manual de limpieza y des in feccio n

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  • 8/22/2019 Manual de Limpieza y Des in Feccio n

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    Universidad de PamplonaCentro de Preparacin de Medios

    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS DE CULTIVO

    UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

    MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

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    Universidad de PamplonaCentro de Preparacin de Medios

    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    INTRODUCCION

    El objetivo de este manual es establecer una serie de procedimientos para

    llevar a cabo el programa de limpieza y desinfeccin en el centro de

    preparacin de medios con el fin de mantener el laboratorio libre de

    contaminacin ambiental y proporcionar un rea de trabajo limpia, saludable y

    segura.

    El cumplimiento de estos procedimientos asegurara la reduccin de la

    contaminacin del producto, mayor calidad y menos devoluciones de los

    medios de cultivos elaborados.

    Se realiza como un aporte para el proceso de certificacin de los laboratorios

    de microbiologa

    Este documento se realiza como un aporte para el proceso de certificacin de

    los laboratorios de microbiologa, y menciona algunos trminos relacionados

    con el proceso de limpieza y desinfeccin ,compuestos utilizados y

    los procedimientos bsicos de limpieza y desinfeccin de las reas que

    conforman el centro de preparacin de medios.

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    Universidad de PamplonaCentro de Preparacin de Medios

    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    OBJETIVOS

    GENERAL:

    Describir los procedimientos de limpieza y desinfeccin que deben aplicarse

    en las instalaciones del centro de preparacin de medios de cultivos para

    garantizar la inocuidad de los medios elaborados

    ESPECIFICOS:

    Explicar los procesos de limpieza y desinfeccin de instalaciones, equipos y

    materiales del centro de preparacin de medios

    Disponer de un documento de consulta permanente para todos lo auxiliares

    que laboran en el centro

    Establecer dosificacin de detergentes y agentes desinfectantes para la

    adecuada realizacin de los protocolos de limpieza y desinfeccin

    INTRODUCCION

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    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    Un programa de limpieza y desinfeccin , es un conjunto de actividades que

    son aplicadas a cada una de las reas de proceso para eliminar o disminuir a

    un mnimo aceptable la carga microbiana presente en los equipos, personal,

    planta fsica y en el ambiente donde se realiza el proceso; adems de mejorar

    la atmsfera de trabajo, hacindola , mas agradable, y optimizar la calidad

    sanitaria de los productos.

    Es importante mantener el laboratorios y el material limpios, ya que el propio

    trabajo crea un flujo microbiano.

    Estos microorganismos vienen del exterior:

    Con materias u objetos contaminados Con el aire, el agua Con el hombre mismo, que se comporta como reservorio natural de las

    bacterias

    La implementacin del programa de limpieza y desinfeccin debe responder a

    las necesidades y exigencias de la empresa, por tanto es muy importante

    conocer los principios de limpieza y desinfeccin para evitar la contaminacin

    de los productos.

    Este programa de limpieza y desinfeccin debe permitir :

    Definir lo que se debe hacer y los fundamentos de los mtodos que se van

    a aplicar in situ

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    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    Asignar a cada uno sus funciones y responsabilidades, as como el tiempo

    necesarios para cada operacin

    Asegurarse de que se ha realizado lo que se ha anotado en el registro

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    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    LIMPIEZA Y DESINFECCION

    La limpieza y la desinfeccin tiene como fin asegurar una buena higiene, tanto

    a nivel de los locales, los materiales, el personal y el ambiente.

    La limpieza regular y peridica permite mantener una flora microbiana

    ambiental reducida necesaria y suficiente para ciertas actividades.

    A continuacin se mencionan algunas definiciones relacionadas con el proceso

    de limpieza y desinfeccin:

    Desinfeccin: Es el conjunto de operaciones que tiene como objetivo la

    reduccin temporal del numero total de microorganismos

    vivos y la destruccin de los patgenos y alterantes; sin

    embargo , la esterilizacin busca la obtencin definitiva

    de un medio completamente exento de grmenes

    Desinfectante: Cualquier agente que limite la infeccin matando las

    vegetativas de los microorganismos.

    Detergente: Material tensoactivo diseado para remover y eliminar la

    contaminacin indeseada de alguna superficie de algn

    material

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    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    Eficiente: Que produce realmente un efecto satisfactorio

    Esterilizacin: Es la destruccin o eliminacin de todas formas de vida.

    Puede llevarse a cabo por procesos fsicos o qumicos.

    Higiene: Todas las medidas necesarias para garantizar la sanidad e

    inocuidad

    Limpieza: Es el conjunto de operaciones que permiten eliminar la

    suciedad visible o microscpica. Estas operaciones se

    realizan mediante productos detergentes elegidos en

    funcin del tipo de suciedad y las superficies donde se

    deposita

    Solucin: Combinacin de un slido o de un producto concentrado con

    agua, para obtener una distribucin homognea de cada uno de

    los componentes.

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    LA SUCIEDAD

    El objetivo de la limpieza es la eliminacin de la suciedad , se debe llevar a la

    naturaleza de esta y a la manera en como se adhiere a la superficie que se

    desea limpiar.

    ESTADO DE LA SUCIEDAD:

    Se consideran:

    SUCIEDAD LIBRE: Impurezas no fijadas en una superficie, fcilmente

    eliminables.

    SUCIEDAD ADHERENTE: Impurezas fijadas que precisan una accin

    Mecnica o qumica para desprenderlas del

    soporte

    SUCIEDAD INCRUSTADA: Impurezas introducidas

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    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    ETAPAS DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCION

    LIMPIEZA:

    Recoger y desechar los residuos del producto, polvo o cualquier otra

    suciedad presentes en el lugar a limpiar

    Humedecer con suficiente agua potable el lugar o superficie que se va a

    limpiar

    Preparar la solucin de detergente que se va a usar

    Enjabonar la superficie por limpiar, esparciendo la solucin de detergente

    con esponja o cepillo

    Restregar la superficie fuertemente con ayuda de un pao o cepillo,

    eliminando toda la suciedad posible

    Dejar la solucin de detergente aplicada por un tiempo corto para que este

    acte

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    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    Enjuagar con suficiente agua asegurndose de que todo el detergente se

    elimine

    Observar detenidamente el lugar que se limpio para verificar que haya sido

    eliminada toda suciedad

    DESINFECCION:

    Asegurarse de que la superficie este limpia, si no es as limpiar como se

    explico anteriormente

    Antes de proceder a desinfectar se debe tener lista la solucin

    Desinfectante

    Aplicar la solucin desinfectante sobre el lugar o superficie que se va a

    desinfectar

    La solucin desinfectante se deja sobre el lugar que se esta desinfectando

    por un tiempo mnimo de un minuto, dependiendo de la sustancia utilizada

    Durante este tiempo, se esta logrando eliminar la mayor cantidad posible

    de microorganismos, de modo que la superficie a limpiar queda bien

    desinfectada

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    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    LOS PRODUCTOS DE LIMPIEZA

    COMPOSICIONDE LA

    SUCIEDAD

    FAMILIA EJEMPLOS DEPRODUCTOS

    CARACTERISTICAS PRINCIPALES

    AZUCARESSOLUBLES

    Alcalinos Sosa potasa Solubilizante

    SaponificanteOTROS

    HIDRATOS DECARBONO

    Alcalinos

    Productos

    enzimaticos

    Hidrolizante

    DesengrasantePROTEINAS Alcalinos Sosa potasa Solubilizante

    saponificante

    Productos

    enzimaticos

    Proteasas Hidrolizante

    DesengrasanteMATERIASGRASAS

    Tenso-activos Anionicos

    Cationicos

    No ionicos

    Humectante

    Emulsificante

    Productos

    enzimaticos

    Lipasas Hidrolizante

    DesengrasanteMINERALES ACIDOS Clorhidrico

    Nitrico

    Fosforico

    Solubilizante

    SECUESTRANTE EDTA

    Polifosfatos

    Gluconato

    Secuestrante

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    AGENTES DESINFECTANTES

    AGENTEDESINFECTA

    NTE

    MECANISMO DE ACCION ESPECTRO DE ACCION USOS

    ALCOHOLES Los alcoholes actandestruyendo la membrana

    celular y desnaturalizando lasprotenas. Su accin es rpida,incluso desde los 15 segundos,aunque no tiene efectopersistente. Sus efectosbiolgicos de dao microbianopermanecen por varias horas.

    Los alcoholes poseen unarpida accin y amplio espectro

    de actividad, actuando sobrebacterias gramnegativas ygrampositivas, incluyendomicobacterias, hongos y viruspero no son esporicidas.El etanol al 70% destruyealrededor del 90% de lasbacterias cutneas en dosminutos

    El alcohol se utilizamuy

    frecuentementepara la desinfeccino limpieza de la piel,Su aplicacin esttambin indicado enla desinfeccin dematerial no crticocomo termmetros

    ALDEHDOS

    FORMALDEHDO

    Actan mediante la alquilacin

    de los grupos qumicos de lasprotenas y cidos nucleicos delas bacterias, virus y hongos. Elformaldehdo acta sobre lasprotenas por desnaturalizacin.El glutaraldehdo acta de formasimilar en pH alcalino. Sobre lapared celular, el glutaraldehdoacta al nivel de los puentescruzados del peptidoglicano

    Los aldehdos tienen un amplio

    espectro de actividad contramicroorganismos y virus.

    El formaldehdo es bactericida,esporicida y virucida, perotrabaja ms lentamente que elglutaraldehdo.

    El formaldehdo es un productoqumico extremadamentereactivo y que interacta conprotenas, ADN y ARN in vitro.

    Esterilizacin de

    objetos inanimados,como instrumentos.Desinfeccin dematerial de metal,caucho y plstico.Desinfeccin de altonivel dehemodializadores

    Al 20% a 30% esastringente.

    GLUTARALDEHDO

    El glutaraldehido, cuando lasolucin es alcalina (pH 7,5 a8,5) se activa y posee actividadesporicida. El glutaraldehdoalcalino al 2% es bactericida,fungicida, virucida, en cortos

    Su actividad biocida se debe ala alteracin del ARN, ADN ysntesis de protenas.

    Desinfeccin yesterilizacin deplsticos y caucho deequipos de anestesiaDesinfecta en 45minutos a 25C,

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    Manual de Limpieza y Desinfeccin

    periodos de tiempo, peronecesita 6 horas de contacto

    para destruir las esporasbacterianas. Tiene una accinmoderada frente amicobacterias.

    eliminando grmenespatgenos yvegetativos,incluyendo M.tuberculosis,Pseudomonasaeruginosa y VIH 1 y2.Esteriliza en 10 horas,destruyendo todas lasesporas.

    Activo contra virus en10 minutos a 20C.

    HALOGENADO

    S

    HIPOCLORITOS

    El mecanismo de accin sobre

    los microorganismos es pococonocido, pero se postula queactan inhibiendo las reaccionesenzimticas y desnaturalizandolas protenas

    Los hipocloritos tienen un

    extenso espectro de actividad,son bactericidas, virucidas,fungicidas y esporicidas, peroactividad variable frente amicobacterias, segn laconcentracin en que se use.

    El hipoclorito de

    sodio se presentaen solucin a unaconcentracin de5,25%. Para lasdesinfecciones, lasdiluciones en usoson entre 0,1% y1%.Limpieza de vajilla.Lavado de ropa engeneral.Cloracin del agua.

    Desinfeccin dealgunos alimentos.Desinfeccin dedesechos lquidoscontaminados

    COMPUESTOS YODADOS

    Los compuestos yodados sonagentes oxidantes, se combinairremediablemente con residuostirosina de las protenas.Precipitan las protenas

    bacterianas y cidos nucleicos.Alteran las membranas celularesal unirse a los enlaces C=C delos cidos grasos.

    Acta disminuyendo losrequerimientos de oxgeno de losmicroorganismos aerobios,interfiriendo la cadena

    El yodo tiene una poderosaactividad germicida, atacabacterias grampositivas ygramnegativas, micobacterias,esporas, hongos, virus, quistes

    y protozoos.

    La desinfeccin dela piel sana.El tratamiento deafecciones de la pielcausadas por

    bacterias y hongos.La limpieza de lasheridas, en solucinacuosa.

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    respiratoria por bloqueo deltransporte de electrones a travs

    de reacciones electrolticas conenzimas.

    YODOFOROS Tienen amplio espectro deactividad contra bacterias yhongos y presentan el mismomecanismo de accin y espectrode actividad de los yodados. Elms conocido de los yodforoses la yodopovidona compuestade yodo y polivinil-pirrolidona

    La yodopovidona es activacontra bacterias grampositivas,gramnegativas, hongos, virus ymicobacterias. Es efectivacontra el S. aureus MRSA yespecies de enterococo.Resistencia significativa ayodopovidona no ha sido

    reportada

    El lavado de lasmanos, comoantisptico.La limpieza de lapiel sana enprocedimientosquirrgicos.La limpieza de

    objetos desuperficie dura.

    FENOLES Son bactericidas a bajasconcentraciones, causando daoa las membranas con prdida delos constituyentescitoplasmticos, inactivandoirreversiblemente las oxidasas ydeshidrogenasas de membranay produciendo desnaturalizacinde las protenas.

    Los fenoles se utilizan mscomo desinfectantes, tienenpropiedades antibacterianasfrente a estreptococos,estafilococos y Escherichia coli,y tambin propiedadesantifngicas y antivirales

    En la actualidad,slo se emplea parala desinfeccin depuntos crticos en laindustria,aplicndolo asuperficies, ropablanca,instrumentos,

    sanitarios y excreta

    OXIDANTES Los oxidantes (peroxgenos) sonproductos que liberan oxgenonaciente. Considerados comocompuestosbactericidas tiles,su mecanismo de accinconsiste en la inactivacin deprotenas enzimticas actuandosobre los grupos -SH de lasprotenas de estructura y de lasprotenas de funcin de las

    bacterias.

    Su espectro de actividad essobre bacterias vegetativas,virus, micobacterias y esporas.

    Su espectro deactividad es sobrebacteriasvegetativas, virus,micobacterias yesporas.

    PERXIDO DEHIDRGENO

    El perxido de hidrgeno tieneefectos oxidantes por producirOH y radicales libres, los cualesatacan a los componentesesenciales de los

    Es activo frente a bacterias yvirus, segn la concentracin ycondiciones de utilizacin.Estudios in vitro de solucionesde perxido de hidrgeno al 3%

    Antisptico tpicoen solucin al 3%.

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    microorganismos como lpidos,protenas y ADN.

    Es un agente oxidante de efectofugaz por ser descompuesto porlas catalasas de los tejido

    han mostrado amplio espectrode eficacia, con mayor

    actividad frente a bacteriasgrampositivas

    COMPUESTOS DE AMONIOCUATERNARIO(agentesactivoscatinicos)

    Son sustancias que lesionan lamembrana celular debido a quedesorganizan la disposicin delas protenas y fosfolpidos, porlo que se liberan metabolitosdesde la clula, interfiriendo conel metabolismo energtico y eltransporte activo.

    Activos para eliminar bacteriasgrampositivas y gramnegativas,aunque stas ltimas en menorgrado. Son bactericidas,fungicidas y virucidas, actuandosobre virus lipoflicos pero nosobre los hidrfilos. No tieneaccin sobre las micobacterias,

    ni son esporicidas.

    Desinfeccin desuperficies nocrticas.

    Accindesodorante.Limpieza desuperficies speraso difciles.

    RECOMENDACIN DE CONCENTRACIONES A EMPLEAR SEGN EL ELEMENTO

    A DESINFECTAR

    ELEMENTO A DESINFECTAR PARTES PORMILLN(PPM)

    Agua potable 0.2

    Desinfeccin de manos 50

    Desinfeccin de mesas e instrumental de acero inoxidable 200

    Desinfeccin de pisos, mesones en baldosn, ropa, tiles

    de aseo y material plstico

    500

    Desinfeccin de material orgnico 5000

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    PREPARACION DE DESINFECTANTES

    Para la preparacin de los agentes desinfectantes a las concentraciones deseadasse emplea la siguiente formula:

    V1C1=V2C2

    DONDE:

    V1= V2*C2/ C1

    V1= Volumen deseado

    C1= Concentracin conocida

    V2= Volumen conocido

    C2= Concentracin deseada

    Ejemplo: Hipoclorito comercial al 13% y se desea preparar al 6% un

    volumen de 50 mililitros = 50cc de hipoclorito al 6%.

    V1C1=V2C2

    V1 (13%) =( 50ml) (6%)V1= (50ml) (6%)

    (13)%

    V1= 24 ml

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    Se debe agregar 24 ml. de hipoclorito de sodio a 26 ml. de agua destilada paratener 50 ml. de una solucin al 6%

    FACTORES QUE AFECTAN LA EFICACIA DE LOS ANTISEPTICOS YDESINFECTANTES

    CONCENTRACIN DEL AGENTE Y TIEMPO DE ACTUACINExiste una estrecha correlacin entre la concentracin del agente y el tiempo

    necesario para matar una determinada fraccin de la poblacin bacteriana. Si

    se modifica la concentracin se provocan cambios en el tiempo para lograr un

    mismo efecto. Un ejemplo es con los fenoles: un pequeo cambio en la

    concentracin provoca cambios muy acentuados en el tiempo para lograr un

    mismo efecto, as, si reducimos la concentracin de fenol desde un valor dado

    a la mitad, necesitamos emplear 64 veces ms tiempo para conseguir matar

    una misma proporcin de bacterias. Refirindonos al tiempo, no todas las

    bacterias mueren simultneamente, ni siquiera cuando se aplica un exceso del

    agente.

    pH

    Afecta tanto la carga superficial neta de la bacteria como el grado de ionizacin

    del agente. En general, las formas ionizadas de los agentes disociables pasan

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    mejor a travs de las membranas biolgicas y por lo tanto son ms efectivos.

    Los agentes aninicos suelen ser ms efectivos a pH cidos; los agentes

    catinicos muestran ms eficacia a pH alcalinos.

    TEMPERATURANormalmente, al aumentar la temperatura aumenta la potencia de los

    desinfectantes. Para muchos agentes el aumento en 10 C supone duplicar la

    tasa de muerte.

    NATURALEZA DEL MICROORGANISMO Y OTROS FACTORES

    ASOCIADOS A LA POBLACIN MICROBIANA.

    Segn la especie, fase de cultivo, presencia de cpsula o de esporas y nmero

    de microorganismos se afecta la potencia. El bacilo tuberculoso suele resistir a

    los hipocloritos mejor que otras bacterias. La presencia de cpsula o esporas

    suelen conferir ms resistencia.

    PRESENCIA DE MATERIALES EXTRAOSLa presencia de materia orgnica como sangre, suero o pus afecta

    negativamente la potencia de los antispticos y desinfectantes de tipo

    oxidantes, como los hipocloritos y de tipo desnaturalizante de protenas, hasta

    el punto de hacerlos inactivos en cuanto a su poder desinfectante y/o

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    esterilizante.

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