linformation médicale sur internet f.kohler [email protected] mise à jour 2007
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Accès à Internet
Depuis un lieu privé La connexion
• Bas débit : Ligne téléphonique et modem RTC• Haut débit
• ADSL / NUMERIS• câble• Réseau hertzien• WIMAX• GPRS, EDGE, 3G, 3G+
• Satellite Depuis l’hôpital ou la clinique
Réseau « privé » Intranet et Internet
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Connexion ADSL
Modem Filtre ADSL
Prise téléphone
StandardTéléphoniqueDégroupage
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Connexion depuis un réseau local
Réseau localIntranet
Privé
Réseau « tiers »RENATER
RSS
Internet
Routeur etFirewall
Routeur etFirewall
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Accès à Internet
Les fournisseurs de service• RENATER
• Réseau Santé Social
• Les fournisseurs généraux• Orange• Télé2• Free• ….
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Accès à Internet
Les débits Nécessaires dépendent des utilisations
• Texte : faible• Téléchargement : rapide• Multimédia (images, vidéo…) : très rapide
Variables selon :• Le matériel utilisé• Le type de connexion• Le type de contrat
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Accès à Internet
L’adresse IP Permet d’identifier de manière unique une
« ressource » (ordinateur, imprimante…) sur le réseau
Structure :• xxxx.xxxx.xxxx.xxxx • Exemple 193.54.11.18
Adresse fixe / Adresse variable (DHCP) Adresse privée / Adresse publique (NAT)
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Accès à Internet
L’URL : Uniform Ressource Locator Mémoriser une adresse IP n’est pas facile…
L’adresse IP peut ne pas être fixe…
A chaque ressource un nom
• www.ciril.fr
Suffixegov : governementgouv : gouvernementcom : commercialfr : france
Organismeciril : centre lorrain d’info.
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Accès à Internet
Localisation physique de la ressource Importante pour une imprimante…. Sans importance pour un accès à une
information mais :• Il faut pouvoir y accéder
• Il faut pouvoir y attribuer un certain crédit
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Connexion depuis un réseau local
Routeur etFirewall
Réseau localIntranet
Privé
Internet
Routeur etFirewall
Réseau « tiers »RENATER
192.168.0.2
192.168.0.3
192.168.0.37
192.168.0.36
192.168.0.35
192.168.0.34
192.168.0.33
192.168.0.32
192.168.0.200www.intanet.chu-nancy.fr
193.54.11.205
193.154.11.200www.renater.fr
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Syndication : RSS/Podscast
Trois notions : Serveur HTML classique
• Page statique Web 2 : Page dynamique
• Base de données Fil RSS
• Description des métadonnées en XML
• Postionnement des fichiers à télécharger
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L’information est-elle de qualité ?
Auteur ? Date ? Organisme ? …. => Netscoring => HUN
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Les documents et leur indexation
Principes généraux
L’indexation du document et de la requête est : Automatique : full text (moteur web) Manuel : par un expert utilisant un langage contrôlé : MESH
(synonymes, lien entre les concepts…) La sélection est automatique
Implicite (moteur web) Explicite (équation de recherche)
Document original Question
LANGAGEIndexation Requête
Sélection
Requête indexéeDocument indexé
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Qualité d’un système
Complétude : Description complète du domaine médical
Non ambiguïté : Les termes ne doivent faire référence qu'à un seul concept.
Non redondance : Chaque concept ne doit pouvoir être exprimé que d'une
seule façon. Existence de synonymes :
Ce sont des termes intermédiaires qui font référence à un terme unique
Existence de relation explicites : "est-un", "est cause de ", "associé à", "équivalent à", "est
dans", "est avant"...
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Critères de pertinence
Taux de rappel : Documents pertinents retrouvés /
Documents existants Silence :
100 - Tx de rappel Précision (relevance) :
Documents pertinents retrouvés / Documents retrouvés /
Bruit : 100 – Précision
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L’indexation manuelle des ressources médicales
Description des ressources dans un format standardisé : SCORM, dublin core LOM
Pré-indexation automatique : Utilisation des champs structurés de SCORM Full text
Travail humain de bulletinage et référencement de la ressource
CISMeF : CHU de Rouen
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MeSH
Le MeSH (Medical Subject Headings) est le thesaurus de la base Medline, thésaurus de référence dans le domaine biomédical.
Outil d'indexation, de recherche et de classement, il est produit par la NLM (National Library of Medicine, U.S.A.) avec la participation de l'Inserm pour la version française.
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MeSH
L’indexation s’applique au contenu du document Langage
Normalisé
• Un concept = un terme ou ensemble de synonymes
• Un descripteur = concept « préféré » parmi ensemble de concepts
Structuré
• Descripteurs MeSh organisés hiérarchiquement (11 niveaux max)
Evolutif :
• Mise à jour annuelle
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Exemple
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MeSH
15 domaines principaux
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MeSH
Pour traduire un concept il faut utiliser le descripteur le plus
spécifique
S’il n’existe pas de descripteur spécifique, utiliser des
combinaisons de Descripteur/Qualificatif
Il existe 83 qualificatifs
Maladie/Etiologie
Maladie/Complication
Maladie/Thérapeutique
• Le qualificatif thérapeutique inclut Détothérapie, traitement médicamenteux, soins infirmiers,
prévention et contrôle, radiothérapie, rééducation et réadaptation, chirurgie, transplantation
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MeSH
MeSH Browser de la NLM CISMeF
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SCORM
SCORM (Sharable Content Object Reference Model) est une spécification permettant de créer des objets pédagogiques structurés
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SCORM
SCORM peut être découpé en plusieurs parties distinctes : le « modèle d'agrégation du contenu » : stockage,
d'identification, de conditionnement d'échange et de
repérage du contenu ;
l' « environnement d'exécution »
le « modèle de séquencement et de navigation » Il
décrit comment le système interprète les règles de
séquencement.
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Agrégation de contenu
« Learning Object Metadata » (LOM). Ces méta-
données, utilisées dans les standards d'IEEE,
d'Ariadne et IMS, permettent la définition d'un
dictionnaire de termes décrivant le contenu
les métadonnées et le(s) fichier(s) XML, réutilisé de
IMS. Cela définit comment coder les fichiers XML
L'empaquetage : il s'agit de créer une archive zip
contenant tous les fichiers appropriés, ainsi qu'un
fichier manifest.XML
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LOM et LOM-Fr
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Moteurs et métamoteurs
Moteurs d’indexation (GOOGLE, YAHOO, LYCOS….) Automates qui explorent les pages web
accessibles et les analysent automatiquement Indexation full text Ne voient pas
• les serveurs « cachés », • les pages dynamiques issues de « bases de
données propriétaires » • exemple : PUBMED.
• On doit alors se connecter sur l’URL de l’administrateur de la base de données www.nlm.nih.gov.
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Métamoteurs
Permettent la saisie de la requête Transmettent la requête à un
ensemble de moteurs Récupèrent les résultats issus de
chaque moteur et les présentent à l’utilisateur
COPERNIC, METACROWLER….
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Accès gratuit/payant De très nombreuses bases de données de
références bibliographiques intéressent la médecine : Medline et son moteur d’interrogation gratuit
pubmed Pascal : payant ADM (Rennes) : gratuit Revues en ligne : payant
• Abonnements groupés (SDC de la faculté…) Et les autres BIOSIS, CHEMABS, EDFdoc….
Quand le service est payant, il nécessite le plus souvent la signature d’un contrat qui définit les modalités d’accès (login pwd) et de facturation.
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De la référence au document
La recherche peut soit : Donner accès à la ressource dans son
intégralité : revue en ligne, texte complet d’un article, thèse, polycopié, images, cours….
Donner accès à la référence de la ressource. Par l’intermédiaire de pubmed, on a la référence des articles mais pas l’article. Celui-ci doit être « commandé » en ligne ou de manière traditionnelle.
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L’UMVF
Université médicale virtuelle francophone.
GIP : 19 universités adhérentes + 2 en cours d’adhésion
Mettre à disposition des ressources pédagogiques des différents campus médicaux existant et à venir.
www.umvf.org
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Quelques liens Sites
www.nlm.nih.gov www.chu-rouen.fr www.umvf.org
Moteurs www.google.fr www.yahoo.fr www.lycos.fr
Métamoteurs www.copernic.com www.altavista.com www.metacrawler.com