medicina x medicina veterinÁria
TRANSCRIPT
2/3/2012
1
ANATOMIA E FISIOLOGIA DO APARELHO DIGESTIVODO APARELHO DIGESTIVO
MEDICINAX
MEDICINA VETERINÁRIA
BOCA E ESÔFAGO
Anomalias do desenvolvimento◦ Agenesia dental◦ Fendas faciais◦ Anomalias do crescimento da mandíbula
PrognatiaBragnatia
Cistos Dentígenos
Queilosquise
Queilopalatosquise Queilognatosquise
2/3/2012
2
Doenças dos dentes e tecidos dentais◦ Tártaro◦ Inflamação dos dentes e periodontites◦ Hipoplasia segmentar do esmalte – cinomose◦ Fluorose em bovinos - alterações de cor◦ Tetraciclinas e porfiria – fluorescem à luz UV◦ Desenvolvimento dentário anormal
Eqüinos com epiteliogênese imperfeitaDistúrbios Circulatórios
2/3/2012
3
Obstruções◦ Mucocele (pseudocistos traumáticos)
Rânula – mucocele da glândula salivar sublingualg g◦ Sialolitíase
Concreções ductais amarelas ou brancacentas
2/3/2012
4
Processos inflamatórios - estomatites
CausasAgentes químicos – substâncias químicas, tóxicos
Agentes físicos – traumas
Agentes biológicos – vírus
Doenças auto-imunes e sistêmicas
ConseqüênciasDor, anorexia, sialorréia
Processos inflamatórios
Estomatite Catarral
Estomatite Vesicularaftosa (picornavírus), estomatite vesicular (rabdovírus), dç vesicular dossuínos (picornavírus), exantema vesicular do suínos (calicivirose)
Estomatite Erosiva e Ulcerativa
Cavidade Bucal
Estomatite Erosiva e UlcerativaConseqüência de estomatites vesiculares, uremia, corpos estranhos,deficiência de vitamina C, DVB, febre catarral maligna, calicivirose felina
Estomatites papularesestomatite papular bovina/ectima contagioso dos ovinos – parapoxvírus
zoonoses
Inflamações dos tecidos profundosActinobacilose (A. lignieresii) - “língua de pau”Noma (macacos e cães, semelhante necrobacilose)Necrobacilose (F. necrophorum) – difteria dos terneirosActinomicose (A. bovis) - “mandíbula encaroçada”
Cavidade Bucal
( ) ç
Estomatite eosinofílicaComplexo granuloma eosinofílico felino – úlcera indolente
Estomatite linfoplasmocitáriaFIV/FelV em associação com calicivirose ou dç bacterianaHalitose, anorexia, hiperemia, hiperplasia gengival
2/3/2012
5
Cavidade Bucal - corpos estranhos
Neoplasias
Adamantinoma ou Ameloblastoma
(esmalte do dente)
Papilomatose oral caninap
Carcinomas
Melanomas
Sarcomas
Épulis ou épulides
2/3/2012
6
Sarcosporidiose
Cisticercose
Trichinella spiralis (carnívoros/omnívoros)
2/3/2012
7
Anomalias do DesenvolvimentoAplasia segmentarAcalasia – cães - desordem neuromuscular hipertônica do cárdiaMetaplasia epitelialEstenose e obstrução esofágicaDilatação do esôfago – megaesôfagoEspécies: cães gatos e cavalosEspécies: cães, gatos e cavalosCausas: congênita e adquiridaEfeitos: regurgitação, dilatação, mal hálito e emagrecimento progressivoInflamações - EsofagitesEsofagite de refluxo (cães e gatos)Esofagite química (acidental, intencional, medicamentosa)Esofagite traumática e impactação (cães, cavalos e bovinos)
Fatos e boatos sobre ossos na
dieta de carnívoros
2/3/2012
8
Esofagite bacteriana – difteria dos terneiros
Esofagite traumática – corpos estranhos
Esofagite micótica – candidíase
•ruminantes, suínos, primatas e aves•imunocompetência deficiente•situações de imunossupressão
2/3/2012
9
Esofagomalacia
Neoplasias◦ Papilomas◦ Carcinomas◦ Sarcomas
Parasitas – esofagites parasitárias◦ Spirocerca lupi – fibrossarcoma/osteossarcoma◦ Gongylonemíase - mucosa esofágica/apatogênicos
(eqüinos, asininos, ruminantes, primatas e homem)
Outros parasitas – situações peculiares
PRÉ-ESTÔMAGOS, ESTÔMAGO E INTESTINOS
•Mudanças de Posição
Dilatação (timpanismo) - aguda ou crônica
Aguda - bovinos, eqüinos, cães
Obstrutiva – corpos estranhos (obstrução esofágica ou do cárdia)
Simples ou espumosa - excesso carboidratos/pouco volumoso seco e fibroso
ESTÔMAGO
Simples ou espumosa - excesso carboidratos/pouco volumoso seco e fibroso
gás + ingesta = espuma estável mantida pelo pH baixo
Sinais e evolução: salivação, disfagia, contrações esofágicas antiperistálticas,
distensão abdominal, ruptura gástrica, peritonite e morte
Cães – refeição única e abundante, rações com ingredientes fermentáveis
Compressão pulmonar e da veia cava – insuficiência respiratória/hipovolemia
•Mudanças de PosiçãoDilatação (timpanismo) - aguda ou crônica
Crônica - secundária...úlceras, neoplasias, estenose pilórica, vagopatias, aerofagia,alimentação pouco nutritiva, distúrbios metabólicos...
AMBAS - COM OU SEM TORÇÃO/RUPTURA
ESTÔMAGO
Sinais: hiporexia, anorexia, distensão abdominal, fezes escassas
Deslocamento de abomaso – alimentos suculentos (silagem de milho)Torção (com ou sem ruptura)
•Impactação - vagopatias - infecciosas, tóxicas, traumáticas
•Alterações Circulatórias - hiperemia, congestão, hemorragias
•Corpos Estranhos
2/3/2012
10
2/3/2012
11
ESTÔMAGODilatação por sobrecarga alimentar monogástricos - aguda
Animais jovens - mudança de alimentação sem adaptação
Alimentos palatáveis - ingestão excessiva
Digestório não adaptado - deficiência enzimática
Favorece fermentação e proliferação bacteriana (clostridiose e colibacilose)
Dilatação gastrointestinal - diarréia
Morte - endotoxemia (toxinas bacterianas)
•Processos Inflamatórios - Gastriteserosiva aguda ou hemorrágica, traumática (cães e bovinos), eosinofílica
(parasitária e idiopática), atrófica crônica, hipertrófica, bacteriana
(colibacilose, clostridiose, necrobacilose), micótica (candidíase, mucormicose),
granulomatosa (tuberculose, histoplasmose)
•Erosões e Ulcerações
ESTÔMAGO
•Erosões e Ulceraçõestraumas (corpos estranhos), solventes químicos endógenos e exógenos (refluxo
intestinal, álcool), estresse, isquemias, alimentação (milho - suínos), aine’s,
mastocitomas (histamina aumenta secreção HCl), uremia, cetose, pós-parto,
metrite, mastite, fungos, bactérias, vírus...e combinações como estresse e
agentes biológicos ou alimentação e agentes biológicos.
2/3/2012
12
•Gastrites parasitáriasEqüinos
Gasterofilose - G. intestinalis e G. nasalis
Anteriormente habronemíase gástrica - Draschia megastoma
Gatos/cães
ESTÔMAGO
Physaloptera preaputialis (gatos), Physaloptera canis (cães/gatos)
Ruminantes
Hemoncose - H. contortus
Ostertagiose - O. ostertagi (bovinos) e O. circumcincta (ovinos/caprinos)
Parasitam glândulas gástricas e resultam em nódulos na mucosa abomasal
2/3/2012
13
Neoplasias◦ Linfomas
◦ Carcinomas
◦ Adenocarcinomas gástricos em cães
◦ Leiomiomas
Dilatação do Rúmen -Timpanismo◦ Obstrutivo◦ Simples ou espumoso (alimentos ricos em carboidratos)◦ Timpanismo Agudo◦ Timpanismo Crônico◦ Timpanismo Crônico◦ Post mortemCorpos estranhos◦ Obtusos - bezoares◦ Pontiagudos
Acidose metabólica em bovinos - sobrecarga alimentar
Produção excessiva de agv’s
Queda pH ruminal e lise bactérias/protozoários
Sobrecarga de carboidratos
Crescimento estreptococos e lactobacilos
⇑ Ácido láctico, sais e agv’s (acidose láctica)
⇑ pressão osmótica - Seqüestro hídrico ruminal
Desidratação, hipovolemia, atonia ruminal, timpanismo espumoso, toxemia
2/3/2012
14
Úlceras de Rúmen
Neoplasias◦ Papilomas
◦ Carcinoma de Células Escamosas
2/3/2012
15
Alterações Cadavéricas
◦ Timpanismo Cadavérico◦ Manchas Cadavéricas
impregnação hemoglobínicasulfametahemoglobina
Anomalias congênitasEstenose - Atresia ani - Aplasia segmentar
Agangliose colônica congênitaAusência de gânglios nervosos intramuscularespotros brancos (filhos de paint horse)estenose da região afetada e dilatação do segmento proximalpor isso - megacólon agangliônico congênito
Divertículo Intestinalcongênito ou adquiridoevaginação sacular da parede intestinalpredispõe à inflamaçõesdivertículo de Meckel
persistência do ducto umbilical ou onfalomesentérico
2/3/2012
16
Mecânicas
NervosasNervosas
Vasculares
Obstrução SimplesEstreitamento do lúmen (estenose ou constrição)
Congênita: atresias, imperfurações
Adquiridas: inflamações, traumas e neoplasias
Corpos estranhos e bezoaresCorpos estranhos e bezoares
Concreções (enterólitos)
Compactações
Parasitas
Compressões intra e extramurais
2/3/2012
17
Concreções encontradas na região do cólon e ceco;
Podem atingir grandes dimensões;
Coloração pardacenta, superfície lisa, forma ovalada;
Ao corte, a distribuição das camadas é concêntrica;
Via de regra, são mineralizados;
Constituídas por carbonatos e fosfatos.
2/3/2012
18
Obstrução com estrangulamento
Torções (vólvulo ou torção)
IntussuscepçãoIntussuscepção
Hérnias estranguladas
umbilical, inguinal, escrotal, diafragmática
Encarceramentos (mesentério)
Mudança alimentação
timpanismo, hipermotilidade, vólvulo
2/3/2012
19
Íleo Adinâmico
Patogenia: Paralisia neuromuscular de origem traumática ou metabólica com
manutenção de estímulos farmacológicos
l d d d
Obstrução Nervosa
Causas: manipulação de vísceras em procedimentos cirúrgicos, peritonite, dor
abdominal intensa, hipocalcemia, hiponatremia, hipocalemia
Sinais: anorexia, distensão abdominal e de alças, eliminação insuficiente de
flatos e fezes, vômito
Tromboses e Embolias
Tromboembolia Intestinal em Equídeos
Obstruções Vasculares
q
Conseqüência de lesões arteriais por larvas de Strongylus vulgaris (artéria mesentérica e seus ramos)
Lesões: áreas de infarto localizadas no intestino delgado distal, ceco e cólon maior.
2/3/2012
20
Perfurações◦ Punções do intestino◦ Projéteis de arma de fogo◦ Corpos estranhos◦ Úlceras
Rupturas◦ Palpação ou introdução de objetos via retal◦ Traumas contundentes◦ Rupturas por distensão
Quanto a localizaçãoenterite, tiflite ou cecite, colite e proctite
Quanto ao ExsudatoM óidMucóideCatarralHemorrágicaPurulentaFibrinosaUlcerativa ou Necrótica
2/3/2012
21
Rotavírus: bovinos e eqüinosCoronavírusbovinoscaninos (coronavirose)suínos (gastroenterite transmissível dos suínos)Adenovírus: bovinosParvovírus:caninos (parvovirose canina)felinos (panleucopenia viral felina)bovinosPestivírusdiarréia viral boviva (DVB)doença das mucosas (variante DVB com dupla ação viral)
Corona
Parvo
Escherichia coli: Colibacilose
Grande importância - terneiros/leitões
Doença do edema - suínos - neurotoxina
Salmonella typhimurium, S. dublin, S. cholerasuis
Salmonelose - enterocolite - “úlceras botonosas”Salmonelose enterocolite úlceras botonosas
Clostridium perfringens: Enterotoxemia
Rhodococcus equi: Enterocolite dos potros
Mycobacterium paratuberculosis: Paratuberculose
Campylobacter jejuni, C. sputorum
Adenomatose intestinal (campilobacteriose)
2/3/2012
22
Enterites Idiopáticas
Enterite linfoplasmociária: cães e gatos
Gastroenterite eosinofílica: cães e gatos
Enterite granulomatosa: eqüinos
Macro: nódulos ou placas fibrovasculares escuras na serosa;Macro: nódulos ou placas fibrovasculares escuras na serosa;
placas firmes, elevadas, cinzas ou brancas na mucosa com ou
sem úlceras centrais; hipertrofia da musculatura intestinal
Sinais: animais jovens, emagrecimento progressivo,
hipoproteinemia, diarréias e cólicas intermitentes
Coccidiose – Gen. Eimeria e Isospora
Criptosporidiose – Cryptosporidium
Toxoplasmose – Toxoplasma gondii
Balantidiose – Balantidium coli (suínos)
Cães - Toxocara canisGatos - Toxocara catiCães e Gatos - Toxascara leoninaEqüídeos - Parascaris equorumSuínos - Ascaris suumBovinos Toxocara vitulorumBovinos - Toxocara vitulorumAves - Ascaridia galli
Localização: intestino delgado
Ação sobre o hospedeiro
obstruções intestinais e condutos biliares, enterite catarral crônica
Strongylus vulgaris, S. edentatus, S. equinus
Pequenos estrongilus
Triodontophorus spp; Cyathostomum spp - eqüinos
Localização : ceco e cólon
Ação sobre o hospedeiro
S. vulgaris, S. edentatus e S. equinus: anemia, diarréia, emaciação,
lesões produzidas pela migração das larvas e cólica.
Pequenos estrongilus: enterite, diarréia e cólica.
2/3/2012
23
Cães - Ancylostoma caninumGatos - A. braziliensis (cães)Bovinos - Bunostomum phlebotomumpOvinos e Caprinos - B. trigonocephalus
Localização: intestino delgadoAção sobre o hospedeiro: anemia e hipoproteinemia.
Ovinos - Oesophagostomum radiatumCaprinos e Ovinos - O. columbianumSuínos - Oesophagostomum dentatum
Localização: ceco e cólonAção sobre o hospedeiroenterite catarral, nódulos na serosa intestinal (estenose)
Ruminantes - Cooperia e NematodirusLocalização : intestino delgadoAção sobre o hospedeiro:
enterite e atrofia das vilosidadesf
Cães - Trichuris vulpisRuminantes - T. discolor e T. globulosa
Localização: cecoAção sobre o hospedeiro
tiflite catarrral hemorrágica ou necrótica
2/3/2012
24
Eqüinos - Oxyurus equi
Localização: ceco e cólon
Ação sobre o hospedeiro: são pouco patogênicos
Cães - Dipylidium caninumRuminantes - Moniezia spEqüinos - Anoplocephala magna, A. perfoliata
Localização: intestino delgadoA. perfoliata, intestino delgado, ceco e cólon
Ação sobre o hospedeiro: são pouco patogênicosA. perfoliata - ulcerações na válvula íleo-cecal.
Pólipos (Papilomas)
Linfomas
Ad iAdenocarcinomas
Leiomiomas
Fibromas
2/3/2012
25
Alho e óleo!!!!