ministério da saúde – ms fundação oswaldo cruz - fiocruz
DESCRIPTION
Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ. Reunión de Consulta: Anásilis de la situación del dengue em la Región Suramericana y rol de los institutos Nacionales de Salud. Laboratório Fisiologia e Controle de Artrópodes Vetores. José Bento Pereira Lima. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/1.jpg)
Reunión de Consulta: Anásilis de la situación del dengue em la Región Suramericana y rol de los
institutos Nacionales de Salud
Ministério da Saúde – MSFundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ
José Bento Pereira Lima
Laboratório Fisiologia e Controle de Artrópodes Vetores
![Page 2: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/2.jpg)
Fonte:Genilton J. Vieira
Vetor do dengue no Brasil: Aedes aegypti -Ciclo
![Page 3: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/3.jpg)
Aedes: forte associação com o homem
Mosquito doméstico
Vive sobretudo na casa e no peridomicílio
Convive e coloca seus ovos no mesmo ambiente onde o homem habita
![Page 4: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/4.jpg)
Quais são os fatores determinantes para a
proliferação do mosquito da dengue no país?
![Page 5: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/5.jpg)
Crescimento populacional e urbanização descontrolada
![Page 6: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/6.jpg)
Aumento da violência atrapalha o controle de vetores
Violência
![Page 7: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/7.jpg)
Água e Saneamento
![Page 8: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/8.jpg)
Grande aumento de veículos
Aumento de pneumáticos
![Page 9: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/9.jpg)
Grande produção de descartáveis
![Page 10: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/10.jpg)
Adaptação a outros criadouros
Com a eliminação de criadouros, o mosquito procura novos sítios para postura, mesmo que não sejam os locais preferenciais
Calhas
Fosso de elevador
Bandeja de ar condicionado
Ralo externo
![Page 11: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/11.jpg)
Distribuição da Dengue
Aquecimento global
![Page 12: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/12.jpg)
Diretrizes Nacionais para prevenção e controle da dengue
Assistência à saúde
Vigilância epidemiológica
Controle Vetorial
Comunicação e MobilizaçãoFerramenta primordial na disseminação de informações relacionadas à dengue, a Comunicação compreende as estratégias de ocupação dos espaços na mídia comercial, estatal e alternativa, como as rádios comunitárias. Também produz material baseado no conhecimento, na linguagem e na realidade regionais.
Gestão e Financiamento
![Page 13: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/13.jpg)
Medidas de controle
Controle
Mecânico QuímicoBiológico
Betta
LarvicidasToxorhynchites
AdulticidasCopépodos
Inseticidas
Gambusia affinis
![Page 14: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/14.jpg)
Organoclorados (OC)
Organofosforados (OP)
Carbamatos (CA)
Piretróides (PI)
Aedes: controle QUÍMICO
Larvicidas: 4-6 vezes por ano
Adulticidas (aplicações ULV): situações de emergência
Atuam no Sistema Nervoso Central (SNC) dos insetos
![Page 15: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/15.jpg)
*
casos de dengue, BrasilC
asos
not
ifica
dos
X 1
0-3
Hos
pita
lizaç
ões
X 1
0-3DEN-3 DEN-2
Fonte: Ministério da Saúde
organofosforados (larvas e adultos)
2009 = 489.8 mil2010 = mais de 1.000.000
![Page 16: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/16.jpg)
Sem InfestaçãoInfestados
Problema!
![Page 17: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/17.jpg)
RESISTÊNCIARESISTÊNCIA
Problema!
Persistência 90 dias Hoje no máximo 30
![Page 18: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/18.jpg)
Controle químico: como uma população se torna resistente a inseticidas?
SS
S
S S
SS
SS
S
S
S
S SS
S
S
SS
S
S
SS
S
S
SS
S
S S
S
SS
SS
SS
SS
S
SS
S
S
S
S
S
S
S
S
SR R
RR
RR
R
R
RR
R
R
R
RR
R RR
RR R
R
Após aAplicação de
inseticida
Após aAplicação de
inseticida
Após aAplicação de
inseticida
S = Indivíduo Susceptível
= Indivíduo Resistente
ao Produto utilizadoR
![Page 19: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/19.jpg)
Rodízio de compostos com diferentes mecanismos de ação
Solução para o controle químico?
![Page 20: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/20.jpg)
Larvas
OP (do tipo Temephos)
Estratégia de manejo de resistência
![Page 21: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/21.jpg)
Larvas
OP (do tipo Temephos)
CA
PI
OC
BTI ou algum larvicida alternativo
Estratégia de manejo de resistência
![Page 22: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/22.jpg)
Larvas Adultos
PIOP (do tipo Temephos)
CA
PI
OC
BTI ou algum larvicida alternativo
Estratégia de manejo de resistência
![Page 23: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/23.jpg)
Larvas Adultos
PI
OC
CA
OP (do tipo Malathion)
OP (do tipo Temephos)
CA
PI
OC
BTI ou algum larvicida alternativo
Estratégia de manejo de resistência
![Page 24: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/24.jpg)
.... o que é preciso considerar?
Eficácia das formulações disponíveis?
Ação sobre organismos não-alvo?
Relação custo-benefício?
Aprovação para uso em água potável?
Para escolha de um produto alternativo ...
![Page 25: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/25.jpg)
Solução??
• Busca de novos compostos com diferentes mecanismos de ação.
Inibidores da Síntese de Quitina (ISQ)
![Page 26: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/26.jpg)
Quitina
- Segundo polímero biológico mais abundante.
- Presente em vários invertebrados e fungos.
cutícula
tecidos do intestino e matriz peritrófica
traquéias
aparelho reprodutor eovos
Nos insetos:
![Page 27: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/27.jpg)
Alterações Morfológicas – Exposição a ISQ
larva
pupa
adulto
albina distendida (com adulto visível)
(pré-pupa)
(emergência parcial) (tarsos deformados)
Controle Tratado com ISQ
Identificação das anomalias de acordo com Talaat e Mulla 1984 e Braga et al 2005b. Fotos de Giglio NF e Rezende GL.
![Page 28: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/28.jpg)
Adultos sobreviventes a exposição a ISQ
Belinato et al, 2009
fêmeas
machos
![Page 29: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/29.jpg)
Capacidade de vôo e de locomoção reduzida
Fotos: Genilton Vieira
Fêmeas de Aedes aegypti sobreviventes a tratamento com ISQ
![Page 30: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/30.jpg)
Aedes: controle FÍSICO
Remoção mecânica dos criadouros (eliminação de depósitos de água limpa e parada)
Limpeza semanal, quando não possível eliminar
Estratégia FUNDAMENTAL no controle do vetor
![Page 31: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/31.jpg)
Populações de campo expostas a ISQ
-4 -3 -2 -1
0
20
40
60
80
100
A
log [temephos] (g/L)
% m
ort
alit
y
-1 0 1 2
0
20
40
60
80
100
B
TemS
Rock
TemR
log [triflumuron] (g/L)
% E
Ipopulação
Temephos Triflumuron
RR50 RR90 RR50 RR90
Rockefeller 1,0 1,0 1,0 1,0
S 4,2 4,5 1,5 1,0
R 10,9 13,8 1,7 1,3
![Page 32: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/32.jpg)
LIRAa – Levantamento de Índice Rápido do Aedes aegypti
OMS - abaixo de 1% aceitável com baixo risco de epidemia
![Page 33: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/33.jpg)
MosquiTRAP AdulTRAP
![Page 34: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/34.jpg)
BGs TRAP Ovitrampa
![Page 35: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/35.jpg)
Distribuição das armadilhas
![Page 36: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/36.jpg)
Ação de controle
![Page 37: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/37.jpg)
Parnamirim – Bairro Monte Castelo
![Page 38: Ministério da Saúde – MS Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062301/56813a75550346895da26e25/html5/thumbnails/38.jpg)
Uma semana tem mais de
dez mil minutos Que tal usar apenas
10 para combater a dengue