Légzés

• Oxigén felvétele + a párhuzamosan képződött szén-dioxid leadása

• gázcsere: légzőrendszer; gázszállítás: keringési rendszer => cardiorespiratoricus rendszernek is hívjuk

• Felső légutak + tüdő + kis vérkör

+ mellkas

+ idegi szabályozóközpontok

• külső gázcsere: tüdő alveolaris levegő – kapillárisok vére között;

belső gázcsere: kapillárisvér – sejtek közt

• Légutak: felső légutak: orr / szájüreg, garat (pharynx), gége (larynx) → légcső (trachea): C alakú porcok merevítik → 2 főhörgőre (bronchus principalis) oszlik → tüdő (pulmo) ezután még 23 kettéágazás →hörgők (bronchusok; bronchi) → hörgőcskék (bronchiolusok; br.terminales): itt már porc nincs, csak simaizomszövet→ ezutánbrocnhioli respiratorii: gázcsrerében már részt vevő hörgőcskék → ductus alveolaris → léghólyagocskák: alveolus (tsz.: alveoli)

• Első 16 elágazódás: légvezetés (vezető zóna): vízgőzzel telíti a levegőt + szűrés + melegítés

→ többi lejjebb: kicserélődési zóna (itt már gázcsere is)

• hörgők, hörgőcskék bélelése: csillós hám

• Belégzés: aktív izommunka: rekeszizom + külső bordaközti izmok

• Kilégzés: passzív• Nyugodt körülmények között: rekeszizom

egyedül is képes biztosítani (rekeszizom

beidegzése: gv. cervicalis 3-5; kbi.: gv. thoracalis 1-11)• Erőltetett belégzés: légzési segédizmok:

mm. pectorales major et minor, m. sterno-cleidomastoideus, mm. scaleni

• Erőltetett kilégzés: főként: hasizmok + belső bordaközti izmok

Belégzés – kilégzés

• Belégzés: rekeszizom, kbi kontrakció → Vmellkas ↑ → pt ↓ (< patm) → belégzés

• Kilégzés: izmok elernyednek → Vt ↓ → pt ↑

(> patm) → kilégzés

• Mellkasfal szerkezete (bordák kapcs. sternumhoz, gerincoszlophoz) → mellkas V nagyobb lenne => tágulási (expanziós) tendencia

• ezzel ellentétes: a légutak hámját folya-dékréteg borítja: gázfázissal érintkezve: felületi feszültség => összehúzza a tüdő belső terét

• Mellhártya (pleura): 2 rétege a mellkasfal-ra (pleura parietalis) és a tüdőre (pleura visceralis)

rögzül. A 2 között folyadékfilm! => mellkas mozgását a tüdő passzíve követiha levegő kerül közéjük = légmell (pneu-mothorax) => tüdő összeesik, mellkas kitágul

• a tüdőléghólyagocskák falában lévő sejtek felületaktív anyagot szecernálnak (surfactant; foszfolipid + fehérje): alveolusok összeesése ellen ható anyag: felületi feszültséget csökkenti (magzati élet 3. trimeszterében termelődik)

• Légzési és tüdőtérfogatok:• ~500 ml: nyugalmi légzési V = respirációs

térfogat → percenkénti légzésszám: 12-14 → 6-7 l / perc kicserélt levegő

• Erőltetett belégzés: inspirációs rezervtérfo-gat: ♀: 1900 ml, ♂: 3100 ml

• Erőltetett kilégzés: expirációs tartalékV: ♀: 800 ml, ♂: 1200 ml

• Vitálkapacitás: e 3 összege: ♀: 3200 ml, ♂: 4800 ml

• Reziduális V: ♀: 1000 ml, ♂: 1200 ml• Összesen: tüdő teljes kapacitása

• Automatikus légzőmozgások: alsó agy-törzs → gerincvelői motoros neuronok

• Nyúltvelő: 2-2 sejtcsoport: DRG (dorsal respiratory group); VRG (ventral r. g.)

• Híd 1-1 sejtcsoport PRG (pontine r. g.)

• a szabályozóneuronok információt kapnak: felszálló reticularis ébresztőrendszerből, limbikus rendszerből (magatartási reakciókkal összehangolás), agykéregből (akaratlagos működések)

A légzés szabályozása

Kémiai szabályozás:

1) Agytörzsben: centralis kemoreceptorok

• agyi extracellularis folyadék,liquor cerebro-spinalis (helyi H+-koncentrációján keresz-tül) érzékelik a CO2 nyomását (CO2 →

szénsav → H+ + HCO3-)

pCO2 ↑ => belégzés

alacsony pCO2 => belégzőaktivitás ↓

2) perifériás kemoreceptorok:

• O2, CO2 nyomását, H+, K+ (K+ <= izom-munka) koncentrációját

• carotis-kemoreceptorok: (2 glomus caroti-

cum; az arteria carotis communis elágazásánál)

• aorta-kemoreceptorok: (glomera aortica;

aortaív, arteria subclavia közelében)

• pO2 ↓, és pCO2 , ccH+ ccK+ ↑ => ventiláció ↑

• nagyon érzékeny receptorok• a carotis-receptorok impulzusai fontosabbak a

szabályozásban

Izommunkához való alkalmazkodás:

• O2-felhasználás, CO2-termelés ↑

• ventiláció: 100-120 l /perc is!

A ventiláció fokozódásának egyéb tényezői: • (Motoros agykéreg, hypothalamus → ventiláció

fokozásának megindítása)• + ízületek, izmok mechanoreceptorai → ventilációt

fokozó reflexek• K+-szint emelkedése → légzésintenzitás ↑

• extrém megterhelés => tejsavképződés → acidózis (pH ↓)

3) A tüdő afferenseinek szerepe:• Nervus vaguson keresztül hatnak az

agytörzsi központokra• egy receptortípus: (lassan adaptálódó feszítési

receptorok; a légutak falában a simaizomsejtek között) a tüdő feszülését közvetítik → belégzés reflexes gátlása (ezek a legfontosabbak)

• egy másik: (gyorsan adaptálódó receptorok; a

légutakat bélelő hámsejtek között) tüdő hyperinfla-tiója + kémiai ingerek is (endogén – hiszta-min; exogén – por, füst) aktiválhatják őket → fokozott légzés, bronchoconstrictio, légúti nyákszekréció, köhögés

• harmadik típus: (juxtacapillaris receptorok; a tüdő-

kapillárisok közelében)

hyperinflatio + vérben lévő kémiai mediá-torok (hisztamin, kapszaicin, szerotonin) is ingerlik őket

→ rövid légzésszünet (apnoe) → gyors, felületes légzés + bronchoconstrictio, nyákszekréció

• http://images.google.hu/imgres?imgurl=http://www.web-books.com/eLibrary/Medicine/Physiology/Respiratory/bronchi_lungs.jpg&imgrefurl=http://www.web-books.com/eLibrary/Medicine/Physiology/Respiratory/Respiratory.htm&usg=__3vOE5Ku9vQTI8Lrdsmwt3GNGizw=&h=330&w=520&sz=59&hl=hu&start=15&tbnid=_1S4vxK7Zq4y_M:&tbnh=83&tbnw=131&prev=/images%3Fq%3Dtrachea%26gbv%3D2%26hl%3Dhu%26sa%3DG

• http://www.frca.co.uk/images/vent-fig6.jpg

• http://www.bcscience.com/bc8/images/0_quiz_lungsac.jpg

Ábrák forrása: