„listeriose bei säugetieren in Österreich“ - zoltan bago (ages, ivet)
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"Listerien-Referenzlabor: Akademischer Luxus oder Public Health Erfordernis?", 19. Oktober 2012 (AGES, Graz) Das Nationale Listerien-Referenzlabor ist innerhalb der AGES an das "Zentrum für lebensmittelbedingte Infektionskrankheiten" / Institut für medizinische Mikrobiologie und Hygiene in Graz übersiedelt. Zum Auftakt am neuen Standort veranstaltete die AGES dieses Fachgespräch, bei dem verschiedene Aspekte in Zusammenhang mit dem potentiellen Auftreten von Listerien aktuell beleuchtet wurden. Erstmals wurden zudem die neuen Richtlinien des Europäischen Referenzlabors (EU-RL) für Listeria monocytogenes zur Harmonisierung der Probennahme vorgestellt. Dokumentation der Fachtagung mit Präsentationen: http://www.ages.at/ages/ages-akademie/stakeholderveranstaltungen/graz-listerien-referenzlabor/TRANSCRIPT
Österreichische Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit GmbH www.ages.at
Listeriose bei Säugetieren in Österreich
Dr. Zoltán Bagó AGES, Pathologiezentrum Ost Mödling, IVET Mödling
Fachgespräch - AGES Akademie, Graz, 19.10.2012
Listerien-Referenzlabor: Akademischer Luxus oder Public Health Erfordernis?
www.ages.at 2 Bagó Z., 19.10.2012
In memoriam Ass. Prof. Dr. Franz Schilcher (1955-2012)
www.ages.at 3 Bagó Z., 19.10.2012
Einleitung
• Listerienerkrankungen bei Säugetieren – keine gesetzliche Grundlage in A • keine Überwachungsprogramme • wichtigste Differentialdiagnose bei ZNS Erkrankungen von Wdk • mögliche Abortusursache bei Wdk • Zielsetzung:
- Allgemeine Vorstellung der Listerienerkrankungen bei Säugetieren - Darstellung von Fällen aus der Routinediagnostik
AGES und Vetmeduni vienna
www.ages.at 4 Bagó Z., 19.10.2012
Listeriose als Krankheitsbild bei Säugetieren Ätiologie: L. monocytogenes Pathogenese: i.d.R. oronasale Aufnahme lymphohämatogene oder
neurogen–aszendierende Ausbreitung Wirtsspektrum: Wiederkäuer, Schwein, Pferd, (Hund, Katze, Hasenartige, Nagetiere) • zerebrale Form • metrogene Form (ggf. L. ivanovii) • septikämische Form • Mastitis • okuläre Form • latente Darmbesiedelung mit fäkaler Ausscheidung
www.ages.at 5 Bagó Z., 19.10.2012
• zerebrale Form (Gehirnlisteriose)
• Fieber • Ataxien • Manegebewegungen • Facialisparese, Schlucklähmung, ...
Listeriose - Klinik
www.ages.at 6 Bagó Z., 19.10.2012
Listeriose - Klinik • metrogene Form
• Fieber • Metritis • Abortus, lebensschwache Tiere • Sepsis
• septikämische Form • perakute, akute fieberhafte Allgemeinerkrankung • v.a. Lämmer (Kälber)
• Mastitis
• meist chronisch • selten (Schaf, Ziege, Rind) Gefahr für den Menschen!
• okuläre Form
• Keratokonjunktivitis, Iritis, Uveitis - „Expositionskeratitis“
• latente Darmbesiedelung mit fäkaler Ausscheidung
www.ages.at 7 Bagó Z., 19.10.2012
Listeriose - Pathologie
Gehirnlisteriose: granulomatös-eitrige Stammhirnenzephalitis mit lymphohistozytären meningealen und perivaskulären Infiltraten
Metrogene Form: eitrig-nekrotisierende Metritis, Nekroseherde, Pneumonie in den abortierten Feten
Septikämische Form: multifokale Bakterienrasen mit/ohne reaktiver Entzündung, Blutungen
Mastitis: meist subklinische interstitielle Mastitis, selten eitrige Mastitis
Okuläre Form: granulomatös-eitrige okuläre Läsionen
www.ages.at 8 Bagó Z., 19.10.2012
Gehirnlisteriose
Bagó et al., 2001
178 Enzephalitiden, 93 nicht-eitrig, 85 eitrig, davon 54 Gehirnlisteriose
www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 9
Gehirnlisteriose
www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 10
Gehirnlisteriose
www.ages.at 11 Bagó Z., 19.10.2012
Listerienabort - A
Gobiet, 2011
211 Rinderaborte, 81 bakteriell, 4 Listerienaborte
2003-2008
www.ages.at 12 Bagó Z., 19.10.2012
Gobiet, 2011
211 Rinderaborte, 81 bakteriell, 4 Listerienaborte
2003-2008
Listerienabort
www.ages.at 13 Bagó Z., 19.10.2012
Listerienabort
www.ages.at 14 Bagó Z., 19.10.2012
Listerienabort
www.ages.at 15 Bagó Z., 19.10.2012
Listerienabort
www.ages.at 16 Bagó Z., 19.10.2012
Listeriosefälle bei Säugetieren – AGES
Auswertung AGES Datenbank 2007-2012
Tierart Gehirnlisteriose Pathomorphologie Bakteriologie
Abortus
Septikämie
BU (Listeriennachweis ohne Patho)
Rind 53 9 9 52 (E)
Schaf 64 26 3 39 (E)
Ziege 38 9 1 1 33 (E)
Wildwiederkäuer 2 4 (E)
Schwein 1 2 (S,A)
Feldhase 1
Pferd 1 (E)
Gesamt 157 44 13 3 131
Insgesamt wurde im VET Bereich in den letzten 5 ½ Jahren 304-mal Listeriose nachgewiesen
www.ages.at 17 Bagó Z., 19.10.2012
• Listerienerkrankungen bei Säugetieren in A keine Seltenheit
• hauptsächlich Wiederkäuer betroffen
• Gehirnlisteriose am häufigsten
• Wichtigste Differenzialdiagnose zur TSE und Tollwut
• Diagnose relativ leicht (typische Läsionen bei Gehirnlisteriose)
• IHC sehr zuverlässig
• Listerienmastitiden, enterale Ausscheider
lebensmittelhygienische Relevanz?
• Aborte/Geburtshilfe: allg. Hygienebestimmungen sind stets einzuhalten
Zusammenfassung
www.ages.at 18 Bagó Z., 19.10.2012
Listeriosefälle in Österreich - Referenzen
BAGÓ, Z., BAUDER, B., BAUMGARTNER, W., WEISSENBÖCK, H. (2001): Zur Ätiologie von Enzephalitiden bei Wiederkäuern: eine retrospektive Analyse. Wien. Tierärztl. Mschr. 88, 289 – 303.
WINTER, P., SCHILCHER, F., BAGÓ, Z., SCHODER, D., EGERBACHER, M., BAUMGARTNER, W., WAGNER, M. (2004): Clinical and histopathological aspects of naturally occurring mastitis caused by Listeria monocytogenes in cattle and ewes. J. Vet. Med. B 51, 176- 179. WAGNER, M., MELZER, D., BAGÓ, Z., WINTER, P., EGERBACHER, M., SCHILCHER, F., ZANGANA, A., SCHODER, D. (2005): Outbreak of clinical listeriosis in sheep: Evaluation from possible contamination routes from feed to raw produce and humans. J. Vet. Med. B 52, 278 – 283.
GOBIET, R. (2011): Abortuserreger beim Rind, Retrospektive Studie am Untersuchungsmaterial
des IVET Mödling 2003-2008. Betreuung: BAGÓ, Z.
BAUER, Ch. (2011): Etablierung und Validierung von immunhistochemischen Nachweisverfahren zum Nachweis
von Brucellen- und Listerienantigen am Paraffinschnitt. Bachelorarbeit, Betreuung: BAGÓ, Z.