Las lesiones de nuestros corredores 2Enrique García-Torralba Iglesias

Especialista en Fisioterapia Traumatológica y Deportiva. Fisioterapeuta Colegiado nº 1209 Madrid quiquetorralba@gmail.com

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Paciente: Fernando Bacaicoa AlonsoSecuelas de una Rotura Fibrilar del Recto Anterior.

Edad: 35 añosAltura: 1,75 mPeso: 72 KgProfesión: Director de Educaedu.Corredor Popular y Ex Triatleta. Bilbao.Últimos Tiempos: Octubre de 2010. Maratón de Amsterdam. 03:25:06

Conocí a Fernando en Mayo de 2010. Un corredor Bilbaíno que me escribió un correo electrónico pidiendo asesoramiento sobre una lesión que arrastraba desde Enero de ese mismo año y que no conseguía resolver de ninguna manera. Decidió entonces venir a Madrid y esto es lo que me encontré:

Unos meses antes, de manera espontánea al levantarse de una silla de oficina donde llevaba un rato trabajando, sintió un chasquido en la zona de la ingle por delante, según el mismo definió. Acababa de producirse una rotura fibrilar parcial en la inserción proximal del Recto Anterior del Cuádriceps.

¿Las causas? Posiblemente el hecho de no estirar casi nunca contribuyó de forma decisiva, aunque eso nunca lo sabremos. En estas situaciones suelen ser más de una causa las que inducen a una lesión como esta. La mala hidratación, el sobre entrenamiento, una mala técnica de carrera o una mala planificación de los entrenamientos, etc, etc... Aunque el está convencido de que no estirar fue lo más importante. Y lo dice desde la experiencia, pues no tienen nada que ver las sensaciones que tiene ahora que estira con las que tenía antes.El tratamiento inicial consistió obviamente en reposo y antiinflamatorios. Hasta ahí de acuerdo. Pasadas tres semanas, el médico le dijo que muy poco a poco fuera empezando a correr, que ya estaba curada la lesión e iría recuperando.El por su cuenta acudió a varios fisioterapeutas que le trabajaban la cicatriz, la musculatura implicada y le estiraban, pero tras unos días de descanso tras el tratamiento, al volver a correr, volvía a notar molestias. Así estuvo tres meses aproximadamente, unas veces mejor y otras peor, unas veces le dolía durante el entrenamiento, muy reducido todavía, y otras al acabar y los días posteriores, pero no acababa de mejorar del todo. En ese momento fue cuando acudió a verme.

Efectivamente, la lesión inicial estaba más que soldada y recuperada, y el tratamiento sobre la cicatriz junto con los estiramientos habían hecho su trabajo de forma impecable. El recto anterior se encontraba fuerte, elástico y resistente y solo hubo que matizar algunos aspectos de los autoestiramientos para que fueran más efectivos y cómodos de hacer. ¿Cual era entonces el problema?La lesión original en el recto anterior había mantenido la articulación Coxo Femoral (la cadera) en una ligera flexión por medio de una defensa antiálgica mecánica. Además se había producido una moderada contractura muscular periarticular de defensa con el objeto de inmovilizar la zona lesionada y dolorida, lo que sucede casi siempre. Todo esto sin que el paciente se diera cuenta. Y eso era todo, así de sencillo. La zona afectada en este caso habían sido los Abductores de Cadera; el Glúteo Menor y el Medio, y era ahí donde se encontraba el problema. Una importante contractura muscular del Glúteo Menor era la causante de las molestias, sin más. No era la rotura fibrilar, sino la compensación a modo de defensa que el propio organismo había favorecido.

El tratamiento consistió en liberación miofascial, masaje decontracturante en musculatura glútea y abductora de cadera con técnicas de inhibición muscular por presión en los puntos más isquémicos, estiramientos y corrección osteopática a nivel de cadera. Tras una sola sesión, el paciente se encuentra completamente recuperado, y no ha vuelto a tener molestias. Ni siquiera en la reciente maratón de Amsterdam que corrió hace pocas semanas. Y aunque he vuelto a tratarle desde entonces unas cuantas veces de diferentes molestias a otros niveles, de esta, nunca más se supo...afortunadamente.

De todo ello el paciente ha sacado algo muy positivo, y es que ha descubierto la importancia de los estiramientos, lo que le ha ayudado a librarse de distintas molestias que iban surgiendo y lo más importante, a prevenir otras que ni siquiera ha llegado a conocer.

“Cuando visité a Enrique estaba desesperado ya que no podía practicar una de las cosas que mas me gusta en la vida. Ahora estiro todos los días siempre después de entrenar y varias veces al día. Esta rutina de estiramientos me ha permitido poder llevar a cabo el plan de entrenamiento fijado para enfrentarme a mi primera Maratón. Sin las manos y consejos de Enrique nunca hubiera podido acabar mi primer Maratón. Gracias Quique, que pena no haberte conocido antes!. Conozco a otros corredores populares que arrastran lesiones y siguen corriendo con dolor sin acudir a un fisioterapeuta para que les trate las lesiones. En mi caso, he aprendido que es fundamental estar en manos de un buen fisioterapeuta y estirar bien siempre.”

Fernando Bacaicoa.