8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

1/15

LA MENOPAUSIA Y SUSCOMPLICACIONES

RELACIONADAS A LA OSTEOPOROSIS

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

2/15

¿QUÉ ES LA OSTEOPOROSIS?

La osteoporosis es una enfermedad caracterizadapor una reducción de la densidad del tejido óseo,con lo que aumenta su fragilidad y el riesgo de

fracturas.Se produce un desequilibrio entre los osteoblastosy los osteoclastos

DEFINICIÓN

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

3/15

OSTEOPOROSIS

La osteoporosis es la

enfermedad metabólica ósea

más común.

Enfermedad esquelética caracterizada por una resistencia ósea

disminuida que predispone a una persona a un riesgo aumentado de

fractura. La resistencia ósea refleja fundamentalmente la integración de

densidad y calidad óseas. 

 Aumenta de forma importante en

las mujeres después de la

menopausia.

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

4/15

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

5/15

Diagnóstico definitivo: Densitometría ósea

La densitometría nos da un valor T-Score, que es el número de desviaciones estándar (DS)de la densidad mineral ósea de un individuo en comparación a una población de referencianormal

El riesgo para toda la vida de una fractura osteoporótica aumenta 1,5 a tres veces con cada

disminución de la desviación estándar (DS) en la densidad ósea (Cummings 1993)

DIAGNÓSTICO

MEDICION DE LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA

Definiciones DEXA

Normal T-score ≥ -1 DS

Baja densidad ósea (osteopenia) T-score < -1 y > -2.5 DS

Osteoporosis T-score ≤ -2.5 DS

Osteoporosis severa (osteoporosisestablecida)

Presencia de fractura por fragilidady baja densidad ósea

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

6/15

Los factores de riesgo de presentar osteoporosis más severa son,según el estudio Oldenhave A, 1994:

Talla baja Delgadez (IMC < 19) Cafeína (>3tazas/día) Tabaco (cualquier cantidad) Alcohol (límite de riesgo mujer: 168gr/semana)

Menopausia precoz, natural o quirúrgica (

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

7/15

Menopausia = cese función ováricaSegún la OMS se define la menopausia natural

como: "cese permanente de la menstruación,determinado de manera retrospectiva, después de12 meses consecutivos de amenorrea, sin causaspatológicas

 Actualmente la edad media de presentación se

establece en 48,5 ± 3,8.El periodo que va desde que empieza a disminuir lafunción ovárica hasta que desaparece se llamaclimaterio

DEFINICIÓN

CLIMATERIO- MENOPAUSIA

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

8/15

Hay una relación directa entre la falta deestrógenos después de la menopausia y eldesarrollo de osteoporosis

RELACIÓN MENOPAUSIA YOSTEOPOROSIS

Después de la menopausia, la perdida dehueso, se acelera durante 5-7 años.

 Así, a los 80 años las mujeres han perdido un33% de la masa ósea conseguida, mientras

que los hombres un 25% (Ott SM, 1992)

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

9/15

PREVENCION DE LA OSTEOPOROSIS

La osteoporosis es una enfermedad másfácilmente prevenible que tratable.

 Atención integral (bio-psico-social) a la mujermenopáusica

 Aliviar signos y síntomas

Prevenir problemas (identificación precoz y tto deenfermedades crónicas)

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

10/15

Menopausia = Proceso fisiológico

No es el fin de la vida sexual femenina, ni del rolfemenino.

Osteoporosis: definición, signos y síntomas.Prevención.

Importancia de las revisiones ginecológicasperiódicas: Detección precoz de cáncer de cérvix,endometrio y mama

PROPORCIONAR INFORMACIÓN QUESE ADAPTE A LAS NECESIDADES DEL

PACIENTE

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

11/15

DIETA RICA EN CALCIOLas recomendaciones diarias de calcio durante el climaterio son de1200mg

Dieta equilibrada Pobre en proteínas

Sin suplementos defibra

Daremos una tablacon los alimentos quecontienen calcio y lacantidad.

PREVENCION DE LAOSTEOPOROSIS

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

12/15

El Calcio en los alimentosEl Calcio en los alimentos (2)(2)Tabla de equivalenciasTabla de equivalencias

AlimentoPescadoSardinas en conservaSalmónCereales y derivadosFrijolesCerealesPan integralortali!as y "rutas

#rócoliCol$abo%ana&oria$aranjas

Cantidad

' gr' gr

* ta!a+ ta!a

, rebanada

, bol cocinado, bol cocinado, bol cocinado

, mediana, mediana

Calcio (mg)

-./

0020,1

--2,2100

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

13/15

Ejercicio 30 minutos al día, mínimo tres/cuatro veces por semana.Combinando el ejercicio aeróbico con el de fuerza. Y siempre adaptadoa las condiciones del paciente.

 Actividad física con efecto de carga

Las cargas y el ejercicio promueven el aumento de la masa ósea(aumentan la actividad de los osteoblastos)

 Además el ejercicio mejora el equilibrio y la agilidad, lo que contribuye adisminuir el riesgo de caídas. (Motivo más importante y demostradodel beneficio del ejercicio físico).

Nos ayuda a conseguir un peso adecuado.Importancia de la higiene postural

EJERCICIO FÍSICO

PREVENCION DE LA OSTEOPOROSIS

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

14/15

8/19/2019 menopausia y sus complicaciones

15/15

TOMAR EL SOL

El sol es la principal fuente devitamina D.

20 minutos de sol diarios nosaportan la CDR de vitamina D(1000-2000UI)La vitamina D es elementoindispensable para la absorción decalcio en el intestino