makalah pengambilan spesimen (kdk bu della)
DESCRIPTION
Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)TRANSCRIPT
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 1/12
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Sekarang ini, banyak penyakit yang bertambah dan merajalela dalam
kehidupan masyarakat. Akan tetapi, penyakit infeksi tetap menjadi primadona
penyakit yang paling sering menyerang manusia. Penyakit infeksi yang ditimbul sering diakibatkan mikroorganisme yang
bersifat patogen. Dalam pemeriksaan penyakit infeksi, biasanya dilakukan
pemeriksaan fisik dan anamnesa guna menemukan etiologi penyakit. Cara lain
dalam menegakkan diagnosa guna menemukan mikroorganisme apa yang
menjadi penyebab suatu penyakit adalah dengan ara pemeriksaan spesimen. !leh karena itu, bagi orang yang berprofesi dalam bidang kesehatan,
misalnya bidan, harus mengetahui dan memahami betul ara pengelolaan
spesimen yang berhubungan dalam praktik kebidanan. "ang harus diperhatikan
dalam hal pengelolaan spesimen adalah# Cara
Pengambilan$Penyimpanan$Pengiriman spesimen. Adapun tujuan dari pemahaman ara pengelolaan spesimen tersebut adalah agar spesimen dapat
memberikan hasil yang akurat dalam pemeriksaan seara
makroskopis$mikroskopis dan spesimen tidak rusak dalam rentang %aktu
pengiriman ke laboratorium. Salah satu hal paling penting yang mendasari ara
pengelolaan spesimen yaitu harus diperhatikan tujuan pengambilan spesimen.
Spesimen diambil apakah untuk pemeriksaan mikrobiologi$patologi
klinik$patologi anatomi$parasitologi. &al ini harus diperhatikan sebab prosedur
pengelolaan spesimen pada setiap bidang pastilah berbeda.Dalam makalah ini dipaparkan mulai dari ara pengambilan,
penyimpanan. Dimana, pada makalah ini ditekankan pada ara pengelolaan
spesimen feses, darah, airan per'agina, dan seret.B. (umusan Masalah
1
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 2/12
). Menjelaskan pengambilan Spesimen dalam persiapan dan pemeriksaan
diagnostik yang berhubungan dengan kebidanan*
+. Menjelaskan apa saja yang dipersiapkan dalam pengambilan Spesimen
eses, darah, airan per'agina, dan seret-
C. ujuan Penulisan). /ntuk mengatahui pengambilan Spesimen dalam persiapan dan
pemeriksaan diagnostik yang berhubungan dengan kebidanan
+. /ntuk Mengetahui apa saja yang dipersiapkan dalam pengambilan
Spesimen eses, darah, airan per'agina, dan seret.
D. Metode Penulisan
). Studi literatur
+. Bro%sing 0nternet
BAB II
PEMBAHASAN
A. Persiapan Dan Pengambilan Spesimen
). Pemeriksaan eses
a. Pengertian
Menyiapkan feses untuk pemeriksaan laboratorium dengan ara
pengambilan yang tertentu. b. ujuan
)1 /ntuk melakukan diagnose
+1 /ntuk menentukam adanya darah samar 2tersembunyi1 perdarahan
dapat terjadi akibat adanya ulkus,penyakit inflamasi atau tumor.
31 /ntuk menganalisis produk diet dan sekresi digestif. Sebagai ontoh,
jumlah lemak yang berlebihan pada feses 2steatore1 dapat
mengindikasi absorbsi lemak yang terjadi pada usus halus. Penurunan
jumlah empedu dapat mengiritasi obstruksi aliran empedu dari hati
dan kandung kemih ke dalam usus. /ntuk pemeriksaan jenis ini,
pera%at perlu mengumpulkan dan mengirim seluruh feses pada satu
kali defekasi bukan sempel yang sedikit.
2
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 3/12
41 /ntuk mendeteksi adanya telur dan parasit, ketika mengumpulkan
spesimen untuk pemeriksaan parasit sample yang harus di ba%a ke
laboratorium masih baru. Biasanya, ada tiga spesimen feses yang di
e'aluasi untuk memastikan dan mengidentifikasi adanya organisme
sehingga dapet disusun pengobatan yang sesuai.
51 /ntuk mendeteksi adanya bakteri atau 'irus. Pemeriksaan ini hanya
membutuhkan sedikit feses karena spesimen tersebut akan di kultur.
/ntuk pemeriksaan kultur 2pembiakan1 pengambilan tinja dengan
ara steril. Caranya sama dengan ara thouer, tetapi alat6alat yang
digunakan dalam keadaan steril. 7adah atau penampung harus sterildan teknik aseptik digunakan saat mengumpulkan spesimen. eses
perlu dikirim segera ke laboratorium. Pera%at perlu membuat atatan
pada slip permintaan laboratorium bila klien mendapatkan antibiotik.
81 Pemeriksaan tinja untuk pasien de%asa. /ntuk pemeriksaan lengkap
meliputi %arna, bau, konsistensi, lendir, darah, dan telur aing. inja
yang diambil adalah tinja segar.. Persiapan alat
)1 &and soon bersih
+1 9asseline31 Botol bersih dengan penutup41 Lidi dengan kapas lembab dalam tempatnya
51 Bengkok
81 Perlak pengalas:1 issue
;1 empat bahan pemeriksaan
<1 Sampirand. Prosedur tindakan
)1 Mendekatkan alat
+1 Memberitahu pasien
31 Menui tangan41 Memasang perlak pengalas dan sampiran
51 Melepas pakaian ba%ah pasien
81 Mengatur posisi dorsal reumbent:1 Memakan hand soon
;1 elunjuk diberi 'aselin lalu dimasukkan ke dalam anus dengan arah
keatas kemudian diputar kekiri dan kekanan sampai teraba tinja
3
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 4/12
<1 Setelah dapat , dikeluarkan perlahan = lahan lalu dimasukkan ke
dalam tempatnya.
)>1 Anus dibersihkan dengan kapas lembab dan keringkan dengan tissue))1 Melepas hand soon
)+1 Merapikan pasien
)31 Menui tangane. &al = hal yang perlu diperhatikan
)1 Penyimpanan
6 eses tahan ? ) jam pada suhu ruang6 Bila ) jam$lebih gunakan media transpot yaitu Stuart@s medium,
ataupun Pepton %ater
6 Penyimpanan ? +4 jam pada suhu ruang, sedangkan +4 jam
pada suhu 4C+1 Pengiriman
6 Pengiriman ? ) jam pada suhu ruang6 Bila tidak memungkinkan, gunakan media transport atau kultur
pada media etra hionate Brothf. Cara pengambilan spesimen#
Spesimen berupa feses segar, jika tidak memungkinkan, lakukan usap
rektal.
Cara pengambilan feses segar#
6 Pasien diminta untuk berkemih terlebih dahulu.6 eses segar tidak boleh berampur dengan air kloset maupun urin.6 eses ditampung pada pot steril bermulut lebar dan berpenutup.
6 eses dikeluarkan dan ditampung di atas kertas plastik.
6 Dengan lidi, ambil banyak feses yang dibutuhkan#6 eses padat# +65 g
6 eses air# )>6)5 ml
Cara pengambilan seara usap rektal#6 Diambil dengan kapas lidi sintesis steril, putar 38> pada mukosa
rektal dengan kedalaman )6+ m.
6 emudian, masukkan ke dalam tabung steril, tutup rapat.
+. Pemeriksaan Darah
a. empat pengambilan darah untuk berbagai maam pemeriksaan
laboratorium.
)1 Perifer 2pembuluh darah tepi1
+1 9ena
4
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 5/12
31 Arteri
41 Pada orang de%asa diambil pada ujung jari atau daun telinga bagian
ba%ah51 Pada bayi dan anak keil dapat diambil pada ibu jari kaki atau tumit
b. Bentuk pemeriksaan
)1 enis$golongan darah+1 &B
31 Eula darah
41 Malaria51 ilaria dll
. Persiapan alat
)1 Lanset darah atau jarum khusus+1 apas alohol
31 apas kering41 Alat pengukur &b$kaa objek$botol pemeriksaan, tergantung maam
pemeriksaan
51 Bengkok
81 &and soon:1 Perlak dan pengalas
d. Prosedur kerja
)1 Mendekatkan alat
+1 Memberitahu klien dan menyampaikan tujuan serta langkah31 Memasang perlak dan pengalas
41 Memakai hand soon
51 Mempersiapkan bagian yang akan ditusuk, tergantung jenis
pemeriksaan
81 ulit dihapushamakan dengan kapas alohol
:1 Bekas tusukan ditekan dengan kapas alohol;1 Merapikan alat
<1 Melepaskan hand soon
e. Cara pengambilan darah#Ada 3 sampel darah yang dapat diambil#
)1 Darah 9ena
Biasanya diambil dari lipatan siku tangan.
6 Pada orang de%asa biasanya diambil dari 'ena median ubiti.
Pada bayi, dapat digunakan'ena jugularis superfiialis atau sinus
sagittalis superior.6 Digunakan dalam pengambilan sampel darah dengan 'olume yang
ukup banyak, misalnya, )> ml.
6 Eunakan syringe dengan jarum
5
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 6/12
6 +>6+) E F de%asa
6 +3E2butterfly needle1 F anak6anak
Cara pengambilan darah 'ena#
6 0katkan torniGuet pada lipatan siku atas, kemudian tangan dikepal.
6 entukan 'ena yang akan diambil darahnya.6 Aseptikkan tempat pengambilan dengan alkohol :>H.
6 Darah 'ena dipijat$dilonggarkan dengan tekanan ibu jari$telunjuk.
6 usukkan jarum ? ),+5 inh dengan posisi 45 dengan lengan
tangan.
6 Setelah tertusuk, jarum diturunkan ke posisi 3>
6 Bila menggunakan syringe, sedot darah perlahan sampai pada
'olume darah yang dibutuhkan.6 Bila menggunakan jarum tanpa spuit, biarkan darah langsung
mengalir ke media.2media transport$SPS >,>5HImikrobiologi,
antikoagulanIpatologi klinik, sediaan hapus darahIparasitologi1
6 Pengeluaran darah ) $menit.6 Lepaskan torniGuet, kemudian tumpat daerah pengambilan darah
dengan kapas beralkohol :>H.
6 arik jarum perlahan6lahan, kemudian lengan ditekuk$dilipat
supaya darah berhenti mengalir.
+1 Darah Arteri
6 Biasanya dari lipatan paha$pergelangan tangan.6 Arteri yang biasanya diambil# arteri femoralis dan arteri radialis.
Digunakan sebagai sampel darah untuk pemeriksaan AEDA dan
elektrolit.
6 arena digunakan dalam pemeriksaan AEDA, prosedurnya adalah
sebagai berikut#6 entukan daerah yang akan diambil darahnya
6 Lakukan tindakan aseptik dengan po'idone iodium )>H, biarkan
sampai mengering, lalu ulangi dengan alkohol :>H.6 Siapkan syringe dengan spuit yang telah dilumuri antikoagulan
heparin.
6 usukkan jarum tegak lurus, darah akan mengalir ke syringe.6 emudian, jarum dibengkokkan dan ditusuk dalam lilin.
6 Darah apiler
6 Biasanya dari ujung jari tangan$kaki$anak daun telinga.
6
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 7/12
6 Digunakan dalam pengambilan sampel darah dengan 'olume yang
sedikit, biasanya untuk sreening test.
Cara pengambilan darah kapiler#
6 Lakukan tindakan aseptik dengan po'idone iodium )>H, biarkan
sampai mengering, lalu ulangi dengan alkohol :>H.
6 Sterilkan lanset dalam alkohol <5H
6 usuklah dengan epat memakai lanset steril. Pada jari tusukkan
arah tegak lurus pada garis6garis sidik kulit jari dan tidak boleh
sejajar bila yang akan diambil spesimennya. Pada anak daun
telinga tusukkan pinggirnya dan jangan sampai sisinya
mengeluarkan darah.
6 Setelah penusukkan selesai, tempat tusukkan ditutup dengan
kapas beralkohol dan biarkan sampai darah tidak keluar.
f. 9olume darah yang diambil#10-20 ml dewasa
1-5 ml anak-anak
1-3 ml bayi
3. Pengambilan spesimen airan 'agina$ Seret
Pengeluaran airan per'agina berupa keputihan. Sedangkan sekret
merupakan pendeteksian kuman seperti tuberkulosis pulmonal, pnemonia
bakteri, brgonkhitis kronis, bronkhietaksis. eputihan adalah airan yang
keluar dari 'agina. eputihan dapat timbul dari berbagai keadaan, yaitu
seara normal atau fisiologis dan seara patologis. eputihan fisiologis
adalah keputihan yang normal terjadi akibat perubahan hormonal, seperti
saat menstruasi, stres, kehamilan, dan pemakaian kontrasepsi. Sedangkan
keputihan patologis adalah keputihan yang timbul akibat kondisi medis
tertentu dengan penyebab tersering adalah akibat infeksi parasit, jamur, atau
bakteri.
a. Persiapan alat
)1 apas lidi steril
+1 !bjek gelas
7
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 8/12
31 Bengkok
41 Sarung tangan Steril
51 Spekulum81 ain kassa, kapas sublimat
:1 Bengkok
;1 Perlak b. Prosedur
)1 Memberitahu dan memberi penjelasan pada klien tentang tindakan
yang akan dilakukan, dan meminta persetujuan pasien+1 Mempersiapkan alat dan bahan, dan mendekatkan alat ke dekat pasien
31 Memasang sampiran
41 Membuka dan menganjurkan klien untuk menanggalkan pakaian
bagian ba%ah 2jaga pri'ay pasien151 Memasang pengalas diba%ah bokong pasien
81 Mengatur posisi pasien dengan kaki ditekuk 2dorsal reumbent1:1 Menui tangan
;1 Memakai sarung tangan
<1 Membuka labia mayora dengan ibu jari dan jari telunjuk tangan yang
tidak dominan
)>1 Mengambil sekret 'agina dengan kapas lidi dengan tangan yang
dominan sesuai kebutuhan))1 Menghapus sekret 'agina pada objek gelas yang disediakan
)+1 Membuang kapas lidi pada bengkok
)31 Memasukkan objek gelas ke dalam piring petri atau ke dalam tabung
kimia dan ditutup
)41 Memberi label dan mengisi formulir pengiriman spesimen untuk
dikirim ke laboratorium
)51 Membereskan alat
)81 Melepas sarung tangan
):1 Menui tangan);1 Melakukan dokumentasi tindakan
4. Pengambilan sputuma. Pengertian
Sputum atau dahak adalah bahan yang keluar dari bronhi atau trakhea,
bukan ludah atau lendir yang keluar dari mulut, hidung atau tenggorokan
8
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 9/12
b. ujuan
/ntuk mengetahui basil tahan asam dan mikroorganisme yang ada dalam
tubuh pasien sehingga diagnosa dapat ditegakkan.
. 0ndikasi
Pasien yang mengalami infeksi$peradangan saluran pernafasan 2apabila
diperlukan1.
d. Persiapan alat
)1 Sputum pot 2tempat ludah1 yang bertutup+1 Botol bersih dengan penutup
31 &and soon
41 ormulir dan etiket
51 Perlak pengalas81 Bengkok
:1 issuee. Prosedur tindakan
)1 Menyiapkan alat
+1 Memberitahu pasien31 Menui tangan
41 Mengatur posisi duduk
51 Memasang perlak pengalas diba%ah dagu dan menyiapkan bengkok.
81 Memakai hand soon:1 Meminta pasien membatukkan dahaknya ke dalam tempat yang sudah
disiapkan 2sputum pot1;1 Mengambil 5 bahan, lalu masukkan ke dalam botol<1 Membersihkan mulut pasien
)>1 Merapikan pasien dan alat
))1 Melepas hand soon)+1 Menui tangan
f. Cara pengambilan sputum seara umum#
)1 Pengambilan sputum sebaiknya dilakukan pada pagi hari, dimana
kemungkinan untuk mendapat sputum bagian dalam lebih besar. Atau
juga bisa diambilIsputum se%aktu. Pengambilan sputum juga harus
dilakukan sebelum pasien menyikat gigi.
+1 Agar sputum mudah dikeluarkan, dianjurkan pasien mengonsumsi air
yang banyak pada malam sebelum pengambilan sputum.31 elaskan pada pasien apa yang dimaksud dengan sputum agar yang
dibatukkan benar6benar merupakan sputum, bukan air liur$sali'a
9
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 10/12
ataupun ampuran antara sputum dan sali'a. Selanjutnya, jelaskan
ara mengeluarkan sputum.
41 Sebelum mengeluarkan sputum, pasien disuruh untuk berkumur6
kumur dengan air dan pasien harus melepas gigi palsu2bila ada1.
51 Sputum diambil dari batukkan pertama2first ough1.g. Cara membatukkan sputum#
)1 arik nafas dalam dan kuat2dengan pernafasan dada1Ibatukkan kuat
sputum dari bronkusItrakeaImulutI%adah penampung.+1 7adah penampung berupa pot steril bermulut besar dan
berpenutup(Screw Cap Medium).
31 Periksa sputum yang dibatukkan, bila ternyata yang dibatukkan
adalah air liur$sali'a, maka pasien harus mengulangi membatukkan
sputum.41 Sebaiknya, pilih sputum yang mengandung unsur6unsur khusus,
seperti, butir keju, darah dan unsur6unsur lain.
51 Bila sputum susah keluarIlakukan pera%atan mulut81 Pera%atan mulut dilakukan dengan obat glyseril
guayakolat(epectorant) +>> mg atau dengan mengonsumsi air teh
manis saat malam sebelum pengambilan sputum.
Bila sputum juga tidak bisa didahakkan, sputum dapat diambil seara#
)1 Aspirasi transtraheal+1 Bronhial la'age
31 Lung biopsy
BAB III
PENUTUP
A. Simpulan
Spesimen adalah bagian dr kelompok atau bagian dr keseluruhan. Banyak
sekali tujuan dari pemeriksaan laboratorium antara lain sebagai berikut.
). Mendeteksi penyakit
+. Menentukan risiko3. Skrining$uji saring adanya penyakit subklinis
4. onfirmasi pasti diagnosis
10
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 11/12
5. Menemukan kemungkinan diagnostik yang dapat menyamarkan gejala
klinis
8. Membantu pemantauan pengobatan:. Menyediakan informasi prognostic$perjalanan penyakit
;. Memantau perkembangan penyakit
<. Mengetahui ada tidaknya kelainan$penyakit yang banyak dijumpai dan
potensial membahayakan
)>. Memberi ketenangan baik pada pasien maupun klinisi karena tidak didapati
penyakit
)). Setiap pemeriksaan spesimen dalam pemeriksaan laboratorium harus
dilakukan persiapan, prosedur, dan analisa yang tepat dan akurat.
B. SaranDemikianlah makalah ini kami buat sebaik=baiknya namun sebagai
manusia penulis selalu tidak lepas dari kesalahan. !leh karena itu, saran dan
kritik yang membangun penulis sangat diharapkan untuk menyempurnakan
makalah ini. Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi semua, amin.
DAFTAR PUSTAKA
Ambar%ati, Jny (etna, dkk. +>><. KDPK Kebidanan Teori dan Aplikasi. "ogyakarta#
Kuha Medika
http://kbbi.web.id/spesimen
Mustikasari, 0ta. 2+>))1. Persiapan dan Pengambilan Spesimen. online. ersedia#
http://ithamustikasari.blogspot.om/p/persiapan!dan!pengambilan!
speimen.html . #3 maret 2015$.
Kurmaulidah, ina Siti. 2+>)+1. Tentang Keperawatan: Spesimen. online. ersedia#
http://nurmaulidahtina.blogspot.om/2012/06/spesimen.html . + maret
+>)5.
/liyah, Musrifatul, dkk. +>>;. eterampilan Dasar Praktik linik untuk ebidanan.
akarta# Salemba Medika
http#$$mimintri%a.blogspot.om$p$persiapan6dan6pengambilan6speimenN3)84.html
11
7/21/2019 Makalah Pengambilan Spesimen (KDK BU Della)
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pengambilan-spesimen-kdk-bu-della 12/12
http#$$materi6kuliah6kebidanan.blogspot.om$+>)3$)>$persiapan6untuk6pemeriksaan6
diagnostik.html
12