manejo dietético de la osteoporosis
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8/12/2019 Manejo dietético de la Osteoporosis
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Manejo dietético de la osteoporosis.
María de Lourdes Espino Larralde
Pasante de la Licenciatura en Nutrición
Universidad Autónoma de Zacatecas
15 de Marzo del 2014.Introducción
La osteoporosis es una enfermedad generalizada del sistema ósea, que se
caracteriza por la pérdida o disminución de la
densidad ósea (masa ósea), causando una
debilidad en los huesos y predisponiendo al
individuo a sufrir algún tipo de fractura. En
términos simples, osteoporosis se refiere a
“hueso poroso”. El hueso, no solo está formado por calcio, sino
que se compone de varios minerales para que
su estructura sea dura. Sus componentes son:
Colágeno (material proteico) 84%
Fosfato de calcio (marfil óseo) 15%
Fosfato de magnesio 1%
Se requieren de estos 3 minerales para que la composición del hueso sea
completa y así evitar la fragilidad de estos.
Mucho tiempo nos hemos encerrado en la idea de que el consumo de Calcio es
el principal componente para poder tener unos huesos fuertes. Pero si el hueso
solo estuviera compuesto de Calcio, sería tan frágil como una tiza.
El Calcio debe trabajar junto con los componentes ya mencionados para poder
trabajar adecuadamente. Pero también existen una serie de factores que
pueden afectar la función del mismo y causar problemas como lo es la
osteoporosis.
Suplementos de calcio
Creemos que con el uso de suplementos de Calcio, será
suficiente para asegurar un buen estado de nuestro sistema
esquelético, pero en realidad hay mucho más detrás de esto, no
solo la suplementación, para poder prevenir y/o tratar la
osteoporosis.
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Cuando nosotros ingerimos algún suplemento de calcio, existen algunos factores
que obstaculizaran la absorción, entre ellos, destaca la presencia de fosfatos.
Los fosfatos los encontramos en refrescos o bebidas gaseosas, la carne roja y la
leche de vaca.
Estos fosfatos tienen una gran afinidad con
el calcio, esto quiere decir que el fosfato se combina fácilmente con el calcio y
forman sales insolubles (fosfato de calcio) el cual nuestro organismo lo elimina a
través de las heces fecales.
Absorción de Calcio
Para poder facilitar la absorción y fijación del Calcio, debemos de combinarlo
con otro mineral que es el Magnesio. Este lo podemos obtener de vegetales de
hoja verde, semillas oleaginosas, hortalizas, y leguminosas.
En resumen… La absorción del calcio depende de la presencia mínima de
fosfatos y de un aporte adecuado de magnesio en nuestra alimentación.
Gradiente de concentración
Otro problema que puede interferir con la absorción es la gradiente de
concentración. La absorción no garantiza que pueda llevarse a cabo en los
huesos como primer lugar. El Calcio tiene 3 vías por las cuales puede viajar unas
vez ya presente en nuestro organismo; la primera es que salga de nuevo al
exterior de nuestro organismo a través de la orina; la segunda que pase a tejidosblandos y forme cálculos (depósitos de calcio); y la tercera que pueda llegar al
hueso y absorberse.
Los alimentos acido-reactivos son los responsables de que se pierda el calcio a
través de la orina. Los alimentos que más destacan son las carnes rojas, caseína
(proteína de la leche), clara de huevo, café y azúcar.
Es algo contradictorio que la
leche de vaca pueda afectar
la mineralización de los huesos,
cuando la publicidad, por
muchos años, nos ha hecho
creer que el consumo de leche
nos asegurara un buen
crecimiento y desarrollo de
nuestros huesos.
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También el uso de algunos medicamentos como los antiácidos, hormonas
tiroideas, anticolvulcionantes, heparina, metrotexate y colestiramina estimulan la
perdida de calcio a través de la orina.
Vitamina D
La vitamina D tiene un papel importante para el tratamiento de la osteoporosis.
Una hormona derivada de la vitamina D, el Calcitrol, facilita el transporte del
calcio por la sangre hacia el hueso.
En resumen, para que el gradiente de concentración no sea problema, debemos:
Consumir suficientes alimentos que contengan magnesio: vegetales de
hoja verde, semillas oleaginosas, hortalizas y leguminosas.
Adecuada disponibilidad de vitamina D: alimentos como semillas
oleaginosas y aceites vírgenes, yema de huevo, pescado y su aceite. Otra
fuente de vitamina D es la luz solar.
La fijación en el hueso
1. Una vez que el calcio haya llegado al hueso, para que se pueda llevar a
cabo la fijación, dependerá de la presencia de la vitamina D y su derivado
hormonal el calcitrol.
2. Presencia de ácido fosfórico, una vez que este llegue al hueso para
incorporarse, debe ser desdoblado por medio de enzimas del tipo de las
fosfatasas, las cuales se activan por los lignanos.
Los lignanos van a facilitar la formación del fosfato de calcio (marfil óseo). Loslignanos los podemos obtener de las semillas, entre las cuales la fuente más
importante es la linaza y en otros como los germinados.
Actividad física
El sedentarismo es una de las causas por las cuales perdamos masa ósea. Es por
eso la importancia del ejercicio. Pongamos de ejemplo a los astronautas, por la
falta de gravedad en el espacio se descalcifican y al
regresar a la tierra llegan con una menor densidad
ósea.
Los ejercicios que nos pueden ayudar para la
prevención y/o tratamiento de la osteoporosis son los
ejercicios que se realicen contra la gravedad, es decir,
ejercicios como lagartijas, sentadillas, subir escaleras o ejercicios en los que se
utilicen pesas.
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Conclusión
Podemos resumir, que para un buen manejo de la osteoporosis, se deben de
seguir estas recomendaciones:
1. Alimentación
Consumir con frecuencia alimentos como semillas oleaginosas,
especialmente ajonjolí, linaza, almendras, etc., que nos van a
aportar vitamina D, calcio, magnesio y lignanos.
Vegetales de hoja verde obscuro que nos aportan magnesio y
calcio
Leguminosas: ricas en calcio
Germinados: que nos aportaran calcio, magnesio y lignanos
2. Evitar alimentos acido-reactivos:
Proteínas de origen animal, especialmente las carnes rojas
Bebidas gaseosas
Azúcar
Café
Sal
Alcohol
3. Actividad física
Ejercicios que sean contra gravedad: el mejor es ejercicio con pesas
4. Recibir luz solar
Otra fuente de vitamina D, es suficiente con recibirla unas 3 veces
por semana por 20 minutos como máximo y protegiendo nuestro
rostro, que es un área muy sensible y usando protector solar.5. Evitar el uso continuo de medicamentos que contribuyen a la perdida de
calcio como los antiácidos, esteroides, hormona tiroidea, heparina y
metrotexate.
Bibliografía
1. Dr. Rafael García Chacón. “Dietoterápia” tomo 1. Segunda edición
revisada y ampliada. México, D.F., 2010. Editorial Herbal.