marek wesołowski - hurtownia danych w zarządzaniu ochroną zdrowia
Upload: wydzial-ds-ezdrowia-departament-polityki-zdrowotnej-urzad-marszalkowski-w-lodzi
Post on 05-Dec-2014
962 views
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
HURTOWNIA DANYCH W ZARZĄDZANIU OCHRONĄ ZDROWIA Doświadczenia i wyzwania
Marek Wesołowski
Źródła danych
• Niejednorodne źródła danych
• Wiele źródeł w jednej jednostce
• Różna częstotliwość
• Brak możliwości znaczącej automatyzacji
• Konieczna personalna odpowiedzialność za dane
• Częste korekty sięgające daleko w przeszłość
Przetwarzanie danych
• ETL
• Dane błędne
• Dane niekompletne
• Normalizacja danych
• Kalkulacja wskaźników
• Algorytmy zwiększające „prawdomówność” danych
• Ocena istotności danych
• Kalkulacja benchmarków
Potrzeby i możliwości użytkowników
• Dopasowanie informacji do:
• Potrzeb użytkowników
• Możliwości zrozumienia (komunikatywność)
• Możliwości technicznych
• Wskazane działania w zakresie:
• Aktywnego definiowania potrzeb razem z użytkownikami
• Edukacja użytkowników
• Powiązanie informacji z procesami decyzyjnymi
Informacja – co i jak prezentować
• Minimalizacja informacji – niezbędność
• Łatwość zrozumienia
• Kwalifikacja informacji (porażka/sukces)
• Wskazanie kierunku zmian
• Wskazanie rezultatów zmiany
Informacja – narzędzie decyzji• Nie zbieramy informacji
• Bo to się może przydać• Bo jesteśmy ciekawi• Bo jedna osoba jest zainteresowana
• Zbieramy informację• Bo zamierzamy na jej podstawie podejmować decyzje• Bo chcemy mieć argumenty do dyskusji zarządczych • Bo chcemy ocenić / zasymulować przyszłe zmiany
• Zbieranie informacji jest kosztowne i pracochłonne!
Departament Polityki Zdrowotnej
Nadzór właścicielski
Polityka zdrowotna
Zadania administracyjne
Procesy w DPZ
Kondycja zdrowotna
społeczeństwa
Dostęp do usług medycznych
Rozwój i inwestycje
Planowanie strategiczne
Polityka kadrowa
Regulacja działalności
Nadzór i kontrola
działalności
Finansowanie działalności
(dotacje, pożyczki, inwestycja
Gromadzenie i przetwarzanie
danych
Analizadanych
Przygotowanie i dystrybucja
informacji
System informacyjny
• Oparty o centralny magazyn danych (hurtownię danych)
• Jeden system dla wszystkich pracowników DPZ
• Jedno źródło danych dla DPZ, podmiotów leczniczych, mieszkańców
• Jedno źródło danych dla wszystkich raportów
Obszary monitorowane z pomocą medbanku
• Kondycja finansowa podmiotów leczniczych
• Efektywność ekonomiczna podmiotów leczniczych
• Efektywność medyczna podmiotów leczniczych
• Zasoby medyczne i ich wykorzystanie
• Zdrowie i zabezpieczenie medyczne mieszkańców
Informacja zorientowana na odbiorcę
• Zmiana komunikatów generowanych przez DPZ na informacje użyteczne dla grup odbiorców:
• Mieszkańcy • Pacjenci• Podmioty lecznicze• DPZ• Zarząd Województwa
Informacja ma mieć realne i wymierne zastosowanie
Przepływ informacjiDane z
jednostekDane z
jednostekDane z
jednostekDane z
podmiotów leczniczych
Dane z NFZ Dane z Internetu
Dane z KRN, MZ, innych instytucji
Czyszczenie,Unifikacja,
Weryfikacja (ETL)
Baza/ hurtownia danych
Raporty Predefiniowane
Raporty ad-hoc
Moduł Wczesnego Ostrzegania
Informacja publiczna
Podmioty lecznicze
Departament Polityki Zdrowotnej
Zarząd Województwa
Efektywnośćmedyczna
Efektywnośćekonomiczna
Kondycjafinansowa
Zasoby
Zdrowie populacji
Obszary tematyczne
Przetwarzanie danych
• Zebrane dane muszą być zweryfikowane i wyczyszczone
• Dedykowane narzędzia informatyczne
• Zweryfikowane dane służą do kalkulacji wskaźników i do
bezpośredniej prezentacji
Konieczne dedykowane osoby do obsługi
Formy prezentacji
Wojewódzki
Powiatowy/miejskiUniwersytet/InstytutPrywatny
Nazwa LudnośćLiczba Łóżek
na 10 000 mieszkańców
Biała Podlaska 57 780 79
Chełm 67 702 34
Lublin 350 462 88
Zamość 66 530 22
bialski 113 338 41
biłgorajski 103 623 61
chełmski 79 131 41
hrubieszowski 67 460 53
janowski 47 408 54
krasnostawski 68 148 66
kraśnicki 98 858 98
Łóżka Chirurgiczne w powiatach
Wartość alarmowa
Dymek z dodatkową informacją o wskazanym KPI. Kolor tła zależny od
odchylenia od benchmarku
Śr. czas pobytu
dnia6,54
edit 5,25
Śr. czas pobytu
dnia5,54
edit 5,25
Śr. czas pobytu
dnia4,23
edit 5,25
Zmiany organizacji DPZ wynikające z wdrożenia medbanku
• Dane są zbierane i przetwarzane przez specjalizowany zespół przy pomocy zaawansowanych narzędzi
• Osoby w DPZ poświęcają cały czas jedynie na analizę danych
• Hurtownia będzie jedynym źródłem danych dla DPZ.
To wymaga zmiany kulturowej w departamencie.• weryfikacja przydatności, formy i zawartości dotychczasowych raportów• likwidacja „prywatnych” źródeł danych i „prywatnych” raportów
Obieg informacji
KomunikatyRozliczeniowe NFZ
Raporty księgowe
Ankiety opisujące organizację szpitala
Raporty pracowni diagnostycznych, terapeutycznych
Analizy SGA
Rachunek Kosztów Leczenia Pacjenta
Weryfikacja rozliczeń z NFZ
Analiza działalności i kosztów szpitala
Porównanie wyników z innymi
(benchmarking)
Omówienie bieżących wynikówDane z
innych szpitali
Praktyka
KomunikatyRozliczeniowe
NFZ
Raporty księgowe
Ankiety opisujące organizację
szpitala
Raporty pracowni diagnostycznych, terapeutycznych
Analizy SGA
Prezentacja przykładów
Rezultaty wdrożenia medbanku
Placówki ( poziom szpitala / poziom ordynatora)
szczegółowa analiza placówki/ poprawa rozliczenia z NFZ
DPZ i Zarząd Województwa
Obniżenie nakładów na zbieranie danych
Podwyższenie jakości i jednorodności danych
Podwyższenie jakości raportów
Skrócenie czasu przygotowania raportów
Zwiększenie wiedzy o funkcjonowaniu jednostek
zaawansowane KPI i benchmarki pozwolą na zrozumienie monitorowanych zagadnień
Analizy typu „co, jeśli”
Wnioski• Zbudowanie i użytkownie użyteczne hurtowni danych
wymaga dogłębnej wiedzy w domenie użytkownika• Musisz się znać na ochronie zdrowia, albo nie zrobisz dobrego
systemu
• Konieczna edukacja i uświadomienie użytkownikom nowych obowiązków i możliwości nowych narzędzi
• Regionalny System Informacji Medycznej to proces a nie system informatyczny• RSIMu nie można raz zaprojektować i używać
Rekomendacje
• Uruchomić szkolenia dotyczące zarządzania
analitycznego
• Powołać zespół analityczny w DPZ
• Ustalić z poszczególnymi jednostkami reguły „gry”
• Ograniczyć apetyty na informację
• Zaplanować rozwój RSIM jako wieloetapowy proces
• Określić ekonomiczne i zarządcze cele RSIMu
HURTOWNIA DANYCH W ZARZĄDZANIU OCHRONĄ ZDROWIA www.sga.waw.pl
Dziękuję
Marek Wesołowski