LENGUAJE Y COMUNICACION

• Integrantes:• Acosta Luis• Gil María J• Liscano María • Medina Ana • Mendoza Anny

Historiaclínica

Redacción de la entrevista

Curriculumvitae

Carta De solicitud

empleo

Composición

El Párrafo

Reporte diario

Características• Un párrafo está formado por una o varias oraciones:• Oración principal• El párrafo está constituido por una oración principal que puede ser

distinguida fácilmente, ya que enuncia la parte esencial de la cual dependen los demás. Es posible decir entonces que la oración principal posee un sentido esencial del párrafo. La oración principal puede aparecer en el texto de forma implícita o explicita. Cuando la oración principal está implícita, ésta no aparece por escrito en el párrafo y es necesario deducirla. En cambio, la explicita sí la encontramos escrita y podemos encontrarla al principio, en el medio o al final del párrafo.

• Oraciones secundarias o modificadoras• Pueden ser de dos tipos: de coordinación y subordinación. Son coordinadas

aquellas que están unidas mediante conjunciones y posee en sí mismo un sentido completo. Son subordinadas aquellas que solo adquieren sentido en función de otra.

• Unidad y coherencia• Consiste en la referencia común de cada una de sus partes, es decir, que la

oración principal como las secundarias se refieren a un solo hecho. La coherencia es la organización apropiada de las oraciones de tal forma que el contenido del párrafo sea lógico y claro.

• En la literatura de ficción, el párrafo es algo más abstracto y depende su configuración de la técnica del escritor y de las características de la acción en la narración. La ordenación de las diferentes frases dentro del párrafo es más libre y lo más relevante, la frase con mayor peso narrativo, puede aparecer al comienzo, en el medio o al final.

LA COMPOSICION

• Composición (lingüística)En lingüística, la composición es un procedimiento morfológico de las lenguas para crear neologismos, esto es, nuevas palabras. Consiste en coordinar dos o más lexemas o raíces, esto es, partes invariables de palabras, para formar una nueva que constituye una unidad semántica y sintáctica. Debe diferenciarse claramente de unidades fraseológicas tales como la colocación y no es ni unidad fraseológica, ni locución, ni lexía simple ni textual, ni enunciado fraseológico.En español es posible la composición de diferentes categorías léxicas:Verbo + sustantivo: sacacorchos, abrelatas, aguafiestas. Sustantivo + adjetivo: aguamarina, camposanto, pasodoble, pelirrojo, boquiabierto, carilleno. Adjetivo + sustantivo: extremaunción. medianoche, salvoconducto, bajorrelieve. Sustantivo + sustantivo: bocacalle, coliflor, sueldo base, casa cuna, motocarro, hombre lobo, hispanohablante. Adjetivo + adjetivo: sordomudo, verdiazul, agridulce, altibajo. Adverbio + adjetivo: biempensante. Sustantivo + verbo: fazferir. Pronombre + verbo: cualquiera, quehacer, quienquiera. verbo + verbo: duermevela.

LA CARTA DE SOLICITUD DE EMPLEO

• La solicitud de empleo es una carta de contacto que se enviará a tu empresa deseada o potencial. Por lo tanto, debería tener todas las características de una carta oficial - buena calidad de papel, tus datos de contacto y los de la empresa, un tratamiento adecuado, fecha, etc. Debería ser clara y estar bien estructurada, sin errores de gramática u ortografía.

El contenido de la solicitud debe ir dirigida hacia el asunto en cuestión, sin ser exagerado ni muy modesto. Debe ser breve, porque los datos están detallaldos en el CV adjunto, o posiblemente en un impreso de solicitud que la empresa te envíe. A pesar de la brevedad, debe permitir al lector hacerse una idea de los títulos y de las principales capacidades que posees, así como de la experiencia que te hacen apto para el trabajo solicitado - en otras palabras, debería hacer buena publicidad sobre tí.

CURRICULUM VITAE• El curriculum vitae es una recopilación de todos los datos académicos y

experiencia de una persona a lo largo de su vida independientemente del puesto de trabajo al cual se opta en el proceso de selección. El curriculum vitae cumple una triple función:· Presentarte a tu futuro empleador.· Concentrar la atención durante la primera entrevista sobre los aspectos más importantes de tu personalidad y de tu recorrido académico y laboral.· Después de la entrevista, recordar a tu futuro empleador los datos que mejor hablan de ti.

• Cómo estructurar tu curriculum vitae Datos personales: nombre y apellidos, lugar y fecha de nacimiento, estado civil, dirección personal, número de teléfono de contacto, dirección de correo electrónico, etc.Formación académica: estudios que has realizado, indicando fechas, centro, y lugar donde han sido realizados.Otros títulos y seminarios: estudios realizados complementarios a los universitarios que mejoran tu formación universitaria, indicando las fechas, el centro y el lugar donde fueron realizados.Experiencia Profesional: Experiencia laboral relacionada con los estudios universitarios o que puedan ser de interés para la empresa que desea contratarte. No olvides señalar las fechas, la empresa dónde trabajaste y las funciones y tareas llevadas a cabo.Idiomas: En este apartado mencionarás los idiomas que conoces y tu nivel.Otros datos de interés: en este último apartado señala todos aquellos aspectos que no han sido incluidos todavía, tales como: carné de conducir, disponibilidad, etc.

REDACCION DE LA ENTREVISTA DE ENFERMERIA

LA REDACCION DE LA ENTREVISTA EN ENFERMERÍALa Entrevista, es una herramienta de trabajo esencial para la enfermería,

consiste básicamente en la comunicación que se establece entre dos o más personas con un fin preestablecido, diferente por tanto de la conversación habitual y espontánea.

LA ENTREVISTA COMO PROCESO DE COMUNICACIÓN HUMANA. En el proceso de intercambio que se produce entre dos o más personas,

intervienen al menos tres factores:* Los mensajes estrictamente verbales.En la entrevista realizamos una comunicación verbal, pero este es un

espacio en el que se generan contenidos no verbales muy importantes, ligados a aspectos ricos en información como la expresión de emociones y sentimientos.

De todo ello puede deducirse:* La conveniencia de rentabilizar este 30% de mensajes que emitimos

con nuestras palabras. * El interés de interpretar y controlar los mensajes emitidos por el cuerpo.* Integrar la comunicación verbal y no verbal en el conjunto del acto

comunicativo.

TIPOS DE ENTREVISTA.Existen distintos tipos de entrevistas, en Enfermería tienen especial

interés:* Según su estructura y grado de dirección:* Estructurada y dirigida, en las que se aplica un protocolo previamente

elaborado.* Semiestructurada o semidirigida, muy apropiadas en Atención

primaria por su flexibilidad.* No estructurada o libre, también denominada de escucha.A veces una entrevista de las anteriormente citadas puede convertirse

en una libre, si el caso lo requiere.* Según su finalidad:* De valoración, con el objeto de recoger datos que nos permitan

identificar las necesidades y problemas reales y/o potenciales del paciente, familia o grupo.

* De intervención, para elaborar y evaluar programas y aplicar planes de cuidados, especialmente aquellos que tienen un contenido educativo.

* Según el receptor de los cuidados:* Dual, cuando solamente intervienen el entrevistador y el entrevistado.* Múltiple, cuando intervienen varias personas como los miembros de

una familia.* Grupal, de varias personas con unas mismas necesidades o intereses..

TIPOS DE PREGUNTAS.Dependiendo de los objetivos de la entrevista, características

del/os entrevistado/s y número de ellos, tendremos que combinar los distintos tipos de preguntas:

* Según la extensión de la respuesta:Abiertas: en que el entrevistado se expresará libremente

sobre la cuestión que se le plantee.Cerradas: la respuesta es predeterminada (sí, no...).* Según su naturaleza: Preguntas de hechos (nº de hijos, lugar de residencia...).Preguntas de información.Preguntas de intención.De escala subjetivaSobre expectativas y aspiraciones.Sobre motivosDe introducción o contacto.De cambio de tema.* Según su finalidad:Directas o indirectas.

Redacción de las preguntas:* Claras, sencillas inteligibles, usar lenguaje popular.* Evitar palabras y frases ambiguas y/o cargadas

emocionalmente positiva o negativamente.* No deben poner al paciente a la defensiva.* No ser repetitivos.Número de preguntas:Algunos autores opinan que el número adecuado de

preguntas a realizar en una entrevista se encuentra alrededor de 20 ó 30, pero otros autores opinan que el número de preguntas no tiene mayor importancia si se hacen bien.

Orden de las preguntas:El orden de las preguntas debe ser lógico, es decir

tener una sucesión natural, una pregunta debe llevar a otra.

Deben agruparse por semejanza, para ello puede servir como criterios: la semejanza, la temporalidad o ambos.

HISTORIA CLINICALa historia clínica, historial médico o historial clínico, es el “conjunto de

documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial”.

Tiene como finalidad principal facilitar la asistencia sanitaria al, paciente dejando constancia de todos aquellos datos que, bajo criterio del profesional sanitario, permitan el conocimiento actualizado del estado de salud.

Comprende el conjunto de los documentos relativos a los procesos asistenciales de cada paciente, con la identificación de los médicos y de los demás profesionales que han intervenido en ellos, con objeto de obtener la máxima integración posible de la documentación clínica de cada paciente, al menos, en el ámbito de cada centro.

Ejemplos de documentos Informe clínico de alta Informe clínico de consulta externa Informe clínico de urgencias Informe clínico de atención primaria Informe de resultados de pruebas de laboratorio Informe de resultados de pruebas de imagen Informe de cuidados de enfermería Historia clínica resumidaTodo paciente o usuario tiene derecho a que quede constancia, por escrito o en

el soporte técnico más adecuado, de la información obtenida en todos sus procesos asistenciales, realizados por el servicio de salud tanto en el ámbito de atención primaria como de atención especializada. El paciente tiene derecho a que su historia clínica sea completa, debiendo constar en la misma toda la información sobre su estado de salud y de las actuaciones clínicas y sanitarias de los diferentes episodios asistenciales realizados

REPORTE DIARIOEs un informe que se realiza a través de la comunicación verbal al finalizar el turno; que

consiste en la exposición sobre todos los acontecimientos sucedidos durante el turno en el cliente. Su finalidad es garantizar la continuidad del cuidado y de mejorar la calidad de la atención de los usuarios, además de los progresos del mismo, así como de aspectos de los cuales se deben estar pendientes y que deben ser vigilados en el cuidado de los enfermemos del servicio.

Incluye todos los aspectos obtenidos en la ronda, es decir proporcionará a los asistentes información objetiva sobre los sucesos ocurridos durante el turno.

El método de transmisión de la información es a través del kárdex, y debe realizarse en el star (estación de enfermería) o en una zona lejos de interferencias o interrupciones de los clientes, personas o ruidos extraños. A este informe que se realiza en el cambio de turno debe asistir todo el personal, en donde cada miembro esta informado sobre todo lo que acontece al cliente y pueda intervenir si es necesario a fin de completar la información.

Es útil ya que brinda la información de, lo que ha acontecido a los clientes durante el turno y le permite planear la atención en forma mental, pero ello requiere de la capacidad de resolución de problemas y la aplicación de conocimientos propios de la enfermera, pudiendo así ofrecer o dar una mejor atención acorde a sus necesidades.

El Enfermero (a) puede preparar su informe tomando notas cuando recibe el informe previo, y a su vez el enfermero que ingresa al servicio al recibir el turno puede anotar la información más trascendente que le permita formular a priori problemas en los clientes y priorizar la atención. Por lo que el reporte debe proporcionar información relevante e importante que permita al personal que ingresa al servicio, elaborar planes de atención y brindar las acciones o cuidados necesarios al cliente en forma inmediata y oportuna; debiendo evitarse información irrelevante, ya que disminuye la utilidad del informe y aumenta su duración sin necesidad.

.        PROPÓSITOØ  Facilita el esclarecimiento de los problemas del usuario.Ø  Desarrolla aptitudes de resolución de problemas del usuario.Ø  Desarrolla la cooperación y trabajo en equipo en su más alto

sentido.Ø  Perfecciona la aptitud de discusión y de pensamiento reflexivo.Ø  Facilita el trabajo continuo de aquellos procedimientos no

realizados.Ø  Facilita la distribución del trabajo sectorizado según la gravedad del

usuario.Ø  Favorece la aplicación de nuevas alternativas de cuidado según la

experiencia del grupo.VENTAJASØ  Aumenta los conocimientos y aptitudes y destreza intelectuales,así como el interés.Ø  Permite expresar la opinión de la enfermera sobre el cuidado oparticipación brindada al usuario.Ø  Permite el intercambio de información y de diálogo.Ø  Facilita la evaluación del plan de cuidado brindado.Ø  Desarrolla la capacidad de conducción de grupo.DESVENTAJAØ  Demanda tiempo y la presencia de todo el personal para cada

entrega de turno, al iniciar y al finalizar el servicio.

CARACTERÍSTICAS DEL REPORTE DE ENFERMERÍAØ  OBJETIVIDAD.- contiene información descriptiva y objetiva sobre lo

que la enfermera ve, observa y escucha del paciente. Es menos probable que una descripción objetiva sea mal interpretada o provoque interpretaciones erróneas. Las palabras vagas no son aceptables, debido a que originan inferencias o conclusiones que no se apoyan en información objetiva

Ø  EXACTITUD.- La información que se brinda debe ser exacta, de modo que contenga información precisa sobre el ámbito biológico, psicológico y social del ser humano. Ya que las mediciones que se utilicen determinarán si las necesidades del paciente fueron satisfechas.

Ø  INTEGRIDAD.- La información debe ser completa, y contener información concisa y detallada sobre el paciente, se debe comprender al ser humano como un todo, o como persona holística. Es decir debe incorporar las respuestas humanas del paciente en el ámbito biológico, psicológico y social de modo que se conozca el efecto del Proceso salud enfermedad sobre la homeostasia del paciente.

Ø  ACTUALIDAD.- La información brindada debe ser la que se obtuvo durante el turno y no aquella que fue trasmitida anteriormente, ya que las decisiones acerca de la atención sanitaria cambian constantemente y el personal debe conocer en el momento adecuado lo que sucede con el paciente.

Ø  ORGANIZACIÓN.- La enfermera comunica la información de manera cronológica, lógica y ordenada.

PASOS PARA ENTREGAR EL REPORTEa)    Tome las medidas necesarias para que el reporte se inicie y termine a tiempo.b)    Evite toda actividad social cuando haga las tareas de la entrega de información.c)    Prepárese para tomar notas sobre la información reportada.d)    La enfermera que se encarga de proporcionar la información debe contar también

con apuntes o valerse de un Kárdex como guía.e)    Atienda a los siguientes datos que verificará en la medida en la que identifica a cada

paciente:Ø  La respuesta del enfermo a los cuidados proporcionados cualquier problema no

resuelto aún y los planes para resolverlo.Ø  Las órdenes tanto medicas como asistenciales nuevas y en curso.Ø  Las pruebas llevadas a cabo o los resultados que se hayan entregado durante las

últimas 24 horas.Ø  Los preparativos necesarios para pruebas o procedimientos programados para el

futuro inmediato.Ø  Las evaluaciones físicas como signos vitales, consumo y producción de líquidos,

hasta ese momento efectuados.Ø  La frecuencia y el volumen de líquidos intravenosos suministrados.ROL DE LA ENFERMERA EN EL REPORTEEl rol de la enfermera como miembro del equipo de salud es importante, ya que

contribuye con sus conocimientos y experiencias, brindando al paciente los cuidados en los aspectos biológico, psicológico, espiritual y social. De modo que debe comprender lo que el paciente y su familia experimentan sobre la enfermedad y su tratamiento con el fin de administrar los cuidados óptimos, es así que dentro del Reporte de Enfermería tiene la responsabilidad de proporcionar la información de manera objetiva, oportuna e integral, sobre los sucesos ocurridos con el paciente durante el turno.