lbm 2 kesehatan negara

Upload: maiadiana91

Post on 05-Jul-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    1/36

    LBM 2

    ADMINISTRASI KESEHATAN

    STEP 1

    • Eradikasi : pemberantasan sampai ke akar”nya atau pemusnahan totalseluruh inang untuk membasmi penyakit.

    • Administrasi kesehatan :suatu proses yang menyangkut perencanaan,pengorganisasian, pelaksanaan, pengarahan,pengawasan, dan penilaianterhadap sumber, tatacara dan kesanggupan yg tersedia untuk memenuhikebutuhan dan tuntunan kesehatan.

    • Cakupan imunisasi polio 4 : imunisasi pada anak pd usia 0, 1, , ! bulan

    • "erencanaan : kemampuan memilih satu kemungkinan dari berbagaikemungkinan yg tersedia yg dipandang paling tepat untuk mencapai tu#uan.

    "roses perencanaan :

    • "enganalisaan, pemahaman system

    • $erumuskan tu#uan umum%khusus

    • $emperkirakan segala kemampuan yg dimiliki

    • $enguraikan segala kemungkinan untuk mencapai tu#uan.

    • $ana#emen : ilmu tntg bagaimana menggunakan &' secara e(sien, e)ekti),dan rasional guna mencapai tu#uan organisasi yg tlh ditetapkan sblmnya.

    • "engorganisasian : "engelompokan berbagai kegiatan yg diperlukan untukmelaksanakan suatu rencana sedemikian rupa sehingga tu#uan yang telahditetapkan dapat dicapai dgn memuaskan.

    o *+ A- &A&

    • "elaksanaan : aplikasi dari suatu program yg tlh direncanakan oleh suatuorganisasi untuk mencapai tu#uan yg tlh ditetapkan /aplikasi dariperencanaan

    • "enilaian : pengukuran terhadp akibat yg ditimbulkan dari dilaksanakannyasuatu program dari suatu tu#uan.

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    2/36

    • "elayanan kesehatan primer : suatu bentuk pelayanan sebagai u#ung tombakpertama dalam meningkatkan dan men#aga kes. $asyarakat, e :puskesmas.

    • 2omponen input : kumpulan elemen atau bagian” yg terdapat dlm suatusystem dan diperlukan agar dpt ber)ungsinya suatu system, e : modal, &'$.

    o 2omponen :

    ♣ &umber :

    • 3enaga

    • $odal

    • 3atacara

    • 2esanggupan :

    o $anusia, uang , sarana dan metode / tidak mencarikeuntungan

    o !$ : 4$ market dan mesin /mencari keuntungan

    STEP 2

    1. ADMINISTRASI KESEHATAN

    a. Tujuan

    b. Fungsi

    c. Manfaat

    d. Batasan dan uang !ing"u#

    $. %nsu #&"&"

    f. P$ b$daan ad'inist asi dan 'anaj$'$n2. PELA(ANAN KESEHATAN PRIMER

    o Fungsi

    o Tujuan

    ). PEREN*ANAAN PR+,RAM KESEHATAN

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    3/36

    a. Batasan dan uang !ing"u#

    b. 'aca'

    c. As#$" #&"&"

    d. Manfaat

    $. %nsu $- #&"&"

    f. *i i-

    g. P &s$s

    . PEN,+R,ANISASIAN

    a. Batasanb. Maca'

    c. %nsu $

    d. Lang"a/-

    $. Tujuan

    f. P insi#

    0. PELAKSANAAN

    a. Batasan

    b. Lang"a/-

    c. Manfaat

    d. K&'#&n$n

    . PENILAIAN

    a. Batasan dan Ruang !ing"u#

    b. Lang"a/

    c. %nsu $

    d. $nis-

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    4/36

    STEP )

    1. ADMINISTRASI KESEHATAN

    a. Tujuan

    ♣ M$ngatu dan '$nga3asi suatu s4st$'

    ♣ Aga "$butu/an dan tuntutan 'as4a a"at t/d#"$s$/atan5 #$ a3atan5 "$d&"t$ an dan !ing.s$/at d#tdi#$nu/i dgn s$bai"-n4a

    o K$butu/an 'as4 6 di!i/at sc a &b4$"tif 7untu" '$n$ntu"an "$b$ /asi!an8

    o Tuntutan 'as4 6 di!i/at sc a sub4$"tif 7 td" d#t '$n$ntu"an "$b$ /asi!an8

    b. Fungsi

    i. P$ $ncanaan

    ii. P$ng& ganisasian

    iii. P$nga a/an

    i9. P$nga3asan

    9. P$ng"&& dinasian

    9i. P$ni!aian

    ♣ P$ $ncanaan 7P18 6 '$3a"i!i #$nga'bi!an "$#utusan5#$'a/a'an 's!/5 #$n$ta#an5 # i& itas5 #$ a'a!an tntg'asa d#an5 #$ngangga an

    ♣ P$ g$ a"an dan #$!a"sanaan 7P28 6 '$3a"i!i#$ng& ganisasian5 #$ng"&& dinasian5 #$ng"ajian5"&'uni"asi dan "$#$'i'#inan.

    ♣ P$nga a/an5 #$ng$nda!ian5 #$ni!aian 7P)8 6'$3a"i!i#$ncatatan #$!a#& an5 #$nga3asan5 su#$ 9isi

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    5/36

    c. Manfaat

    i. Da#at di"$!&!a Su'b$ 5 tataca a dan "$sanggu#an 4gdi'i!i"i s$ca a $f$tif dan $:si$n

    ii. Da#at di#$nu/i "$butu/an5 dan tuntutan a"an "$s$/atant$#at dan s$suai

    iii. Da#at dis$dia"an dan dis$!$ngga a"an #$!a4anan"$s$/atan 4g s$bai"-n4a

    d. Batasan dan uang !ing"u#

    ♣ BATASAN 6 suatu # &s$s 4g '$n4ang"ut #$ ncanaan5& ganisasi5 #$bga a/an5 #$nga3asan5 #$ng"&& dinasian5

    dan #$ni!aian t$ /ada# su'b$ tataca a dan"$sanggu#an 4g t$ s$dia untu" '$'$nu/i "$butu/andan tuntutan a"an "$s$/atan5 #$ a3atan5 "$d&"t$ ans$ ta !ing. (g s$/at dgn ja!an '$n4dia"an dan'$n4$!$ngga a"an b$ bagai u#a4a "$s$/atan 4gditunju""an #d #$ s$& gan5 "$!&'#&"5 atau 'as4.

    ♣ R%AN, LIN,K%P 6 "$g.ad'inist asi5 &b4$" dan sub4$" ad'init asi

    • K$g. Ad'inist asi 6 '$!a"sana"an #$"$ jaan

    ad'inist asi sa'a dgn '$!a"asana"an s'3 fungsiad'inist asi

    • +b4$" dan sub4$" 6 s4st$' "$s$/atan

    $. %nsu #&"&"

    i. Masu"an;in#ut

    ii. P &s$s 6 !ang"a/ untu" '$nca#ai tujuan5 t$ di i da i#$ $ncnaan5 #$ng& ganisasian5 #$!a"sanaan5 #$ni!aian

    iii. K$!ua an;&ut#ut 6 /asi! da i ad'inist asi "$s$/atanb$ u#a #$!a4anan "$s$/atan 7/$a!t/ s$ 9ic$8 6#$!a4anan"$d&"t$ an dan 'as4.

    i9. Sasa an;ta g$t 6"$#ada sia#a /s! ad'inist asi dituju"an5t$ di i da i 6 #$ s$& angan5 "$!ua ga5 "$!&'#&"5'as4a a"at

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    6/36

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    7/36

    o M$ngandung u aian "$bija"an5 tujuan5s$ ta"$g jang"a #$nd$" saja

    • P$ $ncanaan '$n4$!u u/

    o R$ncana 4g di/asi!"an '$ngandung u aianb$ sifat '$n4$!u u/ 7'$ncang"u# s! / as#$" dan uang !ing"u# b$ bagai "$giatan 4gdi!a"u"an8

    • P$ $ncanaan t$ #adu

    o A#abi!a /asi! d i $ncana j$!as'$ngga'ba "an "$t$ #aduan anta a"$giatan 4g a"an di!a"u"an dgn "$giatan !ain4g suda/ ada.

    b. Maca'

    i. Di!i/at da i jang"a 3a"tu 6

    1. ang"a #anjang 612=2> t/

    2. ang"a '$n$nga/ 60=? t/

    ). ang"a #$nd$" 61 t/

    ii. F $"u$nsi #$nggunaan 6

    1. 1"a!i dan b$ u!ang "a!i

    c. As#$" #&"&"

    i. Hasi! da i #$"$ jaan #$ $ncanaan 6 /asi! #$"$ jaan#$ $ncanaan 4g d!"u"an &!$/ & ganisasi 4g b$ g$ a" d!'bidang "$s$/atan ada!a/ $ncana "$s$/atan

    ii. P$ ang"at #$ $ncanaan 6 satuan & ganisasi 4gditugas"an atau b$ tanggungja3ab '$n4$!$ngga a"an#$"$ jaan #$ $ncanaan

    iii. P &s$s #$ $ncanaan 6 !ang"a/- 4g / s di!a"sana"an #ada#$"$ jaan #$ $ncanaan.

    d. Manfaat

    i.

    $. %nsu $- #&"&"

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    8/36

    f. *i i-

    g. P &s$s

    . PEN,+R,ANISASIAN

    a. Batasan

    b. Maca'

    c. %nsu $

    d. Lang"a/-

    $. Tujuan

    f. P insi#0. PELAKSANAAN

    a. Batasan

    b. Lang"a/-

    c. Manfaat

    d. K&'#&n$n

    . PENILAIAN

    a. Batasan dan Ruang !ing"u#

    b. Lang"a/

    c. %nsu $

    d. $nis-

    ?. MANA EMEN

    STEP

    STEP ?

    ϖ ADMINISTRASI KESEHATAN

    a. Tujuan

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    9/36

    3u#uan utama administrasi kesehatan adalah agar kebutuhan dantuntutan masyarakat terhadap kesehatan , perawatan kedokteran danlingkungan yang sehat dapat terpenuhi dengan sebaik%baiknya.perbeadaan :

    ¬2ebutuhan kesehatan2ebutuhan adalah sesuatu yang secara ob#ekti) diperlukan olehseseorang untuk meningkatkan kesehatannya.3erpenuhi atautidaknya kebutuhan tsb amat menentukan berhasil atau tidaknyasuatu upaya kesehatan

    ¬ 3untutan kesehatan 3untutan adalah sesuatu yang secara subyekti) diperlukan olehseseorang untuk meningkatkan kesehatannya.2arena si)atnya yangsubyekti) , maka terpenuhi atau tidaknya tuntutan tsb , tidakmenentukan keberhasilan suatu upaya kesehatan

    /&umber : pengantar administrasi kesehatan oleh dr.A5rul A5war $.".6

    b. Fungsi

    Adalah langkah yang harus dilakukan untuk mencapai tu#uan yangtelah ditetapkan. 7ungsi administrasi dibedakan men#adi ! macamyaitu :

    1. perencanaan /planning. pengorganisasian

    8. pengarahan4. pengawasan9. pengkoordinasian!. penilaian

    c. Manfaat

    ϖ 'apat dikelolanya sumber, tata cara dan kesanggupan yang dimilikisecara e)ekti) dan e(sien

    ϖ 'apat dipenuhinya kebutuhan dan tuntutan akan kesehatan secara tepatdan sesuai

    ϖ

    dapat disediakan dan diselenggarakan pelayanan kesehatan yang sebaik%baiknya7P$nganta Ad'inist asi K$s$/atan5 D A@ u! a@3a 5 Edisi II8

    d. Batasan dan uang !ing"u#

    Adalah suatu proses yang menyangkut perencanaan,pengorganisasian, pengarahan, pengawasan, pengkoordinasian, danpenilaian terhadap sumber, tatacara, dan kesanggupan yang tersedia

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    10/36

    untuk memenuhi kebutuhan dan tuntutan akan kesehatan, perawatankedokteran, serta lingkungan yang sehat dengan #alan menyediakandan menyelenggarakan berbagai upaya kesehatan yang ditu#ukanpada perseorangan, kelompok, dan ataupun masyarakat. 7M$nu utP$ndidi"an Ad'inist asi K$s$/atan A'$ i"a S$ i"at #ada

    ta/un 1 ? 8

    Ruang lingkup:

    a. 2egiatan administrasi$elaksanakan peker#aan administrasi sama artinya dengan

    melaksanakan semua )ungsi administrasi. 'engan pengertian yangseperti ini men#adi #elas bahwa kegiatan utama yang dilakukanpada administrasi tidak lain adalah melaksanakan )ungsiadministrasi itu sendiri, mulai dari )ungsi perencanaan,pengorganisasian, pelaksanaan sampai dengan )ungsi

    pengawasan. / T$ 4b. *b#ek dan sub#ek administrasi

    *byek dan sub#ek administrasi kesehatan adalah systemkesehatan. ni berarti untuk dapat menyelenggarakan administrasikesehatan perlu dipahami dahulu apa yang dimaksud sistemkesehatan.

    7P$nganta Ad'inist asi K$s$/atan5 Edisi K$tiga5 D .d . A@ u!a@3a M.P.H.8

    $. %nsu #&"&"

    a. masukan (input)i. Ada 8 macam : menurut 2omisi Administrasi kesehatan Amerika

    &erikata.1 Sumber (resources)

    a.1.1. sumber tenaga /labour resources , dibedakan tenaga ahli/skilled sepert dokter, dokter gigi, bidan, perawat dantenaga tidak ahli /unskilled seperti pesuruh dll.

    a.1. sumber modal /capacital resources , dibedakan modalbergerak /working capital seperti uang dan giro serta modaltidak bergerak /( ed capital seperti bangunan.

    a.1.8 sumber alamiah /natural resources , seperti sumber tenagadan sumber modal.

    a.2 tata cara (procedures)

    a.3 kesangupan (capacity)

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    11/36

    ii. $enurut kont5 dan 'onnels dibedakan 4 macam :$anusia /man , modal /capital , mana#erial /managerial danteknologi /technology .

    iii. "embagian lain dimasyarakat4 $ : manusia /man , uang /money , sarana /material , metode

    /method untuk organisasi yang tidak mencari keuntungan.

    ! $ : manusia /man , uang /money , sarana /material , metode/method , pasar /market serta mesin /machinery untukorganisasi yang mencari keuangan.

    b. ProsesAda 4 macam yaitu :

    i. "erencanaan /planning termasuk menyusun anggaran belan#a.ii. "engorganisasian /organi5ing termasuk menyusun sta).

    iii. "elaksanaan /implementing termasuk pengarahan,pengkoordinasian, bimbingan, pergerakan dan pengawasan.i . "enilaian /e aluation termasuk penyusuan laporan.

    c. keluaran (output)'ikenal pelayanan kesehatan /health ser ices dikenal :

    i. pelayanan kedoteran /medical ser icesii. pelayanan kesehatan masyarakat /public health ser ices

    dibedakan perseorangan, keluarga, kelompok dan masyarakatdapat bersi)at sasaran langsung /direct target group atau tidaklangsung /indirect target group .

    d. dampak (impact)

    ;ang diharapkan adalah makin meningkatkan dera#at kesehatanmasyarakat.

    /'r. A5rul A5war $.".6.1

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    12/36

    berhubungan dengan sumber sa#a yang merupakan bagian daripeker#aan administrasi.

    /"engantar Administrasi 2esehatan Edisi , 'r. A5rul A5war $.".6.

    g. K&'#&n$n 'anaj$'$n

    Adalah segala sesuatu yang dibutuhkan untuk dapat melaksanakanpeker#aan administrasi. "erangkat administrasi dibedakan men#adi! macam :

    1. tenaga /man. dana /money

    8. sarana /material4. tatacara /method9. mesin/machine!. pasar/market/"engantar Administrasi 2esehatan Edisi , 'r. A5rul A5war $.".6.

    ϖ PELA(ANAN KESEHATAN PRIMER

    o Fungsi

    o Tujuan

    ϖ PEREN*ANAAN PR+,RAM KESEHATAN

    a. Batasan dan uang !ing"u#ϖ perencanaan adalah kemampuan memiliki satu kemungkinan yang

    tersedia dan yang dipandang paling tepat untuk mencapai tu#uan />illyE. oet5

    ϖ perencanaan adalah peker#aan yang menyangkut penyusunan konsepserta kegiatan yang akan dilaksanakan untuk mancapai tu#uan yang telahditetapkan demi masa depan yang lebih baik /@e >reton

    ϖ perencanaan adalah upaya menyusun pelbagai keputusan yang bersi)atpokok yang dipandang paling penting dan yang akan dilaksanakanmenurut urutannya guna mencapai tu#uan yang telah ditetapkan /$alochdan deacon

    ϖ perencanaan adalah proses menetapkan pengarahan yang resmi danpelbagai hambatan yang diperkirakan ada dalam men#alankan suatuprogram guna dipakai sbg pedoman dalam suatu organisasi /anso danbrendenburg

    /&umber : pengantar administrasi kesehatan oleh dr.A5rul A5war $.".6

    'aca'

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    13/36

    a 'itin#au dari sudut #angka waktu berlakunya rencana'itin#au dari sudut #angka waktu berlakunya, rencana dapatdibedakan atas tiga macam yakni :

    • longe%range planning ialah rencana #angka pan#ang, la5imnyaantara 1 sampai 0 tahun

    • medium%range planning ialah rencana #angka menengah,la5imnya berlaku antara 9 sampai B tahun

    • short%range planning ialah rencana #angka pendek, la5imnyaberlaku hanya untuk 1 tahun sa#a

    b 'itin#au dari )rekwensi penggunaan'itin#au dari sudut )rekwensi penggunaan, rencana dapat dibedakanatas macam yakni:

    1. single%use planning ialah rencana yang digunakan hanya untuksatu kali sa#a.

    . repeat%use planning atau standard planning ialah rencana yang

    dapat dipergunakan beberapa kali.c 'itin#au dari tingkatannya'itin#au dari tingkatannya, rencana dapat dibedakan atas tigamacam yakni :

    1. $aster planning ialah rencana yang lebih menitik beratkanuraiannya pada kebi#akan.

    . *perational planning ialah rencana yang lebih menitikberatkanuraiannya pada pedoman dan atau petun#uk yang akandipergunakan dalam melaksanakan suatu program

    8. 'ay to day planning ialah rencana dari hari ke hari yang biasanyaditemukan pada pelaksanaan program yang bersi)at rutin

    d 'itin#au dari (loso(nya'itin#au dari (loso(nya, rencana dapat dibedakan atas tiga macamyakni :

    1. &atis(sing planning ialah rencana yang tidak terlalumementingkan keuntungan tetapi kepuasan semua pihak

    . *ptimi5ing planning ialah rencana yang mementingkanpencapaian tu#uan secara optimal

    8. Adapti i5er planning ialah rencana yang cenderung melakukanpenyesuaian dengan situasi dan kondisi yang dihadapi

    e 'itin#au dari orientasi waktu'itin#au dari orientasi waktu, rencana dapat dibedakan atas macam yakni :

    1. "ast%present planning atau ameliorati e planning ialah rencanayang dibuat karena kebutuhan mendesak karena itu berlaku padasaat itu sa#a.

    . 7uture oriented planning ialah rencana yang berorientasi padamasa depan. +encana model ini dibedakan pula atas 8 macamyakni :

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    14/36

    redistributi e planning apabila tidak dilakukan pengka#ian secaramendalam

    speculati e planning apabila pengka#ian yang dilakukan bersi)atspekulasi

    policy planning apabila pengka#ian dilakukan secara mendalam) 'itin#au dari ruang lingkup

    'itin#au dari ruang lingkup, rencana dapat dibedakan atas empatmacam yakni

    1. strategi planning ialah rencana yang berisikan uraian tentangkebi#akan tu#uan #angka pan#ang dan waktu pelaksanaan yanglama

    . tactical planning ialah rencana yang berisiskan uraian yangbersi)at #angka pendek, mudah menyesuaikan diri asal sa#a tu#uandapat dicapai

    8. comprehensi e planning ialah rencana yang mengandung uraiansecara menyeluruh dan lengkap

    4. integrated planning ialah rencana yang mengandung uraian yangmenyeluruh serta bersi)at terpadu

    7P$nganta Ad'inist asi K$s$/atan5 D A@ u! a@3a 8

    As#$" #&"&"

    ϖ 6asil dari peker#aan perencanaan'isebut dg nama rencana /plan dapat dibedakan antara satupeker#aan perencanaan dg peker#aan perencanaan lainnya.

    ϖ "erangkat perencanaanAdalah satuan organisasi yg bertanggung #awab menyelenggarakan

    peker#aan perencanaan. &ama halnya dg hasil, perangkatperencanaan #uga dapat berbeda antara satu peker#aanperencanaan dg peker#aan perencanaan lainnya.

    ϖ "roses perencanaanAdalah langkah yg harus dilaksanakan pada peker#aanperencanaan. "roses perencanaan ini pada dasarnya sama untukbbg peker#aan perencanaan.

    /"engantar Administrasi 2esehatan Edisi , 'r. A5rul A5war $.".6.

    Manfaat

    %nsu $- #&"&"

    ¬ misi suatu rencana yang baik haruslah mengandung uraian tentang misiorganisasi yang menga#ukan rencana tsb. raian yang terkandung dlm misi inimencakup bidang yang amat luas , yang antara lain meliputi latar belakang ,

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    15/36

    cita , tugas pokok dan ruang lingkup kegiatan dari organisasi yangmenyusun dan menga#ukan rencana. raikan lah misi ini dengan lengkap dan

    #elas."eranan misi bukan sa#a akan dapat dipakai sbg pedoman bagi yangakan melaksanakan rencana , tetapi yang terpenting dapat puladipergunakan untuk memperoleh dukungan dari pihak ketiga.$isalnya

    dukungan dana dan ataupun dukungan i5in yang sering diperlukan dalammelaksanakan suatu rencana.&uatu rencana yang dia#ukan oleh suatuorganisasi yang tidak #elas misinya , tentu akan sulit memperolehdukungan.sebaliknya , #ika rencana tsb dia#ukan oleh suatu organisasi yang

    #elas misinya , misalnya turut mensukseskan program 2> , tentu dukunganterutama dari pihak yang bergerak dalam bidang 2> akan mudah diperoleh

    ¬ masalahsuatu rencana yang baik harus mengandung rumusan masalah yakni sesuatuyang ingin diselesaikan oleh rencana yang sedang disusun.'alammerumuskan masalah ada dua hal yang harus diperhatikan , yakni :

    a. rumusan tsb harus menggambarkan kualitas dan kuantitas dari masalahyang ditemukan

    b. gambaran tentang kualitas yang dimaksud harus dapat diukurrumusan masalah yang baik adalah yang mampu men#awab beberapapertanyaan pokok yakni :

    a. masalah apa yang ditemukanb. &iapa yang terkena masalahc. >erapa besar masalahnyad. 'imana masalah tsb ditemukane. 2apan masalah tsb ter#adi

    ¬ tujuan umum dan khusustu#uan adalah suatu keadaan tertentu yang ingin dicapai oleh suaturencana.&uatu rumusan tu#uan yang baik haruslah memenuhi persyaratansbb yakni :

    a. harus bertitik tolak dari masalah yang ditemukan ,rumusan tu#uan yang bertitik tolak tidak dari masalah yang ditemukan,bukanlah merupakan rumusan tu#uan yang baik.

    b. 6arus menun#uk pada suatu keadaan yang ingin dicapai+umusan tu#uan yang menun#uk pada suatu keadaan yang ingin dicapai ,

    bukan menun#uk pada kegiatan yang akan dilakukan.bertitik tolak padasyarat yang seperti ini , maka dalam merumuskan tu#uan yang benarharus dipergunakan kata benda , bukan mempergunakan kata ker#a

    c. 6arus mempunyai tolok ukur&ecara umum , tu#uan dapat dibedakan atas dua macam yakni :

    1. tu#uan umum

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    16/36

    ◊ #ika dalam merumuskan tu#uan tsb tidak disertai dengan uraiantentang tolok ukurnya.pada umumnya ditemukan kesulitan dalammengukur keberhasilan dan ataupun kegagalan pencapaiannya

    pencantuman tu#uan umum dalam suatu rencana semata D mata untuk

    memperluas cakrawala sa#a.'engan demikian dapat diharapkanmunculnya inisiati) , kreasi dan ataupun ino asi dari pelaksana padawaktu melaksanakan rencana tsb

    . tu#uan khusus◊ #ika dalam merumuskan tu#uan tsb dilengkapi dengan tolokukurnya.3olok yang dimaksud banyak macamnya , setidak D tidaknyamencakup #awaban terhadap beberapa pertanyaan sbb :

    a masalah apa yang ingin diatasib siapa yang terkena masalah tsbc dimana masalah tsb ditemukand berapa besar target yang ingin dicapaie berapa lama waktu yang diperlukan untuk

    mecapai target tsb

    ¬ kegiatankegiatan yang dimaksudkan disini ialah yang disatu pihak dapat mengatasimasalah yang ditemukan dan dipihak lain dapat mencapai tu#uan yang telahditetapkan

    tergantung dari peranannya dalam mengatasi masalah dan atau mecapaitu#uan , maka pelbagai kegiatan yang terdapat dalam suatu rencana secara

    umum dapat dibedakan atas dua macam yakni :

    a. kegiatan pokok ◊ #ika kegiatan tsb bersi)at mutlak danmerupakan kunci bagi keberhasilan suatu rencana

    b. kegiatan tambahan ◊ #ika kegiatan tsb tidak bersi)at mutlak¬ asuransi perencanaan

    suatu rencana yang baik haruslah mengandung uraian tentang pelbagaiperkiraan dan ataupun kemungkinan yang kan dihadapi #ika rencana tsbdilaksanakan. ntuk kepentingan praktis , asumsi yang la5im dikemukakandalam suatu rencana , secara umum dapat dibedakan atas dua macam sa#a :

    a. asumsi yang bersi)at positi) ialah pelbagai )aktor penun#ang yang akan ditemukan pada waktupelaksanaan , yang peranannya amat besar untuk membantukeberhasilan program.Contoh

    ¬ adanya ker#asama yang baik dengan pemukamasyarakat setempat

    ¬ tersedianya tenaga pelaksana yang cukup

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    17/36

    ¬ tingginya kesadaran masyarakat thd kesehatanb. asumsi yang bersi)at negati)

    ialah perlbagai )aktor penghambat yang akan ditemukan pada waktupelaksanaan , yang peranannya dapat menggagalkan pelaksanaanprogram.>eberapa contoh :

    ¬ keadaan alam yang sulit¬ penyebaran penduduk yang tidak merata¬ tingkat sosial ekonomi penduduk yang rendah¬ strategi pendekatan

    terdapatnya uraian tentang strategi pendekatan yang akan digunakanpada waktu pelaksanaan program

    secara umum strategi pendekatan ini terletak pada dua kutubpendekatan ekstrem yakni :

    a. pendekatan institusipada pendekatan institusi, pelaksanaan program sangat tergantungdari ada atau tidaknya dukungan pelbagai aparat pemerintah.'isinilebih banyak dipergunakan wewenang dan kekuasaan , termasukpenggunaan pelbagai peraturan perundang D undangan

    b. pendekatan kemasyarakatanpada pendekatan kemasyarakatan yang lebih diutamakan adalahtimbulnya moti asi dalam diri masyarakat sendiri. ntuk inidilakukanlah pelbagai kegiatan untuk menimbulkan kesadarandalam diri masyarakat shg mereka mau berperan serta secara akti) dalam program yang akan dilaksanakan.

    ¬ sasaranla5imnya pada setiap program kesehatan ditemukan sasaran tertentuyang ingin ditu#u , yakni kepada siapa program kesehatan tsndiperuntukkan

    secara umum pelbagai sasaran yang dimaksud , dapat dibedakan atas macam yakni :

    a. sasaran langsungialah sasaran utama yang ingin ditu#u oleh suatu program

    b. sasaran tidak langsungialah sasaran tambahan yang ingin ditu#u oleh suatu program.

    ¬ akturaian tentang waktu yakni menun#uk pada #angka waktu dan atau

    lamanya rencana tsb dilaksanakan.Cantumkanlah waktu tsb dan adabaiknya diperinci untuk setiap kegiatan yang akan dilaksanakan.>anyak

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    18/36

    )aktor yang mempengaruhi dalam menentukan waktu suatu rencanaseperti sumber daya yang dimiliki , besarnya masalah yang dihadapi ,rumusan tu#uan yang ingin dicapai dan ataupun strategi pendekatan yangakan dipergunakan

    ¬organisasi dan tenaga pelaksana"ilihlah struktur organisasi yang sesuai dalam arti yang dinilai mampu

    melaksanakan rencana yang telah disusun. raian tentang organisasi tsbharus dilengkapi pula dengan uraian tentang tenagapelaksana.kemukakan hak , kewa#iban serta tugas masing personaliayang terdapat dalam tenaga pelaksana yang dimaksud

    ¬ biaya>esarnya biaya yang dibutuhkan amat ber ariasi sekali , karenakesemuanya tergantung dari rencana yang disusun.Ada bebrapa patokanyang dapat dipakai untuk memperkirakan besarnya biaya yang diperlukan

    yakni :

    1. #umlah sasaran yang ingin dicapai. #umlah dan #enis kegiatan yang akan dilakukan

    8. #umlah dan #enis personalia yang terlibat4. waktu pelaksanaan program9. #umlah dan #enis sarana dan peralatan yang diperlukansusunlah biaya tsb secara terperinci dan kelompokkanlah menurut sistemttt seperti :

    1. biaya personalia. baiya operasional

    8. biaya sarana dan )asilitas4. biaya penilaian9. biaya pengembangan

    ¬ metoda dan kriteria penilaianunsur terakhir yang harus terdapat dalam suatu rencana ialah uraiantentang metoda dan kriteria penilaian yang akan dipergunakan dalammenilai keberhasilan dan ataupun kegagalan program

    &umber : pengantar administrasi kesehatan oleh dr.A5rul A5war $.".6

    *i i-

    >agian dari sistem administrasi'ilaksanakan secara terus%menerus dan berkesinambungan

    >eorientasi pada masa depan $ampu menyelesaikan masalah

    $empunyai tu#uan >ersi)at mampu kelola

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    19/36

    7P$nganta Ad'inist asi K$s$/atan5 Edisi K$tiga5 D .d . A@ u!a@3a M.P.H.8

    P &s$s

    ϖ menetapkan prioritas masalahi. melakukan pengumpulan data

    1. ?enis data yang dikumpulkan. sumber data

    8. #umlah responden4. cara pengambilan sampel9. cara mengumpulkan data

    ii. pengolahan dataϖ menetapkan prioritas #alan keluar

    i. menyusun alternati e #alan keluar1. menentukan pelbagai penyebab timbulnya masalah

    . memeriksa kebenaran penyebab

    8. ubahlah penyebab ke dalam bentuk kegiatanii. memilih prioritas #alan keluar1. menentukan e)ekti(tas setiap alternati) #alan keluar

    . menentukan e(siensi setiap alternati) #alan keluariii. u#i lapangani . memperbaiki prioritas #alan keluar

    . menyusun uraian rencana ker#a/"engantar Administrasi 2esehatan Edisi , 'r. A5rul A5war $.".6.

    ϖ PEN,+R,ANISASIAN

    a. Batasan

    >atasan tentang pengorganisasian banyak macamnya. >eberapa diantaranyayang dipandang penting ialah :

    1 "engorganisasian adalah pengelompokan berbagai kegiatan yangdiperlukan untuk melaksanakan suatu rencana sedemikian rupasehingga tu#uan yang telah ditetapkan dapat dicapai denganmemuaskan."engorganisasian adalah pengaturan se#umlah personil yang dimilikiuntuk memungkinkan tercapainya suatu tu#uan yang telah disepakatidengan #alan mengalokasikan masing%masing )ungsi dan tanggung

    #awabnya.8 "engorganisasian adalah pengkoordinasian secara rasional berbagai

    kegiatan dari se#umlah orang tertentu untuk mencapai tu#uanbersama, melalui pengaturan pembagian ker#a dan )ungsi menurutper#en#angannya secara bertanggung #awab.

    ?ika diperhatikan beberapa batasan pengorganisasian ini, tampak dalampengertian pengorganisasian terdapat beberapa unsur pokok yang perlu

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    20/36

    dipahami. nsur%unsur pokok yang dimaksud #ika disederhanakan dapatdibedakan atas 8 macam :

    1. 6al yang diorganisasikana. 2egiatan

    "engorganisasian kegiatan yang dimaksudkan di sini ialahpengaturan berbagai kegiatan yang ada dalam rencana sedemikianrupa sehingga terbentuk satu kesatuan yang terpadu, yang secarakeseluruhan diarahkan untuk mencapai tu#uan yang telah ditetapkan.

    b. 3enaga pelaksana"engorganisasian tenaga pelaksana yang dimaksudkan di sinimencakup pengaturan struktur organisasi, susunan personalia sertahak dan wewenang dari setiap tenaga pelaksana, sedemikian rupasehingga setiap kegiatan ada penanggung #awabnya.

    . "roses pengorganisasian"roses yang dimaksudkan disini adalah yang menyangkut pelaksanaanlangkah%langkah yang harus dilakukan sedemikian rupa sehingga semuakegiatan yang akan dilaksanakan serta tenaga pelaksana yangdibutuhkan, mendapatkan pengaturan yang sebaik%baiknya, serta setiapkegiatan yang akan dilaksanakan tersebut memiliki penanggung#awabpelaksananya.

    8. 6asil pengorganisasian6asil dari peker#aan pengorganisasian adalah terbentuklah suatu wadah/entity , yang pada dasarnya merupakan perpaduan antara kegiatan yangakan dilaksanakan serta tenaga pelaksana yang dibutuhkan untukmelaksanakan kegiatan tersebut. adah yang terbentuk ini dikenaldengan nama organisasi.

    /A5war, A5rul. 1

    b. Maca'

    ϖ organisasi lini a. disebut organisasi lini #ika dalam pembagian tugas serta wewenang

    terdapat perbedaan yang nyata antara satuan organisasi pimpinan

    dengan satuan organisasi pelaksana."ada organisasi lini perananpemimpin sangat dominan , segala kendali berada ditanganpemimpin , serta dalam melaksanakan kegiatan yang diutamakan ialahwewenang dan perintah

    b. bentuk organisasi lini e)ekti) pada organisasi kecil , #umlah karyawansedikit , perangkat organisasi terbatas.2egiatan dan tu#uan organisasisederhana serta pimpinan organisasi sekaligus adalah pemilikorganisasi

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    21/36

    c. keuntungan organisasi lini ialah pengambilan keputusan cepat ,kesatuan arah dan perintah lebih ter#amin serta pengawasan dankoordinasi lebih mudah

    d. kerugiannya adalah karena keputusan diambil oleh satu orang makakeputusan tsb sering kurang sempurna serta dibutuhkan pemimpinyang berwibawa dan berpengetahuan luas yang tidak mudakditemukan

    ϖ organisasi sta) a. disebut organisasi sta) #ika dalam organisasi dikembangkan satuan

    organisasi sta) yang berperan sbg pembantu pimpinan."ada umumnyaorang yang duduk dalam satuan organisasi sta) ialah mereka yangahli dan berasal dari pelbagai spesialisasi sesuai dengan kebutuhan

    b. keuntungan organisasi sta) ialah keputusan dapat lebih baik , karenatelah dipikirkan oleh sekelompok kalangan ahli.&edangkan kerugiannya ialah pengambilan keputusan lebih lama daripada organisasi linidan karena itu dapat menghambat kelancaran program

    ϖ organisasi lini dan sta) a. disebut organisasi lini dan sta) #ika dalam organisasi disamping tetap

    ditemukan satuan organisasi pimpinan #uga dikembangkan satuanorganisasi sta)."ada bentuk organisasi ini peranan sta) tidak hanyaterbatas pada pemberian nasehat tetapi #uga diberikan tanggung

    #awab untuk melaksanakan nasehat tsb.b. 2euntungan dari organisasi ini ialah keputusan yang diambil lebih baik

    karena telah dipikirkan oleh se#umlah orang , tanggung #awabpimpinan berkurang dan karena itu dapat lebih memusatkan perhatianpada masalah yang lebih penting , pengembangan bakat dapatdilakukan shg mendorong disiplin dan tanggung #awab ker#a yangtinggi

    c. 2elemahannya ialah pengambilan keputusan lebih lama serta #ika sta)

    tidak mengetahui batas wewenangnya dapat menimbulkankebingungan pelaksana/&umber : pengantar administrasi kesehatan oleh dr.A5rul A5war $.".6

    d. %nsu $

    ϖ Ha! 4ang di& ganisasi"an&ebenarnya hal%hal yang perlu diorganisasikan dari suatu rencana banyakmacamnya. 'isesuaikan dengan pengertian pengorganisasiansebagaimana dikemukakan di atas yang terpenting diantaranya hanya macam sa#a, yakni :

    a. 2egiatani. "engorganisasian kegiatan yang dimaksudkan di sini ialah

    pengaturan berbagai kegiatan yang ada dalam rencanasedemikian rupa sehingga terbentuk satu kesatuan yang terpadu,yang secara keseluruhan diarahkan untuk mencapai tu#uan yangtelah ditetapkan.

    b. 3enaga "elaksanai. "engorganisasian tenaga pelaksana yang dimaksudkan di sini

    mencakup pengaturan struktur organisasi, susunan personalia

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    22/36

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    23/36

    c. #umlah kelompok kegiatan yang dihasilkan #angan terlalubanyak , karena akan memberatkan organisasi , tetapi #uga #anganterlalu sedikit karena ada kemungkinan tergabungnya kegiatan yangsebenarnya berbeda shg dapat menyulitkan organisasi

    • mengubah kelompok kegiatan kedalam bentuk #abatanuntuk ini yang dilakukan ialah kegiatan sbb :

    a. analisa tugas ◊ untuk memper#elas tugas setiap kelompokkegiatan.&usunlah pelbagai tugas tsb menurut kelompok danurutannya

    b. uraian tugas ◊ untuk lebih men#elaskan tugas yang telahdisusun."ada uraian tugas ini telah dilengkapi dengan pelbagaiketerangan yang dibutuhkan

    c. penilaian tugas ◊ untuk mengka#i ulang setiap tugas yangtelah diperinci tsb apakah ada yang berlebihan dan atau yang masihkurang.@akukanlah penyempurnaan seperlunya.

    Apabila tugas tsb telah #elas , ubahlah ke dalam bentuk #abatan

    • melakukan pengelompokan #abatan ?abatan yang dihasilkan dari peker#aan klasi(kasi dapat terlalu berlebihandan beraneka ragam.$udah dipahami bahwa keadaan yang seperti initidak akan menguntungkan. ntuk itu sbg langkah selan#utnya dilakukanpengelompokan #abatan

    • mengubah kelompok #abatan kedalam bentuk satuan organisasicara membentuk satuan organisasi banyak macamnya.>eberapadiantaranya yang terpenting ialah :

    a. atas dasar kesamaan )ungsi dari #abatanb. atas dasar kesamaan proses atau cara ker#a dari #abatanc. atas dasar kesamaan hasil dari #abatand. atas dasar kesamaan kelompok masyarakat yang

    meman)aatkan hasil dari #abatane. atas dasar kesamaan lokasi dari #abatan). kombinasi dari pelbagai cara diatas

    • membentuk struktur organisasidalam membentuk struktur organisasi ini perhatikanlah hirarkinya ,pembagian tugas dan wewenang masing serta kemampuan pengawasanyang dimiliki.

    /&umber : pengantar administrasi kesehatan oleh dr.A5rul A5war $.".6

    $. Tujuan

    f. P insi#

    ϖ mempunyai pendukung / follower, member maksudnya setiap orang per orang yang bersepakat untuk membentukorganisasi.$isal suatu rumah sakit /badan usaha , pendukungnya adalah

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    24/36

    dokter, paramedis serta tenaga non medis lainnya yang terda)tar sebagaikaryawan rumah sakit.

    ϖ mempunyai tu#uansetiap organisasi harus mempunyai tu#uan, baik yang bersi)at umum

    /goal dan ataupun yang bersi)at khusus / objectives . 3u#uan disini padadasarnya adalah sesuatu yang mengikat para pendukung yakni orang%orang yang bersekutu dalam organisasi. 'an tu#uan ini haruslah dipahamioleh semua pihak yang berada dalam organisasi agar dapat ber)ungsisecara semestinya.

    ϖ mempunyai kegiatankegiatan ber)ungsi agar tu#uan organisasi tercapai, dan suatu organisasiyang baik adalah apabila organisasi tersebut memiliki kegiatan / activitiesyang #elas dan terarah.

    ϖ

    mempunyai pembagian tugasmaksudnya adalah kegiatan yang dilakukan oleh para pendukungorganisasi. Agar kegiatan tersebut dapat terlaksana dengan baik, perlulahdiatur pembagian tugas antar para pendukung / jobs description .

    ϖ mempunyai perangkat organisasiagar tugas%tugas yang dipercayakan kepada pendukung dapat terlaksana,diperlukalah adanya perangkat organisasi.

    ϖ mempunyai pembagian dan pendegelasian wewenangkarena peranan yang dimiliki oleh setiap satuan organisasi tidak sama,perlu di atur pembagian dan pendegelasian wewenang / delegation of authority untuk setiap satuan organisasi.

    ϖ mempunyai kesinambungan kegiatan, kesatuan perintah dan arahagar tu#uan yang ditetapkan dapat tercapai, kegiatan yang dilaksanakanoleh suatu organisasi harus bersi)at kontinu, Feksibel serta sederhana.&erta untuk men#amin kegiatan yang dilaksanakan oleh setiap perangkatorganisasi sesuai dengan yang telah ditetapkan yakni dalam rangkamencapai tu#uan yang telah ditetapkan, perlu ada prinsip kesatuanperintah / unity of command serta kesatuan arah / unity of direction yangkesemuanya harus dapat membentuk satu hubungan mata rantai yang

    tak terputus / chain of command . ?ika tidak maka tu#uan organisasi sulittercapai.

    /A5rul A5war. 1

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    25/36

    ϖ PELAKSANAAN

    a. Batasan

    b. Lang"a/-

    c. Manfaat

    d. K&'#&n$n

    ϖ PENILAIAN

    a. Batasan dan Ruang !ing"u#

    &esuai dengan luasnya pengertian kesehatan, maka ruang lingkup penilaianyakni hal%hal yang akan dinilai dari suatu program kesehatan adalah amat luassekali. >eberapa sar#ana memberikan pedoman sebagai berikut, yakni :

    1. D$nist&na. 2elayakan program

    "enilaian yang dilakukan di sini ialah terhadap program secarakeseluruhan . P &g a' dini!ai !a4a" 7a## iat$n$ss8 ji"a # &g a't$ s$but t$!a/ da#at di!a"sana"an d$ngan /asi! 4ang s$suaid$ngan situasi dan "&ndisi 4ang di/ada#i.

    b. 2ecukupan program&ama halnya dengan kelayakan, maka penilaian yang dilakukan disiniadalah #uga terdapat program secara keseluruhan. Suatu # &g a'dini!ai cu"u# 7ad$ uanc48 ji"a # &g a' t$ s$but t$!a/ da#atdi!a"sana"an d$ngan /asi! 4ang s$suai d$ngan tujuan 4ang t$!a/dit$ta#"an.

    c. E)ekti itas program"enilaian #uga dilakukan terhadap program secara keseluruhan. Suatu# &g a' dini!ai $f$"tif 7$C$cti9$n$ss8 ji"a # &g a' t$ s$but t$!a/da#at di!a"sana"an d$ngan /asi! 4ang da#at '$n4$!$sai"an'asa!a/ 4ang di/ada#i.

    d. E(siensi&ama halnya dengan e)ekti itas, maka penilaian #uga dilakukan terhadapprogram secara keseluruhan. Suatu # &g a' dini!ai $:sis$n7$ ci$nc485 ji"a # &g a' t$ s$but da#at di!a"sana"an d$ngan/asi! 4ang kecuali da#at '$n4$!$sai"an 'asa!a/ juga #ada 3a"tu#$!a"sanaann4a tida" '$'$ !u"an #$nggunaan su'b$ da4a4ang b$sa .

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    26/36

    . eorge ?amesa. paya program

    "enilaian yang dilakukan di sini adalah terhadap penampilan programdalam mencapai tu#uan yang telah ditetapkan. ?ika upaya /e ort yangdilaksanakan telah sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan, maka

    program tersebut, dari sudut upaya, mendapat penilaian yang baik.b. "enampilan program

    "enilaian yang dilakukan di sini adalah terhadap penampilan program/per)ormance yang dibandingkan dengan rencana yang telah ditetapkan.

    ?ika penampilan tersebut yakni hasil yang dicapai dinilai sesuai denganrencana yang telah ditetapkan, maka program tersebut, dari sudutpenampilannya, mendapat penilaian yang baik.

    c. 2etepatan penampilan program"enilaian yang dilakukan di sini ialah terhadap penampilan program/adeGuacy o) per)ormance yang dibandingkan dengan tu#uan yang telahditetapkan. ?ika hasil yang dicapai dinilai dapat mencapai tu#uan yangtelah ditetapkan, maka program tersebut dari sudut ketepatanpenampilan, mendapat penilaian yang baik.

    d. E(siensi program"enilaian yang dilakukan di sini ialah terhadap penampilan program yangdibandingkan tidak hanya terhadap tu#uan dan atau masalah, tetapi #ugaterhadap penggunaan sumber daya /eHciency . ?ika hasil yang dicapaidinilai dapat mencapai tu#uan, berhasil mengatasi masalah sertapenggunaan sumber dayanya terbatas, maka program tersebut, darisudut e(siensi, mendapat penilaian yang baik

    ). Mi!t&n R. R&$'$a. &tatus kesehatan yang dihasilkan 'i sini penilaian dilakukan terhadap tingkat kesehatan /health status

    outcomes yang dihasilkan dari dilaksanakannya suatu programkesehatan. $udah dipahami bahwa penilaian ini sulit dilakukan, karenaberbagai )aktor lainnya yang sebenarnya turut mempengaruhi statuskesehatan seseorang atau masyarakat, harus turut diperhitungkan.

    b. 2ualitas pelayanan yang diselenggarakan "enilaian yang dilakukan di sini ialah terhadap kualitas pelayanan

    /estimated Guality o) ser ices oleh suatu program. "enilaian dilakukandengan membandingkannya terhadap suatu tolak ukur dan ataupunkriteria yang telah ditetapkan /minimun medical standard . &uatu programkesehatan dianggap baik, #ika kualitas pelayanan telah sesuai denganstandar minimal pelayanan kesehatan yang telah ditetapkan. 3olak ukurdan ataupun kriteria yang dipergunakan sebagai perbandingan banyak

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    27/36

    macamnya. $isalnya angka kesembuhan, lama rata%rata hari perawatandan ataupun obat yang diberikan terhadap penderita.

    c. 2uantitas pelayanan yang dihasilkan'asar penilaian ialah adanya perbedaan pelayanan yang diselenggarakan/Guantity o) ser ices pro ided . $isalny pelayanan pencegahan lebih baikdaripada pelayanan pengobatan. ?adi #ika suatu program kesehatan lebihbanyak menekankan pelayanan pencegahan, maka program tersebutdianggap lebih baik dari pada program yang terlalu mengutamakanpelayanan pengobatan. "erlulah diingat bahwa dalam melakukanpelayanan yang seperti ini harus diperhitungkan berbagai )actor yangmempengaruhi program seperti misalnya pemakaian sumber dana,tenaga, dan sarana yang tersedia. &ecara umum disebutkan #ika ratioantara dana dan masyarakat, ratio antara tenaga dan masyarakat sertaratio antara sarana dan masyarakat adalah tinggi, maka pelayanankesehatan tersebut dinilai baik, karena berarti kontak antara masyarakat

    dengan pelayanan kesehatan dapat lebih sering. 3entu mudah dipahamibahwa penarikan kesimpulan yang seperti ini harus berhati%hati. 2arenakadang kala ditemukan banyaknya pengun#ung suatu sarana pelayanankesehatan /dengan demikian kontak antara dokter dengan penderitaadalah #uga tinggi , #ustru disebabkan kualitas program kesehatan yangtidak baik.

    d. &ikap masyarakat terhadap program kesehatan"rogram kesehatan #uga dapat dinilai dari sikap masyarakat /attitude o) recipients yang meman)aatkan program kesehatan tersebut. "enilaianyang seperti ini bersi)at sub#ekti) dan karena itu hasilnya sulit dipercaya.

    e. &umber daya yang tersedia"enilaian yang dilakukan di sini ialah terhadap sumber daya yang tersedia/resources made a ailable , baik terhadap sumber dana, tenaga danataupun sumber sarana. ?ika sumber tersebut tersedia secara memadai,maka program tersebut dinilai cukup baik.

    ). >iaya yang dipergunakan"enilaian yang dilakukan di sini ialah terhadap biaya /cost o) the programyang dipergunakan oleh program. 'asar penilaian ialah melakukanperbandingan antara input dengan output. ?ika perbedaan terlalu besar,

    maka program tersebut dinilai tidak baik.

    4. >luma. "elaksanaan program "ertanyaan pokok yang akan di#awab pada penilaian tentang pelaksanaan

    program ialah apakah program tersebut terlaksana atau tidak, bagaimanapelaksanannya serta )aktor%)aktor penopang dan penghambat apakahyang ditemukan ditemukan pada pelaksanaan program. "ada penilaian

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    28/36

    tentang pelaksanaan program ini, tidak terlalu dipersoalkan masalahe)ekti itas dan ataupun e(siensi program

    b. "emenuhan kriteria yang telah ditetapkan "ertanyaan pokok yang akan di#awab pada penilaian tentang pemenuhan

    kriteria program ialah apakah dalam pelaksanaan program, semuaketentuan yang telah ditetapkan terpenuhi atau tidak. 2etentuan danataupun kriteria yang dimaksudkan di sini adalah seperti yang tercantumdalam rencana ker#a program yang dimaksud.

    c. E)ekti itas program "enilaian tentang e)ekti itas program menun#uk pada keberhasilan

    program dalam mencapai tu#uan dan ataupun mengatasi masalahkesehatan yang dihadapi.

    d. E(siensi program &ama halnya dengan penilaian tentang e)ekti itas, maka penilaian

    tentang e(siensi program #uga melihat keberhasilan program dalammencapai tu#uan dan ataupun mengatasi masalah kesehatan yangdihadapi, tetapi dikaitkan dengan penggunaan dana.

    e. 2eabsahan hasil yang dicapai oleh program"ada penilaian tentang keberhasilan program / alidity , maka penilaiantersebut dikaitkan pula dengan kemampuannya memberikan hasilyangsama pada setiap kali program tersebut dilaksanakan. "rogram tersebutabsah apabila pada setiap kali program tsb dilaksanakan, hasil yangdiperoleh adalah sama.

    ). &ystem yang dipergunakan untuk melaksanakan program "ada penilaian tentang sistem, yang dinilai adalah seluruh )aktor yang

    terdapat dalam program dan atau seluruh )aktor yang diperkirahanmempengaruhi program.

    /A5war, A5rul. 1

    b. Lang"a/

    1. pahami dahulu program yang akan dinilaiuntuk dapat memahami program dengan baik, perhatian haruslah ditu#ukankepada semua unsur program yang meliputi :

    a. latar belakang dilaksanakannya programb. masalah ynag mendasari lahirnya programc. tu#uan yang ingin dicapai oleh programd. kegiatan yang dilakukan untuk mencapai tu#uan programe. organisasi dan tenaga pelaksana program). sumber daya yang dipergunakan oleh program

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    29/36

    g. waktu dan pentahapan programh. tolok ukur, kriteria keberhasilan dan rencana penilaian program /#ika ada. tentukan macam dan ruang lingkup penilaian yang dilakukan

    8. susunlah rencana penilaianpada dasarnya rencana penilaian harus memenuhi semua syarat rencanayang baik, yakni yang mengandung keterangan tentang :

    a. tu#uan penilaianrumuskan tu#uan penilaian dengan #elas yakni yang mempunyai tolok ukurataupun kriteria sehingga memudahkan pengambilan kesimpulan.

    b. macam datatetapkan macam data atau keterangan yang diperlukan untuk penilaian yangtentu sa#a berbeda antara satu program dengan program lainnya.

    c. sumber datalan#utkan dengan menetapkan sumber daya yang akan dipergunakan.

    &umber data yang baik adal yang dapat dipercaya, akurat, dan lengkap.

    d. cara mendapatkan datatetapkan cara yang dipergunakan untuk mendapatkan data atau keteranganyang dibutukan tersebut.

    e. cara menarik kesimpulantetapkan cara mengambil kesimpulan yang akan dipergunakan. &ecaraumum kesimpulan dapat dilakukan dengan 9 cara yakni :

    1. membandingkan hasil yang diperoleh dengan data awal. membandingkan hasil yang diperoleh dengan tu#uan program

    8. membandingkan hasil yang diperoleh dengan hasil program lain4. membandingkan hasil yang diperoleh dengan sesuatu tolok ukur9. membandingkan hasil yang diperoleh dengan hasil dari kontrol

    4. laksanakan penilaianapabila rencana penilaian telah berhasil disusun, lan#utkan denganmelaksanakan penilaian tersebut. Catatlah semua kegiatan serta hasil yangdiperoleh.

    9. tarik kesimpulanpada dasarnya ada dua macam kesimpulan yang sering dirumuskan yakni :

    a. kesimpulan tentang keberhasilan programyang dinilai adalah sampai seberapa #auh program telah berhasil mencapaitu#uan yang telah ditetapkan baik berupa keluaran dan ataupun dampaknya.

    ntuk menghitungkan presentasi keberhasilan sering dipergunakan )ormulasebagai berikut :

    I D I0

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    30/36

    J keberhasilan K 100J

    I1 D I0

    I K pencapaian

    I1 K tu#uan

    I0 K masalah

    b. kesimpulan tentang nilai programnilai program ada dua yakni e)ekti itas dan e(siensi. "rogram dinilai e)ekti)

    #ika dapat menyelesaikan masalah, sedangkan #ika dalam menyelesaikanmasalah tersebut diperlukan penggunaan sumber dana yang sedikit makaprogram tersebut dinilai e(sien.

    2arena penilaian e(siensi dikaitkan dengan biaya / cost , maka pada saat inibanyak dikembangkan berbagai teknik perhitungan biaya programkesehatan.

    !. susunlah saran%saranlangkah terakhir yang dilaksanakan pada penilaian ialah menyusun saran%saran sesuai dengan hasil penilaian. 3u#uannya ialah untuk lebih memperbaikipelaksanaan program pada masa yang akan datang.

    Pahami program

    Tetapkanmacam danlingkup

    penilaian

    Susunlahrencana

    penilaian

    Laksanakan penilaian

    Tarik kesimpulan Saran-saran

    - latar belakang

    - masalah- tujuan- kegiatan- sumber - organisasi- waktu- tolok ukur

    Macam

    - awal- saat- akhir

    lingkup

    - masukan- proses

    - keluaran- dampak

    - tujuan- macam

    data- sumber

    data- caramendapatkandata

    - caramenarikkesimpulan

    - pengumpulandata

    - pengolahandata

    - keberhasilan- nilai

    - susun- saran

    PERTAMA KE !A KET"#A KEEMPAT KEL"MA KEE$AM

    A5rul A5war. 1

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    31/36

    d. $nis-

    ϖ penilaian pada tahap awal programpenilaian yg dilakukan di sini adlah pada saat merencanakan suatu program/)ormati e e aluation . 3u#uan utamanya ialah utk meyakinkan bahwa

    rencana yg akan disusun benar telah sesuai dg masalah yg ditemukan,dalam arti dpat menyelesaikan masalah tsb. "enilaian yg bermaksudmengukur kesesuaian program dg masalah atau kebutuhan masyarakat inisering disebut pula dg studi pen#a#akan kebutuhan /need assessment study .

    ϖ "enilaian pada tahap pelaksanaan programpenilaian yg dilakukan di sini adlah pada saat program sedang dilaksanakan/promoti e e aluation . 3u#uan utamnya adalah utk mengukur apakahprogram yg sedang dilaksankan tsb telah sesuai dg rencana atau tidak, atauapakah t#d penyimpangan yg dapat merugikan pencapaian tu#uan dariprogram tsb. "ada umumnya ada bentuk penilaian pada tahap pelaksanaan

    program ini ialah pemantauan /monitoring dan penilaian berkala /periodice aluation .

    ϖ "enilaian pada tahap akhir programpenilaian yg dilakukan di sini adlah pada saat program telah selesaidilaksanakan /summati e e aluation . 3u#uan utamanya scr umum dapatdibedakan atas macam yakni utk mengukur keluaran /output serta utkmengukur dampak /impact yg dihasilkan. 'ari kedua macam penilaian akhirini, diketahui bahwa penilaian keluaran lebih mudah daripada penilaiandampak, karena pada penilaian dampak diperlukan waktu yg lama.

    7P$nganta Ad'inist asi K$s$/atan5 D A@ u! a@3a 8

    ϖMANA EMEN

    1. D$:nisi

    suatu proses yg menyangkut perencanaan,pengarahan, pengawasan,

    pengkoordinasian dan penilaian terhadap sumber tatacara kesanggupan

    yang tersedia untuk memenuhi kebutuhan dan tuntutan thd kesehatan

    perawatan, kedokteran serta lingkungan yang sehat dengan #alan

    menyediakan dan menyelenggarakan berbagai upaya kesehatan yang

    ditu#ukkan kepada perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat

    / lmu 2esehatan $asyarakat, "rinsip%"rinsip 'asar, soekid#o -otoatmo#o

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    32/36

    2. fungsi 'anaj$'$n "$s$/atan

    ϖ 'apat dikelola sumber, tata cara, dan kesanggupan secara e)ekti) dan e(sien

    &umber, tata cara, dan kesanggupan yang tersedia pada dasarnya bersi)atterbatas dan karena itu perlu dikelola dengan sebaik%baiknya. *leh karena itu

    diperlukan administrasi kesehatan dimana adanya )ungsi perencanaan , yang

    dapat mengatur peman)aatan sumber, tatacara, dan kesanggupan secara

    e)ekti) dan e(sien

    ϖ 'apat dipenuhi kebutuhan dan tuntutan secara tepat dan sesuai

    &etiap upaya kesehatan yang diselenggarakan seyogyanya ditu#ukan untuk

    pemenuhan kebutuhan dan tuntutan kesehatan. ntuk itu diperlukan

    ketrampilan untuk menentukan kebutuhan dan tuntutan itu sendiri, maka

    dengan administrasi kesehatan dapat diketahui dengan tepat kebutuhan dan

    tuntutan yang terdapat dalam masyarakat.

    ϖ 'apat disediakan dan diselenggarakan upaya kesehatan sebaik%baiknya.

    !esimpulan dari 3 man"aat tersebut adalah

    ¬ Administrasi kesehatan berupaya menyediakan dan

    menyelenggarakan upaya kesehatan sedemikian rupa dengan masukansekecil%kecilnya /sumber, tata cara, dan kesanggupan sehingga dapat

    dihasilkan keluaran sebesar%besarnya /terpenuhinya kebutuhan dan tuntutan

    kesehatan

    7P$nganta Ad'inist asi K$s$/atan5 D .A@ u! A@3a M.P.H.8

    ). unsu =unsu #&"&" 'anaj$'$n "$s$/atano input

    menurut 2omisi "endidikan Administrasi 2esehatan Amerika &erikat ada 8

    macam, yaitu :

    o sumber /+esources

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    33/36

    ♣ &umber tenaga /@abour +esources , dibedakan 3enaga ahli

    /skilled seperti dokter, dokter gigi, bidan, perawat L dan 3enaga

    tidak ahli /unskilled seperti pesuruh.

    ♣ &umber modal /capital resources , dibedakan modal bergerak

    /working capital seperti uang dan giro serta modal tidak

    bergerak /( ed capital seperti bangunan.

    ♣ &umber alamiah /natural resources , seperti sumber tenaga dan

    sumber modal.

    o tata cara /"rocedures

    o kesanggupan /Capacity

    menurut 2oent5 dan 'onnells dibedakan men#adi 4 macam, yaitu :

    o

    manusia /man , modal /capital , mana#erial /managerial danteknologi /technology

    menurut masyarakat dibedakan men#adi :

    o 4 $ : manusia /man , uang /money , sarana /material , metoda

    /method

    ◊ 4 $ diperuntukkan bagi organisasi yang tidak

    mencari keuntungan.

    o ! $ : manusia /man , uang /money , sarana /material , metoda

    /method , pasar /market , serta mesin /machinery

    ◊ ! $ diperuntukkan bagi organisasi yang mencari

    keuntungan.o "roses

    o Ada 4 macam yaitu :

    o "erencanaan /planning termasuk penyusunan anggaran belan#a.

    o "engorganisasian /organi5ing termasuk penyusunan sta).

    o "elaksanaan /implementing termasuk pengarahan, pengkoordinasian,bimbingan, penggerakan dan pengawasan.

    o "enilaian /e aluation termasuk penyusunan laporan.

    o *utput

    o 'ikenal pelayanan kesehatan /health ser ices dikenal :

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    34/36

    "elayanan kedokteran /medical ser ices

    "elayanan kesehatan masyarakat /public health ser ices

    o &asaran

    o 'ibedakan : perseorangan, keluarga, kelompok, dan masyarakato 'apat bersi)at : secara langsung /direct target group atau tidak

    langsung /indirect target group .

    o 'ampak

    o ;ang diharapkan adalah makin meningkatkan dera#at kesehatan./ lmu 2esehatan $asyarakat, "rinsip%"rinsip 'asar, soekid#o

    -otoatmo#o

    . batasan 'anaj$'$n "$s$/atan• the accomplishing o) a predetermined ob#ecti es through the e ort

    other people atau: mana#emen adalah pencapaian tu#uan yang telah

    ditentukan dengan menggunakan orang lain. /+obert '.3ery .

    • mana#emen adalah Mthe process, by which the e cution o) gi en

    purpose is put in to operation and super ised atau: mana#eman adalah

    proses di mana pelaksanaan dari suatu tu#uan diselenggarakan dan

    diawasi. /encyclopasdia o) social science .

    • Mgetting things done throngh the e ort o) people, and that )unction

    breaks down in to at least ma#or responsibilities, one o) which is

    planning, the other control” /mana#emen adalah membuat tu#uan

    tercapai melalui kegiatan%kegiatan orang lain dan )ungsi%)ungsinya

    dapat dipecah sekurang%kurangnya tanggung #awab utama, yakni

    perencanaan dan pengawasan .

    • $anagement is the process under taken bay one or more persons to

    coordinate the acti ities o) ither persons to achie e results not

    attainable bay any one persons acting alone, atau: mana#emen adalah

    suatu proses yang dilakukan oleh satu orang atau lebih untuk

    mengkoordinasi kegiatan%kegiatan orang lain guna mencapai hasil

    tu#uan yang tidak dapat dicapai oleh hanya satu orang sa#a

    /E ance ich, 1

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    35/36

    / lmu 2esehatan $asyarakat, "rinsip%"rinsip 'asar, soekid#o -otoatmo#o

    0. uang !ing"u# 'anaj$'$n "$s$/atan

    2egiatan Administrasi

    &eseorang yang menger#akan peker#aan administrasi berarti adalah

    seorang administrator atau mana#er, karena dalam menger#akan

    administrasi, ia melakukan perencanaan, pelaksanaan, penilaian untuk

    kemudian perencanaan berikutnya. 'emikian seterusnya, berulang%ulang

    dan berkesinambungan

    *b#ek dan sub#ek administrasi

    *b#ek dan sub#ek administrasi kesehatan adalah sistem kesehatan. &tatu

    siatem kesehatan itu sendiri mencakup hal yang amat luas. ?ika

    disederhanakan dapat dibedakan atas dua subsistem

    a &ubsistem pelayanan kesehatan

    b &ubsistem pembiayaan kesehatan

    ntuk dapat terselanggaranya upaya kesehatan yang baik, kedua

    subsistem ini perlu dilata dan dikelola dengan sebaik%baiknya

    a. 2egiatan administrasi ◊melaksanakan )ungsi administrasi mulai dari

    )ungsi perencanan, pelaksanan dan pengawasan 7T$ 48 . &eseorang

    A'$ - &3+A& 2E&E6A3A-

    2E A3A-

    7ungsiadministra

    si

    &istem

    kesehatan

    *>?E2 'A-& >?E2

  • 8/15/2019 LBM 2 kesehatan negara

    36/36

    yang menger#akn administrasi ◊seorang administratorNmana#er 7M$ 4

    A n&!d8

    b. *b#ek dan su#ek administrasi ◊suatu kumpulan dari berbagai )aktor

    yang komplek dan saling berhubungan yang terdapat pada suatu

    negara dan yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan dan tututan

    kesehatan perorangan, keluarga, kelompok serta masyarakat pada

    setiap saat yang dibutuhkan.

    "engantar Administrasi 2esehatan, 'r.A5rul A5war $.".6.