menthol pkl neuro

35
PRESENTASI KASUS LANGSUNG STROKE HEMORAGIK Oleh : Andika Prasdipta NIM. 1111103000067 Pembimbing : dr. Susi Harini, SpS. KEPANITERAAN KLINIK NEUROLOGI RSUP FATMAWATI PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

Upload: andikaprasdipta

Post on 16-Aug-2015

230 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

pkl

TRANSCRIPT

PRESENTASI KASUS LANGSUNGSTROKE HEMORAGIKOleh :Andika PrasdiptaNIM. 1111103000067Pembimbing :dr. Susi arini! SpS.KEPANITERAAN KLINIK NEUROLOGI RSUP FATMAWATIPROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH1AKARTAPERIODE 2 - 27 MARET 2015BAB IILUSTRASI KASUSI. I"#N$I$ASNama : $n. N$%enis kelamin : &aki'laki(sia : )0 tahunPeker*aan : +iras,astaStatus Perka,inan : MenikahSuku : -eta,iAgama : IslamAlamat : "ep.k$anggal masuk I/" 0S : 7 Maret 101)$anggal masuk 2(: 3 Maret 101)II. ANAMN#SISAnamnesis dilakukanse4ara all.anamnesisdan aut.anamnesispada tanggal1) Maret 101) di 2( lantai 6 selatan 0S(P 5atma,ati.a. 6eluhan (tamaPasien mengalami penurunan kesadaran selama setengah *am satu hari smrs.b. 0i,a7at Pen7akit SekarangSatu hari smsrs ketika hendak berangkat ker*a pasien merasa pusing dansakit padakepala.Saat beker*a! pasienmerasasakit kepalan7ase! makinparahterasa berden7ut! lalu pasien kembali minum.bat,arung!namunkeluhan tidak membaik. $idak lama! pasien mengalami penurunan kesadaran!lalu pasien diantar temann7a pulang.Setelah sadar pasien muntahmen7empr.t seban7ak1kali dan*ugapasienmengalami ke*ang! seluruhtubuh pasien bergetar selama kurang lebih ) menit. Pasien lalu diba,a ke I/"0Sdi"ep.k! dilakukan2$S4ankepala. Olehd.kter! pasiendikatakanterdapat perdarahan pada kepala pasien.Pasien diru*uk ke 0S(P 5atma,ati.Malamharin7a pasiendiba,a pulang.lehkeluarga.$iga *amdi rumah!pasien kembali gelisah. Oleh keluarga! kemudian pasien diba,a ke I/" 0S(P5atma,ati."uahari SM0S! pasienmengeluhkanrasapusing7angberputar! rasapusing dikeluhkan pasien pertama kali saat pasien pulang ker*a! pasienmeminum .bat ,arung! keluhan pusing sedikit mereda! pasien nampak gelisahketika tidur.4. 0i,a7at Pen7akit "ahuluPasien belumpernah mengalami keluhan serupa sebelumn7a.Pasienmengakuseringmengalami pusingberputar se*ak1)tahunlalu.6eluhanpusingberputar si8atn7ahilangtimbul.6eluhanterutamadirasakanpasiensaat bangun pagi.6eluhan mereda setelah pasien tidur danminum.batpanad.l ekstra. Pasienmenderitadarahtinggi se*ak1)tahunlalu! pasienminum.bat darahtinggi! namuntidakteratur.Pasienbiasan7aber.bat kePuskesmasbilaterdapat keluhansa*a.0i,a7at pen7akit *antungdisangkal.0i,a7at sakit ken4ing manis disangkal.0i,a7at k.lester.l tinggi tidakdiketahui pasien.Pasien pernah menderita $-2 dan telah men*alanipeng.batan rutin selama 6 bulan di Puskesmas.Pasien telah din7atakansembuh pada "esember 1019.d. 0i,a7at Pen7akit 6eluarga"i kelurga pasien! tidakada 7angmengalami keluhanserupa denganpasien.A7ah pasien memilikiri,a7at darah tinggi.0i,a7atken4ingmanis!alergi .bat! dan k.lester.l tinggi pada keluarga tidak diketahui .leh pasien.e. 0i,a7at S.sial dan 6ebiasaanPasien tidak mer.k.k maupun minumk.pi.Namun! pasien masihmemiliki kebiasaan*a*anmakanandi luar rumah.6ebiasaan ber.lahragadisangkal.0i,a7at k.nsumsi alk.h.l dannark.badisangkal.Menurut istripasien! pasien hampir setiap hari mengk.nsumsi .bat ,arung.III. P#M#0I6SAAN 5ISI6Keadaan umum : $ampak sakitsedang6esadaran : S.mn.lenStatus gi:i : habitus astenikus $anda ;ital : $": 1)0