metodo clinico (5)
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Universidad Nacional Autonoma de MexicoFacultad de Medicina
Metodo Clinico
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Metodo cientifico
• Se llama método científico al procedimiento que siguen las ciencias para hallar la verdad y demostrada haciéndola conocer.
• Los conocimientos surgen de la observación de la Naturaleza y de los fenómenos naturales.
• A través de la observación cuidadosa detecta hechos y fenómenos, se pregunta qué es lo que realmente sucede y el por qué
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• La parte creadora del trabajo científico comienza cuando se RECONOCE Y FORMULA UN PR0BLEMA, para luego plantear una hipótesis, la que una vez formulada debe explicar los hechos y luego predecir otros acontecimientos por ocurrir.
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Metodo Clinico
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A la medicina que tiene que ver directamente con el enfermo se le denomina clínica médica y su método es el METODO CLINICO, que es una variante del método hipotético deductivo o científico.
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Método clínico
• Es la aplicación del método científico a la practica clínica.
• tiene como fin la construcción del conocimiento del proceso salud – enfermedad.
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Respecto al conocimiento
conocimiento
popular seudo científico científico
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Método clínico
• Método sistematizado para abordar la problemática salud enfermedad de los individuos.
objetivoAcciones y
Procedimientos
Condiciones de realización
M.C
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Objetivo
• Estudiar y entender el proceso salud – enfermedad.
• Diagnosticar (reconocer) pronosticar y recomendar. tomando al individuo como un todo.
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Condiciones de realización
• El contexto en el que se ejecuta la practica médica (la consulta) incluye diversos aspectos económicos, sociales, culturales y biológicas generales tanto del medio como de las personas.
• Es en este punto donde aparece la relación médico paciente.
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Acciones o procedimientos
• Obtención de conocimientos a través de métodos y técnicas seleccionadas (habilidades) para recoger datos subjetivos y objetivos.
• El instrumento utilizado para el relevamiento y registro de datos es la historia clínica (método cuantitativo) interrogatorio , examen físico y la evaluación de exámenes complementarios.
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Buen clinico…
• Reconoce en el enfermo, la diversidad, magnitud y la ínterrelación de los PROBLEMAS de salud que le aquejan, e instituir las mejores estrategias de SOLUCION para dichos PROBLEMAS.
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Fases:
• 1a. Estudio Clínico: Búsqueda de información y reconocimiento y formulación de los problemas.
• 2a. Planificación o Alternativas de Solución.• 3a. Ejecución.• 4a. Evaluación.
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1a. Estudio Clínico
• 1. Reune y analiza los datos subjetivos: síntomas
• 2. Diagnóstico presuntivo• 3. Reune y analiza los datos objetivos: signos
focos y exámenes auxiliares• 4. Diagnóstico definitivo
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2a. PLANIFICACION
• 1. Revisa soluciones posibles.• 2. Desarrollar un plan de atención
individualizado.• 3. Establece metas
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3a. EJECUCION
• 1. Actuar siguiendo el plan de atención.• 2. Sigue metas.• 3. Solución de los problemas del paciente.
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4a. Valoracion
• 1. Examina el éxito de la acción.• 2. Revalora y actualiza el plan de atención.• 3. Emite un pronóstico.
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VARIANTES DEL MÉTODO CLÍNICO
Método clínico tradicional:• Se realiza un interrogatorio y examen físico
exhaustivos al final del cual son generadas diferentes hipótesis de mayor o menor grado de probabilidad; estas hipótesis son sometidas a contrastación mediante los exámenes complementarios.De comprobarse las hipótesis, entonces se inicia el tratamiento de lo contrario se reinicia el proceso.
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Ventajas del método clínico tradicional:
• 1. Permite identificar diferentes problemas, algunos incluso de importancia secundaria pero que también pueden ser resueltos.
• 2. Posibilita un diagnóstico más global del paciente.
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• Tiene como principal desventaja que no es factible en algunos escenarios y condiciones de la práctica médica, sobre todo en la atención de urgencia, por el tiempo que requiere para su ejecución.
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Método clínico hipotético-deductivo:
• Según esta variante, prácticamente desde el primer contacto del médico con el paciente o con su historia, se produce lo que se conoce como “activación de hipótesis”.
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Ventajas del método clínico hipotético-deductivo
• 1. Más factible de aplicar, e incluso necesario, en algunos escenarios como las situaciones de emergencias.
• 2. La eficiencia del proceso es alta, el cual es más rápido y dirigido a los problemas de salud más importantes del paciente.
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Principales desventajas son:
• 1. No contribuye a obtener un diagnóstico amplio, global del paciente. Puede que problemas secundarios y solucionables no sean identificados.
• 2. Se requiere “experiencia” para su aplicación.
• 3. En médicos con poca capacidad y actitud para modificar el diagnóstico puede ser un método muy peligroso para el paciente.
• 4. No son consideradas y analizadas un número importante de hipótesis diagnósticas.
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Conclusión
• El método clínico es un orden de trabajo elaborado por el profesional médico dentro de la instancia de la consulta médica a través del desarrollo de una relación médico paciente , con una herramienta de registro , la historia clínica con el objetivo de llegar aun diagnostico integral del proceso salud – enfermedad de un individuo.
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“LA ETICA LE PIDE A LA MEDICINA QUE
ESTE AL SERVICIO DE LA SALUD,
FELICIDAD Y AUTOREALIZACION
HUMANA.”
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Bibliografia
• OPINIONES de la CRISIS DEL MÉTODO CLÍNICO. Dr. Miguel A. Moreno Rodríguez
Rev Cubana Med 1998;37(2):123-128• EL METODO CLINICO (Su relación con el
método científico y su descripción). Jaime Echevarría Calderón