lihavuusohjelma haastaa toimijat
DESCRIPTION
RUNDI 2014 - Tupakka, päihteet ja (raha)pelit seminaari 12.3.2014 - Painavaa asiaa kuntien ehkäisevän päihdetyön tueksi - päihteet ja muut paheet puntarissa. Kehittämispäällikkö Päivi Mäki, Lihavuusohjelma, THLTRANSCRIPT
10.04.2023 1
Lihavuusohjelmahaastaa toimijat
12.3.2014
Kehittämispäällikkö Päivi Mäki, THLRUNDI 2014
Esityksen sisältö
• Ohjelman tausta• Kansallinen lihavuusohjelma ja sen tavoitteet• Ohjelman toteutus• Esimerkkejä
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 2
Ohjelman tausta
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 3
OHO, olenko omena
Lihavuus lisää riskiä sairastua moniin sairauksiin
Lihavuuden syyosuus (%), BMI > 28 kg/m2
0 10 20 30 40 50 60 70
Rintasyöpä
Paksusuolisyöpä
Hyperlipidemia
Laskimoveritulppa
Nivelrikko
Sydäninfarkti
Sappikivitauti
Kihti
Rasitusrintakipu
Verenpainetauti
Aivohalvaus
Tyypin 2 diabetes
Syyosuus (%)Lähde Markku Pekurinen, Kansanterveyspäivät 2011
Suomalainen tutkimus osoitti ensimmäisenä, että tyypin 2 diabeteksen ehkäisy on mahdollista elintapoja muuttamalla
HR
0
2
4
6
8
10
0 1 2 3 4 5
Montako elintapatavoitetta saavutti
DM
ilm
aant
uvuu
s
• Laihtuminen > 5%
• Rasvaa kohtuudella
• Tyydyttynyttä rasvaa niukasti
• Kuitua runsaasti
• Liikuntaa 30 min / päivä
Jaana Lindström, THL
”The obesity system map”
Lähde: 2007 Foresight Report ”Tackling Obesities: Future Choices”
Terveellinen ruokavalio ja liikunta ovat ensisijaiset keinot estää ylipainon
kertymistä
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 7
Onko ympäristömme on muuttunut lihomista edistäväksi?
• Rakennettu ympäristö, kevyen liikenteen väylät, puistot • Istumiseen käytetty aika koulussa, työssä ja vapaa-ajalla • Arkiliikunnan määrä, muuttunut työn fyysinen kuormittavuus• Epäterveellisten – terveellisten elintarvikkeiden saatavuus ja
hinta • Kaupat – sijainti, valikoima• Napostelukulttuuri, pikaruoka, suuret pakkauskoot• Mainonnan ja median rooli• Asenteet ja normit
Lait, kansalliset ohjelmat ja suositukset ovat terveyden edistämistyön kulmakiviä• Lait ja asetukset• Lastenneuvolan, koulu- ja
opiskeluterveydenhuollon suositukset• Kansalliset ohjelmat, esim. Terveys 2015 –
kansanterveysohjelma, KASTE 2012-2015• Ravitsemus- ja liikuntasuositukset• Käypä hoito –suositukset • Väestön terveysseurantatutkimukset
(esim. FINRISKI, AVTK, ATH, Kouluterveystutkimus)
• TEA-viisari• Menetelmät ravitsemus- ja
liikuntaneuvontaan (mm. Neuvokas perhe, Painokas, Sapere)
Kansallinen lihavuusohjelma 2012-2015
”THL:n asiantuntijatyöllä väestön lihominen pysäytetään ja käännetään laskuun väestön terveyden lisäämiseksi ja toimintakykyisten työvuosien kartuttamiseksi. Tämä toteutuu ravitsemuksen ja liikunnan keinoin sekä viestinnän ja kumppanuuden toimilla”
Ohjelmaryhmä
• Vartiainen Erkki, ylijohtaja (THL), puheenjohtaja
• Laatikainen Tiina, professori (THL), varapuheenjohtaja
• Mäki Päivi, kehittämispäällikkö (THL), asiantuntijasihteeri
• Jalava Katja, johdon assistentti (THL), tekninen sihteeri
• Absetz Pilvikki, erikoistutkija (THL) • Heloma Antero, ylilääkäri (THL)• Holmila Marja, tutkimusprofessori
(THL)• Jallinoja Piia, tutkimuspäällikkö
(Kuluttajatutkimuskeskus)• Jousilahti Pekka, tutkimusprofessori
(THL)• Laaksonen Maarit, erikoistutkija (THL)• Lindström Jaana, erikoistutkija (THL)
• Lehtinen-Jacks Susanna, Suomen Akatemian tutkijatohtori (Tampereen yliopisto, THL)
• Männistö Satu, akatemiatutkija (THL)• Parviainen Eeva, markkinoinnin
asiantuntija (THL)• Raulio Susanna, erikoistutkija (THL)• Sainio Päivi, kehittämispäällikkö (THL)• Salo Jarmo, asiantuntijalääkäri (THL)• Stenholm Sari, erikoistutkija (THL)• Suokas Jaana, erikoistutkija (THL ja
HUS)• Vasankari Tommi, professori (THL ja
UKK-instituutti)• Virtanen Suvi, tutkimusprofessori
(THL)• Warpenius Katariina, tutkija (THL)
Kansallinen asiantuntijaryhmä• Vartiainen Erkki, ylijohtaja (THL),
puheenjohtaja• Laatikainen Tiina, professori (THL, Itä-
Suomen yliopisto), varapuheenjohtaja• Mäki Päivi, kehittämispäällikkö (THL),
asiantuntijasihteeri• Jalava Katja, johdon assistentti (THL),
sihteeri• Häkkänen Paula, koululääkäri (Helsingin
terveysvirasto)• Järvi Ulla, toimittaja (Terveystoimittajat
ry)• Karvinen Jukka, kehitysjohtaja (Nuori
Suomi)• Koski Sari, projektipäällikkö (Suomen
Diabetesliitto)• Kurttila Tuomas, toiminnanjohtaja
(Suomen Vanhempainliitto)• Lahti-Koski Marjaana, terveysjohtaja
(Suomen Sydänliitto)• Lehtinen-Jacks, Susanna, Suomen
Akatemian tutkijatohtori (Tampereen yliopisto, THL), puheenjohtaja (Suomen Lihavuustutkijat ry)
• Lehtomäki Leila, puheenjohtaja (Suomen Terveydenhoitajaliitto)
• Mäkelä Kaisa, yli-insinööri (Ympäristöministeriö)
• Mustajoki Pertti, professori, sisätautilääkäri
• Männistö Satu, akatemiatutkija (THL)• Nuutinen Erja, lehtori (suun
terveydenhuolto) (Metropolia ammattikorkeakoulu)
• Peltonen Heidi, opetusneuvos (OPH)• Pietiläinen Kirsi, apulaisprofessori
(Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri)
• Pylkkänen Liisa, ylilääkäri (Suomen Syöpäyhdistys)
• Pääjärvi-Myllyaho Riitta, puheenjohtaja (Liikunnan ja terveystiedon opettajat ry)
• Salo Jarmo, asiantuntijalääkäri (THL)• Santtila Matti, everstiluutnantti,
(Sotilaslääketieteen Keskus) /Jarmo Viskari 1.1.2014 alkaen
• Sarlio-Lähteenkorva Sirpa, neuvotteleva virkamies (STM)
• Seppälä-Vessari Eila, toiminnanjohtaja (Suomen Lastenhoitoalan liitto)
• Tammelin Tuija, tutkimusjohtaja (Likes, Liikkuva koulu-ohjelma)
• Tanhuanpää Marleena, johtaja (Elintarviketeollisuusliitto)
• Vasankari Tommi, johtaja (UKK-instituutti)
• Viinikka Anne, projektipäällikkö (Mannerheimin lastensuojeluliitto)
• Virtanen Eija, hyvinvointipäällikkö, (Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä)
Tavoitteena terveempi Suomi
Ohjelman päätavoitteet:• Entistä harvemmasta lapsesta ja nuoresta
kasvaa lihava aikuinen• Entistä harvempi lihoo aikuisiässä• Väestöryhmien väliset erot lihavuuden
yleisyydessä kaventuvat• Lihavuuteen liittyvien sairauksien vuoksi
korkeassa riskissä olevat laihtuvat tai eivät liho edelleen
Ohjelman painopistealueet
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 15
• terveyden edistäminen otetaan huomioon kaikessa suunnittelussa ja päätöksenteossa
• päättäjillä on käytössään ajantasaista tietoa• ympäristö on fyysistä aktiivisuutta edistävä ja siihen
kannustava • ihmisillä on mahdollisuus tehdä terveellisiä
ruokavalintoja ja saada tarvittaessa ammattitaitoista ohjausta ja tukea valinnoilleen
• ravitsemus- ja liikuntasuositukset ja hoitosuositukset tunnetaan ja ovat käytössä
• terveyden edistäminen, ml. lihavuuden ehkäisy, sisältyy terveydenhuoltoalan, opetus- ja ravitsemusalan perus- ja täydennyskoulutukseen
• toimijat verkostoituvat ja sitoutuvat terveyden edistämiseen
Ohjelman viisi kärkiteemaa
1. Verotuksen kehittäminen terveysperusteiseen suuntaan
2. Terveyden ja hyvinvoinnin huomioiminen kaikessa päätöksenteossa
3. Vastuullinen ja myönteinen viestintä4. Lihavuuden ehkäisy ja hoito
huomioidaan aikaisempaa tehokkaammin kaikissa terveydenhuollon palveluissa
5. Tutkimustietoa päätöksenteon tueksi
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 16
Ohjelman toteutukseen yhteistyöllä
• Päättäjät• Terveydenhuolto• Varhaiskasvatus• Koulut ja oppilaitokset• Tekninen toimi ja
yhdyskuntasuunnittelu• Järjestöt• Puolustusvoimat• Työnantajat• Kauppa ja
elinkeinoelämä• Media
Julkaisun pysyvä osoite on: http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-245-948-0
Kuinka tavoitteet toteutuvat työssäsi/kunnassasi?
Ohjelman toteutus
Tavoitteita ja käytännön toimia terveydenhuollolle, ml. mielenterveys- ja päihdepalvelut
• Ravitsemus- ja liikuntaneuvonta ja painonhallinta ovat keskeisessä osassa terveyden edistämistyötä, sairauksien ehkäisyä, hoitoa ja kuntoutusta
• Elintapaohjaus on yksilöllistä ja perustuu kansallisiin suosituksiin• Asiakkaiden/potilaiden osallisuus ja
omaseuranta huomioidaan• Esim. itsehoitopisteitä, materiaalia ja
nettipalveluja.• Ravitsemus- ja liikuntasuositukset, Käypä
–hoitosuositukset ovat käytössä (työpaikkakohtaiset ohjeet)
Toteutuu työssäni/kunnassa
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 19
• Painonhallinnan puheeksi ottaminen• Paino ja vyötärönympärys mittaaminen,
painoindeksin (BMI) laskeminen ja kirjaaminen potilastietojärjestelmiin
• Lihavuuden hoidon alueelliset hoito-ohjelmat ja -ketjut on määritelty perus-terveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyönä
• Hoitomuodot ja palvelut kattavat hoidon tarvetta
– Elintapaohjauksen ja hoidon tuloksia seurataan
Toteutuu työssäni/kunnassa
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 20
Tavoitteita ja käytännön toimia terveydenhuollolle, ml. mielenterveys- ja päihdepalvelut
• Elintapaohjauksessa huomioidaan alkoholinkäyttö ja tupakointi
• Alkoholinkäytön riskien ja haittojen arvioimiseen käytetään AUDIT-testiä ja mini-intervention menetelmiä
• Tupakkariippuvuuden hoidossa ja tupakasta vieroituksessa käytetään Käypä hoito -suosituksen mukaisia ohjausmenetelmiä
Toteutuu työssäni/kunnassa
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 21
Tavoitteita ja käytännön toimia terveydenhuollolle, ml. mielenterveys- ja päihdepalvelut
Tavoitteita ja käytännön toimia kaikille toimijoille
• Kunnan eri toimijat tekevät yhdessä suunnitelmallista terveyden edistämistyötä
• Hyvinvointikertomuksessa kuvataan terveyden edistämisen, ml. lihavuuden ehkäisyn, johtaminen, vastuutahot ja resurssit
• Kunnassa on riittävästi lähiliikuntapaikkoja ja liikuntamahdollisuuksia eri ikäiselle väestölle
• Tarjolla on motivoivia, matalan kynnyksen liikuntapalveluja, -ryhmiä ja -kerhoja eri ikäisille, jotka ovat kaikkien saatavissa ilmaiseksi tai kohtuuhinnalla
Toteutuu työssäni/kunnassa
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 22
Kuinka ohjelman toimeenpanoon ja toteutukseen voi osallistua?
• Tekemällä ohjelman tavoitteiden mukaisia toimenpiteitä omassa työssä
• Verkostoitumalla laajasti ja tekemällä järjestelmällistä yhteistyötä muiden toimijoiden kanssa (terveydenhuolto, sosiaalitoimi, päivähoito, koulut ja oppilaitokset, liikuntatoimi, työnantajat, elinkeinoelämä jne)
• Raportoimalla Innokylässä oman kunnan/organisaation hankkeista ja toimintamalleista: www.innokyla.fi
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 23
Esimerkki lihavuusohjelman toteutuksesta • Terveyden edistäminen koko kaupungin toimintaa
– Kaupungin johdon sitoutuminen • Tiivis yhteistyö sairaanhoitopiirin kanssa esim.
henkilöstön koulutus• Kuntatasolla seurataan mm. ylipainoisten lasten
osuuksia, imetysaktiivisuutta -> raportointi hyvinvointikertomuksessa vuosittain
• Neuvokas Perhe malli äitiys- ja lastenneuvoloissa• Kaikille kuudesluokkalaisille terveyskysely• Alustukset vanhempainilloissa mm. terveellisistä
elintavoista, ruokakulttuurin merkityksestä eli perheiden yhteisten aterioiden tärkeydestä
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 24
Esimerkki jatkuu…• Ruokaryhmät kouluissa, koulutuksia säännöllisesti
ruokapalveluhenkilöstölle• Karkittomat päiväkodit ja koulut • Energiajuomat pois kouluista• Ruokalistat uudistettu kaikissa kaupungin ruokapalvelun
alaisissa yksiköissä• Yhteistyö oppilaitosten kanssa, mm.
ammattikorkeakoulujen kanssa opinnäytetyöyhteistyötä
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 25
THL haastaa kunnat Lihavuus laskuun –tekoon (17.10.2013)• Terveyden ja hyvinvoinnin laitos haastoi kunnat
tekemään vähintään yhden uuden ja konkreettisen kaikkien kuntalaistensa terveyttä edistävän ja lihavuutta ehkäisevän teon, joka raportoidaan hyvinvointikertomuksessa.
• Teon tavoitteena on terveet ja hyvinvoivat kuntalaiset.
• Verkkouutinen:• http://www.thl.fi/fi_FI/web/fi/uutinen?id=34510
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 26
Haaste RUNDI-seminaariin osallistuville ammattilaisille!
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 27
”Tee vuosittain vähintään yksi uusi ja konkreettinen väestön terveyttä edistävä
ja lihavuutta ehkäisevä teko”
Yhteistyö ja verkostoituminen
”Raportoi siitä hyvinvointikertomuksessa
tai Innokylässä”
Esimerkkejä on koottu kansalliseen lihavuusohjelmaan
Ota haasteesta koppi!
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 28
Tavoitteena ympäristö, jossa terveelliset elintapavalinnat ovat helpompia ja ohjausta ja tukea on tarvittaessa saatavilla
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 29
Ilmoita kuntasi hankkeet/toimintamallit Innokylässä (www.innokyla.fi)
10.04.202310.04.2023 ________ ____ _____Esityksen nimi / Tekijä 30
www.thl.fi/lihavuusohjelma
www.thl.fi/lihavuusohjelma
Kiitos mielenkiinnosta!