PER UNA VITA COME PRIMA NEGRAR (VR) 14 MAGGIO 2010

L’INFERMIERE ALLO SNODO DELLE CURE

Ivana Carpanelli

La condizione umana

frizione tra corporeità (gli ostacoli che la vita pone*)

e interiorità (ricerca del benessere) sono le sfide da cui derivano le trasformazioni sociali Lente e quindi invisibili a chi le vive Veloci e quindi determinanti discontinuità

* fame, miseria, fatica, noia, dolore, bruttezza, violenza, malattia, morte

La condizione post industriale

21° secoloInternet: nuova agoràBioingegneria: eternità e bellezza

Destrutturazione dello spazio-tempo Nuovi valori, nuovi soggetti sociali, nuovi bisogni, nuovi lussi

Discontinuità epocale

Discontinuità e sfide interconnesse

Fame prima di prepotenzeFatica prima di noiaMalattia prima di morte

Siamo disorientati e malati di desiderio Chiediamo alla medicina di garantire le chance di

autorealizzazione e aiutare l’integrazione psicofisica

La medicina oggi

E’ impresa scientificaDeve essere economicamente sostenibileE’ oggetto di conflitto sociale E’ oggetto di nuove aspettativeE’ disorientata/deve riorientarsi

Contenzioso legale, medicina difensivistica, fallibilità - rischio- sicurezza, delegittimazione

Le dominanti di cambiamento

Possibili concezioni di malattia (funzionale/soggettiva)

Legittimazione dei curanti (determinata dai codici/determinata dal paziente)

Caratteristiche del paziente (eteronomo/autonomo)

Riproporre categorie o cambiare paradigma?

Atto medico atto professionale Accoglienza cultura dell’ospitalità Diritti formali attuazione dei diritti Autonomia approccio prudenziale Modelli di tutela nuova idea di tutela

mettere in relazione sanità pubblica e cambiamento

per rispondere a restrizioni economiche

Gli snodi della medicina

Ripensare gli intrecci tra medicina e sanità in termini di contenitori e contenuti

Gli snodi per l’infermiere

Da paramedico a infermiere per normativa e ordinamento didattico

Nella prassi infermiere post ausiliario

Responsabilità apicali e non di base “lavori in corso” nel cambiamento di rapporto

medico – infermiere Corsa alle tecniche

Gli infermieri devono

Uscire dalla autoreferenzialità

Proporre terreni di dialogo – e non di “confronto”

Definire competenze per nuovi bisogni

Infermieri e medici possono

Riempire gli spazi di integrazione

Uscire dalle rispettive autoreferenzialità

“aggiustare” insieme la divisione del lavoro in una logica di dipendenza reciproca

Affrontare, insieme, la questione della relazione, dell’educazione, dell’informazione

Un futuro possibile

Essere insieme autori

del nuovo concetto di cura nel sistema sociale

di un’ausiliarietà correlata e reciproca

di nuove forme e modi di cooperazione (es. codici prof. li e carte etiche, valutazioni tra pari, …)

Infermieri e medici insieme possono

Ripensare la scientificità della medicina nel quadro dei valori del prendersi cura

Tessere un cambiamento strategico per nuove relazioni tra bisogni e limiti

Costruire una intersoggettività di atti professionali per offrire all’uomo un “ben essere” personale e non seriale

Bibliografia

Etica della cura in oncologiaA cura di Luisella Battaglia, Ivana Carpanelli, Guido TuveriEdizione Carocci aprile 2010

Medicina e sanità: snodi crucialiAutore Ivan Cavicchi

Edizioni Dedalo marzo 2010

La comunicazione della salute: un manualeA cura della fondazione ZoèRaffaello Cortina Editore