materi kul farm pendahuluan asw 2015 rev
DESCRIPTION
hsnTRANSCRIPT
Staff Pengajar Parasitologi FK UB
Dr. dr. Sri Poeranto,Mkes, SpParK (Ka. Lab)dr. Sudjari,DTMH,MSi, SpParK (PJP)Prof. Dr. dr. Teguh Wahju Sardjono, DTMH, MSc, SpParK (Ka. Prodi)Dr. dr. Luki Enggarfitri,Mkes,SpParK (Wakil Dekan 2) Agustina Tri Endarti, SSi. PhD.dr. Agustin Iskandar, Mkes, SpPKdr. Mahono Widajat,DAPE,Mkesdr. Aulia Rahmi Pawestridr. Dearikha Karina Mayashintadr. Yulia Dwi Setia
dr. Aswin Djoko Baskoro,MS, SpParK*dr. Soesiati Rahajoe*
PARASITOLOGI KEDOKTERAN
• Ilmu yang berhubungan dengan kehidupan organisme yang
bertempat tinggal secara permanen atau sementara pada/di
dalam tubuh organisme lain, untuk mendapatkan makanan
dari hasil interaksinya dengan organisme yang
ditumpanginya (dan menimbulkan gangguan patologik
klinik ggn kesehatan).
Makhluk hidup keluarga hewan (Animal Kingdom) dan keluarga
tumbuhan (Plant Kingdom).
Organisme penumpang & merugikan PARASIT
Organisme yang menjadi tuan rumah HOSPES/HOST
Parasitologi kedokteran
- Medical Protozoology, ilmu yang mempelajari binatang bersel satu (Protozoa) yang penting dalam bidang kedokteran.
- Medical Helminthology, ilmu yang mempelajari binatang dari Phyllum Nemathelminthes (Cacing bulat) dan Phyllum Platyhelmihthes (Cacing Pipih).
- Medical Entomology, ilmu yang mempelajari binatang dari Phyllum Arthropoda (Binatang berbuku-buku).
Kenapa kita mempelajari Parasitologi
Bagi Dokter• Indonesia : salah satu gudang penyakit parasit• Sebagian besar bersifat “zoonotik”• Tingkat sos-ek, pendidikan dan kesehatan rendah a.l.
disebabkan karena penyakit parasitik lingkaran setan
Mis.Infeksi cacing
- Pd manusia penderita dapat melakukan kegiatan sehari-hari tanpa merasakan adanya gangguan, padahal infeksi cacing gangguan gizi penurunan daya pikir / kecerdasan anak dan produktifitas kerja.
Kenapa kita mempelajari Parasitologi
Bagi Sarjana Farmasi• Dokter ≈ Apoteker• Dokter resep tanggung jawab bersama.• Tx kausal dan simptomatis• Penyakit mempunyai spesifisitas masing-2
demikian juga peny. O.k Parasit• Apabila terdapat ketidak sesuaian pemberian terapi
Apoteker ikut bertanggung jawab.
Countries where intestinal helminths are a public health problem
Countries where intestinal helminths are transmitted
Worm are intensely transmitted in almost all the tropical and sub tropical countries
Parasitism
Parasitism adalah salah satu bentuk hubungan antara kehidupan dua
organisme yang berbeda (living together) di mana salah satu
organisme (agent = parasite), mendapatkan keuntungan dari kehidupan
organisme yg lain (host/inang).
Bahaya /keuntungan yg timbul dari inter-aksi tersebut berhubungan dg
biological fitness dari organisme tsb.
• Parasit mengurangi kebugaran hospes melalui berbagai cara:
• gangguan patologi umum s/d spesifik
• penurunan fungsi organ s/d kematian
• Parasit meningkatkan kebugaran dirinya melalui
• kompetisi pemanfaatan bahan makanan,
• proses lokal di habitat dll
Worm cycle
Infected individuals contaminate the environment and infect other persons
Children are particularly susceptible to worm infections and are the major contaminators.
PARASIT, PARASITOSIS dan PARASITISM
• Parasit : setiap organisme yang hidup, makan, tumbuh dan
ditunjang kehidupannya di atau pada organusme yang lain,
yanpa memberi keuntungan apapun pada kehidupan organisme
yang lain tersebut Pada umumnya ukuran tubuh hospes lebih
besar dan memberi perlindungan fisik dan penyediaan
makanan
• Parasitosis
adalah kondisi di mana suatu hospes tertentu mengandung
parasit/parasit-2 dengan atau tanpa gejala yang ditimbulkan
oleh parasit
HOST-PARASITE RELATIONSHIP.
3 macam sifat hubungan antara dua organisme.
MUTUALISM: ketergantungan satu sama lain saling
bermanfaat.
COMMENSALISM: yang satu mendapat manfaat, tetapi si
"hospes" tidak dirugikan.
PARASITISM: penumpang sangat diuntungkan, "tuan rumah”
dirugikan.
Beberapa istilah pokok
Zoonosis: Penyakit primer menjangkiti hewan. Dapat ditularkan dari hewan ke manusia (zoo-anthroponosis) atau
dari manusia ke hewan (anthropozoonosis).
VektorOrganisme yang membawa/memindahkan penyebab suatu penyakit dari hospes satu ke hospes lain dua jenis vektor:
a. Vektor mekanis: Parasit tidak mengalami perubahan
b. Vektor biologis: Parasit di tubuh vektor mengalami perubahan/perkembangan
- jumlahnya disebut propagative development. - bentuk/stadiumnya disebut cyclo-development - bentuk dan jumlah disebut cyclo-propagative
development
Ektoparasit = Ectoparasite (Ectozoa) Organisme yang hidup parasitik di bagian luar
tubuh hospes.Contoh : kutu kepala.
Endoparasit = Endoparasite (Endozoa) Organisme yang hidup parasitik di dalam tubuh
hospes.Contoh : Cacing usus, Plasmodium.
Parasit obligat = Obligate parasite Organisme yang tidak dapat hidup tanpa adanya
hospes, selama hidupnya dia hidup secara parasitik.Contoh : Plasmodium.
Parasit fakultatif = Facultative parasite Organisme pada keadaan tertentu dapat hidup
secara bebas, tetapi pada keadaan lain hidup secara parasitik.Contoh : Strongyloides stercoralis.
Accidental parasite = Occasional parasite Organisme yang hidup parasitik pada hospes yang bukan hospes
aslinya.Contoh : Cacing pita anjing yang hidup pada manusia
Pseudoparasite = artefactBentukan yang mirip parasit Contoh : serat-serat sisa makanan, gelembung udara
Spurious parasiteOrganisme asing yang lewat traktus digestivus tanpa menimbulkan gejala.
Definitive host = hospes sebenarnyaHospes yang ditumpangi bentuk dewasa parasit, atau hospes yang menjadi tempat berlangsungnya reproduksi seksual dari parasit.
Intermediate host = hospes perantaraHospes yang menjadi perantara tertularnya penyakit parasit. Di tubuh hospes ini parasit berada dalam bentuk larva, atau hospes yang menjadi tempat reproduksi aseksual.
Umumnya manusia Umumnya manusia hospes definitif, tetapi tidak hospes definitif, tetapi tidak jarang jadi hospes perantara atau bahkan hospes jarang jadi hospes perantara atau bahkan hospes aksidental.aksidental.
Contoh :Contoh :Ascariasis Ascariasis manusia manusia hospes definitif. hospes definitif. Malaria Malaria manusia manusia hospes perantara hospes perantara perkembang biakan aseksual nyamuk Anopheles perkembang biakan aseksual nyamuk Anopheles betina betina hospes definitif hospes definitif perkembang biakan perkembang biakan seksual.seksual.
Trichinellosis, Taeniasis Trichinellosis, Taeniasis man man DH sekaligus IH. DH sekaligus IH.Paratenic hostParatenic host Hospes yang menjadi tempat istirahat bagi stadium Hospes yang menjadi tempat istirahat bagi stadium
larva parasit, larva parasit tetap dalam larva parasit, larva parasit tetap dalam bentuk/stadium infektif.bentuk/stadium infektif.
Reservoir hostReservoir host Organisme yang menjadi tempat tinggal parasit Organisme yang menjadi tempat tinggal parasit
dan terus-menerus bertindak sebagai sumber dan terus-menerus bertindak sebagai sumber penularan. penularan. Contoh: Kera di daerah Sumatera dan Contoh: Kera di daerah Sumatera dan Semenanjung Malaka Semenanjung Malaka Malayan Filaria. Malayan Filaria.
TATA NAMA PARASITTATA NAMA PARASIT(NOMEN(NOMENCCLATURLATURE OFE OF PARASIT PARASITESES))
International Code of Zoological Nomenclature International Code of Zoological Nomenclature Binomial Binomial
System of nomenclatureSystem of nomenclature..
SetiapSetiap organism organismee : : mempunyai nama mempunyai nama
nama umum nama umum
nama ilmiah/nama ilmiah/scientificscientific yang terdiri dari dua suku kata: yang terdiri dari dua suku kata:
Generic Name Generic Name genus, genus, huruf besarhuruf besar. .
Specific NameSpecific Name species, species, huruf kecilhuruf kecil. .
Biasanya ditambah/diikuti dengan nama penemu, koma, tahun Biasanya ditambah/diikuti dengan nama penemu, koma, tahun
penemuan :penemuan :
ContohContoh: : Cacicng gelang/Round wormCacicng gelang/Round worm
Ascaris lumbricoides LinnaeusAscaris lumbricoides Linnaeus, 175, 175 B.B.
Dicetak miring
International Zoological CInternational Zoological Claslasssifiificcaattiionon
Kingdom Kingdom
PhyllumPhyllum
SubphyllumSubphyllum
SuperclassSuperclass
ClassClass
SubclassSubclass
Order Order bberakhir dengan erakhir dengan -ida-ida
Suborder Suborder bberakhir dengan erakhir dengan -idea-idea
Superfamily Superfamily bberakhir dengan erakhir dengan -eidea-eidea
Family Family bberakhir dengan erakhir dengan -idea-idea
Subfamily Subfamily bberakhir dengan erakhir dengan -inae-inae
GenusGenus
SpeciesSpecies
HAL-HAL POKOK YANG DIPELAJARI DALAM PARASITOLOGI
1. Uraian singkat tentang parasit termasuk sejarah dan penyebaran geografisnya.
2. Morfologi dan siklus hidup.
3. Habitatnya.
4. Mekanisme transmisinya termasuk peranan hospes reservoir.
5. Patologi atau gangguan-gangguan lain yang timbul akibat adanya parasit dalam tubuh hospes beserta gejala-gejalanya.
6. Diagnosis
7. Pengobatan.
8. Pencegahan.
ad.l. Uraian singkat tentang parasit Sejarah penemuan parasit, kapan, oleh siapa, dimana
parasit tersebut banyak ditemukan, beberapa hal lain. ad.2. Morfologi dan siklus hidup Membicarakan tahap-tahap pertumbuhan atau perkem- bangan parasit. Misalnya Cacing: dws kawin telur larva dws
Protozoa: trofosoit kista trofosoit. penting patogenesa timbulnya penyakit s/d tindakan/usaha pengobatan dan pemberantasannya.ad.3. Habitat Tempat tinggal yang paling sesuai bagi parasit dewasa. Parasit masuk tubuh hospes lewat jalan masuk (portal
of entry atau port d'entry) tiba di habitatnya dan
tumbuh menjadi dewasa. Kelainan primer tergantung dimana parasit tsb tinggal.
Anatomi dari Habitat cacing (yg berhubungan dengan siklus hidup helminth)
• Gastro intestinal tract• Respiratory tract
Respiratory tract
ad.4. Mekanisne transmisi dan peranan hospes reservoir
Penularan berpindahnya stadium infektif parasit dari satu hospes ke hospes yang lain. Masuk portal of entry, keluar portal of extry. Cara perpindahan yang tertentu mode of transmission.
a. Mulut (per oral). Contoh : Telur Ascaris lumbricoides.
b. Kulit atau membrana mukosa (per cutan). Contoh: Filariform larva dari pada Hook worm. Plasmadium.
c. Organ genitalia. Contoh: Trichomonas vaginalis
d. Saluran napas/hidung (per inhalasi). Contoh: Enterobius vermicularis.
e. Placenta. Contoh: Toxoplasma Plasmodium
Sumber infeksi mahluk hidup dan benda mati. * Mahluk hidup sebagai sumber infeksi
1. Manusia. - Pada umumnya penderita sendiri. - Healthy carrier/Convalescent carrier
2. Binatang. - Binatang piaraan atau binatang buas mis kucing,
anjing, harimau, tikus, reservoir host dll. - Serangga penghisap darah misalnya nyamuk.
* Benda mati, misal tanah, air, sayuran/buah-buahan
yang tercemar, pakaian penderita, dll.
ad.5. Patologi dan simtomatologi
Parasit masuk tubuh hospes proses perusakan/patologis gejala sangat tergantung keadaan hospes dan parasitnya. Dari keluhan dan gejala dapat ditegakkan Dx klinis/kerja/ sementara.
Dari pemeriksaan laboratorium Dx pasti/laboratoris.
ad.6. Diagnosis - Diagnosis klinis/kerja/sementara - Diagnosis pasti/laboratorium
ad.7. Pengobatan - Berhubungan erat dengan patogenesa keluhan dan gejala klinik - Terapi kausal - Terapi simtomatis - DOC - Struktur Kimia - Cara Kerja - Dosis - Efek samping - Syarat obat yang baik
ad.8. Pencegahan massal maupun perorangan. Pencegahan dapat dilakukan memutus mata rantai dari siklus hidup. Pengobatan termasuk dalam program pencegahan.
Beberapa Obat Anti helminth (Anthelmintic drugs)
• Piperazine• Menyebabkan flaccid pafralysis pada tubuh cacing, bersifat reversible,
low efficacy.
• Thiabendazole, Albendazole (Benzimidazoles)• merusak cytoskeleton, sehingga terjadi gangguan pergerakan,
sistem reproduksi (gangguan pada oocyst)
• Levamizole, Pyrantel, Morantel• Menyebabkan spastic paralysis pada otot cacing, gangguan produksi
telur.
• Ivermectin• Derivat Avermectin (Streptomyces avermitis). Menimbulkan persistant
paralysis pada otot pharynx dan otot dinding tubuh cacing.
Terimakasih