meios de contraste em ressonância magnética
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1. Meios de Contraste1. Meios de Contraste
São substâncias utilizadas para aumentar o contraste entre as patologias e os tecidos normais. Há meios de contrastes em RM que afetam seletivamente os tempos de relaxamento T1 e/ou T2. Já foi demonstrado que os meios de contraste são úteis na detecção e caracterização de tumores, infecções, infartos, inflamações e lesões pós-traumáticas.
2. Gadolíneo2. Gadolíneo
É uma substância paramagnética utilizada como meio de contraste em RM. O gadolíneo é usado na rotina clínica ligado a carreadores ou quelantes químicos como o DOTA (ácido oxaltetra-acético) ou DTPA (ácido dietil-enetriamino-penta-acético).
A atuação é idêntica ao meio de contraste utilizado na radiologia convencional e na TC, concentrando-se nos tecidos vascularizados e sendo eliminado via renal.
Via de AdministraçãoIntra venosa, dose padrão é de 0,2 ml por peso corporal
Via de EliminaçãoVia Renal
*2 casos de morte em 500.000 injeções
Efeitos Colaterais
Náuseas em 4%Vômitos 2%Hipotensão,distúrbios Gastrintestinais menos de 1%Contra IndicaçãoGravidez e LactaçãoPacientes renais crônicos
2. Gadolíneo2. Gadolíneo
3. Água3. Água
A água é endógena, logo não há via de administração, eliminação, contra-indicações e efeitos colaterais. Utilizamos o sinal do próton da água retida em ductos e vesículas.
Exs.: Colangio RM e Uro RM
4. Sangue4. Sangue
O sangue é endógeno, logo também não há via de administração, eliminação, contra-indicações e efeitos colaterais. O princípio é baseado nas diferente concentrações de oxigênio nas regiões encefálicas ativadas, esta é a base da Ressonância Funcional.
Em condições normais temos dois tipos de estado de oxigenação sanguíneo, isto é, hemoglobina com saturação total chamada de Oxi-hemoglobina e Hb com saturação parcial chamada Desoxi-hemoglobina.
Nas áreas ativadas há um aumento do fluxo de sangue, logo há um aumento no consumo de oxigênio, este aumento não é proporcional à oferta, fazendo com que haja um sobra de oxigênio, isto é, sobra de oxi-hemoglobina gerando assim um maior sinal de RM.
Ressonância Funcional
5. Ferro (Ferridex)5. Ferro (Ferridex)
Meio de contrate a base de óxido ferroso associado à dextrose, nos dias de hoje é pouquíssimo usado devido seus efeitos colaterais e contra-indicações e principalmente devido a sua limitação do uso; usa-se normalmente quando a área de estudo e a região gastrintestinal.
Via de Administração
Intra venosa, dose recomendada é de 0,05 ml por peso Via de Eliminação
Via Renal Efeitos Colaterais
Dores leves à intensas na costas, pernas, pescoço e alguns casos na cabeça, diarréia, vômito e náuseas
Contra Indicação
Pacientes com história de hipersensibilidade e alergia ao ferro
5. Ferro (Ferridex)5. Ferro (Ferridex)