l.f.p.z. pompestichting rsj congres 2013 “zit ik hier wel goed?” drs. peter c. braun...
TRANSCRIPT
L.F.P.Z. Pompestichting
RSJ congres 2013“Zit ik hier wel goed?”
Drs. Peter C. BraunGzPsycholoog / Psychotherapeut
Manager Patiëntenzorg LFPZ
Langdurige Forensisch Psychiatrische Zorg Pompestichting
“Differentiatiemogelijkheden van Longstay naar LongCare”
Drs. Peter C. BraunGzPsycholoog / Psychotherapeut
Manager Patiëntenzorg LFPZ
Programma 21 november 2013
• Welkom • Presentatie longstay uitgangspunten• Uitplaatsingen• Presentatie ”profielen”• Discussie• Conclusies• Afsluiting
Stroomschema in- en uit Langdurige Forensisch Psychiatrische
Zorg
(voorheen TBS-Longstay)
Stroomschema in- en uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
Stroomschema in- uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
‘Longstay”indicatie
‘Longstay”indicatie
Stroomschema in- uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
‘Longstay”indicatie
‘Longstay”indicatie
LAPHer-toets
LAPHer-toets
Stroomschema in- uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
‘Longstay”indicatie
‘Longstay”indicatie
LAPHer-toets
LAPHer-toets
Stroomschema in- uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
‘Longstay”indicatie
‘Longstay”indicatie
LAPHer-toets
LAPHer-toets
TBS-behandeling
TBS-behandeling
Stroomschema in- uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
‘Longstay”indicatie
‘Longstay”indicatie
LAPHer-toets
LAPHer-toets
TBS-behandeling
TBS-behandeling
GGZGGZ
Stroomschema in- uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
‘Longstay”indicatie
‘Longstay”indicatie
LAPHer-toets
LAPHer-toets
TBS-behandeling
TBS-behandeling
GGZ-Long care
GGZ-Long care
TBS LongCare
TBS LongCare
Stroomschema in- uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
‘Longstay”indicatie
‘Longstay”indicatie
LAPHer-toets
LAPHer-toets
TBS-behandeling
TBS-behandeling
GGZ-Long care
GGZ-Long care
TBS LongCare
TBS LongCare
Langdurig verblijf
Langdurig verblijf
Stroomschema in- uit LFPZ
TBS met dwang
verpleging
TBS met dwang
verpleging
‘Longstay”indicatie
‘Longstay”indicatie
LAPHer-toets
LAPHer-toets
TBS-behandeling
TBS-behandeling
GGZ-Long care
GGZ-Long care
TBS LongCare
TBS LongCare
Langdurig verblijf
Langdurig verblijf
DiversDivers
Procedure periodieke hertoetsing
LFPZ indicatie3-jaarlijks
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
Verzoek om advies aan kliniek
Verzoek om advies aan kliniek
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
Verzoek om advies aan kliniek
Verzoek om advies aan kliniek
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
Verzoek om advies aan kliniek
Verzoek om advies aan kliniek
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
Verzoek om advies aan kliniek
Verzoek om advies aan kliniek
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Multidisciplinair Rapport
Multidisciplinair Rapport
Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
Verzoek om advies aan kliniek
Verzoek om advies aan kliniek
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Lap adviseert Minister
(niet bindend)
Lap adviseert Minister
(niet bindend)
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Multidisciplinair Rapport
Multidisciplinair Rapport
Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
Verzoek om advies aan kliniek
Verzoek om advies aan kliniek
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Minister besluitMinister besluit
Lap adviseert Minister
(niet bindend)
Lap adviseert Minister
(niet bindend)
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Multidisciplinair Rapport
Multidisciplinair Rapport
Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair
Procedure hertoetsing LFPZ indicatie
Verzoek om advies aan kliniek
Verzoek om advies aan kliniek
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Landelijk Adviescollege
Plaatsingen
Minister besluitMinister besluit
Lap adviseert Minister
(niet bindend)
Lap adviseert Minister
(niet bindend)
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen
Multidisciplinair Rapport
Multidisciplinair Rapport
RSJ beroepRSJ beroep
Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair
LFPZ populatie totaal en gedifferentieerd
”Individueel Maatwerk”
LFPZ-populatie totaal (1)
“ Harde longstay”
LFPZ-populatie totaal (2)
“ Harde longstay” “LongCare ?”
LFPZ-populatie totaal
Profiel 00ZISZ
Longstay status
Geen verlof optie
Profiel 0
Longstay status
Geen verlof optie
LFPZ-populatie totaal
Profiel 1LS/LC-
TBS
Verblijf begeleid
verlof mogelijk
Profiel 2LC-TBS
Training en voor-
bereiding
Profiel 3LC-TBS
Onderzoek en
diagnostiek
Profiel 4LC-TBS
VerblijfOn/begeleid
verlof mogelijk
29
Profiel 00Profiel 00ZISZZISZ
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlofGeen verlofOOptieptie
Profiel 00Profiel 00ZISZZISZ
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlofGeen verlofOOptieptie
Profiel 0Profiel 0TBSTBS
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlof Geen verlof optieoptie
Profiel 0Profiel 0TBSTBS
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlof Geen verlof optieoptie
Profiel 1Profiel 1LS-TBSLS-TBS
Longstay Longstay statusstatus
VerblijfVerblijfWel Wel
begeleid begeleid verlof optieverlof optie
Profiel 1Profiel 1LS-TBSLS-TBS
Longstay Longstay statusstatus
VerblijfVerblijfWel Wel
begeleid begeleid verlof optieverlof optie
Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS
Training en Training en voor- voor-
bereidingbereiding
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS
Training en Training en voor- voor-
bereidingbereiding
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS
Onderzoek Onderzoek en en
diagnostiekdiagnostiek
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS
Onderzoek Onderzoek en en
diagnostiekdiagnostiek
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS
VerblijfVerblijf
Wel Wel 0n/begeleid 0n/begeleid verlof optieverlof optie
Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS
VerblijfVerblijf
Wel Wel 0n/begeleid 0n/begeleid verlof optieverlof optie
30
Wijziging opdrachtaanwijzing
Wijziging opdrachtaanwijzing
Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel type
Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel type
CCommittmentCCommittmentProfiel 00Profiel 00
ZISZZISZ
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlofGeen verlofOOptieptie
Profiel 00Profiel 00ZISZZISZ
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlofGeen verlofOOptieptie
Profiel 0Profiel 0TBSTBS
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlof Geen verlof optieoptie
Profiel 0Profiel 0TBSTBS
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlof Geen verlof optieoptie
Profiel 1Profiel 1LC-TBSLC-TBS
Longstay Longstay statusstatus
Wel Wel begeleid begeleid
verlof optieverlof optie
Profiel 1Profiel 1LC-TBSLC-TBS
Longstay Longstay statusstatus
Wel Wel begeleid begeleid
verlof optieverlof optie
Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS
Training en Training en voor- voor-
bereidingbereiding
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS
Training en Training en voor- voor-
bereidingbereiding
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS
Onderzoek Onderzoek en en
diagnostiekdiagnostiek
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS
Onderzoek Onderzoek en en
diagnostiekdiagnostiek
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS
VerblijfVerblijf
Wel Wel on/begeleid on/begeleid verlof optieverlof optie
Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS
VerblijfVerblijf
Wel Wel on/begeleid on/begeleid verlof optieverlof optie
Risicomanagement
Therapie
Training
Onderzoek
31
Wijziging opdrachtWijziging opdrachtaanwijzingaanwijzing
Wijziging opdrachtWijziging opdrachtaanwijzingaanwijzing
Aanpassing Behandelingsplan Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel typekeuze profiel type
Aanpassing Behandelingsplan Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel typekeuze profiel type
CCommittmentCCommittmentProfiel 00Profiel 00
ZISZZISZ
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlofGeen verlofOOptieptie
Profiel 00Profiel 00ZISZZISZ
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlofGeen verlofOOptieptie
Profiel 0Profiel 0TBSTBS
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlof Geen verlof optieoptie
Profiel 0Profiel 0TBSTBS
Longstay Longstay statusstatus
Geen verlof Geen verlof optieoptie
Profiel 1Profiel 1LC-TBSLC-TBS
Longstay Longstay statusstatus
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 1Profiel 1LC-TBSLC-TBS
Longstay Longstay statusstatus
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS
Training en Training en voor- voor-
bereidingbereiding
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS
Training en Training en voor- voor-
bereidingbereiding
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS
Onderzoek Onderzoek en en
diagnostiekdiagnostiek
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS
Onderzoek Onderzoek en en
diagnostiekdiagnostiek
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS
VerblijfVerblijf
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS
VerblijfVerblijf
Wel verlof Wel verlof optieoptie
Risicomanagement
Therapie
Training
Onderzoek
Behandelplan aanpassing
Behandelplan aanpassing Systeem uitSysteem uitprofielwissel
Ordening per LongCare-profiel binnen de LFPZ
“Individueel Maatwerk”
1. Naam profiel
2. Indicatiegebied
3. Doelstelling
4. Instroomcriteria
5. Noodzakelijke modules / programma onderdelen
6. Optionele modules / programma onderdelen
7. Frequentie van contacten / duur
8. Aandachtsgebieden / uit te werken
9. Maximale duur van profielactiviteiten
10. Evaluatiemethodiek: Wanneer, door wie, hoe, rapportage, instrumenten
11. Herhalingsmogelijkheden
12. Uitstroom : waar naar toe, uitstroomcriteria
Indeling van een profiel (zorgpad) beschrijving
Uitplaatsingen uit LFPZ in 10 jaar2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Totaal
Overplaatsing FPC Nijmegen
1 1 2 11 15
Ander FPC TBS kliniek 1 2 1 5 3 2 6 4 14 4 4 46
Einde TBS 1 1 1 2 2 7
Overlijden 1 2 2 2 3 1 11
Overplaatsing andere LS kliniek
1 1 1 1 4
Uitplaatsing TMV 1 1 1 5 8
Terug naar GW 1 1 2
Time-out en terug 2 2
RM plaatsing Nijmegen 1 1
Totaal 2 2 2 5 5 7 8 11 22 10 22 96
Vertrek uit LFPZ Pompestichting
Vertrek uit LFPZ Pompestichting
In en uit LFPZ Pompestichting
“Master” plan de afgelopen maanden
3 klinieken sluitenOh nee, tweeOf toch drie?Veldzicht geen Longstay ? Pompe wel? En de van der Hoevenkliniek?Veldzicht geen vrouwen ? Pompe wel?Veldzicht en somatiek ? Pompe ook?Of toch?
Prognose
• Er zullen altijd chronisch psychiatrische patiënten zijn met blijvende beperkingen.
• Ook forensisch psychiatrische patiënten.• Patiënten met een lange historie / dik dossier
zijn zeer moeilijk plaatsbaar in de GGZ• Patiënten met een pedoseksuele
problematiek zijn uiterst moeilijk uit te plaatsen
Knelpunten
• Aansluiting van voorzieningen problematisch• Doorstroming problematisch door niet
aansluitende regelgeving (MvV&J en GGZ)• Vooroordelen over (ex-)longstay tbs gestelden• Onbekendheid over differentiatie binnen lfpz
voorzieningen
Wat te doen ?
Roept u maar !
Bedankt voor uw aandacht!
Vragen??
UITNODIGING!
Als u belangstellingheeft voor een bezoek, neemt u dan contact op.
U bent van harte welkom
Drs. Peter C. [email protected]