meninges y vascularización encefálica

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KINESIOLOGÍA KINESIOLOGÍA CÁTEDRA DE ANATOMÍA CÁTEDRA DE ANATOMÍA NORMAL Y DESCRIPTIVA NORMAL Y DESCRIPTIVA PROF. Dr. JULIO ROBERTO LÓPEZ PROF. Dr. JULIO ROBERTO LÓPEZ

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Page 1: Meninges y vascularización encefálica

KINESIOLOGÍAKINESIOLOGÍA

CÁTEDRA DE ANATOMÍACÁTEDRA DE ANATOMÍANORMAL Y DESCRIPTIVANORMAL Y DESCRIPTIVA

PROF. Dr. JULIO ROBERTO LÓPEZPROF. Dr. JULIO ROBERTO LÓPEZ

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MENINGES Y VASOS DEL MENINGES Y VASOS DEL NEUROEJENEUROEJE

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MENINGES

EL EJE CEREBRO ESPINAL ESTA ENVUELTO POR 3 MEMBRANAS , QUE DE AFUERA HACIA ADENTRO SON

DURAMADREARACNOIDES

PIAMADRE

CARACTERISTICAS GENERAL

DURAMDRE: ES UNA MEMBRANA GRUESA Y RESISTENTE ,DONDE SU SUPERFICIE EXTERNA ES

IRREGULAR Y LA INTERNA ES LISA Y ESTÁ CUBIERTA POR CELULAS ENDOTELIALES.

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ARACNOIDES : ES UNA DELGADA MEMBRANA CONJUNTIVA APLICADA A LA CARA INTERNA DE LA

DURAMADRE . LIMITA CON ESTA UNA CAVIDAD LINFATICA “ ESPACIO SUBDURAL O

SUPRAARACNOIDEO” QUE SE EXTIENDE POR TODA LA SUPERFICIE INTERNA DE LA DURAMADRE.

PIAMADRE : ES UNA DELGADA CAPA DE TEJIDO CONJUNTIVO LAXO QUE RECUBRE TODA LA SUPERFICIE EXTERNA DEL NEUROEJE. TAMBIEN RECIBE EL NOMBRE

DE MEMBRANA “NUTRICIA”.LA SUPERFICIE INTERNA ESTÁ UNIDA A LOS CENTROS NERVIOSOS POR DIFERENTES PROLONGACIONES Y LA EXTERNA ESTA SEPARADA DE LA ARACNOIDES POR EL TEJIDO SUBARACNOIDEO EL CUAL ESTÁ FORMADO POR

TRABECULAS ,LIMITANDO EL ESPACIO SUBARACNOIDEO OCUPADO POR L.C.R.

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DURAMADRE CRANEAL

ESTÁ RECUBRE TODA LA CARA INTERNA DEL CRÁNEO DONDE SE UNE INTIMAMENTE AL PERIOSTEO ,PERO AL LLEGAR A EL AGUJERO OCCIPITAL SE SEPARA PARA

CONTINUAR CON LA DURAMADRE ESPINAL.LA DURAMADRE EMITE PROLONGACIONES QUE SEPARAN AL ENCEFALO ENTRE SI Y ELLAS SON

* LA TIENDA DEL CEREBELO* LA HOZ DEL CEREBRO

* LA HOZ DEL CEREBELO * LA TIENDA DE LA HIPOFISIS

* LA TIENDA DEL BULBO OLFATORIO

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VASOS DEL ENCÉFALO

HEXAGANO DE WILLIS

LAS ARTERIAS DEL ENCEFALO SE ORIGINAN A PARTIR DE 4 TRONCOS * LAS ART. VERTEBRALES * LAS ART.

CARÓTIDAS INTERNAS.

LAS ART. VERTEBRALES PENETRAN EN EL CRANEO POR EL AGUJERO OCCIPITAL , SE DIRIGEN HACIA ARRIBA

HASTA EL SURCO BULBO PROTUBERANCIAL DONDE SE UNEN Y FORMAN EL TRONCO BASILAR .

EL TRONCO BASILAR SUBE POR LA LINEA MEDIA Y SE DIVIDE POR ENCIMA DE LA PROTUBERANCIA EN DOS

RAMAS CEREBRALES POSTERIORES.

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CAROTIDAS INTERNAS PENETRAN AL CRANEO A NIVEL DE LA EXTREMIDAD ANTERIOR DEL SENO CAVERNOSO POR DENTRO DE LA APOFISIS CLINOIDES ANTERIOR.CADA UNA DE ELLA DA UNA RAMA COLATERAL “LA OFTALMICA”, SE DIVIDE DESPUES POR FUERA DEL

QUIASMA ÓPTICO , EN 4 RAMAS TERMINALES

* CEREBRAL ANTERIOR * COMUNICANTE POSTERIOR

* COROIDEA ANTERIOR * CEREBRAL MEDIA

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CEREBRAL ANTERIOR SE DIRIGE HACIA DELANTE Y ADENTRO Y SE UNE POR DELANTE DEL QUIASMA CON

LA DEL LADO CONTRARIO MEDIANTE UNA CORTA ANASTOMOSIS LLAMADA COMUNICANTE ANTERIOR.

COMUNICANTE POSTERIOR SE DIRIGE HACIA ATRÁS CRUZA LA CARA INFERIOR DE LA CINTA ÓPTICA Y SE ANASTOMOSA CON LA CEREBRAL POSTERIOR RAMA

DEL TRONCO BASILAR .

“ PODEMOS DECIR QUE LAS RAMAS TERMINALES DE LAS ART. VERTEBRALES Y CAROTIDAS INTERNA Y LAS ANASTOMOSIS DIBUJAN EN LA BASE DEL CEREBRO Y

EN TORNO A LA SILLA TURCA UNA FIGURA POLIGONAL CONOCIDA COMO HEXAGANO DE WILLIS”.

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ART. DEL ROMBENCÉFALO O CEREBRO POST.ART. DEL ROMBENCÉFALO O CEREBRO POST.

ART. DEL BULBO : ESTE RECIBE SUS ART . APARTIR DE LAS VERTEBRALES , POR MEDIO DE LAS ESPINALES ANTERIORES Y POSTERIORES.

DE ESTAS ART. NACEN NUMEROSOS RAMOS QUE SE DIVIDEN EN 4 GRUPOS .

1) ART. MEDIAS ANTERIORES VAN A LA SUSTANCIA GRIS DEL PISO DEL 4 VENTRICULO.

2) ART. MEDIAS POSTERIORES SE HUNDEN EN EL SURCO MEDIO POSTERIOR SUBVENTRICULAR DEL BULBO

3) ART. RADICULARES ( SIGUEN LAS RAICES NERVIOSAS)4) ART. ACCESORIAS

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ART. DE LA PROTUBERANCIA

UNA VIENE DIRECTAMENTE DEL TRONCO BASILAR Y OTRAS DE 2 COLATERALES DEL TRONCO BASILAR QUE

SON A CADA LADO , LA CEREBELOSA INFERIOR ANTERIOR Y LA SUPERIOR.

LAS RAMIFICACIONES DE ESTAS ART. SE DIVIDEN EN 3 GRUPOS : 1) ART. MEDIAS, RAMAS DEL TRONCO BASILAR , LLEGAN AL PISO DEL 4 VENTRICULO.

2) ART. RADICULARES, NACIDAS DEL TRONCO BASILAR, DE LA CEREBELOSA ANTEROINFERIOR Y DE LA

CEREBELOSA SUPERIOR QUE SIGUEN EN EL INTERIOR DE LA PROTUBERANCIA

3) ART. ACCESORIAS TAMBIEN DEL TRONCO BASILAR Y TERMINAN EN LA PERIFERIA DE LA PROTUBERANCIA.

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ARTERIAS DEL CEREBELO

IRRIGADO POR 3 PARES DE ARTERIAS

1) ART. CEREBELOSA INFERIORES Y POSTERIORES QUE NACEN DE LA VERTEBRAL ( PARA LA CARA POST. E

INFERIOR)2) ART. CEREBELOSAS INFERIORES Y ANTERIORES QUE

NACEN DE LA PARTE MEDIA DEL TRONCO BASILAR (CARA ANTEROINFERIOR )

3) ART. CEREBELOSA SUPERIORES NACEN DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR DEL TRONCO BASILAR (CARA

SUPERIOR DEL CEREBELO)

TODAS ESTAS SE ANASTOMOSAN EN LA SUPERFICIE DEL CEREBELO PARTIENDO NUMEROSAS ARTERIOLAS QUE

ENTRAN AL INTERIOR CEREBELOSO

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ARTERIAS DEL MESENCÉFALO Y DEL CEREBRO ARTERIAS DEL MESENCÉFALO Y DEL CEREBRO MEDIOMEDIO

LAS ART. DE LOS PEDUNCULOS CEREBRALES PROCEDEN DEL TRONCO BASILAR Y CEREBRALES

POSTERIORES .SON LAS ART. MEDIAS Y ART. RADICULARES QUE

LLEGAN HASTA LA SUSTANCIA GRIS QUE RODEA EL ACUEDUCTO DE SILVIO.

=ART. DE LOS TUBÉRCULOS CUADRIGÉMINOSSE DIVIDEN A CADA LADO EN ANT. – MEDIA – POST.

LAS ANT. Y MEDIAS NACEN DE LAS CEREBRALES POST.LAS CUADRIGEMINAS POST. SE DESPRENDEN DE LAS

CEREBELOSAS SUPERIORES.

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ARTERIAS DEL PROSENCÉFALO O CEREBRO ARTERIAS DEL PROSENCÉFALO O CEREBRO ANTERIORANTERIOR

ESTAS ART. VIENEN DEL POLIGONO DE WILLIS Y DE LAS DIFERENTES ARTERIAS CEREBRALES

HAY 3 GRUPOS

1) ARTERIAS CORTICALES 2) ARTERIAS CENTRALES O DE LOS NÚCLEOS GRISES

CENTRALES3) ARTERIAS COROIDEAS

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1) ARTERIAS CORTICALES

LAS ARTERIAS QUE PENETRAN EN LAS CIRCUNVOLUCIONES CEREBRALES SON LAS RAMIFICACIONES TERMINALES DE LAS

ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR, MEDIA Y POSTERIOR.ESTAS SE RAMIFICAN TANTO EN LA SUPERFICIE COMO EN LA

PROFUNDIDAD .LAS RAMIFICACIONES ESTÁN EN EL TEJIDO SUBARACNOIDEO

DESPUES PENETRAN EN LA PIAMADRE DONDE SE ANASTOMOSAN Y FORMAN LA RED ARTERIAL DE LA PIAMADRE.

DE ESTÁ RED NACEN LAS ARTERIAS DE LAS CIRCUNVOLUCIONES. ESTÁS PENETRAN PERPENDICULARMENTE Y SE DIVIDEN EN

ARTERIAS CORTAS QUE SE AGOTAN EN LA SUSTANCIA GRIS Y ARTERIAS LARGAS QUE LLEGAN HASTA LA SUSTANCIA BLANCA

CENTRAL

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2) ARTERIAS CENTRALES

SE DIVIDEN EN 3 GRUPOS

= ARTERIAS CENTRALES ANTERIORES O ARTERIAS ESTRIADAS

= ARTERIAS CENTRALES MEDIAS O ARTERIAS DE LA PARED INFERIOR DEL VENTRICULO MEDIO

= ARTERIAS CENTRALES POSTERIORES O ARTERIAS ÓPTICA

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ARTERIAS CENTRALES ANTERIORES

SEGUN SU DISTRIBUCIÓN TENEMOS

*ANTERIORES: PROCEDEN DE LA CEREBRAL ANTERIOR Y SE DISTRIBUYEN EN LA EXTREMIDAD ANTERIOR DEL

CUERPO ESTRIADO.*INTERNA: RAMA DE LA CEREBRAL MEDIA , SE RAMIFICA

EN EL SEGMENTO EXTERNO DEL GLOBUS PALLIDUS DEL N. LENTICULAR.

*EXTERNA: RAMA DE LA CEREBRAL MEDIA Y VAN AL PUTAMEN O SEGMENTO EXTERNO DEL N. LENTICULAR

PASAN LA CAPSULA INTERNA Y TERMINAN EN EL N. CAUDADO (ART. LENTICULOCAUDADA)

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ARTERIAS CENTRALES MEDIAS O DE LA PARED INFERIOR DEL VENTRICULO MEDIO

SON FINAS ARTERIOLAS QUE SE DESPRENDEN DE LAS COMUNICANTES POSTERIORES Y SE DISTRIBUYEN EN

DIFERENTES PARTES DEL PISO VENTRICULAR.QUIASMA – TUBER CINEREUM – TUBERCULO MAMILAR

CINTA ÓPTICA -

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ARTERIAS CENTRALES POSTERIORES O ARTERIAS ÓPTICAS

NACEN DE LA CEREBRAL POSTERIOR SE DIVIDEN EN INTERNA ( LLEGAN A LA CAPA POSTEROINTERNA DE LA

CAPA OPTICA) EXTERNA QUE SE RAMIFICAN SOBRE LOS CUERPOS GENICULADOS.

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3) ARTERIAS COROIDEAS

ESTAN DESTINADAS A LA TELA COROIDEA SUPERIOR , A LOS PLEXOS MEDIOS Y PLEXOS COROIDEOS LATERALES .

* COROIDEA ANTERIOR : RAMA TERMINAL DE LA CAROTIDA INTERNA , DA RAMOS A LAS VELLOSIDADES DEL PLEXO COROIDEO A LAS PAREDES DE LOS VENTRICULOS LATERAL , AL PALLIDUM A

LA CAPA ÓPTICA Y AL BRAZO POSTERIOR DE LA CAPSULA INTERNA.

* COROIDEA POSTERIOR Y LATERAL : NACE DE LA CEREBRAL POSTERIOR LLEGA HASTA LA HENDIDURA DE BICHAT Y TERMINA

EN EL AGUJERO DE MONRO.

* COROIDEA POSTERIOR Y MEDIA : RAMA DE LA CEREBELOSA SUPERIOR SE DISTRIBUYE EN LA TELA COROIDEA SUPERIOR Y EN

LOS PLEXOS COROIDEOS MEDIOS .

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SISTEMA VENOSOVENAS DEL ROMBENCÉFALO

VENAS DEL BULBO :FORMAN EN LA SUPERFICIE DEL BULBO UNA RED QUE SE VIERTE EN LAS REDES

VENOSAS DE LA PROTUBERANCIA HACIA ARRIBA, EN LA PARTE SUPERIOR DE LOS PLEXOS VENOSOS

RAQUIDEOS HACIA ABAJO Y EN LAS VENAS CONDILEAS ANTERIORES A LOS LADOS.

VENAS DE LA PROTUBERANCIA : SE VIERTEN EN LAS VENAS COMUNICANTES POSTERIORES , VENAS

CEREBELOSA , EN LOS SENOS PETROSOS Y EN EL SENO OCCIPITAL TRANSVERSO.

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VENAS DEL CEREBELO

SE DISTINGUEN VENAS ANTERIORES , SUPERIORES , INFERIORES Y VENAS LATERALES . QUE SE DIRIGEN A

LOS SENOS PETROSOS SUPERIORES .LAS VENAS POSTERIORES SON TRIBUTARIAS DE LOS

SENOS LATERALES.EXISTE EN LA TIENDA DEL CEREBELO , EN EL 50% DE

LOS CASOS , LAGUNAS VENOSAS QUE SON COMUNICANTES SIMPLES DE LOS DIVERTICULOS DE LOS SENOS LATERALES O DEL SENO RECTO, PERO

QUE SE SITUAN A VECES EN EL TRAYECTO DE VENAS CEREBELOSA O TEMPORALES.

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VENAS DEL MESENCÉFALO Y DEL PROSENCÉFALO

HAY 3 GRUPOS

1) VENAS PROFUNDAS2) VENAS DE LA BASE

3) VENAS DE LAS CIRCUNVOLUCIONES

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• VENAS PROFUNDAS

LA SANGRE VENOSA DE LOS NUCLEOS GRISES CENTRALES Y DE LAS PAREDES VENTRICULARES ES RECOGIDA POR 2 TRONCOS VOLUMINOSO LLAMADOS VENAS DE GALENO .

LAS VENA DE GALENO TIENE SU ORIGEN EN LA EXTREMIDAD ANTERIOR DE LA TELA COROIDEA SUPERIOR.

CADA UNA ESTA FORMADA POR LA UNION DE LA VENA DEL SEPTUM LUCIDO , VENA DEL CUERPO ESTRIADO Y VENA DEL

PLEXO COROIDEO LATERAL .LAS VENAS DE GALENO ASI FORMADA CURSAN DE

ADELANTE HACIA ATRÁS ENTRE LAS 2 HOJAS DE LA TELA COROIDEA SUPERIOR , A CADA LADO DE LA LINEA MEDIA .

LLEGAN A LA BASE DE LA TELA COROIDEA , DONDE SE UNE EN UN SOLO TRONCO , LA GRAN VENA DE GALENO.

ESTÁ VENA RECIBE EN SU TRAYECTO A LAS VENAS DE LA CAPA OPTICA , DEL TRIGONO , VENA CEREBELOSA MEDIA

SUPERIOR Y VENAS BASILARES.

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2) VENAS DE LA BASE .VENAS BASILARES

LAS VENAS BASILARES SON 2 TRONCOS VENOSOS CADA UNA DE ESTAS FORMADA POR LA UNION DE LA VENA CEREBRAL ANTERIOR Y DE LA VENA SILVIANA

QUE ACOMPAÑAN A LA ART. CEREBRAL MEDIA EN LA CISURA DE SILVIO.

ESTAS VENAS RECOGEN LA SANGRE DE LA PARED INFERIOR DEL VENTRICULO MEDIO, N. GRISES

CENTRALES , CAPA ÓPTICA , CUERPO GENICULADO Y PARTE INFERIOR E INTERNA DEL LÓBULO TEMPORAL

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VENAS DE LA CIRCUNVOLUCIONES

LAS VENAS DE LA CARA EXT. E INT. SON 2 UNAS ASCENDENTES Y OTRAS DESCENDENTES.

LAS ASCENDENTE VAN AL SENO LONGITUDINAL SUPERIOR.

LAS VENA DESCENDENTE DE LA CARA EXT. O VENAS DEL SISTEMA TEMPORAL TERMINAN EN LOS SENOS

ESFENOPARIETAL , CAVERNOSO , PETROSO SUPERIOR Y LATERAL ; LAS DE LA CARA INTERNA VAN AL SENO

LONGITUDINAL INFERIOR Y A LA GRAN VENA DE GALENO.

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VENAS ANASTOMOTICAS

EXISTE PARA CADA HEMIFERIO 2 TERRITORIOS PRINCIPALES , UNO SUPERIOR ,TRIBUTARIO DEL SENO

LONGITUDINAL SUPERIOR Y OTRO INFERIOR DEPENDIENTE DE LOS SENOS Y DE LAS VENA DE LA

BASE .HAY NUMEROSAS ANASTOMOSIS PERO NOMBRAREMOS

LAS MAS IMPORTANTE 1) LA VENA DE TROLARD

2) LA VENA DE LABBÉ

HAY OTRA ANASTOMOSIS IMPORTANTE QUE SON LAS VENAS COMUNICANTE DE LA BASE .

TAMBIEN HAY ANASTOMOSIS TRANSHEMIFÉRICAS QUE UNEN LOS SISTEMAS DE LAS VENAS PROFUNDAS O DE GALENO CON LAS VENAS DE LAS CIRCUNVOLUCIONES

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LINFATICOS

NO HAY VASOS LINFATICOS EN EL NEUROEJE . LA LINFA DISCURRE DE LOS CENTROS NERVIOSOS POR

LAS VAINAS PERIVASCULARES ,COMPRENDIDA EN LA PARED DE LOS VASOS ENTRE LA TUNICA MUSCULAR Y

LA ADVENTICIA .ESTAS VAINAS DRENAN EN LOS ESPACIOS

SUBARACNOIDEOS

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