biology of tooth movement (biologi perger akan gigi)perawatan ortodontik ini dimungkinkan disebabkan oleh fakta bahwa setiap kali gaya lama diterapkan pada gigi, remodeling tulang muncul di sekitar gigi mengakibatkan pergerakan gigi.sebagai aturan praktis dapat dikatakan bahwa tulang ialah subjek tekanan sebagai akibat dari kompresi ligamen periodontal menyerap ketika bentuk tulang di bawah gaya tarik akibat peregangan ligamen periodontal.

pergerakan gigi fisiologis pergerakan gigi fisiologis merupakan gerakan gigi secara alami yang terjadi selama dan setelah erupsi. gerakan gigi fisiologis meliputi: a. erupsi gigi b. migrasi atau penyimpangan gigi c. perubahan posisi gigi selama pengunyahan

erupsi gigi erupsi gigi adalah gerakan aksial dari gigi dari posisi perkembangannya di rahang ke posisi akhir di rongga mulut. sejumlah teori telah diajukan untuk menjelaskan bagaimana proses erupsi berlangsung. berikut ini adalah beberapa teori:a. Teori Tekanan darah: menurut teori ini, pada jaringan di sekitar ujuang akar merupakan daerah yang banyak akan pembuluh. Tekanan pembuluh darah ini diyakini menyebabkan gerakan aksial dari gigi.b. pertumbuhan akar: menurut pendukung teori ini, hasil pertumbuhan apikal akar dalam kekuatan aksial yang diarahkan membawa mengenai erupsi gigi. Teori ini belum diterima untuk sejumlah alasan. gigi berpindah jarak yang lebih jauh selama letusan dibandingkan dengan peningkatan panjang akar. di samping itu, timbulnya pertumbuhan akar dan erupsi tampaknya tidak bertepatan. gigi yang cacat dan kekurangan akar juga erupsi di sejumlah kasus.c. hammock ligamen: menurut sicher, sebuah band dari jaringan berserat yang ada di bawah apeks akar mulai dari satu sisi dinding alveolar yang lain. jaringan berserat ini muncul untuk membentuk jaringan di bawah akar sedang berkembang dan kaya tetesan cairan. kekuatan akar berkembang diri terhadap band dari jaringan, yang pada gilirannya berlaku kekuatan occlusally diarahkan pada gigi.d. periodontal traksi ligamen: teori ini menyatakan bahwa ligamen periodontal kaya akan fibroblas yang mengandung kontraksi pada serat periodontal (terutama pada kelompok serat oblique serat) menghasilkan gerakan aksial gigi.

migrasi atau penyimpangan gigimigrasi mengacu pada perubahan kecil dalam posisi gigi diamati setelah erupsi gigi. umumnya juga diyakini bahwa arah migrasi gigi bervariasi antara spesies. pertumbuhan gigi manusia menunjukkan kecenderungan alami untuk bergerak ke arah mesial dan oklusal. ini sebagian besar benar dalam kasus gigi-geligi rahang atas. namun rahang bawah bisa menunjukkan variasi tertentu. migrasi gigi biasanya akibat dari proksimal dan oklusal gigi. karena gigi mengalami pemakaian oklusal dan proksimal, mereka bergerak ke arah mesial dan oklusal untuk mempertahankan kontak antar-proksimal dan oklusal.

perpindahan gigi selama pengunyahan selama pengunyahan, gigi dan struktur periodontal yang mengalami gaya berat intermiten yang terjadi dalam siklus satu detik atau kurang dan dapat berkisar 1-50 kilogram berdasarkan jenis makanan yang dikunyah. Gigi ini mengalami kekuatan berat, memperlihatkan gerakan kecil dalam soket dan kemudian kembali ke posisi semula segera setelah beban dihilangkan.

histologi pergerakan gigi ketika gaya diterapkan pada gigi untuk membuat pergerakan ortodontik, itu menghasilkan pembentukan daerah tekanan dan ketegangan di sekitar gigi. daerah tekanan terbentuk dalam arah gerakan gigi, sementara daerah bentuk ketegangan dalam arah yang berlawanan. tulang adalah jaringan hidup yang bereaksi terhadap tekanan dan ketegangan dengan cara tertentu yang telah ditentukan. permukaan tulang mengalami tekanan bereaksi dengan resorpsi tulang sementara tulang mengalami ketegangan memperlihatkan deposisi.ketika gigi dipindahkan karena penerapan kekuatan ortodontik, ada resorpsi tulang pada sisi tekanan dan pembentukan tulang baru di sisi ketegangan.perubahan histologis terlihat selama perpindahan gigi bervariasi sesuai dengan jumlah dan durasi gaya yang diberikan. perubahan histologis terlihat selama perpindahan gigi dapat dipelajari dari dua sisi karena:1) perubahan aplikasi berikut gaya ringan2) perubahan aplikasi berikut gaya ekstrim

Perubahan dengan gaya ringan perubahan pada sisi tekanan: ligamen periodontal arah gerakan gigi akan dikompresi hingga hampir 1/3 dari ketebalan aslinya. peningkatan yang ditandai dalam vaskularisasi dari ligamen periodontal di sisi ini diamati karena peningkatan suply darah dalam mobilisasi sel-sel seperti fibroblast dan osteoklas.perubahan di sisi ketegangan: daerah yang berlawanan gigi ke arah gaya disebut sisi ketegangan. pada aplikasi gaya ortodontik, membran periodontal pada sisi ketegangan akan meregang. sehingga jarak antara proses alveolar dan gigi yang melebar.Perubahan remodeling sekunder: setiap kali gaya yang diterapkan untuk memindahkan gigi, tulang yang berbatasan langsung menunjukkan osteoklastik dan aktivitas osteoblastik pada tekanan dan ketegangan sisinya. di samping itu, perubahan tulang juga terjadi di tempat lain untuk mempertahankan lebar atau ketebalan tulang alveolar. Perubahan ini disebut perubahan remodeling sekunder.

Perubahan dengan gaya ekstrem setiap kali gaya ekstrim diterapkan pada gigi, itu menghasilkan penghancuran atau kompresi total pada ligamen periodontal. pada sisi tekanan, akar dekat mendekati lamina dura, mengkompresi ligamentum periodontal dan menyebabkan sumbatan pembuluh darah. Maka ligamen ini kehilangan pasokan gizi yang menyebabkan perubahan regresif disebut hialinisasi.

fase pergerakan gigi burstone kategori tahapan sebagai berikut: a. fase awal selama fase awal, perpindahan gigi sangat cepat yang diamati dengan jarak pendek yang kemudian berhenti. Gerakan ini merupakan pergeseran gigi di ruang membran periodontal dan mungkin menekuk tulang alveolar sampai batas tertentu. penelitian telah menunjukkan bahwa baik ringan dan berat gaya akan menggeser posisi gigi pada tingkat yang sama selama fase awal pergerakan gigi ini.gerakan gigi pada tahap awal adalah antara 0,4 sampai 0,9 mm dan biasanya terjadi dalam waktu satu minggu.b. fase lag selama fase, perpindahan gigi sedikit atau bahkan tidak terjadi. Fase ini ditandai dengan pembentukan jaringan hyalinized di ligamen periodontal yang harus diresorpsi sebelum pergerakan gigi lebih lanjut dapat terjadi. jika gaya ringan yang digunakan, daerah hialinisasi besar. resorpsi dalam hal ini arah belakang dan jangka waktu log lagi terjadi untuk menghilangkan jaringan hyalinizedfase log biasa terjadi sekitar 2-3 minggu tapi bias lebih hingga 10 minggu. Durasi waktu fase ini tergantung pada beberapa faktor yang mempengaruhi, termasu faktor densitas dari tulang alveolar, umur pasien, dan sejauh mana jaringan hialinisasi. c. fase pasca lagsetelah fase log, perpindahan tetap terjadi, perpindahan gigi berlangsung cepat seiring zona hyalinized tersebut dihapus dan tulang mengalami resorpsi. selama periode pasca log, osteoklas ditemukan lebih dari sejumlah besar area permukaan mengakibatkan resorpsi secara langsung permukaan tulang menghadap ke ligamen periodontal.

theories of tooth movement the mechanism of movement of a tooth by an orthodontic force is a subject of ongoing research for decades. numerous theories have been put forward to explain the same. the theories that are accepted and have stood the test of time are1. pressure tension theory by schwarz2. blood flow theory by bien3. bone bending plezoelectric theoryteori pergerakan gigimekanisme pergerakan gigi oleh kekuatan ortodontik adalah subjek dari penelitian yang sedang berlangsung selama beberapa dekade. banyak teori telah diajukan untuk menjelaskan hal yang sama. teori-teori yang diterima dan telah mencapai tes waktu adalah1. tekanan ketegangan teori oleh schwarz 2. Teori aliran darah dengan bien 3 .tulang lentur teori piezoelektrik

teori tegangan tekananschwarz (1932) dikatakan penulis teori ini. menurut Schwarz, setiap kali gigi dapat dikenakan ortodontik untuk kekuatan ortodontik. itu menghasilkan daerah tekanan dan tegangan. daerah periodonsium dalam arah gerakan gigi berada di bawah tekanan. menurut dia, daerah tekanan menunjukkan resorpsi tulang sementara daerah tegangan memperlihatkan deposisi tulang.

(teori aliran darah oleh bien) teori fluida dinamis menurut teori ini, perpindahan gigi terjadi sebagai hasil dari perubahan dalam dinamika fluida dalam ligamen periodontal. menempati ruang periodontal yang terbatas antara dua jaringan keras yaitu gigi dan soket alveolar.

tulang lentur dan teori piezoelektrik dari pergerakan gigi piezoelectric adalah fenomena yang diamati dalam banyak bahan kristal di mana deformasi struktur kristal menghasilkan aliran arus listrik sebagai akibat dari perpindahan elektron dari satu bagian dari kisi kristal yang lain. kemungkinan sumber arus listrik adalah:a. kolagen: dalam tulang, kolagen ada dalam keadaan terkristalisasi dan dengan demikian dapat menjadi sumber piezoelektrik ketika deformasi (cacat).b. hidroksiapatit: itu juga kristal dalam bentuk dan karena itu dapat menghasilkan listrik ketika cacat.c. Interface kolagen-hidroksiapatit: persimpangan antara kolagen dan kristal hidroksiapatit saat ditekuk dapat menjadi sumber piezoelektrik.d. fraksi mukopolisakarida substansi dasar meskipun tidak kristal juga dapat memiliki kemampuan untuk menghasilkan arus listrik ketika cacat.Ketika struktur sebuah kristal cacat, elektron berpindah tempat dari satu tempat ke tempat yang lain, menghasilkan muatan listrik.

Deposisi tulang perubahan tulang formatif diamati di sisi ketegangan. sebagai cikal bakal proses pengendapan tulang, tampaknya ada peningkatan jumlah osteoblas yang merupakan tulang pembentuk sel. mereka adalah sel ovoid dengan sitoplasma basofilik dan memiliki inti oval. mereka terletak terhadap permukaan tulang di mana pembentukan tulang aktif sedang berlangsung. Peningkatan jumlah osteoblas oleh adanya proliferasi sel-sel prekursor.

Resopsi tulangselama resorpsi tulang tiga proses terjadi dalam waktu kurang lebih berurutan dengan cepat, yaitu:1 dekalsifikasi2 degradasi matriks3 pengangkutan hasil terlarut dengan sistem fluida atau pembuluh darah ekstraselulerasam-asam organik seperti asam sitrat, dan asam dan hidrogen ion laktat yang disekresikan oleh perbatasan berkerut dari osteoklas yang meningkatkan kelarutan hidroksiapatit yang menyebabkan dekalsifikasi.

Reaksi biokimia untuk pergerakan gigi ortodontikketika dipaksa diterapkan ke gigi, itu menghasilkan sejumlah peristiwa biofisik seperti kompresi ligamen periodontal, deformasi tulang dan cedera jaringan. peristiwa biofisik pada akhirnya menyebabkan reaksi biokimia tertentu pada tingkat sel yang membawa remodeling tulang. sehingga proses transduksi terjadi di mana energi mekanik diubah menjadi respon seluler.deformasi tulang dan kompresi ligamentum periodontal menyebabkan pelepasan beberapa molekul sinyal ekstra seluler yang disebut messenger pertama. mereka termasuk hormon seperti PTH, mediator kimia lokal seperti prostaglandin dan neurotransmiter seperti substansi P dan polipeptida intestinal vasoaktif (VIP)