laporan kasus strabismus fix print
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Laporan Kasus Strabismus Fix Print
1/26
LAPORAN KASUS
I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. A
Jenis kelamin : Laki laki
Umur : 17 tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Makassar/Indnesia
!eker"aan : !ela"ar
Alamat : Jl Samudera Malili
N. #egister : 7$%&'$
Tanggal (emeriksaan : )& Januari ')1*
#umah sakit : !li Mata #S +ahidin Sudirhusd
II. ANAMNESIS
,U : -la mata kiri tergulir ke arah dalam
AT : ialami se"ak & tahun 0ang lalu tim-ul se2ara ti-a3ti-a setelah 1 tahun ke2elakaan
terkena -alk ka0u. !englihatan ganda ada (englihatan ka-ur tidak dirasakan.
#i4a0at mata merah tidak ada air mata -erle-ihan tidak ada ktran mata -erle-ih
tidak ada gatal tidak ada n0eri tidak ada silau tidak ada rasa menggan"al tidak ada
rasa -er(asir tidak ada. #i4a0at n0eri ke(ala ri4a0at demam tidak ada.
#i4a0at luka r-ek di -agian hidung se-elah kiri (ada saat ke2elakaan. #i4a0at
-er-at di dkter mata setelah trauma tidak ada. #i4a0at dia-etes mellitus tidak ada
ri4a0at (en0akit tekanan darah tinggi tidak ada ri4a0at (emakaian ka2amata tidak
ada. #i4a0at keluarga memiliki (en0akit 0ang sama disangkal.
-
7/25/2019 Laporan Kasus Strabismus Fix Print
2/26
III. STATUS GENERALIS
,U : Sakit sedang/ gi5i -aik/ 2m(s mentis
Tanda 6ital :
3 Tekanan arah : 1')/7) mmg
3 Nadi : 7* 8/menit
3 !erna(asan : 1*8/menit
3 Suhu : $** 9
IV. PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI
I
n
s
p
e
k
s
i
PEMERIKSAAN OD OS
!al(e-ra dema ;3< dema ;3landula (reaurikuler Tidak ada (em-esaran Tidak ada (em-esaran
-
7/25/2019 Laporan Kasus Strabismus Fix Print
4/26
Tidak dilakukan (emeriksaan.
Pen$inaran O%lik
Pemeriksaan OD OS
,n"ungti=a i(eremis ;3< i(eremis ;3e"alan0a da(at -eru(a
mata lelah sakit ke(ala (englihatan ka-ur mata "uling ;-ersilangan
-
7/25/2019 Laporan Kasus Strabismus Fix Print
26/26
0ang da(at dilakukan untuk mendiagnsis adalah dengan (emeriksaan keta"aman
(englihatan Cover and Uncover Test, Tes irs2-erg dan Tes ,rimsk0. Tu"uan dari
(enatalaksanaan adalah mengem-alikan (englihatan -inkular 0ang nrmal dan alasan
ksmetik. Tindakan 0ang da(at dilakukan adalah rt(tik (emasangan lensa dan
(erati?. Stra-ismus da(at mengaki-atkan km(likasi se(erti ksmetik su(resi
am-li(ia dan ada(tasi (stur ke(ala. !rgnsis akan le-ih -aik -ila masalah da(at
terdiagnsis dini dan (enanganan segera sehingga masalah 2e(at teratasi.