LEUCOMALACIA PERIVENTRICULAR

MR Carlos Alberto QUISPE CUENCA

HASS

Definición

• Necrosis de la Sustancia Blanca en una distribución característica

Definición

• Es la injuria cerebral isquémica mas frecuente en neonatos prematuros

• Ocurre en la zona limite al final de la distribución vascular arterial.

• Un porcentaje elevado de los sobrevivientes desarrolla Parálisis cerebral, alteración del neurodesarrollo o afectación visual.

Neonatology 2010

FACTORES DE RIESGO

NeoReviews 2011

FISIOPATOLOGIA

• Oligodendrocito progenitor presente entre 23 y 32 sem EG.

Infección Inflamación sistémica Prematuridad

Isquemia ReperfusionCitocinas PAMPS

Microglia Activada ↑Glutamato

HIV

Injuria del Pre OD

↓Antiox defensaFe

ROS RNS

International Journal of Developmental Neuroscience 2011

Muerte del Pre Oligodendrocito

Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008

Pediatrics 2001

Brain Pathol. 2010 July

Perdida neuronal

Gliosis

Acta Neuropathol (2007)

DIAGNOSTICO

Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000;

Muerte del Pre Oligodendrocito

Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008

PATOGENESIS

Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008

INTERVENCION

Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008