkehályogrólSzeretne minél többet megtudni a szürkehályog műtétről?

A Medicontur segít Önnek tisztán látni a tényeket.

A bikonvex emberi szemlencse a szivárványhártya (írisz) és a pupilla

mögött helyezkedik el. A szemlencse egy optikai lencséhez hasonló alakú,

teljesen átlátszó fénytörő közeg, amely a szaruhártyával együtt biztosítja

a képalkotást a szem hátulsó részén elhelyezkedő ideghártyán (retina).

2

Mi a szemlencse?

01

Egészségesszem

Szürkehályog

1 2 3 4 5 6 7

SzaruhártyaPupillaSzivárványhártya

Szemlencse

ÜvegtestIdeghártyaLátóideg

A szürkehályog

homályos, vagy

nem átlátszó terület a

normálisan teljesen átlátszó

szemlencsében. Olyan a látás, mint párás üvegen

keresztül. Ahogy a homály vastagodik, a fény egyre

nehezebben tud áthatolni a szemlencsén.

Ennek következtében a fény szóródik, és az ideghártyán

életlen kép keletkezik. Kezdetben az emberek többsége

nem is érzékeli, hogy szürkehályog betegsége van, mert

a kisfokú vagy korai elváltozások még nem befolyásolják

a látást. Évek múltán, amikor a homály fokozódik, egyre

inkább észrevehetően jelennek meg a szürkehályog

tünetei, és a látás romlik.

3

Az Ön KÉRDÉSE – A MI VÁLASZUNK

„Veleszületett vagy nem? Még csak 55 éves

vagyok és szürkehályog betegségem van. Az

orvosom azt mondta, hogy édesanyámtól

örökölhettem. De neki nem volt szürkehályog

betegsége ebben a korban.”

A szürkehályog általában a kor előrehaladtával, idősebb

életkorban alakul ki, de lehet veleszületett is. Ilyenkor már

születéskor vagy csecsemőkorban is jelen van a

lencsehomály, amely többnyire azonnali műtéti korrekciót

igényel. Az esetek kisebb számában előfordul, hogy a

beteg éveken át él együtt a szürkehályog betegséggel

anélkül, hogy a homályos vagy torzult látástól szenvedne.

A veleszületett szürkehályog oka gyakran a terhesség

alatti fertőzés. A korai szürkehályog okai lehetnek a friss

vagy régebbi szemsérülések, szervezeti vagy anyagcsere

betegségek stb.

„Úgy tudom, a szürkehályog nem fertőző. De először

csak a bal szememen volt szürkehályog, két évvel

később átterjedt a jobb szememre. Ez hogy

lehetséges?”

Ön jól tudja: a szürkehályog egyáltalán nem fertőző, és

nem terjed egyik szemről a másikra. Mégis, mivel a

legtöbb esetben az életkorral függ össze, egy idősebb

beteg esetén, akinek az egyik szemén már kialakult a

szürkehályog, igen nagy az esély arra, hogy másik

szemen is megjelenik.

Mi a szürke­-hályog?

02

4

• A homályos vagy zavaros látás.

• Elhalványuló színek.

• A fényforrások zavaróan hatnak (pl. éjszaka nagyon vakító autólámpák, a

lámpák körül fénygyűrűk, szóródásos körök).

• Korlátozott éjszakai látás.

• Kettős vagy többes látás (a tárgyak megsokszorozódnak).

• A szemüveg vagy kontaktlencse dioptriájának gyakori változtatása.

Egészséges szem Szürkehályog

Mik a szürkehályogtünetei?

03

5

Keresse fel szemorvosát, és mondja el

neki a tüneteit. Egy látásélesség vizsgálat

és a szem belső szerkezetének alapos

vizsgálata után az orvos felállítja Önnek

a helyes diagnózist. Amennyiben az

elsődleges vizsgálatokat követően az

orvos megállapítja a szürkehályog

betegséget, további vizsgálatok elvégzése

szükséges ahhoz, hogy a legmegfelelőbb orvosi

és sebészeti eljárást megtalálják – az Ön egyéni

panaszainak megfelelően.

Lehetséges,hogy újra­jól

lássak?

04TUDTA-E, hOgy

a természetes emberi szemlencse három részből áll:

1. a tok, amely kívülről veszi körül,

2. a tok alatt elől elhelyezkedő hámréteg,

3. a mag, amely középen helyezkedik el.

A szürkehályog főként az életkorral hozható össze-

függésbe, de más tényezők is növelhetik a kialakulás

esélyét. Ezek:

1. a dohányzás,

2. anyagcsere betegségek, pl. cukorbetegség,

3. nagyfokú napsugárzás.

6

nézzünk szembe avalósággal…nincs olyan gyógyszer,

szemcsepp, szemüveg vagy

szemtorna, amivel a már kialakult

szürkehályog megállítható vagy

visszafordítható lenne.

A szürkehályog műtét az egyetlen

megoldás, amivel a megfelelő látás

visszaállítható. A szürkehályog műtét során

eltávolítják az elhomályosodott szemlencsét, és

helyette egy mesterséges lencsét ültetnek be. Az orvos

kis vágást ejt a szaruhártyán. Egy ultrahangos műszer

segítségével a hályogos szemlencsét feldarabolja és

elfolyósítja, majd kiszívja a lencsetokból. Ezen a kis

seben keresztül ülteti be az orvos az Ön számára

megfelelő intraokuláris lencsét (röviden: IOL).

• Biztonságos és előre látható kimenetelű eljárás, a

magas technikai színvonalú, innovatív eszközöknek

köszönhetően.

• A magasan képzett szemészek egyre több

szürkehályogműtétet végeznek, egyre kisebb

méretű műtéti seben keresztül.

• nincs szükség általános érzéstelenítésre vagy

varratra (az esetek többségében).

• nincs szükség elkülönítésre vagy bonyolult műtét

utáni kezelésre.

Hogyan kezelhető?

A szürkehályog műtét az egyiklegbiztonságosabban és

legeredményesebben végzettmikrosebészeti eljárás.

05

7

1.

2.

3.

Az elszürkült természetes

szemlencsét ultrahang,

és egy szívó-öblítő

rendszer segítségével

eltávolítják, egy 2-3 mm

nagyságú seben

keresztül.

Az eltávolított

természetes

szemlencse helyére

hajlítható műlencsét

ültetnek – 2,2 - 1,8

mm átmérőjű –

injektor segítségével.

A műlencse lábai

segítségével

megtámaszkodik a

tokban, és stabilan a

centrumban

helyezkedik el, optimális

fénytörést biztosítva.

Az Ön KÉRDÉSE – A MI VÁLASZUNK

„Az orvosom azt mondta, hogy microsebészeti (MICS)

eljárással fog megoperálni. Ez mit jelent?”

A klinikai tanulmányok azt mutatják, hogy minél kisebb a

műtéti seb, annál jobb az eredmény. Manapság az

innovative technológiának köszöhetően, az általános

szürkehályog műtétek 2,2 mm-es (Mini-Incision = Mini)

és 1,8 mm-es (MICS-Micro Incision Cataract Surgery =

Micro méretű) műtéti seben keresztül zajlanak.

TUDTA-E, hOgy

az intraokuláris lencsék alapanyaguk szerint is

megkülönböztethetők. A legújabb generációs lencsék

puha – nedves (hidrofil) vagy száraz (hidrofób) – akril

anyagból készülnek. Ezek a szemlencsék könnyen

összehajthatóak és biztonságosan beültethetőek kis

sebméreten keresztül.

8

A betegek több-

ségének az egyna-

pos sebészeti ellátás

esetében, a műtétet köve-

tően átlagosan 1-2 órát kell az operálóhelyen eltölte-

nie. A felépülés és a visszatérés a megszokott napi

élethez igen gyors, nem több 1 hétnél. Igen ritkán, bo-

nyolult esetekben a betegek 1-2 napi kórházi ellátást

igényelnek. A szürkehályog műtét az egyik legbizton-

ságosabban és leghatékonyabban végzett mikrosebé-

szeti eljárás.

A műtét utáni szövődmények, úgymint a fertőzés, a

látásromlás vagy a fájdalom, igen ritkák. ha Ön

bármilyen problémát észlel, rossz közérzete, fájdalma,

kétsége vagy kérdése van, azonnal keresse fel orvosát.

Mi történik aműtét után?

TUDTA-E, hOgy

a szürkehályog betegségnek 3 fő típusa van:

1. a „lencsemag homály”: elnevezése arra utal, hogy a

természetes szemlencse közepén kezdődik. Ez a

leggyakoribb formája, és általában idősebb korban

alakul ki.

2. a „kérgi homály”: elnevezése arra utal, hogy a

szemlencse kérgi részében alakul ki, és általában

vessző alakú homályként kezdődik. A homály a széli

részeken kezdődik, és fokozatosan húzódik a lencse

közepe felé. A cukorbetegségben szenvedők

esetében a leggyakrabban ilyen típusú szürkehályog

alakul ki

3. a „tok alatti” szürkehályog: általában a lencse hátsó

felében, a tok alatti kéregben alakul ki. Ilyen típusú

hályog jellemző a nagyfokú rövidlátók esetében, és

bizonyos gyógyszereket (pl. szteroidok) szedőknél.

Néhány kulcsszó a szürkehályog műtétekről:

• 1,8 mm: a referencia sebméret az úgynevezett mikro-

sebészeti eljárásokhoz (MICS) – A műtéti eljárás célja

a sebméret okozta szövődmények minimalizálása.

• 15 perc: egy műtét átlagos időtartama

• 6 mm: a szemlencse optikai részének átlag átmérője

• közel 10 millió: az évente világszerte végzett

szürkehályog műtétek száma

• 95%: a betegek hányada, akik tényleges látásjavulást

tapasztaltak a műtétet követően

06

Az asztigmiárólEgyéni eset

10

Asztigmia Tórikus intraokulárislencsével korrigáltasztigmia

Mi az asztigmia?

Az asztigmia a szaruhártya alakjának szerkezeti zavara. Az emberi szaruhártya általában gömbszelet alakú.

Asztigmia esetén a szem szaruhártyája nem szabályos, egyenletes görbületű, hanem ovális, tojásdad alakú.

Az asztigmiás szemben a szaruhártyán átmenő fény nem egyetlen fókuszpontban találkozik az ideghártyán, ami

elmosódott, gyakran rossz távollátást eredményez.

Korrekció tórikus intraokulárislencsével

Asztigmia Szürkehályog+asztigmia

11

Minden asztigmiás szem egyedi. Az

egyes betegek fénytörési hibája

különböző, mert a szaruhártya görbületük is

különböző. Ezért orvosa számtalan különböző

vizsgálatot fog elvégezni a műtét előtt, hogy megállapítsa

melyik speciális lencse felel meg legjobban az Ön

számára.

Egy­tórikus

lencse, csakÖnnek…

07

Az Ön KÉRDÉSE – A MI VÁLASZUNK

„Úgy tudom, hogy a szürkehályog műtét során, az

asztigmiám is kezelhető. Ez igaz?”

A gyártók azt tanácsolják az orvosoknak és a betegeknek,

hogy speciális műlencsét, tórikus lencsét ültessenek be.

Ezen típusú lencsék jelentős előnnyel bírnak.

Legfontosabb tulajdonságuk, hogy korrigálni tudják az

asztigmiát.

12

Tórikus­vagy­nemtórikus…

ez itt a kérdés!

ha orvosa felfedezi, hogy Ön a szürkehályog mellett

asztigmiától is szenved, érdemes megfontolnia, hogy

a hagyományos műlencse helyett tórikus műlencsét

válasszon. hogyan hozza meg a legjobb döntést?

Feleljen a kérdésekre, és megkapja a választ…

Számolja össze a pontjait.

• 4 pont alatt: a tórikus lencse nem elsődleges az Ön

számára, noha kétségtelen előnyökkel járna

• 4 pont, vagy több: a tórikus műlencse határozottan

kényelmesebbé tehetné az életét. hosszú távon

érdemes megfontolni a tórikus műlencsét, mint

költséghatékony megoldást.

1. Az orvosa azt mondta, hogy az Ön asztigmiája 1,5dioptria alatt vagy felett van?

• ha < 1.5 dioptria, 0 pont• ha = 1.5 dioptriával, 1 pont• ha > 1.5 dioptria, 2 pont

2. Eltekintve a homályos látástól, gyakran szenved azalábbi tűnetektől: fejfájás, fénykerülés, a szemmegerőltetése, vagy feltűnő kancsalítás?

• ha ezek közül egyik sem fordul elő Önnél, akkor 0 pont• ha ezek közül egy szokott előfordulni Önnél, akkor 1 pont• ha ezek közül több is előfordul Önnél, akkor 2 pont

Ön szemüveget hord az asztigmiája korrigálására…

3. Egyetért azzal, hogy ezek a cilinderes szemüvegek elégdrágák?

• ha a válasza nem, akkor 0 pont• ha a válasza igen, akkor 1 pont

4. Szeretne megszabadulni a szemüvegétől?• ha a válasza nem, akkor 0 pont• ha a válasza igen, akkor 1 pont

5. Legalább kétévente cserélnie kell a szemüvegét, mertelvész, eltörik, megváltozik a dioptriája stb.

• ha a válasza nem, akkor 0 pont• ha a válasza igen, akkor 1 pont

Ön cilinderes (tórikus) kontaktlencsét visel…

6. A kontaktlencse behelyezése komoly pontosságot igényelamit igen nehéz betartani nap mint nap.

• ha a válasza nem, akkor 0 pont• ha a válasza igen, akkor 1 pont

7. Egyetért azzal, hogy ezek a cilinderes kontaktlencsékigen drágák?

• ha a válasza nem, akkor 0 pont• ha a válasza igen, akkor 1 pont

08

Az öregkori messzelátásról

nyerje vissza közeli látását

14

Öregszeműség

Multifokális műlencsével korrigáltöregszeműség

Korrekció multifokális intraokuláris lencsével

Öregszeműség Öregszeműség + szürkehályog

Mit jelent az öregszeműség?

Az öregszeműség a szem olyan állapota, melyben a szemlencse elvesztette rugalmasságát, ennek

következményeként az alkalmazkodóképességét is. Egyre nehezebben képes a szem a közeli tárgyakra fókuszálni.

15

Az alkalmazkodó képesség (akkomodációs képesség)

az igen rugalmas szemlencse azon tulajdonsága,

hogy görbületének/vastagságának változtatásával

fókuszálási képességét tudja változtatni. A lencse

gyorsan képes fókuszálni különböző tárgyakra

változó távolságokon, tiszta képet vetítve az

ideghártyára, bármely az érdeklődés középpontjában

álló dologról. A szemlencse alakjának változását a

sugárizom irányítja a lencsefüggesztő rostok segítségével.

Mit jelent az alkalmaz­ko­dó­-képesség?

09

A lencsevastag ésközelrefókuszál

Felfüggesztőszalag elernyedt

A lencsevékony éstávolrafókuszál

Felfüggesztőszalag feszes

Sugárizmok összehúzódva

A sugárizmokelernyedve

Az Ön KÉRDÉSE – A MI VÁLASZUNK

„Ha egy prémium multifokális lencsét választok a

szürkehályog műtétem során, örökre elfelejthetem a

szemüvegem?”

Az új generációs prémium multifokális lencsék nagyon

hatékonyak. Ezen lencséket úgy tervezték, hogy

tökéletesen megfeleljenek a szem egyéni igényeinek.

Manapság a prémium multifokális műlencsét viselő

betegek 80-90%-a nem használja szemüvegét a

mindennapi életben…

Mindemellett, a prémium multifokális műlencse

választást beszélje meg orvosával, mert előfordulhat,

hogy az Ön esetében nem alkalmazható.

Az alkalmazkodó képesség fiziológiai leírása

Rövid távon Hosszú távonMagas fénytörés Alacsony fénytörés

16

…visszaadhatják a közeli látást.

Manapság két csoportba sorolhatók az

öregszeműségre megoldást kínáló műlencsék.

Az úgynevezett akkomodatív műlencsék „ál-

alkalmazkodó képességgel” próbálják visszaadni a

szemlencse alkalmazkodó képességét. Ez azt jelenti,

hogy hogyan helyezkedik el a műlencse optikája a

szemben, az egyéni anatómiától és a szem

állapotától függően. Ezek a műlencsék máig sem

bizonyították előreláthatóan a funkcionalitásukat.

A második csoport az úgynevezett multifokális

intraokuláris lencsék. Az évek során ezen

műlencsék optikai tualjdonságai jelentősen javultak.

A legfrissebb klinikai eredmények szerint

biztonsággal kijelenthetjük, hogy a multifokális

lencsék tényleg működnek.

A legújabb generációs Medicontur Prémium

Multifokális intraokuláris lencsék optimális közel-,

közép- és távollátást biztosítanak Önnek.

Prémium multifokális

lencsék…

10

A multifokális műlencsék

több fókusz síkon működnek

a többszörös koncentrikus

zónáknak megfelelően.

A Mediconturlencsék sokat tehetnekÖnért!

18

Idővel a természetes szemlencse egyre sárgábbá válik (elsárgul). Ennek

eredményeként a lencse kiszűri a kék fény egy részét. Ez a fény a látható

fényspektrum legnagyobb energiájú része és nagyban hozzájárul a

szemfenéki elváltozások kialakulásához. Másrészt a kék fény

sokkal fontosabb az éjszakai, mint a nappali látás tekintetében.

Az idő előrehaladtával gyenge fényviszonyok között a retina

érzékenysége is körülbelül kétszer gyengébb lesz , mint átlagos

fényviszonyok között. Ezért az idősebb korosztály számára a fő

problémát az éjszakai látás jelenti. Az eredeti szemlencse

eltávolítását követően egy műlencse kerül beültetésre (UV szűrős),

így a szem fénytörése a műtétet követően optimálisan korrigált lesz.

Annak érdekében, hogy a szemfenéknek védelmet biztosítsunk és

ugyanakkor ne rontsuk az éjszakai látást, a kék fény szűrését gondosan

egyensúlyba kell tenni. A Medicontur által nyújtott természetes sárga szűrő

megvédi a szemfeneket azáltal, hogy blokkolja a legtöbb 460 nanométer

alatti rövid hullámhosszúságú sugarakat. Ugyanakkor biztosítja az éjszakai

látást azáltal, hogy átengedi a 460 nanométer feletti kék fényt.

Csatlakozik a „sárga”trendhez?

11A „Yellow touch” fokozott

védelem és korlátlan érzékelés

19

Medicontur Természetes Sárga Filter:

• Az UV A sugárzás és kék fény védelme miatt a

spektrális elnyelési görbe hasonló a középkorú

természetes szemlencse jellegéhez.

• Természetes színérzékenység és kontrasztérzékenység

optimalizált megőrzése.

„Természetes Sárga Filter”

csak annyit szűr,

amennyit szükséges,

annyit biztosít, amennyit

csak lehetséges.

20

• Több mint 20 éves fennálása óta több millió lencsét gyártott,

amelyeket szerte a világban ültettek be. A Medicontur nevet

szerzett magának az intraokuláris lencsék szakértőjeként.

• A Medicontur saját fejlesztésű, magas minőségű lencséket

kínál. Egyedülálló, szabadalmaztatott gyártási technológi-

áknak köszönhetően a lencsék megfelelnek a legmagasabb

biztonsági követelményeknek, kényelmes és hosszú távú

megoldást kínálnak.

Miért válasszon

Mediconturlencsét?

12

21

A Medicontur lencséinek és a

szemész szakorvosának

köszönhetően újra tisztán láthat

és teljes lesz az élete.

22

A Mediconturlencséi sokat

tehetnek Önért!

13Az egyedülálló, szabadalmaztatott Medicontur Bi-Flex

lencsék az intraokuláris lencsék legújabb generációját

kínálják. A Bi-Flex lencsék elérhetők mindkét lágy akril

anyagból, hidrofób és hidrofil változatban. A Bi-Flex

lencse hajlékonyságának köszönhetően könnyen

beültethető a szaruhártyán ejtett mikro vagy mini

bemetszéseken keresztül (1,8-2,2 mm).

23

Minőségi anyagok és tervezés:

• Csillogásmentes felület

• Alacsony színtorzulás

• Csúcstechnológiájú, manufakturális gyártás

• Szférikus torzulás kiküszöbölése

• A közepes látótávolság mélységének a megóvása

• Természetes sárga szűrő

Látás az aszférikus Medicontur lencsével Látás szférikus lencsével

24

A tökéletestkeresi? Kérdezze

az ABBEszámot…

14 Mielőtt aláveti magát a szürkehályog műtétnek, érdeklődjön a műlencse

ABBE száma iránt…

• Az anyag ABBE száma a fény szóródásának mértékét jellemzi a len-

csében. Minél kisebb az anyag ABBE száma, annál jobban bontja a

fényt, és minél nagyobb, annál kevésbe. A nagyobb mértékű bontás

nagyobb kromatikus aberrációt okoz.

• Mi is az a kromatikus aberráció? Ez egy olyan jelenség, amelynek során a

lencsén átmenő fény színkomponensei nem egy fókuszpontban találkoznak.

Ennek az az oka, hogy a különböző közegek törésmutatója adott hullám-

hosszú fényre más és más. Magas törésmutatóhoz alacsony ABBE-szám

tartozik, ennél fogva nagyobb szóródás és kromatikus aberráció.

• Minél alacsonyabb a szóródás, annál jobb a lencse optikai teljesítménye.

• A Medicontur lencséknek van a legnagyobb ABBE-száma az elérhető

műlencsék között: hidrofil 58, hidrofób 57.

Látás az aszférikus Medicontur lencsével Látás szférikus lencsével

A tisztánlátás kedvéért!

Medicontur Orvostechnikai Kft.

EA-PBMCHU 02 201305

Kereskedelmi iroda1123 BudapestCsörsz u. 13.Tel.: +36 1 214 2032Fax: +36 1 214 2026

Központ:2072 ZsámbékHerceghalmi út 1.Tel.: +36 23 565 555Fax: +36 23 342 226

iol@medicontur.huwww.medicontur.hu