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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Curso Básico de Primeros Auxilios
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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS Y
TRASLADO DE PACIENTES
Índice
1. Primeros Auxilios
2. El Cuerpo Humano.
3. Evaluación Primaria y RCP
3. Traumatismo
4. Movilización y Traslado de Pacientes
Curso Básico de Primeros Auxilios
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Presentación
El curso de Primeros Auxilios se ha orientado a enseñar las
acciones iniciales que deba realizar el participante para sostener la
vida de otra persona que ha sufrido un accidente hasta la llegada del
servicio de emergencias medicas, de esta manera el participante al
finalizar el curso tendrá el conocimiento y la habilidad para realizar
las maniobras necesarias para controlar y detener la evolución de las
lesiones que amenazan directamente la vida del paciente.
El alcance propuesto para este curso abarca la seguridad de la
escena, acciones iniciales y como alertar al SEM, sistema de
evaluación primaria, reanimación cardiopulmonar RCP, maniobra de
Heimlich y inmovilización de fracturas, hemorragias, transporte de
heridos, etc.
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OBJETIVOS:
Al Finalizar el curso el participante:
- Conocerá los pasos que conforman la
evaluación primaria.
- Conocerá los Principios de la Reanimación
Cardio Pulmonar.
- Conocerá como poder realizar una adecuada
inmovilización de una fractura.
- Conocerá como poder realizar el traslado de
una victima.
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PRIMEROS AUXILIOS
Son los cuidados inmediatos adecuados y provisionales que se prestan a un
accidentado o enfermo antes de ser atendido en un centro asistencial.
Que hacer en una Emergencia
1. Primero revise con rapidez el lugar de los hechos y elimine los elementos
de riesgo como cables eléctricos, líquidos inflamables, etc. Vea si el aire
es respirable ¿es seguro para el socorrista? ¿es seguro para la victima?
2. Mantener la respiración y la circulación en una victima grave, esto lo
mantendrá con vida hasta que llegue la atención médica.
No haga esto:
1. No deje que la angustia del publico o la suya propia lo dominen
2. No arriesgue su vida en forma suicida, peligrosa o heroica. Los héroes
muertos no solo no salvan vidas si no a veces demandan un esfuerzo
extra para rescatarlos.
Recuerde:
La vida de una persona depende de si respira y si la sangre circula
No corra… piense despacio que esto de prisa
Para dar lo primeros auxilios se debe tener en cuenta lo siguiente:
Determine posibles peligros en el lugar
Comuníquese con la victima continuamente
Afloje las ropas de la victima y compruebe si las vías respitarorias están
libres de cuerpos extraños.
Cuando realice la valoración general de la victima evite movimientos
innecesarios no trate de vestirlo
Si la victima esta conciente pídale que mueva cada una de sus
extremidades para determinar sensibilidad y movimiento
Coloque a la victima en posición lateral para evitar la acumulación de
secreciones que obstruyan las vías respiratorias.
Cubra a la victima para mantener su temperatura corporal.
Proporcione seguridad emocional y física
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No obligue a la victima a levantarse o moverse especialmente si se
sospecha de facturas.
No haga comentario sobre el estado de salud de la victima especialmente
si esta inconciente.
EL CUERPO HUMANO
POSICION ANATOMICA
- Erecto (De Pie)
- Mirando de Frente
- Brazos extendidos y hacia abajo
- Palmas hacia delante
- Talones juntos
- Punta de los pies separados
SUBDIVISIONES ANATOMICAS EN
EXTREMIDADES
1. Tercio Proximal
2. Tercio Distal
3. Tercio Medio
CAVIDADES CORPORALES
1. Cavidad Craneal
2. Cavidad Toráxico
3. Cavidad Abdominal
4. Cavidad Pélvica
5. Cavidad Espinal
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EVALUACION PRIMARIA Y REANIMACION
CARDIOPULMONAR (RCP)
Evaluación Primaria
PROCEDIMIENTO
1. Alertar al Servicio de Emergencias SEM
2. Cuidar su propia seguridad personal (guantes de látex, mascarilla de
protección, protector de ojos)
3. Verificar la seguridad para el paciente
4. Verificar si el paciente responde
5. Identificar y corregir problemas que amenacen la vida, lesiones y
emergencias médicas
6. Estabilizar y vigilar al paciente
FUENTES DE INFORMACIÓN
1. La Escena
2. El Paciente (si puede responder)
3. Familiar o curioso
4. El mecanismo obvio de la lesión
5. Deformidad notable o lesión obvia
6. Signo Vital
PASOS PARA REALIZAR LA EVALUACION PRIMARIA
En la EVALUACION PRIMARIA se debe de examinar lo siguiente en el paciente
en menos de 1 min.
CONCIENCIA
Determinación de conciencia: Aquí se debe determinar si el paciente esta
conciente o inconciente
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RESPIRACIÓN: es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera, esta consta
de dos fases: la inspiración y la espiración
Abrir la vía aérea
Verificar si la respiración es adecuada VOS
Ver Oír Sentir
Si existe una obstrucción de la vía aérea maniobra de Heimlich o El Paciente no
respira Respiración de Rescate
CIRCULACIÓN: la forma de saber si hay circulación de sangre o no es mediante el pulso,
es que es la expansión rítmica de una arteria producida por el paso de la sangre bombeada por el
corazón
Tomar el pulso Carotideo: En primeros auxilios se toma el pulso aquí por que es el
de mas fácil localización y por ser el que pulsa con mas intensidad.
La arteria carótida se encuentra en el cuello a lado y lado de la traquea para localizarlo
haga lo siguiente:
Localice la manzana de adán
Deslice sus dedos hacia el lado
de la traquea
Presione ligeramente para
sentir el pulso
Cuente el pulso por minuto
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Cómo Tomar El PULSO: el pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que
pueda comprimirse contra un hueso
Sitios para tomar el pulso
En la cien (temporal)
En el cuello (carotideo)
Parte interna del brazo (humeral)
En la muñeca (radial)
Parte interna del pliego del codo
(cubital)
En la ingle (femoral)
En el dorso del pie (pedio)
En la tetilla izquierda de bebes
(pulso apical)
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Recomendaciones para tomar el pulso:
Palpe la arteria con sus dedos índice medio y anular. No palpe con su
dedo pulgar por que el pulso de este dedo es mas perceptible y confunde
con el suyo
No ejerza presión excesiva porque no se percibe adecuadamente
Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero
Registre las cifras para verificar los cambios
HEMORRAGIA
Controlar la hemorragia: mas adelante se le explicara como poder controlar la hemorragia
Cifras normales de la Respiración, el Pulso y la Presión Arterial
RESPIRACION: a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria tiende a
disminuir
Lactante: 30 - 50 x minuto
Niño: 20 - 30 x minuto
Adulto: 12 - 20 x minuto
PULSO: el pulso varia de acuerdo a diferentes factores siendo el mas importante la edad
Lactante: 120 - 160 x minuto
Niño: 70 - 110 x minuto
Adulto: 60 - 100 x minuto
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PRESION ARTERIAL
Lactantes: Sistólica 70 - 90 mmHg
Diastolica 50 - 70 mmHg
Niños: Sistólica 90 - 110 mmHg
Diastolica 54- 74 mmHg
Adulto: Sistólica 90 - 150 mmHg
Diastolica 60 - 90 mmHg
MANIOBRA HEIMLICH
La Maniobra de Heimlich, también llamada Compresión abdominal es un
procedimiento de primeros auxilios para desobstruir el conducto
respiratorio, normalmente bloqueado por un trozo de alimento o cualquier
otro objeto. Es una técnica efectiva para salvar vidas en caso de asfixia.
Posiciones:
De Pie
Cuando la persona está sola
Realización de la maniobra de Heimlich
En resumen, una persona realizando la maniobra de Heimlich usa sus
manos para ejercer presión en la parte inferior del diafragma. Esto
comprime los pulmones y ejerce presión en el objeto alojado en la tráquea,
siendo de esperar que sea expulsado. Esto equivale inducir a que la
persona tosa; pues la víctima de una obstrucción respiratoria, habiendo
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perdido la facultad de introducir aire en los pulmones, pierde la capacidad
de toser por sí mismo
Muestras de asfixia
La víctima no puede hablar o emitir ningún sonido.
La cara se torna azul por la falta de oxígeno, esto es un síntoma de
hipoxia avanzada (cianosis).
La víctima se agarra desesperadamente la garganta.
Produce tosidos débiles, y la dificultad en respirar produce un ruido
agudo.
Si la víctima tose, no interferir con la tos
Si la víctima no tose, pero aún está consciente, rodear con nuestros
brazos por detrás, colocando nuestras manos cerradas (una sobre la
otra) en la boca del estómago para realizar secuencias de 5
compresiones bruscas (hacia atrás y arriba), alternando con 5
palmadas fuertes entre las escápulas y colocando la palma de una de
nuestras manos en el centro del pecho - con la víctima echada hacia
delante, para impedir que el cuerpo extraño que obstruye progrese
hacia zonas más bajas.
Si no se soluciona la obstrucción de la vía aérea, y la víctima cae
inconsciente, hacer masaje cardíaco (RCP)
CONCEPTOS BÁSICOS
- CIANOSIS Es la coloración azulada de la piel, mucosas
- MUERTE CLINICA Desde el punto de vista clínico la muerte es el cese
de las funciones orgánicas de cualquier ser vivo, la cual está precedida
la mayoría de las veces por una etapa agónica, que puede ser corta, o
en ocasiones, suele durar hasta un mes antes de la muerte, en donde
se encontrarán una serie de manifestaciones clínicas que la presagian.
- MUERTE BIOLÓGICA
“La muerte clínica puede revertirse, la muerte biológica es irreversible”
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TECNICAS PARA ABRIR LA VIA AEREA
Si la respiración no se inicia espontáneamente, la respiración artificial
debe iniciarse de inmediato.”
Maniobra de Extensión de la Cabeza - Elevación Mandibular Maniobra de Empuje Mandibular
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VENTILACION DE RESCATE Técnica Boca a Boca
REAMINACION CARDIO PULMUNAR RCP
La reanimación cardiopulmonar (RCP), o reanimación cardiorrespiratoria
(RCR), es un conjunto de maniobras destinadas a asegurar la oxigenación de los
órganos cuando la circulación de la sangre de una persona se detiene (paro
cardiocirculatorio). De hecho, cuando la circulación se para, a los órganos, entre
ellos el cerebro y el corazón, no les llega el oxígeno y dejan de funcionar: las
lesiones cerebrales aparecen después del tercer minuto, y las posibilidades
de supervivencia son casi nulas después de ocho minutos de parada
circulatoria. El hecho de oxigenar artificialmente la sangre y de hacerla circular
permite evitar o retardar esta degradación, y dar una oportunidad de
supervivencia.
La Reanimación cardiopulmonar es la asociación de:
Ventilación artificial.
Compresiones torácicas o "masaje cardíaco externo" (MCE).
Procedimiento para realizar RCP
Acercamiento al paciente. El socorrista llega y al ver
al paciente, se presenta, y le pide apretarle la mano,
en caso de que esté demasiado débil para hablar.
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Comprobación de las funciones respiratorias: El
socorrista escucha la respiración, trata de sentir el aire
sobre su mejilla, mira si el pecho sube y desciende, y
siente los movimientos del pecho
Insuflación boca a boca. La cabeza del paciente se
echa para atrás. El socorrista cierra la nariz del
paciente con una mano, manteniendo la boca abierta
del paciente, y apreciando en todo momento la
barbilla.
Se colocan las manos entrelazadas en el centro del
tórax sobre el esternón, cuidando no presionar en la
parte superior del abdomen o el extremo inferior del
esternón
Posición para la RCP. Los brazos se mantienen
rectos, las compresiones se realizan con el
movimiento de los hombros. En un adulto se debe
hundir el esternón 4-5 cm.
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UBICACION
A. Primero ubicamos la parte inferior del esternón para colocar la otra mano
uno dos a tres dedos mas arriba
B. Luego se coloca la otra mano encima de la primera entrelazando los dedos
C. Se comienza a realizar el RCP con el talón de la mano
Las compresiones se deben realizar con el talón de la mano tal como se muestra en la figura
POSICION PARA DAR RCP
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Una vez iniciado el RCP debe mantenerse hasta que:
- Se inicia la circulación espontáneamente, se continúa entonces con la
ventilación artificial.
- Se inicia la circulación y ventilación espontánea.
- Personal igual o más capacitado que usted lo releva.
- Usted se encuentra tan exhausto que ya no puede continuar con el
procedimiento
Aspectos Importantes
Con frecuencia en los pacientes inconscientes la lengua le obstruye las vías
aéreas superiores lo cual lleva fácilmente al paro cardio respiratorio.
En la mayoría de los casos el solo hecho de despejar las vías aéreas permite la
reanudacion de la ventilación y previene el paro cardiaco
No de masaje cardiaco ni respiración artificial si la persona no carece totalmente
de signos vitales.
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TRAUMATISMOS
A: HEMORRAGIAS
Tipos:
TRATAMIENTO
Presión Directa:
Elevación:
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Puntos de Presión:
B: FRACTURAS
Abierta: Se puede ver o rompen la piel en la zona de fractura
Cerrada: No se mira y la piel en la zona no presenta aberturas
Signos Y Síntomas De Fractura
- Dolor en la zona
- Impotencia funcional
- Deformidad
- Coloración azulada o lila
- Sensibilidad al contacto
Razones para la Inmovilización
• No hacer más daño
• Calmar el dolor
• Evitar mayor inflamación
• Facilitar el traslado
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C: QUEMADURAS
Síntomas:
Dolor
Enrojecimiento de la piel
Ampollas
Heridas
Tratamiento:
Separa la victima del agente térmico.
Descubrir la piel
Enfriar la piel con abundante agua
Cubrir la quemadura con una compresa limpia
Trasladar a la victima a un centro asistencial
Profundidad de la quemadura: El primer paso al evaluar la propia
quemadura es la exploración visual para determinar su profundidad. Esta
evaluación es sólo un cálculo porque la extensión completa de la lesión puede
no ser aparente durante varios días.
Quemaduras Superficiales (quemaduras de primer grado):
- Lesión sólo de la epidermis.
- Piel roja, inflamada y dolorosa.
Quemaduras de espesor parcial (quemaduras de segundo grado):
- Lesión de la epidermis y la dermis.
- Piel con zonas enrojecidas, ampollas o heridas abiertas exudativas.
- Dolor acentuado.
- Perdida significativa de liquides. que puede dar lugar a un shock
posterior.
Quemaduras de espesor completo (quemaduras de tercer grado):
- Lesión de la epidermis, la dermis y el tejido subcutáneo
(posiblemente más profunda).
- La piel aparece carbonizada o con aspecto de cuero y puede ser
hemorrágica.
- No hay dolor (aunque las quemaduras asociadas de segundo grado
pueden causarlo) ,
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- No hay relleno capilar.
Determinar la extensión de la quemadura es importante para la reanimación del paciente quemado. La regla de los nueves es una forma bastante precisa y sencilla de realizar esta determinación.
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MOVILIZACION Y TRASLADO DE PACIENTES
“Cambio justificado de la ubicación del paciente en la escena”
Un paciente no debe moverse a menos que exista un peligro inmediato para él o
para otros si el no se mueve
La velocidad con que se mueva dependerá de las razones para moverlo
Tipos de Movilización
Asistencia por un rescatador
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Arrastre con un rescatador por la ropa o con una manta
Arrastre con un rescatador
Asistencia por dos rescatadores (tipo silla)
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Levantamiento directo desde el suelo en bloque (tres o más rescatadores)