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Leplacenta:évolution chezlesmammifèresou pourquoi laprééclampsie est une maladie
propre auxhumains
Preeclampsiaismainlyahumandisease
AnthonyM.Carter,Odense,Denmark
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L’ordredesprimates
LesstrepsirhinniensLesloris etleslémurs
LeshaplorrhinniensLestarsiers
LessingesduNouveauMonde
Lessingesdel’Ancien Monde
Leshylobatidés (gibbons)
Lesgrandssinges
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Leslorisetleslémursontdesplacentasépithéliochoriaux
SegmentdeparoiutérinedegalagodeDemidoff (G.demidoff)Retr.=espacederétractionartificielleentrelespartiefœtaleetmaternelleGérardArchAnat Microsc 1929;25:56-68
PrimatesJean-JacquesPetter etFrançoisDesbordes
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Leslorisetleslémursontdesplacentasépithéliochoriaux
LeplacentachezlegalagoduSénégal (G.senegalensis)
Labarrièrecomprendl'endothéliumfœtal(FE),letrophoblaste(TR),l'épithéliumutérin(EC)etl'endothéliummaternel(ME)
Njogu etal.Placenta2006;27:771-9
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L’ordredesprimates
LeshaplorrhinniensLestarsiers
LessingesduNouveauMonde
Lessingesdel’Ancien Monde
Leshylobatidés (gibbons)
Lesgrandssinges
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Leplacentadelasourisetleplacentahumain
Lasouris:typelabyrinthique Lafemme:chambreintervilleuse
Malassiné,Frendo etEvain-BrionHumanReproduction Update2003
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Leplacentalabyrinthiquedugrandcabiai
Lesangmaternels'écouledansdescanauxtrophoblastiquesparallèlesauxcapillairesfœtauxreprésentésenfontedecorrosion(gauche)etencoupetransversale(droite).
Miglino etal.2004 Miglino etal.2003
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Ledébitàcontre-courantdansleplacentadugrandcabiai
Lesangmaternelcirculedansdescanauxtrophoblastiquesparallèlesauxcapillairesfœtaux
Miglino etal.2004
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Lesdermoptèressontplusprochesdesprimates
Hubrecht 1919
©NormanLim
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Lesdermoptèressontplusprochesdesprimates
Masonetal.Sci Adv 2016;2:e1600633
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Leplacentalabyrinthiqued’undermoptère(Cynocephalus volans)
Carteretal.Placenta2017;55:47-53
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Leplacentatrabéculaired’unsingeduNouveauMonde
Carter&Mess JMorphol 2013;274:557-569
Leencarte:Jean-JacquesPetter&FrancoisDesbordes
PlacentaducapucinàfrontsblancsCebusalbifrons (HillCollection)
Lesbranchesvilleusessontreliéespardesanastomosessyncytiales
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Leplacentavilleuxd’unsingedel’AncienMonde
Placentadupatas(Erythrocebuspatas)avecvillositésetlachambreintervilleuse
Benirschke Comparative Placentation
Leencarte:Jean-JacquesPetter&FrancoisDesbordes
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L’évolutionduplacentachezlesprimates
Carteretal.Placenta2017;55:47-53
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Étude angiographique delacirculationutéroplacentaire chez lessinges
L’instrumentation utilisée encinéradiographiePanigel 1967BullAssoc Anat
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Lesorificesartérielsd’entréedusangmaterneldanslachambreintervilleuse duplacentahumain
Aspectradiologiquedelapénétrationdúne substanceradio-opaqueperfuséedansl’espaceintervilleux àtraversl’orificed’uneartère
utéroplacentaire;As=l’artèrespiralée;JB=lejetdeBorell;VF=l’arbrevillositaire ducotylédon(Panigel 1968BullAssocAnat)
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Spiralart.lumen
Endovasc.trophoblast
Ledéfautderemodelagevasculaireutérin
Grâce àRobertPijnenborg
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L’invasion trophoblastique suitdeuxchemins
Hunkapiller &FisherMethodsEnzymol.2008;445:281–302
Trophoblaste interstitiel Trophoblaste endovasculaire
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Absencedel’invasiondelaportioninterstitielledel’utéruschezlessingesdel’AncienMonde
Limitenetteentrecoquecytotrophoblastique etstromamaternelchezlemacaque(cytokératine)
Enders&BlankenshipActa Anat 1997;159:169-193
cytotrophoblastic shell
glandsdecidua
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L’invasionendovasculaire desartèresutérineschezlessingesdel’AncienMonde
Sited'implantationde15jours
Endersetal.Acta Anat 1996;155:145-162
Cytokératine (trophoblaste) Desmin (muscle lisse)
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Myomètre
Trophoblasteinterstitiel
Trophoblasteendovasculaire
L’invasiontrophoblastiqueestmoinsprofondechezlesmacaquesetlesbabouins
Artère spiralée humain Artère spiralée debabouin
Grâce àRobertPijnenborg
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Absenced’invasiondelaportioninterstitielledel’utérusaussichezleshylobatidés(gibbons)
Carter,Enders&PijnenborgPhilTransRSoc B2015;370:20140070
Gibbonargenté Hylobates moloch
PetteretDesbordes
decidua
cytotrophoblastic shell
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Lesgrandssinges
L´homme
Lechimpanzé
Lebonobo
Legorille
L’orang-outang
Olson &Varki NatureRevGenet2003;4:20-28
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Lescollectionsdemuséesonttrèsimportantes
J.P. Hill
Fred Merfield en Cameroun
Robert Pijnenborg
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Immunocoloration pourlacytokératine 7(rouge)etl'α-actinemusculairelisse(noir)
L’invasiontrophoblastiqueestprofondechezlegorilledesplaines(G.gorilla)
Carteretal.PhilTransRSoc B2015;370:20140070
Pijnenborgetal.Placenta2011;32:586-591
myomètrePetteretDesbordes
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L’invasiontrophoblastiqueestprofondeaussichezlechimpanzécommun(Pantroglodytes)
Trophoblasteinterstitiel(noir)Cellulesmononucléaires(pointesdeflèches)etmultinucléaires (flèches)àtraversladécidueetlemyomètre
Pijnenborgetal.Placenta2011;32:400
PetteretDesbordes
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L’invasiond’uneartèremyométriale chezlechimpanzécommun(Pantroglodytes)
Pijnenborg,Vercruysse&CarterPlacenta2011;32:400
Artèrespiralemyométriale avectrophoblasteintramureux(noir)etlescellulesendothéliales détachées (rouge)
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L’homme,lechimpanzé,legorilleL’invasiontrophoblastiquesuitdeuxchemins(interstitielet
endovasculaire)
L’invasiontrophoblastiqueesttrèsprofonde
L’orang-outangPasconnu
Leshylobatidés (gibbons)Absenced’invasioninterstitiel
L’invasiontrophoblastiqueestmoinsprofonde
L’invasiontrophoblastiquechezlesgrandssinges
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• LesantigènesdeleucocyteshumainsC(HLA-C)sontexprimésàlasurfacedescellulestrophoblastiques
• LesrécepteursKIRsontexpriméssurlescellulesNKutérines
• LesinteractionsentrerécepteursKIRetmoléculesHLA-Csontbénéfiquespourleremodelagevasculaireutérin
Certainsaspectsdel'immunologiedelagrossesse
LeBouteiller &Tabiasco M/S2006;Hiby etalJ.Exp Med.2004
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Lesdeuxhaplotypes KIR
Troisgénotypessontpossibles:AAABouBB
Moffet &Hiby Placenta2007;28Suppl A:S51-S56
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UnecertainecombinaisonderécepteursKIRetdemoléculesHLA-Cprésentantungrandrisquedepré-éclampsie
AA
AB
BB
C1 C1 C1 C2 C2C2Mother’s
KIR
BabyHLA-C
good
good
good
atrisk
good
good good
atrisk
good
HibyetalJ.ExpMed.2004;LeBouteiller &Tabiasco M/S2006
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L’homme,lechimpanzé,legorilleL’invasiontrophoblastiquesuitdeuxchemins(interstitielet
endovasculaire)
L’invasiontrophoblastiqueesttrèsprofond
HLA-C1andHLA-C2L’orang-outangPasconnu
HLA-C(unlocus)Leshylobatidés(gibbons)Absencedel’invasioninterstitielle
L’invasiontrophoblastiqueestmoinsprofonde
PasdeHLA-C
L’invasiontrophoblastiquechezlesgrandssinges
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Lesgrandssingesdéveloppent-ilslapré-éclampsie?
o Leschimpanzésetlesgorillesontl'équivalentduHLA-C1etduC2
o Ilsontunmodecomparabled'invasiondetrophoblastesprofonds
o Cesdeuxconditionsontétéliéesàlapré-éclampsiechezlagrossessehumaine
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Peut-êtresi,peut-êtrenon!
o Descasd'éclampsieontétéaffirméschezdeschimpanzéscaptifsetdesgorilles
o Leschangementsuniquesdesglomérulesrénauxassociésàlapré-éclampsiepeuventêtreobservéschezundeceschimpanzés
o LecomplémentdeKIRchezlechimpanzépeutentraîneruneincidenceplusfaibledepré-éclampsie
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Latailleducerveaudeshommesfossilesaucoursdes3,5millionsd’années
Jean-JacquesHublin etal.Phil.Trans.R.Soc.B2015;370:20140062
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Lefluxsanguincérébraldeshommesfossiles
RogerS.Seymouretal.RSoc OpenSci2016;3:160305
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Résumé
• Leplacentavilleuxestapparudanslessingesd’AncienMonde
• Letrophoblasteinterstitieletl'invasionprofondeontévoluéchezlesgrandssinges
• Lesallotypes HLA-Contévoluéengorille,chimpanzéethumain
• L'évolutionparallèledesrécepteursKIRs'estdérouléedifféremmentchezlechimpanzé
• Enconclusionlapré-éclampsieestspécifiqueàl’espècehumaine
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Remerciements
AllenC.Enders
AndreaMess
AngelicaMiglino
RobertPijnenborg
LisbethVercruysse