microbiol-caden infeccion 1

CADENA DE TRANSMISION CADENA DE TRANSMISION DE INFECIONESDE INFECIONESCADENA DE TRANSMISION CADENA DE TRANSMISION DE INFECIONESDE INFECIONES

Medidas de PrevenciónMedidas de Prevención

LCDA Doris SayagoLCDA Doris Sayago

HOSPITALES

OTRAS CARACTERISTICAS DE OTRAS CARACTERISTICAS DE LOS MICROORGANISMOSLOS MICROORGANISMOS

OportunistasOportunistas OportunistasOportunistas multiresistentesmultiresistentes multiresistentesmultiresistentes

Solo producen Solo producen enfermedadenfermedad

en pacientes con en pacientes con problemasproblemasde defensade defensa

Se resisten a la acción Se resisten a la acción de la mayoría de los de la mayoría de los

antibióticosantibióticos

Hongos, AcinetobacterHongos, Acinetobacter

ATRIBUTOS DE LOS ATRIBUTOS DE LOS MICROORGANISMOSMICROORGANISMOS

PATOGENICIDAD:PATOGENICIDAD:PATOGENICIDAD:PATOGENICIDAD: Habilidad para producir enfermedadHabilidad para producir enfermedadHabilidad para producir enfermedadHabilidad para producir enfermedad

Habilidad de contagio de persona a Habilidad de contagio de persona a personapersona

Habilidad de contagio de persona a Habilidad de contagio de persona a personapersona

INFECCIOSIDAD:INFECCIOSIDAD:INFECCIOSIDAD:INFECCIOSIDAD:

Habilidad para propagarse por el Habilidad para propagarse por el organismo de la víctimaorganismo de la víctima

Habilidad para propagarse por el Habilidad para propagarse por el organismo de la víctimaorganismo de la víctimaINVASIVIDAD:INVASIVIDAD:INVASIVIDAD:INVASIVIDAD:

Grado de patogenicidad de unGrado de patogenicidad de un

microorganismomicroorganismo

Grado de patogenicidad de unGrado de patogenicidad de un

microorganismomicroorganismoVIRULENCIA:VIRULENCIA:VIRULENCIA:VIRULENCIA:

NOMENCLATURANOMENCLATURA Especie: colección de razas similares que Especie: colección de razas similares que

difieren lo suficiente de otros grupos difieren lo suficiente de otros grupos para garantizar su reconocimiento como para garantizar su reconocimiento como unidad básicaunidad básica

Género: grupo de especies que Género: grupo de especies que comparten alguna propiedad importantecomparten alguna propiedad importante

Ejem.: género Ejem.: género BacillusBacillus / especie: / especie: subtilissubtilis

OTROS TERMINOSOTROS TERMINOS Cepa: una población de células Cepa: una población de células

descendientes todas de una céluladescendientes todas de una célula Cepa tipificada: cultivo puro del Cepa tipificada: cultivo puro del

microorganismo en una colección de microorganismo en una colección de cultivos aprobadas. cultivos aprobadas.

Inóculo: material utilizado para Inóculo: material utilizado para iniciar un cultivo bacterianoiniciar un cultivo bacteriano

Colonia: población de células que Colonia: población de células que crecen sobre un medio sólidocrecen sobre un medio sólido

NIVEL DE RESISTENCIA DE LOS NIVEL DE RESISTENCIA DE LOS MICROORGANISMOSMICROORGANISMOS

Esporas Bacterianas (B. Subtillis) Esporas Bacterianas (B. Subtillis) Mycobacteria (M.Tuberculosis)Mycobacteria (M.Tuberculosis) Virus no lipídicos (Polio) Virus no lipídicos (Polio) Hongos (Aspergillus) Hongos (Aspergillus) Bacteria Vegetativa (Pseudomona, Bacteria Vegetativa (Pseudomona,

estafilococo A.) estafilococo A.) Virus lipídicos (HIV, VHB, V Herpes Virus lipídicos (HIV, VHB, V Herpes

simple)simple)

CADENA DE CADENA DE TRANSMISIONTRANSMISION

Modelo que explica los pasos seguidos por el agente infeccioso para llegar al ser vivo susceptible (huésped animal o humano). Cada enfermedad transmisible posee su cadena epidemiológica que evidencia los puntos vulnerables, los cuales permitirán desarrollar medidas de prevención y control.

Modelo que explica los pasos seguidos por el agente infeccioso para llegar al ser vivo susceptible (huésped animal o humano). Cada enfermedad transmisible posee su cadena epidemiológica que evidencia los puntos vulnerables, los cuales permitirán desarrollar medidas de prevención y control.

DEFINICIONESDEFINICIONES

PatogenicidadPatogenicidad MICROORGANISMOSMICROORGANISMOS

PATÓGENOSPATÓGENOS NONOPATÓGENOSPATÓGENOS

OPORTUNISTASOPORTUNISTAS PATÓGENOSPATÓGENOSESTRICTOSESTRICTOS EMERGENTESEMERGENTES PATÓGENOSPATÓGENOS

FACULTATIVOSFACULTATIVOS SAPRÓFITOSSAPRÓFITOS COMENSALESCOMENSALES

RESERVORIORESERVORIO AGENTEAGENTE VÍA DE TRANSMISIÓNVÍA DE TRANSMISIÓN PUERTA DE ENTRADAPUERTA DE ENTRADA HUESPEDHUESPED PUERTA DE SALIDAPUERTA DE SALIDA

CADENA DE TRANSMISIONCADENA DE TRANSMISIONCADENA DE TRANSMISIONCADENA DE TRANSMISION

RESERVORIORESERVORIO

PersonasPersonas AnimalesAnimales

Elementos Elementos AmbientalesAmbientales

ANIMADOANIMADOANIMADOANIMADO INANIMADOINANIMADOINANIMADOINANIMADO

RESERVORIORESERVORIO

2.2. Manos del Manos del

personal personal

hospitalariohospitalario

Fuente:Gaillot et al, 1998; Shehabi et al, 2000

3.3. Equipo Equipo

médico médico

contaminadocontaminado

Fuente:Gaillot et al, 1998; Shehabi et al, 2000

AGENTEAGENTE

MicroorganismosMicroorganismos

Cuya presencia puede producir infección o enfermedad infecciosa

Cuya presencia puede producir infección o enfermedad infecciosa

VIA DE TRANSMISIÓNVIA DE TRANSMISIÓN

DirectoDirecto IndirectoIndirecto

CONTACTOCONTACTOCONTACTOCONTACTO

PUERTA DE ENTRADAPUERTA DE ENTRADA

RespiratoriaRespiratoria

GenitalGenital

DigestivaDigestiva

PielPiel

PlacentariaPlacentaria

• PUERTA DE ENTRADAPUERTA DE ENTRADA

• HOSPEDERO SUSCEPTIBLE HOSPEDERO SUSCEPTIBLE

HUESPEDHUESPED

El PacienteEl Paciente

Persona o animal vivo, incluso aves y artrópodos, que en circunstancias naturales permiten la subsistencia o el alojamiento de un agente infecciosos.

Persona o animal vivo, incluso aves y artrópodos, que en circunstancias naturales permiten la subsistencia o el alojamiento de un agente infecciosos.

PUERTA DE SALIDAPUERTA DE SALIDA

RespiratoriaRespiratoria

GenitalGenital

DigestivaDigestiva

PielPiel

PlacentariaPlacentaria

TBCTBC

SIDASIDA

TIFOIDEATIFOIDEA

PIODERMITISPIODERMITIS

RUBEOLARUBEOLA

• PUERTA DE SALIDAPUERTA DE SALIDA

• VIA DE TRANSMISIÓN:VIA DE TRANSMISIÓN:

DirectaDirecta

IndirectaIndirecta

ReservorioReservorio AgenteAgente Vía deVía deTransmisiónTransmisión

Puerta dePuerta deEntradaEntradaHuespedHuesped

Puerta dePuerta deSalidaSalida

COLONIZACIONCOLONIZACION

Es la presencia de un Microorganismo, Es la presencia de un Microorganismo, sin que se produzca enfermedad sin que se produzca enfermedad clínica o subclínica.clínica o subclínica.

El microorganismo se replica en los El microorganismo se replica en los tejidos del huésped y puede ser tejidos del huésped y puede ser identificado por cultivo en laboratorioidentificado por cultivo en laboratorio

INFECCIONINFECCION

Enfermedad producida Enfermedad producida por la invasión y por la invasión y multiplicación de multiplicación de

Microorganismos en el Microorganismos en el organismo organismo

INFECCION INFECCION INTRAHOSPITALARIAINTRAHOSPITALARIA

IIHIIH

Proceso infeccioso Proceso infeccioso localizado o generalizado localizado o generalizado que adquiere un individuo que adquiere un individuo durante su hospitalización durante su hospitalización

y que no estaba presente ni y que no estaba presente ni en periodo de incubación a en periodo de incubación a

su ingresosu ingreso

INFECCION INTRAHOSPITALARIAINFECCION INTRAHOSPITALARIAIIHIIH

PERIODO DE INCUBACIÓN:

Intervalo de tiempo entre la exposición efectiva del huésped susceptible a un agente biológico o sus productos tóxicos, y el inicio de los signos y síntomas clínicos de la enfermedad en ese huésped.

PERIODO DE INCUBACIÓN:

Intervalo de tiempo entre la exposición efectiva del huésped susceptible a un agente biológico o sus productos tóxicos, y el inicio de los signos y síntomas clínicos de la enfermedad en ese huésped.

FACTOR DE RIESGOFACTOR DE RIESGO

Condición o característica Condición o característica que facilita la aparición que facilita la aparición

de un hecho determinadode un hecho determinado

FACTORES DE RIESGO FACTORES DE RIESGO IIHIIH

HuespedHuesped

AmbienteAmbiente

Atención MédicaAtención Médica

FACTORES DE RIESGO DEL FACTORES DE RIESGO DEL HUESPEDHUESPED

Fallas en mecanismos de Fallas en mecanismos de defensadefensa

Fallas en Barreras naturales Fallas en Barreras naturales

MECANISMO DE DEFENSA MECANISMO DE DEFENSA DEL HUESPEDDEL HUESPED

EnfermedadesEnfermedades EdadEdad

PielPiel MucosasMucosas SecrecionesSecreciones

Fallas en el SistemaFallas en el SistemaInmuneInmune

Fallas en el SistemaFallas en el SistemaInmuneInmune

Fallas en las barrerasFallas en las barrerasnaturalesnaturales

Fallas en las barrerasFallas en las barrerasnaturalesnaturales

FACTORES DE RIESGO FACTORES DE RIESGO AMBIENTALAMBIENTAL

Condiciones del Condiciones del ambiente ambiente externo que externo que favorecen la favorecen la aparición de IIHaparición de IIH

El ambiente inanimado El ambiente inanimado es modificable pero es modificable pero

solo tiene solo tiene importancia en las IIH importancia en las IIH

cuando estando cuando estando contaminado se pone contaminado se pone en contacto con una en contacto con una

puerta de entrada del puerta de entrada del huésped susceptiblehuésped susceptible

FACTORES DE RIESGO DE LA FACTORES DE RIESGO DE LA ATENCION HOSPITALARIAATENCION HOSPITALARIA

Condiciones Condiciones de la atención de la atención que favorecen que favorecen

la aparición la aparición de IIHde IIH

Procedimientos Procedimientos invasivosinvasivos

Procedimientos Procedimientos no invasivosno invasivos

INFECCIONES INFECCIONES HOSPITALARIASHOSPITALARIAS

CONJUNTO DE INFECCIONESCONJUNTO DE INFECCIONES

PRODUCIDAS EN LA INSTITUCIÓNPRODUCIDAS EN LA INSTITUCIÓN

HOSPITALARIA.HOSPITALARIA. EVOLUCIÓN INFECCIOSAEVOLUCIÓN INFECCIOSA

DESARROLLADA LUEGO DEL DESARROLLADA LUEGO DEL EGRESOEGRESO

HOSPITALARIO. HOSPITALARIO.


CAUSASCAUSAS EXÓGENAS: FUENTE EXTERNA AL EXÓGENAS: FUENTE EXTERNA AL

PROPIO PACIENTE.PROPIO PACIENTE.

ENDÓGENAS: MICROORGANISMOSENDÓGENAS: MICROORGANISMOS

PROCEDENTES DEL PROPIO PROCEDENTES DEL PROPIO PACIENTE.PACIENTE.

CAUSAS DE INFECCIONES CAUSAS DE INFECCIONES HOSPITALARIASHOSPITALARIAS

ABUSO DE LOS ANTIBIÓTICOSABUSO DE LOS ANTIBIÓTICOS AUMENTO DE LOS PACIENTESAUMENTO DE LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS.HOSPITALIZADOS. USO DE TÉCNICAS DIAGNÓSTICASUSO DE TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS INVASIVAS.INVASIVAS. AUMENTO EN EL NÚMERO DEAUMENTO EN EL NÚMERO DE PERSONAS QUE ATIENDEN ALPERSONAS QUE ATIENDEN AL PACIENTEPACIENTE..

CAUSAS DE INFECCIONES CAUSAS DE INFECCIONES HOSPITALARIASHOSPITALARIAS

INCREMENTO DE LA CIRCULACIÓN DE LOS INCREMENTO DE LA CIRCULACIÓN DE LOS PACIENTES EN EL HOSPITAL.PACIENTES EN EL HOSPITAL.

FALTA DE PREPARACIÓN DEL PERSONAL EN FALTA DE PREPARACIÓN DEL PERSONAL EN CUANTO A LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE CUANTO A LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES.INFECCIONES.

INADAPTACIÓN ARQUITECTÓNICA Y DEL EQUIPO INADAPTACIÓN ARQUITECTÓNICA Y DEL EQUIPO SANITARIO.SANITARIO.

MANEJO INADECUADO DE DESECHOS MANEJO INADECUADO DE DESECHOS HOSPITALARIOS.HOSPITALARIOS.

Funciones del personal en el CDIFunciones del personal en el CDI

Vigilar las infecciones nosocomialesVigilar las infecciones nosocomiales Participar en la investigación de Participar en la investigación de

brotesbrotes Formular una política de control de Formular una política de control de

infecciones y examinar y aprobar la infecciones y examinar y aprobar la política pertinente de atención de los política pertinente de atención de los pacientespacientes

Funciones del personal en el CDIFunciones del personal en el CDI

Identificar las infecciones Identificar las infecciones nosocomialesnosocomiales

Investigar el tipo de infección y el Investigar el tipo de infección y el microorganismo infeccioso con microorganismo infeccioso con ayuda del microbiólogoayuda del microbiólogo

Participar en la capacitación del Participar en la capacitación del personal.personal.

Función del personal del áreaFunción del personal del área

El cumplimiento con las prácticas de El cumplimiento con las prácticas de atención de los pacientes para el atención de los pacientes para el control de infecciones.control de infecciones.

Conocer prácticas para evitar la Conocer prácticas para evitar la manifestación y propagación de manifestación y propagación de infecciones y mantenerlas para todos infecciones y mantenerlas para todos los pacientes durante su estadía en el los pacientes durante su estadía en el hospital.hospital.

Coordinador del área Coordinador del área

Mantener las condiciones de Mantener las condiciones de higiene, de conformidad con las higiene, de conformidad con las normas del hospital y las buenas normas del hospital y las buenas prácticas en el pabellónprácticas en el pabellón

Vigilar las técnicas asépticas, Vigilar las técnicas asépticas, incluso el lavado de las manos y el incluso el lavado de las manos y el aislamiento.aislamiento.


Informar al comité de CDC sobre Informar al comité de CDC sobre cualquier prueba de infección de los cualquier prueba de infección de los pacientes bajo el cuidado de un pacientes bajo el cuidado de un miembro de saludmiembro de salud


Aislar al paciente y sugerir la Aislar al paciente y sugerir la toma de especimenes para toma de especimenes para cultivo a cualquier paciente con cultivo a cualquier paciente con signos de una enfermedad signos de una enfermedad transmisible, cuando sea transmisible, cuando sea imposible comunicarse con el imposible comunicarse con el médico de inmediato.médico de inmediato.


Limitar la exposición del paciente Limitar la exposición del paciente a infecciones de visitantes, a infecciones de visitantes, personal del hospital, etcpersonal del hospital, etc

INFECCIONES INFECCIONES HOSPITALARIAS HOSPITALARIAS CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO.INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO.

INFECCIONES RESPIRATORIAS.INFECCIONES RESPIRATORIAS.

INFECCIONES DE LA PIEL Y TEJIDO INFECCIONES DE LA PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO.SUBCUTÁNEO.

INFECCIONES INTRA-ABDOMINALES.INFECCIONES INTRA-ABDOMINALES.

MEDIDAS DE PREVENCIÓNMEDIDAS DE PREVENCIÓN

PROGRAMAS DE SUPERVISIÓNPROGRAMAS DE SUPERVISIÓN EFECTIVOS.EFECTIVOS. CONTROL DE PACIENTESCONTROL DE PACIENTES INFECTADOS.INFECTADOS. CONTROL DEL PERSONAL:CONTROL DEL PERSONAL: MEDIDAS DE HIGIENE.MEDIDAS DE HIGIENE. LAVADO DE MANOS.LAVADO DE MANOS. CONTROL DEL MEDIO.CONTROL DEL MEDIO.

MEDIDAS DE PREVENCION Y MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL DE IIHCONTROL DE IIH

EsterilizaciónEsterilización DesinfecciónDesinfección Técnica Técnica

AsépticaAséptica

Procedimientos de Procedimientos de atención directaatención directa

Manejo adecuada Manejo adecuada de técnicas de técnicas invasivasinvasivas

GENERALESGENERALESGENERALESGENERALES ESPECIFICASESPECIFICASESPECIFICASESPECIFICAS

CONTROL DE CONTROL DE INFECCIONESINFECCIONES

PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS BARRERAS FÍSICAS: BARRERAS FÍSICAS:

MASCARILLAS CON MEDIO MASCARILLAS CON MEDIO FILTRANTEFILTRANTE

GUANTES.GUANTES.

BATAS REPELENTES A FLUIDOS.BATAS REPELENTES A FLUIDOS.

GORROS.GORROS.

CAMPOS QUIRÚRGICOS.CAMPOS QUIRÚRGICOS.

CONTROL DE CONTROL DE INFECCIONESINFECCIONES

PROCEDIMIENTO DE DESCONTAMINACIÓN:PROCEDIMIENTO DE DESCONTAMINACIÓN:

DESCONTAMINACIÓN DE DESCONTAMINACIÓN DE INSTRUMENTOS Y EQUIPOS.INSTRUMENTOS Y EQUIPOS.

AMBIENTE.AMBIENTE. PIEL DEL PACIENTE.PIEL DEL PACIENTE.LENCERIA.LENCERIA. AIRE.AIRE.

CONTROL DE LAS I.I.H.H.CONTROL DE LAS I.I.H.H.

DOS ASPECTOS:DOS ASPECTOS:

1- SEGUIMIENTO Y VIGILANCIA DE1- SEGUIMIENTO Y VIGILANCIA DE

PACIENTES HOSPITALIZADOS.PACIENTES HOSPITALIZADOS.

2- PREVENCIÓN DE CONTROL DE LAS2- PREVENCIÓN DE CONTROL DE LAS

INFECCIONES NOSOCOMIALES ENINFECCIONES NOSOCOMIALES EN

PACIENTES Y PERSONAL.PACIENTES Y PERSONAL.


TIPOSTIPOS INFECCIONES URINARIAS.INFECCIONES URINARIAS. INFECCIONES RESPIRATORIAS BAJASINFECCIONES RESPIRATORIAS BAJAS INFECC. DE HERIDAS QUIRÚRGICASINFECC. DE HERIDAS QUIRÚRGICAS INFECC. DE TEJIDOS BLANDOS.INFECC. DE TEJIDOS BLANDOS. INFECCIONES SISTÉMICAS.INFECCIONES SISTÉMICAS. MENINGITIS.MENINGITIS. INFECC. GASTROINTESTINALES.INFECC. GASTROINTESTINALES. INFECCIONES O.R.L.INFECCIONES O.R.L.

ESTA EN NUESTRAS MANOS ESTA EN NUESTRAS MANOS GANAR MUCHAS DE LAS GANAR MUCHAS DE LAS BATALLAS CONTRA LOS BATALLAS CONTRA LOS

GERMENES GERMENES Y GANARLE LA GUERRA A LAS Y GANARLE LA GUERRA A LAS

INFECCIONESINFECCIONESACTUEMOS!!!ACTUEMOS!!!

ESTA EN NUESTRAS MANOS ESTA EN NUESTRAS MANOS GANAR MUCHAS DE LAS GANAR MUCHAS DE LAS BATALLAS CONTRA LOS BATALLAS CONTRA LOS

GERMENES GERMENES Y GANARLE LA GUERRA A LAS Y GANARLE LA GUERRA A LAS

INFECCIONESINFECCIONESACTUEMOS!!!ACTUEMOS!!!

microbiol-caden infeccion 1

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