leukemia for fm
DESCRIPTION
for Family Medicine doctotrs, G Pediatrician, Medical studentsTRANSCRIPT
![Page 1: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/1.jpg)
..
Leukemia. In PediatricsLeukemia. In Pediatricsfor FMfor FM
By: By: Prof Dr Hussein Prof Dr Hussein Abdeldayem, MDAbdeldayem, MD
Prof of Pediatrics, Alex , Prof of Pediatrics, Alex , EgyptEgypt
![Page 2: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/2.jpg)
DefinitionDefinition-:-:
LeukemiaLeukemia
Malignant invasion of precursor of
WBC toBone marrow
Arrest of WBC division
Appearance of Blast cells in
peripheral blood
![Page 3: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/3.jpg)
Prevalence
Commonest malignancy
In childhood (30%)
Male > female Age 2 -8 years
![Page 4: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/4.jpg)
Etiology
Genetic
Consideration& ChromosomalAbnormalities.
E.g-:. down syndrome
Identical twinsSibling of leukemia
patients
Ionizing radiation
E.g.:- Chernobyl
Drugs & chemicals
e.g-:. alkylating agent
&heavy metals
![Page 5: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/5.jpg)
.. ينتقل السرطان � علميا مثبتة حالة .. أول ينتقل السرطان � علميا مثبتة حالة أولللجنين األم للجنين من األم من
وشرح • باللوكيميا، الرضيعة إصابة المعملية االختبارات وشرح أظهرت باللوكيميا، الرضيعة إصابة المعملية االختبارات أظهرت. والدتها من أشهر ثالثة بعد المرض بذات توفيت األم بأن .الوالد والدتها من أشهر ثالثة بعد المرض بذات توفيت األم بأن الوالد
• " " األم دم أن الوراثية البصمة تقنية باستخدام الباحثون " واكتشف " األم دم أن الوراثية البصمة تقنية باستخدام الباحثون واكتشفيعني ما المتعدية، السرطانية الخاليا ذات في يشتركان يعني والطفلة ما المتعدية، السرطانية الخاليا ذات في يشتركان والطفلة
الجنين إلى األم من الخاليا تلك انتقلت حيث واحد المصدر بأن الجنين إلى األم من الخاليا تلك انتقلت حيث واحد المصدر بأن. المشيمة .عبر المشيمة عبر
في • المنشور البحث قادت التي غريف، ميل بروفيسور في وقالت المنشور البحث قادت التي غريف، ميل بروفيسور وقالت " " " "، التلغراف صحيفة وأوردته للعلوم القومية األكاديمية " محاضر " " "، التلغراف صحيفة وأوردته للعلوم القومية األكاديمية محاضر
". استثنائي " بشكل نادرة حالة ."إنها استثنائي " بشكل نادرة حالة إنها• " : طريق عن عبرت لالم السرطانية الخاليا نعتقد معلقة : " وأضاف طريق عن عبرت لالم السرطانية الخاليا نعتقد معلقة وأضاف
ألنها االستزراع في ونجحت النموه أثناء الجنين إلى ألنها المشيمة االستزراع في ونجحت النموه أثناء الجنين إلى المشيمة ". المناعة لجهاز مرئية غير ." كانت المناعة لجهاز مرئية غير كانت
13/10/09
![Page 6: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/6.jpg)
Classification
Acute 97%
chronic 3%
![Page 7: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/7.jpg)
Acute
Lymphoid 75%
Myeloid 20%
Mixed Lineage
4%&
Undifferentiated1%
![Page 8: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/8.jpg)
Acute lymphoblastic Acute lymphoblastic leukemialeukemia
Disease of early lymphoid cells & Disease of early lymphoid cells &
commonest type of leukemia in commonest type of leukemia in
pediatric age grouppediatric age group
![Page 9: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/9.jpg)
Classification ofClassification ofA L LA L L
![Page 10: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/10.jpg)
French– American–
British classification
L 1L 1 L 2L 2 L 3L 3
1 -cell size 2- chromatid shape 3- Nucleoli
![Page 11: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/11.jpg)
ImmunologicalMarkers
immunotyping
B cell leukemia80%
T cell leukemia20%
![Page 12: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/12.jpg)
Manifestation of A L LManifestation of A L L
![Page 13: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/13.jpg)
ManifestationsManifestations ofof
malignancemalignance
GeneralGeneral BMBM
infiltrationinfiltrationNon BMNon BM
InfiltrationInfiltration
![Page 14: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/14.jpg)
GeneralGeneral
WeightWeight lossloss
LassitudeLassitude Low gradeLow grade feverfever
![Page 15: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/15.jpg)
BM invasion
RBCRBC
AnemiaAnemia
PlateletsPlatelets
HgeHge
WBC
In-fection
PallorPallor EasyEasyfatiguefatigue
TachyTachy--cardiacardia
Pete-Chae
Purpuraecchym.
BleedingOf
MM
SeriousHge
Fever ulcersRepeated
in-fection
![Page 16: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/16.jpg)
Non BMNon BMinvasioninvasion
InfiltrationOf
Lymphoidsystem
Extra medullary
Infiltration
splenomegalyhepatomegaly Lymph-adenopathy
CNSHge
&FocalBrainlesion
Genito-urinary
CVS
![Page 17: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/17.jpg)
InvestigationInvestigation
![Page 18: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/18.jpg)
PeripheralPeripheralBloodBlood
picturepicture
Platelets-:↓+
Abn Function
RBC:-↓+
Normocytic normochromic
WBC-: ↑or↓ or N
+Blast cells
Mainly lymphocyte
Laboratoryfindings
![Page 19: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/19.jpg)
BMBM examinationexamination
RBC
Mothers ↓
Megakaryocytes
↓ ↑Mainly blasts
(80 -100%)
WBC
![Page 20: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/20.jpg)
Radiological findings
chest-:mediastinal mass
Skeletal survey
CT Scan
![Page 21: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/21.jpg)
GoodGood PrognosticPrognostic
FactorsFactorsincludesincludes
Age (3- 7 years)
Leukocytic count
<10,000/mm3
CNS involvement
prognosis
![Page 22: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/22.jpg)
Cause of death
infection hemorrhageInfiltration
ofVital organs
![Page 23: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/23.jpg)
Treatment-:
II..SupportiveSupportive
TherapyTherapy
Psychological -:Emotional support
General care1 .Prevent infection2 .Nutrition
3 .Treat Anemia
Vaccination ( killed vaccine)
![Page 24: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/24.jpg)
II. Specific TherapyII. Specific Therapy
AimingAiming atat
Induction of remission
& CNS protection
Maintenance Of
remissionFor 3 years
PreventRelapse
![Page 25: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/25.jpg)
III.
Bone Marrow
Transplantatio
n
![Page 26: Leukemia For FM](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022070321/558e3f321a28ab9f068b46ce/html5/thumbnails/26.jpg)
Thank You