manejo de aguas en hospitales - j3 corp · (elaboración de un plan de manejo de riesgos) análisis...
TRANSCRIPT
![Page 1: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/2.jpg)
Manejo de aguas en Hospitalesy Centros de Salud
Licdo. Olmedo Otero.
![Page 3: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/3.jpg)
REGULACIONES PARA HOSPITALES
•No hay
![Page 4: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/4.jpg)
Fin ?
![Page 5: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/5.jpg)
Responsabilidad
![Page 6: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/6.jpg)
IMPORTANCIA• Minimizar el riesgo de infecciones y otros problemas de
salud para los pacientes, y el resto de las personas dentro de sus instalaciones (visitantes, personal del hospital).
• Prevenir el deterioro estructural de los sistemas de distribución de agua, así como equipos y otros elementos de las instalaciones que se pueden ver afectados.
![Page 7: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/7.jpg)
Donde comienza la responsabilidad?
![Page 8: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/8.jpg)
Incoming Water from XXX Council
Cold Water Storage
Cold Water
StorageAir cooling
Fire fighting
Backflowprevention
Water Heater
CHLORINATION
Laundry & KitchenShowers & wash basins in Wards 1 -5, maternity (and birthing pools), ICU and foyer. Water dispenser –foyer, dental suite
Water Heater
Water Heater
Ice machine
Rainwater tanks
irrigation
TMVs TMVs TMVs
Showers & wash basins in Wards 1 -3 and maternity ward (including birthing pools)
Backflow prevention
Showers & wash basins in Ward 4 and dental suite
Showers & wash basins in Ward 5 and ICU
![Page 9: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/10.jpg)
Lineamientos a seguir?Queensland Health Guidelines for Water risk management in healthcare facilities (2013).
(Elaboración de un plan de manejo de riesgos)
Análisis de Riesgos:
• Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua.
• Recopilar información sobre los usos y usuarios dentro de las instalaciones.
• Describir el sistema (Incluyendo el/los tratamiento).
• Discutir la calidad del agua que se recibe.
• Identificar peligros asociados a el agua de las instalaciones.
• Identificar medidas de control existentes.
• Realizar una evaluación de riesgo.
![Page 11: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/11.jpg)
Lineamientos a seguir?ANSI/AAMI 13959: 2014
water quality standard for hemodialysis.
*Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI)
*American National Standards Institute (ANSI)
![Page 12: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/12.jpg)
Lineamientos a seguir?
• ISO 16266:2006 – Water quality: Detection and enumeration of Pseudomonas aeruginosa.
• Health Technical Memorandum (HTM) 04-01 Addendum Pseudomonas aeruginosa.
![Page 13: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/13.jpg)
Directrices Internacionales (O.M.S)
Parámetros críticos Parámetro Rango aceptable
Coliformes fecales 0/100ml
Turbididez < 5 NTU
Desinfectante residual 0.2-0.5 mg/l
pH 6.5-8.5
![Page 14: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/14.jpg)
Reglamento Técnico DGNTI-COPANIT 23-395-99
“Agua Potable”• 1.1 Este Reglamento tiene por objeto
establecer los requisitos físicos, químicos, biológicos y radiológicos que debe cumplir el agua potable.
• 1.2 Este Reglamento se aplica a cualquier sistema de abastecimiento de agua potable
![Page 15: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/15.jpg)
Causas comunes de contaminación
• Deterioro de los sistemas de distribución– Contaminantes inorgánicos.– Microrganismos.– Biofilms.
• Materiales utilizados en las tuberías.
• Configuración de la plomería.
![Page 16: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/16.jpg)
VS
![Page 17: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/17.jpg)
Factores de importancia
• Prácticas u hábitos de las instalaciones (buenos/malos).
• Mantenimiento (Bueno/Malo).
• Patrones de uso y almacenamiento de agua (envejecimiento del agua).
![Page 18: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/18.jpg)
La química del agua utilizadaTodas las aguas son diferentes en términos de corrosividad y potencial de recrecimiento microbiológico: pH, alcalinidad, desinfectantes, contenido de iones, etc.
• Calidad de la fuente de agua.• El tratamiento.• Interacciones con el sistema de distribución
público.
![Page 19: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/19.jpg)
La química del agua
![Page 20: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/20.jpg)
La química del agua
![Page 21: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/21.jpg)
La química del agua utilizada
![Page 22: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/22.jpg)
Riesgos microbiológicos
• Fuentes de contaminación:
– Water supply -Ice machines (ingestion) -Faucets (ingestion) -Showerheads (inhalation)
– Bulk water, or
– Biofilms in plumbing materials
– Even decorative fountains (inhalation)
![Page 23: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/23.jpg)
BIOFILM (Biocapa)
• Comunidad bacteriana inmersa en un medio líquido, caracterizada por bacterias que se hallan unidas a un substrato o superficie, o unas a otras, que se encuentran embebidas en una matriz extracelular producida por ellas mismas, y que muestran un fenotipo alterado en cuanto al grado de multiplicación celular o la expresión de sus genes. (Dr John William Costerton 1987)
![Page 24: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/24.jpg)
• Legionella spp.• Aeromonas spp.• Pseudomonas aeruginosa• Acinetobacter spp.• Burkholderiacepacia• Shingomonas• Stenotrophomonas maltophilia• NTM (nontuberculous Mycobacteria)
Patógenos asociados al agua:
![Page 25: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/25.jpg)
Pseudomonas aeruginosa.
![Page 26: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/26.jpg)
RIESGO
INFECCIONES CUTÁNEAS
![Page 27: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/27.jpg)
DETECCIÓN
![Page 28: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/28.jpg)
RESISTENCIA
![Page 29: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/29.jpg)
Legionella pneumophila
![Page 30: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/30.jpg)
RIESGO
CDC 2017: 2,809 casos confirmados
![Page 31: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/31.jpg)
TORRES DE REFRIGERACIÓN
![Page 32: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/32.jpg)
DETECCIÓN
![Page 33: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/33.jpg)
MUESTREO Y ANÁLISIS
• Plan de Muestreo.
• Metodología de análisis.
• Frecuencia.
• Implementación de mejoras y acciones correctivas.
• Seguimiento.
![Page 34: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/34.jpg)
Monitoreo, Verificación y medidas de prevención
![Page 35: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/35.jpg)
VS
![Page 36: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/36.jpg)
La mejor solución siempre será
La Prevención
![Page 37: Manejo de aguas en Hospitales - J3 Corp · (Elaboración de un plan de manejo de riesgos) Análisis de Riesgos: • Recopilar información sobre el sistema de distribución de agua](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022043001/5f79fd7ae18c84452500e280/html5/thumbnails/37.jpg)
MUCHAS GRACIAS