laura helena markley sanchez - repositorio.udes.edu.co

26
Práctica Empresarial Turkeyfoot Family Pet Center: Análisis estadísticos de los servicios prestados y la demanda de los clientes en una clínica veterinaria. Laura Helena Markley Sanchez Universidad de Santander UDES Facultad de Ciencias Exactas, Naturales y Agropecuarias Programa Medicina Veterinaria Bucaramanga 2019

Upload: others

Post on 13-Jul-2022

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

Práctica Empresarial Turkeyfoot Family Pet Center:

Análisis estadísticos de los servicios prestados y la demanda de los clientes en una clínica

veterinaria.

Laura Helena Markley Sanchez

Universidad de Santander – UDES

Facultad de Ciencias Exactas, Naturales y Agropecuarias

Programa Medicina Veterinaria

Bucaramanga 2019

Page 2: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

2

Práctica Empresarial Turkeyfoot Family Pet Center:

Análisis estadísticos de los servicios prestados y la demanda de los clientes en una clínica

veterinaria.

Laura Helena Markley Sanchez

Trabajo de grado modalidad de práctica empresarial para obtener el título de

Médico Veterinario

Asesor: Angel Alberto Florez Muñoz

Universidad de Santander – UDES

Facultad de Ciencias Exactas, Naturales y Agropecuarias

Programa Medicina Veterinaria 2019

Page 3: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

3

Page 4: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

4

Tabla de contenido

RESUMEN ...................................................................................................................................................... 5

ABSTRACT ...................................................................................................................................................... 6

INTRODUCCION ............................................................................................................................................. 7

Protocolos de vacunacion ......................................................................................................................... 7

Métodos de laboratorio ............................................................................................................................ 8

Practicas quirúrgicas ................................................................................................................................. 8

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................................................. 10

JUSTIFICACION ............................................................................................................................................ 11

OBJETIVOS ................................................................................................................................................... 12

MARCO TEORICO ........................................................................................................................................ 13

METODOLOGIA ........................................................................................................................................... 14

RESULTADOS ESPERADOS ........................................................................................................................... 15

DISCUSION .................................................................................................................................................. 16

TABULACIONES ………………………………………………………………………………………………………………………………18 - 22

CONCLUSIONES E IMPACTO ........................................................................................................................ 24

CRONOGRAMA............................................................................................................................................ 25

BIBLIOGRAFIA .............................................................................................................................................. 26

Page 5: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

5

RESUMEN

Título: Práctica Empresarial Turkeyfoot Family Pet Center: Análisis estadístico de los servicios

prestados y la demanda de los clientes en una clínica veterinaria.

Autores: Laura Helena Markley Sanchez

Palabras Claves: Estadística, Análisis, Demanda del Cliente, Demográfico, Estudio Trasversal,

Atención de Salud

Descripción:

La atención al paciente es una prioridad en cualquier práctica veterinaria, pero especialmente en

el campo de los animales de compañía, donde cada cliente desea un tratamiento superior y un

bienestar óptimo para sus mascotas, muchos de los cuales son tratados con afecto similar de un

miembro de la familia. Así es pertinente para crear una base de datos estadística que detalle los

servicios que clientes más utilizan para modelar el negocio en una dirección beneficiosa.

Según la Asociación Americana de Medicina Veterinaria (AVMA), en 2018 había un total de

48,898 veterinarios empleados en prácticas clínicas privadas exclusivas de animales de compañía

en Estados Unidos, representando 66.64% de los puestos de veterinarios clínicos privados para el

año en el país. Por lo tanto, es importante estudiar los servicios prestados y demanda de los

clientes según el grupo demográfico específico de cada clínica para brindar la mejor calidad de

atención y planes de tratamiento dirigido para el tipo de mascotas que ingresan a la práctica.

Cuatrocientos cuarenta y cinco pacientes fueron atendidos en el mes de enero por un veterinario

o un técnico veterinario para brindar atención médica, tratamiento y otros servicios. De estos

pacientes, 191 pacientes se encontraban sanos o clínicamente estables con enfermedades crónicas

y no tenían ninguna queja de actuación y otros 32 pacientes fueron atendidos por esterilización o

cirugías profilácticas. Esto dejó 222 pacientes con algún tipo de queja médica (mascota enferma)

en el momento de consulta, lo que resultó en casi 50% de los pacientes atendidos por algún tipo

de enfermedad. El área que no proporcionó intervención médica fue en planificación de dieta

como una opción de tratamiento adyacente para pacientes enfermos. Desde un punto de vista

médico, este estudio fue beneficioso para descubrir áreas de debilidad dentro de los tratamientos

ofrecidos a clientes y pacientes.

Page 6: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

6

ABSTRACT

Title: Practica Empresarial Turkeyfoot Family Pet Center: Statistical Analysis of Services

Provided and Client Demand at a Veterinary Clinic

Authors: Laura Helena Markley Sanchez

Keywords: Statistics, Analysis, Client Demand, Demographic, Transverse Study, Health Care

Description:

Patient care is a priority at any veterinary practice but especially in the companion animal field

where each client desires superior treatment and optimal well-being for their pets, many of

whom are treated with similar affection of a family member. Therefore, it is pertinent to any

practice which wishes to retain clients to create a statistical database detailing the services clients

are using most to model the business in a beneficial direction.

According to the American Veterinary Medicine Association (AVMA), in 2018 there were a

total of 48,898 veterinarians employed in companion animal exclusive private clinical practices

in the United States, which accounts for 66.64% of all private clinical veterinarian positions for

the year in the country. Thus, it is very important to study the services provided and client

demand of each clinic’s specific demographic to better provided the highest quality of care and

directed treatment plans for the sort of pet owners which enter the practice.

Four hundred forty-five patients were seen within the month of January by either a veterinarian

or a veterinary technician to provide medical attention, treatment, and other services. Of these

patients, 191 patients were clinically stable with chronic illnesses or otherwise healthy and had

no acting complaint and another 32 patients were seen for sterilization or dental prophylactic

surgeries. This left 222 patients with some form of a medical complaint (sick pet) at the time of

consultation, resulting in nearly 50% of all patients being seen for some kind of malady or

illness. The largest area with a failure to provide medical intervention was in dietary planning as

an adjacent treatment option for sick patients. From a medical viewpoint, this study was

beneficial in discovering areas of weakness within the treatments offered to the clients for the

benefit of the patients.

Page 7: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

7

INTRODUCCION

En Turkeyfoot Family Pet Center, hay una variedad de actividades que se deben realizar

diariamente para que la clínica funcione sin problemas y de manera eficiente, responsabilidades

que son asignados a los empleados y estudiantes. La mayoría de estos revuelvan a la atención

ambulatoria y de consulta general. Todos los pacientes que ingresan a la clínica con una cita con

el médico tienen su peso registrado en libras y son evaluados. Como regla general, estos

pacientes son sanos o estables en sus enfermedades crónicas (la enfermedad renal es más común)

y no requieren atención inmediata. Se ven pacientes de emergencia, pero no son la norma para

esta práctica en particular. Todos los pacientes de consulta también tienen su temperatura,

frecuencia cardíaca y respiratoria, calidad de pulso, coloración de la membrana mucosa y tiempo

de llenado capilar (TRC), estado de hidratación y mentación registrados en una historia

electrónica del paciente dentro del sistema informático, que es Avimark®. A los propietarios se

les pregunta cómo ha estado su mascota desde la última visita, independientemente de su queja

activa, y se les pregunta acerca de la queja específica más a fondo, así como el estado de la

prevención de pulgas, garrapatas y gusanos del corazón de su mascota. También es estándar

preguntar acerca de la dieta de la mascota en caso de que tenga una correlación con el problema

actual que desean resolver. El técnico también debe estar al tanto de las actualizaciones médicas

pendientes que se necesitan para el paciente, como vacunas, análisis de sangre y medicamentos

que se necesitarán en los próximos dos meses. Toda esta información y valores son registrados

por el técnico / asistente veterinario encargado, quien es responsable de pasar esta información a

su veterinario respectivo. También es responsabilidad del técnico preparar los medicamentos que

se recetan a la mascota, incluidas las prevenciones y los reabastecimientos de recetas.

Protocolos de vacunacion

Esta clínica cuenta con un protocolo de vacunación estándar para todos los pacientes

dependientes de su especie. Los pacientes caninos están obligados por ley a tener una vacuna

actualizada contra la rabia, y los cachorros reciben una serie de 4 vacunas para el moquillo,

adenovirus, parainfluenza, parvovirus y Leptospira sp. (DA2PP-L), una serie de 2 vacunas para

Bordetella bronchiseptica y un mínimo de 12 semanas de edad una vacuna contra la rabia de 1

año. También hay vacunas para la enfermedad de Lyme y la influenza canina disponibles si los

clientes solicitan, que también son una serie de 2 vacunas. Todos los refuerzos para vacunas se

realizan de 3 a 4 semanas después de la vacuna inicial, y todas las vacunas contra infecciones

bacterianas (Leptospira sp., Bordetella bronchiseptica y enfermedad de Lyme) se refuerzan

anualmente, las vacunas DA2PP y contra la rabia se pueden realizar una vez cada 3 años. En

pacientes caninos adultos con historia previa de vacunación. Los pacientes felinos deben tener

una vacuna actualizada contra la rabia por ley, y todos los gatitos reciben una serie de 4 vacunas

de rinotraqueitis felina, calcivirus y panleucopenia (FVRCP), así como una serie de 2 vacunas

para la leucemia felina (FeLV) y una Vacuna contra la rabia después de las 12 semanas de edad.

Los pacientes felinos con estilos de vida de alto riesgo para contraer FeLV (pacientes que viven

solamente afuera o dentro y fuera del hogar) reciben la vacuna contra el FeLV anualmente,

mientras que la vacuna contra la rabia y el FVRCP se pueden administrar una vez cada 3 años en

pacientes felinos adultos con antecedentes de vacunación. Todos los refuerzos para vacunas se

realizan cada 3-4 semanas después de la vacunación inicial.

Page 8: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

8

Métodos de laboratorio

Otro puesto en la clínica es el del "floater", que es un apoyo para los técnicos y médicos de

consulta general, así como para el responsable de realizar todo el trabajo de laboratorio interno.

Estas responsabilidades incluyen realizar recuentos sanguíneos completos (CBC), paneles

bioquímicas, análisis de orina y sedimentos urinarios, pruebas IDEXX® SNAP™ (lipasa

pancreática específica canina / felina, parvovirus, leucemia felina e inmunodeficiencia felina,

4Dx ™, etc.) y lecturas de citología al microscopio (muestras de hisopos, muestras de aspirado

con aguja fina, etc.). Estas pruebas pueden ser para diagnósticos ambulatorios, análisis de sangre

de rutina o como un panel de diagnóstico para pacientes hospitalizados, y deben realizarse lo más

rápido posible. El flotador está a cargo de todas las citas no médicas (cortes en las uñas de los

pies, expresión de las glándulas anales, recolección de muestras de sangre y/u orina para pruebas,

etc.), así como la extracción de suturas y grapas de pacientes quirúrgicos postoperatorios. Las

muestras de sangre para el procesamiento de laboratorio se toman de la vena yugular en caninos,

aunque en pacientes más difíciles se debe usar la vena cefálica en el antebrachium. Las muestras

deben recogerse de la forma más limpia posible para evitar la hemólisis, que puede alterar los

resultados finales de la prueba. En pacientes felinos, la extracción de sangre de la vena yugular

puede ser más difícil y, por lo tanto, las muestras se obtienen con frecuencia a través de una vena

safena medial. La orina se puede recolectar a través del método de captura libre con caninos,

donde el paciente sale del lugar y la orina se extrae en un recipiente de recolección, o mediante

cateterización en pacientes más grandes, artríticos u ortopédicos. En pacientes felinos, la

extracción de sangre de la vena yugular puede ser más difícil y, por lo tanto, las muestras se

obtienen con frecuencia a través de una vena safena medial. La orina se puede recolectar a través

del método de captura libre con caninos, donde el paciente sale al pasto y la orina se colecta en

un recipiente limpia, o mediante cateterización en pacientes más grandes, artríticos u

ortopédicos. Para los pacientes felinos, la orina siempre se recolecta a través de una cistocentesis

limpia, ya sea a través de la línea alba o con el paciente en recumbencia lateral a través de la

pared abdominal. Esta posición dentro de la clínica supervisa la comunicación y la educación del

cliente a través de una hoja de cálculo que enumera a todos los pacientes con problemas que no

requieren un veterinario pero que aún necesitan ser resueltos, como preguntas de los clientes

sobre medicamentos o prevenciones, consultas sobre resultados de análisis de sangre, entre otros

temas. Finalmente, el flotador es responsable de reabastecer la receta e informar a los

propietarios cuando dichos medicamentos están disponibles para recogerlos en la clínica. Esta

persona no suele ayudar con el veterinario consultor a menos que su técnico asociado esté

ocupado y haya pacientes que deban ser atendidos, en cuyo caso el flotador actúa como el

técnico asistente para esa cita y realiza las mismas tareas.

Practicas quirúrgicas

Por último, los asistentes de cirugía son una parte vital de la clínica. Estos son técnicos

veterinarios que asisten y monitorean a los pacientes durante las cirugías. En Turkeyfoot Family

Pet Center, los veterinarios generalmente realizan cirugías solas y no suelen necesitar un

asistente durante la cirugía, por lo que el técnico es libre de monitorear al paciente durante el

procedimiento. Todos los pacientes antes de la cirugía deben tener un CBC, un panel de

bioquímica y un análisis de orina completado, así como un electrocardiograma (ECG) para

garantizar que se utiliza el protocolo de anestesia adecuado. Todos los pacientes se mantienen en

una máquina de ECG, líquidos intravenosos (IV), un monitor de saturación de oxígeno e

Page 9: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

9

isoflurano para la anestesia inhalada. Las cirugías más frecuentes realizadas en la clínica son los

procedimientos de esterilización (ovariohisterectomías / esterilizaciones y castraciones / neutros)

y la profilaxis dental. Cualquier paciente que se someta a una cirugía relacionada con la cavidad

(abdominales, como espías), así como a las castraciones, recibe un bloqueo anestésico local en el

área de la incisión con bupivacaína u otra variante de lidocaína. Los pacientes de castración

también reciben bloqueos intratesticulares, mientras que los pacientes de esterilización reciben

bloqueos intraováricos para ayudar a disminuir el dolor postoperatorio. Los pacientes son

monitoreados a lo largo de la cirugía y la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la

presión arterial, la saturación de oxígeno y el estado del plano quirúrgico se registran cada cinco

minutos durante el procedimiento, y las temperaturas se toman posoperatoriamente a medida que

el paciente se recupera. Todos los pacientes se mantienen en una cama caliente o con botellas de

agua caliente para ayudar a mantener la temperatura corporal central. Siempre hay dos técnicos

para ayudar al veterinario operario, especialmente en momentos de crisis cuando los pacientes se

vuelven críticos bajo anestesia, como las reacciones adversas poco frecuentes pero aún posibles

al dexdomitor, un medicamento que se usa con frecuencia para la premedicación antes de la

inducción y la cirugía. Es responsabilidad del técnico dosificar los medicamentos pre-anestésicos

adecuados, que dependen de la edad y el estado de salud del paciente. Los pacientes mayores

tienden a recibir hidromorfona y midazolam, mientras que los pacientes jóvenes y sanos reciben

dexdomitor, butorfanol y ketamina. Ocasionalmente, a criterio del veterinario, un paciente mayor

recibirá dexdomitor a la mitad de la dosis mientras se le administre una dosis completa de

butorfanol. Los tiempos en que un técnico debe frotar y asistir son para procedimientos

particularmente complejos, como la dilatación gástrica y el vólvulo (hinchazón o GDV), o las

cistotomías, como el caso de cálculos en la vejiga que deben ser extirpados quirúrgicamente u

otros problemas de bloqueo urinario. El técnico de cirugía también monitorea a los pacientes a

medida que se recuperan de la cirugía y está a cargo del mantenimiento, limpieza y esterilización

del equipo quirúrgico.

Page 10: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

10

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La atención al paciente es una prioridad en cualquier práctica veterinaria, pero especialmente en

el campo de los animales de compañía, donde cada cliente desea un tratamiento superior y un

bienestar óptimo para sus mascotas, muchos de los cuales son tratados con el afecto similar de un

miembro de la familia. Por lo tanto, para cumplir con este requisito establecido en una clínica,

los servicios más comunes solicitados deben estar a la vanguardia de la importancia a la hora de

decidir qué camino seguir. Una clínica que ignora o ignora estos valores puede experimentar una

disminución en la retención de clientes y, por lo tanto, una disminución de las ganancias como

negocio. La gran mayoría de las veces, esto puede deberse simplemente a la ignorancia, ya que la

administración no considera que el estudio de su clientela sea una opción o un interés para la

práctica. Otros casos que conducen a un conocimiento inadecuado de los servicios prestados son

deliberados, con líderes temerarios o optimistas dentro de la práctica que eligen ignorar a los

clientes a favor de perseguir sus propios ideales. Ciertamente, las clínicas pueden usar sus ventas

de inventario para proponer productos específicos que tienen la mayor demanda de clientes, pero

este no es un método sustancial para determinar la demografía de un cliente específico para la

clínica. Esto puede llevar a decisiones incorrectas o negativas para un equipo de administración

de la práctica veterinaria, lo que puede resultar en la alienación de la clientela o, lo que es peor,

en la autodestrucción de la práctica en su conjunto debido a que los clientes buscan otra práctica

que satisfaga sus necesidades más urgentes. Por lo tanto, es pertinente para cualquier práctica

que desee retener clientes, crecer y, de lo contrario, ver un aumento en la riqueza para crear una

base de datos estadística que detalle los servicios que los clientes están utilizando más para

modelar el negocio en una dirección beneficiosa para los empleados y los pacientes que se

encuentran. visto El equilibrio entre la práctica sostenible y la atención óptima del paciente se

puede lograr con el conocimiento mencionado anteriormente de enfermedades importantes del

paciente utilizando una base de datos estadística que debe actualizarse periódicamente para su

relevancia. Un ejemplo de esto se mostrará con los informes de una práctica exclusiva de

animales de compañía donde no existe una base de datos establecida y puede dar una idea de los

pacientes y clientes de la práctica.

Page 11: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

11

JUSTIFICACION

Según la Asociación Americana de Medicina Veterinaria (AVMA), en 2018 había un total de

48,898 veterinarios empleados en prácticas clínicas privadas exclusivas de animales de compañía

en los Estados Unidos, que representan el 66.64% de todos los puestos de veterinarios clínicos

privados para el año en el país . Estas prácticas cubren aproximadamente 70 millones de caninos

y 74.1 millones de felinos cuidados como mascotas por parte de dueños de mascotas, números

que probablemente sean mucho más altos, ya que son estadísticas del Propietario de mascotas de

EE. UU. De AVMA en EE. UU. Y del Manual demográfico de 1996 a 2011. Sin embargo, no

hay información gratuita. recurso actualizado, disponible al público que especifica el tipo de

gastos que los dueños de mascotas tendrán en sus clínicas y los recursos disponibles para la

compra son costosos (USD $ 295 para el Libro de consulta obsoleto y $ 1,500 para la edición

2017-2018). Por lo tanto, es muy importante estudiar los servicios prestados y la demanda de los

clientes según el grupo demográfico específico de cada clínica para brindar la mejor calidad de

atención y planes de tratamiento dirigido para el tipo de mascotas que ingresan a la práctica.

Page 12: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

12

OBJETIVOS

Objetivo General

Identificar cualitativa y cuantitativamente los servicios proporcionados en Turkeyfoot

Family Pet Center para el mes de enero de 2019

Objetivos Específicos

Defina los porcentajes de pacientes caninos y felinos que se vacunan cuando asisten a una

cita para el mes de enero de 2019

Defina los porcentajes de pacientes con quejas de actuación únicas para alergias y

enfermedades relacionadas, trastornos digestivos, trastornos metabólicos y hormonales y

servicios de emergencia.

Definir el porcentaje de cumplimiento del cliente en relación con la asistencia a la cita.

Definir la distribución de edades prevalentes en los pacientes de la clínica en el mes de

estudio

Page 13: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

13

MARCO TEORICO

Se hicieron intentos para descubrir una referencia teórica para basar este estudio en parte y no

existían tales análisis estadísticos con objetivos similares, aparte de describir la composición

demográfica de la base de clientes en lugar de los pacientes. Por lo tanto, este estudio no se

basará ni hará referencia a ningún material actualmente disponible para el público.

Page 14: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

14

METODOLOGIA

La información recopilada se dividirá en una hoja de cálculo organizada de Microsoft Excel que

se reducirá a columnas para las especies de pacientes, edad, tipo de examen, enfermedades, sin

embargo, las citas solo se seleccionarán si un veterinario o técnico veterinario atendió la queja

activa del cliente en el momento de dicha cita. Se registrará la queja activa, así como la especie,

el nombre, la raza y la edad del paciente, así como las vacunas, los tratamientos administrados,

los medicamentos comprados, los alimentos comprados u otros procedimientos extraños que se

hayan completado al momento de la visita. Todos los puntos de datos se organizarán en una hoja

de Microsoft Excel para la organización y el análisis.

Los puntos de datos se organizarán y calcularán para el mes, incluidos, entre otros, porcentajes,

totales, gráficos y tendencias de cada subcategoría para el mes y para cada semana dentro de

dicho mes. Luego se analizarán para obtener conclusiones prácticas para la restricción de tiempo

en que se recolectó la muestra. Estas conclusiones se utilizarán para dirigir los planes de

tratamiento previstos para los pacientes el próximo año y cuantificar proporcionalmente el

impacto que la clínica está teniendo en los clientes y la demanda de los clientes. Los puntos de

datos que no son de origen numérico (por ejemplo, nombres de marcas para la prevención de

pulgas y garrapatas, medicamentos, etc.) recibirán un valor numérico para organizar mejor y

analizar sus tendencias y proporciones al conjunto general de datos.

La información recopilada se dividirá en una hoja de cálculo organizada de Microsoft Excel que

se reducirá a columnas para las especies de pacientes, edad, tipo de examen, queja en curso,

pruebas de laboratorio realizadas dentro de la clínica (en el local) y en el laboratorio de

referencia (envío). fuera), y las vacunas si se administraron al momento del examen. La ley del

estado de Ohio exige que todos los caninos, felinos y hurones estén vacunados contra la rabia,

por lo que las vacunas se incluirán en la reducción de información. Se realizarán gráficas para

representar la distribución de cada subcategoría para un análisis adicional con el fin de deducir

en qué área debería centrarse la clínica en el futuro.

Page 15: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

15

RESULTADOS ESPERADOS

Según AVMA, se anticipa que la clínica tendrá una mayoría de pacientes caninos,

aproximadamente el 60% de alguna raza canina, y debería haber una distribución uniforme de

edades entre los pacientes durante el mes de enero, ya que la clínica recibe pacientes de todas las

edades. No debe haber una prevalencia considerable de quejas de actuación para pacientes

enfermos, que se anticipa que constituyen aproximadamente un tercio de la base de pacientes

para el mes. No hay un producto previsto para encontrar una vacuna en particular que no sea la

vacuna contra la rabia que tenga una prevalencia específica como un servicio brindado a los

pacientes, ya que existen vacunas separadas para cada especie. Como hay tantas razas diferentes

de caninos, las razas serán ignoradas, ya que no tienen un significado real dentro del subconjunto

de población de este grupo demográfico. Como no hay técnicas o protocolos específicos para

basar un estudio de esta intención particular, la esperanza más importante es dirigir el enfoque de

la práctica hacia el área en la que hay una gran demanda y un bajo grado de dirección y

supervisión gerencial.

Page 16: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

16

DISCUSION

Cuatrocientos cuarenta y cinco pacientes fueron atendidos en el mes de enero por un veterinario

o un técnico veterinario para brindar atención médica, tratamiento y otros servicios. De estos

pacientes, 191 pacientes se encontraban clínicamente estables con enfermedades crónicas o sanos

y no tenían ninguna queja de actuación y otros 32 pacientes fueron atendidos por esterilización o

cirugías dentales profilácticas. Esto dejó a 222 pacientes con algún tipo de queja médica

(mascota enferma) en el momento de la consulta, lo que resultó en que casi el 50% de todos los

pacientes fueron atendidos por algún tipo de enfermedad o malestar. De estas quejas de

actuación, el 34% se refería a alergias o enfermedades de la piel, y se sospechaba que algunos de

estos pacientes tenían un componente alérgico subyacente a la afección presentada en la clínica.

Otros 127 pacientes fueron examinados para exámenes anuales o semestrales y / o vacunación, y

las pruebas de laboratorio se enviaron casi exclusivamente para las consultas bianuales. Varios

pacientes tenían citas programadas, pero no se les realizó un examen por múltiples razones (los

clientes no se presentaron a las citas, las citas se reprogramaron o cancelaron, etc.) pero la

proporción no fue lo suficientemente significativa como para ser medida dentro del estudio. Se

alcanzó cumplir los objetivos del estudio, sin embargo, una debilidad de este estudio es que no

pudo superar debido a las limitaciones de tiempo del proyecto en cuestión. En el futuro sería

prudente dedicar más tiempo al análisis de los datos recopilados para categorizar mejor la

información en categorías limpias y ordenadas.

Page 17: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

17

Gráfico 1: Distribución de especies para los pacientes de enero de 2019. Los pacientes caninos representan el 74% de los

pacientes atendidos durante el mes de estudio.

331

111

3 00

50

100

150

200

250

300

350

Canine Feline Lapine Other

Numero Total de Pacientes por Especie

Page 18: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

18

Gráfico 2: la distribución por edad de los pacientes para el mes de enero de 2019. Todas las edades se midieron en años y se

muestran como tales en el gráfico y todas las edades se redondearon hasta el año entero más cercano, incluidos los pacientes

pediátricos.

Gráfico 3: La distribución de consultas categorizadas por el tipo de consulta solicitada.

64 65

33

27

18

29

15

27 27

3329

21

1411 10

14

1 6 0 1 00

10

20

30

40

50

60

70

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 >20

Distribucion de Edades de los Pacientes en Años

73

54

118

2

31

59

23

85

00

20

40

60

80

100

120

140

Annual Biannual Sick Pet Emergency Surgery MedicalProgress

VaccineBooster

Technician Other

Distribucion de Consultas

Page 19: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

19

Gráfico 4: Pruebas de laboratorio realizadas en la clínica. Las pruebas 4Dx SNAP para antigenos del gusano del corazón,

«Borrelia burdorferi», «Erhlichia sp» y «Babesia sp.» Las pruebas SNAP Triple felina para antígenos de inmunodeficiencia

felina, antígenos de leucemia felina y parásitos del corazón.

Gráfico 5: La distribución de los servicios radiológicos internos prestados para el mes de enero de 2019. La tonometría es una

medida de la presión intraocular.

31

48

5 1

13

7 612

8 4 4 2 3 10

10

20

30

40

50

60

Pruebas de Laboratorio Realizados en la Clinica

22

2 1 00

5

10

15

20

25

Radiographs Ultrasounds Tonometry Other

Numeros de Servicios de Imagenologia

Page 20: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

20

Gráfico 6: Distribución de las vacunas para el mes de enero de 2019. De los pacientes que recibieron las vacunas, el 80%

recibió más de una vacuna a la vez, lo que dio lugar a un número desproporcionado de vacunas en relación con el total de

pacientes atendidos.

Gráfico 7: Distribución de las pruebas enviadas al laboratorio de referencia para el mes de enero de 2019. La otra categoría

incluye un (1) panel gastrointestinal, un (1) panel de pruebas de alergia y un (1) cultivo bacteriano aeróbico.

51

56

19

53

58

84

80

0

10

20

30

40

50

60

70

Rabies DA2PP FVRCP Leptospira Bordetella FeLV Influenza Lyme Other

Distribucion de Vacunaciones

68

18

81

2 3 2 1 2 4 2 2 5 10

31

30

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Pruebas Realizadas en el Laboratorio Referente

Page 21: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

21

Grafico 8: Distribución de las quejas en funciones en el momento de la consulta del mes de enero de 2019. La otra categoría

incluye las citas de los técnicos y las que no tienen una queja clara (la mascota no actúa correctamente, no se realiza un

examen, etc.).

Cuatrocientos cuarenta y cinco pacientes fueron atendidos en el mes de enero por un veterinario

o un técnico veterinario para brindar atención médica, tratamiento y otros servicios. De estos

pacientes, 191 pacientes se encontraban clínicamente estables con enfermedades crónicas o sanos

y no tenían ninguna queja de actuación y otros 32 pacientes fueron atendidos por esterilización o

cirugías dentales profilácticas. Esto dejó a 222 pacientes con algún tipo de queja médica

(mascota enferma) en el momento de la consulta, lo que resultó en que casi el 50% de todos los

pacientes fueron atendidos por algún tipo de enfermedad o malestar. De estas quejas de

actuación, el 34% se refería a alergias o enfermedades de la piel, y se sospechaba que algunos de

estos pacientes tenían un componente alérgico subyacente a la afección presentada en la clínica.

Otros 127 pacientes fueron examinados para exámenes anuales o semestrales y / o vacunación, y

las pruebas de laboratorio se enviaron casi exclusivamente para las consultas bianuales. Varios

pacientes tenían citas programadas, pero no se les realizó un examen por múltiples razones (los

clientes no se presentaron a las citas, las citas se reprogramaron o cancelaron, etc.) pero la

proporción no fue lo suficientemente significativa como para ser medida dentro del estudio. Se

alcanzó cumplir los objetivos del estudio, sin embargo, una debilidad de este estudio es que no

pudo superar debido a las limitaciones de tiempo del proyecto en cuestión. En el futuro sería

prudente dedicar más tiempo al análisis de los datos recopilados para categorizar mejor la

información en categorías limpias y ordenadas.

191

4422 3

73

6 32 21 845

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Distribución de quejas actuales del cliente

Page 22: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

22

Grafico 9: Porcentajes de consultas de pacientes enfermos ambulatorios por la clase de la enfermedad.

En el contexto de este estudio, es importante tener en cuenta la proporción relativamente grande

de pacientes con alergia y sospecha de alergia, ya que esto debería desempeñar un papel más

importante en la dirección de la práctica. Si bien los productos farmacéuticos disponibles para la

práctica se centran en los tratamientos de infección de oído y medicamentos para la alergia para

los planes de tratamiento, existe una brecha importante en estos aspectos en lo que respecta a los

cumplidos dietéticos. Ninguno de los pacientes atendidos por sus quejas específicas prescribió

una dieta que beneficiara la recuperación y la salud, excepto el paciente canino que fue atendido

por una cirugía de osteotomía de nivelación de la meseta tibial (TPLO, por sus siglas en inglés) a

la que se le recetó un alimento veterinario para perros. Esto significa que el área principal en la

que debe centrarse en esta clínica debe ser la nutrición, ya que todavía hay espacio para ayudar a

los pacientes con alergias estacionales a mantener una mejor calidad de vida y para que los

clientes tengan una respuesta más positiva a la clínica veterinaria y al personal veterinario.

dentro. Los planes de tratamiento son multifacéticos y pueden incluir más que la medicina

alopática. Existe una amplia gama de nutracéuticos y medicamentos complementarios en el

mercado, sin embargo, la clínica de este estudio no utiliza ni aplica estas áreas. Sobre la base de

los datos estudiados y la información estadística, se puede hacer más para fomentar un enfoque

coherente de la medicina veterinaria.

Este estudio incluyó una gran cantidad de pacientes y proporciona una fuente confiable de

información con garantía de precisión y certeza. Los veterinarios en la práctica mantienen sus

protocolos de tratamiento individual para enfermedades y, por lo tanto, la información recopilada

y estudiada se extrapola razonablemente a otros meses. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que

el estado de Ohio tiene temporadas (primavera, verano, otoño e invierno) y esto tiene un impacto

en la cantidad de pacientes atendidos en la práctica. Por lo general, los meses de invierno

Gastrointestinal20%

Cojera10%

Alergias1%

Orejas/Piel33%

Ocular3%

Urinario9%

Respiratorio4%

Otra20%

Consultas de pacientes enfermos por la clase de enfermedad

Page 23: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

23

(diciembre, enero y febrero) se consideran "lentos" en el sentido de que hay menos pacientes y

clientes que solicitan una consulta, mientras que los meses de verano (junio, julio, agosto) se

oponen a ocupados y llenos de nuevos clientes. Los meses de verano no se han estudiado y

podrían tener variaciones significativas en la densidad de los pacientes, así como las quejas de

actuación. Las alergias estacionales se observan con mayor frecuencia de marzo a octubre,

durante la primavera, la polinización de los pastos y los ciclos de polinización otoñales en

primavera y otoño, respectivamente. Los cambios climáticos también están creando extremos de

estación y clima, lo que afecta el ciclo de vida de la vegetación en el área. Esto también puede

cambiar drásticamente el tipo de citas y quejas que se ven en la clínica.

Si bien es importante, desde una perspectiva administrativa, conocer los productos y servicios

que una clínica vende y realiza durante un período de tiempo en particular, todavía hay una razón

médica para solicitar un estudio de esta variedad. Como veterinario, la demografía a la que más

se atienden las necesidades debe tener la prioridad y la prioridad de los planes de tratamiento

prescritos. Mantener un conocimiento sólido y una base de datos sobre el tipo de pacientes que

se ven con más frecuencia en una clínica y en un entorno particular alentará y recompensará a los

médicos que buscan aprender las opciones de tratamiento más recientes y prácticas, como

medicamentos para el alivio de la picazón en pacientes alérgicos o prebióticos intestinales Para

casos gastrointestinales. En esta clínica en particular, los pacientes alérgicos representan

claramente una proporción significativa de los casos clínicos que se observan a diario, y este

número solo aumentará durante las estaciones con la mayor incidencia de dispersión de polen por

pastos, árboles y otras plantas. Por lo tanto, debe ser la prioridad del veterinario aprender más

sobre este cuadrante médico y mejorar las opciones de tratamiento para estos pacientes.

Page 24: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

24

CONCLUSIONES E IMPACTO

Los resultados de este estudio se compartieron con los veterinarios de la práctica y, aunque las

conclusiones fueron sorprendentes, aún no se han realizado cambios como se menciona en la

sección de discusión de este estudio. Esto se debe en parte al jefe de personal, el veterinario jefe,

que concluye que los clientes no responderán favorablemente al cambio en los planes de

tratamiento y al costo de agregar más medicamentos a la farmacia, lo que no da ninguna certeza

de que se haya implementado. Un veterinario anterior intentó proporcionar planes de tratamiento

más tradicionales u homeopáticos y esto no siempre recibió comentarios positivos de la base de

clientes ni de los otros veterinarios, y esta puede ser otra razón para que los cambios se retrasen o

simplemente se ignoren. El autor espera que la práctica sea rentable sin sacrificar la atención al

paciente y, por lo tanto, los cambios (incluidas las opciones dietéticas para apoyar la

recuperación del paciente, específicamente) están fuertemente presionados para implementarse

como un estándar de atención en lugar de una adición secundaria. Esto puede potencialmente

disminuir la incidencia de pacientes con alergias que requieren medicamentos alopáticos para

controlar un brote y posiblemente incluso reducir la necesidad de medicamentos a largo plazo, lo

que es más beneficioso para el paciente y el cliente, ya que reducirá el costo de futuros

tratamientos.

Page 25: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

25

CRONOGRAMA

Area

Business Practice Personale

Responsible Week

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Data Collection X Student

Data Organization X X X Student

Statistical Analysis X X X X X Student

Compilation of Results X X X Student

Writing of Work X X X X X X X X Student

First Draft Completion X Student

Second Draft Completion X Student

Third Draft Completion X Student

Final Draft X Student

Compilation of Final Work X X X X X X X X X X Student

Presentation of Final Work X Student

Page 26: Laura Helena Markley Sanchez - repositorio.udes.edu.co

26

BIBLIOGRAFIA

American Veterinary Medicine Association. (2019, January 1). Market Research Statistics: U.S.

Veterinarians 2018. Retrieved April 10, 2019, from

https://www.avma.org/KB/Resources/Statistics/Pages/Market-research-statistics-US-

veterinarians.aspx