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Mindfulness

Based Therapy

Seminar: ACTDozentin: Dr. Anke Kirsch

Referenten: Anne Jedro, Martin Zwatschek

Überblick

1. Mindfulness-based therapy - Was ist das?1. MBSR2. MBCT

2. Studie 1

3. Studie 2

4. Übung

ACHTSAMKEIT

Bedeutet, die eigene Aufmerksamkeit absichtsvoll undnicht-wertend auf das bewusste Erleben des

augenblicklichen Moments zu richten.Kabat-Zinn

1. Mindfulness based therapy

MBSR: mindfulness based stress reduction

MBCT: mindfulness based cognitive therapy

1.1 MBSR

- Mindfulness based stress reduction- „Klassischer“ achtsamkeitsbasierter Ansatz- Entwickelt von Kabat-Zinn 1990- Für Patienten mit unterschiedlichen psychischen und körperlichen Störungen- Verschiedene grundlegende Prinzipien der Achtsamkeit

- 5 Übungselemente (entliehen aus verschiedenen Traditionen)1. Body Scan (körpertherapeutische Methoden)2. Verschiedene Yoga-Stellungen3. Sitzmeditation4. Gehmeditation5. Breathing Space

- Hausaufgaben- Akzeptanz steht bei sämtlichen Übungen im Vordergrund- Gegensatz zu suggestiven und autosuggestiven Verfahren

1.2 MBCT

- Mindfulness based cognitive therapy (for depression)- Achtsamkeitsbasierte Elemente in klassisch kognitiv/verhaltens- therapeutische Interventionen integriert- Segal et al. 2002- Zentrales Ziel: bei drohendem Rückfall grüblerische Gedanken zu erkennen und loszulassen- Unterschied zum klass. Kognitiven Vorgehen – Inhalte depressiven Denkens sollen nicht gezielt verändert werden sondern Änderung der Haltung gegenüber Gedanken , Empfindungen ect.- Wird in 8 Sitzungen durchgeführt

2. Studie 1

Mindfulness-based cognitive therapy for persistent insomnia: a pilot studyThomas Heidenreich, Inka Tuin, Burkhard Pflug, Matthias Michal, Johannes MIchalak (2006)

- Ausgangsüberlegung: Schlaflosigkeit durch dysfunktionale Gedanken-Kontroll Strategien

- MBCT-1 erhöht TST (total sleep time) und verringert SOL (sleep onset latency)

- MBCT-1 reduziert dysfunktionale Gedanken-Kontroll-Strategien

2. Studie 1


N z P

TST sleep latency

16 -2,31.8

P<0.01P<0.05

TCQ supression worry punishment

FEPS 2 focusing worry

16

16

-0,72.2-2,4

-2,62.3

n.s.P<0.05P<0.01

P<0.01P<0.05

- UV: Prä-/Post-Interventions-Effekt von MBCT- AV: TST , TCQ, FEPS-2

- Nonparametrisch gearbeitet- TST von 5,5 auf 6,5 Stunden gestiegen- SOL von 30 min auf 26min gesunken- Anzahl der Probanden die Einschlafmedikamente

genommen haben

von 12 auf 9 Probanden reduziert

- Probleme: keine Kontrollgruppe, nur subjektive Beschreibungen der Probanden, keine objektiven Daten

- Drop out: von 16 Pat. Haben 14 die Studie beendet

2. Studie 1


3. Studie 2

Mindfulness-based stress reduction and health benefits - A meta-analysisPaul Grossman, Ludger Niemann, Stefan Schmidt, Harald Walach (2003)

- Auswirkung Mindfulness Meditation auf Gesundheit (körperlich und geistig)

- Ausschließliche Verwendung von Daten standardisierter und validierter Skalen

- keine Untersuchung von Langzeiteffekten

3. Studie 2


k N d P

Mental Health

All Studies 10 771 0.54 < .0001

Patients 5 236 0.56 < .0001

Non-Patients 5 535 0.53 < .0001

Randomized 7 434 0.54 < .0001

Quasiexperimental 3 337 0.54 < .0001

Physical Health

All Studies 5 203 0.53 < .0004

- UV: mit oder ohne MBSR- AV: Phsysische und geistige Gesundheit (Skalen)

3. Studie 2


k N d P

Physical health 18 894 0.50 < .0001

Mental Health 9 566 0.42 < .0001

- UV: Prä-/Post-Interventions-Effekt von MBSR- AV: Phsysische und geistige Gesundheit (Skalen)

Sämtliche Effekte sehr signifikant

Durchgängig große Effektstärken bei unterschiedlichsten Stichproben und Störungen

4. Übung

Bodyscan

(entspannt hinlegen und auf intero- und exterozeptive Sonsoren achten)

Dieses war der

erste Streich ...

Danke !

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