1. MEMILIH SENDOK CETAK : Sesuai dgn lengkung gigi dan residual ridgeGigi-geligi berada di tengah dan berjarak + 6 mm menyeluruh Sayap (flang) sendok cetak tdk terlalu melebar ke arah bukal dan lingualBila tdk ada yg cukup panjangnya, dpt ditambah dgn lilin model yg penting lebar dan kurvanya sesuai

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)2. MENGADUK ALGINAT :Perhatikan instruksi pabrik Taruh 2 strip pd penakar air ke dalam mangkok karet suhu 700 F dan masukkan 2 sendok bubuk alginat (penakar dr pabriknya).Aduk dgn kuat selama 45 s/d 60 detikSetelah semua bubuk bersatu dgn air, aduk dengan menekan spatula ke dinding mangkok dgn kuat shg adonan konsistensi krim dgn cara ini udara yg terperangkap akan keluar.

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)3. MENGISI SENDOK CETAK:Kumpulkan adukan di pinggir dinding atas mangkok karetDgn spatula adukan diambil sedikit kira2 seukuran jari dan disapukan dari mid line ke retro molar pad.Ulangi step ini sepanjang sayap lingual kemudian pada sisi seberangnya.

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)4.MENEMPATKAN SENDOK CETAKA. Membuat cetakan RB :Pasien dgn posisi tidur dgn kemiringan 150, atau posisi duduk pd dental chair.Operator berdiri di samping kanan depan pasienMulut pasien terbuka 3/4, masukkan kanan sendok cetak. Sendok cetak dipegang dgn tangan kanan dan tangan kiri menarik pipi pasien.

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)Setelah sendok cetak berada di tengah gigi-geligi, dgn tekanan ringan sambil divibrasi ke arah bawah sampai menutupi gusi.. Step ini dilakukan dgn lambat dgn menarik satu sisi pipi kmdn pipi sisi yg lainTahan sendok yg telah ditempatkan selama 2 menit setelah mengenyal.Gunakan timer utk mengukur waktu pengadukan waktu pengenyalan

MEMBUAT CETAKAN(lanjutan) bB. Membuat cetakan RADibuat dgn operator berdiri di sebelah kanan belakang pasien dan posisi pasien duduk bersandar menghadap ke depan.5. MENGONTROL PASIEN Jangan ditinggal pasien selama cetakan berada di dalam mulut. Perhatikan mental/ keadaan pasien selama prosedur pencetakanMisalnya mau muntah

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)Cara-cara membantu mengatasi ketidak nyamanan pasien:Buat peninggian di batas posterior sendok cetak dgn wax atau dgn lilin serbagunaBentuk adukan bahan cetak di dalam sendok cetak sesuai bentuk lengkung rahangTekanan pertama dari posterior Kepala tetap mengarah ke depanBicara keras dan jelas supaya pasien mengerti

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)6. MENGELUARKAN CETAKANSetelah bhn cetak mengeras, dimulai dgn menarik pipi spy udara masuk ke dalam cetakan melalui mucobuccal fold.Setelah udara masuk , keluarkan cetakan dgn gerakan satu sentakanPengeluaran dgn gerakan sentakan akan mengurangi resiko deformasi permanen dari daerah yg besar undercutnya

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)7. EVALUASISegera setelah dikeluarkan cetakan dari mulut diperiksa dgn teliti apabila ada cacat, Harus yakin bahwa:Sendok cetak tidak kandas ke gigi-geligiLubang2 tdk ada pada daerah yg diperlukan seperti pada rest seatAlginate tidak lepas dari sendok cetakAlginate tdk berlipat di daerah yg kritis (diperlukan)

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)Semua daerah yg harus tertutup dgn restorasi harus tercetakSemua daerah yg hrs tercetak hrs berada di dalam sendok dan didukung sendok cetak yg kaku Bila cetakan sudah dpt diterima, dicuci dan kelebihan alginate yg melewati sendok cetak dipotong dgn lembut menggunakan pisau tajam

MEMBUAT CETAKAN (lanjutan)8. PENYIMPANANTidak ada cara yg baik yang dapat diterima untuk penyimpanan cetakan alginat.Harus diisi dalam waktu 15 menit

Alginat bersifat : imbibisi dan sineresis

Syarat-syarat suatu cetakanI. suatu cetakan harus meliputi:1.semua gigi hrs tercetak dgn jelas a.l:Batas gusi dgn gigiBagian gerong gigi Bila ada preparasi2. linggir ( ridge ), harus tercetak dgn baik meliputi jaringan lunak sekitarnya.3. Perlekatan otot. Pinggiran cetakan adalah batas mukosa bergerak dan tidak bergerak, merupakan tepi yg membulat. Perlekatan otot yg harus tercetak :Frenulum labialFrenulum linngualFrenulum bukal

Batas-batas cetakanUntuk RADi posterior meliputi : fovea palatini, posterior palatal sealarea dan pterygomandibular raphae.Di lateral meliputi: buccinator muscle dan buccal frenulumUntuk RBDi posterior meliputi: retro molar pad ( trigonum retro molar)Di lateral meliputi: buccal shelf sampai buccal frenuliDi lingual meliputi: lingual frenulum dan seluruh linggir, rettromylohyoid sampai dasar mulut

2. Harus memenuhi faktor fisik, yaitu:Ttidak boleh ada bolong ( porus) besar,sobek dan lipatan2 bahan cetakBagian sendok cetak tdk boleh kelihatan ( kandas)Bila alginat yg dipakai maka semua bagian yg dicetak harus didukung oleh sendok cetakBila ada sebagian bahan cetak yg dimasukkan lebih dulu harus bersatu dengan alginat yang ada pada sendok cetak

REFERENCEJohnson, D.L 1980. Fundamentals of Removable Prosthodontics. Quintessence, Chicago, Ilinois 107-116.

***************