Medicamento Dosis Presentación Vía de administración

Acción RAM

Fenitoina 100 mg cada 8 horas.

Comprimidos 100-300mg Amp, 100 y 250 mg

Vía OralVía parenteral

AntiepilépticoAnticonvulsivo

Cambios en el comportamiento Inestabilidad al andarDebilidad muscularTemblor de manos

Ácido Valproico

300 mg cada 8 horas.

Comprimidos de 200-300mgCápsulas 300 y 150 mg100-400 mg/vial

Vía OralVía intravenosa Anticonvulsivo Somnolencia

MareosDiarreaAcides estomacalVisión borrosa

Ácido Fólico 2 mg por día.

Envase con 25 cm de 5 mg  de ácido fólico

Vía oral.Compuesto bioquímicamente inactivo, precursor del ácido tetrahidrofólico y metiltetrahidrofólico. Estos compuestos y otros similares son esenciales para mantener la eritropoyesis normal y formación de proteínas.

HipersensibilidadAnorexiaDistención abdominalFlatulenciasNauseas

Paracetamol 500 mg S.O.S.

Comprimidos 80-100-500 mg

Oral Analgésico Antipirético

HepatotoxicoHemorragiasEncefalopatíasElevación de las transaminasas hepáticasDolor abdominalNauseasVómitos

Fragmin 5000 UI por día

10.000 UI/ml2.500-5000 UI/0,2 ml Jeringas desechables (precargadas)

Vía Subcutáneo

AntitrombóticoAnticoagulante

HemorragiaHipersensibilidadTrombocitopenia

Omeprazol. 20 mg. día Capsula de 20 mg FA de 40 mg por 10 ml.

Vía oralIV (intermitente)

Bloqueador selectivo de bomba de protones.Antiulceroso.Inhibidor de la secreción acida estomacal.

PruritoFotosensibilidadEritemaArtralgiasDebilidad muscular

Indicaciones servicio MedicinaFármaco Dosis Vía Acción Presentación

Acantex 2gr c/8 EV ATB cefalosporino Vial 1g

Fragyl 500mg c/8 EV Anaerobicida, Amebicida

Comp 500mgMatraz 500mg/100ml

Omeprazol 20mg/dia Oral Antiulceroso Comp. de 20mg

Nifedipino 20mg c/12 Oral Antihipertensivo Comp. 10-20mg

Lactulosa 10mg c/8 Oral Laxante Jarabe 6,5g/10ml

Atenolol 50mg/dia Oral Antihipertensivo Comp. 50-100mg

Aspirina 100mg Oral Antiagregante plaquetario

Comp. de 100-500mg

Fragmin 5000 u/l SC Anticoagulante -Amp. 1ml c/10.000 U -Jeringa precargada 5000 U

Captopril 25mg SOS S/L Antihipertensivo Comp 25mg

SG 5% 1000cc+ 4gr NaCl + 2gr KCl

• Nifedipino• Acción terapéutica: Antianginoso, antihipertensivo• Mecanismo de acción: Inhibe el flujo de iones Ca al tejido

miocárdico y muscular liso de arterias coronarias y vasos periféricos. Dilata las arterias coronarias mejorando el suministro de oxígeno al miocardio reduciendo sus necesidades, y dilata vasos arteriales periféricos reduciendo la resistencia periféricas

• Indicaciones: Angina de pecho crónica estable en tto. combinado, angina de pecho vasoespástica, s. de Raynaud, HTA.

• Presentación: Comprimidos de 10mg y 20mg• Contraindicaciones: hipersensibilidad, primeras 20 semanas de

embarazo.• Precaución: I. hepática y I. renal.• Ram: cefalea, marea, edema, vasodilatación, estreñimiento,

nauseas

• Lactulosa• Acción terapéutica: Laxante. Disminución amonio

intestinal.• Mecanismo de acción: Efecto osmótico y disminución

del pH del lumen colónico por descomposición de lactulosa en ác. orgánicos de peso molecular bajo.

• Indicaciones: Estreñimiento habitual y crónico, prevención encefalopatía hepática.

• Presentación: Jarabe 65%, 6,5 g/10ml• Contraindicaciones: hipersensibilidad, obstruccion

intestinal.• Precaución: pacientes diabeticos• Ram: Meteorismo, flatulencia, diarrea.

• Omeprazol • Acción terapéutica: Antiulceroso. • Mecanismo de acción: Inhibidor de la bomba de protones

en la célula parietal, lo que inhibe la secreción ácida gástrica. Actúa rápido y produce un control reversible de la secreción de ácido gástrico con una sola dosis diaria.

• Indicaciones: Tratamiento de úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad ulcerosa péptica con histología antral o cultivo positivo para Helicobacter pylori, esofagitis por reflujo, síndrome de Zollinger-Ellison, pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico durante anestesia general (profilaxis de aspiración).

• Presentación: Comprimidos 20 mg

• Aspirina • Composición: ácido acetilsalicílico• Acción terapéutica: Analgésico, antiinflamatorio,

antipirético, Antiagregante plaquetario• Indicaciones: Para el alivio sintomático del dolor de

cabeza, dolor de muelas, dolor de garganta relacionado con resfrío, dolores musculares y de articulaciones,

• Presentación: Comprimidos de 100mg y 500mg• Reacciones adversas: Desórdenes en el tracto

gastrointestinal superior o inferior. Debido a sus efectos inhibitorios sobre las plaquetas, el ácido acetilsalicílico puede ser asociado a un mayor riesgo de hemorragia.

• Acantex• Composición: ceftriaxona, cefalosporina de 3ra. generación• Acción terapéutica: antibioterapia• Indicaciones: Infecciones producidas por gérmenes sensibles;

por ejemplo: sepsis. Meningitis, Infecciones abdominales (peritonitis, infecciones gastrointestinales o de las vías biliares). Infecciones de los huesos, las articulaciones, los tejidos blandos o la piel; heridas infectadas. Infecciones en pacientes con disminución de los mecanismos de defensa. Infecciones urinarias y renales. Infecciones respiratorias. Infecciones genitales incluida la gonococia. Profilaxis perioperatoria de las infecciones.

• Ram: alteraciones hematológicas, reacciones cutáneas, trastornos gastrointestinales.

• Presentación: Vial 1g ceftriaxona

• Fragmin• Acción terapéutica: Anticoagulante antitrombótico.• Indicaciones: Tromboprofilaxis durante la cirugía. Enfermedad

arteriocoronaria inestable. Tratamiento de la trombosis venosa profunda. Prevención de la coagulación en el sistema extracorporal durante la hemodiálisis y hemofiltración relacionada con falla renal aguda o insuficiencia renal crónica.

• Presentación: Ampolla de 1ml de10.000 UI y Jeringa precargada 5000 UI• Contraindicaciones: Alteraciones severas de la coagulación. Endocarditis

infecciosa. Trauma u operación al sistema nervioso central, ojos y oídos. • Reacciones adversas: Hemorragia, especialmente al usar dosis altas. Los

efectos comúnmente notificados son hematomas subcutáneos en sitios de la inyección. Trombocitopenia y reacciones alérgicas.

• Precauciones: Se recomienda precauciones en relación a trombocitopenia y defectos plaquetarios, insuficiencia hepática y renal severa, hipertensión no controlada e hipersensibilidad conocida a la heparina y/o a las heparinas de bajo peso molecular.

•

• Atenolol• Acción terapéutica: Antianginoso, Antihipertensivo• Mecanismo de acción: Bloqueador receptores ß1 del

corazón• Indicaciones: Hta, angina de pecho, arritmias, Iam, • Presentación: comp 50-100mg• Contraindicaciones: hipersensibilidad, bradicardia,

hipotensión, acidosis metabólica• Reacciones adversas: bradicardia, extremidades

frías, trastornos gastrointestinales, fatiga. • Precauciones: ancianos, no interrumpir tratamiento

en forma brusca, I. renal

• Captoprill• Acción terapéutica: Antihipertensivo• Mecanismo de acción: IECA, con lo que se obtiene

una limitación del efecto vasoconstrictor de esta enzima a nivel periférico.

• Indicaciones: hipertensión, insuficiencia cardiaca, nefropatía diabética,

• Presentación: Comp 25mg, 50mg y 100mg• Contraindicaciones: hipersensibilidad, proteinuria,

hipotensión, IRA• Reacciones adversas: Hipotensión, hipovolemia, tos

seca, ccefalea, nnáuseas, insuficiencia renal aguda. •

• Hidroclorotiazida• Acción terapéutica: diurético• Mecanismo de acción: Actúa en la porción cortical

del asa de Henle y TCD.• Indicación: Hta, Icc, síndromes edematosos,

diabetes insípida. • Presentacion: comp 50mg• Reacciones adversas: Hipercolesterolemia,

hiperglicemia, hiponatremia. Alcalosis metabolica. • •

• Metronidazol• Acción terapéutica: antibiótico y antifúngico. • Mecanismo de acción: Es un amebicida, bactericida, y tricomonicida. Se introduce

entre las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos. El metronidazol es efectivo tanto frente a las células en fase de división como en las células en reposo. Es muy eficaz como antimicrobiano, y prácticamente no induce resistencias. El espectro de actividad del metronidazol incluye protozoos y gérmenes anaerobios incluyendo el Bacteroides fragilis, Fusobacterium, Veillonella, Clostridium difficile y C. perfringens, Eubacterium, Peptococcus, y Peptostreptococcus. No es efectivo frente a los gérmenes, aerobios comunes aunque sí lo es frente al Haemophylus vaginalis. Entre los protozoos sensibles se incluyen la Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, y el Trichomonas vaginalis.

• Indicación: Se limitan a las infecciones causadas por gérmenes patógenos susceptibles como la Tricomoniasis, Amebiasis, Infecciones bacterianas por anaerobios, en infecciones mixtas, por microorganismos aeróbicos y anaerobios, además del Flagyl debe usarse el antimicrobiano apropiado para la infección aeróbica, Infecciones ginecológicas, Infecciones óseas y articulares y Profilaxis quirúrgica.

• Presentacion: comprimidos 500mg, , suspensión inyectable 500mg/100ml • Reacciones adversas: Estreñimiento, dolor, rush, vomitos.

• Lovastatina• Acción terapéutica: hipocolesterolemiantes• Mecanismo de acción: Estatinas o inhibidores de la

HMG CoA reductasa. • Indicación: Dislipidemia• Presentación: Comprimidos de 20 mg y 40 mg.• Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes

con enfermedad hepática activa y con valores elevados no explicados y persistentes de las transaminasas séricas, durante embarazo.

• Reacciones adversas: molestias gastrointestinales, cefalea, dolor abdominal y aumento de transaminasas.

• Atorvastatina • Acción terapéutica: Hipocolesterolemiante• Mecanismo de acción: Es una estatina que actúa como inhibidor competitivo y

selectivo de la síntesis de la enzima HMG-CoA reductasa. El sitio de acción principal de la atorvastatina es el hígado. Tiene efecto reductor de los triglicéridos.

• Indicaciones: Hipercolesterolemias. Dislipidemias. Tratamiento adyuvante a la dieta para disminuir los niveles elevados de colesterol total, LDL-colesterol,

• Presentación: Comprimidos de 10mg y 20mg• Reacciones adversas: En general, son leves a moderadas e incluyen

constipación, flatulencia, dispepsia, dolor abdominal. Más ocasionalmente edema facial, fiebre, malestar, edema generalizado, gastroenteritis, alteraciones del funcionamiento hepático, colitis, boca seca, hemorragia rectal, eructos, aumento del apetito, disfagia, úlcera gástrica, hepatitis, pancreatitis, disnea, asma, alteraciones del sueño, etc.

• Precauciones y advertencias: Se recomienda controlar la función hepática antes y durante el tratamiento. En aquellos casos en que se observe un aumento de la concentración plasmática de transaminasas (GOAT o GPT) que supere el triple del valor normal se reducirá la dosis o se suspenderá el tratamiento.

• Flagil: (metronidazol)

• Acción Terapéutica: Anaerobicida, antibiótico• Inhibe la síntesis del ácido nucleico y es utilizado

por los médicos para el tratamiento de las infecciones provocadas por protozoarios y bacterias anaeróbicas.

• Indicaciones. Profilaxis de infecciones peri operatorias y tratamiento de infecciones bacterianas por anaerobios

• Composición: Cada 100 ml de solución inyectable contiene: Metronidazol 500 mg

Acantex: (ceftriaxona)

• Acción terapéutica. Antibióticos, Céfalosporina de tercera generación.

• Indicaciones: Infecciones graves por microorganismos Gram negativos sensibles.

• Composición: Cada frasco-ampolla contiene: Ceftriaxona 1 g.

• Efectos Colaterales: En raras ocasiones calambres, dolor y distensión abdominal, diarrea acuosa y grave, fiebre, aumento de la sed, náuseas, vómitos, pérdida de peso no habitual, rash cutáneo, prurito.

• Presentaciones: Envase conteniendo 1 frasco-ampolla

Nefersil:

• Acción terapéutica: analgésico• Indicaciones: Nefersil está indicado en todos

aquellos procesos en que el dolor es el síntoma principal o secundario, cualquiera sea su tipo, intensidad, origen y localización

• Composición: Inyectable 100 mg: cada ampolla de 2 ml contiene: Clonixinato de Lisina 100 mg.

Atenolol• Acción Terapéutica: Antihipertensivo. Bloqueante beta-

adrenérgico

• Indicaciones: Hipertensión esencial Arritmias cardíacas

• Composición: Comprimidos 50 mg: cada comprimido contiene: Atenolol 50 mg. Comprimidos 100 mg: cada comprimido contiene: Atenolol 100 mg.

• Efectos Colaterales: Los más comunes son frialdad en las extremidades, fatiga muscular y, en casos aislados, bradicardia. En ocasiones se presentan trastornos del sueño, igual que con otros betabloqueantes

Heparina

• Acción Terapéutica: anticoagulante• Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de la embolias

post-operatorias de la trombosis venosa • Composición: Cada frasco-ampolla de 5 ml contiene:

Heparina Sódica 25.000 U.I. • Presentaciones: Envase conteniendo 1 frasco-

ampolla (multidosis) de 5 ml. .• Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad

al fármaco; presencia de hemorragia incontrolable

Metformina:

• Acción Terapéutica: Hipoglicemiante oral • Indicaciones: Diabetes no insulino

dependiente (Tipo II) del adulto en particular con sobrepeso.

• Composición: Cada comprimido recubierto contiene: Metformina 850 mg.

• Presentaciones: Envase conteniendo 30 comprimidos recubiertos

Ranitidina

• Acción Terapéutica: Antiulceroso. Inhibidor de los receptores H2.

• Indicaciones: Ulcera duodenal activa, úlcera duodenal recidivante, estados de hiperclorhidria, gastritis.

• Composición: Comprimidos 150 mg: cada comprimido recubierto contiene: Ranitidina 150 mg. Comprimidos 300 mg: cada comprimido recubierto contiene: Ranitidina 300 mg.

• Presentaciones: Comprimidos 150 mg: envase conteniendo 20 comprimidos. Comprimidos 300 mg: envase conteniendo 10 comprimidos.

MEDICAMENTOS

• Ranitidina - Antiulceroso: indicado 50 mg. c/ 8 hr. Vía Endovenosa.– Composición: Ranitidina 50 mg/2 ml, ranitidina 50

mg/5 ml.– Función: Bloquean los receptores H2 que están

relacionados con procesos de secreción gástrica. Inhiben la secreción gástrica y las etapas de la secreción fisiológico de jugo gástrico.

– Indicaciones: ulcera duodenal y estados hipersecretores.

MEDICAMENTOS

• Amiodarona - Antiarrítmico: indicado un comprimida al día.– Composición: cada comprimido contiene

clohidrato de amiodarona de 200 mg.– Función: disminuir la hiperactividad del corazón.– Indicaciones: se usa para tratar y prevenir

arritmias ventriculares (frecuencia cardíaca anormal).

MEDICAMENTOS

• Atenolol - Antihipertensivo betabloqueador: indicado ½ comprimido al día.– Composición: cada comprimido contiene atenolol

de 50 mg a 100 mg.– Función: disminuir la frecuencia cardíaca y relajar

los vasos sanguíneos para que el corazón bombee con facilidad.

– Indicaciones: trata la hipertensión. También se usa para prevenir la angina (dolor en el tórax) y para el tratamiento de los ataques cardíacos.

MEDICAMENTOS

• Isosorbide - Vasodilatador coronario: indicado un comprimido c/ 8 hr. Vía oral.– Composición: cada comprimido contiene dinitrato

de isosorbide de 10 mg. Comp. Sublinguales de 5 mg.

– Función: relajar los vasos sanguíneos que van al corazón y así aumentar el suministro de sangre y de oxígeno que llega al corazón.

– Indicaciones: previene o trata el dolor en el pecho (angina).

MEDICAMENTOS

• Furosemida – Diurético hipotensor: indicado un comprimido al día.– Composición: cada comprimido contiene

furosemida de 40 mg.– Función: reducir la inflamación y la retención de

líquido causadas por diversos problemas médicos, incluyendo los problemas al corazón o al hígado. Hacer que los riñones eliminen el agua y la sal innecesarias a través de la orina.

– Indicaciones: trata la hipertensión.

MEDICAMENTOS• Espironolactona – Diurético: indicado un comprimido en la

noche.– Composición: cada comprimido contiene espironolactona de 25 mg.– Función: Permite que los riñones eliminen el agua y sodio innecesario

del cuerpo a través de la orina, pero reduce la pérdida de potasio del cuerpo.

– Indicaciones: trata ciertos pacientes con hiperaldosteronismo (el cuerpo produce demasiada aldosterona, una hormona que es producida naturalmente); bajos niveles de potasio; y pacientes con edema (retención de fluidos) causado por varios trastornos, incluyendo enfermedades al corazón, hígado o riñón.

MEDICAMENTOS

• Levotiroxina – hormonoterapia tiroidea: indicado un comprimido ¼ al día.– Composición: cada comprimido contiene

levotiroxina sódica de 50 mcg ó 100 mcg.– Indicaciones: trata el hipotiroidismo, una

condición donde la glándula tiroides no produce suficiente cantidad de hormona tiroidea.

MEDICAMENTOS

• Acantex – Cefalosporina de 3ra generación (Antibioterapia): indicado un frasco ampolla con 1g c/ 12 hrs. EV.– Composición: cada frasco ampolla contiene: ceftriaxona disódica 3,5

H2O 1.193 mg. Equivalentes a ceftriaxona de 1 g con solución acuosa de lidocaína 3,5 ml al 1% para uso IM, disuelta en 10 ml de agua estéril para uso EV.

– Indicaciones: infecciones producidas por gérmenes sensibles a ACANTEX, infecciones gastrointestinales o de las vías biliares.

MEDICAMENTOS

• Flagyl – Antimicrobiano: indicado un comprimido de 500 mg c/ 8 hrs. EV.– Composición: comprimidos de 500 mg: c/

comprimido recubierto contiene metronidazol de 500 mg.

– Indicaciones: infecciones causados por gérmenes patógenos susceptibles al metronidazol.

MEDICAMENTOS

• Heparina – Anticoagulante: indicado heparina por BI 600 UI via EV.– Composición: Cada frasco ampolla de 5 ml contiene: Heparina Sódica

25.000 UI– Indicaciones: Trombosis venosa y embolismo pulmonar. Embolización

asociada con fibrilación auricular. Coagulación diseminada I.V. Cirugía arterial y cardíaca. Enfermedad cerebrovascular. Infarto al miocardio. Embolismo arterial. Prevenir la coagulación en transfusiones sanguíneas, circulación extracorpórea, diálisis y muestreo de sangre para análisis clínico

MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS: Acantex:

• Acción Terapéutica: ATB Cefalosporina de 3º generación

Presentaciones:

• Acantex I.M: envase conteniendo 1 frasco-ampolla con 1 g de ceftriaxona más 1 ampolla de 3.5 ml de lidocaína al 1% como solvente. La inyección I.M. se aplica en la región glútea profunda.

• Acantex I.V: envase conteniendo 1 frasco-ampolla con 1 g de ceftriaxona se aplica disuelto en 10 ml,se realiza en 2 a 4 min

Usos:

• Sepsis, meningitis, infecciones abdominales (peritonitis, infecciones gastrointestinales o de las vías biliares), infecciones de los huesos, las articulaciones, los tejidos blandos o la piel; heridas infectadas, infecciones en pacientes con disminución de los mecanismos de defensa, infecciones urinarias y renales, infecciones respiratorias.

Clorfenamina

• Presentaciones: Envase conteniendo 20 comprimidos

.• Composición: Cada comprimido contiene: Clorfenamina 4 mg.

• Acción Terapéutica: Antihistamínico.

• Indicaciones: Rinitis alérgica,Conjuntivitis alérgica. Prurito asociado con reacciones alérgicas. Rinorrea asociada con el resfrío común.

Tramadol

• Cápsulas: cada cápsula contiene Tramadol Clorhidrato 50 mg.

• Gotas: cada 1 ml de solución para gotas orales contiene: Tramadol Clorhidrato 100 mg.

• Acción Terapéutica: Analgésico de acción central.

• Indicaciones: Tratamiento del dolor moderado a severo, tanto agudo como crónico, así como procedimientos diagnósticos o terapéuticos dolorosos.

Flagyl :

Acción Terapéutica: Antimicrobiano que actúa en un ambiente anaerobio Presentaciones:• Comprimidos recubiertos 500 mg: de metronidazol 500mg envase conteniendo

20 comprimidos . • Suspensión oral 125 mg/5ml: cada 100 ml contiene metronidazol 4 g • Solución inyectable al 0.5%: cada minibag de 100 ml contiene metronidazol de

500 mg

Indicaciones: Se limitan a las infecciones causadas por gérmenes patógenos

susceptibles al metronidazol.

Farmacología• Ácido acetil salicílico

– Presentación: comprimidos de 75-100-500-650mg– Dosis utilizada: 100mg por día– Vía de Administración: vía oral

– Antiinflamatorio no esteroidal, perteneciente a los salicilatos, tiene efectos como analgésico, antipirético y antiagregante plaquetario. Actúa inhibiendo la producción de la enzima ciclooxigenasa impidiendo la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos (mediadores inflamatorios)

– Se utiliza para el alivio sintomático de cefaleas, mialgias, artralgias y síntomas gripales. En bajas dosis es utilizado como antiagregante plaquetario en la prevención de episodios cardiovasculares, especialmente en quienes ya han sufrido infarto al miocardio.

– Ram: Gastrointestinales como dispepsia, dolor abdominal y úlcera gástrica, hepatotoxicidad, disminución de la función renal y trombocitopenia.

• Carvedilol

– Presentación: comprimidos ranurados de 6,5 – 12,5 – 25 mg. – Dosis utilizada: 6,5mg cada 12 horas – Vía de administración: vía oral

– Bloqueador no selectivo de los receptores alfa adrenérgicos, y beta1 y beta 2 adrenérgicos, produce vasodilatación periférica, disminución de la resistencia vascular periférica e hipotensión arterial. Su efecto antihipertensivo se potencia con fármacos como diuréticos tiazídicos, betabloqueantes y antagonistas del calcio. También ha demostrado ser eficaz en angina de pecho estable e insuficiencia cardíaca clase II ó III, con mejoramiento de parámetros hemodinámicas. Indicado en hipertensión arterial leve a moderada, especialmente cuando se asocia con hiperlipidemias, insuficiencia renal o diabetes no insulino dependiente.

– Ram: cefalea, vértigo, náuseas, broncoespasmo, hipotensión ortostática.

• Atorvastatina – Presentación: comprimidos de 10 – 20 mg – Dosis utilizada: 80 mg por la noche – Vía de administración: vía oral

– Hipocolesterolemiante. Estatina, inhibidor competitivo y selectivo de la síntesis de la enzima HMG-CoA, reductasa que determina la velocidad de síntesis del colesterol, a nivel hepático. Disminuye el colesterol LDL y los triglicéridos. Indicado como tratamiento adyuvante a la dieta para disminuir los niveles de colesterol total, colesterol LDL y triglicéridos.

– Ram: Gastrointestinales, estreñimiento, flatulencia, dispepsia, dolor abdominal, aumneto de las transaminasas.

• Omeprazol– Presentación: Liofilizado, frasco ampolla de 40 mg en 10 ml Cápsulas 20 mg Comprimidos 20 – 40 mg – Dosis utilizada: 20 mg por día– Vía de administración: vía oral

• Inhibidor de la secreción ácida gástrica, cuyo mecanismo de acción involucra la inhibición específica de la bomba de ácido gástrico en la célula parietal. Inhibe la enzima ATPasa H+/K+ dependiente.

• Indicado en úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad ulcerosa péptica con histología astral, cultivo positivo de Hellicobacter pylori, esofagitis por reflujo, riesgo de aspiración durante anestesia general (profilaxis).

• Ram: erupción, prurito, fotosensibilidad, eritema, artralgia, debilidad muscular, mialgia, cefalea, mareos, somnolencia, insomnio, agitación, depresión, gastrointestinales (náuseas, mareos, vómitos), sequedad, estreñimiento, aumento de enzimas hepáticas, hipersensibilidad.

• Ceftriaxona • Presentación: liofilizado 1 gr, reconstituir en 9,6 ml

de solución (1 mg cada 100 ml)• Dosis utilizada: 2 gr por día• Vía de administración: endovenosa• Cefalosporina de tercera generación, bactericida

pertenece a la familia de los beta lactámicos, su acción depende de su capacidad para unirse a proteínas de la membrana citoplasmática bacteriana, inhibe la síntesis de pared celular, también inhibe la división y el crecimiento celular.

• Ram: calambres, dolor y distensión abdominal, diarrea acuosa y grave, fiebre, aumento de la sed, rush cutáneo, prurito, edema.

• Metronidazol • Presentación: Comprimidos 250 – 500 mg• Jarabe 250 mg cada 5 cc • Ampollas 500 mg en 100 ml • Dosis utilizada: 500 mg cada 8 horas • Vía de administración: endovenosa • Antibacteriano, antiparasitario, antihelmíntico. Activo contra

la mayoría de las bacterias anaerobias obligadas y protozoos. Interactúa con el ADN y produce una pérdida de la estructura helicoidal, rotura de la cadena e inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos y muerte celular. Indicado en profilaxis de infecciones perioperatorias y tratamiento de infecciones bacterianas por anaerobios, amebiasis y tricomoniasis, algunas infecciones por protozoos, enfermedad intestinal inflamatoria.

• Ram: entumecimiento, dolor o debilidad en manos y pies, rush, urticaria, prurito, diarrea, nauseas, mareos, vómitos

• Slow K• Presentación: grageas de 600 mg• Dosis utilizada: 1 comprimido cada 8 horas• Vía de administración: vía oral • Sustituto del potasio. Se usa en prevención y

corrección de hipokalemia en pacientes que no pueden tolerar o rechazar el potasio líquido o efervescente. Esta contraindicado en hiperkalemia, insuficiencia renal, tratamiento con diuréticos ahorradores de potasio.

• Ram: bradicardia, arritmia, disnea, ansiedad, cansancio o debilidad no habituales, debilidad o pesadez en las piernas, entumecimiento u hormigueo en manos, pies o labios.

• Clexane • Presentación: jeringa prellenada de 40 mg en 0,4 ml;

80 mg en 0,8 ml• Dosis utilizada: 40 mg al día • Vía de administración: subcutánea • Heparina de bajo peso molecular, acción

antitrombótica. De vida media más corta que la HNF, es mucho más específica por lo que se asocia a menos ram , menor incidencia de efectos autoinmunes lo que genera un producto más seguro y con menos riesgo de hemorragia

FARMACOS DIURETICOS

1. Diureticos tiazidicos:hidroclorotiaziza, clortiazida , clortalidona, indapamida

2. Diureticos de asa: furosemida bumetamida torosemida

3.Ahorradores de potasio: Amilorida triamterena espironolactona

4.Diureticos osmoticos: manitol5.Inhibidores de la anirasa carbonica:

acetazolamida

FARMACOS DIURETICOS.1.Diureticos tiazidicos: hidroclorotiaziza, clortiazida , clortalidona, indapamidaRAM: De tipo hidroelectrolitico:disminuye NA, K, H, MG, y aumenta el CA. De tipo metabolico: Hiperuricemia, hiperglicemia, hipercolesterolemia.USOS TERAPEUTICOS: HTA, ICC, sindrome edematoso, hipercalciuria.FARMACOCINETICA: Adm oral, comienza su accion 1-2 hrs despues de ingerirlo, se elimina por la orina, tiempo de accion prolongado.CONTRAINDICACION: Hipopotasemia, hipercalcemia, gota, diabeticos.MECANISMO DE ACCION: Dism la reabsoscion del NACL en el asa de henle y el tub contor distal, aument la excrecion de NA, CL, H2O, K, MG, aument la reabsorcion de CA

2.Diureticos de asa: furosemida bumetamida torosemidamecanismo de accion: inhibe la reabsorcion de NACL, aum la

excresion de NA, CL, CA Y MG, aument la filtracion y el flujo renal, disminuye la anidrasa carbonica.

FARMACOCUNETICA: se adm via oral y parenteral, comienza su accion menor a los 30 min, se elimina pos la orina, tiempo de accion corto.

USOS TERAPEUTICOS: HTA, emergencia(EV) y urgencia(oral) HTensiva, IC, edema agudo al pulmon, sindrome edematoso, hipercalcemia, hiperpotasemia.

RAM: de tipo hidroelec: dism NA,K,H,MG y aument CA.De tipo metabol: hiperuricemia, hiperglicemia,

hipercolesterolemia, ototoxicidad, nefrotoxicidad, hemorragia digertiva, daño renal.

CONTRAINDICACION: hipopotasemia, hipocalcemia, anuria, insuf renal cronica.

3.Ahorradores de potasio: Amilorida triamterena espironolactonaMECANISMO DE ACCION: Dism la reabsor del NA en los tubulos y

conductos colectores, se asocia a un antagonismo de la aldosteronaAMILORIDA: actua en la luz tubular en el tub distal y colector, eficacia

diuretica escaza.FARMACOCINETICA: adm oral, inicio de accion muy lenta, son

secretados activamente en el tubulo proximal, dism la union a proteinas plasmaticas, se elimina por la orina, efecto prolongado.

USOS TERAPEUTICOS: tto de HTA asociado a la hidroclorotiazida, tto tiazidico de potencia semejante como la clortiazida, sindromes edemetosos no espec en la diab insip

RAM: dism la tolerancia a la glucosa, altera la fotosensibilidad, cuadros de nefritis intestinal y calculo renal, alter dermatolog

ESPIROLACTONA:actua en el tubulo distal y colector, presenta eficacia diuretica escaza, alcanza su sitio de accion por via vascular, comienzo de accion lento, es un antagonista conpetitivo de la aldosterona, bloquea la reabs de NA en el tub distal

FARMACOCINETICA: adm oral, inicio de accion lenta, aument el metabolismo hepatico. Aument la union a proteinas plasmaticas, efecto prolongado, eliminado por la orina

USOS TERAPEUTICOS: IC, tto edema, ascitis, hiperaldosteronismo I y II.

RAM: alterac endocrinas, gastrointest y en el SNC, daño dermatologico, rx de tipo hematologico.

CONTRAINDICACION: insuficienci renal

4. Diureticos osmoticos: Manitol 20% envas en 1 frasco 250 ml k dara un aporte de 50 mg efectivos de manitol

Manitol: sust k se filtra en el glomerulo, realiza su accion osmotica en la luz tubular, no se absor en el tubulo, eficacia diuretica elevada.

FARMACOCINETICA: adm EV, se elimina por la orina,se almacena 15-30º C, no se debe congelar, se puede adm EV directo, infusion intermitente o continua, no se adm IM, las temp muy bajas lo cristalizan y no se ouede adm

EFECTO FARMACOLOGICO:aument la volemia, aum la diuresis, dism presion intracraneana, dism presion intraocular.

USOS TERAPEUTICOS: insuf renal aguda, intoxicaciones agudas, tto de HTendocraneana y edema cerebral.

RAM: aument volemia, aument presion arterial, dism sodio, deshidratacion, rx de hipersensibilidad.

CONTRAINDICACION: HTA, insuf cardiaca, cuadro de anuria, cuadro de hemorragia endocraneal

5.Inhibidores de la anidrasa carboniaca: acetazolamida

Esta actua en la luz tubular y en el tubulo proximalEFECTO FARMACOLOGICO:aument diuresis, dism la

producc de LCR, dism producc de humor acuoso.USOS TERAPEUTICOS: glaucoma, se usa como producc

diuretico, compensacion de alcalosis metabolicaFARMACOCINETICA: adm via oral RAM: hipersensibilidad de dist grado, efecto

teratogenico, efecto adverso en el SNC

FARMACOS SIMPATICOLITICOS1.Farmacos de accion central: metildopa clonidina

guanabenz guanfazina

2.Bloqueadores de neuronas adrenergicas: guanetidina(ampolla de 10 mg/1 ml) y reserpina guanadrel.

3.Bloqueadores alfa adrenergicos:prazosina, teratozina, doxazosina(actuan solo en el recep alfa 1) fenoxibenzamina, fentolamina(bloquead alfa 1 y alfa2 adrenergico).

4.Bloqueadores beta adrenergicos o beta bloqueadores5. Bloq alfa beta

FARMACOS SIMPATICOLITICOS.1. Farmacos de accion central: metildopa clonidina

guanabenz guanfazinaMETILDOPA: comp orales 250 mg, actua en el cerebro

mediante un metabolito activo, es un profarmaco, su accion se potencia adicionando un diuretico, no es teratogenico, demora en hacer efecto

RAM: alteraciones o anormalidades inmunitarias, toxicidad de organos, ginecomasia, anemia hemolitica

USOS TERAPEUTICOS: tto de HTA moderada – grave, HT en embarazadas

CLONIDINA: estimula los recept centrales de tipo alfa 2, es un agonista alfa 2k actua en el receptor imidazolina k esta en los centro del control cardiovasculardel SNC y así suprime la activacion simpatica de todo el tronco encefalico.

EFECTO FARMACOLOGICO: hipotension, sedacion, bradicardia

FARMACOCINETICA: adm via oral, biodisponibilidad = 100%, vida media de 12 hr.

USOS TERAPEUTICOS: colirio, tto de glaucoma, estimula la salida uveoescleral, se usa en dependencia de narcoticos, tabaco…

2. Bloqueadores de neuronas adrenergicas: guanetidina(ampolla de 10 mg/1 ml) y reserpina guanadrel.

GUANETIDINA: su accion se realiza inhibiendo la liberacion de noradrenalina desde granulos de neuronas adrenergicas, actua como neuroransmisor susutituto, dism el GC y la resistencia periferica.

FARMACOCINETICA: biodiponibilidad entre 3-50%, vida media aprox de 5 dias, su excresion renal es de un 50%, se adm via parenteral e IM, no se puede adm x ninguna altrnativa de la via EV.

RAM: diarrea x k aument la motilidad intestinal, hipotension ortoestatica, eyaculacion retrogada o retardada, retencion de fluidos

GUANADREL: inhibe la accion simpatica, pero solament en las neuronas adrenergicas perifericas.

CONTRAINDICACION: feocromocitoma(tumor produc de muxa adrenalida, noradrenalina, caticolamina)

USOS TERAPEUTICOS: HT leve a moderada debido a su efecto rapido, tto de dependencia a opioides o nicotina

RAM:sedacion, sequedad de mucosas, inflamacion de la gland parotidea, impotencia sexual, nauseas, edema, somnolencia, bradicardia, fatiga, rebote severo de HT cuando el farmak se suspende abruptamente

3. Bloqued alfa adrenergico: prazosina, teratozina, doxazosina(actuan solo en el recep alfa 1) fenoxibenzamina, fentolamina(bloquead alfa 1 y alfa2 adrenergico).

USOS TERAPEUTICOS: HT leve a moderada e HT elevada asociada a otro producto

RAM: vertigo, palpitaciones, hipotension ortoestatica, incontinencia urinaria en mujeres, retencion de NA y H2O, ICC con la doxazocina, sint reumaticos

MECANISMO DE ACCION:dism la resistencia arteriolar, dism capacitancia venosa, produce vasodilatacion, dism presion arterial, dism la concentracion plamatica de los trigliceridos y de LDL colesterol, aument la concentrac plasmatica del HDL colesterol

USO TERAPEUTICO DE LOS BLOQ NO SELECTIVOS: dg y tto del feocromocitomo

FARMACOS VASODILATADORES1. -Vasodilatadores directos (Arteriolares) Hidralazina

monoxidil diaxoxido fenoldopam - Vasodilatadores mixtos ( arteriolares y venosos)

Nitroprusiato de sodio.2. - Bloqueadores de los canales del canal de calcio tipo

L (bloqueadores de calcio) Verapamilo Diltiazem Nifedipino

- Inhibidores de la enzima convertidra de angiotensina (IECAS) Captoporil enalapril lisonopril benazepril citazepril espirapril

- Antagonista de los receptores de angiotensina II candersartan eprosartan ibersartan losartan telmisartan valsartan

1. -Vasodilatadores directos (Arteriolares) Hidralazina monoxidil diaxoxido fenoldopam

HIDRALAZINA: vasodil de accion directa, relaja la musc arteriolar, aumenta el oxido nitrico.

ACCION FARMACOLOGICA: ocurre en el sist cardiovascular, su accion vasodilatadora es mas evidente en el territorio cerebral y renal, tiene menor resp en piel y mucosas, tiene buena absor en el tubo digest, dism la resistencia vascular a traves de la dilatacion arterial, dism la PA. RAM: dolor de cabeza, nauseas, rubor, hipotension postural, desvanecimiento, puede ocacionar angina de pecho

MINOXIDIL:su uso antihipert es discontinuo por sus multiples RAM ( hipertricosis, tonico capilar), es un profarmaco, se adm via oral, prod vaodilatacion arteriolar, dism PA.

DIAXOXIDA: corresp a una tiazida pero k carece de accion diuretica, tiene efecto casi exclusiv arteriolar, es de intencidad y duracion variable, puede producir edema y retencion hidrica, se abs bien via oral, solo se usa via EV, logra su efecto max a los 5 min y dura 12 hrs.

RAM: hipotension severa, cefalea, molestias GI, hiperglicemia, hipersensibilidad, rubor, retencion de liquido

- Vasodilatadores mixtos ( arteriolares y venosos) Nitroprusiato de sodio.

Este se adm en infusion continua con monitoreo constante, vasodilatador de tipo no selectivo, no afecta la distrib del flujo sanguineo, conserva el flujo renal y filtrado glomerular, aument los niveles de Gmciclico (esto produce vasodilatacion debido a k dism el CA sistolico por lo tanto dism la posgarga, dism la tension de la pared ventricular, dism la presion de la Aderecha

2. - Bloqueadores de los canales del canal de calcio tipo L (bloqueadores de calcio) Verapamilo Diltiazem Nifedipino

Modifican la entrada de CA en la celula cardiaca impidiendo su union a la subunidad a1 del acnal de CA tipo L, modifica en transporte intracelular, presenta uso de dependencia.

Según se estruct qx se conocen los sgtes grupos:- Derivado de la bencilalquilamina (verapamilo tto arritmias,

produc vasodilatacion, inotropismo - , bradicardia y dism la conduccion AV.

- Benzotrazepino ( Dialtiazem)- Dihidropiridina: nifedipino producen una mayor nicardipino dism de la resistens iradipino vascular periferica nitrendipinohemorr subarac nimodipino amlodipino

DIALTIAZEM: bloquea los canales del ion CA tanto en el tejido cardiaco como a nivel vascular por lo tanto produce una dism del CA intracelular y en vasos coronarios, se observa vasodilatacion en arteriolas y vasos coronarios.

RAM: constipacion, presencia del reflejo gastrico, hemorragia gingival, dolor de cabeza, proteinuria

USOS: angina, HT - Antagonista de los receptores de angiotensina II candersartan

eprosartan ibersartan losartan telmisartan valsartan Disminuyen la resist vascular periferica, mantiene rendimiento y

ritmo cardiaco, dism la activ del sist parasimpat, dism la reabs tubular del NA H2O y aldosterona.

RAM:mareos, cefalea, hiperpotasemia, alteraciones del gusto, efecto teratogenico. NO PRODUCEN TOS