medicação em odontopediatria - fo.usp.br · medicação pós-operatória 1) se utilizado...
TRANSCRIPT
![Page 1: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/6.jpg)
Anestesia eficaz é fundamental em qualquer intervenção cirúrgica
Anestesia incompleta em criança é crítica – a dor colocará a perder o condicionamento psicológico prévio
![Page 7: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/10.jpg)
LESÃO TECIDUAL
ÁCIDO ARACDÔNICO
Ác. AracÁc. Arac
Ác. AracFosfolipase A2
Prostaglandinas
Prostaciclinas
Tromboxano
Leucotrienos
Sensibilização dos nociceptores
![Page 11: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/12.jpg)
Dor, inflamação, febre
Quimiotáticos
![Page 13: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/13.jpg)
Opiáceos (morfina, fentanil, codeína)
Opióides (sintético, semi-sintético ou naturais - interagem com receptores no SNC)
![Page 14: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/19.jpg)
Pediatria (São Paulo) 2006;28(3):155-8.
![Page 20: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/21.jpg)
Exodontias de decíduos ou permanentes
Gengivectomias
Ulotomia
Ulecotmia
Frenectomia labial
Frenotomia lingual
Intervenções que provocam menor grau de traumatismo, geralmente acompanhadas de dor de intensidade leve a moderada ao período pós-operatório
![Page 22: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/22.jpg)
Paciente P.L.P. procurou atendimento odontológico pois a “raíz do seu dente estava aparecendo”. Quais medicamento devemos utilizar neste caso?
![Page 23: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/23.jpg)
Paciente P.L.P. seria submetido à exodontia do 63 por motivo de retenção prolongada.
![Page 24: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/25.jpg)
Medicação pós-operatória
Dipirona Solução “gotas” 500mg/ml
½ gota/Kg (20 gotas) – 4/4hs
Paracetamol Solução “gotas” 200mg/ml
1gota/Kg (35 gotas) – 6/6hs
Por, no máximo, 24 horas
![Page 26: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/32.jpg)
Exodontia de dentes inclusos, como supranumerários
Cirurgias periradiculares
Cirurgias de anquilose
Frenectomia lingual
Intervenção que envolva um maior grau de traumatismo tecidual, com expectativa de dor intensa, edema (inchaço) e limitação funcional
![Page 33: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/33.jpg)
Paciente F.S compareceu à clínica para remoção de dente supranumerário incluso. Quais medicamentos devemos utilizar?
![Page 34: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/34.jpg)
Paciente P.L.P. procurou atendimento odontológico, pois fora encaminhado pela fonoaudióloga para realização de frenectomia lingual. Quais medicamentos devemos utilizar?
![Page 35: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/35.jpg)
Paciente F.S compareceu à clínica para remoção de dente com retenção prolongada e aparente cisto dentígero. Quais medicamentos devemos utilizar?
![Page 36: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/36.jpg)
Anti-inflamatório pré-cirúrgico
Analgésico ou Anti-inflamatóriopós-cirúrgico
![Page 37: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/39.jpg)
Medicação pré-operatória
1)CorticosteróideBetametasona (Celestone solução® “gotas” 0,5mg/ml)1 a 2 gotas/kg de peso corporal em dose única, 30
minutos antes do procedimento
2) AINESNimesulida solução oral “gotas” 50mg/ml
1 gota/Kg (12/12 hs)
![Page 40: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/40.jpg)
Medicação pós-operatória
1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no pós-operatório
2) Se utilizado previamente um AINE, continuar sua utilização por 48 horas, no máximo.
![Page 41: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/46.jpg)
Referências
aapd.org/policies
![Page 47: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/55.jpg)
Diazepam 0,1-0,3 mg/Kg
30 a 45min. antes
Midazolam 0,2 a 0,5 mg/Kg
15 a 20 min. antes
Miyake et al 1998
![Page 56: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/56.jpg)
Miyake et al 1998
![Page 57: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Medicação em Odontopediatria - fo.usp.br · Medicação pós-operatória 1) Se utilizado corticosteróide prévio, não há necessidade de administrar outro antiinflamatório no](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021910/5c034aeb09d3f2e5418bd305/html5/thumbnails/59.jpg)