laporan kinerja rsud dr. moewardirsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/2017... ·...
TRANSCRIPT
LAPORAN KINERJA
RSUD Dr. MOEWARDI
JANUARI 2017
BAGIAN PERENCANAAN
VISI DAN MISI RSDM
VISI
Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia
MISI
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada
keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan
kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.
2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan
yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan
dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu
layanan.
Kinerja Pelayanan RSDM -- ii
Kata Pengantar
Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan
hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.
Moewardi bulan Januari 2017.
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan
ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit
yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun
keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan
sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan
pihak manajemen rumah sakit.
Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga
kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami
harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan
baik.
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang
telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi
peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.
Kepala Bagian Perencanaan
Drs. W I D O
Kinerja Pelayanan RSDM -- iii
DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................. i
Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii
Kata Pengantar ................................................................................ iii
Daftar Isi ........................................................................................... iv
Daftar Tabel ..................................................................................... vi
Daftar Gambar ................................................................................. viii
I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1
II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2
A. Pelayanan Umum ............................................................... 2
B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4
C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6
D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 13
E. Instalasi Radiologi .............................................................. 15
F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 16
G. Instalasi Farmasi ................................................................ 17
H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 18
I. Instalasi Gizi ....................................................................... 19
J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 20
K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 21
L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 22
M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 23
N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 25
O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 26
P. Home Visit .......................................................................... 27
Kinerja Pelayanan RSDM -- iv
Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 28
R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 29
III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 29
A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 29
B. Pendapatan ........................................................................ 30
C. Cost Recovery .................................................................... 32
IV. ANALISIS .................................................................................. 33
V. KESIMPULAN .......................................................................... 36
VI. REKOMENDASI ....................................................................... 37
Kinerja Pelayanan RSDM -- v
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6
Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 12
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 12
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 13
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 14
Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 15
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 16
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 17
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 17
Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 18
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 20
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 21
Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 23
Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 24
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 25
Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 26
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 27
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 28
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 28
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 29
Kinerja Pelayanan RSDM -- vi
Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 30
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 31
Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 33
Kinerja Pelayanan RSDM -- vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7
Gambar 2. Diagram Barber Johnson ............................................... 11
Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 14
Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 15
Gambar 5. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 19
Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 32
Kinerja Pelayanan RSDM -- viii
KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI
BULAN JANUARI 2017
I. PENDAHULUAN
Laporan dan evaluasi kinerja bulan Januari 2017 ini
mencakup laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja
keuangan. Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini
adalah target yang ditetapkan pada anggaran tahun 2017.
Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh
kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target
dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah
dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya
dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-
bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan
demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau
penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan
kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan
juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan
laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian
realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan
dengan target satu tahunnya.
Dengan menampilkan Diagram Barber Johnson juga akan
dapat diketahui apakah pengelolaan RS pada daerah efisien atau
tidak.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi
belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini
Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1
adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan
(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),
membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen
Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-
masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui
deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)
maupun fisiknya.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi
pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian
akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost
recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.
II. KINERJA PELAYANAN
A. Pelayanan Secara Umum
Pada bulan Januari jumlah kunjungan Rawat Inap dan
Rawat Jalan mengalami peningkatan sedangkan IGD
mengalami penurunan jika dibandingkan dengan bulan
Desember. Pencapaian target kunjungan pasien sampai
dengan bulan Januari untuk Rawat Jalan 8,34%, Rawat Inap
sebesar 8,62% dan IGD sebesar 7,51% dari target setahunnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 2
Tabel 1. Indikator Pelayanan
NO Indikator (Pelayanan) Target 2017
Realisasi Penc. s/d
Jan. (%)
Des. Jan’17 Jml. s/d
Jan.
1 Jumlah Pasien Rawat Inap
39.000 3.094 3.363 3.363 8,62
2 Jumlah Hari Perawatan
190.000 17.115 18.876 18.876 9,93
3 Jumlah Pasien Rawat Jalan
324.387 25.715 27.063 27.063 8,34
4 Jumlah Pasien IGD 28.324 2.258 2.126 2.126 7,51
5 Jumlah Persalinan 1.166 96 61 61 5,23
6 Jumlah Tindakan Operasi
10.756 889 908 908 8,44
7 Jumlah Tindakan Hemodialisis
22.452 1.776 1.745 1.745 7,77
8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik
104.280 7.388 7.665 7.665 7,35
9 Jumlah Tindakan Radioterapi
26.189 1.975 2.063 2.063 7,67
10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik
46.675 4.137 4.401 4.401 9,43
11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK
730.857 62.777 63.073 63.073 8,63
12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA
7.856 683 739 739 9,41
13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi
32.703 2.548 2.311 2.311 7,07
14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi
5.514 494 516 516 9,36
15 BOR (%) 80,00 71,24 78,57 78,57 98,21
16 LOS (hari) 6,00 3,59 3,69 3,69 61,44
17 TOI (hari) 1,00 2,23 1,53 1,53 65,31
18 BTO (kali) 50,00 3,99 4,34 4,34 8,68
19 NDR (permil) 47,00 44,60 53,52 53,52 87,81
20 GDR (permil) 60,00 75,63 79,39 79,39 75,57
Kinerja Pelayanan RSDM -- 3
B. Pelayanan Rawat Jalan
Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Januari sebesar
27.063 pasien dengan rerata 1.083 pasien/hari atau naik 1.348
pasien (5,24%) dibanding bulan Desember sebesar 25.715
pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah
kunjungan tahun 2016 (24.474 pasien), maka jumlah kunjungan
bulan Januari lebih tinggi 2.589 pasien (10,58%).
Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan
Januari sebesar 27.063 (8,34%) dari target kunjungan sampai
bulan Januari yaitu 27.032 (8,33%) atau berdeviasi positif
(0,01%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat
Jalan masing-masing poliklinik sebagai berikut :
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik
Poliklinik Target 2017
Des. Januari Jumlah s/d
Jan. Penc. s/d Jan. (%) Reguler VIP Jumlah
Peny. Dalam 47.778 3.694 3.453 703 4.156 4.156 8,70
Bedah 63.772 5.253 4.304 1.231 5.535 5.535 8,68
Kes. Anak 17.754 1.388 1.359 138 1.497 1.497 8,43
Obsgyn 20.405 1.619 1.265 505 1.770 1.770 8,67
Saraf 14.644 1.236 1.005 165 1.170 1.170 7,99
Jiwa 5.604 267 221 46 267 267 4,76
THT 21.655 1.684 1.601 230 1.831 1.831 8,46
Mata 9.184 847 719 140 859 859 9,35
Kulit& Kel. 9.965 934 586 204 790 790 7,93
Gigi & Mulut 7.666 615 554 52 606 606 7,91
Kardiologi 40.781 3.087 2.737 710 3.447 3.447 8,45
Paru 12.967 1.018 833 246 1.079 1.079 8,32
Geriatri 13.678 955 972 0 972 972 7,11
Nyeri 94 17 23 0 23 23 24,47
Gizi 385 10 6 0 6 6 1,56
Hemodialisa 22.452 1.776 1.745 0 1.745 1.745 7,77
Akupuntur 75 3 0 1 1 1 1,33
Anesthesi 2.461 123 190 2 192 192 7,80
VCT 6.168 470 453 0 453 453 7,34
MDR 2.040 159 181 0 181 181 8,87
Metadon 326 75 87 0 87 87 26,69
Sekar Moewardi 4.533 485 0 396 396 396 8,74
Jumlah 324.387 25.715 22.294 4.769 27.063 27.063 8,34
Kinerja Pelayanan RSDM -- 4
Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Januari adalah 6.517
tindakan atau naik 311 tindakan (5,01%) jika dibanding bulan
Desember adalah 6.206 tindakan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan Rawat Jalan tahun
2016 (5.487 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Januari
lebih tinggi 1.030 tindakan (18,77%).
Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan
Januari sebesar 6.517 (8,74%) dari target sampai bulan Januari
yaitu 6.213 tindakan (8,33%) atau berdeviasi positif (0,41%).
Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing
poliklinik sebagai berikut :
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan
No Poliklinik Target 2017
Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc (%) s/d
Jan. Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.
1 Anak 2.060 156 200 21 0 0 0 0 221 221 10,73
2 Bedah 12.640 1.070 856 228 0 0 0 0 1.084 1.084 8,58
3 Jiwa 3.101 186 0 0 145 0 0 0 145 145 4,68
4 Interna 2.505 215 171 48 0 130 0 0 349 349 13,93
5 Gilut 4.499 336 323 21 3 2 0 0 349 349 7,76
6 Kulkel 2.368 226 103 77 4 0 0 35 219 219 9,25
7 Mata 10.101 929 897 3 0 0 0 3 903 903 8,94
8 Obsgyn 13.078 1.091 1.139 3 0 0 0 55 1.197 1.197 9,15
9 THT 16.886 1.500 1.497 8 0 1 0 0 1.506 1.506 8,92
10 Jantung 4.313 277 364 3 0 0 0 0 367 367 8,51
11 Paru 1.688 122 72 20 0 0 0 0 92 92 5,45
12 Saraf 1.259 93 79 6 0 0 0 0 85 85 6,75
13 Akupuntur 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
14 Anesthesi 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
Total 74.553 6.206 5.701 438 152 133 0 93 6.517 6.517 8,74
Kinerja Pelayanan RSDM -- 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan
NO Diagnosis ICD X Jumlah
1 Breast, Unspecified C50.9 850
2 Hypertensive Heart Disease I11 594
3 Essential (Primary) Hypertens I10 510
4 Old Myocardial Infarction I25.2 286
5 Cerebral Infarction I63 285
6 Osteoarthritis M 19.9 262
7 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart
I11.9 214
8 Low Back Pain M 54.5 190
9 Malignant Neoplasm Of Rectum C20 165
10 Epilepsy G40 153
C. Pelayanan Rawat Inap
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :
188.4/13.717/2016 tanggal 20 November 2016, jumlah tempat
tidur rumah sakit adalah 775 tempat tidur yang terdiri dari :
Kelas III = 351 TT, Kelas II = 47 TT, Kelas I = 55 TT, VIP B =
101 TT, VIP A = 31 TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT,
seperti pada diagram di bawah ini :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 6
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur
Jumlah pasien rawat inap bulan Januari sebanyak 3.363
pasien, jika dibandingkan dengan bulan Desember sebanyak
3.094 pasien, maka naik sebanyak 269 pasien (8,69%).
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien
tahun 2016 (3.114 pasien), maka jumlah pasien bulan Januari
lebih tinggi sebesar 249 pasien atau 7,99%.
Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan
Januari sebesar 3.363 pasien (8,62%) dari target jumlah pasien
rawat inap sampai bulan Januari yaitu 3.250 (8,33%) atau
berdeviasi positif (0,29%).
BOR rawat inap bulan Januari sebanyak 78,57%, jika
dibandingkan dengan bulan Desember sebanyak 71,24%,
Kinerja Pelayanan RSDM -- 7
maka naik sebesar 7,33%. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata BOR tahun 2016 sebesar 72,10%, maka BOR
bulan Januari lebih tinggi 6,47%. Realisasi BOR sampai
dengan bulan Januari sebesar 78,57% atau masih dalam angka
ideal yaitu antara 60 s/d 85%.
LOS bulan Januari adalah 3,69 hari, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 3,59 hari, maka naik 0,10 hari.
Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata LOS tahun
2016 yaitu 3,85 hari, maka LOS bulan Januari lebih rendah
0,16 hari. Realisasi LOS sampai dengan bulan Januari adalah
3,69 hari atau dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9
hari.
TOI bulan Januari adalah 1,53 hari, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 2,23 hari, maka turun 0,7 hari.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata TOI tahun 2016
yaitu 2,14 hari, maka TOI bulan Januari lebih rendah 0,61 hari.
Realisasi TOI sampai dengan bulan Januari adalah 1,53 hari
atau masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3 hari.
BTO bulan Januari adalah 4,34 kali, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 3,99 kali, maka naik 0,35 kali.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata BTO tahun
2016 yaitu 4 kali, maka BTO bulan Januari lebih tinggi 0,34 kali.
Realisasi BTO sampai dengan bulan Januari adalah 4,34 kali
atau masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali
pertahun.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 8
NDR bulan Januari adalah 53,52o/oo, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 44,60o/oo, maka naik 8,92o/oo.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR tahun
2016 yaitu 52,81o/oo, maka NDR bulan Januari lebih tinggi
0,71o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Januari adalah
53,52o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam Rencana
strategis yaitu 47o/oo pada tahun 2017 atau berdeviasi negatif (-
6,52o/oo).
GDR bulan Januari adalah 79,39o/oo, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 75,63o/oo, maka naik 3,76o/oo.
Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata GDR tahun
2016 yaitu 80,97o/oo, maka GDR bulan Januari lebih rendah
1,58o/oo. Realisasi GDR sampai dengan bulan Januari adalah
79,39o/oo atau masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.
Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih
jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :
Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Januari 2017
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Cendana I 3 122 14 13 131,18 1,08 -2,23 4,33 76,92 76,92 0,65
Cendana II 37 1.008 449 207 87,88 2,17 0,67 5,59 14,49 24,15 5,34
Cendana III 46 1.203 570 191 84,36 2,98 1,17 4,15 52,36 62,83 6,37
Cendana I ODC
0 0 0 129 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Melati I 51 1.324 1.178 201 83,74 5,86 1,28 3,94 104,48 169,15 7,01
Melati II 62 1.606 1.595 311 83,56 5,13 1,02 5,02 19,29 28,94 8,51
Melati III 56 1.635 867 196 94,18 4,42 0,52 3,50 71,43 122,45 8,66
Mawar I 63 1.468 1.121 178 75,17 6,30 2,72 2,83 73,03 84,27 7,78
Mawar II 60 1.759 1.292 172 94,57 7,51 0,59 2,87 34,88 69,77 9,32
Mawar III 52 1.112 490 441 68,98 1,11 1,13 8,48 0,00 2,27 5,89
Mawar III ODC
0 2 2 298 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Kinerja Pelayanan RSDM -- 9
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Mawar I HCU Obs & Gyn
5 84 75 6 54,19 12,50 11,83 1,20 166,67 333,33 0,45
Anggrek I 40 1.121 899 87 88,20 10,33 1,72 2,12 80,46 103,45 5,94
Anggrek II 34 894 454 125 84,82 3,63 1,28 3,68 8,00 24,00 4,74
Anggrek III 32 660 139 211 66,53 0,66 1,57 6,59 0,00 0,00 3,50
Anggrek II HCU Neuro
12 238 190 19 63,98 10,00 7,05 1,58 578,95 842,11 1,26
Anggrek II Unit Stroke
13 260 88 37 64,52 2,38 3,86 2,85 27,03 54,05 1,38
Anggrek I Isolasi Flu Burung
2 13 12 4 20,97 3,00 12,25 2,00 500,00 1000,00 0,07
Anggrek I Isolasi MDR
6 142 31 10 76,34 3,10 4,40 1,67 0,00 100,00 0,75
ROI IGD 11 294 147 25 86,22 5,88 1,88 2,27 160,00 280,00 1,56
Aster V 30 728 270 131 78,28 2,06 1,54 4,37 30,53 30,53 3,86
IPI I HCU Bedah
12 329 238 12 88,44 19,83 3,58 1,00 416,67 500,00 1,74
Melati I HCU Interna
13 265 157 38 65,76 4,13 3,63 2,92 578,95 842,11 1,40
Cendana II HCU
4 94 72 11 75,81 6,55 2,73 2,75 636,36 818,18 0,50
Anggrek I HCU Paru
4 71 45 14 57,26 3,21 3,79 3,50 571,43 1000,00 0,38
Mawar I HCU Neonatus
20 112 137 15 18,06 9,13 33,87 0,75 66,67 133,33 0,59
IPI I ICU 17 474 445 20 89,94 22,25 2,65 1,18 750,00 900,00 2,51
Aster III ICVCU
12 276 233 20 74,19 11,65 4,80 1,67 250,00 450,00 1,46
IPI I PICU 6 135 137 5 72,58 27,40 10,20 0,83 400,00 400,00 0,72
Sekar Moewardi
3 46 5 21 49,46 0,24 2,24 7,00 0,00 0,00 0,24
Ponek Ranap
16 160 131 61 32,26 2,15 5,51 3,81 0,00 0,00 0,85
Ponek III NICU
6 47 93 5 25,27 18,60 27,80 0,83 800,00 800,00 0,25
Wing Melati III
15 439 196 60 94,41 3,27 0,43 4,00 33,33 66,67 2,33
Aster IV 7 167 87 41 76,96 2,12 1,22 5,86 0,00 24,39 0,88
Melati II HCU Anak
6 161 162 9 86,56 18,00 2,78 1,50 111,11 222,22 0,85
Psikiatri Anggrek I
6 70 17 12 37,63 1,42 9,67 2,00 166,67 166,67 0,37
Wing Mawar II
12 357 360 27 95,97 13,33 0,56 2,25 37,04 37,04 1,89
Total 775 18.876 12.398 3.363 78,57 3,69 1,53 4,34 53,52 79,39 100,00
Kinerja Pelayanan RSDM -- 10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
BOR 10%
BOR 20%
BOR 30%
BOR 40%
BOR 50%BOR 60%BOR 70%BOR 80%BOR 90%
LOS
TOI
BTO=40 BTO=50 BTO=60 BTO=80
Ket 1 = Januari,
1
Gambar 2. Diagram Barber Johnson
Titik nomer 1 (Januari 2017) berada di daerah efisien karena
pertemuan angka LOS dan TOI yang ideal.
BOR : 60 – 85 %
LOS : 6 – 9 hari
TOI : 1 – 3 hari
BTO : 40 – 50 kali
NDR : ≤ 25 permil
GDR : ≤ 45 permil
Kinerja Pelayanan RSDM -- 11
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 269
2 Breast, Unspecified C50.9 182
3 Cervix Uteri Unspesified C53.9 178
4 Essential (Primary) Hypertens I10 105
5 Beta Thalassemia C56.1 96
6 Hypokalaemia E87.6 96
7 Non Insulin Dependent DM Without Complication
E11.9 95
8 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 88
9 Anaemia in Other Chronic Disease Classified Elsew
D63.8 83
10 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe
E88.0 82
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Septicaemia, Unspesified A41.9 6
2 Encephalopathy, Unspesified G93.4 4
3 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 2
4 Cerebral Infarction, Unspesified I63.9 1
5 Contusio Cerebri (Diffuse Brain Injury) S06.2 1
6 Malignant Neoplasm Of Ovary C56 1
7 Malignant Neoplasm Of Rectum C20 1
8 Old Myocardial Infarction I25.2 1
9 Other And Unspesified Cirrhrosis Of Liver K74.6 1
10 Pneumonia Unspesified J18.9 1
Kinerja Pelayanan RSDM -- 12
D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
Jumlah kunjungan di IGD bulan Januari adalah sebesar
2.126 pasien dengan rerata 69 pasien/hari atau turun 132
pasien (5,85%) dibanding bulan Desember adalah sebesar
2.258 pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah kunjungan IGD tahun 2016 (2.331 pasien), maka jumlah
kunjungan IGD lebih rendah 205 pasien (8,79%).
Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan
Januari sebesar 2.126 kunjungan (7,51%) dari target kunjungan
sampai bulan Januari yaitu 2.360 kunjungan (8,33%) atau
berdeviasi negatif (-0,83%). Rincian target dan realisasi
pelayanan IGD sebagai berikut :
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD
Pelayanan Target 2017
Desember Januari Jumlah s.d
Januari
Penc. s.d Jan. (%)
Bedah 5.463 467 472 472 8,64
P. Dalam 9.174 669 632 632 6,89
Anak 2.769 264 236 236 8,52
Obstetri 1.357 103 92 92 6,78
Ginekolog 921 79 81 81 8,79
Paru 2.121 173 163 163 7,69
Saraf 1.945 166 149 149 7,66
Jantung 2.529 191 171 171 6,76
Jiwa 129 6 8 8 6,20
THT 1.285 112 105 105 8,17
Mata 150 10 8 8 5,33
Kulit&Kel 153 16 9 9 5,88
Gilut 328 2 0 0 0,00
Jumlah 28.324 2.258 2.126 2.126 7,51
Kinerja Pelayanan RSDM -- 13
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan
Bulan Jml. RJ RI Mati
Asal Rujukan
RS Pus kes mas
RB/ Poli
Dok. Pribadi
Lain-lain
Datang Sendiri
Jan 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718
Feb
Maret
April
Jml. 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718
Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD
Data kematian di IGD bulan Januari sbb :
a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan
meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 2 pasien atau 0,09%
dari total pasien sebanyak 2.126 pasien.
b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah
ditangani sebanyak 16 pasien atau 0,75% dari total pasien
sebanyak 2.126 pasien.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 14
Tabel 10. Data Kematian di IGD
NO Bulan Jml
pasien DOA % DOT %
Jml Kematian
%
1 Januari 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85
2 Pebruari
3 Maret
4 April
Jumlah 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85
Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD
E. Instalasi Radiologi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Januari
adalah 7.665 pemeriksaan atau naik 277 pemeriksaan (3,75%)
dibanding bulan Desember adalah 7.388 pemeriksaan.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah
pemeriksaan tahun 2016 (7.092 pemeriksaan), maka jumlah
pemeriksaan bulan Januari lebih tinggi 573 pemeriksaan
(8,08%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 15
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 7.665 pemeriksaan atau 7,35% dari target
sampai bulan Januari yaitu 8.690 pemeriksaan (8,33%) atau
berdeviasi negatif (-0,98%). Rincian target dan realisasi jumlah
pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan
Januari sebagai berikut :
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi
No. Pemeriksaan Target
2017 Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc.
s/d Jan. IGD Rajal Ranap Jml
1 Pemeriksaan
Tanpa Kontras 62.100 5.030 730 2.051 2.566 5.347 5.347 8,61
2 Pemeriksaan
Dengan Kontras 3.700 139 5 83 76 164 164 4,43
3 Pemeriksaan Gigi 1.900 122 11 87 15 113 113 5,95
4 Pemeriksaan
MSCT 13.700 785 79 210 463 752 752 5,49
5 Pemeriksaan MRI 3500 165 0 65 104 169 169 4,83
6 Pemeriksaan USG 19.200 1.127 16 691 393 1.100 1.100 5,73
7 Intervensi
Radiologi 180 20 0 3 17 20 20 11,11
Jumlah 104.280 7.388 841 3.190 3.634 7.665 7.665 7,35
F. Instalasi Radioterapi
Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Januari
adalah 2.063 tindakan atau naik 88 tindakan (4,46%) dibanding
bulan Desember adalah 1.975 tindakan. Namun demikian jika
dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan tahun 2016 (2.079
tindakan), maka jumlah tindakan bulan Januari lebih rendah 16
tindakan (0,77%).
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Januari
adalah 2.063 tindakan atau 7,67% dari target sampai bulan
Kinerja Pelayanan RSDM -- 16
Januari yaitu 2.243 tindakan (8,33%) atau berdeviasi negatif (-
0,66%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di Instalasi
Radioterapi sampai dengan bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi
Tindakan Target 2017
Des. Januari Jml.
s/d Jan.
Penc. s/d Jan.
Reg. VIP Jml.
Poliklinik 7.800 550 557 0 557 557 7,14
Simulator 650 61 64 5 69 69 10,62
Treatment Planning 650 61 64 5 69 69 10,62
Tindakan Radiasi
Eksterna 17.280 1.265 1.184 159 1.343 1.343 7,77
Tindakan Brachytherapy 384 21 11 0 11 11 2,86
Mould Room 150 17 14 0 14 14 9,33
Jumlah 26.914 1.975 1.894 169 2.063 2.063 7,67
G. Instalasi Farmasi
Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Januari
sebesar 66.580 lembar resep atau sebanyak 318.402 jenis obat
yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Desember
sebesar 67.879 lembar, turun sebesar 1.299 lembar resep
(1,95%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi
No. Jenis Resep Target
2017 Des.
Januari Total
s/d Jan. Rajal Ranap IGD Jml.
1 Lembar Resep 798.720 67.879 16.446 42.505 7.609 66.560 66.560
2 Resep (R/) 3.820.842 322.848 63.305 222.369 32.728 318.402 318.402
3 Resep (R/) Terlayani
3.806.088 321.338 62.361 222.112 32.701 317.174 317.174
4 Resep (R/) Tidak Terlayani
3.821 1.510 944 257 27 1.228 1.228
5 % Resep tidak Terlayani
0,10 0,47 1,49 0,12 0,08 0,39 0,39
Kinerja Pelayanan RSDM -- 17
H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)
Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Januari adalah 908
tindakan dengan rata–rata per hari 36 tindakan atau naik 19
tindakan (2,14%) dibanding bulan Desember adalah 889
tindakan. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah tindakan tahun 2016 (816 tindakan), maka jumlah
tindakan bulan Januari lebih tinggi 92 tindakan (11,27%).
Tindakan bedah kategori kecil 44 tindakan; tindakan sedang 66
tindakan; tindakan besar 481 tindakan; tindakan canggih 48
tindakan; tindakan khusus 216 tindakan serta tindakan lain-lain
53 tindakan.
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Januari
adalah 908 tindakan atau 8,44% dari target sampai bulan
Januari yaitu 896 (8,33%) atau berdeviasi positif (0,11%).
Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di IBS sampai
dengan bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 14. Data Operasi IBS
No Spesialisasi Target 2017
Des. Januari Jml.
s/d Jan.
Penc. (%) s/d
Jan. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
1 Bedah Urologi 1.748 116 20 5 89 35 0 0 149 149 8,52
2 Bedah Plastik 1.538 148 5 18 77 19 12 0 131 131 8,52
3 Bedah Orthopedi 682 78 0 8 43 9 4 0 64 64 9,38
4 Bedah Syaraf 459 35 0 0 0 39 0 0 39 39 8,50
5 Bedah Digestif 970 103 0 11 62 15 7 0 95 95 9,79
6 Obsgyn 757 83 0 7 49 21 12 0 89 89 11,76
7 Mata 596 34 0 3 2 29 0 0 34 34 5,70
8 THT 670 56 0 3 41 11 0 0 55 55 8,21
9 Bedah Vaskuler & Thorax 788 69 17 5 39 12 0 0 73 73 9,26
10 Bedah Anak 343 19 0 0 20 5 0 0 25 25 7,29
Kinerja Pelayanan RSDM -- 18
No Spesialisasi Target 2017
Des. Januari
Jml. s/d Jan.
Penc. (%) s/d
Jan. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
11 Gigi dan Mulut 315 17 0 2 12 5 0 0 19 19 6,03
12 Bedah Onkologi 1.295 80 2 4 47 16 13 0 82 82 6,33
13 Lain-lain 595 51 0 0 0 0 0 53 53 53 8,91
Jumlah 10.756 889 44 66 481 216 48 53 908 908 8,44
I. Instalasi Gizi
Penyajian diet pasien selama bulan Januari sebanyak
20.728 pasien bila dibandingkan bulan Desember sebanyak
20.312 pasien naik 416 pasien (2,06%) dengan perincian untuk
kelas VVIP : 59 pasien; VIP.A : 992 pasien; VIP.B : 3.307
pasien; kelas I : 11.487 pasien; kelas II : 1.629 pasien; kelas III
: 13.254 pasien.
Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per
kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 5. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas
Kinerja Pelayanan RSDM -- 19
J. Instalasi Rehabilitasi Medik
Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan
Januari sebanyak 4.401 pasien dibanding bulan Desember
sebanyak 4.137 pasien atau mengalami peningkatan 264
pasien (6,38%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah kunjungan tahun 2016 (4.354 pasien), maka jumlah
kunjungan bulan Januari lebih tinggi 217 pasien (4,98%).
Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Januari sebesar
4.401 kunjungan (9,43%) dari target kunjungan sampai bulan
Januari yaitu 3.890 kunjungan (8,33%) atau berdeviasi positif
(1,10%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien
Rehabilitasi Medik sebagai berikut :
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik
Uraian Target 2017
Desember Januari Jumlah s.d Jan.
Penc s.d Jan. (%)
Fisioterapi 36.245 3.093 3.139 3.139 8,66
Terapi Wicara 4.520 426 534 534 11,81
Okupasi Terapi 4.900
518 614 614 12,53
Sosial Medik 580 42 52 52 8,97
Psikologi 0 0 0 0 0,00
Ortotik Prostetik 430
58 62 62 14,42
Jumlah 46.675 4.137 4.401 4.401 9,43
Kinerja Pelayanan RSDM -- 20
K. Instalasi Sanitasi
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air ground water 2 dan air
kran wastafel Klinik Sekar Moewardi
- Memenuhi Syarat
2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground water I, tendon ground tank, ground water 2, Klinik Sekar Moewardi, Ground water Aster, ICVCU, ICU, HCU Neonatus, OK IGD
- Memenuhi syarat
3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di HCU Bedah, UPOS, UDSS, ICU, HD, PICU,
Lab. Sanitasi, HCU Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), Lab. PA, PK, Inst. Gizi (R. Pengolahan), Laundry (R. penyimpanan linen), ICVCU, OK IBS (1,2,11,12,13), OK Cathlab (Aster I, IV), Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi), Aster 5 km.9, OK IGD km.1, NICU, R.bersalin dan CSSD (R.penyimpanan alat steril).
- Kelembaban udara di HCU Bedah, ICU, PICU, Lab. Sanitasi, HCU Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), Lab. PA, PK, Laundry (R. penyimpanan linen), Aster 5 km.9, ICVCU, OK IBS (1,2,11), Cathlab (Aster I, IV), Lab. Emriologi klinik sekar moewardi, OK IGD km.1, NICU, R. rawat bersalin dan CSSD (R.penyimpanan alat steril).
- Kelembaban udara di UPOS, UDSS, HD, Inst. Gizi (R. Pengolahan), OK IBS (12,13), R.bersalin dan Lab. Andrologi sekar moewardi.
- Pencahayaan di UPOS, UDSS, ICU, PICU, Lab. Sanitasi, Lab. PA, PK, Inst. Gizi (R. Pengolahan), Melati I km.4, Anggrek I km.1, Laundry (R.cuci), Aster 5 km. 9, ICVCU, OK IBS (1,2,11,12,13), Cathlab (Aster I, IV), Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi) dan OK IGD km.1.
- Pencahayaan di HCU Bedah dan HD
- Kebisingan di HCU Bedah, ICU, PICU, Lab. Sanitasi, Lab. PA, PK, Inst. Gizi (R. Pengolahan), Anggrek I km.1, Laundry (R.cuci), Aster 5 km. 9, OK IBS (1,2,11,12,13), OK Cathlab (Aster I, IV), Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi) dan OK IGD km.1.
- Kebisingan di UPOS, UDSS, Melati I km.4, HD dan ICVCU. - Kadar Debu di Cendana I km.13, Ruang tunggu IPI, OK IBS
- Kadar debu di Laundry (ruang cuci) dan ICU
- Memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi syarat
- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat - Tidak Memenuhi Syarat
4 - Angka kuman udara di UPOS, UDSS, ICU, PICU, Klinik
Bedah km.4, Klinik Mata km.3, Klinik Paru km.1, HCU
Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), ROI, Tindakan Bedah
Minor IGD, Resusitasi IGD, Klinik Gilut km.6, Klinik Peny.
Dalam km.14, Aster 5 km.9, ICVCU, Klinik Hastiti km.2, HCU
anak, HCU Cendana II, HCU Anggrek II, OK IBS km.11,
Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi, R. OPU),
OK Cathlab Aster I, NICU, R.bersalin, Lab. Sanitasi, CSSD
(R. penyimpanan alat steril), HCU Melati I, Klinik EEG, HCU
obsgyn, Lab. PK, PA, Anggrek I km.4, Melati I km.4 dan
HCU Bedah.
- Angka kuman udara di R. HCU Neonatus pemulihan, R.
Isolasi IGD, OK IBS (km.1,2,12 dan 13), OK Cathlab Aster
IV dan OK IGD km.1
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
Kinerja Pelayanan RSDM -- 21
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
- Angka Kuman lantai di HCU Bedah, UPOS, UDSS, ICU,
PICU, HCU Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), HCU obsgyn,
Tindakan Bedah Minor IGD, Resusitasi IGD, HCU Melati I,
Anggrek I km.4, Aster 5 km.9, ICVCU, OK Cathlab (Aster I,
IV), HCU Anak, HCU anggrek II, HCU Cendana II, Klinik
Hastiti km.2, OK IBS (1,2,11,12,13), OK IGD km.1, NICU
dan R. bersalin.
- Angka kuman lantai di ROI dan Melati I km.4.
- Angka kuman dinding di HCU Bedah, UPOS, UDSS, ICU,
PICU, HCU Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), HCU obsgyn,
ROI IGD, Tindakan Bedah Minor IGD, Resusitasi IGD, HCU
Melati I, Melati I km.4, Anggrek I km.4, Aster 5 km.9, ICVCU,
Klinik Hastiti km.2, HCU Anak, HCU anggrek II, HCU
Cendana II, OK IBS (1,2,12,13), OK Cathlab (Aster I, IV),
OK IGD km.1, NICU dan R. bersalin.
- OK IBS km.11
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
5 Pemeriksaan Alat Usap :
- Gelas, mangkuk sayur, mangkuk bubur, sedok, piring nasi,
piring sncak dan plato Aster III;
- Piring nasi, piring snack, mangkuk sayur, plato dan gelas
Mawar III;
- Mangkuk bubur, piring snack, mangkuk sayur, plato, gelas,
piring nasi dan sendok Cendana III.
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Klinik bulan Januari adalah 63.073 pemeriksaan atau naik 296
pemeriksaan (0,47%) dibandingkan dengan bulan Desember
adalah 62.777 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun 2016 (60.411
pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Januari lebih
tinggi 2.662 pemeriksaan (4,41%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 63.073 pemeriksaan atau 8,63% dari target
sampai bulan Januari yaitu 60.905 pemeriksaan (8,33%) atau
berdeviasi positif (0,30%). Rincian target dan realisasi jumlah
Kinerja Pelayanan RSDM -- 22
pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik sampai
dengan bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik
Pemeriksaan Target 2017
Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc. s/d Jan. Kecil Sedang Besar Canggih Khusus
Lain-Lain
Jml.
Hematologi 203.673 17.653 3.214 5.495 8.606 0 0 388 17.703 17.703 8,69
Kimia Klinik 454.842 39.036 17.824 18.463 1.270 1.766 5 0 39.328 39.328 8,65
Sekresi / Ekresi 13.566 969 0 959 0 0 112 0 1.071 1.071 7,89
Imunologi 53.446 4.676 0 0 0 1.884 2.707 0 4.591 4.591 8,59
Konsultasi 5.012 413 0 0 0 0 0 365 365 365 7,28
Tindakan BMP 318 30 0 0 0 0 0 15 15 15 4,72
JUMLAH 730.857 62.777 21.038 24.917 9.876 3.650 2.824 768 63.073 63.073 8,63
M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik
1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Mikrobiologi Klinik bulan Januari adalah 2.311 pemeriksaan
atau turun 237 pemeriksaan (9,30%) dibandingkan dengan
bulan Desember adalah 2.548 pemeriksaan. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun
2016 (2.392 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan
Januari lebih rendah 81 pemeriksaan (3,39%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 2.311 pemeriksaan atau 7,07% dari target
jumlah pemeriksaan sampai bulan Januari yaitu 2.725
(8,33%) atau berdeviasi negatif (-1,27%). Rincian target dan
realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Kinerja Pelayanan RSDM -- 23
Mikrobiologi Klinik sampai dengan bulan Januari sebagai
berikut :
Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Pemeriksaan Target 2017
Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc. s/d Jan. (%)
Sederh Sdng Khuss Lain
-Lain
Jml.
Drec 2.341 224 0 187 0 0 187 187 7,99
a. Garam 2.341 224 0 187 0 0 187 187 7,99
Kultur/ Identifikasi
14.475 997 0 0 958 0 958 958 6,62
a. Darah 4.204 298 0 0 226 0 226 226 5,38
b. Urine 2.891 124 0 0 177 0 177 177 6,12
c. Pus 1.453 121 0 0 120 0 120 120 8,26
d. LCS 174 6 0 0 10 0 10 10 5,75
e. Sekret 1.027 71 0 0 97 0 97 97 9,44
f. Faeces 190 12 0 0 14 0 14 14 7,37
g. Transudat 1.567 126 0 0 109 0 109 109 6,96
h. Spuntum 2.969 239 0 0 205 0 205 205 6,90
Kepekaan kuman 6.221 462 0 0 471 0 471 471 7,57
Khusus TB 9.666 741 0 695 0 0 695 695 7,19
a. Zeel Nelsen 6.790 524 0 482 0 0 482 482 7,10
b. Kultur 2.876 217 0 213 0 0 213 213 7,41
Jumlah 32.703 2.548 0 882 1.429 0 2.311 2.311 7,07
2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Parasitologi & Mikologi Januari adalah 516 pemeriksaan
atau naik 22 pemeriksaan (4,45%) dibandingkan dengan
bulan Desember adalah 494 pemeriksaan. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun
2016 (381 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan
Januari lebih tinggi 135 pemeriksaan (35,43%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 24
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 516 pemeriksaan atau 9,36% dari target
jumlah pemeriksaan sampai bulan Januari yaitu 460
pemeriksaan (8,33%) atau berdeviasi positif (1,02%).
Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi
Laboratorium Parasitologi & Mikologi sampai dengan bulan
Januari sebagai berikut :
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi
No Jenis
Pemeriksaan Target 2017
Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc. (%) s/d Jan.
Sedang C
Sedang D
Canggih Lain2 Jumlah
1 Feses Lengkap 3.155 240 270 0 0 0 270 270 8,56
2 Darah Samar /
Benzidin Test 357 42 0 52 0 0 52 52 14,57
3 Malaria 35 4 0 0 0 0 0 0 0,00
4 Filaria 12 0 0 0 0 0 0 0 0,00
5 Jamur KOH 934 102 0 98 0 0 98 98 10,49
6 Kultur Jamur 1.021 106 0 0 96 0 96 96 9,40
7 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
Jumlah 5.514 494 270 150 96 0 516 516 9,36
N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Anatomi bulan Januari adalah 739 pemeriksaan atau naik 56
pemeriksaan (8,20%) dibandingkan dengan bulan Desember
adalah 683 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun 2016 (628
pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Januari lebih
tinggi 111 pemeriksaan (17,68%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 25
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 739 pemeriksaan atau 9,41% dari target jumlah
pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai
bulan Januari yaitu 655 pemeriksaan (8,33%) atau berdeviasi
positif (1,07%). Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan
di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai dengan
bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi
Pemeriksaan Target
2017 Desember Januari
Jumlah
s/d Jan.
Penc s/d
Jan. (%)
Histopatologi 4.278 395 427 427 9,98
Sitologi 2.548 216 237 237 9,30
FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)
711 66 73 73 10,27
PYLORI 94 6 2 2 2,13
IHC 197 0 95 95 48,22
Frozen Section 28 0 23 23 82,14
Total 7.856 683 739 739 9,41
O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)
Jumlah kelahiran pada bulan Januari adalah 61 kelahiran
atau turun 35 kelahiran (36,46%) dibandingkan dengan bulan
Desember adalah 96 kelahiran. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah kelahiran tahun 2016 (93
kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Januari lebih rendah
32 kelahiran (34,41%).
Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Januari
adalah 61 kelahiran atau 5,23% dari target jumlah kelahiran
sampai dengan Januari yaitu 97 kelahiran (8,33%) atau
Kinerja Pelayanan RSDM -- 26
berdeviasi negatif (-3,10%). Rincian jumlah kelahiran sampai
dengan bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
NO. Tindakan Desember Januari Jml. s/d Januari
1. Kelahiran Hidup 94 59 59
2. Kelahiran Mati 2 2 2
3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr
10 10 10
4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr
77 51 51
5. Persalinan scr Spontan 36 22 22
6. Persalinan dengan VE 9 8 8
7. Persalinan dengan SC 47 31 31
8. Kematian ibu hamil 0 0 0
9. Kematian ibu bersalin 0 0 0
10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS
0 0 0
11. Kematian bayi (IUFD) 2 2 2
Jumlah Kelahiran 96 61 61
P. Home Visit
Jumlah pasien home visit pada bulan Januari adalah 46
pasien atau naik 14 pasien (43,75%) dibandingkan dengan
bulan Desember adalah 32 pasien. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pasien tahun 2016 (41
pasien), maka jumlah pasien bulan Januari lebih tinggi 5 pasien
(12,19%). Rincian jumlah pasien Home Visit sampai dengan
bulan Januari sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 27
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit
Bulan Jml.
Pasien Jumlah
Kunjungan
Kunjungan Pendampingan
Baru Lama Laki-laki Perempuan
Jan. 46 55 9 37 18 28
Peb
Maret
April
Jumlah 46 55 9 37 18 28
Q. Klinik Psikologi Terpadu
Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan
Januari adalah 42 pasien atau turun 228 pasien (84,44%)
dibandingkan dengan bulan Desember adalah 270 pasien.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien
tahun 2016 (65 pasien), maka jumlah pasien bulan januari lebih
rendah 23 pasien (35,38%). Rincian jumlah pasien pada Klinik
Psikologi Terpadu sampai dengan bulan Janauri sebagai
berikut :
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu
No Bulan Jumlah pasien
Status Pasien
Rajal Ranap Datang Sendiri
Rujukan
1 Januari 42 42 0 38 4
2 Pebruari
3 Maret
4 April
Jumlah 42 42 0 38 4
Kinerja Pelayanan RSDM -- 28
R. Medical Check Up
Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Januari
sebanyak 426 pasien, jika dibandingkan dengan bulan
Desember sebanyak 377 pasien, mengalami peningkatan
sebanyak 49 pasien (12,99%). Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pasien tahun 2016 (358 pasien), maka
jumlah pasien bulan Januari lebih tinggi sebesar 68 pasien
(18,99%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up
No. Bulan
Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar
Baru Lama Jml. Laki2 Perem
puan Umum Askes
1 Januari 319 107 426 150 276 426 0
2 Februari
3 Maret
4 April
Total 319 107 426 150 276 426 0
III. KINERJA KEUANGAN
A. Penyerapan Anggaran
Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 6,59%,
realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan
Januari sebesar Rp. 10.958.267.818 (1,62%) berdeviasi
negatif (-4,97%), realisasi fisik Rp. 34.351.250.974 (5,07%)
berdeviasi negatif (-1,52%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada
tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 29
Tabel 25. Realisasi Keuangan
MISI/ PROGRAM/ KEG.
ANGGARAN (Rp)
TARGET FISIK / KEU (%)
REALISASI KEUANGAN
REAL FISIK (%) DEV. KEU
DEV. FISIK
Rp % Rp. % Rp %
Kegiatan Penyediaan Bahan Logistik Kantor
8.893.900.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
27.800.000.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)
45.322.075.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan
285.000.000
57.000.000 20 0 0 0 0 -20 -20
Kegiatan Penyeleng. pemberdayaan masyarakat dan kemitraan Tk. Provinsi
380.000.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
595.000.000.000
44.603.916.794
7,50 10.958.267.
818 1,84
34.351.251.974
5,77 -5,66 -1,73
Total 677.680.97
5.000 44.660.916.
794 6,59
10.958.267.818
1,62 34.351.250.
974 5,07 -4,97 -1,52
B. Pendapatan
Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Januari sebesar
Rp. 30.620.552.104 atau turun 29,91% dibandingkan dengan
bulan Desember sebesar Rp. 43.688.797.375. Demikian
juga jika dibandingkan dengan rerata pendapatan tahun
2016 (Rp. 49.255.597.963), maka realisasi pendapatan
bulan Januari lebih rendah 37,83%.
Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan
Januari adalah Rp. 30.620.552.104 atau 5,15% dari target
sampai bulan Januari yaitu Rp 49.583.333.333,- (8,33%)
Kinerja Pelayanan RSDM -- 30
atau berdeviasi negatif (-3,19%). Rincian target dan realisasi
pendapatan sampai dengan bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD
NO Keterangan Anggaran/ Target
Tahun 2017 Realisasi Januari Realisasi s/d Januari
Penc s/d Jan. (%)
1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan
584.890.000.000 29.798.929.019 29.798.929.019 5,09
A Pendapatan Langsung Instalasi
81.670.000.000 7.239.564.283 7.239.564.283 8,86
1 Gawat Darurat 2.500.000.000 252.001.026 252.001.026 10,08
2 Rawat jalan 13.650.000.000 917.021.613 917.021.613 6,72
3 Rawat Inap 12.940.000.000 905.084.192 905.084.192 6,99
4 Rawat Intensif 2.500.000.000 210.239.697 210.239.697 8,41
5 Bedah Sentral 11.720.000.000 1.259.576.543 1.259.576.543 10,75
6 Laboratorium Klinik 4.500.000.000 588.872.120 588.872.120 13,09
7 Laboratorium Patologi Anatomi
350.000.000 48.289.412 48.289.412 13,80
8 Radiologi 2.500.000.000 359.322.972 359.322.972 14,37
9 Radiotherapi 1.950.000.000 92.862.633 92.862.633 4,76
10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 12.446.351 12.446.351 24,89
11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 8.516.622 8.516.622 8,52
12 Farmasi 28.000.000.000 2.495.366.222 2.495.366.222 8,91
13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00
14 Gizi 25.000.000 4.885.696 4.885.696 19,54
15 Hemodialisa 119.000.000 9.353.892 9.353.892 7,86
16 MCU 500.000.000 44.762.500 44.762.500 8,95
17 Kendaraan 120.000.000 27.977.042 27.977.042 23,31
18 Home Visit 140.000.000 2.985.750 2.985.750 2,13
B Pendapatan Dengan Jaminan
503.220.000.000 22.559.364.736 22.559.364.736 4,48
1 BPJS/Jamkesmas/Askes 498.720.000.000 22.556.916.996 22.556.916.996 4,52
Non BPJS/KS/Jamkesda 4.500.000.000 2.447.740 2.447.740 0,05
Pendapatan Diklat 5.000.000.000 541.930.000 541.930.000 10,84
1 Diklat 5.000.000.000 541.930.000 541.930.000 10,84
Pendapatan Lainnya 5.110.000.000 279.693.085 279.693.085 5,47
1 Jasa Giro dan Bunga Deposito
4.000.000.000 157.402.748 157.402.748 3,94
2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain
120.000.000 109.542.337 109.542.337 91,29
3 PKD 990.000.000 12.748.000 12.748.000 1,29
Sewa Rumah Dinas 30.000.000 3.140.000 3.140.000 10,47
Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 5.375.000 5.375.000 2,13
Sewa Kantin 108.000.000 4.233.000 4.233.000 3,92
Sewa Lahan untuk Parkir 600.000.000 0 - 0,00
Jumlah 595.000.000.000 30.620.552.104 30.620.552.104 5,15
Kinerja Pelayanan RSDM -- 31
Realisasi pendapatan bulan Januari sebesar Rp.
30.620.552.104 atau tercapai sebesar 61,76% dari target per
bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 49.583.333.333. Target dan
realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan
C. Cost Recovery
Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.
30.620.552.104 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar
Rp. 10.958.267.818 maka cost recoverynya adalah 279,43%
atau lebih tinggi daripada bulan sebelumnya yaitu 25,74%.
Total cost recovery sampai dengan bulan Januari adalah
279,43%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 32
Tabel 27. Cost Recovery BLUD
No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost
Recovery
1 Januari 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43
2 Pebruari
3 Maret
4 April
Jumlah 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43
IV. ANALISIS
Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Januari secara
keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :
1. Kunjungan Rawat Jalan 27.063 (Desember : 25.715 pasien)
naik sebesar 5,24%.
Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan
ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah
kunjungan hampir pada semua klinik.
2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.363 pasien (Desember : 3.094
pasien) naik sebesar 8,69%, hari perawatan sebesar 18.876
(Desember : 17.115) naik sebesar 10,29%, BOR 78,57%
(Desember : 71,24%) naik sebesar 7,33%, NDR 53,52 permil
(Desember : 44,60 permil) naik sebesar 8,92 permil, GDR
79,39 permil (Desember : 75,63 permil) naik sebesar 3,76
permil.
Analisis : Angka BOR pada bulan ini meningkat karena
jumlah Hari Perawatan meningkat begitu juga angka GDR
NDR jika dibanding dengan bulan Desember.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 33
3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Januari sebesar 2.126
pasien dengan rata-rata kurang lebih 69 pasien/hari,
dibanding Desember sebesar 2.258 pasien turun 5,85%.
Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan bulan Desember
dikarenakan adanya penurunan hampir pada semua jenis
kasus.
4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Januari 2017
sebagai berikut :
a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 4.401
pasien (Desember : 4.137 pasien) naik sebesar 6,38%.
Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi
peningkatan pada semua jenis kunjungan.
b. Jumlah pemeriksaan di Radiotherapi 2.063 kasus
(Desember : 1.975 kasus) naik 4,46%.
Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena
terjadi peningkatan pada beberapa jenis pemeriksaan.
c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.665 kasus
(Desember : 7.388 kasus) naik 3,75%.
Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena
terjadi peningkatan pada beberapa pemeriksaan.
d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik
sebesar 2.311 pemeriksaan (Desember : 2.548
pemeriksaan) turun 9,30%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan bulan Desember
Kinerja Pelayanan RSDM -- 34
karena terjadi penurunan pada beberapa jenis
pemeriksaan.
e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik
sebesar 63.073 pemeriksaan (Desember : 62.777
pemeriksaan) naik 0,47%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan dibanding bulan Desember karena terjadi
peningkatan pada beberapa jenis pemeriksaan.
f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &
Mikologi sebesar 516 pemeriksaan (Desember : 494
pemeriksaan) naik sebesar 4,45%.
Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Desember
karena terjadi peningkatan pada beberapa jenis
pemeriksaan.
g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi
sebesar 739 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan
Desember sebesar 683 pemeriksaan naik sebesar 8,20%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan dibandingkan dengan bulan Desember karena
terjadi peningkatan pada beberapa pemeriksaan.
5. Realisasi pendapatan bulan Januari sebesar Rp.
30.620.552.104 (61,76%), pencapaian target sampai dengan
bulan Januari sebesar Rp. 30.620.552.104 (5,15%),
berdeviasi negatif -3,19%.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 35
Analisis : Pendapatan bulan Januari mengalami penurunan
karena adanya penurunan pada beberapa pos pendapatan
rumah sakit.
V. KESIMPULAN
1. Kinerja Pelayanan
a. Volume pelayanan
Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Inap, Rawat
Jalan. Bedah, Radiologi, Radioterapi, Patologi Anatomi serta
Parasitologi dan Mikologi cenderung mengalami
peningkatan sedangkan IGD, Persalinan, Rehebilitasi Medik,
Patologi Klinik dan Mikrobiologi Klinik cenderung mengalami
penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan
sebelumnya.
b. Mutu pelayanan
Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR juga
mengalami peningkatan dibandingkan dengan rerata 3 bulan
sebelumnya.
2. Kinerja Keuangan
a. Pendapatan
Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami penurunan
dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini
disebabkan karena adanya penurunan jumlah klaim BPJS.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 36
b. Cost Recovery
Jumlah cost recovery bulan ini lebih tinggi dibandingkan
dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
VI. REKOMENDASI
Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami
rekomendasikan sebagai berikut :
1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu
pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua
petugas yang terlibat dalam pelayanan.
2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara
terus menerus agar diperoleh data yang valid.
3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan
terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan
serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.
4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit
kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling
lambat tanggal 10 bulan berikutnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 37
LAPORAN KINERJA
RSUD Dr. MOEWARDI
FEBRUARI 2017
BAGIAN PERENCANAAN
VISI DAN MISI RSDM
VISI
Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia
MISI
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada
keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan
kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.
2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan
yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan
dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu
layanan.
Kinerja Pelayanan RSDM -- ii
Kata Pengantar
Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan
hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.
Moewardi bulan Februari 2017.
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan
ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit
yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun
keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan
sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan
pihak manajemen rumah sakit.
Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga
kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami
harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan
baik.
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang
telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi
peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.
Kepala Bagian Perencanaan
Drs. W I D O
Kinerja Pelayanan RSDM -- iii
DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................. i
Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii
Kata Pengantar ................................................................................ iii
Daftar Isi ........................................................................................... iv
Daftar Tabel ..................................................................................... vi
Daftar Gambar ................................................................................. viii
I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1
II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2
A. Pelayanan Umum ............................................................... 2
B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4
C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6
D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 13
E. Instalasi Radiologi .............................................................. 15
F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 16
G. Instalasi Farmasi ................................................................ 17
H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 18
I. Instalasi Gizi ....................................................................... 19
J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 20
K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 21
L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 22
M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 23
N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 25
O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 26
P. Home Visit .......................................................................... 27
Kinerja Pelayanan RSDM -- iv
Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 28
R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 29
III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 29
A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 29
B. Pendapatan ........................................................................ 30
C. Cost Recovery .................................................................... 32
IV. ANALISIS .................................................................................. 33
V. KESIMPULAN .......................................................................... 36
VI. REKOMENDASI ....................................................................... 37
Kinerja Pelayanan RSDM -- v
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6
Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 12
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 12
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 13
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 14
Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 15
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 16
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 17
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 17
Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 18
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 20
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 21
Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 23
Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 24
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 25
Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 26
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 27
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 28
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 28
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 29
Kinerja Pelayanan RSDM -- vi
Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 30
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 31
Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 33
Kinerja Pelayanan RSDM -- vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7
Gambar 2. Diagram Barber Johnson ............................................... 11
Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 14
Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 15
Gambar 5. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 19
Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 32
Kinerja Pelayanan RSDM -- viii
KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI
BULAN FEBRUARI 2017
I. PENDAHULUAN
Laporan dan evaluasi kinerja bulan Februari 2017 ini
mencakup laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja
keuangan. Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini
adalah target yang ditetapkan pada anggaran tahun 2017.
Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh
kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target
dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah
dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya
dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-
bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan
demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau
penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan
kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan
juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan
laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian
realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan
dengan target satu tahunnya.
Dengan menampilkan Diagram Barber Johnson juga akan
dapat diketahui apakah pengelolaan RS pada daerah efisien atau
tidak.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi
belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini
Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1
adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan
(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),
membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen
Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-
masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui
deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)
maupun fisiknya.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi
pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian
akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost
recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.
II. KINERJA PELAYANAN
A. Pelayanan Secara Umum
Pada bulan Februari jumlah kunjungan Rawat Inap dan
Rawat Jalan mengalami penurunan sedangkan IGD mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Januari.
Pencapaian target kunjungan pasien sampai dengan bulan
Februari untuk Rawat Jalan 16,22%, Rawat Inap sebesar
16,65% dan IGD sebesar 15,08% dari target setahunnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 2
Tabel 1. Indikator Pelayanan
NO Indikator (Pelayanan) Target 2017
Realisasi Penc. s/d
Feb. (%)
Jan. Feb Jml. s/d
Feb.
1 Jumlah Pasien Rawat Inap
39.000 3.363 3.129 6.492 16,65
2 Jumlah Hari Perawatan
190.000 18.876 16.286 35.162 18,51
3 Jumlah Pasien Rawat Jalan
324.387 27.063 25.554 52.617 16,22
4 Jumlah Pasien IGD 28.324 2.126 2.144 4.270 15,08
5 Jumlah Persalinan 1.166 61 76 137 11,75
6 Jumlah Tindakan Operasi
10.756 908 804 1.712 15,92
7 Jumlah Tindakan Hemodialisis
22.452 1.745 1.632 3.377 15,04
8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik
104.280 7.665 6.969 14.634 14,03
9 Jumlah Tindakan Radioterapi
26.189 2.063 1.979 4.042 15,02
10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik
46.675 4.401 3.738 8.139 17,44
11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK
730.857 63.073 60.118 123.191 16,86
12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA
7.856 739 665 1.404 17,87
13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi
32.703 2.311 2.445 5.173 15,82
14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi
5.514 516 437 953 17,28
15 BOR (%) 80,00 78,57 75,05 76,90 96,12
16 LOS (hari) 6,00 3,69 3,30 3,50 58,37
17 TOI (hari) 1,00 1,53 1,73 1,63 61,46
18 BTO (kali) 50,00 4,34 4,04 8,38 16,75
19 NDR (permil) 47,00 53,52 52,41 52,99 88,70
20 GDR (permil) 60,00 79,39 72,87 76,25 78,69
Kinerja Pelayanan RSDM -- 3
B. Pelayanan Rawat Jalan
Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Februari sebesar
25.554 pasien dengan rerata 1.065 pasien/hari atau turun 1.509
pasien (5,58%) dibanding bulan Januari sebesar 27.063 pasien.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan
sampai bulan Februari (26.309 pasien), maka jumlah kunjungan
bulan Februari lebih rendah 755 pasien (2,87%).
Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan
Februari sebesar 52.617 (16,22%) dari target kunjungan sampai
bulan Februari yaitu 54.065 (16,67%) atau berdeviasi negatif
(-0,45%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat
Jalan masing-masing poliklinik sebagai berikut :
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik
Poliklinik Target 2017
Jan. Februari Jumlah s/d
Feb. Penc. s/d Feb. (%) Reguler VIP Jumlah
Peny. Dalam 47.778 4.156 3.322 719 4.041 8.197 17,16
Bedah 63.772 5.535 4.153 1.067 5.220 10.755 16,86
Kes. Anak 17.754 1.497 1.238 136 1.374 2.871 16,17
Obsgyn 20.405 1.770 1.202 450 1.652 3.422 16,77
Saraf 14.644 1.170 1.059 186 1.245 2.415 16,49
Jiwa 5.604 267 224 52 276 543 9,69
THT 21.655 1.831 1.556 174 1.730 3.561 16,44
Mata 9.184 859 666 109 775 1.634 17,79
Kulit& Kel. 9.965 790 568 206 774 1.564 15,69
Gigi & Mulut 7.666 606 554 46 600 1.206 15,73
Kardiologi 40.781 3.447 2.463 671 3.134 6.581 16,14
Paru 12.967 1.079 794 242 1.036 2.115 16,31
Geriatri 13.678 972 936 0 936 1.908 13,95
Nyeri 94 23 34 0 34 57 60,64
Gizi 385 6 3 0 3 9 2,34
Hemodialisa 22.452 1.745 1.632 0 1.632 3.377 15,04
Akupuntur 75 1 0 3 3 4 5,33
Anesthesi 2.461 192 115 6 121 313 12,72
VCT 6.168 453 426 0 426 879 14,25
MDR 2.040 181 170 0 170 351 17,21
Metadon 326 87 96 0 96 183 56,13
Sekar Moewardi 4.533 396 0 276 276 672 14,82
Jumlah 324.387 27.063 21.211 4.343 25.554 52.617 16,22
Kinerja Pelayanan RSDM -- 4
Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Februari adalah 5.967
tindakan atau turun 550 tindakan (8,44%) jika dibanding bulan
Januari adalah 6.517 tindakan. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah tindakan Rawat Jalan sampai bulan
Februari (6.242 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Februari
lebih rendah 275 tindakan (4,41%).
Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan
Februari sebesar 12.484 (16,75%) dari target sampai bulan
Februari yaitu 12.426 tindakan (16,67%) atau berdeviasi positif
(0,08%). Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan
masing-masing poliklinik sebagai berikut :
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan
No Poliklinik Target 2017
Jan.
Februari Jml. s/d
Feb.
Penc (%) s/d
Feb. Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.
1 Anak 2.060 221 136 64 0 0 0 4 204 425 20,63
2 Bedah 12.640 1.084 712 226 1 1 0 0 940 2.024 16,01
3 Jiwa 3.101 145 0 0 82 0 0 82 164 309 9,96
4 Interna 2.505 349 167 61 0 98 0 0 326 675 26,95
5 Gilut 4.499 349 313 25 4 0 0 0 342 691 15,36
6 Kulkel 2.368 219 87 71 3 0 0 0 161 380 16,05
7 Mata 10.101 903 905 2 2 0 0 0 909 1.812 17,94
8 Obsgyn 13.078 1.197 931 8 0 0 0 0 939 2.136 16,33
9 THT 16.886 1.506 1.524 4 0 2 0 0 1.530 3.036 17,98
10 Jantung 4.313 367 276 4 0 0 0 0 280 647 15,00
11 Paru 1.688 92 67 12 0 0 0 0 79 171 10,13
12 Saraf 1.259 85 86 7 0 0 0 0 93 178 14,14
13 Akupuntur 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
14 Anesthesi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
Total 74.553 6.517 5.204 484 92 101 0 86 5.967 12.484 16,75
Kinerja Pelayanan RSDM -- 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan
NO Diagnosis ICD X Jumlah
1 Breast, Unspecified C50.9 927
2 Essential (Primary) Hypertens I10 713
3 Osteoarthritis M 19.9 705
4 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart I11.9 617
5 Low Back Pain M 54.5 374
6 Old Myocardial Infarction I25.2 303
7 Hypertensive Heart Disease I11 290
8 Cervix Uteri Unspesified C53.9 230
9 Angina Pectoris, Unspesified I20.9 224
10 Cerebral Infarction I63 200
C. Pelayanan Rawat Inap
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :
188.4/13.717/2016 tanggal 20 November 2016, jumlah tempat
tidur rumah sakit adalah 775 tempat tidur yang terdiri dari :
Kelas III = 351 TT, Kelas II = 47 TT, Kelas I = 55 TT, VIP B =
101 TT, VIP A = 31 TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT,
seperti pada diagram di bawah ini :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 6
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur
Jumlah pasien rawat inap bulan Februari sebanyak 3.129
pasien, jika dibandingkan dengan bulan Januari sebanyak
3.363 pasien, maka turun sebanyak 234 pasien (6,96%).
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien
sampai bulan Februari (3.246 pasien), maka jumlah pasien
bulan Februari lebih rendah sebesar 117 pasien atau 3,60%.
Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan
Februari sebesar 6.492 pasien (16,65%) dari target jumlah
pasien rawat inap sampai bulan Februari yaitu 6.500 (16,67%)
atau berdeviasi negatif (-0,02%).
BOR rawat inap bulan Februari sebanyak 75,02%, jika
dibandingkan dengan bulan Januari sebanyak 78,57%, maka
Kinerja Pelayanan RSDM -- 7
turun sebesar 3,52%. Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata BOR sampai bulan Februari sebesar 76,81%, maka BOR
bulan Februari lebih rendah 1,76%. Realisasi BOR sampai
dengan bulan Februari sebesar 76,90% atau masih dalam
angka ideal yaitu antara 60 s/d 85%.
LOS bulan Februari adalah 3,30 hari, jika dibandingkan
dengan bulan Januari adalah 3,69 hari, maka turun 0,39 hari.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai
bulan Februari yaitu 3,50 hari, maka LOS bulan Februari lebih
rendah 0,20 hari. Realisasi LOS sampai dengan bulan Februari
adalah 3,50 hari atau dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6
s/d 9 hari.
TOI bulan Februari adalah 1,73 hari, jika dibandingkan
dengan bulan Januari adalah 1,53 hari, maka naik 0,20 hari.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai
bulan Februari yaitu 1,63 hari, maka TOI bulan Februari lebih
tinggi 0,10 hari. Realisasi TOI sampai dengan bulan Februari
adalah 1,63 hari atau masih dalam angka TOI ideal yaitu antara
1 s/d 3 hari.
BTO bulan Februari adalah 4,04 kali, jika dibandingkan
dengan bulan Januari adalah 4,34 kali, maka turun 0,30 kali.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai
bulan Februari yaitu 4,19 kali, maka BTO bulan Januari lebih
rendah 0,15 kali. Realisasi BTO sampai dengan bulan Februari
adalah 8,38 kali atau masih dalam angka BTO ideal yaitu
antara 40-50 kali pertahun.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 8
NDR bulan Februari adalah 52,41o/oo, jika dibandingkan
dengan bulan Januari adalah 53,52o/oo, maka turun 1,11o/oo.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai
bulan Februari yaitu 52,97o/oo, maka NDR bulan Februari lebih
rendah 0,56o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Februari
adalah 52,99o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam
Rencana strategis yaitu 47o/oo pada tahun 2017 atau berdeviasi
negatif (-5,99o/oo).
GDR bulan Februari adalah 72,87o/oo, jika dibandingkan
dengan bulan Januari adalah 79,39o/oo, maka turun 6,53o/oo.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai
bulan Februari yaitu 76,13o/oo, maka GDR bulan Februari lebih
rendah 3,26o/oo. Realisasi GDR sampai dengan bulan Februari
adalah 76,25o/oo atau masih jauh di bawah standar ideal <
45o/oo.
Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih
jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :
Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Februari 2017
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Cendana I 3 110 27 17 130,95 1,59 -1,53 5,67 117,65 117,65 0,68
Cendana II 37 878 487 168 84,75 2,90 0,94 4,54 5,95 5,95 5,39
Cendana III 46 1.076 523 160 83,54 3,27 1,33 3,48 25,00 31,25 6,61
Cendana I ODC
0 0 0 143 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Melati I 51 1.071 1.025 185 75,00 5,54 1,93 3,63 97,30 140,54 6,58
Melati II 62 1.506 1.278 264 86,75 4,84 0,87 4,26 11,36 22,73 9,25
Melati III 56 1.422 787 195 90,69 4,04 0,75 3,48 51,28 61,54 8,73
Mawar I 63 1.029 773 191 58,33 4,05 3,85 3,03 36,65 47,12 6,32
Mawar II 60 1.539 1.157 169 91,61 6,85 0,83 2,82 71,01 88,76 9,45
Mawar III 52 1.035 301 411 71,09 0,73 1,02 7,90 2,43 4,87 6,36
Mawar III ODC
0 6 3 268 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,04
Kinerja Pelayanan RSDM -- 9
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Mawar I HCU Obs & Gyn
5 84 75 6 54,19 12,50 11,83 1,20 166,67 333,33 0,45
Anggrek I 40 74 61 3 52,86 20,33 22,00 0,60 0,00 333,33 0,45
Anggrek II 34 928 559 57 80,84 9,81 3,86 1,39 105,26 105,26 5,70
Anggrek III 32 679 453 108 71,32 4,19 2,53 3,18 37,04 55,56 4,17
Anggrek II HCU Neuro
12 659 223 228 73,55 0,98 1,04 7,13 0,00 0,00 4,05
Anggrek II Unit Stroke
13 216 170 20 64,29 8,50 6,00 1,67 650,00 1000,00 1,33
Anggrek I Isolasi Flu Burung
2 243 82 33 66,76 2,48 3,67 2,54 30,30 30,30 1,49
Anggrek I Isolasi MDR
6 30 22 3 53,57 7,33 8,67 1,50 1000,00 1000,00 0,18
ROI IGD 11 137 25 6 81,55 4,17 5,17 1,00 166,67 166,67 0,84
Aster V 30 237 148 36 76,95 4,11 1,97 3,27 194,44 388,89 1,46
IPI I HCU Bedah
12 633 155 143 75,36 1,08 1,45 4,77 20,98 34,97 3,89
Melati I HCU Interna
13 296 254 8 88,10 31,75 5,00 0,67 875,00 875,00 1,82
Cendana II HCU
4 235 145 31 64,56 4,68 4,16 2,38 645,16 838,71 1,44
Anggrek I HCU Paru
4 87 66 13 77,68 5,08 1,92 3,25 384,62 615,38 0,53
Mawar I HCU Neonatus
20 78 41 14 69,64 2,93 2,43 3,50 714,29 928,57 0,48
IPI I ICU 17 46 95 5 8,21 19,00 102,80 0,25 0,00 400,00 0,28
Aster III ICVCU
12 393 339 13 82,56 26,08 6,38 0,76 615,38 923,08 2,41
IPI I PICU 6 276 250 22 82,14 11,36 2,73 1,83 454,55 590,91 1,69
Sekar Moewardi
3 98 70 6 58,33 11,67 11,67 1,00 500,00 833,33 0,60
Ponek Ranap
16 40 9 19 47,62 0,47 2,32 6,33 0,00 0,00 0,25
Ponek III NICU
6 137 87 52 30,58 1,67 5,98 3,25 0,00 0,00 0,84
Wing Melati III
15 80 92 1 47,62 92,00 88,00 0,17 1000,00 1000,00 0,49
Aster IV 7 366 187 50 87,14 3,74 1,08 3,33 20,00 40,00 2,25
Melati II HCU Anak
6 145 52 37 73,98 1,41 1,38 5,29 27,03 54,05 0,89
Psikiatri Anggrek I
6 168 131 6 100,00 21,83 0,00 1,00 166,67 166,67 1,03
Wing Mawar II
12 26 2 5 15,48 0,40 28,40 0,83 0,00 0,00 0,16
Total 775 307 260 39 91,37 6,67 0,74 3,25 25,64 25,64 1,89
Kinerja Pelayanan RSDM -- 10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
BOR 10%
BOR 20%
BOR 30%
BOR 40%
BOR 50%BOR 60%BOR 70%BOR 80%BOR 90%
LOS
TOI
BTO=40 BTO=50 BTO=60 BTO=80
Ket 1 = Januari, 2 = Februari
1 2
Gambar 2. Diagram Barber Johnson
Titik nomer 2 (Februari 2017) berada di daerah efisien karena
pertemuan angka LOS dan TOI yang ideal.
BOR : 60 – 85 %
LOS : 6 – 9 hari
TOI : 1 – 3 hari
BTO : 40 – 50 kali
NDR : ≤ 25 permil
GDR : ≤ 45 permil
Kinerja Pelayanan RSDM -- 11
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 265
2 Cervix Uteri Unspesified C53.9 205
3 Breast, Unspecified C50.9 186
4 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe
E88.0 136
5 Essential (Primary) Hypertens I10 134
6 Non Insulin Dependent DM Without Complication
E11.9 109
7 Anaemia in Other Chronic Disease Classified Elsew
D63.8 107
8 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 99
9 Beta Thalassemia C56.1 98
10 Anemia Unspesified D64.9 80
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Septicaemia, Unspesified A41.9 4
2 Septicaemia Due to Streptococcus Pneumoniae
A40.3 3
3 Acute Peritonitis K65.0 1
4 Brain, Unspesified D43.2 1
5 Breast Unspesified C50.9 1
6 Cerebral Infarction, Unspesified I63.9 1
7 Observation For Suspected Nervous System Disorder
Z03.3 1
8 Septicaemia due to other gram-negative organism
A41.5 1
9 Tuberculous Pleurisy Without Mention Of Bacteriological Histologi
A16.5 1
10 Secondary Malignant Neoplasm of Pleura C78.2 1
Kinerja Pelayanan RSDM -- 12
D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
Jumlah kunjungan di IGD bulan Februari adalah sebesar
2.144 pasien dengan rerata 77 pasien/hari atau naik 18 pasien
(0,85%) dibanding bulan Januari adalah sebesar 2.126 pasien.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah
kunjungan IGD sampai bulan Februari (2.135 pasien), maka
jumlah kunjungan IGD lebih tinggi 9 pasien (0,42%).
Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan
Februari sebesar 4.270 kunjungan (15,08%) dari target
kunjungan sampai bulan Februari yaitu 4.721 kunjungan
(16,67%) atau berdeviasi negatif (-1,59%). Rincian target dan
realisasi pelayanan IGD sebagai berikut :
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD
Pelayanan Target 2017
Januari Februari Jumlah s.d
Feb.
Penc. s.d Feb. (%)
Bedah 5.463 472 416 888 16,25
P. Dalam 9.174 632 668 1.300 14,17
Anak 2.769 236 250 486 17,55
Obstetri 1.357 92 94 186 13,71
Ginekolog 921 81 63 144 15,64
Paru 2.121 163 174 337 15,89
Saraf 1.945 149 157 306 15,73
Jantung 2.529 171 190 361 14,27
Jiwa 129 8 4 12 9,30
THT 1.285 105 99 204 15,88
Mata 150 8 17 25 16,67
Kulit&Kel 153 9 8 17 11,11
Gilut 328 0 4 4 1,22
Jumlah 28.324 2.126 2.144 4.270 15,08
Kinerja Pelayanan RSDM -- 13
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan
Bulan Jml. RJ RI Mati
Asal Rujukan
RS Pus kes mas
RB/ Poli
Dok. Pribadi
Lain-lain
Datang Sendiri
Jan 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718
Feb 2.144 679 1.441 24 253 25 44 19 53 1.750
Maret
April
Jml. 4.270 1.255 2.973 42 501 42 113 31 115 3.468
Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD
Data kematian di IGD bulan Februari sbb :
a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan
meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 1 pasien atau 0,05%
dari total pasien sebanyak 2.144 pasien.
b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah
ditangani sebanyak 23 pasien atau 1,07% dari total pasien
sebanyak 2.144 pasien.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 14
Tabel 10. Data Kematian di IGD
NO Bulan Jml
pasien DOA % DOT %
Jml Kematian
%
1 Januari 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85
2 Pebruari 2.144 1 0,05 23 1,07 24 1,12
3 Maret
4 April
Jumlah 4.270 3 0,07 39 0,91 42 0,98
Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD
E. Instalasi Radiologi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Februari
adalah 6.969 pemeriksaan atau turun 696 pemeriksaan
(9,08%) dibanding bulan Januari adalah 7.665 pemeriksaan.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah
pemeriksaan sampai bulan Februari (7.317 pemeriksaan),
maka jumlah pemeriksaan bulan Februari lebih rendah 348
pemeriksaan (4,76%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 15
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Februari adalah 14.634 pemeriksaan atau 14,03% dari target
sampai bulan Februari yaitu 17.380 pemeriksaan (16,67%) atau
berdeviasi negatif (-2,63%). Rincian target dan realisasi jumlah
pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan
Februari sebagai berikut :
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi
No. Pemeriksaan Target
2017 Jan.
Februari Jml. s/d
Feb.
Penc.
s/d Feb. IGD Rajal Ranap Jml
1 Pemeriksaan
Tanpa Kontras 62.100 5.347 575 1.708 2.415 4.698 10.045 16,18
2 Pemeriksaan
Dengan Kontras 3.700 164 4 73 43 120 284 7,68
3 Pemeriksaan Gigi 1.900 113 4 90 9 103 216 11,37
4 Pemeriksaan
MSCT 13.700 752 57 201 543 801 1.553 11,34
5 Pemeriksaan MRI 3500 169 0 65 87 152 321 9,17
6 Pemeriksaan USG 19.200 1.100 21 755 311 1.087 2.187 11,39
7 Intervensi
Radiologi 180 20 0 0 8 8 28 15,56
Jumlah 104.280 7.665 661 2.892 3.416 6.969 14.634 14,03
F. Instalasi Radioterapi
Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Februari
adalah 1.979 tindakan atau turun 84 tindakan (4,07%)
dibanding bulan Januari adalah 2.063 tindakan. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan
Februari (2.021 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Februari
lebih rendah 42 tindakan (2,08%).
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Februari
adalah 4.042 tindakan atau 15,02% dari target sampai bulan
Kinerja Pelayanan RSDM -- 16
Februari yaitu 4.486 tindakan (16,67%) atau berdeviasi negatif
(-1,65%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di
Instalasi Radioterapi sampai bulan Februari sebagai berikut :
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi
Tindakan Target 2017
Jan. Februari Jml.
s/d Feb.
Penc. s/d
Feb. Reg. VIP Jml.
Poliklinik 7.800 557 583 0 583 1.140 14,62
Simulator 650 69 63 3 66 135 20,77
Treatment Planning 650 69 63 3 66 135 20,77
Tindakan Radiasi
Eksterna 17.280 1.343 1.119 95 1.214 2.557 14,80
Tindakan Brachytherapy 384 11 34 0 34 45 11,72
Mould Room 150 14 16 0 16 30 20,00
Jumlah 26.914 2.063 1.878 101 1.979 4.042 15,02
G. Instalasi Farmasi
Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Februari
sebesar 63.340 lembar resep atau sebanyak 298.740 jenis obat
yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Januari
sebesar 66.580 lembar, turun sebesar 3.220 lembar resep
(4,84%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi
No. Jenis Resep Target
2017 Jan.
Februari Total
s/d Feb. Rajal Ranap IGD Jml.
1 Lembar Resep 798.720 66.560 16.070 39.637 7.633 63.340 129.900
2 Resep (R/) 3.820.842 318.402 60.483 207.066 31.191 298.740 617.142
3 Resep (R/) Terlayani
3.806.088 317.174 59.250 206.756 31.159 297.165 614.339
4 Resep (R/) Tidak Terlayani
3.821 1.228 1.243 310 32 1.585 2.813
5 % Resep tidak Terlayani
0,10 0,39 2,06 0,15 0,10 0,53 0,46
Kinerja Pelayanan RSDM -- 17
H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)
Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Februari adalah 804
tindakan dengan rata–rata per hari 34 tindakan atau turun 104
tindakan (11,45%) dibanding bulan Januari adalah 908
tindakan. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah tindakan sampai bulan Februari (856 tindakan), maka
jumlah tindakan bulan Februari lebih rendah 52 tindakan
(6,07%). Tindakan bedah kategori kecil 52 tindakan; tindakan
sedang 71 tindakan; tindakan besar 402 tindakan; tindakan
canggih 41 tindakan; tindakan khusus 192 tindakan serta
tindakan lain-lain 46 tindakan.
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Februari
adalah 1.712 tindakan atau 15,92% dari target sampai bulan
Februari yaitu 1.793 (16,67%) atau berdeviasi negatif (-0,75%).
Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di IBS sampai
dengan bulan Februari sebagai berikut :
Tabel 14. Data Operasi IBS
No Spesialisasi Target 2017
Jan. Februari Jml.
s/d Feb.
Penc. (%) s/d
Feb. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
1 Bedah Urologi 1.748 149 20 8 70 22 0 0 120 269 15,39
2 Bedah Plastik 1.538 131 14 8 73 15 6 0 116 247 16,06
3 Bedah Orthopedi 682 64 0 6 33 16 3 0 58 122 17,89
4 Bedah Syaraf 459 39 0 0 0 46 0 0 46 85 18,52
5 Bedah Digestif 970 95 0 9 44 13 7 0 73 168 17,32
6 Obsgyn 757 89 0 11 38 18 14 0 81 170 22,46
7 Mata 596 34 5 5 8 20 0 0 38 72 12,08
8 THT 670 55 0 6 35 4 0 0 45 100 14,93
9 Bedah Vaskuler & Thorax
788 73 12 7 31 13 0 0 63 136 17,26
10 Bedah Anak 343 25 0 0 14 3 0 0 17 42 12,24
Kinerja Pelayanan RSDM -- 18
No Spesialisasi Target 2017
Jan. Februari
Jml. s/d
Feb.
Penc. (%) s/d
Feb. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
11 Gigi dan Mulut 315 19 0 6 15 7 0 0 28 47 14,92
12 Bedah Onkologi 1.295 82 1 5 41 15 11 0 73 155 11,97
13 Lain-lain 595 53 0 0 0 0 0 46 46 99 16,64
Jumlah 10.756 908 52 71 402 192 41 46 804 1.712 15,92
I. Instalasi Gizi
Penyajian diet pasien selama bulan Februari sebanyak
18.111 pasien bila dibandingkan bulan Januari sebanyak
20.728 pasien turun 2.617 pasien (12,63%) dengan perincian
untuk kelas VVIP : 29 pasien; VIP.A : 1.026 pasien; VIP.B :
3.034 pasien; kelas I : 1.260 pasien; kelas II : 1.613 pasien;
kelas III : 11.149 pasien.
Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per
kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 5. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas
Kinerja Pelayanan RSDM -- 19
J. Instalasi Rehabilitasi Medik
Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan
Februari sebanyak 3.738 pasien dibanding bulan Januari
sebanyak 4.401 pasien atau mengalami penurunan 663 pasien
(17,74%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah kunjungan sampai bulan Februari (4.070 pasien), maka
jumlah kunjungan bulan Februari lebih rendah 332 pasien
(8,15%).
Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Februari
sebesar 8.139 kunjungan (17,44%) dari target kunjungan
sampai bulan Februari yaitu 7.779 kunjungan (16,67%) atau
berdeviasi positif (0,77%). Rincian target dan realisasi
kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebagai berikut :
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik
Uraian Target 2017
Januari Februari Jumlah s.d Feb.
Penc s.d Feb. (%)
Fisioterapi 36.245 3.139 2.756 5.895 16,26
Terapi Wicara 4.520 534 433 967 21,39
Okupasi Terapi 4.900
614 484 1.098 22,41
Sosial Medik 580 52 18 70 12,07
Psikologi 0 0 0 0 0,00
Ortotik Prostetik 430
62 47 109 25,35
Jumlah 46.675 4.401 3.738 8.139 17,44
Kinerja Pelayanan RSDM -- 20
K. Instalasi Sanitasi
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran wastafel Aster I
dan ICVCU.
- Memenuhi Syarat
2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground water Aster, Ground water 1,2, air kran wastafel (ICU, Lab. Cendana, ICVCU, Klinik Sekar Moewardi, HCU Neonatus, OK IGD) dan air kran tendon ground tank.
- Memenuhi syarat
3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di HCU Bedah, PICU, ICU, HD, Laundry, Inst.
Gizi, HCU Neonatus (Pemulihan & Isolasi), OK IBS (3,4,14,9 dan 10), Lab PA, PK Cendana, UPOS, UDSS, Lab. Sanitasi, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), NICU, ICVCU dan RO km.5.
- Kelembaban udara di HCU Bedah, PICU, HCU Neonatus (Pemulihan & Isolasi), OK IBS (3,4,14,9 dan 10), Lab PA,PK Cendana, Lab. Sanitasi, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, Lab. Embriologi Sekar Moewardi, NICU, ICVCU dan RO km.5.
- Kelembaban udara di ICU, HD, Mawar 2 km.7, UPOS, UDSS dan Lab. Andrologi Sekar Moewardi.
- Pencahayaan di HCU Bedah, PICU, ICU, HD, Laundry, Inst. Gizi, Melati 2 R. Isolasi, Anggrek 2 km.4, OK IBS (3,4,14,9 dan 10), Lab PA, PK Cendana, UPOS, UDSS, Lab. Sanitasi, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi) dan ICVCU.
- Pencahayaan di Mawar 2 km.7
- Kebisingan di HCU Bedah, ICU, Inst. Gizi, Melati 2 R. Isolasi, OK IBS (3,4,14,9 dan 10), Lab PA, PK Cendana, Lab. Sanitasi, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, Lab. Andrologi Sekar Moewardi dan ICVCU.
- Kebisingan di PICU, HD, Mawar 2 km.7, Anggrek 2 km.4, UPOS dan UDSS.
- Kadar Debu di Cendana 2 km.6, Laundry (R.cuci) dan ICU
- Kadar debu di OK Cathlab dan R. tunggu gd. Wijaya Kusuma
- Memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi syarat
- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat - Tidak Memenuhi Syarat
4 - Angka kuman udara di HCU Neonatus (Pemulihan &
Isolasi), Klinik Obsgyn, Melati 2 R.isolasi, Anggrek 2 km.4,
CSSD, Klinik Emg, HCU Melati I, HCU anak, Klinik VCT,
HCU Anggrek 2, HCU Cendana 2, R. Endoscopy, Lab. PA,
PK Cendana, UPOS, UDSS, HCU Bedah, PICU, ICU, ROI
IGD, Triase, Bedah Minor IGD, Lab. Sanitasi, Sekar
Moewardi (R. Inseminasi, Lab. Embriologi, Lab. Andrologi),
NICU, RO km. 5, Klinik THT dan Klinik Kulkel.
- Angka kuman udara di Mawar 2 km.7, OK IBS (3,4,14,9 dan
10), HCU obsgyn, OK IGD km. 2, OK Cathlab Aster IV dan
ICVCU
- Angka Kuman lantai di HCU Neonatus (Pemulihan &
Isolasi), PICU, ICU, Melati 2 R.Isolasi, Anggrek 2 km.4, HCU
Melati I, HCU Anak, HCU Cendana, HCU Anggrek, OK IBS
(3,4,14,9 dan 10), UPOS, UDSS, ROI IGD, OK IGD km.2,
NICU dan ICVCU.
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
Kinerja Pelayanan RSDM -- 21
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
- Angka kuman lantai di HCU Obsgyn, HCU Bedah, Mawar 2
km.7 dan Tiase IGD.
- Angka kuman dinding di HCU Neonatus (Pemulihan &
Isolasi), HCU obsgyn, PICU, HCU Bedah, ICU, Melati 2
R.ISolasi, Anggrek 2 km.4, HCU Melati I, HCU Anak, HCU
Cendana, HCU Anggrek, OK IBS (3,4,14,9 dan 10), UPOS,
UDSS, ROI IGD, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, NICU
dan ICVCU.
- Angka kuman dinding di Mawar 2 km. 7
- Tidak memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
5 Pemeriksaan Alat Usap :
- Plato, gelas, piring snack dan tempat sonde Anggrek I;
- Plato, gelas dan piring snack Melati I;
- Piring sncak, plato, gelas dan piring nasi Mawar I.
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Klinik bulan Februari adalah 60.118 pemeriksaan atau turun
2.955 pemeriksaan (4,69%) dibandingkan dengan bulan
Januari adalah 63.073 pemeriksaan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan
Februari (61.596 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan
bulan Februari lebih rendah 1.478 pemeriksaan (2,40%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Februari adalah 123.191 pemeriksaan atau 16,86% dari target
sampai bulan Februari yaitu 121.810 pemeriksaan (16,67%)
atau berdeviasi positif (0,19%). Rincian target dan realisasi
jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
sampai dengan bulan Februari sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 22
Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik
Pemeriksaan Target 2017
Jan.
Februari Jml. s/d
Feb.
Penc. s/d
Feb. Kecil Sedang Besar Canggih Khusus Lain-Lain
Jml.
Hematologi 203.673 17.703 2.856 4.773 8.170 0 0 461 16.260 33.963 16,68
Kimia Klinik 454.842 39.328 17.133 17.708 1.342 1.648 1 0 37.832 77.160 16,96
Sekresi / Ekresi 13.566 1.071 38 983 0 1 106 0 1.128 2.199 16,21
Imunologi 53.446 4.591 0 0 0 1.741 2.695 0 4.436 9.027 16,89
Konsultasi 5.012 365 0 0 0 0 0 438 438 803 16,02
Tindakan BMP 318 15 0 0 0 0 0 24 24 39 12,26
JUMLAH 730.857 63.073 20.027 23.464 9.512 3.390 2.802 923 60.118 123.191 16,86
M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik
1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Mikrobiologi Klinik bulan Februari adalah 2.445 pemeriksaan
atau turun 283 pemeriksaan (10,37%) dibandingkan dengan
bulan Januari adalah 2.728 pemeriksaan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai
bulan Februari (2.587 pemeriksaan), maka jumlah
pemeriksaan bulan Februari lebih rendah 142 pemeriksaan
(5,47%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Februari adalah 5.173 pemeriksaan atau 15,82% dari target
jumlah pemeriksaan sampai bulan Februari yaitu 5.451
(16,67%) atau berdeviasi negatif (-0,85%). Rincian target
dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Mikrobiologi Klinik sampai dengan bulan Februari sebagai
berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 23
Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Pemeriksaan Target 2017
Jan.
Februari Jml. s/d
Feb.
Penc. s/d Feb. (%)
Sederh Sdng Khuss Lain
-Lain
Jml.
Drec 2.341 541 0 475 0 0 475 1.016 43,40
a. Garam 2.341 541 0 475 0 0 475 1.016 43,40
Kultur/ Identifikasi
14.475 958 0 0 962 0 962 1.920 13,26
a. Darah 4.204 226 0 0 305 0 305 531 12,63
b. Urine 2.891 177 0 0 168 0 168 345 11,93
c. Pus 1.453 120 0 0 110 0 110 230 15,83
d. LCS 174 10 0 0 3 0 3 13 7,47
e. Sekret 1.027 97 0 0 83 0 83 180 17,53
f. Faeces 190 14 0 0 14 0 14 28 14,74
g. Transudat 1.567 109 0 0 80 0 80 189 12,06
h. Spuntum 2.969 205 0 0 199 0 199 404 13,61
Kepekaan kuman 6.221 534 0 0 472 0 472 1.006 16,17
Khusus TB 9.666 695 0 536 0 0 536 1.231 12,74
a. Zeel Nelsen 6.790 482 0 369 0 0 369 851 12,53
b. Kultur 2.876 213 0 167 0 0 167 380 13,21
Jumlah 32.703 2.728 0 1.011 1.434 0 2.445 5.173 15,82
2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Parasitologi & Mikologi Februari adalah 437 pemeriksaan
atau turun 79 pemeriksaan (15,31%) dibandingkan dengan
bulan Januari adalah 516 pemeriksaan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai
bulan Februari (477 pemeriksaan), maka jumlah
pemeriksaan bulan Februari lebih rendah 40 pemeriksaan
(8,29%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Februari adalah 953 pemeriksaan atau 17,53% dari target
Kinerja Pelayanan RSDM -- 24
jumlah pemeriksaan sampai bulan Februari yaitu 919
pemeriksaan (16,67%) atau berdeviasi positif (0,62%).
Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi
Laboratorium Parasitologi & Mikologi sampai dengan bulan
Februari sebagai berikut :
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi
No Jenis
Pemeriksaan Target 2017
Jan.
Februari Jml. s/d
Feb.
Penc. (%) s/d
Feb.
Sedang C
Sedang D
Canggih Lain2 Jumlah
1 Feses Lengkap 3.155 270 241 0 0 0 241 511 16,20
2 Darah Samar /
Benzidin Test 357 52 0 42 0 0 42 94 26,33
3 Malaria 35 0 0 0 0 0 0 0 0,00
4 Filaria 12 0 0 0 0 0 0 0 0,00
5 Jamur KOH 934 98 0 71 0 0 71 169 18,09
6 Kultur Jamur 1.021 96 0 0 83 0 83 179 17,53
7 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
Jumlah 5.514 516 241 113 83 0 437 953 17,28
N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Anatomi bulan Februari adalah 665 pemeriksaan atau turun 74
pemeriksaan (10,01%) dibandingkan dengan bulan Januari
adalah 739 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Februari (673
pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Februari lebih
rendah 8 pemeriksaan (1,12%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 25
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Februari adalah 1.345 pemeriksaan atau 17,12% dari target
jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
sampai bulan Februari yaitu 1.309 pemeriksaan (16,67%) atau
berdeviasi positif (0,45%). Rincian target dan realisasi jumlah
pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai
dengan bulan Februari sebagai berikut :
Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi
Pemeriksaan Target
2017 Januari Februari
Jumlah
s/d Feb.
Penc s/d
Feb. (%)
Histopatologi 4.278 427 354 781 18,26
Sitologi 2.548 237 195 432 16,95
FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)
711 73 54 127 17,86
PYLORI 94 2 3 5 5,32
IHC 197 95 40 135 68,53
Frozen Section 28 23 19 42 150,00
Total 7.856 739 665 1.345 17,12
O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)
Jumlah kelahiran pada bulan Februari adalah 76 kelahiran
atau naik 15 kelahiran (24,59%) dibandingkan dengan bulan
Januari adalah 61 kelahiran. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah kelahiran sampai bulan Februari (69
kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Februari lebih tinggi 8
kelahiran (10,95%).
Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Februari
adalah 137 kelahiran atau 11,75% dari target jumlah kelahiran
sampai dengan Februari yaitu 194 kelahiran (16,67%) atau
Kinerja Pelayanan RSDM -- 26
berdeviasi negatif (-4,92%). Rincian jumlah kelahiran sampai
dengan bulan Februari sebagai berikut :
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
NO. Tindakan Januari Februari Jml. s/d Februari
1. Kelahiran Hidup 59 74 133
2. Kelahiran Mati 2 2 4
3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr
10 11 21
4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr
51 65 116
5. Persalinan scr Spontan 22 26 48
6. Persalinan dengan VE 8 3 11
7. Persalinan dengan SC 31 43 74
8. Kematian ibu hamil 0 0 0
9. Kematian ibu bersalin 0 0 0
10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS
0 0 0
11. Kematian bayi (IUFD) 2 2 4
Jumlah Kelahiran 61 76 137
P. Home Visit
Jumlah pasien home visit pada bulan Februari adalah 45
pasien atau turun 1 pasien (2,17%) dibandingkan dengan bulan
Januari adalah 46 pasien. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Februari (46
pasien), maka jumlah pasien bulan Februari lebih rendah 1
pasien (2,17%). Rincian jumlah pasien Home Visit sampai
dengan bulan Februari sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 27
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit
Bulan Jml.
Pasien Jumlah
Kunjungan
Kunjungan Pendampingan
Baru Lama Laki-laki Perempuan
Jan. 46 55 9 37 18 28
Peb 45 57 10 35 16 29
Maret
April
Jumlah 91 112 19 72 34 57
Q. Klinik Psikologi Terpadu
Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan
Februari adalah 57 pasien atau naik 15 pasien (35,71%)
dibandingkan dengan bulan Januari adalah 42 pasien.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien
sampai bulan Februari (50 pasien), maka jumlah pasien bulan
Februari lebih tinggi 7 pasien (14,14%). Rincian jumlah pasien
pada Klinik Psikologi Terpadu sampai dengan bulan Februari
sebagai berikut :
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu
No Bulan Jumlah pasien
Status Pasien
Rajal Ranap Datang Sendiri
Rujukan
1 Januari 42 42 0 38 4
2 Pebruari 57 54 3 50 7
3 Maret
4 April
Jumlah 99 96 3 88 11
Kinerja Pelayanan RSDM -- 28
R. Medical Check Up
Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Februari
sebanyak 322 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Januari
sebanyak 426 pasien, mengalami penurunan sebanyak 104
pasien (24,41%). Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata jumlah pasien sampai bulan Februari (374 pasien), maka
jumlah pasien bulan Februari lebih rendah sebesar 52 pasien
(13,90%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up
No. Bulan
Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar
Baru Lama Jml. Laki2 Perem
puan Umum Askes
1 Januari 319 107 426 150 276 426 0
2 Februari 258 64 322 156 166 322 0
3 Maret
4 April
Total 577 171 748 306 442 748 0
III. KINERJA KEUANGAN
A. Penyerapan Anggaran
Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 13,45%,
realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan
Februari sebesar Rp. 39.696.292.018 (5,86%) berdeviasi
negatif (-7,59%), realisasi fisik Rp. 87.392.547.681 (12,90%)
berdeviasi negatif (-0,55%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada
tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 29
Tabel 25. Realisasi Keuangan
MISI/ PROGRAM/ KEG.
ANGGARAN (Rp)
TARGET FISIK / KEU (%)
REALISASI KEUANGAN
REAL FISIK (%) DEV. KEU
DEV. FISIK
Rp % Rp. % Rp %
Kegiatan Penyediaan Bahan Logistik Kantor
8.893.900.000
1.778.780.000
20 0 0 6.004.644.3
55 67,51 -20 47,51
Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
27.800.000.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)
45.322.075.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan
285.000.000
114.000.000
40 0 0 40.726.500 14,29 -40 -
25,71
Kegiatan Penyeleng. pemberdayaan masyarakat dan kemitraan Tk. Provinsi
380.000.000
76.000.000 20 0 0 76.425.000 20,11 -20 0,11
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
595.000.000.000
89.207.833.588
14,99
39.696.292.018
6,67 81.270.751.
826 13,66 -8,32 -1,33
Total 677.680.97
5.000 91.176.613.
588 13,4
5 39.696.292.
018 5,86
87.392.547.681
12,90 -7,59 -0,55
B. Pendapatan
Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Februari
sebesar Rp. 38.854.909.384 atau naik 26,89% dibandingkan
dengan bulan Januari sebesar Rp. 30.620.552.104.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata pendapatan
sampai bulan Februari (Rp. 34.737.730.744), maka realisasi
pendapatan bulan Februari lebih tinggi 11,85%.
Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan
Februari adalah Rp. 69.475.461.488 atau 11,68% dari target
sampai bulan Februari yaitu Rp 99.166.666.667,- (16,67%)
Kinerja Pelayanan RSDM -- 30
atau berdeviasi negatif (-4,99%). Rincian target dan realisasi
pendapatan sampai dengan bulan Februari sebagai berikut :
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD
NO Keterangan Anggaran/ Target
Tahun 2017 Realisasi Februari
Realisasi s/d Februari
Penc s/d Feb. (%)
1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan
584.890.000.000 38.382.863.429 68.181.792.448 11,66
A Pendapatan Langsung Instalasi
81.670.000.000 5.839.626.045 13.079.190.328 16,01
1 Gawat Darurat 2.500.000.000 182.108.166 434.109.192 17,36
2 Rawat jalan 13.650.000.000 767.963.617 1.684.985.230 12,34
3 Rawat Inap 12.940.000.000 772.820.514 1.677.904.706 12,97
4 Rawat Intensif 2.500.000.000 184.122.034 394.361.731 15,77
5 Bedah Sentral 11.720.000.000 746.305.969 2.005.882.512 17,12
6 Laboratorium Klinik 4.500.000.000 599.587.341 1.188.459.461 26,41
7 Laboratorium Patologi Anatomi
350.000.000 34.752.191 83.041.603 23,73
8 Radiologi 2.500.000.000 317.632.080 676.955.052 27,08
9 Radiotherapi 1.950.000.000 68.119.292 160.981.925 8,26
10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 14.148.936 26.595.287 53,19
11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 11.685.392 20.202.014 20,20
12 Farmasi 28.000.000.000 2.064.564.851 4.559.931.073 16,29
13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00
14 Gizi 25.000.000 3.311.639 8.197.335 32,79
15 Hemodialisa 119.000.000 9.239.023 18.592.915 15,62
16 MCU 500.000.000 41.545.500 86.308.000 17,26
17 Kendaraan 120.000.000 21.719.500 49.696.542 41,41
18 Home Visit 140.000.000 0 2.985.750 2,13
B Pendapatan Dengan Jaminan
503.220.000.000 32.543.237.384 55.102.602.120 10,95
1 BPJS/Jamkesmas/Askes 498.720.000.000 32.472.971.684 55.029.888.680 11,03
Non BPJS/KS/Jamkesda 4.500.000.000 70.265.700 72.713.440 1,62
Pendapatan Diklat 5.000.000.000 252.740.000 794.670.000 15,89
1 Diklat 5.000.000.000 252.740.000 794.670.000 15,89
Pendapatan Lainnya 5.110.000.000 219.305.955 498.999.040 9,77
1 Jasa Giro dan Bunga Deposito
4.000.000.000 190.841.312 348.244.060
8,71
2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain
120.000.000 11.444.643 120.986.980 100,82
3 PKD 990.000.000 17.020.000 29.768.000 3,01
Sewa Rumah Dinas 30.000.000 2.890.000 6.030.000 20,10
Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 3.650.000 9.025.000 3,58
Sewa Kantin 108.000.000 10.480.000 14.713.000 13,62
Sewa Lahan untuk Parkir 600.000.000 0 0 0,00
Jumlah 595.000.000.000 38.854.909.384 69.475.461.488 11,68
Kinerja Pelayanan RSDM -- 31
Realisasi pendapatan bulan Februari sebesar Rp.
38.854.909.384 atau tercapai sebesar 78,36% dari target per
bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 49.583.333.333. Target dan
realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan
C. Cost Recovery
Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.
38.854.909.384 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar
Rp. 28.738.024.200 maka cost recoverynya adalah 135,20%
atau lebih rendah daripada bulan sebelumnya yaitu
279,43%. Total cost recovery sampai dengan bulan Februari
adalah 175,02%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 32
Tabel 27. Cost Recovery BLUD
No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost
Recovery
1 Januari 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43
2 Pebruari 38.854.909.384 28.738.024.200 135,20
3 Maret
4 April
Jumlah 69.475.461.488 39.696.292.018 175,02
IV. ANALISIS
Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Februari secara
keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :
1. Kunjungan Rawat Jalan 25.554 (Januari : 27.063 pasien)
turun sebesar 5,58%.
Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan
ini menurun dikarenakan terjadi penurunan jumlah kunjungan
hampir pada semua klinik.
2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.129 pasien (Januari : 3.363
pasien) turun sebesar 6,96%, hari perawatan sebesar 16.286
(Januari : 18.876) turun sebesar 13,72%, BOR 75,02%
(Januari : 78,57%) turun sebesar 3,52%, NDR 52,41 permil
(Januari : 53,52 permil) turun sebesar 1,11 permil, GDR 72,87
permil (Januari : 79,39 permil) turun sebesar 6,53 permil.
Analisis : Angka BOR pada bulan ini menurun karena jumlah
Hari Perawatan menurun begitu juga angka GDR dan NDR
jika dibanding dengan bulan Januari.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 33
3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Februari sebesar
2.144 pasien dengan rata-rata kurang lebih 77 pasien/hari,
dibanding Januari sebesar 2.126 pasien naik 0,85%.
Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Januari
dikarenakan adanya peningkatan hampir pada semua jenis
kasus.
4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Februari 2017
sebagai berikut :
a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 3.738
pasien (Januari : 4.401 pasien) turun sebesar 17,74%.
Analisis : menurunnya jumlah kunjungan karena terjadi
penurunan pada semua jenis kunjungan.
b. Jumlah tindakan di Radioterapi 1.979 tindakan (Januari :
2.063 tindakan) turun 4,07%.
Analisis : tindakan mengalami penurunan karena terjadi
penurunan pada beberapa jenis tindakan.
c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 6.969 kasus
(Januari : 7.665 kasus) turun 9,08%.
Analisis : Pemeriksaan mengalami penurunan karena
terjadi penurunan hampir pada semua jenis pemeriksaan.
d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik
sebesar 2.445 pemeriksaan (Januari : 2.728 pemeriksaan)
turun 10,37%.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 34
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan bulan Januari karena
terjadi penurunan pada beberapa jenis pemeriksaan.
e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik
sebesar 60.118 pemeriksaan (Januari : 63.073
pemeriksaan) turun 4,69%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
penurunan dibanding bulan Januari karena terjadi
penurunan pada beberapa jenis pemeriksaan.
f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &
Mikologi sebesar 437 pemeriksaan (Januari : 516
pemeriksaan) turun sebesar 15,31%.
Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan bulan Januari karena
terjadi penurunan pada semua jenis pemeriksaan.
g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi
sebesar 665 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan
Januari sebesar 739 pemeriksaan turun sebesar 10,01%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
penurunan dibandingkan dengan bulan Januari karena
terjadi penurunan hampir pada semua pemeriksaan.
5. Realisasi pendapatan bulan Februari sebesar Rp.
38.854.909.384 (78,36%), pencapaian target sampai dengan
bulan Februari sebesar Rp. 69.475.461.488 (11,68%),
berdeviasi negatif -4,99%.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 35
Analisis : Pendapatan bulan Februari mengalami penurunan
karena adanya penurunan pada beberapa pos pendapatan
rumah sakit.
V. KESIMPULAN
1. Kinerja Pelayanan
a. Volume pelayanan
Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Inap, Rawat
Jalan, Bedah, Radiologi, Radioterapi, Patologi Anatomi,
Parasitologi dan Mikologi, IGD, Persalinan, Rehabilitasi
Medik, Patologi Klinik dan Mikrobiologi Klinik cenderung
mengalami penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan
sebelumnya.
b. Mutu pelayanan
Mutu pelayanan dengan indikator NDR mengalami
peningkatan sedangkan GDR mengalami penurunan
dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
2. Kinerja Keuangan
a. Pendapatan
Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami penurunan
dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini
disebabkan karena adanya penurunan jumlah klaim BPJS.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 36
b. Cost Recovery
Jumlah cost recovery bulan ini lebih tinggi dibandingkan
dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
VI. REKOMENDASI
Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami
rekomendasikan sebagai berikut :
1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu
pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua
petugas yang terlibat dalam pelayanan.
2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara
terus menerus agar diperoleh data yang valid.
3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan
terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan
serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.
4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit
kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling
lambat tanggal 10 bulan berikutnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 37
LAPORAN KINERJA
RSUD Dr. MOEWARDI
MARET 2017
BAGIAN PERENCANAAN
VISI DAN MISI RSDM
VISI
Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia
MISI
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada
keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan
kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.
2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan
yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan
dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu
layanan.
Kinerja Pelayanan RSDM -- ii
Kata Pengantar
Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan
hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.
Moewardi bulan Maret 2017.
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan
ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit
yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun
keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan
sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan
pihak manajemen rumah sakit.
Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga
kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami
harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan
baik.
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang
telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi
peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.
Kepala Bagian Perencanaan
Drs. W I D O
Kinerja Pelayanan RSDM -- iii
DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................. i
Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii
Kata Pengantar ................................................................................ iii
Daftar Isi ........................................................................................... iv
Daftar Tabel ..................................................................................... vi
Daftar Gambar ................................................................................. viii
I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1
II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2
A. Pelayanan Umum ............................................................... 2
B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4
C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6
D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 13
E. Instalasi Radiologi .............................................................. 15
F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 16
G. Instalasi Farmasi ................................................................ 17
H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 18
I. Instalasi Gizi ....................................................................... 19
J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 20
K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 21
L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 22
M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 23
N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 25
O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 26
P. Home Visit .......................................................................... 27
Kinerja Pelayanan RSDM -- iv
Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 28
R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 29
III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 29
A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 29
B. Pendapatan ........................................................................ 30
C. Cost Recovery .................................................................... 32
IV. ANALISIS .................................................................................. 33
V. KESIMPULAN .......................................................................... 36
VI. REKOMENDASI ....................................................................... 37
Kinerja Pelayanan RSDM -- v
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6
Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 12
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 12
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 13
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 14
Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 15
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 16
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 17
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 17
Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 18
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 20
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 21
Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 23
Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 24
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 25
Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 26
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 27
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 28
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 28
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 29
Kinerja Pelayanan RSDM -- vi
Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 30
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 31
Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 33
Kinerja Pelayanan RSDM -- vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7
Gambar 2. Diagram Barber Johnson ............................................... 11
Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 14
Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 15
Gambar 5. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 19
Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 32
Kinerja Pelayanan RSDM -- viii
KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI
BULAN MARET 2017
I. PENDAHULUAN
Laporan dan evaluasi kinerja bulan Maret 2017 ini mencakup
laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja keuangan.
Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini adalah target
yang ditetapkan pada anggaran tahun 2017.
Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh
kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target
dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah
dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya
dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-
bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan
demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau
penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan
kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan
juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan
laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian
realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan
dengan target satu tahunnya.
Dengan menampilkan Diagram Barber Johnson juga akan
dapat diketahui apakah pengelolaan RS pada daerah efisien atau
tidak.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi
belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini
Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1
adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan
(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),
membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen
Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-
masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui
deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)
maupun fisiknya.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi
pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian
akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost
recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.
II. KINERJA PELAYANAN
A. Pelayanan Secara Umum
Pada bulan Maret jumlah kunjungan Rawat Inap dan IGD
mengalami penurunan sedangkan Rawat Jalan mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Februari.
Pencapaian target kunjungan pasien sampai dengan bulan
Maret untuk Rawat Jalan 25,12%, Rawat Inap sebesar 24,62%
dan IGD sebesar 22,36% dari target setahunnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 2
Tabel 1. Indikator Pelayanan
NO Indikator (Pelayanan) Target 2017
Realisasi Penc. s/d
Mar. (%)
Feb. Mar. Jml. s/d
Mar.
1 Jumlah Pasien Rawat Inap
39.000 3.129 3.111 9.603 24,62
2 Jumlah Hari Perawatan
190.000 16.286 16.661 51.823 27,28
3 Jumlah Pasien Rawat Jalan
324.387 25.554 28.856 81.473 25,12
4 Jumlah Pasien IGD 28.324 2.144 2.063 6.333 22,36
5 Jumlah Persalinan 1.166 76 86 223 19,13
6 Jumlah Tindakan Operasi
10.756 804 852 2.564 23,84
7 Jumlah Tindakan Hemodialisis
22.452 1.632 1.880 5.257 23,41
8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik
104.280 6.969 7.505 22.139 21,23
9 Jumlah Tindakan Radioterapi
26.189 1.979 2.209 6.251 23,23
10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik
46.675 3.738 4.083 12.222 26,19
11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK
730.857 60.118 64.336 187.527 25,66
12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA
7.856 665 918 2.322 29,56
13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi
32.703 2.445 2.827 8.000 24,46
14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi
5.514 437 514 1.467 26,61
15 BOR (%) 80,00 75,05 72,63 77,81 97,27
16 LOS (hari) 6,00 3,30 3,56 3,52 58,67
17 TOI (hari) 1,00 1,73 2,02 1,54 64,99
18 BTO (kali) 50,00 4,04 4,20 12,98 25,95
19 NDR (permil) 47,00 52,41 54,97 53,63 87,64
20 GDR (permil) 60,00 72,87 79,40 77,27 77,65
Kinerja Pelayanan RSDM -- 3
B. Pelayanan Rawat Jalan
Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Maret sebesar 28.856
pasien dengan rerata 1.110 pasien/hari atau naik 3.302 pasien
(12,92%) dibanding bulan Februari sebesar 25.554 pasien.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan
sampai bulan Maret (27.157 pasien), maka jumlah kunjungan
bulan Maret lebih tinggi 1.698 pasien (6,25%).
Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan Maret
sebesar 81.473 (25,12%) dari target kunjungan sampai bulan
Maret yaitu 81.097 (25%) atau berdeviasi positif 0,12%. Rincian
target dan realisasi kunjungan pasien Rawat Jalan masing-
masing poliklinik sebagai berikut :
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik
Poliklinik Target 2017
Feb. Maret Jumlah s/d
Mar. Penc. s/d Mar. (%) Reguler VIP Jumlah
Peny. Dalam 47.778 4.041 3.666 740 4.406 12.603 26,38
Bedah 63.772 5.220 4.588 1.078 5.666 16.421 25,75
Kes. Anak 17.754 1.374 1.384 134 1.518 4.389 24,72
Obsgyn 20.405 1.652 1.327 450 1.777 5.199 25,48
Saraf 14.644 1.245 1.091 199 1.290 3.705 25,30
Jiwa 5.604 276 411 48 459 1.002 17,88
THT 21.655 1.730 1.642 176 1.818 5.379 24,84
Mata 9.184 775 784 113 897 2.531 27,56
Kulit& Kel. 9.965 774 639 186 825 2.389 23,97
Gigi & Mulut 7.666 600 713 46 759 1.965 25,63
Kardiologi 40.781 3.134 2.808 755 3.563 10.144 24,87
Paru 12.967 1.036 896 327 1.223 3.338 25,74
Geriatri 13.678 936 980 0 980 2.888 21,11
Nyeri 94 34 23 0 23 80 85,11
Gizi 385 3 1 1 2 11 2,86
Hemodialisa 22.452 1.632 1.880 0 1.880 5.257 23,41
Akupuntur 75 3 0 6 6 10 13,33
Anesthesi 2.461 121 188 3 191 504 20,48
VCT 6.168 426 477 0 477 1.356 21,98
MDR 2.040 170 693 0 693 1.044 51,18
Metadon 326 96 96 0 96 279 85,58
Sekar Moewardi 4.533 276 0 307 307 979 21,60
Jumlah 324.387 25.554 24.287 4.569 28.856 81.473 25,12
Kinerja Pelayanan RSDM -- 4
Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Maret adalah 6.729
adalah 5.967 tindakan atau naik 762 tindakan (12,77%) jika
dibanding bulan Februari adalah 5.967 tindakan. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan Rawat Jalan
sampai bulan Maret (6.404 tindakan), maka jumlah tindakan
bulan Maret lebih tinggi 325 tindakan (5,07%).
Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan Maret
sebesar 19.213 (25,77%) dari target sampai bulan Maret yaitu
18.638 tindakan (25%) atau berdeviasi positif (0,77%). Rincian
target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing
poliklinik sebagai berikut :
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan
No Poliklinik Target 2017
Feb.
Maret Jml. s/d
Mar.
Penc (%) s/d
Mar. Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.
1 Anak 2.060 204 136 64 0 0 0 4 204 629 30,53
2 Bedah 12.640 940 925 256 0 0 0 0 1.181 3.205 25,36
3 Jiwa 3.101 164 255 0 0 0 0 92 347 656 21,15
4 Interna 2.505 326 213 65 0 113 0 0 391 1.066 42,55
5 Gilut 4.499 342 342 29 2 0 0 20 393 1.084 24,09
6 Kulkel 2.368 161 105 91 4 0 0 52 252 632 26,69
7 Mata 10.101 909 982 3 0 0 0 32 1.017 2.829 28,01
8 Obsgyn 13.078 939 1.149 8 0 0 0 0 1.157 3.293 25,18
9 THT 16.886 1.530 1.217 18 0 1 0 0 1.236 4.272 25,30
10 Jantung 4.313 280 352 2 0 0 0 0 354 1.001 23,21
11 Paru 1.688 79 92 15 0 0 0 0 107 278 16,47
12 Saraf 1.259 93 86 4 0 0 0 0 90 268 21,29
13 Akupuntur 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
14 Anesthesi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
Total 74.553 5.967 5.854 555 6 114 0 200 6.729 19.213 25,77
Kinerja Pelayanan RSDM -- 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan
NO Diagnosis ICD X Jumlah
1 Essential (Primary) Hypertens I10 1.154
2 Osteoarthritis M 19.9 1.095
3 Breast, Unspecified C50.9 1.091
4 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart
I11.9 1.071
5 Low Back Pain M 54.5 674
6 Respiratory Tuberculosis, Bact A15 468
7 Angina Pectoris, Unspesified I20.9 423
8 Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus Without Complication
E11.9 377
9 Old Myocardial Infarction I25.2 291
10 Cervix Uteri Unspesified C53.9 275
C. Pelayanan Rawat Inap
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :
188.4/5102/2017 tanggal 24 Maret 2017, jumlah tempat tidur
rumah sakit adalah 740 tempat tidur yang terdiri dari : Kelas III
= 355 TT, Kelas II = 40 TT, Kelas I = 60 TT, VIP = 95 TT, VVIP
= 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada diagram di
bawah ini :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 6
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur
Jumlah pasien rawat inap bulan Maret sebanyak 3.111
pasien, jika dibandingkan dengan bulan Februari sebanyak
3.129 pasien, maka turun sebanyak 18 pasien (0,58%).
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien
sampai bulan Maret (3.201 pasien), maka jumlah pasien bulan
Maret lebih rendah sebesar 90 pasien atau 2,81%.
Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan
Maret sebesar 9.603 pasien (24,62%) dari target jumlah pasien
rawat inap sampai bulan Maret yaitu 9.750 (25%) atau
berdeviasi negatif (-0,38%).
BOR rawat inap bulan Maret sebanyak 72,63%, jika
dibandingkan dengan bulan Februari sebanyak 75,02%, maka
Kinerja Pelayanan RSDM -- 7
turun sebesar 2,42%. Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata BOR sampai bulan Maret sebesar 75,42%, maka BOR
bulan Maret lebih rendah 2,79%. Realisasi BOR sampai
dengan bulan Maret sebesar 77,81% atau masih dalam angka
ideal yaitu antara 60 s/d 85%.
LOS bulan Maret adalah 3,56 hari, jika dibandingkan
dengan bulan Februari adalah 3,30 hari, maka naik 0,25 hari.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai
bulan Maret yaitu 3,52 hari, maka LOS bulan Maret lebih tinggi
0,04 hari. Realisasi LOS sampai dengan bulan Maret adalah
3,52 hari atau dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9
hari.
TOI bulan Maret adalah 2,02 hari, jika dibandingkan
dengan bulan Februari adalah 1,73 hari, maka naik 0,29 hari.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai
bulan Maret yaitu 1,76 hari, maka TOI bulan Maret lebih tinggi
0,26 hari. Realisasi TOI sampai dengan bulan Maret adalah
1,54 hari atau masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3
hari.
BTO bulan Maret adalah 4,20 kali, jika dibandingkan
dengan bulan Februari adalah 4,04 kali, maka naik 0,16 kali.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai
bulan Maret yaitu 4,19 kali, maka BTO bulan Maret lebih tinggi
0,01 kali. Realisasi BTO sampai dengan bulan Maret adalah
12,98 kali atau masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-
50 kali pertahun.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 8
NDR bulan Maret adalah 54,97o/oo, jika dibandingkan
dengan bulan Februari adalah 52,41o/oo, maka naik 2,55o/oo.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai
bulan Maret yaitu 53,63o/oo, maka NDR bulan Maret lebih tinggi
1,33o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Maret adalah
53,63o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam Rencana
strategis yaitu 47o/oo pada tahun 2017 atau berdeviasi negatif (-
6,63o/oo).
GDR bulan Maret adalah 79,40o/oo, jika dibandingkan
dengan bulan Februari adalah 72,87o/oo, maka naik 6,53o/oo.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai
bulan Maret yaitu 77,22o/oo, maka GDR bulan Maret lebih tinggi
2,18o/oo. Realisasi GDR sampai dengan bulan Maret adalah
77,27o/oo atau masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.
Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih
jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :
Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Maret 2017
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Cendana I 3 120 35 14 129,03 2,50 -1,93 4,67 0,00 0,00 0,72
Cendana II 23 789 401 148 110,66 2,71 -0,51 6,43 27,03 40,54 4,74
Cendana III 28 970 495 187 111,75 2,65 -0,55 6,68 32,09 48,13 5,82
Cendana I ODC
0 0 0 143 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Melati I 51 1.253 860 153 79,25 5,62 2,14 3,00 111,11 176,47 7,52
Melati II 62 1.489 1.418 282 77,47 5,03 1,54 4,55 31,91 39,01 8,94
Melati III 56 1.511 682 163 87,04 4,18 1,38 2,91 61,35 79,75 9,07
Mawar I 63 1.248 995 224 63,90 4,44 3,15 3,56 17,86 26,79 7,49
Mawar II 60 1.585 1.254 180 85,22 6,97 1,53 3,00 44,44 44,44 9,51
Mawar III 49 971 392 400 63,92 0,98 1,37 8,16 2,50 2,50 5,83
Mawar III ODC
0 2 2 270 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01
Mawar I HCU Obs & Gyn
5 98 83 5 63,23 16,60 11,40 1,00 400,00 600,00 0,59
Kinerja Pelayanan RSDM -- 9
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Anggrek I 41 963 842 75 75,77 11,23 4,11 1,83 133,33 146,67 5,78
Anggrek II 34 752 443 108 71,35 4,10 2,80 3,18 37,04 37,04 4,51
Anggrek III 33 514 321 156 50,24 2,06 3,26 4,73 6,41 6,41 3,09
Anggrek II HCU Neuro
12 211 177 25 56,72 7,08 6,44 2,08 400,00 720,00 1,27
Anggrek II Unit Stroke
13 215 116 27 53,35 4,30 6,96 2,08 0,00 37,04 1,29
Anggrek I Isolasi Flu Burung
2 10 11 1 16,13 11,00 52,00 0,50 1000,00 1000,00 0,06
Anggrek I Isolasi MDR
6 120 4 8 64,52 0,50 8,25 1,33 125,00 125,00 0,72
ROI IGD 11 225 156 31 65,98 5,03 3,74 2,82 129,03 419,35 1,35
Aster V 30 706 282 157 75,91 1,80 1,43 5,23 19,11 25,48 4,24
IPI I HCU Bedah
12 279 206 10 75,00 20,60 9,30 0,83 400,00 400,00 1,67
Melati I HCU Interna
13 243 143 40 60,30 3,58 4,00 3,08 575,00 850,00 1,46
Cendana II HCU
4 87 53 16 70,16 3,31 2,31 4,00 750,00 875,00 0,52
Anggrek I HCU Paru
4 69 59 15 55,65 3,93 3,67 3,75 533,33 866,67 0,41
Mawar I HCU Neonatus
20 30 153 4 4,84 38,25 147,50 0,20 0,00 0,00 0,18
IPI I ICU 17 429 346 19 81,40 18,21 5,16 1,12 578,95 789,47 2,57
Aster III ICVCU
12 229 195 15 61,56 13,00 9,53 1,25 400,00 733,33 1,37
IPI I PICU 6 81 56 4 43,55 14,00 26,25 0,67 250,00 750,00 0,49
Sekar Moewardi
2 44 8 16 70,97 0,50 1,13 8,00 0,00 0,00 0,26
Ponek Ranap
16 216 135 63 43,55 2,14 4,44 3,94 0,00 0,00 1,30
Ponek III NICU
6 55 138 1 29,57 138,00 131,00 0,17 1000,00 1000,00 0,33
Wing Melati III
15 431 141 55 92,69 2,56 0,62 3,67 54,55 109,09 2,59
Aster IV 7 168 94 31 77,42 3,03 1,58 4,43 32,26 32,26 1,01
Melati II HCU Anak
6 147 113 13 79,03 8,69 3,00 2,17 307,69 307,69 0,88
Psikiatri Anggrek I
6 79 9 8 42,47 1,13 13,38 1,33 250,00 250,00 0,47
Wing Mawar II
12 322 250 44 86,56 5,68 1,14 3,67 0,00 22,73 1,93
Total 740 16.661 11.068 3.111 72,63 3,56 2,02 4,20 54,97 79,40 100,00
Kinerja Pelayanan RSDM -- 10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
BOR 10%
BOR 20%
BOR 30%
BOR 40%
BOR 50%BOR 60%BOR 70%BOR 80%BOR 90%
LOS
TOI
BTO=40 BTO=50 BTO=60 BTO=80
Ket 1 = Januari, 2 = Februari
1 2 3
Gambar 2. Diagram Barber Johnson
Titik nomer 3 (Maret 2017) berada di daerah efisien karena
pertemuan angka LOS dan TOI yang ideal.
BOR : 60 – 85 %
LOS : 6 – 9 hari
TOI : 1 – 3 hari
BTO : 40 – 50 kali
NDR : ≤ 25 permil
GDR : ≤ 45 permil
Kinerja Pelayanan RSDM -- 11
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 293
2 Cervix Uteri Unspesified C53.9 197
3 Breast, Unspecified C50.9 195
4 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe
E88.0 146
5 Anaemia in Other Chronic Disease Classified Elsew
D63.8 141
6 Hypokalaemia E87.6 131
7 Non Insulin Dependent DM Without Complication
E11.9 129
8 Disorders of Calcium Metabolism E83.5 127
9 Essential (Primary) Hypertens I10 115
10 Beta Thalassemia C56.1 105
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Septicaemia, Unspecified A41.9 5
2 Bronchus Or Lung, Unspecified C34.9 3
3 Niddm (Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus) With Ketoadosis
E11.1 2
4 Encephalopathy,Unspecified G93.4 2
5 Acute Subendocardial Myocardial Infarction I21.4 2
6 Subdural Haemorrhage (Acute)(Nontraumatic) I62.0 2
7 Pneumonia, Unspecified J18.9 2
8 Urinary Tract Infection,Site Not Specified N39.0 2
9 Septicaemia Due To Other Specified Staphylococcus
A41.1 1
10 Septicaemia Due To Other Gram-Negative Organisms
A41.5 1
Kinerja Pelayanan RSDM -- 12
D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
Jumlah kunjungan di IGD bulan Maret adalah sebesar
2.063 pasien dengan rerata 67 pasien/hari atau turun 81 pasien
(3,78%) dibanding bulan Februari adalah sebesar 2.144 pasien.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah
kunjungan IGD sampai bulan Maret (2.111 pasien), maka
jumlah kunjungan IGD lebih rendah 48 pasien (2,27%).
Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan
Maret sebesar 6.333 kunjungan (22,36%) dari target kunjungan
sampai bulan Maret yaitu 7.081 kunjungan (25%) atau
berdeviasi negatif (-2,64%). Rincian target dan realisasi
pelayanan IGD sebagai berikut :
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD
Pelayanan Target 2017
Februari Maret Jumlah s.d
Mar.
Penc. s.d Mar. (%)
Bedah 5.463 416 388 1.276 23,36
P. Dalam 9.174 668 638 1.938 21,12
Anak 2.769 250 248 734 26,51
Obstetri 1.357 94 105 291 21,44
Ginekolog 921 63 62 206 22,37
Paru 2.121 174 160 497 23,43
Saraf 1.945 157 149 455 23,39
Jantung 2.529 190 188 549 21,71
Jiwa 129 4 10 22 17,05
THT 1.285 99 90 294 22,88
Mata 150 17 13 38 25,33
Kulit&Kel 153 8 6 23 15,03
Gilut 328 4 6 10 3,05
Jumlah 28.324 2.144 2.063 6.333 22,36
Kinerja Pelayanan RSDM -- 13
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan
Bulan Jml. RJ RI Mati
Asal Rujukan
RS Pus kes mas
RB/ Poli
Dok. Pribadi
Lain-lain
Datang Sendiri
Jan 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718
Feb 2.144 679 1.441 24 253 25 44 19 53 1.750
Maret 2.063 590 1.458 15 305 18 54 17 63 1.606
April
Jml. 6.333 1.845 4.431 57 806 60 167 48 178 5.074
Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD
Data kematian di IGD bulan Maret sbb :
a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan
meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 1 pasien atau 0,05%
dari total pasien sebanyak 2.063 pasien.
b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah
ditangani sebanyak 14 pasien atau 0,68% dari total pasien
sebanyak 2.063 pasien.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 14
Tabel 10. Data Kematian di IGD
NO Bulan Jml
pasien DOA % DOT %
Jml Kematian
%
1 Januari 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85
2 Pebruari 2.144 1 0,05 23 1,07 24 1,12
3 Maret 2.063 1 0,05 14 0,68 15 0,73
4 April
Jumlah 6.333 4 0,06 53 0,84 57 0,90
Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD
E. Instalasi Radiologi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Maret
adalah 7.505 pemeriksaan atau naik 536 pemeriksaan (7,69%)
dibanding bulan Februari adalah 6.969 pemeriksaan. Demikian
juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan
sampai bulan Maret (7.380 pemeriksaan), maka jumlah
pemeriksaan bulan Maret lebih tinggi 125 pemeriksaan
(1,70%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 15
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Maret
adalah 22.139 pemeriksaan atau 21,23% dari target sampai
bulan Maret yaitu 26.070 pemeriksaan (25%) atau berdeviasi
negatif (-3,77%). Rincian target dan realisasi jumlah
pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan Maret
sebagai berikut :
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi
No. Pemeriksaan Target
2017 Feb.
Maret Jml. s/d
Mar.
Penc.
s/d Mar. IGD Rajal Ranap Jml
1 Pemeriksaan
Tanpa Kontras 62.100 4.698 608 1.701 2.783 5.092 15.137 24,38
2 Pemeriksaan
Dengan Kontras 3.700 120 4 99 55 158 442 11,95
3 Pemeriksaan Gigi 1.900 103 7 85 15 107 323 17,00
4 Pemeriksaan
MSCT 13.700 801 53 223 494 770 2.323 16,96
5 Pemeriksaan MRI 3500 152 1 59 97 157 478 13,66
6 Pemeriksaan USG 19.200 1.087 18 781 401 1.200 3.387 17,64
7 Intervensi
Radiologi 180 8 0 1 20 21 49 27,22
Jumlah 104.280 6.969 691 2.949 3.865 7.505 22.139 21,23
F. Instalasi Radioterapi
Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Maret
adalah 2.209 tindakan atau naik 230 tindakan (11,62%)
dibanding bulan Februari adalah 1.979 tindakan. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan
Maret (2.084 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Maret lebih
tinggi 125 tindakan (6,02%).
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Maret
adalah 6.251 tindakan atau 23,23% dari target sampai bulan
Kinerja Pelayanan RSDM -- 16
Maret yaitu 6.729 tindakan (25%) atau berdeviasi negatif (-
1,77%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di Instalasi
Radioterapi sampai bulan Maret sebagai berikut :
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi
Tindakan Target 2017
Feb. Maret Jml.
s/d Mar.
Penc. s/d
Mar. Reg. VIP Jml.
Poliklinik 7.800 583 685 0 685 1.825 23,40
Simulator 650 66 58 5 63 198 30,46
Treatment Planning 650 66 58 5 63 198 30,46
Tindakan Radiasi
Eksterna 17.280 1.214 1.226 119 1.345 3.902 22,58
Tindakan Brachytherapy 384 34 39 0 39 84 21,88
Mould Room 150 16 14 0 14 44 29,33
Jumlah 26.914 1.979 2.080 129 2.209 6.251 23,23
G. Instalasi Farmasi
Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Maret
sebesar 68.598 lembar resep atau sebanyak 333.530 jenis obat
yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Februari
sebesar 63.340 lembar, naik sebesar 5.258 lembar resep
(8,30%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi
No. Jenis Resep Target
2017 Feb.
Maret Total
s/d Mar. Rajal Ranap IGD Jml.
1 Lembar Resep 798.720 63.340 18.173 42.242 8.183 68.598 198.498
2 Resep (R/) 3.820.842 298.740 70.065 229.730 33.735 333.530 950.672
3 Resep (R/) Terlayani
3.806.088 297.165 68.544 229.494 33.707 331.745 946.084
4 Resep (R/) Tidak Terlayani
3.821 1.585 1.521 236 28 1.785 4.598
5 % Resep tidak Terlayani
0,10 0,53
2,17 0,10 0,08 0,54 0,49
Kinerja Pelayanan RSDM -- 17
H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)
Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Maret adalah 852
tindakan dengan rata–rata per hari 33 tindakan atau naik 48
tindakan (5,97%) dibanding bulan Februari adalah 804
tindakan. Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata
jumlah tindakan sampai bulan Maret (855 tindakan), maka
jumlah tindakan bulan Maret lebih tinggi 3 tindakan (0,31%).
Tindakan bedah kategori kecil 33 tindakan; tindakan sedang 64
tindakan; tindakan besar 409 tindakan; tindakan canggih 38
tindakan; tindakan khusus 246 tindakan serta tindakan lain-lain
62 tindakan.
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Maret
adalah 2.564 tindakan atau 23,84% dari target sampai bulan
Maret yaitu 2.689 (25%) atau berdeviasi negatif (-1,16%).
Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di IBS sampai
dengan bulan Maret sebagai berikut :
Tabel 14. Data Operasi IBS
No Spesialisasi Target 2017
Feb. Maret Jml.
s/d Mar.
Penc. (%) s/d
Mar. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
1 Bedah Urologi 1.748 120 13 9 76 35 0 0 133 402 23,00
2 Bedah Plastik 1.538 116 8 11 67 32 8 0 126 373 24,25
3 Bedah Orthopedi 682 58 0 15 45 15 3 0 78 200 29,33
4 Bedah Syaraf 459 46 0 0 0 41 0 0 41 126 27,45
5 Bedah Digestif 970 73 0 3 41 35 9 0 88 256 26,39
6 Obsgyn 757 81 0 7 41 19 9 0 76 246 32,50
7 Mata 596 38 0 7 3 13 0 0 23 95 15,94
8 THT 670 45 2 5 29 11 0 0 47 147 21,94
9 Bedah Vaskuler & Thorax
788 63 7 2 32 11 0 0 52 188 23,86
10 Bedah Anak 343 17 0 0 21 4 0 0 25 67 19,53
Kinerja Pelayanan RSDM -- 18
No Spesialisasi Target 2017
Feb. Maret Jml.
s/d Mar.
Penc. (%) s/d
Mar. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
11 Gigi dan Mulut 315 28 0 1 12 9 0 0 22 69 21,90
12 Bedah Onkologi 1.295 73 3 4 42 21 9 0 79 234 18,07
13 Lain-lain 595 46 0 0 0 0 0 62 62 161 27,06
Jumlah 10.756 804 33 64 409 246 38 62 852 2.564 23,84
I. Instalasi Gizi
Penyajian diet pasien selama bulan Maret sebanyak
19.260 pasien bila dibandingkan bulan Februari sebanyak
18.111 pasien naik 1.149 pasien (6,34%) dengan perincian
untuk kelas VVIP : 52 pasien; VIP.A : 1.820 pasien; VIP.B :
1.722 pasien; kelas I : 1.396 pasien; kelas II : 1.672 pasien;
kelas III : 12.598 pasien.
Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per
kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 5. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas
Kinerja Pelayanan RSDM -- 19
J. Instalasi Rehabilitasi Medik
Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan
Maret sebanyak 4.083 pasien dibanding bulan Februari
sebanyak 3.738 pasien atau mengalami peningkatan 345
pasien (9,23%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah kunjungan sampai bulan Maret (4.074 pasien), maka
jumlah kunjungan bulan Maret lebih tinggi 9 pasien (0,22%).
Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Maret sebesar
12.222 kunjungan (26,19%) dari target kunjungan sampai bulan
Maret yaitu 11.669 kunjungan (25%) atau berdeviasi positif
(1,19%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien
Rehabilitasi Medik sebagai berikut :
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik
Uraian Target 2017
Februari Maret Jumlah s.d Mar.
Penc s.d Mar. (%)
Fisioterapi 36.245 2.756 2.849 8.744 24,12
Terapi Wicara 4.520 433 491 1.458 32,26
Okupasi Terapi 4.900
484 635 1.733 35,37
Sosial Medik 580 18 54 124 21,38
Psikologi 0 0 0 0 0,00
Ortotik Prostetik 430
47 54 163 37,91
Jumlah 46.675 3.738 4.083 12.222 26,19
Kinerja Pelayanan RSDM -- 20
K. Instalasi Sanitasi
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran wastafel Aster I
dan ICVCU.
- Memenuhi Syarat
2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground water Aster, Ground water 1,2, air minum pengolahan bahan cair Inst. Gizi, air kran wastafel (ICU, Lab. Cendana, ICVCU, Klinik Sekar Moewardi, HCU Neonatus, OK IGD) dan air kran tendon ground tank.
- Memenuhi syarat
3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di OK IGD km.1, ICVCU, HCU Neonatus
(Infeksi & non Infeksi), Lab. PA, Lab. PK km.6, PICU, HD, ICU, Laundry (R. penyimpanan linen), OK IBS (7,8,5,6), IBS (R. Broncoscopy), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), UDSS, UPOS, CSSD (R.penyimpanan alat steril), Anggrek 3 km.6A, Wing Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, Ponek, NICU, OK Cathlab Aster IV, HCU Bedah, Inst. Gizi (R.pengolahan) dan Lab. Sanitasi.
- Kelembaban udara di OK IGD km.1, ICVCU, HCU Neonatus (Infeksi & non Infeksi), Lab. PA, Lab. PK km.6, PICU, HD, ICU, IBS (R. Broncoscopy), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), CSSD (R.penyimpanan alat steril), Wing Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, Ponek, NICU, OK Cathlab Aster IV, HCU Bedah dan Lab. Sanitasi.
- Kelembaban udara di Laundry (R. penyimpanan linen), OK IBS (7,8,5,6), UDSS, UPOS, Anggrek 3 km.6A dan Inst. Gizi (R.pengolahan).
- Pencahayaan di OK IGD km.1, ICVCU, Lab. PA, Lab. PK km.6, PICU, HD, ICU, Laundry (R.cuci), OK IBS (7,8,5,6), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), UDSS, UPOS, Anggrek 3 km.6A, Wing Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, OK Cathlab Aster IV, HCU Bedah, Inst. Gizi (R.pengolahan) dan Lab. Sanitasi.
- Kebisingan di OK IGD km.1, Lab. PA, Lab. PK km.6, PICU, HD, ICU, HCU Bedah, OK IBS (7,8,6), IBS (R. Broncoscopy), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), Anggrek 3 km.6A, OK Cathlab Aster IV, Inst. Gizi (R.pengolahan) dan Lab. Sanitasi.
- Kebisingan di ICVCU, HD, Laundry (R.cuci), OK IBS km.5, UDSS, UPOS, Wing Melati 3 km.7 dan Melati 3 km.20A-C.
- Kadar Debu di Cendana 3 km.25, Laundry (R.cuci), Aster V km.2 A-L, R. tunggu gd. Wijaya Kusuma dan OK IBS km.1.
- Memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
4 - Angka kuman udara di ROI-KV, klinik Bedah km.10, Lab.
PA, HCU neonatus Infeksi, HCU anak, OK IBS (5,6), IBS (R.
broncoscopy), HCU Anggrek 2, Klinik Peny. Dalam km.12,
Klinik Gilut km.3, klinik mata km.3, UDSS, HCU Obsgyn,
CSSD (R.penyimpanan alat steril), Anggrek 3 km.6A, Wing
Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, ROI IGD, NICU,
R.resusitasi IGD, UPOS, Klinik paru (R.spirometri), HCU
Bedah, Lab. Sanitasi, Lab. PK dan Klinik EEG.
- Angka kuman udara di ICVCU, HCU Neonatus non Infeksi,
HCU melati I, OK IBS (7,8), HCU Cendana 2, OK Cathlab
Aster IV, OK IGD km.1, PICU dan ICU.
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
Kinerja Pelayanan RSDM -- 21
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
- Angka Kuman lantai di OK IGD km.1, ROI-KV, ICVCU, HCU
Neonatus (Infeksi & non Infeksi), HCU Melati I, HCU anak,
HCU Anggrek 2, OK IBS (7,8,5,6), IBS (R. broncoscopy),
UDSS, UPOS, HCU Cendana 2, Anggrek 3 km.6A, Wing
Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, ROI IGD, ponek, NICU,
R.resusitasi IGD, PICU, OK Cathlab Aster IV dan HCU
bedah.
- Angka kuman lantai di HCU Obsgyn dan ICU.
- Angka kuman dinding di OK IGD km.1, ROI-KV, ICVCU,
PICU, ICU, HCU Neonatus (Infeksi & non Infeksi), HCU
Melati I, HCU anak, HCU Anggrek 2, OK IBS (7,8,5,6), IBS
(R. broncoscopy), UDSS, UPOS, HCU Cendana 2, HCU
Obsgyn, Anggrek 3 km.6A, Wing Melati 3 km.7, Melati 3
km.20A-C, ROI IGD, ponek, NICU, R.resusitasi IGD, OK
Cathlab Aster IV dan HCU bedah.
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
5 Pemeriksaan Alat Usap :
- Piring nasi, piring snack, mangkuk sayur, mangkuk bubur,
gelas, sendok dan piring buah Cendana I dan II;
- Gelas, piring snack, mangkuk bubur, piring nasi, sendok
dan mangkuk sayur Anggrek III;
- Mangkuk sayur, piring nasi, tempat sonde dan plato melati
III.
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Klinik bulan Maret adalah 64.336 pemeriksaan atau naik 4.218
pemeriksaan (7,02%) dibandingkan dengan bulan Februari
adalah 60.118 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret (62.509
pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih
tinggi 1.827 pemeriksaan (2,92%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Maret
adalah 187.527 pemeriksaan atau 25,66% dari target sampai
bulan Maret yaitu 182.714 pemeriksaan (25%) atau berdeviasi
positif (0,66%). Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan
Kinerja Pelayanan RSDM -- 22
di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik sampai dengan bulan
Maret sebagai berikut :
Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik
Pemeriksaan Target 2017
Feb.
Maret Jml. s/d
Mar.
Penc. s/d
Mar. Kecil Sedang Besar Canggih Khusus Lain-Lain
Jml.
Hematologi 203.673 16.260 3.055 5.498 8.732 0 1 429 17.715 51.678 25,37
Kimia Klinik 454.842 37.832 18.043 18.766 1.308 2.033 1 0 40.151 117.311 25,79
Sekresi / Ekresi 13.566 1.128 55 952 0 0 127 0 1.134 3.333 24,57
Imunologi 53.446 4.436 0 0 0 1.977 2.906 0 4.883 13.910 26,03
Konsultasi 5.012 438 0 0 0 0 0 416 416 1.219 24,32
Tindakan BMP 318 24 0 0 0 0 0 37 37 76 23,90
JUMLAH 730.857 60.118 21.153 25.216 10.040 4.010 3.035 882 64.336 187.527 25,66
M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik
1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Mikrobiologi Klinik bulan Maret adalah 2.827 pemeriksaan
atau naik 382 pemeriksaan (15,62%) dibandingkan dengan
bulan Februari adalah 2.445 pemeriksaan. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai
bulan Maret (2.667 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan
bulan Maret lebih tinggi 160 pemeriksaan (6,01%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Maret adalah 8.000 pemeriksaan atau 24,46% dari target
jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret yaitu 8.176
pemeriksaan (25%) atau berdeviasi negatif (-0,54%). Rincian
target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi
Kinerja Pelayanan RSDM -- 23
Laboratorium Mikrobiologi Klinik sampai dengan bulan Maret
sebagai berikut :
Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Pemeriksaan Target 2017
Feb.
Maret Jml. s/d
Mar.
Penc. s/d Mar. (%)
Sederh Sdng Khuss Lain
-Lain
Jml.
Drec 2.341 475 0 611 0 0 611 1.627 69,50
a. Garam 2.341 475 0 611 0 0 611 1.627 69,50
Kultur/ Identifikasi
14.475 962 0 0 1.143 0 1.143 3.063 21,16
a. Darah 4.204 305 0 0 331 0 331 862 20,50
b. Urine 2.891 168 0 0 186 0 186 531 18,37
c. Pus 1.453 110 0 0 148 0 148 378 26,02
d. LCS 174 3 0 0 10 0 10 23 13,22
e. Sekret 1.027 83 0 0 72 0 72 252 24,54
f. Faeces 190 14 0 0 15 0 15 43 22,63
g. Transudat 1.567 80 0 0 120 0 120 309 19,72
h. Spuntum 2.969 199 0 0 261 0 261 665 22,40
Kepekaan kuman 6.221 472 0 0 560 0 560 1.566 25,17
Khusus TB 9.666 536 0 513 0 0 513 1.744 18,04
a. Zeel Nelsen 6.790 369 0 342 0 0 342 1.193 17,57
b. Kultur 2.876 167 0 171 0 0 171 551 19,16
Jumlah 32.703 2.445 0 1.124 1.703 0 2.827 8.000 24,46
2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Parasitologi & Mikologi Maret adalah 514 pemeriksaan atau
naik 77 pemeriksaan (17,62%) dibandingkan dengan bulan
Februari adalah 437 pemeriksaan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai
bulan Maret (489 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan
bulan Maret lebih tinggi 25 pemeriksaan (5,11%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 24
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Maret adalah 1.467 pemeriksaan atau 26,61% dari target
jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret yaitu 1.379
pemeriksaan (25%) atau berdeviasi positif (1,61%). Rincian
target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi
Laboratorium Parasitologi & Mikologi sampai dengan bulan
Maret sebagai berikut :
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi
No Jenis
Pemeriksaan Target 2017
Feb.
Maret Jml. s/d
Mar.
Penc. (%) s/d
Mar.
Sedang C
Sedang D
Canggih Lain2 Jumlah
1 Feses Lengkap 3.155 241 276 0 0 0 276 787 24,94
2 Darah Samar /
Benzidin Test 357 42 0 33 0 0 33 127 35,57
3 Malaria 35 0 0 1 0 0 1 1 2,86
4 Filaria 12 0 0 0 0 0 0 0 0,00
5 Jamur KOH 934 71 0 94 0 0 94 263 28,16
6 Kultur Jamur 1.021 83 0 0 110 0 110 289 28,31
7 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
Jumlah 5.514 437 276 128 110 0 514 1.467 26,61
N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Anatomi bulan Maret adalah 918 pemeriksaan atau naik 253
pemeriksaan (38,05%) dibandingkan dengan bulan Februari
adalah 665 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret (715
Kinerja Pelayanan RSDM -- 25
pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih
rendah 203 pemeriksaan (28,33%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Maret
adalah 2.146 pemeriksaan atau 27,32% dari target jumlah
pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai
bulan Maret yaitu 1.964 pemeriksaan (25%) atau berdeviasi
positif (2,32%). Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan
di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai dengan
bulan Maret sebagai berikut :
Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi
Pemeriksaan Target
2017 Februari Maret
Jumlah
s/d Mar.
Penc s/d
Mar. (%)
Histopatologi 4.278 354 412 1.193 27,89
Sitologi 2.548 195 298 730 28,65
FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)
711 54 85 212 29,82
PYLORI 94 3 6 11 11,70
IHC 197 40 19 154 78,17
Frozen Section 28 19 98 140 500,00
Total 7.856 665 918 2.146 27,32
O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)
Jumlah kelahiran pada bulan Maret adalah 86 kelahiran
atau naik 10 kelahiran (13,16%) dibandingkan dengan bulan
Februari adalah 76 kelahiran. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah kelahiran sampai bulan Maret (74
kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Maret lebih tinggi 12
kelahiran (15,70%).
Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Maret
adalah 223 kelahiran atau 19,13% dari target jumlah kelahiran
Kinerja Pelayanan RSDM -- 26
sampai dengan Maret yaitu 292 kelahiran (25%) atau
berdeviasi negatif (-5,87%). Rincian jumlah kelahiran sampai
dengan bulan Maret sebagai berikut :
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
NO. Tindakan Februari Maret Jml. s/d Maret
1. Kelahiran Hidup 74 80 213
2. Kelahiran Mati 2 6 10
3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr
11 16 37
4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr
65 70 186
5. Persalinan scr Spontan 26 30 78
6. Persalinan dengan VE 3 8 19
7. Persalinan dengan SC 43 41 115
8. Kematian ibu hamil 0 0 0
9. Kematian ibu bersalin 0 0 0
10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS
0 0 0
11. Kematian bayi (IUFD) 2 6 10
Jumlah Kelahiran 76 86 223
P. Home Visit
Jumlah pasien home visit pada bulan Maret adalah 32
pasien atau turun 13 pasien (28,89%) dibandingkan dengan
bulan Februari adalah 45 pasien. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Maret
(41 pasien), maka jumlah pasien bulan Maret lebih rendah 9
pasien (21,95%). Rincian jumlah pasien Home Visit sampai
dengan bulan Maret sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 27
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit
Bulan Jml.
Pasien Jumlah
Kunjungan
Kunjungan Pendampingan
Baru Lama Laki-laki Perempuan
Jan. 46 55 9 37 18 28
Peb 45 57 10 35 16 29
Maret 32 49 5 27 9 23
April
Jumlah 123 161 24 99 43 80
Q. Klinik Psikologi Terpadu
Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan
Maret adalah 52 pasien atau turun 5 pasien (8,77%)
dibandingkan dengan bulan Februari adalah 57 pasien. Namun
demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien
sampai bulan Maret (50 pasien), maka jumlah pasien bulan
Maret lebih tinggi 2 pasien (4%). Rincian jumlah pasien pada
Klinik Psikologi Terpadu sampai dengan bulan Maret sebagai
berikut :
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu
No Bulan Jumlah pasien
Status Pasien
Rajal Ranap Datang Sendiri
Rujukan
1 Januari 42 42 0 38 4
2 Pebruari 57 54 3 50 7
3 Maret 52 51 1 49 3
4 April
Jumlah 151 147 4 137 14
Kinerja Pelayanan RSDM -- 28
R. Medical Check Up
Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Maret
sebanyak 453 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Februari
sebanyak 322 pasien, mengalami peningkatan sebanyak 131
pasien (40,68%). Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata jumlah pasien sampai bulan Maret (400 pasien), maka
jumlah pasien bulan Maret lebih tinggi sebesar 53 pasien
(13,16%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up
No. Bulan
Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar
Baru Lama Jml. Laki2 Perem
puan Umum Askes
1 Januari 319 107 426 150 276 426 0
2 Februari 258 64 322 156 166 322 0
3 Maret 330 123 453 215 238 453 0
4 April
Total 907 294 1.201 521 680 1.201 0
III. KINERJA KEUANGAN
A. Penyerapan Anggaran
Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 21,42%,
realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan
Maret sebesar Rp. 74.720.937.063 (11,03%) berdeviasi
negatif (-10,39%), realisasi fisik Rp. 131.066.154.098
(19,34%) berdeviasi negatif (-2,08%). Lebih jelasnya dapat
dilihat pada tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 29
Tabel 25. Realisasi Keuangan
MISI/ PROGRAM/ KEG.
ANGGARAN (Rp)
TARGET FISIK / KEU (%)
REALISASI KEUANGAN
REAL FISIK (%) DEV. KEU
DEV. FISIK
Rp % Rp. % Rp %
Kegiatan Penyediaan Bahan Logistik Kantor
8.893.900.000
3.557.560.000
40 0 0 8.569.108.9
78 96,36 -40 56,35
Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
27.800.000.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)
45.322.075.000
2.734.928.000
6,03 0 0 124.200.000 0,27 -6,03 -5,76
Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan
285.000.000
171.000.000
60 7.689.750 2,76 90.573.000 31,78 -
57,24 -
28,22
Kegiatan Penyeleng. pemberdayaan masyarakat dan kemitraan Tk. Provinsi
380.000.000
106.400.000
28 24.534.000 6,46 107.008.000 28,16 -
21,54 0,16
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
595.000.000.000
138.573.255.501
23,29
74.592.098.313
12,54 122.175.264
.120 20,53
-10,75
-2,76
Total 677.680.97
5.000 145.143.14
3.501 21,4
2 74.720.937.
063 11,03
131.066.154.098
19,34 -
10,39 -2,08
B. Pendapatan
Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Maret sebesar
Rp. 41.831.512.280 atau naik 7,66% dibandingkan dengan
bulan Februari sebesar Rp. 38.854.909.384. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata pendapatan sampai bulan
Maret (Rp. 37.102.324.589), maka realisasi pendapatan
bulan Maret lebih tinggi 12,75%.
Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan
Maret adalah Rp. 111.306.973.768 atau 18,71% dari target
sampai bulan Maret yaitu Rp 148.750.000.000,- (25%) atau
Kinerja Pelayanan RSDM -- 30
berdeviasi negatif (-6,29%). Rincian target dan realisasi
pendapatan sampai dengan bulan Maret sebagai berikut :
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD
NO Keterangan Anggaran/ Target
Tahun 2017 Realisasi Maret Realisasi s/d Mar
Penc s/d Mar. (%)
1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan
584.890.000.000 40.891.876.937 109.073.669.385 18,65
A Pendapatan Langsung Instalasi
81.670.000.000 7.409.344.071 20.488.534.399 25,09
1 Gawat Darurat 2.500.000.000 209.830.453 643.939.645 25,76
2 Rawat jalan 13.650.000.000 841.334.775 2.526.320.005 18,51
3 Rawat Inap 12.940.000.000 1.121.642.063 2.799.546.769 21,63
4 Rawat Intensif 2.500.000.000 284.427.619 678.789.350 27,15
5 Bedah Sentral 11.720.000.000 1.175.991.581 3.181.874.093 27,15
6 Laboratorium Klinik 4.500.000.000 746.659.826 1.935.119.287 43,00
7 Laboratorium Patologi Anatomi
350.000.000 39.965.964 123.007.567 35,15
8 Radiologi 2.500.000.000 295.180.046 972.135.098 38,89
9 Radiotherapi 1.950.000.000 113.051.691 274.033.616 14,05
10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 8.712.525 35.307.812 70,62
11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 14.679.705 34.881.719 34,88
12 Farmasi 28.000.000.000 2.451.101.581 7.011.032.654 25,04
13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00
14 Gizi 25.000.000 9.167.259 17.364.594 69,46
15 Hemodialisa 119.000.000 10.437.691 29.030.606 24,40
16 MCU 500.000.000 65.268.000 151.576.000 30,32
17 Kendaraan 120.000.000 21.893.292 71.589.834 59,66
18 Home Visit 140.000.000 0 2.985.750 2,13
B Pendapatan Dengan Jaminan
503.220.000.000 33.482.532.866 88.585.134.986 17,60
1 BPJS/Jamkesmas/Askes 498.720.000.000 33.150.179.671 88.180.068.351 17,68
Non BPJS/KS/Jamkesda 4.500.000.000 332.353.195 405.066.635 9,00
Pendapatan Diklat 5.000.000.000 587.570.000 1.382.240.000 27,64
1 Diklat 5.000.000.000 587.570.000 1.382.240.000 27,64
Pendapatan Lainnya 5.110.000.000 352.065.343 851.064.383 16,65
1 Jasa Giro dan Bunga Deposito
4.000.000.000 210.408.822 558.652.882
13,97
2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain
120.000.000 7.571.521 128.558.501 107,13
3 PKD 990.000.000 134.085.000 163.853.000 16,55
Sewa Rumah Dinas 30.000.000 10.755.000 16.785.000 55,95
Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 6.900.000 15.925.000 6,32
Sewa Kantin 108.000.000 11.430.000 26.143.000 24,21
Sewa Lahan untuk Parkir 600.000.000 105.000.000 105.000.000 17,50
Jumlah 595.000.000.000 41.831.512.280 111.306.973.768 18,71
Kinerja Pelayanan RSDM -- 31
Realisasi pendapatan bulan Maret sebesar Rp.
41.831.512.280 atau tercapai sebesar 84,37% dari target per
bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 49.583.333.333. Target dan
realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan
C. Cost Recovery
Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.
41.831.512.280 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar
Rp. 34.895.806.295 maka cost recoverynya adalah 119,88%
atau lebih rendah daripada bulan sebelumnya yaitu
135,20%. Total cost recovery sampai dengan bulan Maret
adalah 149,22%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 32
Tabel 27. Cost Recovery BLUD
No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost
Recovery
1 Januari 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43
2 Pebruari 38.854.909.384 28.738.024.200 135,20
3 Maret 41.831.512.280 34.895.806.295 119,88
4 April
Jumlah 111.306.973.768 74.592.098.313 149,22
IV. ANALISIS
Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Maret secara
keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :
1. Kunjungan Rawat Jalan 28.856 (Februari : 25.554 pasien)
naik sebesar 12,92%.
Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan
ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah
kunjungan hampir pada semua klinik.
2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.111 pasien (Februari : 3.129
pasien) turun sebesar 0,58%, hari perawatan sebesar 16.661
(Februari : 16.286) naik sebesar 2,30%, BOR 72,63%
(Februari : 75,02%) turun sebesar 2,42%, NDR 54,97 permil
(Februari : 52,41 permil) naik sebesar 2,55 permil, GDR 79,40
permil (Februari : 72,87 permil) naik sebesar 6,53 permil.
Analisis : Angka BOR pada bulan ini menurun akan tetapi
jumlah Hari Perawatan meningkat begitu juga angka GDR
dan NDR juga meningkat jika dibanding dengan bulan
Februari.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 33
3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Maret sebesar 2.063
pasien dengan rata-rata kurang lebih 67 pasien/hari,
dibanding Februari sebesar 2.144 pasien turun 3,78%.
Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan bulan Februari
dikarenakan adanya penurunan hampir pada semua jenis
kasus.
4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Maret 2017
sebagai berikut :
a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 4.083
pasien (Februari : 3.738 pasien) naik sebesar 9,23%.
Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi
peningkatan pada semua jenis kunjungan.
b. Jumlah tindakan di Radioterapi 2.209 tindakan (Februari :
1.979 tindakan) naik 11,62%.
Analisis : tindakan mengalami peningkatan karena terjadi
peningkatan pada beberapa jenis tindakan.
c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.505 kasus
(Februari : 6.969 kasus) naik 7,69%.
Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena
terjadi peningkatan hampir pada semua jenis pemeriksaan.
d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik
sebesar 2.827 pemeriksaan (Februari : 2.445
pemeriksaan) naik 15,62%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Februari
Kinerja Pelayanan RSDM -- 34
karena terjadi peningkatan hampir pada semua jenis
pemeriksaan.
e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik
sebesar 64.336 pemeriksaan (Februari : 60.118
pemeriksaan) naik 7,02%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan dibanding bulan Februari karena terjadi
peningkatan hampir pada semua jenis pemeriksaan.
f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &
Mikologi sebesar 514 pemeriksaan (Februari : 437
pemeriksaan) naik sebesar 17,62%.
Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Februari
karena terjadi peningkatan hampir pada semua jenis
pemeriksaan.
g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi
sebesar 918 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan
Februari sebesar 665 pemeriksaan naik sebesar 38,05%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan dibandingkan dengan bulan Februari karena
terjadi peningkatan hampir pada semua pemeriksaan.
5. Realisasi pendapatan bulan Maret sebesar Rp.
41.831.512.280 (84,37%), pencapaian target sampai dengan
bulan Maret sebesar Rp. 111.306.973.768 (18,71%),
berdeviasi negatif -6,29%.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 35
Analisis : Pendapatan bulan Maret mengalami peningkatan
karena adanya peningkatan pada beberapa pos pendapatan
rumah sakit.
V. KESIMPULAN
1. Kinerja Pelayanan
a. Volume pelayanan
Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Jalan, Radiologi,
Radioterapi, Patologi Anatomi, Parasitologi dan Mikologi,
Persalinan, Patologi Klinik dan Mikrobiologi Klinik cenderung
mengalami peningkatan sedangkan Rawat Inap, IGD,
Bedah, Rehabilitasi Medik mengalami penurunan
dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
b. Mutu pelayanan
Mutu pelayanan dengan indikator NDR mengalami
peningkatan GDR dibandingkan dengan rerata 3 bulan
sebelumnya.
2. Kinerja Keuangan
a. Pendapatan
Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami peningkatan
dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
b. Cost Recovery
Jumlah cost recovery bulan ini lebih rendah dibandingkan
dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 36
VI. REKOMENDASI
Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami
rekomendasikan sebagai berikut :
1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu
pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua
petugas yang terlibat dalam pelayanan.
2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara
terus menerus agar diperoleh data yang valid.
3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan
terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan
serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.
4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit
kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling
lambat tanggal 10 bulan berikutnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 37