los riñones
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Los Riñones The Kidneys Alumno: Domínguez Delgado Juan Manuel
SISTEMA RENAL
1. Riñones2. Ureteres3. Vejiga4. Uretra5. Arteria Renal6. Vena Renal
Localización de los riñones El riñón izquierdo llega a la
costilla 11 El polo superior del riñón
derecho llega a la costilla 12 Los polos inferiores de ambos
riñones están cerca del nivel del disco intervertebral L3-L4
Los hilios renales están a nivel de L1
Los uréteres descienden por delante de las apófisis transversas de las vértebras lumbares inferiores.
•Los riñones aparecen situados en el espacio perirrenal del retroperitoneo, con un ángulo oblicuo hacia afuera en relación a la columna vertebral.
ANATOMÍA DEL RIÑÓN
CORTE SAGITAL AL HIPOCONDRIO DERECHO (HD)
CORTE POSTERIOR, CON EL PACIENTE EN OBLÍCUA DERECHA
CORTE CORONAL AL HD
CORTE POSTERIOR, CON EL PACIENTE EN DECÚIBITO PRONO
En él se pueden distinguir:
La corteza renal compuesta de glomérulos y túbulos contorneados.
Se proyecta entre las pirámides renales para formar las columnas de Bertini.
La médula renal compuesta de túbulos colectores y asas de Henle.
El seno del riñón o porción central que contiene grasa, estructuras vasculares y el sistema pielocalicial.
RIÑÓN
Funciones específicas del riñón
Depuración plasmática Excreción de productos metabólicos de desecho Excreción de sustancias ingeridas
Regulación del equilibrio hidroelectrolítico Regulando el contenido de agua: Osmolaridad
Regulando el contenido de sodio: Volumen
SUBSTANCIAS DE DESECHO
FUNCIONES DEL APARATO EXCRETOR:
Eliminar los productos de desecho (urea, creatinina, ácido úrico, etc.) (Depuración del medio interno)
FUNCIONES DEL APARATO EXCRETOR:
El mantenimiento del balance hidroelectrolítico consiste en ajustar la excreción de agua y electrolitos (sodio, potasio, etc.) para que igualen a las entradas en el organismo
La excreción de sodio debe igualar a la ingesta
sodio
FUNCIONES DEL APARATO EXCRETOR:
sodio
FUNCIONES DEL APARATO EXCRETOR:
La excreción de sodio debe igualar a la ingesta
sodio
FUNCIONES DEL APARATO EXCRETOR:
La excreción de sodio debe igualar a la ingesta
AGUA
FUNCIONES DEL APARATO EXCRETOR:La excreción de agua debe igualar a la ingesta
Al exterior
Na+
K+
H+
H2O
Productos de desecho
Esto es lo que debe hacer el riñón:
Líquido extracelular
orina
nutrientes
Otras Funciones del Riñón
Regulación de la Presión Arterial
Mecanismos de acción lenta: Diuresis y Natriuresis Mecanismos de acción rápida: Sistema Renina-
Angiotensina
Regulación del equilibrio ácido-base Control de H+ y HCO3
-
Otras Funciones del Riñón
Eritropoyesis
1,25-Dihidroxivitamina D3
Gluconeogénesis O
OH
OH
OHHO
CH2OH
H
H
H
H H
Resumen: Funciones del riñón Excreción de productos metabólicos de desecho y de
sustancias ingeridas
Regulación del equilibrio hidroelectrolítico
Regulación de la presión arterial
Regulación del equilibrio ácido-base
Eritropoyesis
Formación de 1,25-Dihidroxivitamina D3
Gluconeogénesis
Estructura del riñón
Corteza: Abundantes capilares. Filtrado del plasma
Médula: Poco flujo sanguíneo. Concentración de orina
La nefrona es la unidad funcional del riñón
La Nefrona
Estructura: Corpúsculo
Glomérulo Cápsula de Bowman
Túbulo T. Contorneado Proximal Asa de Henle T. Contorneado Distal T. Colector
AA
AE
Vasos sanguíneos en el riñon
glomérulo
Capilares peritubulares
AA
AE
La Nefrona
Aparato yuxtaglomerular
glomérulo
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Capilar peritubular
FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renal
FILTRACIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminarSustancia que no debe ser eliminada
FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renal
REABSORCIÓN
REABSORCIÓN: transporte de las sustancias desde el interior del túbulo hacia la sangre
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminarSustancia que no debe ser eliminada
FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renal
REABSORCIÓN: transporte de las sustancias desde el interior del túbulo hacia la sangre
SECRECIÓN
SECRECIÓN: transporte de las sustancias desde la sangre al interior del túbulo
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminarSustancia que no debe ser eliminada
FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renal
REABSORCIÓN: transporte de las sustancias desde el interior del túbulo hacia la sangre
SECRECIÓN: transporte de las sustancias desde la sangre al interior del túbulo
EXCRECIÓN: eliminación de las sustancias al exterior con la orina
EXCRECIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminarSustancia que no debe ser eliminada
Mecanismos Renales Básicos
FILTRACIÓNGLOMERULAR
REABSORCIÓNTUBULAR
SECRECIÓNTUBULAR
Túbulos renales
Cápsula de Bowman Túbulo contorneado
proximal (TCP) Asa de Henle Túbulo contorneado
distal (TCD) Túbulo colector (TC)
Vasos sanguíneos renales
Arteriola Aferente: Lleva sangre al
glomérulo.
Glomérulo: Red capilar donde se
filtra el plasma.
Arteriola Eferente: Lleva sangre desde el
glomérulo a los capilares peritubulares.
Vasos sanguíneos renales
Capilares peritubulares:
Llevan sangre a los vasos rectos. Nefronas
yuxtamedulares. Llevan sangre a
las venas . Nefronas
corticales.
Túbulo contorneado proximal
Capa simple de células cúbicas con microvellosidades (borde en cepillo). Gran superficie de intercambio.
Funciones del TCP: Reabsorción. Secreción.
Asa de Henle
Rama descendente: Reabsorción de agua.
Rama ascendente Transporte activo de Na+. Impermeable al agua
Túbulo contorneado distal
Pocas microvellosidades
Funciones: Secreción. Reabsorción.
Túbulo colector
Recoge líquido de varias nefronas
Funciones: Reabsorción. Secreción. Reabsorción de agua regulada por ADH
(hormona antidiurética)
ANATOMIA DEL RIÑONCORTEZA
MEDULA
PIRAMIDE
NEFRONA
CALIZMAYOR
CALIZ MENOR
CAPSULA
URETER
PELVIS
VENA RENAL
ART. RENAL
NEFRONA CORTICAL
CORTEZA
MEDULA
EXTERNA
INTERNA
NEFRONA YUXTAMEDULAR
CORTEZA
MEDULA
EXTERNA
INTERNA
EXTERNA
INTERNA
ORGANIZACIÓN DE LAS NEFRONAS
CORTEZA
MEDULA
IRRIGACIÓN RENAL
1. Arteria Renal2. Arteria
Segmentaria3. Arteria
Interlobular4. Arteria Arciforme5. Arteria Radial
Cortical o Interlobulillar
1
2
3
4
5
IRRIGACION SANGUINEA
ART. RENAL
ART. SEGMENTARIAS
ART. INTERLOBULARES
ART. ARCIFORMES
ART. RADIALES
ART. AFERENTE
CAPILARES GLOMERULARES
ART. EFERENTE
CAPILARES PERITUBULARES
VASOS RECTOS
VENAS INTERLOBULILLARES
VENAS ARCIFORMES
VENAS INTERLOBULARES
VENAS ARCIFORMES
VENAS INTERLOBULARES
VENAS SEGMENTARIAS
VENA RENAL
LA NEFRONA Y SU IRRIGACION
ORGANIZACIÓN SANGUINEA
CONCEPTOS BASICOS
FILTRA
REABSORBE
SECRETA SECRETA
* REABSORCION:PASO DE UNA SUSTANCIA DESDE LA LUZ DE LA NEFRONA O DEL TUBULO DE VUELTA A LA SANGRE
* SECRECION:PASO DE UNA SUSTANCIA DESDE LA SANGRE HASTA EL LIQUIDO TUBULAR.
* ULTRAFILTRACION:MOVIMIENTO PASIVO DE UN LIQUIDO SIN PROTEINAS DESDE LOS CAPILARES GLOMERULARES HASTA EL ESPACIO DE BOWMAN
GLOMERULO RENAL
GLOMERULO
GLOMÉRULO
ArteriolaEferente
ArteriolaAferente
Cápsula de Bowman
Espacio de
Bowman
Podocitos
Túbulo Proximal
Aparato Yuxtaglomerular
BARRERA FILTRACIÓN
CAPILAR FENESTRADOMEMBRANA BASALCÉLULAS EPITELIALES DE LA CÁPSULA DE BOWMAN: PODOCITOS
FUNCIONES DE LAS PORCIONES DE LA NEFRONA
* GLOMERULO :
FILTRACION DE LIQUIDOS Y SUS CONSTITUYENTES CRISTALOIDES DESDE EL PLASMA AL TUBULO.
* TUBULO PROXIMAL :
PAPEL IMPORTANTE EN LOS MECANISMOS DE CONCENTRACION Y DILUCION DE LA ORINA.
REABSORCION DE AGUA, Na, Cl, HCO3 , AA, GLUCOSA, K Y SOLUTOS FILTRADOS.
* ASA DE HENLE:
EL LIQUIDO QUE ABANDONA EL TUBULO PROXIMAL, RICO EN NaCl Y APROXIMADAMENTE ISOTONICO, SE REDUCE EN VOLUMEN Y SE TRANSFORMA EN UN LIQUIDO HIPOTONICO EN EL CUAL EL SOLUTO PRINCIPAL OSMOTICAMENTE ACTIVO ES LA UREA.
* TUBULO CONTORNEADO DISTAL TUBULO COLECTOR.
REABSORCION DE H2O, Na Y Cl DEPENDIENTE DE LA CARGA.
SECRECION DE K Y PROTONES H.
TRANSFORMACION DEL LIQUIDO TUBULAR EN ORINA.
APARATO YUXTAGLOMERULAR
ESTRUCTURAS:
*MACULA DENSA
*CELULAS MESANGIALES
*CELULAS GRANULARES
CELULAS DEL APARATO YUXTAGLOMERULAR