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Ministerio de Salud y Protección Social República de Colombia

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Ministerio de Salud y Protección Social República de Colombia

Ministerio de Salud y Protección Social

Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria

República de Colombia

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HIGIENE DE MANOS EN EL

MARCO NACIONAL

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Ministerio de Salud y Protección Social República de Colombia

Habilitación Piso Riesgo

SIS

TE

MA

DE

IN

FO

RM

AC

IÓN

P

AR

A L

A C

ALID

AD

No son piezas individuales: Son un conjunto armónico e integrado de instrumentos.

Cada instrumento cumple un papel dentro del sistema de incentivos y estrategias

MCC

MCC

Acreditación Nivel Superior

SISTEMA OBLIGATORIO DE

GARANTIA DE LA CALIDAD

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OBJETIVOS DE LA POLITICA

Direccionar las políticas institucionales y el diseño de los procesos de atención en salud hacia la promoción de una atención en salud segura

Disminuir el riesgo en la atención en salud brindada a los pacientes.

Prevenir la ocurrencia de eventos adversos en los procesos de atención en salud

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Adoptar la terminología a utilizar en el país.

Educar a los pacientes y sus familias

Difundir en la opinión pública y los medios de comunicación los principios de la política de seguridad del paciente

Articular y coordinar con los principios, los objetivos y las estrategias de la seguridad del paciente a los diferentes organismos de vigilancia y control del sistema

OBJETIVOS DE LA POLITICA

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PRINCIPIOS ORIENTADORES

Enfoque de atención centrado en el usuario.

Cultura de Seguridad.

Integración con el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.

Multicausalidad.

Alianza con el paciente y su familia.

Alianza con el profesional de la salud.

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HERRAMIENTAS PARA LA

SEGURIDAD DE PACIENTES

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www.minproteccionsocial.gov.co/ocs

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¿CÓMO IMPLEMENTAR EL

PROGRAMA DE SEGURIDAD DE

PACIENTES?

Lineamientos para la Implementación de la Política de Seguridad del Paciente en

la República de Colombia

Guía Técnica de Buenas Prácticas en Seguridad del

Paciente

Paquetes instruccionales sobre las Buenas Prácticas recomendadas en la Guía

Multimedia de Seguridad del

Paciente

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HERRAMIENTAS PARA

EL REPORTE Y ANALISIS

DEL EVENTO ADVERSO

Instrumento de Reporte Institucional de Eventos

Adversos

Instrumento de tamizaje ( cribado) para la vigilancia

institucional

Alertas de Seguridad

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FOMENTO DE LA CULTURA

JUSTA DE LA SEGURIDAD

Encuesta de Clima de Seguridad del

Paciente

Rondas de Seguridad

Sesiones breves de seguridad del paciente Implementación de la Herramienta de Higiene de Manos

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HIGIENE DE MANOS

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CLEANHANDSNET

Articular esfuerzos

Establecerlo como requisito obligatorio en las actividades relacionadas con la atención de salud

Promover la higiene de las manos como estrategia nacional

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Marco Normativo

Sistema Único de Habilitación

Contar con un Programa de Seguridad del Paciente

Monitorización de aspectos relacionados

con la seguridad del

paciente

Detectar, prevenir y reducir el riesgo de

infecciones asociadas con

la atención

Mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos

Procesos para la prevención y reducción de la frecuencia de

caídas

Mejorar la seguridad en

los procedimientos

quirúrgicos

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Prevención de escaras o

ulceras por presión

(decúbito)

Asegurar la correcta

identificación del paciente en

los procesos asistenciales

Prevenir complicaciones asociadas a

la disponibilidad y manejo de

sangre y componentes

y a la transfusión sanguínea

Reducir el riesgo de la atención de

pacientes con enfermedad

mental

Atención segura del binomio

madre – hijo

Mejoramiento de la

comunicación entre las

personas que atienden y

cuidan a los pacientes

Garantizar la funcionalidad

de los procedimientos

de consentimiento

informado

PROPUESTA PARA SUH

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Detectar, prevenir y reducir el riesgo

de infecciones

Higiene de Manos, adoptando las recomendaciones de la

Organización Mundial de la Salud, manteniendo un mínimo

de adherencia del 80% del equipo misional

Actualización del Paquete Instruccional de la Buena Práctica

correspondiente

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Prevenir Infecciones en:

Sitio operatorio

Flebitis infecciosas, químicas y mecánicas

Endometritis

Neumonías nosocomiales y en especial la asociada

a ventilador

Transmitidas por

transfusión

Infecciones del torrente sanguíneo

(bacteremias) asociadas al

uso de dispositivos

intra

vasculares

vías

urinarias asociada

al uso de sondas

Detectar, prevenir y reducir el riesgo

de infecciones

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FORMALIZACION

RED PREVINS

Funcionar como un ente asesor que apoye la formulación e implementación de políticas nacionales para la prevención,

vigilancia y control de IAAS y Resistencia a los Antimicrobianos en el ámbito hospitalario y comunitario

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PLANTEAMIENTOS

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ARTICULADOR Y RECTORÍA

El Ministerio de Salud y Protección Social se articulará con los diferentes actores interesados en avanzar en la campaña de higiene de manos en la atención en salud:

• Instituto Nacional de Salud

• OPS/OMS

• Direcciones Territoriales de salud

• Asociaciones o agremiaciones de la salud

• Superintendencia Nacional de Salud

• Otros

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Ministerio de Salud y Protección Social República de Colombia

AVANCES EN HIGIENE DE MANOS

Experiencias exitosas en IPS Acreditadas y promoción a

través del Observatorio de

Calidad

Avances en IPS en preparación para la Acreditación

Acercamiento a una línea de base en muestra de IPS

del país

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CAPACITACION

Socialización y entrenamiento en las

buenas prácticas que se incluyan en el Sistema Único de Habilitación

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Ministerio de Salud y Protección Social República de Colombia

APS

Fortalecimiento de la Baja Complejidad

Avanzar en los paquetes Instruccionales para la Seguridad de Pacientes en la baja complejidad

Ajuste de la política de Seguridad de Pacientes con énfasis en la baja

complejidad

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OBSERVATORIO NACIONAL DE

SALUD

Monitoreo a los indicadores de salud pública

Seguimiento a las condiciones de salud de la población colombiana, mediante el análisis de las variables e indicadores

Fortalecer el Sistema de Información Epidemiológica

Análisis de la situación de salud, para la toma de decisiones

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Ministerio de Salud y Protección Social República de Colombia

En Conclusión …

La higiene de manos en la atención en salud es

una prioridad nacional y desde el marco de

rectoría se apoyará en el fortalecimiento de ésta

buena práctica y se fomentará un trabajo

intersectorial articulado

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Gracias